Предположим, вы не являетесь родителем-антипрививочником, делаете своему ребенку прививки по расписанию, но вдумчиво. Надвигается очередной «гриппозный» сезон, атмосфера накаляется, да и в прошлом году семейство изрядно потрепали вирусы. Вы серьезно задумались - а не сделать ли на этот раз прививку от гриппа?
Нередко против вакцинации выступают с такими аргументами: «В прошлом году делала прививку, после плохо себя чувствовала, заболела, больше делать не буду». Прокомментируйте, пожалуйста.
Скорее всего, речь идет не о заболевании после прививки, а о поствкацинальной реакции. Это нормально, так проявляется работа вакцины? С чем можно столкнуться? Уплотнение, покраснение кожи в месте введения вакцины, легкое недомогание, невысокая температура. Все эти симптомы могут проявиться в течение трех суток после вакцинации. А могут и не проявиться. Кто на самом деле может столкнуться с проблемами? Вакцины создаются с использованием белка куриного яйца, ряд вакцин содержит антибиотик. Поэтому аллергикам, тем, кто реагирует на эти компоненты, использование вакцины противопоказано. Если у вас или вашего ребенка подобные или иные проблемы со здоровьем, то вакцину необходимо подбирать вместе со своим лечащим врачом или специалистом-иммунологом. При соблюдении определенных рекомендаций побочные эффекты снижаются до минимума.
После вакцинирования можно продолжать ходить в школу, на работу, вести привычную социальную жизнь?
Не совсем. Введение вакцины вызывает напряжение иммунитета. Именно поэтому мы даем рекомендации - первые три дня, когда ожидаемы поствакцинальные реакции, не посещать театры, кино, торговые центры. Это не значит, что мы пропагандируем закрыться в четырех стенах, прогулки на свежем воздухе мы даже рекомендуем. Конечно, когда вакцинируется кто-то в семье, оптимально, чтобы все остальные в этот момент были здоровы.
Половина Петербурга постоянно ходит с легким насморком и покашливает. Идеально здорового состояния - чтобы у всей семьи - практически не бывает. Можно ли вакцинироваться в этом случае?
Если исключены аллергия и возможные патологии - острые инфекционные заболевания, которые могут сопровождаться длительным кашлем, насморком, то прививаться можно. Но если человек находится в очаге воздействия какой-то инфекции и все вокруг него болеют, то лучше не вакцинироваться. Для прививки в этом случае должны быть очень серьезные эпидемиологические обоснования.
Является ли вакцинация стопроцентной гарантией от гриппа?
Вакцинация - это единственный способ обезопасить себя от тяжелых осложнений. К сожалению, это не означает, что вы вообще на 100 процентов не заболеете. Но чем опасны те формы гриппа, от которых мы прививаем? Развитием тяжелых осложнений, тех, которые могут привести к летальному исходу. В прошлом году нам удалось избежать пандемии. По своим же сотрудникам мы видим, что те, кто переболел в прошлом году, идут и прививаются уже в этом.
Часто слышишь: «Не буду вакцинироваться, проскочу, ерунда это …». Какое у вас отношение к такой позиции?
Если вы спросите мое личное мнение, то я считаю это мракобесием. Когда рядом с тобой погибает человек от осложнений гриппа, потом начинаешь иначе смотреть на прививки.
Но можно ли обмануть грипп: прививку не делать, на всякий случай запастись проверенными препаратами от гриппа и применить их, если что?
Вы говорите о препаратах «Тамифлю» и «Реленза»? Это весьма дорогие и не безусловные лекарства. Например, в суспензиях «Тамифлю» сейчас нет. Детям принимать неудобно. Препарат «Реленза» рассчитан на возраст от пяти лет. Эти препараты не отечественного производства, бывают перебои с поставками. Я считаю, что именно вакцинация - оптимальная профилактика. И потом, как быстро вы выскочите, даже если примите эти лекарства? А если рядом с вами пожилые родственники, которые могут заразиться? Вакцинация - это еще и проявление социальной ответственности.
А как в Европе? Как проходит вакцинация в Швеции - рассказывает кандидат медицинских и доктор философских наук, врач общей практики Александр Данилов (Лунд, Швеция).
- ишемическая болезнь сердца;
- заболевание легких - хроническая обструктивная болезнь легких или тяжелая астма;
- диабет 1 типа или 2 типа;
- тяжелый иммунодефицит из-за болезни или лечения;
- выраженная хроническая печеночная или почечная недостаточность;
- очень большой вес;
- нервно-мышечная болезнь, которая влияет на дыхание.
Также к группам риска относятся:
- беременные;
- люди возраста 65+.
Медицинский персонал, который оказывает помощь больным из групп риска, рекомендуется к вакцинации.
В Швеции беременность не является противопоказанием для вакцинации. Напротив, вакцинация во время беременности обеспечивает и новорожденного иммунитетом. Рекомендуется делать прививки все-таки после 16-й недели беременности, но если будущая мама принадлежит к одной из групп риска, то вакцинироваться рекомендуют и раньше. Также можно прививаться при грудном вскармливании. Вакцинация детей проводится только при наличии показаний. Что касается пожилых пациентов, то наша цель - привить более 60 % людей старше 65 лет.
Своим пациентам, если они входят в группу риска, я объясняю, что им стоит вакцинироваться, чтобы избежать серьезных осложнений. БОльшая часть тех, кто вакцинируется, не заражается гриппом. Если вакцинированный все же заболевает, то болезнь протекает существенно легче. Мы предупреждаем пациентов, что вакцина действует лишь год. В следующем году нужно будет опять вакцинироваться.
В Швеции не настаивают на вакцинации тех, кто не принадлежит к группе риска. Считается, что для таких людей риск осложнений значительно ниже. Поликлиническое звено отвечает за большинство проводимых вакцинаций. Решение о вакцинации пациентов из групп риска, а также всех других категорий принимает врач».
Вконтакте
Не так давно человечество массово вымирало от инфекций, которые опустошали порой целые города. Бушевавшие в средневековье бубонная чума и оспа стирали с лица земли мелкие государства. Но теперь людей спасают при помощи современных достижений медицины - большинство «зараз» предупреждается за счет вовремя сделанных прививок. В первую очередь от болезней необходимо защитить детей. Поэтому нынешнее поколение можно смело назвать «вакцинозависимым».
Краткая история
Одной из первых стран, проявивших интерес к подобному лечению инфекционных болезней, стала Великобритания. Воодушевившись примером турков, жена английского посла, проживающего на тот момент в Османии, сделала своим детям прививки от оспы, а позднее организовала исследование на приговоренных к смерти заключенных. Результаты экспериментов впечатлили настолько, что значительная часть высшего света в 
Англии стала повально вакцинироваться. Случай датируется 18 веком, когда как в Китае, например, прививки впервые упоминались в 20.
Постепенно создавались вакцины от коклюша, чумы и других инфекций, которые ранее считались смертельными. После введения обязательных прививок количество заболеваний, до того момента вольно гулявших по планете, сократилось в разы.
Система прививок в Европе
Европа выстроила четкую систему иммунизации. Так были спасены миллионы жизней, предотвращены случаи инвалидности, являющиеся последствиями тяжелых инфекций. Вакцинация также помогает экономить средства, которые относятся к производительности труда и в некоторой степени снижает расходы на лечение болезней.
Составление списка необходимых прививок в каждой стране Европы шло по методу проб и ошибок. В 70-х годах прошлого века из-за недостатков вакцины против коклюша определенные государства отказались от ее применения. В их число вошли Швеция, Италия и Германия. Подобное фактически привело к эпидемии, что явилось толчком для разработки более совершенной вакцины.
Каждая страна обладает своим персональным календарем профилактических прививок, составленным на основании распространенности инфекционных болезней в отдельно взятом регионе и с расчетом риска заражения в различных возрастах. Сегодня иммунизация в Европе разработана настолько хорошо, что вакцинация не будет представлять даже малой угрозы детям.
Обязательные прививки
В данный календарь включают около 15 прививок: корь, столбняк, коклюш, дифтерия, полиомиелит, свинка, гепатит Б, пневмококковая инфекция, гемофильная инфекция, ветрянка и другие.
Вакцинация не является обязательной в большинстве стран Европы (в Италии и Франции обязательными являются 3 прививки, в Бельгии - 1). «Ущемления» гражданских прав в случае отказа от укола не предусмотрено - ребенка свободно примут в детский сад или школу. Но активно работают комиссии, которые пропагандируют иммунизацию.
Примером необходимых прививок можно назвать:
- Столбняк. Потому что любой активный ребенок в своем неудержимом стремлении к познанию без труда способен пораниться в «антигигиеничных» условиях даже под усиленным присмотром родителей.
- Полиомиелит. Эта прививка легкопереносима, и в странах Европы ее оплачивает страховка.
- Гепатит Б. Заболевание передается «бытовым» путем - например, через слюну, вещи или слезы. Больной человек, даже не зная, что заразен, может просто чихнуть на ребенка и этого хватит для инфицирования.
- Прививки от аллегрии - десенсибилизация.
- Бронхит. Оплачивается страховкой.
- Грипп.
- Краснуха, корь, ветрянка. Наиболее распространены среди детей. В школе, на улице, в приемной у врача - подхватить их можно где угодно.
В некоторых странах Европы есть так называемая, «шестерная» прививка - шесть прививок за один раз. Включает коклюш, дифтерию, столбняк, менингит, полиомиелит и гепатит Б. Делается ребенку впервые примерно в пять месяцев. Потом повторяется два раза через каждые 8 недель. В 14-16 месяцев следуют краснуха, корь и эпидемический паротит, повторять необходимо в течении 6 месяцев (но не раньше, чем через 8 недель). Дополнительно можно сделать некоторые прививки, являющиеся платными - пневмококк, менингококк, энцефалит.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выражает беспокойство ростом масштабов антипрививочного движения в странах Европы. В Германии, Австрии и Швейцарии целые школы отказываются от вакцинации детей, что грозит распространением кори и полиомиелита.
Однако при современном качестве иммунизации, значительно улучшившемся в последние десять лет, даже слабый ребенок может выдержать вакцинацию без отрицательных последствий или осложнений. Тем более, что инфекционная болезнь может переноситься гораздо тяжелее, чем реакция на прививку.
24.11.2018 by admin
Поделились
Сезон гриппа уже стартовал. Тем, кто не хочет заболеть и пролежать в постели целую неделю, уже сейчас стоит подумать о вакцинации. Однако не все обязаны это делать. Почему? Мы ответим на самые важные вопросы.
Утверждение №1. Сейчас самое подходящее время для прививки от гриппа
Верно. Согласно выводам экспертов из Института имени Роберта Коха (RKI), эпидемия гриппа обычно приходится на начало нового года. Поскольку после процедуры должно пройти не менее двух недель, чтобы выработался иммунитет, прививку рекомендуется делать в октябре или ноябре. Для обеспечения достаточной защиты необходимо вакцинироваться каждый год, потому что вирусы гриппа постоянно мутируют. По оценкам Европейского центра профилактики и контроля заболеваний ECDC, в Европе от гриппозных инфекций ежегодно умирают от 500 до 17 000 человек.
Утверждение №2. Вакцинация показана всем людям
Неверно. Постоянно действующий комитет Германии по вопросам иммунизации не рекомендует обязательное прививание здоровому населению. У людей без хронических заболеваний грипп обычно протекает не так тяжело. Делать прививку настоятельно рекомендуется гражданам, находящимся в группе риска развития послегриппозных осложнений, которые могут привести к пневмонии, сердечному приступу или даже смерти. К ней принадлежат пенсионеры старше 60 лет, беременные женщины, люди с хроническими заболеваниями. Кроме того, эта процедура рекомендуется медработникам.
Утверждение №3. В случае высокой температуры нельзя делать прививку
Верно. Если у человека температура тела достигает 38,5 градусов и более, вакцинация крайне нежелательна. Иммунная система в этот момент слишком ослаблена для продуцирования антител.
Утверждение №4. Большинство людей прививаются
Неверно. RKI уже давно фиксирует снижение показателей вакцинации в Германии. Если еще девять лет назад каждый второй регулярно делал прививки, то на сегодняшний день доля вакцинации против гриппа составляет лишь 35%. Даже в секторе медицины цифры неуклонно падают. Согласно проведенному опросу, в 2017 году только 40% всего медперсонала были привиты от гриппа.
Утверждение №5. После прививки невозможно больше заболеть
Неверно. Следует различать грипп и безобидные инфекции, такие как, например, простуда. От последних вакцина не защищает. Именно этим можно объяснить ситуацию, когда после прививания человек вдруг заболевает. Но с прививкой это не имеет ничего общего.
Утверждение №6. Вакцина неэффективна
Не совсем. На самом деле, не существует 100% защиты от заболевания, например, когда пациенты уже подхватили инфекцию незадолго до прививки или сразу после. Кроме того, вакцина каждый год совершенствуется. По данным RKI, риск заболевания, в любом случае, заметно снижается. Также исследования показали, что у пациентов, которые болеют, несмотря на вакцинацию, грипп протекает намного легче.
Утверждение №7. Вакцину против гриппа всегда оплачивает больничная касса
Неверно. Многие медицинские кассы платят только за тех пациентов, которые находятся в зоне повышенного риска. Здоровым людям придется брать все расходы на себя. Но есть такие больничные кассы, которые оплачивают процедуру и здоровым.
Post Views: 114
15.11.2017 14:36
Укринформ
Что для нас непривычно - пьют минералку и много гуляют. Не употребляют антибиотики и сиропы от кашля и вакцинируются
Этой осенью Центр общественного здоровья Минздрава Украины составил перечень лекарств, которые не стоит употреблять в случае гриппа или ОРВИ как детям, так и взрослым. В этот список попало все, за чем мы привыкли обращаться в аптеки чаще всего - интерфероны, противовирусные препараты (кроме озельтамивира и занамивира в соответствии с показаниями); иммуномодуляторы, комбинированные лекарства от простуды.
Сиропы от кашля, оказывается, тоже пить не стоит, особенно маленьким детям, потому что могут вызвать осложнения. Эффективность витаминов не доказана, как и растительных препаратов, поэтому употреблять их можно, однако результативности никто не гарантирует.
Фото с сайта zdorov.online
Эта тема вызвала немало споров, поскольку период острых респираторных вирусных инфекций уже начался. Больше всего несогласных - именно среди врачей, которые ежедневно выписывают эти препараты и верят в их эффективность.
Укринформ пытался выяснить, какие особенности борьбы с вирусными инфекциями и эпидемиями гриппа существуют в других странах, что советуют врачи и фармацевты, к чему прислушиваются люди.
БЕЛЬГИЯ И ГЕРМАНИЯ - БЕЗ ПРОТИВОВИРУСНЫХ И ИНТЕРФЕРОНОВ
Начнем с Бельгии, чьи медицинские препараты считаются очень качественными и пользуются спросом в Украине. Сами бельгийцы имеют репутацию нации, которая больше всего в Европе употребляет разных лекарств, и этому в определенной мере способствует система страховой медицины. Однако, от вирусов даже здесь не лечат. На вопросы корреспондента ответила семейный врач Аурелия Нориэне , которая практикует в Антверпене. Она объяснила, что «интерфероны, противовирусные препараты, иммуномодуляторы, комбинированные лекарства от простуды» в Бельгии не применяются. И это не зависит от министерства здравоохранения страны, которое не дает прямых указаний врачам и клиникам в этой сфере. «Относительно рекомендаций, которые используются против вирусных инфекций, то врачи должны действовать в соответствии с последними научными данными, то есть лечить симптомы и, возможно, осложнения. Антивирусное лечение не практикуется», - отметила семейный врач.
Сиропы от кашля весьма популярны, должны отпускаться по рецепту, однако их можно приобрести в ближайшей аптеке, проконсультировавшись с провизором. Он предложит лекарство для разжижения мокроты, от влажного или раздражающего сухого кашля, но «панацеи» от ОРВИ здесь не купить.
В целом, высоко развитая медицина Бельгии направлена на профилактику - здесь активно пропагандируется вакцинация. Не зависимо от эпидемиологической ситуации, сделать прививки всегда рекомендуется наиболее уязвимым слоям населения, особенно людям пожилого возраста. Высший совет здравоохранения страны выпускает официальный документ, где определены штаммы вирусов гриппа и вакцины против них.
В Германии врачи советуют при температуре тела до 38 градусов (даже для маленьких детей) - гулять на улице
В Германии вопрос: «Что у вас есть от гриппа и простуды», - тоже вызывает немалое удивление у провизоров. Зато существует множество симптоматических лекарств - для полоскания горла или промывания носа, жаропонижающие, против кашля. Препараты для укрепления иммунитета стоят недешево и почти не представлены на полках местных аптек. В силу витаминов в таблетках также верят слабо, скорее предлагают следить за рационом, есть продукты, богатые витамином С, лактобактериями и пробиотиками.
Фото из архива КП
Вообще, в Германии много внимания уделяется информации относительно того, как распознать грипп и отличить его от обыкновенной простуды, чтобы не заниматься самолечением. Хотя немцы за любыми советами сразу обращаются к семейному врачу, который выписывает рецепт и поможет с лечением. Если проявляются симптомы ОРВИ, больному рекомендуют как можно больше пить, промывать нос солевым раствором, проветривать помещение, при температуре тела до 38 градусов (даже для маленьких детей) - гулять на улице и, главное - избегать стрессов.
Без рецепта невозможно приобрести серьезные препараты, в частности антибиотики. Если же болезнь дала осложнения, пациента госпитализируют и продолжают лечить в стационарных условиях под наблюдением специалистов.
Вакцинация считается в Германии наиболее эффективным средством профилактики, но врачи предупреждают, что 100-процентной защиты от болезни не дает и она. При этом, кроме напоминания на сайте Министерства здравоохранения ФРГ (которое вряд ли читает много людей) и других специализированных сайтах, посвященных прививкам, вы не увидите других настойчивых призывов немедленно отправляться в клинику, нет таких даже в врачебных кабинетах.