Анализ на иммуноглобулины: норма, расшифровка. Анализ на антитела (Иммуноглобулины)

Это очень важно, поскольку при несоблюдении правил подготовки результаты анализа могут расходиться с клинической картиной.

Если у пациента есть какое-либо заболевание, то ему придется сдавать кровь несколько раз независимо от уровня подготовки, поскольку врачу нужно будет определить действенность выбранной терапии и состояние иммунной системы через некоторое время после начала лечения.

Для самостоятельной расшифровки анализа нужно знать показатели нормы иммуноглобина G для разных возрастов. Но стоит учитывать, что результат исследования может отличаться от образца. Например, наличие повышенного уровня IgM при отсутствии избытка IgG говорит о том, что инфекция попала в организм совсем недавно. Если же уровни обоих иммуноглобинов повышены, то это свидетельствует о бурном развитии патогенных микроорганизмов.

Усредненная норма IgG – 7,0-15,0 г/л. или же 36,0-148,0 ммоль/л. Переизбыток этого белкового соединения в большинстве случаев свидетельствует об инфекции, проблемах с печенью или аутоиммунных заболеваниях.

Нормы IgG отличаются для пациентов разных возрастов:

Показатели у лиц мужского и женского пола могут несколько различаться. Также у совсем маленьких детей зачастую наблюдаются скачки иммуноглобулина, не связанные с заболеваниями. Поэтому нужно в первую очередь смотреть на клиническую картину в целом, а не на отдельные показатели.

Обратите внимание! Каждая лаборатория, находящаяся при больнице, вправе устанавливать свои нормальные значения IgG и других антител. Как правило, показатели не сильно отличаются от тех, что приведены выше в таблице.

Сильные отклонения от нормы, не связанные со сторонними факторами, говорят о развитии тех или иных заболеваний или же неэффективности лечения. Как правило, в результатах указано название инфекции или конкретной патологии, вызвавшей выброс или дефицит иммуноглобина в крови. Точную расшифровку должен предоставлять специалист, который наблюдает за состоянием конкретного пациента.

При каких болезнях уровень повышен?

Уровень IgG повышается при наличии острых инфекционных заболеваний. При подобных патологиях возникает превышение уровня нескольких иммуноглобинов в крови, в частности — антител из класса G. Также к увеличению концентрации IgG приводят обратные и хронические гнойные инфекции, например — инфекционный туберкулез, лепра, мононуклеоз.

При глистных инвазиях (аскаридозе, энтеробиозе и тому подобных) также наблюдается ответ иммунной системы в виде выброса иммуноглобулинов. В данном случае антитела из класса G выступают в качестве основных «защитников» организма, так как они уничтожают токсины, которые в огромном количестве образуются вследствие жизнедеятельности гельминтов. При этом самих глистов иммуноглобулины перебороть не могут.

Повышенный уровень IgG наблюдается при множественной миеломе. При этом заболевании в организме возникают злокачественные опухоли, которые разрастаются из плазматических клеток. В этом процессе участвуют патологические антитела, проводуцируемые как раз-таки плазматическими клетками.

При различных онкологических заболеваниях содержание иммуноглобулина в крови также значительно повышается. Это связано с тем, что организм пытается бороться со злокачественными клетками.

Также повышение IgG наблюдается при бронхите, ОРВИ, гриппе, хронических заболеваниях печени, острых вторичных патологиях. Избыточный уровень иммуноглобулина может наблюдаться даже при аллергических приступах.

Полная расшифровка результатов

В данном случае нужно опираться не только на уровень иммуноглобинов из двух классов — G и M. В случае наличия патологий оба показателя находятся вне нормальных значений.

IgG может быть понижен вследствие:

Облучения ионизирующей радиацией.
Применения препаратов золота, иммунодепрессантов, цитостатиков.
Возникновения новообразований (опухолей) в лимфатической системе.
МИС-синдром (медленный иммунологический старт) у маленьких детей.
Атопического дерматита.
Врожденной мышечной дистрофии.

Расшифровка результатов анализов относительно острой краснухи и других заболеваний инфекционной природы. IgM плюс и IgG минус — начальный этап развития острого заболеваний, первичное инфицирование; IgM + и IgG + — наличие острой патологии в среднетяжелой или тяжелой форме. IgM — и IgG + — выработан иммунитет после перенесенной патологии, прививка не требуется; IgM минус и IgG минус — иммунитета нет, требуется прививка.

Анализ на антитела является достаточно точным, так что в случае выполнения всех правил на его результаты можно ориентироваться. Но стоит учитывать, что уровень иммуноглобулинов может «скакать» по сторонним причинам, особенно у маленьких детей с не сформированной иммунной системой. По этой же причине очень важно всячески закалять ребенка (в пределах разумного). Также нужно давать малышу , помогая тем самым выработке иммунитета к различным вирусным и инфекционным заболеваниям.

Фото 1. Чтобы узнать уровень иммуноглобулина, нужно сдать на анализ кровь. Источник: Flickr (Phillip Jeffrey).

Иммуноглобулин М и его функции

Все антитела подразделяются на пять классов: , IgM, IgE, IgD, IgA. Они различаются между собой по строению и составу аминокислот, а также по выполняемым функциям. Иммуноглобулином М называется показатель гуморального иммунитета, который первым защищает организм от инфекций.

Иммуноглобулины М представляют собой особые защитные клетки человеческого организма, которые обладают достаточно большой молекулярной массой. Кроме того, они самыми первыми реагируют на попадание какой-либо инфекции или опасных микроорганизмов.

Эти соединения крови образуют целый класс антител М. При проникновении в организм острой инфекции они вырабатываются в кровеносных сосудах, в результате чего происходит усиление первичного иммунитета.

Таким образом, класс М иммуноглобулинов несет ответственность за обеспечение первичной реакции иммунной системы на проникновение инфекции.

Значительное снижение концентрации иммуноглобулина этого класса указывает на дефицит гуморального иммунитета , а при ее повышении, как правило, подозревают развитие острого инфекционного заболевания любой этиологии, вирусного гепатита, аутоиммунной болезни, проявление пиелонефрита, а также миеломного заболевания либо пиелонефрита.

Показания к проведению анализа

Причиной для проведения анализов на определение нормы иммуноглобулина М могут послужить:

Явно выраженные аутоиммунные явления;
Проверка гуморального иммунитета;
Протекание различных заболеваний с осложнениями, в острой или хронической форме;
Для выявления нарушения функций органов кроветворения и снижения свертываемости крови;
Развитие различных заболеваний печени;
Ухудшение работы пищеварительной системы;
Признаки синдрома мальабсорбции;
Наблюдение за эффективностью проведения лечебной терапии при макроглобулинемии Вальденстрема;
Для выявления и наблюдения за лечение онкологических заболеваний (особенно важный анализ для людей, у которых обнаружена опухоль соединительной либо лимфоидной ткани);
Для эффективной диагностики перинатального заражения плода заболеванием инфекционной этиологии.

Дополнительный тест на иммуноглобулин М может проводиться:

При проведении специальной комплексной диагностики иммунитета;
Для оценки результатов лечения с помощью препаратов, содержащих иммуноглобулин;
При полном обследовании пациентов, которые часто подвергаются заражению различными инфекциями;
В качестве профилактического обследования людей с пониженным иммунитетом.

Расшифровка результатов

Тест показывает количественное содержание иммуноглобулинов класса М в сыворотке крови. При нарушениях могут быть выявлено как повышение, так и понижение показателей .

Нормальные показатели

Показатели нормы содержания иммуноглобулина М в крови определеляется с учетом возраста (г/л):

У младенцев до одного года – 0,4 - 1,0;
У детей до десяти лет – 0,8 - 1,5;
У женщин – 0,7 - 2,8;
У беременных женщин - в первом триместре - 0,01 - 3,09, во втором - 0,02- 2,90, в третьем триместре - от 0 до 3,61
У мужчин – 0,6 - 2,5.

Причины повышения

Повышение уровня иммуноглобулинов М означает наличие инфекции в организме. К наиболее распространенным причинам, которые приводят к существенному повышению нормы иммуноглобулина М, относятся:

Обратите внимание! Специфический тип резкого повышения иммуноглобулинов М наблюдается при иммунодефиците. Его называют гипер-IgM-синдромом. Его развитие обусловлено тем, что организм теряет свою способность к синтезу В-клеток памяти, а также в связи с активизацией дегенеративных процессов, протекающих в лимфоидных тканях.

Повышение может быть вызвано не только болезнями. На показатель влияют активные физические нагрузки и стрессы, а также прием некоторых лекарственных препаратов.

Причины понижения

На сегодняшний день специалисты различают несколько видов недостаточности иммуноглобулина М: приобретенную и врожденную .

Нарушение нормы данных биологически активных белковых соединений в обоих случаях происходит по разным причинам.

Приобретенная

Приобретенная недостаточность связана со следующими заболеваниями или состояниями:

Развитие лимфомы;
Перенесение лучевой терапии и применение цитостатиков;
Временное состояние организма после удаления селезенки;
Проявление моноклональной гаммапатии (заболевания, при которых происходят патологические изменения иммуноглобулинов, вследствие чего нарушаются функции отдельных органов и систем)
Резкая потеря белков в результате получения ожогов или перенесении гастроэнтеропатии.

Врожденная недостаточность

Главными факторами, влияющими на врожденную недостаточность, являются:

Селективный дефицит IgM в крови (редко встречающаяся недостаточность иммуноглобулина М при достаточном количестве других иммуноглобулинов);
Проявление заболевания Брутона или так называемой агаммаглобулинемии (состояние гуморального дефицита в результате мутации клеток).

Существуют и другие причины:

Прием медикаментов, содержащих декстран;
Применение лекарственных средств, в состав которых входит золото.

Фото 2. Резкое повышение иммуноглобулина М говорит о наличии инфекции в острой стадии.

Иммуноглобулин М (IgM) - показатель гуморального иммунитета. Основные показания к применению: оценка иммунитета, течения инфекционных процессов, заболеваний печени, почек.

Иммуноглобулины класса М (IgM) - класс иммуноглобулинов, преимущественно обеспечивающий первичный иммунный ответ.

IgM - эволюционно наиболее древний класс антител. Они синтезируется плазма-тическими клетками, составляют 5-10% от общего количества иммуноглобулинов в сыворотке крови. Циркулируют в крови в виде пентамеров, состоящих из 5 субъеди-ниц мономерного IgM. Иммуноглобулины класса М называют макроглобулинами из-за высокой (около 900 кДа) молекулярной массы; антитела этого класса мало про-никают в ткани. Период их полураспада в крови составляет около 5 суток. Первич-ный иммунный ответ связан преимущественно с lgM-антителами (в отличие от вторичного, в котором участвуют преимущественно антитела класса IgG). IgM наиболее эффективно связываются с комплементом (для запуска этого механизма достаточ-но связывания антигена всего лишь одной молекулой IgM), вызывают агглютинацию бактерий, нейтрализацию вирусов. Значительное повышение концентрации IgM в крови наблюдается при ряде инфекций, как у взрослых, так и у новорожденных. Они играют важную роль в активации фагоцитоза и элиминации возбудителя из крове-носного русла. IgM вырабатываются уже у плода и участвуют в противоинфекционной защите. В период внутриутробного развития IgM матери не проникают через плаценту в кровь ребенка из-за высокого молекулярного веса. Повышенное содер-жание IgM в пуповинной крови - диагностический критерий внутриутробной инфек-ции плода.

К классу IgM иммуноглобулинов относятся также изогемагглютинины (групповые антитела), (на ранних стадиях заболевания), холодовые агглютинины.

При каких заболеваниях делается Иммуноглобулин М (IgМ)?

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать Иммуноглобулина М (IgМ)?

Как проходит Иммуноглобулин М (IgМ)?

Забор крови производится в пустую пробирку или с гелем (получение сыворотки).
Пациентам с низким уровнем иммуноглобулинов, особенно IgG и IgM, важно соблюдать меры по профилактике бактериальной инфекции. При уходе за пациентом следует внимательно отнестись к симптомам инфекции (лихорадка, озноб, кожная сыпь и изъязвления на коже).
Следует предупредить пациента с повышенным уровнем иммуноглобулинов и симптомами моноклональной гаммапатии, чтобы он своевременно сообщал о боли в костях и их болезненности. У таких пациентов в костном мозге содержится много злокачественных плазматических клеток, продуцирующих антитела и угнетающих процесс кроветворения. Следует быть особенно внимательным к признакам гиперкальциемии, почечной недостаточности и спонтанным переломам.
Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы.
После взятия крови пациент может вновь перейти на обычную для него диету и продолжить прием препаратов.

Как подготовиться к сдаче Иммуноглобулина М (IgМ)?

Следует объяснить пациенту, что анализ необходим для определения уровня антител, а если он получает терапию, направленную на повышение иммунитета, то также для контроля за эффективностью терапии.
Пациент должен воздержаться от приема пищи в течение 12-14 ч до исследования пить воду разрешается.
Следует предупредить пациента, что для анализа потребуется взятие пробы крови, и сообщить, кто и когда будет делать венепункцию.
Следует предупредить о возможности неприятных ощущений во время наложения жгута на руку и венепункции.
Следует выяснить, не принимает ли пациент препараты, которые могут повлиять на результат анализа.
Необходимо учесть, что употребление алкоголя и наркотиков может повлиять на результат анализа.

Материал для сдачи Иммуноглобулина М (IgМ)

Сыворотка крови

Срок выполнения Иммуноглобулина М (IgМ)

Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Иммуноглобулина М (IgМ)

Внутри-утробные инфекции у новорожденных.

Острые и хронические гнойные инфекции, особенно желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.

Коллагенозы - ревматоидный артрит.

Хронические гепатоцеллюлярные заболевания (билиарный цир-роз).

Энтеропатии.

Множественная миелома (lgM-тип).

Макроглобулинемия Вальденстрема.

Бессимптомная моноклональная IgM гаммапатия.

Иммуноглобулин m (IgМ) является классом иммуноглобулинов, который помогает обеспечивать первичную иммунную реакцию. Для антител этого класса характерно то, что из-за своей высокой молекулярной массы они практически не способны проникать в ткани. Полураспад их длится в течение пяти дней.

Выработка иммуноглобулина igm происходит уже у плода, тем самым защищая его от инфекции. Из материнского организма в кровь плода IgM проникнуть не способны. Если же у ребенка повышается IgM в крови пуповины, то это может свидетельствовать о наличии у плода внутриутробной инфекции.

Подготовка к сдаче анализа

Забор крови для определения значения показателей иммуноглобулина М делается из вены. При подготовке к сдаче анализа необходимо соблюсти все правила, действующие для сдачи любого биохимического анализа крови:

перед сдачей анализа нельзя есть в течение 12 часов;
пить воду можно;
необходимо отказаться перед сдачей анализа от спиртных напитков;
уменьшить физические нагрузки и постараться не попадать в стрессовые ситуации. Это все сильно влияет на результаты анализов;
если пациент принимает лекарства, содержащие гормоны, то об этом обязательно надо сказать врачу.

Результаты анализов будут готовы через 4 часа.

Процесс сдачи этих анализов проходит следующим образом:

для забранной крови используется пробирочка (содержащая гелевое вещество или в которой ничего нет);
пациенты, имеющие низкий уровень иммуноглобулинов, должны придерживаться профилактических мер от распространения бактериальной инфекции;
необходимо напомнить пациенту, в крови которого обнаружен повышенный уровень иммуноглобулинов, чтобы он сообщил о болях либо болезненных ощущениях в костях. Это связано с тем, что в этом случае в большом количестве злокачественные плазматические клетки могут содержаться в костном мозге. Они будут иметь угнетающее действие на процессы кроветворения и продуцирующие антитела. К пациенту, у которого наблюдаются симптомы почечной недостаточности, спонтанные переломы или гиперкальцемия, необходимо проявить особую внимательность;
участок забора крови придавливается ватой, пока не остановиться кровь;
если образовался кровоподтёков, надо назначить согревающий компресс;
после сдачи анализа крови можно продолжать прием лекарств и соблюдать обычный образ жизни.

О норме

Показатели иммуноглобулина М и норма зависят от того, в каком возрасте находится пациент и от его пола.

Для взрослых мужчин нормой считаются показатели от 0,5 г/л до 3,2 г/л, для взрослых женщин - от 0,6 г/л до 3,7 г/л.

Таблица содержит нормальные показатели иммуноглобулина m для различного возраста детей:

Повышение показателей

Уровень иммуноглобулина М повышен что это значит?

Пониженные показатели можно разделить на две группы.

1. Понижающие показатели при приобретенной недостаточности характерны при следующих болезнях:

цитостатической и лучевой терапии;
при состоянии после спленэктомии;
если человек получил ожоги или страдает от гастроэнтеропатии, то это ведет к потере в организме белка, что вызывает понижение показателя;
лимфоме;
моноклональных гаммапатиях.

2. Если недостаточность врожденная, то это характерно при следующих болезнях:

при болезни Брутона (агаммаглобулинемии);
при селективном дефиците.

Если человек принимает лекарства, в состав которых входит золото, это так же понижет показатель.

Лечение

При повышенном уровне иммуноглобулина М необходимо устранить причину этого процесса. Оттого, чем болен человек, будет назначен различный терапевтический курс лечения. В связи с этим самостоятельная диагностика и лечение противопоказано. Рекомендуется обратиться за помощью в медицинское учреждение к специалисту.

При пониженном содержании иммуноглобулинов в крови терапия в основном строится на заместительном курсе лечения, которое состоит в переливании крови, инъекциях иммуноглобулина. При этом выясняется причина отклонений, делаются профилактические осмотры.

Вконтакте

Иммунитет является главным стражем организма от попадания в него чужеродных микроорганизмов, к которым относятся вредоносные бактерии, вирусы, аллергены и грибки. Это сложное устройство, функционирующее путем связывания антигенов клетками иммунной системы - гликопротеинами, каждому из которых отведена определенная роль. В зависимости от предназначения, клетки иммунитета - иммуноглобулины подразделяются на пять классов: А, Е, D, G, M. Иммуноглобулин G обладает важными функциями и отличается особенностями структуры, а по количеству существенно преобладает над остальными белками иммунной системы.

Что представляет собой IgG

Функции, возложенные на иммуноглобулины IgG:

Стимулирование фагоцитоза.
Мгновенное формирование комплемента, то есть комплекса защитных белков, направленных на уничтожение антигенов.
Уникальная возможность проникать сквозь плаценту от беременной к плоду, обеспечивая внутриутробную защиту и иммунитет в первые пол года жизни ребенка.

Производятся молекулы IgG зрелыми лимфоцитами группы В, а происходит данный процесс в центральном органе кроветворения. Строение иммуноглобулина G включает четыре полипептидные цепи: две тяжелые (Н), содержащие по 440 аминокислот каждая и пару легких (L), объединяющих по 220 аминокислотных фрагментов. Все четыре цепочки соединяются между собой многочисленными специфическими связями, по этой причине данные антитела относят к мономерам.

Иммуноглобулин IgG несет ответственность за гуморальный длительный иммунитет, который гарантирует сохранение от повторного попадания патогенных микроорганизмов в течение долгого времени. Защита от перенесенного ранее заболевания, так называемая иммунологическая память, может сохраняться всю жизнь. Особенно наблюдается повышение иммуноглобулина IgG при аутоиммунных патологиях, то есть когда заболевание переходит в хроническую форму и время от времени рецидивирует. К примеру, если однажды переболеть такими болезнями как краснуха, корь, ветряная оспа, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус или некоторые иные инфекции. То именно на иммуноглобулин G будет возложена задача по сохранению «истории болезни», дабы предотвратить попадание подобных бактерий и вирусов в будущем.

Диагностика IgG

Общий анализ крови на иммуноглобулин G выполняется путем забора незначительного количества венозной крови. Ее изучение происходит иммунотурбодиметрическим способом. Исследование позволяет выявить есть ли инфекция в организме и количественное значение гликопротеинов. К наиболее предпочтительным методам диагностики инфекции относится иммуноферментный анализ на антитела IgM (показатель острой фазы заболевания) и на иммуноглобулин класса IgG (коэффициент устойчивого иммунитета).

Положительный цмв (цитомегаловирус) диагностируется с первых дней заражения по титрам антител IgM, позже присоединяется и иммуноглобулин IgG. Примерно такое же развитие клинической картины относится и к вирусу Эпштейна-Барр. Благодаря резкой реакции со стороны иммунитета, цитомегаловирус и заболевание Эпштейн-Барр протекают без ярко выраженных симптомов. Необходимо учитывать тот факт, что даже после выздоровления индексы иммуноглобулинов М и G могут длительное время оставаться высокими.

При малейшем подозрении на заражение такими инфекциями как цитомегаловирус и Эпштейн-Барр нужно быть готовыми, что потребуется неоднократная сдача анализа, так как понадобится удостовериться в какой стадии, текущее заболевание или перенесенное, находится состояние пациента.

Повышающий эффект гликопротеина G может наблюдаться при аллергиях, особенно если одновременно увеличен такой показатель как иммуноглобулин G4. Превышение нормы может возникнуть на фоне выздоровления после перенесенной впервые инфекции. Или в случае возникновения повторного инфицирования тем же антигеном.

Низкий показатель антител класса G свидетельствует о врожденной либо приобретенной недостаточности. Среди заболеваний, характеризующихся снижением иммуноглобулина G можно выделить наиболее распространенные.

Иммуноглобулин G понижен если имеется:

Отклонение в работе лимфатической системы.
Серьезные аллергические состояния.
Облучение радиацией.
Последствия приема некоторых специфических медикаментозных средств.
Вич-инфекция и другие острые и хронические недомогания.

Иммуноглобулины IgG и M c большой точностью свидетельствуют о наличии какой-либо патологии. Отличие их заключается лишь в сроках выявления чужеродных клеток. Антитела IgM показывают наличие антигенов уже через пять дней. Молекулы IgG выявляют патогены через 15–20 дней, но в отличие от иммуноглобулина М, они остаются повышенными более длительное время, потому могут обнаруживать хронические инфекции, когда остальные показатели в норме.

Нормальный уровень IgG

Если иммуноглобулин человека нормальный IgG, IgA, IgM по всем показателям, то это говорит об отсутствии инфекции, но только если не прослеживается клиническая картина. В обстоятельствах, когда присутствуют даже неопределенные и особенно ярко выраженные признаки заболевания. Тогда диагностику следует провести повторно, так как возможно имела место не правильная подготовка к анализу.

Иммуноглобулин IgG норма:

Иммуноферментное исследование требуется проводить по правилам, так как этот анализ предназначен для определения серьезных заболеваний либо их отсутствия. На достоверность показаний могут повлиять физические и эмоциональные перенапряжения. К тому же перед обследованием необходимо прекратить прием медикаментов и понадобится воздерживаться от употребления пищи хотя бы в течение 4–6 часов.

Иммунитет - это уникальная система организма. Без него человек не способен противостоять чужеродным для него микроорганизмам. Несмотря на идеально слаженное взаимодействие всех органов и систем, тем не менее, можно с уверенностью сказать, что тело человека функционирует благодаря иммуноглобулинам G, M, A, D, E - составляющим иммунитета. И, в случае разлада в данной системе, исследователи в области медицины не нашли ничего лучше, как создать иммуноглобулин гамма, лечебный и профилактический препарат, основывающийся на концентрированной глобулиновой фракции гликопротеинов.