Человек умер во время приступа лунатизма. Почему нельзя будить лунатиков? Как избавиться от лунатизма у детей и подростков

ВКонтакте Facebook Одноклассники

Сомнамбулизм или, как его чаще всего называют в народе, лунатизм - редкое нарушение сна

При этом врачи полагают, что практически каждый человек хотя бы раз в жизни был лунатиком, то есть ходил или разговаривал, не просыпаясь. С чем могут быть связаны хождения во сне, к каким неприятностям ведут и как бороться с этим необычным заболеванием?

Лунная болезнь

Этот недуг - явление в высшей степени удивительное, породившее множество мифов. Он парадоксальным образом соединил признаки бодрствования и сна, нормы и патологии.

Бывает, что хождение во сне вызвано нарушениями в работе нервной системы, и чаще всего сомнамбулизм наблюдается у слишком эмоциональных людей, чья психика отличается неуравновешенностью. Или у тех, чьи родственники также были «лунатиками». Помимо прочего, такое поведение может быть одним из признаков эпилепсии: этот симптом проявляется гораздо раньше, чем остальные при данном заболевании.

Научное название лунатизма - сомнамбулизм. Этот термин означает снохождение и сноговорение. Лунатизмом его назвали из-за устойчивого мнения о связи данного явления с активностью луны. Вообще-то это мнение является ошибочным, но некоторое влияние на психику людей луна, действительно, оказывать может. Сомнамбулизм является довольно распространенным явлением. Ученые подсчитали, что им страдает около 2,5% населения.

Если приступы лунатизма случаются часто и регулярно, нужно обратиться к врачу. Важно помнить, что хождение во сне может быть проявлением достаточно серьезных заболеваний. Если же лунатизм у человека носит эпизодический характер, медицинская помощь ему не требуется.

Охота на ведьм

Само слово «лунатизм» - lunaticus - переводится с латыни как «безумный», а «сомнамбулизм» буквально означает «хождение во сне». Казалось бы, причем здесь луна?

Дело в том, что с глубокой древности людей пугало поведение лунатиков, поэтому загадочному явлению придавался мистический смысл. Лунатизм напрямую связывали с влиянием циклов и света ночного светила на психику человека. Возможно также, что название «лунатизм» возникло от того, что наблюдать при лунном свете эти прогулки обычным людям случалось чаще. Ведь в кромешной ночной тьме вообще ничего не видно. К тому же сами лунатики по загадочным причинам обычно предпочитают для своих трюков места посветлее.

В средневековой Европе считали, что сомнамбулизмом страдают только женщины, и за это их обвиняли в колдовстве. «Молот ведьм», руководство для инквизиции, всерьез рассматривал снохождение как одержимость дьяволом. Он обрекал сомнамбул смерти на костре либо утоплению. Поэтому не удивительно, что в те времена лунатизм тщательно скрывался от общественности. Ведь родственники и близкие больного опасались гонений со стороны инквизиции.

Позже, в век просвещения, когда нравы изменились, обнаружились явные случаи лунатизма и среди мужчин. Однако он довольно долго продолжал считаться женской «привилегией».

Ночные «прогулки» и хождения по крышам

Как известно, во время сна лунатики покидают постель и начинают ходить. Они также могут говорить и совершать некие действия, которые выглядят как целенаправленные и осознанные. Кажется, что такой человек находится в состоянии бодрствования. Но если присмотреться повнимательнее, можно всё-таки заметить особенности, присущие сомнамбуле. Например, движения человека будут медленными и плавными. И хотя глаза лунатиков открыты, они ничего не воспринимают и не слышат.

Лунатик может отправиться чистить зубы или начать убираться в квартире посреди ночи. Иногда во время снохождения проявляются необычные способности. К примеру, человек может вдруг заговорить на неизвестном ему языке. Не все сомнамбулы ходят именно по квартире или по дому. Некоторые из них могут просто сидеть или стоять в кровати. Другие, наоборот, рвутся на улицу, открывают замки дверей, способны завести машину.

Обычно приступы лунатизма отличаются продолжительностью, но не более получаса за ночь. Случается, что лунатик отлично ориентируется в окружающей его обстановке, словно видит всё вокруг, - все препятствующие предметы он обходит. Порой может давать на простые вопросы односложные ответы. Часто после своих «путешествий» он снова укладывается спать, но уже в другом месте, например, в ванной. Но в подавляющем большинстве случаев он возвращается в постель и спит дальше, как ни в чем не бывало. И утром абсолютно ничего не помнит о своих ночных блужданиях.

Известный биолог И.И. Мечников, исследуя состояние лунатизма, отмечал, что больные довольно часто повторяют действия своей повседневной жизни, такие, к которым у них выработана бессознательная привычка. Например, швеи шьют, мастеровые выполняют ручную работу, прислуга чистит обувь. Есть наблюдение, что священники занимаются сочинением проповедей в сомнамбулическом состоянии. Был даже случай, когда купец-лунатик не просыпался несколько суток и совершил в состоянии транса путешествие из Лондона в Калькутту. В медицинской литературе есть описание семьи сомнамбул, состоявшей из шести человек. Все они ночью приходили в столовую, пили чай, а потом расходились по своим комнатам.

Однако часто поведение сомнамбул выходит за пределы привычек. Они могут пойти купаться к далекой реке, залезть на дерево. Прогулки по ночным крышам - классика их поведения. Зачастую они двигаются с потрясающей ловкостью, совершенно не присущей в состоянии бодрствования. Чудеса эквилибристики шокируют очевидцев: человек в таком состоянии способен ходить по карнизу крыши, словно по обычному бульвару. Видимо, объясняется это бессознательным состоянием сомнамбулы, не испытывающей ни малейшего напряжения и страха. Поэтому и происходят несчастные случаи - больные падают из окон, принимая их за двери, травмируются, пытаясь пройти сквозь стеклянные преграды. Человек в таком состоянии легко может натворить бед: например, в США в 1961 году девушка-сомнамбула во сне убила из револьвера своего отца. Но этот случай - из разряда крайне редких.

Часто подверженные этой болезни люди сами принимают меры предосторожности: вечером ставят рядом с кроватью таз с холодной водой и даже привязываются веревкой. Увы, это не всегда работает: не просыпаясь, лунатик способен и обойти таз с водой, и развязать веревку!

Факторы риска

Казалось бы, как можно не проснуться, если начинаешь двигаться во сне? Дело в том, что когда человек спит, все ощущения исчезают. Но один участок мозга продолжает работать - как раз тот, который отвечает за движение конечностей. Иногда двигательная система отключается слишком поздно, и в этом случае даже незначительный раздражитель, телефонный звонок или стук закрывшейся форточки, может заставить человека начать передвигаться, при этом не просыпаясь.

Как правило, приступы лунатизма случаются не чаще двух раз в месяц - это объясняется тем, что нервная система у человека действительно всё-таки имеет связь с лунными фазами. Зачастую возбужденное состояние лунатиков совпадает с периодами новолуния и полнолуния.

Факторы, которые могут спровоцировать приступ снохождения, таковы: алкогольное опьянение, частые мигрени, перенесенные травмы головы или инсульт, хронический недостаток сна, проблемы со щитовидной железой, снотворные и успокоительные препараты, сильный стресс.

Осторожно, сомнамбулизм!

У сомнамбул отсутствует чувство страха, реальность воспринимается ими искаженно: они могут принять окно за дверь и «выйти» в нее. Вот почему за теми, кто серьезно страдает от сомнамбулизма, нужно присматривать. Лучше убрать все предметы, которые могут поранить, прикрыть острые углы мебели. На окнах даже стоит поставить решетки. Такого человека не рекомендуется оставлять во сне одного - возможно, если рядом будет кто-то, кто сможет позаботиться о лунатике, это поможет избежать несчастного случая.

Если ночные «прогулки» стали регулярным явлением, стоит обратиться к психоневрологу и провести необходимые исследования, чтобы исключить возможные расстройства. Может быть, потребуется сделать электроэнцефалограмму - запись биотоков мозга, чтобы исключить вероятность эпилепсии. Кстати, при этой болезни прогулки во сне имеют особый сценарий - обычно происходят в одно и то же время ночи и длятся не больше минуты. При этом человек словно что-то жует и сглатывает.

Последнее время на Западе некоторые клиники и больницы начали оказывать своим пациентам новый вид услуг: их пытаются отучить от пагубной привычки ходить во сне.

Стоит отметить, что сомнамбулизм часто отмечается у малышей. По статистике, взрослых-лунатиков всего 4 %, а детей - 17%. Особенно часто дети ходят во сне в возрасте 8-12 лет. Дети-лунатики более впечатлительны, чем другие, они чаще плачут и могут жаловаться на головные боли. Как правило, снохождение у ребенка связано с тем, что его нервная система еще не сформирована до конца. Поэтому в данном случае можно сказать, что это всего лишь болезнь роста, которая через несколько лет, скорее всего, исчезнет самостоятельно.

Что касается взрослых, то может потребоваться специальное лечение с помощью антидепрессантов или гипноза, а при эпилепсии - еще и противосудорожные препараты.

Предотвращаем приступ лунатизма

* Попробуйте максимально нормализовать свой сон. Ложитесь спать в одно и то же время, перед сном расслабьтесь и думайте о чем-то приятном.

* Можно зажечь аромалампу. Особенно благотворное влияние оказывают запахи иланг-иланг, герани и мелиссы.

* Раз в неделю можно принимать ванну с отваром зверобоя, все остальные дни - ножные ванны.

* Старайтесь избегать стрессов и огорчений.

* Следите за своим питанием, не переедайте на ночь.

При котором человек совершает различные действия (хождение, говорение) в неосознанном сонном состоянии. Связано это с нарушениями неокрепшей психики у детей, которые с возрастом проходят. Иногда встречается лунатизм у взрослых, причины и лечениекоторого до конца не изучены.

Сомнамбулизм у взрослых встречается примерно у одного из тысячи жителей Земли, проявляется намного реже, чем у детей.

Лунатизм у взрослых: признаки

Симптомы сомнамбулизма проявляются в виде каких-либо действий, совершаемых во сне. С виду лунатик производит впечатление человека бодрствующего, но присмотревшись можно понять, что он спит.

Как же проявляется лунатизм у взрослых – признаки сомнамбулизма следующие:

Лунатик сидит на постели или застыв стоит.
Ходит по комнатам, совершает привычные действия (разговаривает по телефону, держа в руке другой предмет; пытается приготовить пищу, не пользуясь посудой).
Бессвязно разговаривает, задает нелогичные вопросы, отвечает на них.
Иногда лунатики покидают пределы жилья (через окно, балконную дверь), что может закончиться трагично.
Глаза спящего или закрыты, или открыты, но взгляд погружен внутрь себя, лицо не имеет выражения.
Кожа лунатика нечувствительна к касаниям, щипкам и даже мелким травмам.
Состояние сомнамбулизма длится не более получаса, после чего лунатик возвращается в свою постель и спокойно спит до утра не подозревая о своих путешествиях.
Разбудить человека практически невозможно, но если это удается, лунатик испытывает шок и не помнит действий, проделанных им во сне.

Обычно лунатизм у взрослых проявляется во время тяжелых периодов жизни, а иногда длится годами, причины и лечение этого явления заключены в индивидуальных особенностях организма.

Основные причины сомнамбулизма у взрослых

Лунатизм – это заболевание неорганического происхождения, поэтому его проявления могут возникать в следующих ситуациях:

длительный стресс на работе, учебе;
жизненные потрясения (смерть близкого человека, развод, финансовый крах);
угроза жизни (серьезное ДТП, нападение животных или насильственные действия людей);
эпилепсия;
наследственность.

Сам по себе стресс не является провокатором приступов. Лунатизму подвержены те люди, которые после происшествия продолжают думать о проблеме и напряженно искать выход из сложившейся ситуации.

Сомнамбулизмом страдают чрезвычайно эмоциональные и впечатлительные люди. Даже если человек внешне спокоен, внутри у него кипят настоящие страсти, проявляющиеся в виде снохождения.

Иногда лунатизм у взрослых связан с переутомлением или жаром при простудном заболевании. В редких случаях лунатизм вызван генетической предрасположенностью.

Лечение лунатизма у взрослых

В старину лунатиков лечили народными средствами, однако результатов подобная терапия не приносила. В настоящее время однократное проявление сомнамбулизма не требует медицинского вмешательства, достаточно проанализировать ситуацию, выяснить причину происходящего и наблюдать за ночным поведением человека. Но если случаи лунатизма частые и связаны с попытками покинуть пределы дома, необходима помощь психиатра или невролога.

Лечение лунатизма у взрослых сводится к следующим действиям:

Исключить стрессы и эмоциональную напряженность.
Следить за режимом сна, так как бессонница и беспорядочное засыпание провоцируют нарушения в организме, ведущие к ночным хождениям.
Периодические консультации у невролога и психотерапевта.
Санаторно-курортные лечения помогут сократить или совсем прекратить приступы.
Медицинские препараты (успокоительные, снотворные, антидепрессанты) назначаются лишь в том случае, если человек во время лунатизма представляет угрозу себе и близким.

Сам по себе сомнамбулизм не опасен. Но варианты его проявления (попытки завести автомобиль, включить прибор, выйти из дома) могут нанести вред как самому лунатику, так и окружающим.

Как защитить лунатика:

Положить мокрое полотенце на пол рядом у кровати. Встав на него голыми ступнями человек пробуждается и ложится обратно в постель.
Завести будильник с периодичностью каждые 2 часа. Выключая их, человек сможет самостоятельно контролировать фазы сна.
Решетки на окнах спасут лунатика от падения.
Выключать из розетки бытовые приборы (например, микроволновку).
Отказаться от просмотра перед сном фильмов ужасов и негативных телепередач.
Не заниматься спортом в позднее вечернее время.
Нельзя пытаться разбудить лунатика. Нужно взять его за руку и отвести обратно в постель.

Таким образом, лунатизм у взрослых, причины и лечениекоторого не всегда требуют медицинской терапии, так как спустя некоторое время патология обычно отступает.

Как «работает» лунатизм October 4th, 2014

Лунатизм - это одновременно и увлекательно, и страшно. Идея о том, что мы можем контролировать наши тела без осознания того, что мы делаем, действительно нервирует. Но что происходит с нашим мозгом (и телом), когда мы ходим во сне?

Некоторые легенды о хождении во сне говорят, что лунатики не боятся опасностей. И на самом деле: одна 15-летняя девочка была найдена спящей на верхушке крана на высоте 45-ти метров после приступа лунатизма.

Давайте все же узнаем, почему это происходит …

Лунатизм, или, точнее, сомнамбулизм (от лат. somnus – сон, ambulo – хожу, брожу), – это одна из редких форм нарушения сна. Древние люди нередко происходящее в жизни связывали с циклами луны. Полагали они, что ночное светило влияет и на психику человека. Так возник термин “лунатизм”. И хотя мнение предков на этот счет оказалось ошибочным – не в луне дело, – название осталось.

Люди, подверженные сомнамбулизму (с медицинской точки зрения так говорить правильнее), совершают во время сна бессознательные действия – иногда упорядоченные и сложные, иногда нелепые или нехарактерные (они ведут себя сексуально и вызывающе). А иногда даже очень опасные – вплоть до вождения автомобиля. Глаза при этом у них открыты, зрачки сужены, взгляд “стеклянный”. Некоторые спящие могут односложно отвечать на простые вопросы. Но, очнувшись, ничего не вспомнят.

Обычно ходят во сне лунатики недолго, не более часа. Затем возвращаются в постель. Кстати, не все именно ходят. Некоторые, например, сидят или просто стоят.

Исследователи этого явления считают, что сомнамбулы («ходящие во сне»), они же лунатики, появились задолго до того, как люди изобрели письменность и смогли хоть на чем-нибудь зафиксировать это любопытное явление. А сколько страшных и просто загадочных историй о лунатиках передавала позже людская молва. Большинство из них явно выдуманы.

Правда, в средневековой Европе в лунатизме видели потусторонние проявления и считали, что им страдают именно женщины. Тогда очень популярной была охота на ведьм, и лунатикам женского пола предъявлялись обвинения в колдовстве, черной магии, за что по тем временам могли сжечь на костре или утопить. Знаменитое руководство для инквизиции - «Молот ведьм» - рассматривало сомнамбулизм как одержимость человека нечистым духом и рекомендовало поступать с ним соответственно. Так что семьи несчастных лунатиков, а скорее, лунатичек, старались держать их под неусыпным надзором и не выпускать на улицу, даже если ночь была совершенно безлунной.

Но к семнадцатому веку нравы значительно смягчились. Интересно, что лунатизм при этом перестал быть почти исключительно женской привилегией и был признан, если можно так выразиться, двуполым. Мужчины принялись исследовать по ночам крыши и чужие помещения с не меньшим проворством, чем представительницы прекрасной половины человечества. Правда, их уже никто не пытался обвинить в чем-то недозволенном. Напротив, ученые умы усердно старались понять природу этого явления. Но кроме как объяснить сомнамбулическое поведение влиянием луны, так ни до чего и не смогли докопаться.

Полная амнезия, которая якобы следует за лунатизмом, это миф. Некоторые люди помнят всё, что им снилось во время прогулки. После пробуждения они признают, что в их снах не было никакого смысла, но они не могли контролировать себя во сне.

Чаще люди становятся лунатиками, если один из их родителей был лунатиком. Если же оба родителя - лунатики, что шанс их ребёнка стать лунатиком возрастают до 60%. Чаще всего лунатиками являются маленькие дети и люди, страдающие от нарушения дыхания, например, апноэ, люди с синдромом беспокойных ног и ночными страхами.

Вероятно, лунатизм происходит потому, что две части мозга «проснулись» одновременно. Лунатики не ходят во время быстрой фазы сна. Одна из бодрствующих частей мозга - это моторная кора. Люди дёргаются во сне, потому что нервная система делает свою работу. Нейротрансмиттер гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) отключает способность моторной коры делать большие движения. Нам кажется, что мы бежим, но мы всего лишь дёргаемся. При недостатке ГАМК в организме часть мозга, отвечающая за двигательную функцию, работает в полной мере, и мы двигаемся столько, сколько хотим даже во сне.

Именно поэтому дети чаще бывают лунатиками, чем взрослые. Развивающийся мозг не может обеспечить необходимым запасом ГАМК. Когда нервная система полностью сформирована, ребёнок «вырастает» из лунатизма. Многие лунатики знают о своём лунатизме только благодаря семейным историям.

А вот еще смотрите.

Удивительно реалистичную скульптуру мужчины-лунатика, одетого исключительно только в трусы, сделали несколько студентов колледжа Уэллсли, но президент колледжа поддержал проект сказав, что всё это часть интеллектуального процесса. Скульптура под названием «Лунатик» (Sleepwalker) — это человек с закрытыми глазами, похожий на зомби, является частью выставки скульптора Тони Мателли (Tony Matelli) из Davis Museum. Он был установлен в оживленном районе университетского городка, за несколько дней до официального открытия выставки, и побудило студентов на написание интернет-петиции, чтобы убрать ее, так как она является крайне пугающей.

Текст петиции: «Скульптура представляет собой источник опасности, страха и жутких мыслей касающихся сексуального насилия для всех. Петицию подписали почти 300 студентов колледжа.

Фото 1.

Фото 2.

Фото 3.

Научное название лунатизма – сомнамбулизм (от лат. Somnus – сон и Аmbulare – ходить, гулять), а вторым «народным» синонимом данного состояния является «снохождение». На самом деле, отношения к луне эта патология не имеет, а названа так, вероятно, из-за того, что нередко выявляется в светлые лунные ночи. Это одна из форм нарушений сна, проявлением которой является неосознанное хождение во сне.

Сомнамбулизм – весьма распространенное явление, согласно данным статистики, им страдает каждый пятидесятый житель нашей планеты. Подавляющее число лиц, страдающих лунатизмом, составляют дети в возрасте от 4 до 10-16 лет. О том, почему возникает, как проявляется лунатизм, как бороться с данным состоянием и пойдет речь в нашей статье.

Причины снохождения

Как было сказано выше, чаще лунатизмом страдают дети, особенно мальчики. Вероятно, это связано с функциональной незрелостью центральной нервной системы. Дети от природы эмоциональны, впечатлительны, а нагрузки на нервную систему сегодня настолько велики, что, впитывая новую информацию днем, мозг продолжает активную работу и ночью, в период сна ребенка. Способствуют возникновению снохождения вечерние ссоры ребенка с членами семьи, переживания по поводу ссоры родителей, активные игры, игры на компьютере, просмотр мультфильмов или телепередач перед сном: под воздействием этих факторов утомленная к вечеру нервная система возбуждается и не успевает успокоиться ко сну. В таких ситуациях лунатизму могут сопутствовать другие расстройства нервной системы – непроизвольные мочеиспускания (энурез), невроз навязчивых состояний, неврозоподобные тики, .

Другими факторами риска развития лунатизма у детей являются:

генетическая предрасположенность (известно, что если один из родителей ребенка страдает или страдал снохождением, вероятность развития симптомов данного нарушения у ребенка равна примерно 40%, а если оба – возрастает до 65%);
высокая температура в период болезни;
эпилепсия (сомнамбулизм может как сопутствовать эпилепсии, являясь одним из ее симптомов, так и являться предиктором этого заболевания, развиваясь даже за несколько лет до его появления).

У взрослых сомнамбулизм развивается гораздо реже и, как правило, носит вторичный характер. Основными причинами лунатизма у взрослых являются:

хронический недостаток сна;
острые и хронические стрессы;
мигрень;
неврозы;
старческое слабоумие;
эпилепсия;
аневризмы сосудов головного мозга;
нарушения сердечной деятельности (тяжелые аритмии);
синдром обструктивного сонного апноэ;
беременность и период менструации у женщин;
ночные приступы бронхиальной астмы;
сахарный диабет (по причине ночной гипогликемии, или снижения уровня сахара ниже нормы в ночное время);
плотный ужин перед сном;
нерациональное питание, содержащее в своем составе большое количество нерафинированных продуктов, приводящее к дефициту микроэлемента магния в организме;
прием алкоголя и наркотических веществ;
прием некоторых лекарственных препаратов (в частности, нейролептиков, седативных и снотворных).

Когда возникает лунатизм

Как известно, сон включает в себя 2 фазы: медленную и быструю. Фаза медленного сна состоит из 4-х этапов – от засыпания до глубокого сна. Фаза быстрого сна сопровождается активными движениями глазных яблок, именно в эту фазу человек видит сновидения. Цикл сна, включающий в себя 2 большие фазы, длится в среднем 90-100 минут и повторяется в течение ночи до 10 раз. Лунатизм возникает, как правило, в период фазы глубокого сна (то есть в конце 1-й фазы) первого или второго циклов. Днем сомнамбулизм возникает крайне редко, поскольку продолжительность дневного сна недостаточна.

У детей младшего возраста фаза медленного сна более продолжительна, и сон в этой фазе более глубокий, нежели у взрослых: эти особенности также увеличивают вероятность развития у них снохождения.

Что касается физиологии, лунатизм возникает в том случае, когда в период сна торможение функций центральной нервной системы не распространяется на области головного мозга, отвечающие за двигательные функции. То есть подавляющее число функций организма тормозится, а функция движения – нет.

Симптомы лунатизма

Главным и основным симптомом сомнамбулизма является хождение во сне. Человек вроде бы уснул, но вдруг внезапно встает и идет куда-либо или совершает определенные действия. Длительность приступа снохождения может составлять от нескольких секунд до получаса, в редких случаях – до 50 минут.

Некоторые больные не ходят, а просто садятся в кровати, сидят в течение нескольких секунд или минут и ложатся в постель снова.

Большинство людей, страдающих лунатизмом, встают с кровати, затем могут включить свет, а могут в темноте ходить по комнате, совершая какие-либо действия, и даже выходить за пределы жилища – в подъезд, во двор, могут сесть в машину и даже ее завести.

В некоторых источниках имеется информация, что, находясь во сне, некоторые «лунатики» могут и водить машину, однако это миф: рефлексы в период сна притупляются и человек не может адекватно реагировать на происходящие вокруг события, а значит, даже если ему удастся завести машину, то далеко он не уедет: сразу же произойдет авария.

В ряде случаев человек даже не вставая с постели, осуществляет определенные стереотипные движения (поправляет пижаму, трет глаза и так далее): это тоже может быть проявлением лунатизма.

Во время снохождения глаза человека широко открыты, однако они будто стеклянные – взгляд направлен в пустоту, он «отсутствующий», лицо не выражает совершенно никаких эмоций, движения медленные, плавные. Если в этот момент обратиться к лунатику, он не услышит и на вопросы не ответит, но может сам по себе произносить слова и бессвязные предложения или просто бормотать что-то себе под нос.

Завершается эпизод лунатизма спонтанно: больной возвращается в свою кровать или же засыпает в ином месте. Утром он совершенно ничего не помнит о своих ночных приключениях и, просыпаясь не в своей постели, может быть очень удивлен. Если фаза активного снохождения была продолжительной, в течение дня человек чувствует слабость, сонливость, разбитость, снижение трудоспособности.

Эпизоды лунатизма редко бывают ежедневными: как правило, они возникают с частотой от нескольких раз в неделю до 1-2 раз в месяц и реже.

Во время эпизода сомнамбулизма притуплены все виды чувств, поэтому больной не осознает опасности: он может невозмутимо прогуливаться по крыше, пользоваться ножом или выпрыгнуть из окна. Человек может нанести вред и себе (четверть сомнамбул получают травмы во время снохождений), и окружающим его людям, сам того не подозревая, поэтому, проживая под одной крышей с лунатиком, надо предпринять ряд мероприятий, чтобы этого избежать. О том, что же это за мероприятия, мы поговорим ниже.

Диагностика лунатизма

Если эпизод снохождения случился впервые, и вы можете связать его с пережитой накануне стрессовой ситуацией или переутомлением, то с обращением за медицинской помощью можно повременить. В случае, когда такие эпизоды повторяются неоднократно, вам все же следует обратиться за помощью к невропатологу, психоневрологу или психиатру, чтобы установить причину этих явлений.

Чтобы помочь специалисту с постановкой диагноза, вам или вашим родственникам следует:

отмечать на бумаге время засыпания, через какое время начинается эпизод снохождения, как долго он продолжается, поведение больного в этот период, утреннее пробуждение;
продумать и отметить причины, которые могли бы спровоцировать сомнамбулизм (перечислены в начале статьи);
составить список наиболее часто употребляемых в пищу продуктов и регулярно принимаемых медикаментов.

Отправляясь на прием, очень желательно взять с собой свидетеля ваших ночных «путешествий».

Врач поговорит с пациентом, задаст ему ряд необходимых вопросов, проведет объективное обследование и назначит дополнительные методы исследования, подтверждающие или опровергающие диагноз. Как правило, такими исследованиями являются:

электроэнцефалография (определение электрической активности мозга; именно этот метод позволяет диагностировать наличие в мозге эпилептических очагов);
полисомнография (пациент проводит ночь в специальной лаборатории сна, где перед засыпанием к нему подключат датчики и проследят изменения, происходящие в нервной системе в период сна);
ультразвуковое исследование сосудов головного мозга (определит характер кровотока в них);
компьютерная или магнитно-резонансная томография (обнаружит новообразования, если таковые имеются, или изменения любой другой природы);
консультации смежных специалистов (эндокринолога, кардиолога, пульмонолога) для диагностики соматических заболеваний, которые могли бы спровоцировать развитие снохождения.

Принципы лечения сомнамбулизма

Полноценный сон и исключение активных игр перед засыпанием поможет в лечении лунатизма.

У большинства детей данное нарушение проходит самостоятельно, по мере взросления ребенка.

Если снохождение возникает нечасто и никаких патологических изменений в организме не выявлено, лечение заключается в модификации образа жизни, а именно минимизации воздействия факторов риска:

регулярный, продолжительный (7-8 часов) ночной сон;
перед сном – расслабляющий ритуал (например, можно принять теплую ванну с расслабляющими маслами, послушать спокойную музыку, провести сеанс успокаивающего массажа, выпить чай с мятой и т.д.);
исключить просмотр телепередач и работу за компьютером не менее, чем за 2 часа до сна;
исключить употребление алкоголя;
избегать стрессов на работе и в быту, а если таковые и случаются, то стараться не нести их в дом, а, так сказать, оставлять за дверью;
если лунатизмом страдает ребенок, то следует обеспечить соблюдение им режима дня; следить, чтобы он спал достаточно, чтобы выспаться; ограничить просмотр телевизора и игры за компьютером, перед сном не играть в активные игры, а поиграть в спокойные (например, настольные), порисовать, почитать книгу или послушать приятную музыку.

В случае, когда причиной снохождения являются какие-либо принимаемые больным лекарственные препараты, следует отменить их или хотя бы уменьшить дозировку.

Если лунатизм возник на фоне эпилепсии, больному назначат противоэпилептические лекарственные препараты, а когда причиной становится невроз – транквилизаторы и .

При не неврологической природе заболевания лечат ту болезнь, которая стала причиной (при аритмии назначают антиаритмики, при сахарном диабете – адекватную сахароснижающую терапию и так далее).

Если даже на фоне лечения фоновых заболеваний эпизоды снохождения не прекращаются, нарушая повседневную активность больного, и существует риск травматизма его в это время, больному могут быть назначены препараты, влияющие на фазы сна. Их назначают в низких дозах, продолжительность лечения составляет от 3 до 6 недель.

Будить сомнамбулу в период снохождения не следует – это может напугать его, спровоцировав развитие других психических расстройств. Следует спокойно взять его за руку или за плечи и, говоря тихим голосом, проводить в комнату и уложить в постель.

Иногда в качестве метода лечения лунатизма психиатры и психотерапевты используют гипноз.

Как избежать травматизма

Выше мы уже писали о том, что лунатики во время снохождения могут нанести вред своему здоровью и здоровью окружающих. Чтобы этого не произошло, следует соблюдать следующие мероприятия:

не оставлять больного на ночь одного в комнате (если вы находитесь рядом, то вовремя заметите начало эпизода и уложите больного в постель);
убрать двухэтажные кровати, устроив больному спальное место на первом этаже;
в период сна убрать все источники света (торшеры, ночники, задернуть шторы, чтобы через окно не проходил лунный свет);
заблокировать двери и окна спальни перед сном, а если это не возможно, установить на окна решетки (больные могут спутать окно с дверью и попытаться «выйти» через него);
по возможности «сгладить» острые углы на мебели;
перед сном убрать из-под ног предметы, о которые больной может споткнуться, острые и хрупкие предметы, о которые он может травмироваться;
выключать перед сном электроприборы, не оставлять под ногами электропровода;
спрятать ключи от входной двери и от машины;
в тяжелых случаях можно даже привязывать больного к кровати, но иногда лунатики каким-то образом самостоятельно отвязываются во сне;
также можно поставить перед кроватью больного таз с холодной водой или постелить смоченную в холодной воде тряпку – вставая, человек окунет ноги в воду и от этого проснется.

В заключение хочется повторить, что в подавляющем большинстве случаев лунатизм не опасен и завершается выздоровлением даже без лечения, но иногда он сопровождает течение достаточно серьезных заболеваний. Поэтому, чтобы не пропустить эти самые серьезные заболевания и не допустить травмы человека при снохождении, не следует «ждать у моря погоды» или лечить лунатика самостоятельно: правильным решением будет обратиться за помощью к врачу.

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Лунатизм: симптомы и лечение»:

Передача «Дежурный доктор» про лунатизм:

Телеканал «National Geografic», документальный фильм «Лунатизм. Мифы и реальность»:

Обновление: Октябрь 2018

Сон – привычное нам, но уникальное по своей сути состояние. В это время сознание отключается, контроль над позой и органами чувств снижается, происходит обработка полученной за день информации. Внешне все выглядит просто, но на самом деле во время сна происходят очень сложные процессы.

В период ночного отдыха чередуются медленная и быстрая фазы, причем по длительности медленная преобладает в первую половину ночи, а быстрая – во вторую. Во время медленной фазы человек внешне расслаблен, спокоен, его трудно разбудить. Быстрая фаза характеризуется хаотичными движениями глазных яблок, подергиваниями рук и ног, изменением тонуса мышц. В оба этих периода могут развиваться нарушения, называемые парасомниями. Самая яркая и загадочная парасомния – это лунатизм (сомнамбулизм).

Что такое снохождение

С давних пор известно о людях — «лунатиках», которые ночью совершают определенные действия, не просыпаясь и не реагируя на попытки их разбудить. Природа этого явления точно не установлена. Считается, что у сомнамбул нарушены процессы торможения в головном мозге, что приводит к снохождению при переходе из медленной фазы сна в быструю. Уникальным это явление делает тот факт, что люди совершают поступки, очень похожие на целенаправленные: открывают и закрывают двери, перекладывают предметы, одеваются. Но при этом оценка окружающей действительности нарушена. Например, дверь в шкаф может восприниматься ими как выход на улицу. При этом связи снохождения со сновидениями вероятнее всего нет, то есть во время эпизода человек сон не видит. Это доказано с помощью обследования сомнамбул аппаратами ЭЭГ.

Распространенность этого явления довольно высокая: 15-20% всех детей хотя бы раз в жизни испытали снохождение. Это не всегда заметно, ведь далеко не все бродят по комнате и совершают активные действия, многие просто поднимаются в постели, шевелят руками, а затем спокойно продолжают спать.

Как проявляется сомнамбулизм

Чаще всего симптомы возникают в первой половине ночи. Страдающий лунатизмом человек может выполнять какие-то действия, приподнявшись в постели. Но порой он встает, идет по квартире, открывает и закрывает двери. Глаза при этом часто остаются открытыми, но взгляд становится «стеклянным», невидящим.

В фильмах периодически показывают «лунатиков», вытянувших вперед руки и идущих по карнизу. Такая картина нехарактерна для реального снохождения, обычно все заканчивается обходом комнаты или квартиры, затем человек возвращается в постель либо спокойно позволяет довести его до кровати.

Во время эпизода сомнамбула на вопросы не отвечает либо говорит что-то невнятное и невпопад, ответы по теме можно услышать редко. По окончании приступа память на эти события полностью отсутствует. Что является важным признаком лунатизма.

Порой «лунатика» можно разбудить в момент снохождения, но реакция может быть бурной, часто возникает испуг и возбуждение, потеря ориентации в пространстве и времени, растерянность. Приступ редко длится более 5-10 минут, он не опасен для жизни и здоровья, за исключением случаев с выходом на балкон, на улицу зимой и так далее.

Почему возникает явление сомнамбулизма

Среди главных причин лунатизма у детей рассматривают версию незрелости нервной системы. Развивающийся мозг еще не способен правильно сбалансировать процессы торможения и возбуждения, что и ведет к подобным приступам. Эту теорию подтверждает частое сочетание парасомний с , и дефицита внимания.

Причины лунатизма у взрослых изучены еще хуже. Есть мнение, что генетическая особенность нервной системы в сочетании со стрессами и нарушением режима труда и отдыха могут провоцировать приступы парасомний. В большинстве случаев к моменту взросления они исчезают полностью или встречаются крайне редко.

Факторы риска

Наследственная предрасположенность

Если кто-либо из близких родственников страдал снохождением, то шансы получить такое же расстройство увеличиваются. Если оба родителя имеют такую особенность, то в 60% случаев их дети унаследуют хождения по ночам. Особенно велики риски у однояйцевых близнецов.

Воздействие окружающей среды и режима дня

Длительное отсутствие отдыха и психологический стресс пагубно влияют на все процессы, в том числе и на регуляцию мозгом фаз отдыха и бодрствования. Постоянная перемена места и времени засыпания, вынужденная бессонница или шумная обстановка увеличивают риски эпизодов парасомний.

Прием медикаментов

Наркотические обезболивающие, снотворные, нейролептики, транквилизаторы и антигистаминные препараты могут вызвать сомнамбулию у предрасположенных к этому людей.

Пол и возраст

В связи с особенностями сна у подростков и детей частота сомнамбулизма выше, чем у взрослых. Несколько вырастает риск у женщин во время менструации и при беременности.

Болезни, часто сопровождающие лунатизм

Аритмии (нарушения сердечного ритма)
Рефлюкс из желудка в пищевод (изжога по ночам)
Астма
Ночные судороги
Синдром обструктивного апноэ (периодические остановки дыхания во время сна)
Различные психические отклонения и расстройства (от легких до тяжелых болезней)

Все вышеперечисленные недуги изменяют качество и структуру ночного отдыха, нарушают плавный переход одной фазы в другую, что может привести к парасомническим явлениям.

Дифференциальный диагноз

Так все нарушения пробуждения имеют общие черты, порой бывает трудно отличить их друг от друга.

Ночные страхи

Такое нарушение сна, как ночные страхи, также происходит в первую половину ночи, обычно в первые 30 минут-полтора часа после засыпания. Возникает такое состояние чаще у детей до 6 лет. Они резко садятся в постели с криком в состоянии возбуждения и страха, активно шевелят руками и ногами, выглядят испуганными, при этом зрачки расширены, сердце учащенно бьется, а потоотделение усилено. На попытки разбудить ребенка он не реагирует, приступ обычно длится от нескольких секунд до 5 минут, затем малыш засыпает. Утром никаких воспоминаний об эпизоде чаще не остается. Подобные ситуации могут повторяться каждую ночь, затем плавно сходят на нет.

Ночные кошмары

Каждый человек хотя бы раз в жизни видел кошмар во сне. Содержание его может быть разным: преследование монстрами, беда с близкими, невозможность пошевелиться, падение с высоты и так далее. Объединяет кошмары одно: после окончания сновидения человек резко просыпается, он возбужден и испуган, первые секунды может быть слегка дезориентирован. В эти мгновенья люди часто шевелят ногами и руками, произносят какие-то фразы, что может быть похожим на сомнамбулизм. Но после кошмара ясное сознание возвращается очень быстро, а в памяти остается яркая картина сновидения.

Признаки	Снохождение	Ночные страхи	Ночные кошмары	Ночные эпилептические приступы
Время возникновения	В первую треть ночи	В первую треть ночи	В последнюю треть ночи	Могут возникать в любое время
Перемещение из постели	Часто	Иногда	Иногда (после окончания эпизода)	Не характерно
Степень возбуждения, потливости, учащения пульса и дыхания	Умеренная	Сильная	Различная	Различная
Порог пробуждения		Высокий, в случае пробуждения — ажитация	Низкий, пробуждение после окончания эпизода	Высокий, пробуждение после окончания эпизода, сознание спутанное
Воспоминания об эпизоде		Отсутствуют или крайне нечеткие	Яркие	Отсутствуют
Частота встречаемости	Часто	Редко	Очень часто	Редко

Лечение эпизодов снохождения

Все парасомнии пробуждения являются относительно безобидными. Если хождения по ночам случаются редко, то на них можно не обращать внимания. Достаточно обеспечить в комнате безопасную обстановку, убрать предметы, которые могут причинить травму, плотно закрыть окна. При регулярных повторениях лунатизма следует пересмотреть режим дня. Детям в таком случае бывает полезен короткий дневной сон. Важно исключить психотравмирующие ситуации в семье и в коллективе, которые могут стать провоцирующими факторами у восприимчивых людей.

В случаях, когда частые снохождения нарушают нормальное течение жизни, вызывают серьезную дневную сонливость или представляют угрозу для здоровья, врачи могут назначить медикаментозное лечение лунатизма. В таких ситуациях порой помогают и бензодиазепины, но их может прописать только специалист-психиатр.

Иногда для лечения лунатизма у детей предлагают использовать гипноз. Это сомнительный способ, так как вред от ночных эпизодов может быть несравнимо меньше последствий гипнотического воздействия. Поэтому подобные способы терапии использовать нецелесообразно.

Принципы здорового сна ребенка

Укладывание спать в одно и то же время, в одном и том же месте.
Разница во времени подъема и укладывания спать в будние и выходные дни не должна превышать один час.
За час до укладывания желательно создать спокойную обстановку без шумных игр и громких разговоров.
Вечером необходимо немного перекусить, чтобы не засыпать голодным, но и не переедать.
Чай, шоколад и другие тонизирующие продукты лучше оставить на утро.
В спальне должно быть тихо, прохладно и темно (при боязни темноты допускается неяркий ночник).
В спальне не должно быть телевизора и компьютера.

Члены семьи человека с этим расстройством сна должны думать не о том, как лечить лунатизм, а о способах сделать квартиру максимально безопасной. Можно вести дневник, в котором отмечать события перед приступом. Лучше плотно задергивать шторы, надежно закрывать окна и двери, часто рекомендуют вешать на них колокольчики, способные разбудить родных. Если правильно организовать быт и режим человека, то моменты снохождения со временем станут редкими, а скорее всего, прекратятся полностью