Боли в копчике у беременных. Что делать, если болит копчик при беременности

За весь период 9-ти месячного вынашивания плода женский организм подвергается различным метаморфозам. За счет гормональных перестроек и активного роста младенца возникают болевые ощущения разной локализации. Так, не редко женщины замечают, что болит копчик при беременности, в зависимости от степени и от дополнительной симптоматики может быть диагностировано заболевание позвоночного отдела.

Почему у беременных болит копчик?

Боль в копчике во время беременности, прежде всего, обуславливается естественными причинами, которые происходят в женском организме. На ранних сроках физиологический болевой синдром редко проявляет себя, так как первый триместр беременности характеризуется формированием плода без его активного роста.
Во втором триместре боли в области копчика проявляются по нескольким причинам. За счет увеличения продуцирования гормона релаксина, размягчаются тканевые и костные структуры, что приводит к некоторому отклонению костей таза кзади, тем самым причиняя боль беременной женщине.

Причины возникновения дискомфорта на поздних сроках указывают на активный внутриутробный рост и увеличение маточной полости. Таким образом, появляется натяжение в районе тазовых костей и крестцово-маточных связок, значительное давление приводит к тому, что копчик в некотором роде ноет. Ситуация также объясняет, почему у беременных болит копчик, когда садишься.

Когда сильно болит копчик у беременной в третьем триместре, то ситуацию связывают с подготовкой младенца к родам. Ребенок меняет свое месторасположение в матке, опускаясь головкой вниз к малому тазу, впоследствии появляются дискомфортные ощущения.

Болевой синдром может характеризоваться также и другими патологическими причинами:

• травмы копчика, случившиеся в любой период жизни, могут сказаться ноющей болью;
• недостаток витаминов и микроэлементов (кальций, магний);
• ущемление или повреждение седалищного нерва характеризуется стреляющей болью, которая ночью или в холодное время года становится сильнее;
• заболевания костной ткани (артрит, артроз) и наличие опухолей также провоцируют болевой синдром.

Жалобы женщин на то, что сильно болит копчик при беременности, могут объясняться и преждевременными родами, угрозой возникновения выкидыша. В таком случае болевой синдром дополнительно распространяется на весь низ живота, на поясницу и пах. При кровотечениях и невыносимой боли потребуется только экстренная помощь врача.

Что делать, если сильно болит копчик при беременности?

Сильные боли в копчиковой зоне должны быть обследованы лечащим врачом. Тщательная диагностика поможет выявить первопричину заболевания и в зависимости от этого будет назначена соответствующая терапия. При угрозе выкидыша применяются препараты, направленные на снижение тонуса матки, также рекомендуется посетить невролога.

Если в копчике стреляет по физиологическим причинам, то для облегчения синдрома можно применять:

1. бандаж поможет снять излишнее давление с области малого таза;
2. физические упражнения стимулируют приток крови и помогают укрепить связки;
3. садиться лучше на жесткую поверхность;
4. удобная позиция во сне способствует лучшему отдыху и восстановлению организма;
5. отказ от неудобной обуви на каблуках приведет к снижению болевых ощущений, за счет уменьшения напряжения;
6. рацион питания должен содержать в себе много клетчатки, чтобы избегать запоров, которые провоцируют, не только боли в копчике, но и другие заболевания;
7. обильное питье также снизит вероятность запоров;
8. легкий массаж снимет болевые ощущения, усилит кровоток и поступление питательных веществ.

Приступы сильной боли, до посещения врачебного кабинета, можно снять, воспользовавшись сухим теплом (грелка, шерстяной шарф). Любые обезболивающие препараты, мази и растирания применяются только по назначению врача.

С целью профилактики необходимо исключить переохлаждения мочеполовых путей, не только на этапе этих 9-ти месяцев, но и на протяжении всей жизни. Излишние физические нагрузки опасны в период вынашивания для всей костной системы и внутренних органов. Поэтому рекомендуются умеренные гимнастические упражнения такие, как фитнес для беременных, йога или плаванье в бассейне, последнее благотворно влияет на все системы организма.

Стрессовые ситуации и негативные эмоции играют немаловажную роль при возникновении болей различной локализации. Лучше сосредоточиться на положительных моментах, ежедневно осуществлять прогулки на природе в обуви на плоской подошве, что улучшит кровообращение и самочувствие.

Болит копчик при беременности – это распространенная жалоба среди будущих мам. Копчиковый синдром может свидетельствовать о физиологических изменениях организма, травмах и различных заболеваниях. Характер боли отличается в зависимости от причины, а в некоторых случаях дополняется другими симптомами. В любом случае при возникновении боли на участке копчиковой кости стоит обратиться к врачу. Специалист выяснит причину нарушений и составит грамотную схему терапии.

Характер копчиковой боли

Боль в копчике при беременности бывает разной: острой, жгучей, ноющей, тянущей и т. д. Женщина должна отслеживать свои ощущения, чтобы понять, как именно болит нижний отдел позвоночника. Эта информация очень важна для врача, который будет устанавливать диагноз.

Боль может локализоваться в области копчика, над, под ним, справа или слева. Иногда дискомфорт распространяется на ноги.

Задача женщин – понять, присутствует ли ломота в костях, онемение конечностей, проблемы с кишечником или мочеполовыми органами, или нет. Дополнительные симптомы помогут выявить природу болевого синдрома.

Также большое значение имеет периодичность боли. Дискомфорт может появляться время от времени или беспокоить будущую мать постоянно.

После точного описания клинических проявлений врачу будет легче определить происхождение боли.

Источник проблем

Иногда копчиковая боль сама является признаком беременности. Это происходит при беременности на ранних сроках. У женщины резко меняется гормональный фон, расслабляются гладкие мышцы, крестцовые связки. По мере увеличения матки происходит расхождение тазовых костей, копчик отодвигается немного назад, что сопровождается болью. По этой же причине могут возникать запоры у будущих мам, которые часто провоцируют копчиковый синдром во втором триместре. На поздних сроках симптом может проявиться в результате защемления спинномозговых нервов на участке крестца.

Копчиковой болью может проявиться старая травма этого участка, которую женщина получила еще до зачатия

Описанные выше изменения относят к физиологическим причинам копчиковой боли.

Однако существуют другие причины, почему болит копчик при беременности:

• Травмирование копчиковой кости. Болевой синдром может быть вызван травмой копчика, которую женщина получила еще до того, как забеременеть. Это происходит после неудачного приземления на ягодицы. Тогда боль может вернуться в период вынашивания плода. Обычно дискомфорт появляется при беременности во 2 триместре из-за натяжения костей таза, копчика и их связок растущей маткой.
• Дефицит микроэлементов. Организм будущей матери работает за двоих, поэтому большое количество полезных веществ в организме используется для развития плода. Копчиковый синдром возможен при недостатке кальция, тогда боль дополняется судорогами ног. Болевой синдром в костях и нижнем отеле позвоночника возникает при дефиците магния, тогда женщина становится раздражительной, появляется тошнота.
• Болезни толстого кишечника. Тогда болит копчик во время беременности из-за геморроя, анальных трещин, воспаления прямой или сигмовидной кишки и т. д.
• Неврологические нарушения. При воспалении спинномозговых нервов на пояснично-крестцовом участке страдает не только копчиковая кость, но и поясница, а также нижние конечности. Тогда появляется жгучая боль, которая усиливается во время движения.
• Воспалительные заболевания органов малого таза. Болевой синдром в районе копчика может появится при воспалении мочеполовых органов, матки, ее придатков. В таком случае нужно срочно обратиться за врачебной помощью, так как патологический процесс локализуется близко возле плода.
• Болезни позвоночного столба (крестцового отдела), при котором ущемляются нервные пучки спинного мозга из-за сжатия (остеохондроз, межпозвонковые грыжи, спондилолистез и т. д.)
• Скопление солей на участке между крестцовым отделом и копчиком. Как правило, эта проблема характерна для пациенток с лишним весом.
• Появление рубцов или спаек на прямой кишке после операции.
• Опущение половых органов после тяжелых родов.
• Чрезмерное разгибание суставов копчиковой кости после сложных родов.
• Частые запоры, длительное сидение в туалете.
• Частые стрессы. Нестабильное психоэмоциональное состояние грозит копчиковым синдромом, нарушением развития плода и многими другими проблемами.

Копчиковая боль у будущей мамы может возникать при длительном сидении на мягкой мебели. Тогда нарушается кровообращение на участке копчиковой кости, что провоцирует застойные процессы и образование отека, который со временем начнет сжимать нервные окончания, вызывая боль.

Осторожно. Еще одна причина копчикового синдрома – это угроза самопроизвольного аборта. Однако эта опасность сопровождается другими симптомами, например, боль внизу живота, красноватые или коричневые выделения. Но в любом случае, чтобы обезопасить себя и будущего малыша, нужно обратиться к гинекологу, пройти полное обследование и выяснить причину копчиковой боли.

Теперь вы знаете, почему у беременных болит копчик.

Больше информации о причинах копчикового синдрома и выявлении причин его возникновения .

Облегчение боли в копчике при беременности

Если у будущей матери болит копчик, то ей сразу же нужно обратиться к врачу. Если после тщательной диагностики выяснилось, что это явление связано с физиологическими изменениями организма, то для облегчения копчикового синдрома нужно соблюдать такие рекомендации:

• Занимайтесь лечебной физкультурой, йогой, плаванием. Специальные упражнения для беременных помогут укрепить мышечный корсет, снизить боль, улучшить самочувствие. Комплекс для каждой женщины составит лечащий врач или профессиональный инструктор. Главное выполнять гимнастику регулярно.
• Теплые примочки и ванны с добавлением эфирных масел помогут расслабиться и уменьшить выраженность боли.
• Если нет противопоказаний, то женщина может посещать сеансы рефлексотерапии, массажа. Эти процедуры помогут улучшить кровообращение, метаболические процессы, облегчить болевой синдром.
• При отсутствии воспалительного процесса будущая мать может использовать сухое тепло. Для этого достаточно нагреть немного соли или песка, высыпать в специальный мешочек, а потом приложить его к участку копчиковой кости.
• При запорах нужно срочно бороться с проблемой. Если каловые массы застаиваются в кишечнике, то они становятся твердыми, оказывают давление на копчиковую кость. Чтобы решить эту проблему, нужно корректировать питание. Достаточно пополнить рацион продуктами богатыми на клетчатку, например, овощи и фрукты. Также будущей маме рекомендуется есть курагу, чернослив, пить кефир, так как они обладают послабляющим действием. Если проблема не исчезает, то нужно проконсультироваться с врачом по вопросу выбора безопасных лекарств.
• Когда наступит второй триместр, беременная может начать носить специальный корсет. Это ортопедическое приспособление снижает нагрузку на позвоночный столб и мышцы.
• Будущей матери стоит отказаться от обуви на высоком каблуке или танкетке. Рекомендуется приобрести удобную, качественную ортопедическую обувь.
• Не рекомендуется долго находиться в одной позиции. Если женщина является офисным работником, то ей нужно каждый 30 – 60 минут вставать и делать зарядку для спины. Также рекомендуется купить удобное ортопедическое кресло и специальное кольцо или мягкую подушку под ягодицы.
• Спать лучше на ортопедическом матрасе. Мягкие перины и подушки только ухудшат состояние будущей матери.
• Если женщина что-нибудь уронила, то лучше не наклонятся, а присесть на корточки. Это поможет защитить копчик от внезапной нагрузки.

Специальные упражнения помогут облегчить страдания при физиологической боли копчика

Кроме того, будущим мамам категорически запрещено носить тяжести!

Теперь вы знаете, что делать, если у вас будет болеть копчик вследствие физиологических изменений организма во время беременности.

Важно. Будущая мать должна срочно отправиться к врачу, если копчиковая боль очень сильная, она иррадирует на спину или живот, появились кровянистые выделения, появился жар, она перестала контролировать процесс мочеиспускания или дефекации. Эти симптомы могут свидетельствовать об угрозе спонтанного аборта или неврологических проблемах.

Медикаменты для облегчения боли

Сильные боли в копчике – это тревожный признак, который требует врачебного вмешательства. После диагностики гинеколог направит беременную к специалистам узкого профиля (остеопат, гастроэнтеролог, невропатолог и т. д.). Специалисты выяснят причину копчикового синдрома и составлять схему терапии.

Как известно, при беременности противопоказаны многие медикаменты. Поэтому любые лекарства можно принимать только после одобрения доктора. Самолечение опасно для плода.

Медикаменты при копчиковом синдроме беременной можно принимать только после одобрения лечащего врача

Если болит копчик у беременной в 1 или 2 триместре, то она может использовать следующие препараты:

• Ибупрофен в форме таблеток можно пить не чаще 3 раз за сутки по 1 штуке.
• Парацетамол принимают в такой же дозировке.
• Ибупрофеном в форме геля можно обработать больное место. Курс длится 14 дней.
• Гель Диклофенак применяется не чаще 4 раз за сутки.
• Ректальные суппозитории Диклофенак можно вводить дважды за день после дефекации.

Эти препараты помогают ослабить воспалительные процесс и боль. На третьем триместре использовать их не рекомендуется.

Если копчик болит сильно, то пациентке проводят лидокаиновые блокады. В любом случае, решение о назначении медикамента, его дозировки или длительности использования принимает врач.

Средства народной медицины

Облегчить состояние беременной при копчиковом синдроме помогут следующие народные средства:

• Смочите кусок хлопковой ткани настойкой валерианы, приложите к копчику. Сверху компресс зафиксируйте полиэтиленом и шерстяной тканью. Накладывайте повязку перед сном, а утром снимите.
• Легкими движениями втирайте на участок копчиковой кости пихтовое масло несколько раз за сутки.
• Смажьте больной участок йодом, потом утеплите его. Выполняйте процедуру перед сном.
• Отбейте несколько свежих листьев лопуха, приложите к больному месту, утеплите. Проводите процедуру 3 раза за неделю, потом сделайте перерыв на 10 дней. Таким же образом можно использовать отвар герани (2 ст. л. сухого сырья на 500 мл воды).
• Смешайте мумие и мед (1:1). Нанесите на пораженную область. Выполните 7- 10 процедур.
• Перемешайте мед с яблочным уксусом (2:1), обрабатывайте копчик. Кратность повторения процедур, как в предыдущем рецепте.
• Сидячие ванны с теплой водой не противопоказаны при беременности. Добавьте в ванну отвар герани, находитесь в воде около 20 минут.
• Смешайте 160 мл меда, 300 мл сока редьки, втирайте состав в пораженный участок несколько раз за сутки. Храните готовую лекарственную жидкость на нижней полке холодильника в герметично закрывающейся емкости.
• Смешайте немного мази Траумель с 5 каплями эфирных масел. Обработайте пораженный участок.

Механизм действия вышеописанных средств не установлен до конца, поэтому применять их можно только после согласования с доктором. В противном случае вы ставите под опасность здоровье будущего ребенка.

Профилактика

Чтобы не заболеть, и избежать копчикового синдрома, будущая мать должна соблюдать такие рекомендации:

• Вести умеренно активный образ жизни (зарядка, гимнастика или йога для беременных, плавание).
• Избегать чрезмерной физической нагрузки.
• Массировать область копчика при напряжении мускулатуры.
• Подкладывать под копчик ортопедические подушки, спать на специальном матрасе.
• При сидячей работе периодически вставать и выполнять простые упражнения для спины.
• Правильное питаться, чтобы избежать нарушения пищеварения, расстройств стула, ожирения.
• Носить удобную ортопедическую обувь.
• Вовремя лечить травмы, заболевания позвоночника и другие патологии, которые провоцируют боль в копчике.

Не стоит заниматься самолечением, особенно при наличии выраженного болевого синдрома, это опасно для будущего ребенка и самой беременной.

Самое важное

Если копчиковый синдром связан с физиологическими изменениями организма будущей матери, то это нормально. В таком случае лечение не требуется, достаточно выполнять рекомендации врача, например, выполнять ЛФК, носить корсет, наладить питание, носить удобную обувь. В любом случае при появлении болезненных ощущений в области копчика, стоит обратиться к врачу, который проведет диагностику и выяснит причину нарушений. Если копчиковый синдром вызван травмами или различными заболеваниями, то женщина должна провести комплексное лечение с учетом всех рекомендаций личного доктора. Это необходимо, так как иногда боль в копчике является признаком самопроизвольного аборта. Самолечение категорически запрещено, так как это опасно для плода и будущей матери.

Многие женщины, ждущие малыша, сталкиваются во втором-третьем триместре беременности с болями в спине и копчике. Чаще всего болевой синдром умеренной интенсивности, т.е. терпеть такую боль возможно. Но бывают и исключения, когда качество жизни беременной существенно снижается.

Причины болей в копчике во время беременности

Гормональная перестройка

Беременность – это особое состояние женщины. В этот период происходят совершенно невероятные процессы в организме, начиная от полной гормональной перестройки и заканчивая перестройкой метаболизма (обмена веществ). Как изменяется содержание гормонов в теле беременной и к каким это приводит изменениям, расшифровано в таблице ниже.

Как можно видеть из таблицы, под влиянием гормонов происходит расслабление, растяжение, повышение эластичности связочного аппарата таза и , помимо этого увеличивается непосредственная нагрузка на позвоночник. Сумма этих влияний оказывается достаточной для формирования болевого синдрома в области поясницы (), крестца и копчика.

Боли в копчике, связанные с гормональными сдвигами, характеризуются следующими признаками:

• ноющего характера, средней интенсивности, их возможно терпеть;
• иногда боль можно описать как «давит в области поясницы, таза и копчика»;
• локализуются в пояснице (реже) или крестцово-копчиковой области (чаще);
• возникают в положении лежа, затрудняют нормальный сон, бывает больно перевернуться с боку на бок в постели;
• возникают при сидении, при вставании из положения сидя;
• сильно беспокоят при длительном стоянии (например, в очереди или автобусе);
• при ходьбе и умеренных физических нагрузках уменьшаются.

Почему у беременных копчик, таз и поясница болят чаще всего в поздние сроки (второй-третий триместр, после 17-й недели)? Это связано с нарастанием продукции релаксина именно в эти сроки, родовые пути как бы готовятся к про цессу родов.

Боль в копчике при беременности помимо избыточного влияния гормонов может быть обусловлена и давними . Особое влияние оказывают старые нелеченные переломы (), . С чем это связано?

(посттравматическая ) возникает через какой-то промежуток времени после травмы (падения или осложненных родов), иногда через несколько лет. Этиопатогенез кокцигодинии связан с вовлечением в воспалительный процесс копчикового сплетения и крестцово-копчиковых связок.

Боли в копчике при кокцигодинии возникают, как правило, приседаниях и наклонах, после ходьбы умеренным темпом болевой синдром несколько уменьшается.

Усиление болевого синдрома при беременности может быть связано как с обострением заболевания, так и с влиянием гормонов беременности, а также сочетанием обоих факторов.

Важно помнить о перенесенных ранее травмах копчика и обращаться за консультативной медицинской помощью во время планирования беременности.

Лечение посттравматической кокцигодинии во время беременности осуществляет тандем гинеколога, невролога и хирурга-травматолога.

Свежие травмы копчика

Неловкие падения у беременных встречаются чаще, чем у других взрослых, в связи со смещением центра тяжести на поздних сроках. Среди травм, которые возникают, если беременная упала на ягодичную область, можно выделить (чаще всего), вывихи и подвывихи, переломы и переломовывихи копчика (редкая травма). При повреждении копчика развивается выраженный болевой синдром, имеющий следующие характеристики:

1. Интенсивные боли без связи с положением тела. Иногда пострадавшая мечется от боли и не может найти ни одной позы, облегчающей болевой синдром.
2. При сидении, вставании, наклонах боль еще больше усиливается.
3. Может быть болезненным акт дефекации (при вывихах, переломах), в связи с невозможностью сходить в туалет развиваются запоры.
4. Спать и лежать на спине больно.
5. Обезболивающие средства помогают слабо.
6. Максимальная интенсивность боли – в первые двое-трое суток (до недели), затем она постепенно снижается и купируется в течение 2-3 месяцев.

Помимо болей в копчике при травмах можно наблюдать отек, припухлость, гематомы места повреждения.

Ушиб копчика перед родами менее опасен своими осложнениями, чем другие виды травм, хотя симптоматика их может быть одинаковой (за исключением болей при акте дефекации).

Что делать при свежей травме либо при предполагаемой травме области копчика? Важно обратиться за медицинской помощью сразу после падения, в первую очередь – к гинекологу (лучше в приемное отделение).

Если по результатам осмотра, УЗИ и КТГ отклонений в общем состоянии матери и плода не выявлено, то вести пострадавшую будет врач-травматолог. При наличии отклонений в результатах исследования терапию осуществляет тандем гинеколога и травматолога в гинекологическом отделении либо в отделении патологии беременных.

Методы диагностики причин боли в копчике

Дополнительное обследование во время беременности при болевом синдроме в области копчика включает в себя:

1. Пальцевое ректальное исследование.
2. УЗИ органов малого таза и определение внутренних размеров таза (пельвиометрия).
3. УЗИ матки и плода, оценка состояния ребенка.
4. Рентгенография малого таза в прямой и боковой проекции, при этом важно полностью охватить крестцово-копчиковую область. По рентгенограмме оценивают форму и расположение, степень изогнутости (передний угол) копчика, направление его вершины.

Отметим, что к рентгенографии во время беременности предъявляют высокие требования. Во-первых, она должна быть цифровой, т.е. с минимальной лучевой нагрузкой. Во-вторых, необходима определенная степень жесткости снимка, чтобы ограничиться двумя снимками без повторных. В-третьих, вред от КТ и МРТ при беременности намного выше, чем от рентгенографии.

По результатам обследования наиболее важные параметры – внутренние размеры таза, особенно выхода таза, который измеряется от лонного сочленения до верхушки копчика. Нормальным считается размер 9,5 см. Уменьшение данного размера у беременной женщины чревато невозможностью выхода ребенка из полости малого таза, развитием патологии в родах, называемой клинически узким тазом, с дальнейшим экстренным кесаревым сечением.

И УЗИ тазовой области помогают выявить состояние костей и внутренних органов.

Следует отметить, что в стандартное обследование у гинеколога измерение внутренних размеров таза не входит. Измеряются лишь наружные размеры таза (косвенные), которые при наличии патологии копчика никак не соответствуют внутренним. Поэтому, если женщина помнит травму крестцово-копчиковой области в своем анамнезе, ей желательно поставить в известность своего гинеколога и настоять на дополнительном обследовании перед родами с целью установления необходимости планового кесарева сечения.

Первым направлением в терапии болевого синдрома является снижение напряжения мышц спины и таза с помощью ортопедических приспособлений. Так, для сидения (долгое сидение лучше исключить сразу) можно применять специальные из пенополиуретана. Выглядят они примерно так:

Если работа у беременной женщины связана с длительным сидением, то каждые полчаса-час необходимо устраивать себе пяти-десятиминутные физразминки (упражнения см. ниже). Для спокойного сна, снятия напряжения с мышц спины и таза в ночное время рекомендуют использовать специальные подушки для кормления, они же подушки для сна (универсальные). Выглядят они следующим образом:

Медикаменты

Лечение болей в области копчика и спины у беременных осложняется тем, что многие лекарственные препараты, использующиеся для купирования болей, нельзя применять в связи с отрицательным влиянием на плод.

Нежелательно применение следующих НПВС: индометацина (тератогенное действие на плод и нарушение функции почек у новорожденных), анальгина (риск опухолей у младенца, нарушение функции почек у новорожденного, закрытие артериального протока), кеторолак (действие не изучено), а также ингибиторов ЦОГ-2 (например, мелоксикам), так как действие ингибиторов ЦОГ-2 на плод не изучено.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) в дозах, необходимых для обезболивания, не рекомендован к применению во время гестации в связи с риском маточных кровотечений, закрытия артериального протока, аномалиями развития. Кардиологические дозы аспирина могут использоваться.

Из других групп лекарственных препаратов, часто назначаемых в связи с болями в области копчика, можно назвать толперизон (мидокалм), сирдалуд (тизанидин). Это миорелаксанты центрального действия, к эффектам которых относятся расслабление мускулатуры в области воспаления, легкий анальгезирующий эффект. В связи с тем что влияние данных препаратов на плод не изучено, следует воздержаться от приема толперизона, сирдалуда во время гестации.

Терапия болевого синдрома в спине и в области копчика у беременных может включать в себя назначение некоторых НПВС: парацетамола на любом сроке гестации, ибупрофена и диклофенака только в первом и втором триместрах (в виде гелей наружно или таблетированных форм). Ибупрофен и диклофенак при применении в третьем триместре вызывают преждевременное закрытие артериального протока. Возможные схемы назначения НПВС у беременных представлены в таблице ниже.

Кроме вышеописанной группы НПВС, для лечения болей в спине и копчике у беременных могут назначаться свечи с анестезином (бензокаин), с папаверином – по свече 2-3 раза в сутки. Также возможно применение папаверина в виде инъекций (20 мг в/м до 4 раз в сутки).

Значительный анальгезирующий эффект дают новокаиновые блокады (новокаин + лидокаин). У беременных их можно использовать только при крайне выраженном болевом синдроме, при этом спирт в качестве компонента не используется.

Помимо лекарственной терапии хороший эффект дают аквааэробика, плавание, легкий массаж. Также можно делать лечебную гимнастику для беременных. Для профилактики болей в пояснице и копчике во втором и третьем триместрах занятия лучше начать еще во время планирования беременности, а потом продолжать в течение всей гестации с коррекцией физической нагрузки.

Иглоукалывание, лечение у остеопатов требуют крайне осторожного подхода.

Итак, если болит копчик при беременности либо боли возникают в крестце или пояснице, при этом процесс не связан со свежей травмой, оптимальным способом коррекции состояния женщины является лечебная гимнастика с дозированной нагрузкой.

Ниже приведены некоторые комплексы упражнений для каждого из триместров беременности. Следует помнить, что любые занятия спортом должны быть согласованы с врачом-гинекологом. Противопоказаниями к лечебной гимнастике являются угрозы прерывания беременности, острые лихорадочные состояния, декомпенсации хронических заболеваний, тяжелые гестозы и токсикозы, а также некоторые другие состояния.

Рисунок 1 – Комплекс упражнений в первом триместре (до 16-й недели).

Рисунок 2 – Комплекс для второго триместра, с 17-1 по 32-ю неделю беременности.

Рисунок 3 – Комплекс упражнений для третьего триместра (после 32 недель).

Дополнительные источники:

1. Нестероидные противовоспалительные средства у беременных женщин: риски развития нежелательных явлений. Иванова А.А., Колбин А.С. – Педиатрическая фармакология, № 3, том 8. – 2011.
2. Боли в спине и их лечение Мидокалмом. Парфенов В.А. – РМЖ.
3. Комплексы упражнений ЛФК для беременных.

При появлении неприятных ощущений надо обязательно обратиться к своему гинекологу. Только врач сможет установить происхождение этого симптома и назначит правильное лечение.

Причины

Почему болит копчик при беременности? Поводов для этого много. Их можно разделить на две большие группы – физиологические и патологические. В первом случае жизни матери и плода ничего не угрожает, а избавиться от симптома можно при помощи гимнастики или массажа.

Во втором случае причиной выступают заболевания матери. И здесь уже не обойтись без приема лекарственных препаратов.

Физиологические причины появления боли в области копчика при беременности:

• Раздвижение костей таза. При этом копчик постепенно отклоняется кзади. Все это надо, чтобы ребенок без труда преодолел родовые пути.
• Натяжение связок, которые удерживают в правильном положении копчик, крестец и кости таза.
• Давление на нервы, которые расположены в этой области, растущим плодом. Особенно это становится заметно на поздних сроках.
• Частые запоры, что не является редкостью для беременной. Это вызывает растяжение нижнего отдела прямой кишки и становится причиной геморроя;
• Диагностированный на УЗИ крупный плод;
• Стрессовые состояния;
• Длительное нахождение в туалете в одной позе.

Когда у беременной сильно болит копчик, других симптомов обычно не наблюдается. Но если появляются кровянистые выделения из половых путей, а также тянущие боли в животе - это может быть признаком начавшегося выкидыша.

Обычно самопроизвольный выкидыш случается на 6-8 неделе, и это повод немедленно обратиться к гинекологу.

Среди других возможных дополнительных симптомов можно назвать тугоподвижность позвоночника, ощущение дискомфорта в районе поясницы, снижение чувствительности, сухость кожи.

Патологические причины боли в области копчика:

• Травмы, которые случались до беременности.
• Заболевания прямой кишки.
• Воспаления органов малого таза – яичников, маточных труб, мочевого пузыря, уретры.
• Угроза прерывания беременности.
• Нехватка минералов, в частности кальция и магния.
• Отложение солей между позвонками.

Характеристика болевых ощущений

Когда болит копчик во время беременности, женщина может по-разному описать свои ощущения. Все будет зависеть от причины, а также от болевого порога.

Боль в копчике при беременности может быть постоянной или возникать только время от времени, например, когда женщина длительное время проводит в положении сидя или во время вставания.

Следует учесть и такой фактор, как локализация. Нередко будущая мама может четко указать место боли. Но иногда кажется, что неприятные ощущения затронули буквально всю тазовую область. Начинают появляться жалобы на ломоту в пояснице, рези в заднем проходе и неприятные ощущения в районе промежности.

Какой врач лечит боль в копчике при беременности

Если появились боли в области копчика при беременности, женщине следует обязательно обратиться к акушеру-гинекологу. После осмотра врач может выписать направления на анализы и посоветовать посетить хирурга или травматолога.

Как облегчить состояние

Что делать, если сильно болит копчик при беременности? В первую очередь следовать советам врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Когда болит копчик на ранних сроках беременности, принимать лекарства нежелательно. Но по назначению врача для облечения состояния женщина может принять таблетку Но-шпы.

Если болезненность пояявилась на поздних сроках, основными препаратами для приема следует считать дротаверин или папаверин.

Когда сильно болит копчик при беременности, можно воспользоваться одним из следующих рецептов народной медицины:

• Компресс из свежего лопуха. Лист растения надо замочить в горячей воде, дать ему размякнуть и приложить на 20 минут. Курс лечения – 10 дней;
• Легкий массаж, для которого следует использовать мед и мумие в равных пропорциях;
• Ванны с отваром герани, длительностью не более 20 минут.

Если болит копчик при сидении у беременной, можно делать специально разработанную гимнастику на фитболе.

Массаж можно доверить делать мужу. Выбирать надо растирающие, поглаживающие и разминающие движения, при этом они не должны приносить неприятных ощущений.

Важно в период вынашивания ребенка вести правильный образ жизни. Не следует постоянно сидеть или лежать. Если позволяет погода - чаще гулять на улице. Надо избегать запоров и правильно питаться, обязательно включив в свой рацион овощи, фрукты и молочные продукты.

Профилактика

Что делать для профилактики, чтобы избежать болезненных ощущений в копчике перед родами или во время беременности? Существуют определенные правила для предупреждения этого состояния.

• Не допускать запоров.
• Спать в удобной позе.
• Носить бандаж со второго триместра.
• Посещать занятия для беременных.
• Ходить на плавание.

Когда при беременности появляются боли в копчике или они беспокоят перед родами, это не всегда является признаком патологии. Справиться с неприятными ощущениями помогают , занятия на фитболе, гимнастика. Это улучшит и общее самочувствие, и, конечно, поднимет настроение, что так необходимо каждой беременной.

Полезное видео о том, почему болит копчик при беременности

Боль в копчике при беременности – одна из самых частых жалоб будущих рожениц. В отдельных случаях данная проблема с позвоночником считается признаком развития патологии, во всех остальных – это обыденное явление.

Болевые ощущения и дискомфорт в районе копчика может отличаться по характеру возникновения и протекать в легкой или острой форме. Рассмотрим причины, почему болит копчик при беременности, которые встречаются чаще всего.

Связанный с беременностью

Уже на раннем сроке беременности у женщины начинает вырабатываться гормон релаксин, задача которого – размягчить соединительные ткани в суставах и связочном аппарате. При повышении этого гормона будет происходить постепенное отклонение копчика назад, что способно вызывать резкие боли.

Во втором триместре растущая матка приводит к увеличению крестцово-маточных связок, натяжению костей таза и копчика. Подобного рода гипертрофия создает защитные механизмы для вынашивания плода, но в то же время может спровоцировать болевые ощущения в области копчика. При возникновении угрозы самопроизвольного аборта, интенсивной колющей болью, отдающей вниз живота с определенной периодичностью и регулярностью.

При беременности копчик может беспокоить из-за дефицита витаминов и микроэлементов в организме, а именно Mg и Ca.

На последних месяцах беременности боль может особенно усиливаться из-за того, что голова плода надавливает на копчик, побуждением к неприятным ощущениям в области копчика у беременной может стать даже ее смех или чихание.

• Читайте также: .

Связанный с травмами

Травмы копчика, которые случались на протяжении всей жизни женщины. Даже если будущая роженица ударялась еще в юности, например при падении с качели, и в момент ушиба особой боли не возникло – в период беременности копчик «припомнит» старый ушиб. После неизлечимых переломов, вывихов и подвывихов копчика, проведенных операций боль в копчике будет особенно сильной.

Копчик болит, когда беременная женщина долго сидит за компьютером или за иными делами, а также при вставании из положения сидя.

Различные заболевания прямой кишки, запор или диарея, а также заболевания мочеполовой системы – причины возможной боли в копчике у беременной, которые могут усиливаться в момент дефекаций. Если в области малого таза имеется злокачественная опухоль, копчик начнет болеть уже на ранних сроках беременности.

Сбои в работе нервно-мышечного аппарата тазового дна и ущемление нерва рядом с копчиком может отдавать болью в него. Во второй половине беременности во многих женщин проявляется повреждение седалищного нерва – особенно усиливаются копчиковые боли ночью и при переохлаждении.

• Вам пригодится:

Характер боли

В зависимости от причин и механизма формирования болевого синдрома будущие мамы по-разному описывают боли в копчике при беременности. Они бывают тупыми и тянущими, острыми, резкими и колющими, приступообразными и постоянными. Иногда боль в копчике возникает когда сидишь, начинаешь вставать или наклоняться, при ходьбе или длительном стоянии на одном месте.

У одних женщин беременность протекает очень легко, и болезнетворная симптоматика тревожит крайне редко, у других же копчик ноет постоянно и невыносимо. Боль может отдавать в прямую кишку, малый таз, нижнюю часть живота, тянуть в промежность или нижние конечности. Например, некоторые пациентки вообще жалуются на невозможность передвигаться из-за перемещения боли из копчика в одну или две сразу ноги.

• Читайте также:

Облегчение болевого синдрома

Если при посещении врача ничего серьезно не обнаружено, боль в копчике во время беременности можно рассматривать как вариант нормы. Чтобы облегчить болевой синдром воспользуйтесь проверенными советами:

• ЛФК, гимнастика и йога для беременных – прекрасное решение избавиться от неприятных болевых симптомов и улучшить свое общее самочувствие. Регулярное выполнение ряда физических упражнений помогут женщине легко и уверенно себя чувствовать даже на последних месяцах беременности, избавят от болей в пояснице и копчике.
• Теплые компрессы и ароматизированные ванны с эфирными маслами снимут напряжение и понизят болевой синдром.
• Профессиональный массаж и иглоукалывание на приеме у мануального терапевта или физиотерапевта дадут отличные результаты, главное получить разрешение от лечащего гинеколога.
• Когда закончиться первый триместр, можно попробовать носить специальный бандаж для беременных – он уменьшает нагрузку на кости и мышцы будущей роженицы.
• Если есть проблемы со стулом, их обязательно нужно решить. Для этого придерживайтесь принципов правильного питания и наладьте пищеварение, в случаях запоров уместен прием легких слабительных, но только по рекомендации врача.
• Практически на все 9 месяцев нужно забыть о туфлях и сапогах на высоких каблуках – необходимо отдать предпочтение комфортной и удобной обуви на плоской подошве или небольшой танкетке.
• Чаще меняйте положение тела – долгое сидения без движения запрещено. Если у беременной офисная работа, необходимо каждые полчаса вставать из-за рабочего места и ходить, разминаться. При неизбежности длительного сидения у женщины всегда должно иметься с собой надувное кольцо или небольшая мягкая подушка.
• Спать необходимо на сравнительно жесткой и ровной поверхности, мягкие перины и подушки только усугубят ситуацию. Идеальным вариантом станет ортопедический матрас.

Большинство лекарственных препаратов беременным женщинам запрещены, поэтому при желании выпить или применить болеутоляющую мазь, необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим гинекологом.

Народная медицина

Когда у наших предков возникал вопрос «болит копчик при беременности и что делать», они сразу же обращались к нетрадиционным методам лечения. Народные средства издавна доказали свою эффективность, действуя на беспокоящую область тела как спазмолитики и анальгетики. Механизмы работы большинства из них хоть и эффективны, не являются полностью установленными, поэтому при решении воспользоваться средствами народной медицины, обязательно стоит посоветоваться с гинекологом или терапевтом.

Если болит копчик при беременности вследствие физиологических изменений, состояние облегчат:

• Обезболивающий компресс. Прикладываем к больному месту свежие листья лопуха в 4-5 слоев или остуженные отвар из 2 ст. л. герани. Процедура повторяется в течение 3 недель, после чего 10 дней перерыва и повторный курс.
• Анальгезирующая мазь. В равных пропорциях смешиваем мумие с медом и втираем в копчик. Также существует вариант уксусно-медовой мази в пропорции 1:2. Для ощутимой результативности понадобиться 7-10 процедур.
• Успокаивающая ванна. Лежание в горячей воде противопоказано, а вот теплые сидячие ванны с отваром листьев герани за 15-20 минут способны снять болевой синдром.

Беременность без боли в копчике

Тех, кто не испытывает никакого дискомфорта при вынашивании будущего малыша – единицы. Остальные же страдают от токсикозов, низкого артериального давления и болевых ощущений в области спины. Иногда копчик болит настолько сильно, что отдает в ноги, тянет спину, больно ходить и сидеть, а врач при осмотре ничего серьезного не обнаруживает – таз расширяется и тело готовиться к родам.

В таком случае необходимо просто перетерпеть, параллельно пытаясь уменьшить симптом вышеописанными советами. Беременность и боль в копчике – идут рука об руку, и после родов изматывающие и достающие неудобство симптомы исчезнут сами собой. И помните, при возникновении болевого синдрома необходимо сразу же посетить кабинет лечащего врача, именно он оценит состояние будущей роженицы и назначит необходимую терапию.