Что такое бюгельное протезирование зубов. Виды бюгельных зубных протезов с фото: показания и противопоказания к протезированию зубов, установка и уход

• Что представляет собой бюгельный протез и как вообще подобного рода конструкции смотрятся на верхней челюсти;
• В каких случаях рекомендуется бюгельное протезирование, а когда от этого следует воздержаться;
• Как именно протез крепится на челюсти и что важно знать о разных типах крепления заранее;
• А почему, собственно, устанавливать на верхнюю челюсть бюгель – может быть, лучше предпочесть съемный пластинчатый акриловый протез?
• Как изготавливается бюгельный протез и долго ли вам придется его ждать с момента первого посещения клиники;
• Можно ли ускорить привыкание к протезу и как правильно ухаживать за ним, чтобы избавить себя от проблем в будущем;
• Сколько стоят бюгельные протезы и насколько их стоимость соотносится с ценами на имплантацию.

…А также некоторые другие интересные и важные с практической точки зрения нюансы бюгельного протезирования.

Когда по тем или иным причинам в зубном ряду появляется брешь, то отсутствующие один или несколько зубов (а то и все сразу) можно заменить протезом. Тут-то и возникает самое интересное – а как, собственно, выбрать такой зубной протез, который бы и жевать позволял нормально, и не мешал бы во рту, и чтобы он был настолько технологичен, что все выглядело бы так, словно это родные зубы, а не какая-то там «вставная челюсть».

А коль скоро мы говорим про протезирование зубов на верхней челюсти, особенно важно еще и то, чтобы протез держался очень надежно и не слетал под своей тяжестью при еде или, что было бы еще хуже, при разговоре.

Что ж, бюгельный протез в этом отношении имеет достаточно весомые преимущества. Сегодня такие конструкции довольно популярны при протезировании зубов как на верхней, так и на нижней челюсти.

На заметку

Основой бюгельного протеза является пластмассовая или металлическая дуга (слово «bugel» с немецкого переводится как «дуга») – эта дуга обеспечивает целостность и жесткость всей конструкции, играя важную роль в распределении жевательной нагрузки. Дуга крепится к пластиковому базису, имитирующему десну, а на базисе, в свою очередь, крепятся искусственные зубы.

Ниже на фотографии показан пример бюгельного протеза на верхнюю челюсть:

На фото видно, что основой протеза является металлическая дуга, повторяющая индивидуальную анатомическую форму верхней челюсти пациента. Дуга соединена с двумя базисами, на которых установлены пластмассовые зубы. На этом примере хорошо видно, что для опоры бюгельному протезу нужны не только десны и небо, но и некоторое количество оставшихся не верхней челюсти зубов.

Вообще говоря, все зубные протезы делятся на несъемные (мосты, коронки, вкладки и др.) и съемные (есть, правда, еще условно съемные, которые снять может лишь врач с помощью специальных инструментов). Как вы уже поняли, бюгельный протез является примером съемного протеза, то есть владелец легко может снимать его самостоятельно.

Так вот, некоторые стоматологи считают, что при потере большого количества зубов и ограниченных финансах, и даже при наличии достаточных финансов в ряде клинических случаев (когда есть противопоказания к имплантации зубов) бюгельное протезирование может стать чуть ли не единственно приемлемым вариантом восстановления эстетики и жевательной функции.

Так ли это на самом деле, или подобные заявления являются банальной рекламой? Да и вообще, нужен ли вам бюгельный протез, или существует более надежная, удобная и дешевая конструкция при протезировании зубов на верхней челюсти? Давайте разбираться…

Показания и противопоказания к бюгельному протезированию

Перед тем как решать те или иные проблемы с помощью бюгельного протеза, полезно иметь представление, в каких случаях его вообще можно устанавливать и жить с ним комфортно на протяжении долгих лет, а когда такой протез противопоказан по причине возможного причинения вреда здоровью.

Итак, для начала отметим показания к бюгельному протезированию, то есть те ситуации, когда «бюгель» разрешается в качестве съемной ортопедической конструкции:

• Множественные дефекты зубного ряда;
• Одно- и двусторонние концевые дефекты зубных рядов;
• Отсутствие более 4 зубов в переднем отделе верхней и (или) нижней челюсти;
• Потеря более 3 «задних» зубов;
• Дефекты зубных рядов, сопряженные с болезнями десен (пародонтит, пародонтоз).

К этим показаниям можно также добавить некоторые нюансы бюгельного протезирования в целом. В частности, для нормальной установки бюгельного протеза на вашей верхней челюсти должно присутствовать не меньше 5 зубов, чтобы равномерно распределялось давление при жевании. Важно также учитывать, что опорные зубы при этом не должны иметь воспалительные процессы на корнях.

Особенности прикуса тоже могут оказывать влияние на ход будущего протезирования, и дают в ряде клинических случаев возможность установить бюгельный протез лишь с определенными видами крепления (о креплениях мы еще поговорим чуть ниже).

Теперь о противопоказаниях бюгельного протезирования. Установка верхнего и нижнего бюгельных протезов противопоказана при:

• Низких опорных зубах, а также при отсутствии нужных зубов для крепления бюгеля;
• Общих заболеваниях и болезнях полости рта в стадии обострения;
• Заболеваниях, приводящих к утрате костной ткани;
• Глубоком прикусе;
• Беременности и лактации;
• Лучевой терапии;
• Короткой уздечке языка (для протеза на нижнюю челюсть);
• Наркомании;
• Психических расстройствах;
• Аллергии на материалы бюгельного протеза.

На заметку

На самом деле, данный список противопоказаний весьма условен, хотя бы потому, что часть из них (например, болезни в стадии обострения, лучевая терапия, короткая уздечка языка и т.д.) за тот или иной период времени устраняются.

Беременность и лактация не всегда рассматриваются лечащими врачами, как повод отказаться от подходящего в данной ситуации бюгеля. Аллергия на материалы бюгельного протеза (в случае с верхней челюстью может быть, например, раздражение неба) преодолима при использовании других видов сплавов или специальных защитных покрытий на той же конструкции.

Как протез может крепиться на верхней челюсти: преимущества и недостатки разных типов крепления

Как вы понимаете, при установке бюгельного протеза на верхнюю челюсть на первый план выходят надежность крепления и его незаметность для окружающих: протез не должен смещаться под свой тяжестью вниз, а крепления, по возможности, не должны попадать в зону улыбки. И если с надежностью крепления бюгелей ситуация обстоит в целом неплохо, то вот с эстетикой есть нюансы…

Крепления верхних и нижних бюгельных протезов подразделяются на следующие виды:

• Кламмерные;
• Замковые.

На заметку

Существует также фиксация бюгельного протеза на телескопических коронках, но она в России применяется довольно редко ввиду повышенной сложности и, как следствие, высокой стоимости. Принцип метода состоит в том, что на опорные зубы изготавливаются и фиксируются металлические коронки (то есть эта часть системы является несъемной). А на базис съемного бюгельного протеза крепятся более широкие металлокерамические коронки, которые способны плотно надеваться на опорные зубы с металлическими коронками. Получается, что коронка надевается на коронку, из-за чего такое крепление и названо телескопическим.

Ниже на фото показан пример бюгельного протеза на телескопических коронках на нижнюю челюсть:

А на следующих фотографиях – пример использования бюгельного протеза на телескопических коронках при протезировании на верхней челюсти:

Подобные бюгельные протезы изготавливаются в крупных стоматологиях и стоят в среднем в 2-3 раза дороже «классических» вариантов (с кламмерными и замковыми креплениями). Однако если вы хотите, чтобы бюгельный протез на вашей верхней челюсти в плане эстетики выглядел идеально – тогда именно телескопический вариант может оказаться лучшим решением.

Кламмерная фиксация бюгельных протезов на сегодняшний день является одной из самых популярных. Кламмер – это своего рода крючок, который выполняет не только удерживающую, но и опорную функцию: примерно треть жевательной нагрузки приходится на опорные зубы с кламмером, а две три – на десну.

Фотография бюгельного протеза с кламмерами:

Главным недостатком кламмерной фиксации является не всегда идеальная эстетика. Попросту говоря, при улыбке и разговоре эти самые кламмеры (крючки) будут видны на зубах. Особенно хорошо бывают заметны кламмеры, крепящиеся на находящихся в зоне улыбки зубах верхней челюсти.

Тем не менее, благодаря простоте и надежности конструкции именно кламмеры сегодня являются самым распространенным способом удержания верхних и нижних бюгельных протезов в ротовой полости. Существуют следующие их разновидности:

• Удерживающие;
• Опорные;
• Комбинированные.

Различаются они характером передачи жевательной нагрузки: на слизистую оболочку десны и (или) опорные зубы.

На заметку

Может появиться резонный вопрос: если требуется установить бюгельный протез на кламмерах, то обязательно ли покрывать коронками опорные зубы?

Так вот, кламмерный бюгельный протез может быть установлен без обточки эмали зубов под коронки при условии, что опорные зубы являются здоровыми (например, не слишком разрушены кариесом). Если же значительная часть зуба разрушена, то чтобы не испортить опорные зубы окончательно, желательно установить на них коронки.

Следующий тип крепления бюгельных протезов – замки, иначе называемые аттачменами. Замковые бюгельные протезы имеют ряд преимуществ перед кламмерными протезами, и главное их преимущество – более высокая эстетика. Иначе говоря, для окружающих крепления протеза практически не будут заметны.

Дело в том, что замки, в отличие от кламмеров, «спрятаны» с внутренней стороны опорных зубов: одна часть замка находится на коронке, которая одевается на опорный зуб, а вторая часть расположена на базисе бюгельного протеза. При установке протеза замочек просто защелкивается.

Ниже показана фотография бюгельного протеза на замках (аттачменах) на верхнюю челюсть:

На заметку

У замков немало плюсов и в функциональном отношении, то есть в характере распределения давления на протез. Аттачмены позволяют лучше адаптировать и фиксировать бюгель для комфортного пережевывания пищи, что в конечном итоге определяет удобство ношения и пользования протезом.

На первый взгляд может показаться, что протез на замках будет проблематично снять – в действительности это не так: конструкция легко снимается для периодической очистки.

Тем не менее, у замочных бюгельных протезов имеются и существенные недостатки:

• Повышенная сложность изготовления определяет и более высокую их цену по сравнению с кламмерными протезами (в некоторых клинических случаях цена сопоставима со стоимостью протезов на телескопических коронках);
• Кроме того, установка бюгельного протеза на замках предполагает обточку нескольких опорных зубов для установки на них металлокерамической коронки.

«…У меня муж сейчас ставит. Смотрели другие варианты, но никак по-другому не получается. Решили делать на кламмерах. Ортопед предупредил, что привыкание будет длиться примерно в течение месяца. Проблема в том, что выбор у нас небольшой, либо импланты, либо бюгельный протез. А импланты очень дорогие и их пришлось бы много ставить».

Ирина, Санкт-Петербург

Особенности бюгельного протезирования на верхней челюсти

Как правило, к установке верхнего бюгельного протеза прибегают в случаях, когда на верхней челюсти нет нескольких или большинства зубов (особенно концевых), плоское небо (обычно у пожилых людей из-за атрофии альвеолярных отростков) и отсутствует возможность несъемного протезирования (например, на имплантах).

Конструкции бюгельных протезов на верхнюю челюсть могут существенно различаться. Например, соединительная дуга протеза может находиться на передней, средней или задней части неба, а форма зубной дуги может иметь вид подковы, полосы или кольца. Таким образом, бюгельный протез будет выглядеть по-разному, в зависимости от нюансов той или иной клинической ситуации.

Вот несколько фотографий бюгельных протезов на верхнюю челюсть:

Что касается применения при протезировании на верхней челюсти кламмерной или замковой фиксации – это во многом определяется не только клиническими предпосылками, но и финансовыми возможностями пациента (протез на аттачменах будет стоить ощутимо дороже).

На заметку: можно ли установить полный бюгельный протез на верхнюю челюсть?

Как вы понимаете, полный протез изготавливается при отсутствии всех зубов, а в контексте бюгельного протезирования требуется, чтобы в челюсти было сразу несколько опорных зубов для адекватного удержания и функционирования конструкции. Поэтому при отсутствии всех зубов на верхней челюсти установить бюгельный протез не удастся.

Тем не менее, возможен такой вариант протезирования: первоначально проводится имплантация с установкой хотя бы 4 имплантов, а затем уже – полное протезирование с опорой на установленные импланты.

Иногда в погоне за дешевизной при протезировании зубов на верхней челюсти пациенты все еще склоняются в пользу установки съемных пластинчатых протезов из акриловой пластмассы. Что полезно иметь в виду на этот счет:

Может ли потребоваться специальный клей для более надежной фиксации бюгельного протеза на верхней челюсти?

Многие пожилые люди знают не понаслышке, что зубные протезы могут «присасываться» к небу, и нередко для их успешного удержания требуются медицинские клеи (гели). Так вот, бюгель удерживается во рту по другому принципу – именно поэтому для данного протезирования так важны надежные опорные зубы, к которым протез и будет крепиться.

Тем не менее, несмотря на очевидные недостатки пластинчатых акриловых протезов, не стоит забывать, что их цена, в отличие от бюгелей, гораздо более доступна широким слоям населения. И что немаловажно, в ряде клинических ситуаций такие протезы по факту мало чем не уступают бюгельным, особенно при правильно спланированном лечении, когда принимаются во внимание все за и против.

«Моей маме год назад поставили бюгельный протез вместо съемной челюсти, которые носят ее подружки-соседки по даче. И я клянусь, она даже на ночь его не снимает, только что чистит его постоянно после еды до блеска щеткой и зубной пастой. Реально бюгель миниатюрный и не отличишь от своих зубов. Соседки даже подумали, что мы раскошелились на полмиллиона и поставили мамочке импланты. Смотрится, как в лучшем голливудском фильме…»

Виолетта, 35 лет, Омск

Этапы изготовления бюгельного протеза

Врач-стоматолог, который составляет план протезирования – это ортопед. Именно он определяет все нюансы процесса, и прежде всего – какие зубы выбрать для опоры будущего бюгельного протеза, а какие из них в силу своего плачевного состояния подлежат удалению.

На заметку

Подвижные зубы, а также сильно разрушенные кариозным процессом (значительно ниже уровня десны) и зубы с большими кистами чаще всего подлежат удалению, которое проводит стоматолог-хирург. В случае невозможности провести по каким-то причинам адекватное лечение каналов для подготовки зуба под опору, он также обычно подлежит удалению.

В среднем протезирование занимает около 1,5-2 месяцев, иногда меньше.

Рассмотрим на примере этапы изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть:

Это интересно

Ранее для снятия зубных оттисков активно пользовались гипсом. Проблема была в том, что при извлечении из полости рта затвердевшего гипса бывали редкие случаи удаления подвижных зубов. Позже появились гораздо более совершенные слепочные массы, которые легко и без проблем извлекаются, причиняя минимальные неудобства пациенту.

Как правильно ухаживать за протезом и долго ли к нему придется привыкать

На первый взгляд может показаться, что коль скоро бюгельный протез является конструкцией искусственной, то и бактерии ему не страшны, а значит, и ухаживать за ним, казалось бы, не так уж и важно, в отличие от родных зубов и десен. В действительности, все обстоит с точностью до наоборот: за любым зубным протезом требуется уход, причем даже более тщательный, чем за родными зубами.

Правил ухода за бюгельными протезами не так уж и много – их соблюдение не только продлевает срок службы конструкции и сохраняет ее исходные эстетические параметры, но и существенно снижает риск воспаления тканей, прилегающих к протезу (десен, а также неба, если речь идет о протезе на верхней челюсти).

Принципы ухода за протезом следующие:

На заметку

Срок службы бюгельного протеза обычно не превышает 10 лет, при условии тщательного ухода за ним. Также необходимо своевременно корректировать протез по мере необходимости (необходимость коррекции должна определяться врачом хотя бы 1 раз в год).

Что касается привыкания к протезу – да, тут нередко бывают определенные проблемы. Иногда бюгельные протезы на верхнюю и нижнюю челюсть могут ощущаться пациентом, как инородное тело в ротовой полости. Причем степень выраженности данной проблемы определяется не столько качеством изготовления конструкции, сколько индивидуальными особенностями человека, которые в том числе связаны с психоэмоциональным состоянием в данный момент времени и даже с темпераментом.

Чем больше пациент настроен на позитивный исход, чем спокойней он относится к небольшому дискомфорту, тем меньше бывает проблем с привыканием к протезу, и наоборот.

Обычно нарушение дикции, жевания, некоторая болезненность поначалу и т.д. – это все временные проблемы, которые после бюгельного протезирования выражены не сильно, и преодолеваются в течение нескольких дней. Стоматологи-ортопеды хорошо знают эти нюансы и сами предлагают различные методы ускоренного привыкания к протезу.

На заметку

Например, при затруднении жевания (с непривычки) нужно стараться жевать медленно и по возможности «практиковаться» достаточно часто: можно разбить приемы пищи на 8 маленьких порций, которые съедать в течение дня. При проблемах с дикцией рекомендуется петь и побольше общаться с друзьями и близкими.

Тренировки и терпение приводят к успеху в подавляющем большинстве случаев, и корректировать протез из-за возникших проблем с привыканием приходится крайне редко.

В какую цену может обойтись бюгельный протез на верхнюю челюсть, и есть ли возможность сэкономить

Прежде всего, следует иметь в виду, что каждая клиническая ситуация индивидуальна, поэтому и цены на бюгельное протезирование могут весьма существенно различаться. Давайте далее посмотрим, на какие примерно расценки можно ориентироваться в среднем.

Если, к примеру, на верхней челюсти бюгельным протезом «восстанавливается» до 5-7 зубов, то стоимость протезирования составит в среднем 50-100 тысяч рублей (цена, конечно, указана очень приблизительно, и будет зависеть также от уровня клиники). Бюгеля с кламмерной фиксацией стоят дешевле, чем бюгельные протезы на замках. В свою очередь, протезы с замковой фиксацией будут дешевле тех, которые фиксируются на телескопических коронках.

Количество аттачменов и коронок также непосредственно влияет на окончательную стоимость бюгельного протеза.

На заметку

Как уже было отмечено выше, бюгельные протезы существенно дороже съемных пластиночных протезов из акриловой пластмассы (иногда во много раз). Особенно это касается бюгельных протезов «Квадротти» (Quattro Ti), напоминающих съемные нейлоновые протезы и характеризующихся повышенной эстетикой и удобством ношения.

Если же цены на бюгельное протезирование сравнивать с дентальной имплантацией, то ситуация тут обстоит следующим образом. Бюгельные протезы чаще всего выбирают для замещения большого количества отсутствующих зубов, поэтому даже если окончательная стоимость протеза составит 100-150 тысяч рублей, то это все равно получится существенно дешевле, чем обошлась бы установка на верхнюю или нижнюю челюсть нескольких имплантов с последующим протезированием на них металлокерамикой.

«Поставил себе два протеза. До этого жевал 15 зубами, да что толку, куски летели напрямую в желудок. Начались проблемы со здоровьем, хочешь не хочешь, а вставлять зубы пришлось. Короче, мне посоветовали бюгельный протез, выглядит заманчиво, цена приемлема. Сначала врач посадил в кресло и посоветовал мне поставить в соседнем кабинете 8 имплантов с коронками, насчитал за всю работу 380 тыс. Да у меня от такой цены чуть моя беззубая челюсть не отвалилась. Я сразу отказался, тогда он предложил бюгельный протез за 40. Оказалось, что подвох, 40 кусков это только одна челюсть, но меня успокоили, что 80 не выйдет, а стоимость будет на уровне 70.Так примерно и вышло…».

Максим, Нижнекамск

И в заключение следует отметить один важный момент, о котором часто забывают (да что уж говорить, многие пациенты об этом вообще не знают). Бюгельные протезы, так же как и все съемные пластинчатые протезы («вставные челюсти») считаются стоматологами временным способом восстановления эстетики и жевательной функции.

Дело в том, что несмотря на все технологические ухищрения ни один бюгель не способен остановить атрофию костной ткани челюсти, которая не будет получать должной жевательной нагрузки. Убыль же костной ткани, в свою очередь, будет приводить к постепенному изменению черт лица и некоторым другим нежелательным процессам, связанным с работой всей зубочелюстной системы.

Но, как говорится, «нет ничего более постоянного, чем временное», и в России сегодня реалии таковы, что пациенты используют бюгельные протезы именно как постоянные.

Интересное видео о разных типах бюгельных протезов

Какие бывают виды съемного протезирования зубов и как соответствующие протезы различаются по надежности и эстетике

Планируя съемное протезирования, каждый пациент должен узнать, что такое бюгельный протез, каковы его особенности, и насколько возможным является данной ортопедической конструкции именно в его случае.

Бюгельный протез – это разновидность систем для съемного протезирования, которые показаны пациентам в самых разных случаях включенной недостаточности зубов. Конструкционно протез представляет собой прочную металлическую дугу, на которой держится пластмассовый каркас, имитирующий десну, с вставленными в него коронками зубов. Благодаря наличию металлического основания объем и толщину пластикового базиса удалось существенно снизить (ведь в данном случае именно металл отвечает за прочность протеза, а не толстый слой пластмассы). Это в свою очередь способствовало снижению объема и как следствие – повышению комфортности всего протеза.

Виды бюгельных протезов

Стоит понимать, говоря о бюгельных протезах, что это могут быть конструкции, различающиеся по способу крепления.

• На кламмерах. По бокам от протеза отходят крючковидные металлические отростки, которые «обнимают» опорные зубы. Такое крепление является прочным и долговечным, единственным его недостатком может быть заметность кламмера, если речь идет о восстановлении зубов фронтальной группы. Однако зачастую ортопеды находят способ надежно «спрятать» крючок.
• На замках. Сразу стоит оговориться, что замковое соединение возможно лишь тех, случаях, когда в качестве опорных зубов используются металлокерамические коронки. Принцип такого крепления следующий: одна из частей микро-замка зафиксирована на протезе, вторая – на коронке. При соединении и нажатии выполняется защелкивание конструкции в единое целое.
• На коронках телескопического типа. Такие бюгельные протезы зубов устанавливаются реже, потому что сложность протезирования определяет более высокую стоимость конструкции по сравнению с двумя предыдущими типами. Особенностью такого способа является возможность фиксации протеза, в том числе на имплантах.

Преимущества и недостатки бюгельных протезов

Стоматология ROOTT – современная столичная клиника, в которой проблемы отсутствия зубов решаются с применением инновационных систем известного швейцарского производителя Trate AG.

Преимущества

• Высокая эстетика – правильно подобранный оттенок искусственных коронок и основы, обеспечивает хороший косметический эффект.
• Длительный срок службы – при правильном уходе, конструкция прослужит до 10 лет.
• Компактность и легкость – не перегружает зубочелюстную систему, правильно распределяет жевательную нагрузку.
• Высокая прочность – металлический каркас и надежное крепление позволяют выдерживать интенсивные нагрузки.
• Удобство ношения – особенности конструкции не меняют дикцию и не мешают приему пищи.
• Возможность восстанавливать включенные и концевые дефекты обеих челюстей.
• Нет необходимости ежедневно снимать протез.
• Возможность ремонта конструкции при ее повреждении.
• Не требует сложного ухода.

Недостатки

• Недостаточная эстетика бюгельного протеза на кламмерах – крючки заметны при улыбке.
• Требуется предварительная обточка опорных зубов.
• Ограниченные показания.
• Длительный период привыкания.
• При прохождении некоторых диагностических и лечебных процедур, протез придется вынимать.
• Некоторые типы креплений не поддаются ремонту, при их поломке придется заказывать новый протез.
• Постоянное давление на десну приводит к ускорению атрофии костных тканей.

Оплата лечения:

Поэтапная оплата

Для вашего удобства

Вас так же может заинтересовать:

Показания к установке бюгельных протезов

• Включенный дефект из нескольких подряд идущих зубов.
• Включенный дефект из разрозненной недостаточности зубов.
• Зубные дефекты, сопряженные с наличие расшатанных зубов. В этом случае используется шинирующий бюгельный протез

Противопоказания к установке бюгельных протезов

• Болезни ротовой полости в остром периоде.
• Глубокий прикус.
• Патологии, способствующие быстрой убыли челюстной ткани.
• Отсутствие опорных зубов или недостаточная их высота.
• Повышенная истираемость зубной эмали.
• Эпилепсия.
• Психические расстройства.
• Укороченная подъязычная уздечка.
• Аллергия на материалы, из которых изготавливаются протезы.

Хотя в современном своем виде бюгельный протез впервые был изготовлен в Германии в начале ХХ века, однако о данной разновидности протезирования, по сути, было известно еще со времен египетских фараонов, в чьих гробницах находили примитивные протезы с искусственными зубами во рту мумии (крепились они проволокой). Простая идея, заложенная в основу бюгельного протезирования, сегодня получила дальнейшее развитие, что позволяет создавать высокотехнологичные протезы, функционально и внешне практически неотличимые от природных зубов человека.

Упрощенно говоря, бюгельный протез представляет собой разновидность съемного зубного протеза, который передает нагрузку как на оставшиеся зубы, так и на слизистые ткани (на десну, а в случае протеза для верхней челюсти – на небо). Основой любого вида бюгельного протеза является силовой каркас в виде дуги – собственно, бюгель («bugel» с немецкого переводится как «дуга»). По этой причине сам протез нередко называют также дуговым.

Ниже на фото показаны примеры бюгельных протезов:

На заметку

Бюгельное протезирование позволяет устранить частичные дефекты зубного ряда, сохранив высокий уровень эстетики и при этом не сильно ударив по карману – стоимость такого протеза обычно существенно ниже, чем обошлось бы протезирование на имплантах.

При этом не следует путать бюгельное протезирование с теми самыми «бабушкиными» протезами («вставными челюстями»), которые кладут каждую ночь в стаканы и в отношении которых многие пациенты настроены категорически против. Бюгель не имеет массивной пластмассовой основы – базиса, закрывающего небо, и его отсутствие дает множество преимуществ перед так называемыми «протезами на присосках». Кроме того, бюгельный протез можно носить круглосуточно, снимая лишь раз в несколько месяцев для дополнительной гигиены.

Преимущества бюгельного протезирования позволяют на сегодняшний день использовать данную технологию, в том числе, в качестве замены несъемному протезированию, особенно когда имеющиеся во рту зубы могут не выдержать жевательную нагрузку от «моста». И несмотря на ряд недостатков (о них мы еще поговорим чуть ниже), реалии сегодня таковы, что в России бюгельные протезы используют не только пожилые люди, но и молодежь.

Особенности бюгельного протезирования и его разновидности

Важнейшей характеристикой зубного протеза является надежность крепления его в ротовой полости. Согласитесь, мало кому приятна была бы мысль, что протез может однажды выпасть изо рта во время разговора или во время еды. Между тем, со съемными пластинчатыми зубными протезами возможно и такое.

В отличие от бюгельных протезов, пластинчатые крепятся в ротовой полости во многом за счет присасывания к слизистой. Собственно, поэтому такие съемные протезы в народе называют иногда «присосками».

При бюгельном же протезировании реализуется гораздо более надежное и прочное крепление – например, на специальных крючках или замках. Все это обеспечивает неподвижность протеза во время пережевывания пищи и, тем более, разговора.

На заметку

Многие, наверное, слышали, что съемные протезы во время чихания могут даже вылететь в сторону собеседника. В данном случае речь идет про акриловые пластинчатые протезы. И это точно не относится к бюгельным протезам, которые подогнаны так, что вывести их из полости рта можно только по определенной траектории, исключающей вариант неожиданного выпадения протеза.

Как же крепятся «бюгеля» во рту без пластмассового базиса?

Крепление бюгельных протезов производится с использованием имеющихся у пациента зубов. При этом различают следующие виды бюгельного протезирования:

• На кламмерах (протез обхватывает опорные зубы специальными крючками – кламмерами);
  
• На аттачменах (в опорные зубы и протез устанавливаются элементы небольших замков, которые затем защелкиваются);
  
• На телескопических коронках (коронки устанавливаются на опорные зубы и в протез – затем протез просто надевают на опорные коронки).
  

О преимуществах и недостатках разных видов крепления бюгельных протезов мы еще поговорим чуть ниже.

На заметку

Между тем, следует понимать, что если во рту практически не осталось зубов, то бюгельное протезирование уже вряд ли позволит исправить ситуацию – протез попросту не на чем будет крепить. В этом случае альтернативным вариантом может стать, например, использование пластинчатого акрилового или нейлонового протеза (эконом-вариант), либо протезирование на имплантах по технологии All-on-4 или All-on-6 (более дорогостоящий, но и гораздо более удобный вариант).

Основным показанием к установке бюгельного протеза является отсутствие нескольких зубов подряд (обычно 2-3) с одной стороны челюсти. Однако тут все индивидуально: в ряде клинических случаев данный протез можно надежно установить и при минимальном «запасе» опорных зубов на каждой челюсти.

То есть, возможность применения системы бюгельного протезирования во многом определяется текущим состоянием полости рта пациента. В частности:

1. Положением зубов, их количеством и состоянием;
2. Наличием или отсутствием заболеваний десен (пародонтит, пародонтоз);
3. Характером прикуса;
4. Челюстно-лицевыми аномалиями.

Это интересно

Вообще, при планировании протезирования важно учитывать множество нюансов, и врач-стоматолог должен тщательно осмотреть пациента, прежде чем что-то обещать или, тем более, начать что-либо делать. В противном случае можно не только сделать неудобный и бесполезный бюгельный протез, но и в ближайшие месяцы вывести из строя даже неплохие опорные зубы, сформировать патологический прикус и стираемость зубов, а в тяжелых случаях – спровоцировать серьезные деформации ВНЧС, создать проблемы с дикцией.

При выборе того или иного варианта бюгельного протезирования не следует забывать, что использование зубного протеза направлено не только на то, чтобы вернуть утраченную жевательную функцию, но и, что весьма немаловажно – вернуть естественную красоту улыбки. И бюгельные протезы действительно позволяют это сделать.

Однако с точки зрения эстетики есть нюансы, во многом определяемые способом крепления протеза в полости рта – на кламмерах, аттачменах или телескопических коронках.

В каких случаях предпочесть бюгельные протезы с кламмерной фиксацией

Можно ли говорить об эстетическом совершенстве, когда речь идет о бюгельных протезах с кламмерной фиксацией?

Ведь кламмер – это литой металлический крючок, который цепляется вблизи шейки опорного зуба непосредственно возле десневого края. Проще говоря, этот крючок хорошо видно в полости рта.

Ниже на фотографии показан бюгельный протез с кламмерной фиксацией – металлический кламмер можно увидеть даже невооруженным глазом:

Несмотря на возможности зубного техника отчасти маскировать эти крючки, все равно данные бюгеля не могут поспорить в эстетике бюгельным протезам с другими видами креплений.

Кламмерную фиксацию при бюгельном протезировании можно предпочесть, если:

1. Имеются жесткие ограничения по финансам (другие варианты дороже);
2. Требуется получить еще и шинирующий эффект за счет того, что кламмеры способны особым образом распределять при жевании нагрузку – это дает возможность при заболеваниях пародонта спасти расшатанные зубы (при использовании шинирующего бюгельного протеза).

Чтобы повысить эстетику «крючковых» бюгелей, а также создать максимальный комфорт при их эксплуатации, были придуманы протезы Квадротти и Акри-Фри.

Зубные протезы Квадротти (Quattro Ti) изготавливаются из пластика, по свойствам практически идентичного нейлону – эластичного и при этом весьма прочного. Крючки такого протеза не бросаются в глаза, однако при близком рассмотрении увидеть их все же можно.

Протезы Акри-Фри изготавливают из акриловых смол – базис является менее эластичным, чем у Квадротти, но тоже достаточно прочный. Протез также держится в полости рта за счет кламмерной фиксации, причем крючки менее заметны, чем металлические.

Зубные протезы Квадротти и Акри-Фри достаточно дорогие – в среднем дороже, чем с металлическим базисом на основе титанового сплава.

Шинирующие свойства бюгелей (про лечебный эффект протезирования)

Прежде чем перейти к рассмотрению бюгельных протезов на аттачменах, полезно сказать несколько слов про шинирующие свойства бюгелей.

Кламмерная фиксация бюгелей, не взирая на некоторые эстетические несовершенства, сохраняет популярность, в том числе, за счет того, что позволяет спасти расшатанные зубы от потери. Таким образом, протез дает возможность не только восстановить утраченные зубы, но и укрепить имеющиеся.

Шинирующий бюгельный протез состоит из металлической дуги, прилегающей к внутренней стороне зубов, причем кламмеры имеют множество звеньев, когтевидные отростки или кольца, фиксирующие каждый подвижный зуб. Данный протез позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку с подвижных зубов на здоровые, а также на альвеолярные отростки (при этом опорные зубы рекомендуется закрыть коронками).

На фото ниже показана система кламмеров шинирующего бюгельного протеза:

Шинирующий протез показан при:

1. Обнаженных корнях;
2. Заболеваниях пародонта (с кровотечением, патологическими зубодесневыми карманами и подвижностью зубов);
3. Неправильном положении зубов;
4. При удалении зубов (после удаления зуба в течение определенного времени соседние зубы постепенно начинают наклоняться в сторону дефекта, а зубы-антагонисты на противоположной челюсти выдвигаются из лунки, что может привести к их подвижности).

Как и другие разновидности бюгельных протезов, шинирующие конструкции имеют свои противопоказания к установке:

• Период беременности;
• После лучевой терапии;
• Онкология;
• Острые воспалительные процессы в полости рта;
• Нарушения психики;
• Серьезные заболевания сердца (сосудов) и органов дыхания в период обострения;
• Аллергия на материал протеза;
• Заболевания костной ткани;
• Алкоголизм (наркомания);
• Отсутствие нормального уровня гигиены полости рта;
• Выраженная атрофия альвеолярных отростков;
• Отсутствие необходимых опорных зубов или недостаточная их высота;
• Тяжелые патология прикуса.

Эти противопоказания актуальны для всех видов бюгельных протезов.

Бюгельные протезы на замках (аттачменах)

«Аттачмент» в переводе с английского означает «соединение». Аттачмены (аттачменты) представляют собой систему замковых креплений, позволяющих надежно крепить бюгельный протез в полости рта с минимальным ущербом в плане эстетики.

На опорные зубы обычно надевают специальные коронки, на которых имеется замок (аттачмен), а другое крепление скрыто внутри самого протеза. При таком виде крепления часть нагрузки во время пережевывания пищи передается через замок на опорные зубы.

В отличие от кламмерной фиксации, замковые бюгельные протезы имеют ряд существенных преимуществ:

1. Более высокая эстетичность за счет спрятанных в зубах и бюгеле микрозамков . Со стороны практически невозможно будет понять, что у человека установлен протез;
2. Максимальная точность подгонки;
3. Более длительный срок службы (7-10 лет);
4. Легкость в эксплуатации;
5. Повышенная жесткость фиксации;
6. Более короткий период привыкания.

Минусы бюгельного протезирования на аттачменах:

• Более высокая стоимость по сравнению с классическими бюгелями с кламмерной фиксацией;
• Необходимость почти всегда депульпировать (удалять «нерв») в опорных зубах в связи с подготовкой под замковые крепления.

Сохраняется и общий недостаток бюгельных протезов – постепенная атрофия костной ткани под протезом, в связи с чем требуется изредка купировать пустоты, нанося на бюгель слой пластмассы.

Крепление бюгельного протеза на телескопических коронках

Одним из самых сложных в изготовлении является так называемый телескопический бюгель (его фиксация производится за счет телескопических коронок). Он же является и самым эстетичным в своем классе.

Перед установкой протеза ортопед обтачивает (препарирует) опорные зубы под коронку, покрывает их металлической коронкой, а уже затем – ставит бюгель, на котором также зафиксированы коронки. Проще говоря, протез состоит из двух частей – съемной и несъемной, причем при установке протеза коронки на опорных зубах входят в коронки съемной части.

Суть крепления показана на фотографии ниже:

Коронки на опорных зубах зацементированы прочно, их так просто не снять, а вот протез можно снимать. Для надежной фиксации идеально задействовать не менее 6 телескопических коронок.

Несмотря на простоту идеи, данный вид бюгельного протеза отличается высокой сложностью изготовления (и, как следствие, высокой ценой). В России такой вариант протезирования сегодня не так популярен, как в некоторых странах Западной Европы и США.

Преимущества и недостатки бюгельного протезирования на имплантах

У всех вышеописанных вариантов бюгельного протезирования есть два больших недостатка:

1. Все они предполагают наличие в ротовой полости съемной конструкции. Иными словами, протез придется регулярно вынимать изо рта – хотя бы для того, чтобы провести его гигиену (почистить зубной пастой). У многих пациентов это так или иначе ассоциируется со «вставной челюстью», пусть даже протез замещает лишь несколько утраченных зубов и вынимать его придется лишь раз в 2-3 месяца;
2. О втором недостатке бюгельных протезов некоторые пациенты даже и не знают, и в рекламных материалах клиник об этом, конечно, вряд ли будет упоминаться. А дело в том, что даже самый красивый и хорошо подогнанный бюгельный протез не предотвращает постепенную атрофию костной ткани альвеолярных отростков. В итоге со временем кость челюсти будет атрофироваться, так как не получает полноценной жевательной нагрузки, ранее передаваемой через корень зуба. Убыль кости затем ведет к изменению черт лица, характерному для пожилого возраста.

Собственно, крепление бюгельного протеза на имплантах позволяет в определенной мере избавиться от указанных недостатков.

В целом же плюсов довольно много:

• Бюгель на имплантах является условно-съемным протезом (то есть его не потребуется регулярно самостоятельно снимать , а снять его сможет лишь врач с помощью специальных инструментов);
• Непосредственно в зоне установленных имплантов предотвращается атрофия челюстной кости, так как имплант выполняет функцию искусственного корня зуба. Впрочем, понятное дело, что если при протезировании было установлено лишь 1-2 импланта, то эффект в целом будет небольшим;
• В случае протеза на верхнюю челюсть не потребуется опора на небо – это существенно облегчает привыкание к протезу (не возникает дискомфорта и рвотного рефлекса, дикция не нарушается);
• При креплении протеза на имплантах становится неважным наличие нескольких крепких зубов у пациента (такие зубы в других вариантах бюгельного протезирования стали бы опорными).

Бюгельное протезирование на имплантах позволяет существенно сэкономить по сравнению с множественной имплантацией, когда на место каждого утраченного зуба пришлось бы ставить имплант плюс коронку. Зачастую для крепления бюгельного протеза не хватает лишь концевых зубов (крайних жевательных) – в этом случае установка импланта будет чуть ли не единственным способом решения проблемы.

Популярный сегодня вариант протезирования зубов при полном их отсутствии – технологии All-on-4 и All-on-6, предполагающие использования бюгельных протезов балочной конструкции с установкой на 4 или 6 имплантах, соответственно.

Справедливости ради нужно сказать, что такой вид протезирования относится к бюгельному лишь формально – обычно же под бюгельными протезами понимают конструкции, которые крепятся в ротовой полости с помощью вышеупомянутых кламмеров, аттачменов или телескопических коронок.

«Я одинокий военный пенсионер, мне 70 лет. Около 8 лет назад все зубы полетели. Три раза я вставлял присоски в ведомственной военной поликлинике по особому блату, но они во время разговора-то держались, а во время еды падали чертяки, и ничего нельзя было сделать. Мне стоматолог объяснила, что мол вот у вас там щеки мясистые, тяжи неправильные, рот кривой и все в этом роде. Я на третий раз после одного армянина сбежал с последним падучим протезом и приехал к сыну в Питер. Он мне посоветовал бюгельный протез на имплантантах. Мне в клинике поставили 4 этих болта, а на них протез. Вышло дороговато, хоть и по акции, спасибо сын подкинул деньжат. Но это точно того стоит, жевать стало нормально. Теперь мне осталось жениться еще раз…».

Сергей, Москва

Общие принципы изготовления бюгельного протеза

Бюгельный протез, по сравнению с полным и частичным пластиночным протезом, значительно более сложен в своем изготовлении. При этом можно выделить следующие этапы изготовления конструкции:

1. Клинический (в кресле врача-ортопеда);
2. Лабораторный (в зуботехнической лаборатории).

Перед началом лечения самым главным моментом является сбор анамнеза (опрос) и всестороннее обследование пациента с составлением плана предстоящего лечения. Здесь выясняются важные детали, начиная от аллергического статуса пациента и особенностей прикуса и заканчивая определением тактики протезирования и выбором самого протеза.

Если выбор по объективным причинам склоняется к бюгельному протезированию, то врач-ортопед выбирает опорные зубы. Если они требуют лечения (пломбирования или депульпирования), то подготовкой зубов под протезирование занимается стоматолог-терапевт. Дальше стоматолог-ортопед проводит препарирование подготовленных опорных зубов под коронки (особенно это актуально для замковых и телескопических видов крепления).

На заметку

Выбор опорных зубов – весьма ответственный момент, так как от этого может зависеть их дальнейшая судьба. При неверном выборе опорных зубов они могут расшататься от нагрузок.

После снятия слепков с каждой челюсти (два оттиска) они отправляются к зубным техникам, и начинается лабораторный этап: изготовление модели протеза по слепку.

После этого протез примеряется в полости рта пациента и корректируется. Затем конструкция вновь отправляется в лабораторию, где проходит окончательные этапы доработки, после чего врач-ортопед фиксирует ее в полости рта и разъясняет пациенту особенности введения и выведения бюгельного протеза, а также правила ухода за ним.

Сроки завершения бюгельного протезирования индивидуальны, и во многом определяются типом выбранного протеза. Протезы на кламмерах обычно можно установить в течение 2 недель, а протезы на замках или телескопических коронках – в течение 3-4 недель.

Сколько же стоит на сегодняшний день изготовление бюгельного протеза?

Стоимость бюгельного протезирования зависит от многих факторов, но основными являются два: сложность изготовления протеза и цена на применяемые материалы. Например, сравнительно дорогими будут бюгельные протезы на телескопических коронках, представляющие собой высокопрецизионную конструкцию. Еще более дорогостоящим будет бюгельное протезирование на имплантатах, когда помимо изготовления протеза предполагается также хирургический этап.

Нередко в бюгельном протезировании используются драгоценные металлы (золото, платина), поэтому данные изделия будут стоить дороже протезов из «классических» сплавов на основе титана.

Самыми «бюджетными» считаются бюгеля с кламмерами, которые можно приобрести по цене порядка 30-40 тысяч рублей за протез. Бюгельные системы на аттачменах (с креплением на двух микрозамках системы «Bredent», Германия) стоят примерно 80-100 тысяч и выше за готовое изделие. Стоимость может варьировать, в зависимости от региона, причем в Москве цены, как правило, заметно выше.

Что касается стоимости бюгельного протезирования на имплантах – тут следует учитывать, что установка одного импланта обойдется в среднем в 50-80 тысяч рублей. Может потребоваться установка нескольких имплантов, плюс к этому нужно добавить стоимость протеза.

На заметку

Вообще говоря, дешевизна одних зубных протезов по сравнению с другими весьма условна. Разумеется, съемные акриловые пластинчатые протезы стоят практически всегда гораздо дешевле любого бюгеля, но сравнивать стоимость бюгельных протезов, опираясь лишь на тип крепления – подход не совсем корректный . Взять, к примеру, хотя бы бюгельные протезы на кламмерах: они могут быть и дороже, чем на аттачменах, за счет применения драгоценных сплавов.

Опять же, бюгельное протезирование на имплантах может сильно «потяжелеть» в цене в случае выбора имплантов премиум-класса (Straumann, Nobel), в то время как в случае использования бюджетных имплантов (Alpha BIO, MIS) стоимость работ «под ключ» может приблизиться к стоимости установки протеза на телескопических коронках с использованием драгоценных сплавов.

Как ухаживать за протезом, чтобы пользоваться им как можно дольше

В отличие от тех же пластиночных протезов, бюгель не нужно снимать на ночь и хранить в «стаканчике». Он носится круглосуточно, но поначалу снимается 2-3 раза в день для проведения гигиенических мероприятий при помощи зубной пасты и щетки. Не стоит брать зубную пасту с отбеливающим эффектом (высокоабразивную) из-за возможного повреждения абразивными частицами поверхности протеза.

Через 3-4 месяца после установки бюгель в ротовой полости адаптируется так, что его пластмассовый край погружается в десну и под него не попадает пища. Это позволяет гораздо реже снимать протез для гигиены, проводя ее по тому же принципу, как и у родных зубов. Однако раз в 3 месяца желательно снимать конструкцию и помещать ее в специальный бактерицидный раствор для обработки протезов (на 2-3 часа – для дезинфекции от патогенной микрофлоры).

Обязательна также тщательная гигиена не только опорных, но и всех имеющихся в полости рта зубов, с коронками и без них. Рекомендуется при этом пользоваться дентальным ирригатором.

Раз в полгода-год (в зависимости от политики клиники) пациент должен приходить к лечащему врачу, чтобы:

• Проверить зубные ряды на наличие супер-контактов, то есть точек, где прикус на искусственных зубах протеза (и имеющихся своих) явно завышается, а значит – будет перегрузка зуба (зубов) и постепенное разрушение;
• Для диагностики соответствия базиса бюгеля и десны, на которую он опирается;
• Для профессиональной гигиены зубных отложений.

Если бюгельный протез по ряду объективных причин необходимо снять на длительное время, то условия его хранения должны быть следующие: в сухом, чистом виде в пластиковом боксе при комнатной температуре. Хранить бюгеля в холодильнике, либо рядом с отопительным прибором запрещается из-за возможной деформации конструкции.

Если у вас есть личный опыт бюгельного протезирования зубов – обязательно поделитесь информацией, оставив свой отзыв внизу данной страницы (в поле для комментариев).

Наглядная информация про разные виды бюгельных протезов

Полезное видео: бюгельные протезы как альтернатива имплантам

Если вы думаете, что название бюгельному протезу дал его создатель некий Альфред или Томас Бюгель, то вы ошибаетесь. Многие разработчики в области стоматологии давали свои имена изобретениям, но в нашем случае бюгель - это не фамилия.

Название расшифровывается с немецкого как «дуга» и суть его в конструкции этого протеза. Если попросить пациента с бюгельным протезом открыть рот пошире и заглянуть, то мы увидим ту самую дугу, которая расположилась в небном углублении или за зубным рядом. На акриловой базе, которая на вид как десна, располагаются искусственные зубы.

Крепится такой протез особыми зацепками-замочками-крепежками за правую и левую стороны зубного ряда.

Таким образом, бюгельное протезирование восполняет недостачу зубов искусственными аналогами. Теперь вы имеете примерное представление, как выглядит бюгельный протез.

Бюгельные протезы на видео

Что умеют бюгельные протезы?

Протезы-бюгели отлично компенсируют отсутствие трех зубов подряд, а также значительную недостачу зубов по всему зубному ряду. Рекомендуется оно при расшатывании зубов из-за болезни десен (как при пародонтозе , например). Аномалии прикуса также решает бюгельный протез, его рекомендуют носить при глубоком прикусе.

Кроме того, бюгели отлично распределяют нагрузку. Здесь нужно пояснить: если обычные протезы при жевании давят лишь на опорные зубы, то бюгельное протезирование распределяет нагрузку между опорой и костью челюсти. Так мы избегаем других нарушений в зубном ряду.

Главное условие для установки протеза – было бы за что ухватиться – нужны опорные зубы, за которые зацепится бюгель.

Бюгельное протезирование зубов – все дело в крепеже

Способы установки и крепления протезов на зубах делят бюгели на разные виды.

• Протез на кламмерах (или кламмерный протез) держится за счет крючков, которые захватывают зуб. Никакой дополнительной обточки не требуется. Только окружающие могут заметить крючки, когда вы улыбаетесь или разговариваете.
• Протез на аттачменах представляет собой «запирающее» устройство, которое крепится на специальных коронках. Этот протез еще можно назвать «бюгель на замках». Соединяя части замочка, протез прочно сидит на месте. И кроме того, он ничем не выдает себя – никаких замков не видно, даже если вы широко улыбнетесь.
• Шинирующий протез – как цепочка крепежей для зубов, используется для предотвращения расшатывания зубов. Но это не популярная методика, потому что протез слишком заметен на зубах.
• Бюгельные протезы на телескопических коронках «усаживаются» на фиксаторы или подготовленные родные зубы – получается как бы «матрешка» — коронка-на коронку.

Протезы на телескопических коронках

О стоимости бюгельных протезов

Цена на этот вид протезирования - скорее, недостаток для бюгелей. Стоимость изготовления довольно высока, по сравнению с мостовидными и пластиночными «собратьями». По самым скромным подсчетам, сделать такие протезы выйдет примерно в 500 долларов.

Но! Цена компенсируется простотой использования: бюгельные протезы не нуждаются в сложном уходе, достаточно прочны – они прослужат вам больше пяти лет, не требуя ремонта. К ним легко привыкнуть, дикция не пострадает. Они не мешают во время еды – вкус пищи не изменится. Даже не нужно снимать такой протез на ночь.

Стоимость бюгельного протеза в клиниках столицы начинается от 35 тыс. рублей. Цена обусловлена целевым назначением протеза и методом фиксации.

Бюгельный протез на кламмерах стоит 40-45 тыс. руб. Вариант на аттачментах обойдётся дешевле – 38 тыс. руб.

Шинирующий бюгельный протез стоит от 45 до 60 тыс. руб. Самый дорогостоящий бюгельный протез – на телескопических коронках. Его стоимость может достигать 65 тыс. руб.

Принимать решение, делать такой протез или нет, нужно вам. Чтобы сравнить предложения по изготовлению и установке, воспользуйтесь списком клиник ниже.

Современные бюгельные протезы совмещают удобство, высокое качество, низкую цену и эстетичность. Бюгельным протезированием можно недорого восстановить зубной ряд. Несмотря на инновационные разработки в области стоматологии, сохранить зубной ряд до преклонного возраста получается не у каждого человека. Для восстановления жевательных функций и естественного вида широко применяется протезирование. При отсутствии пяти и более зубов стоматологи рекомендуют восстановить зубной ряд бюгельным протезированием. Это вид съемного протезирования, который позволяет полностью имитировать зубы и выполняет все их функции. Одно из основных достоинств такой конструкции повышенная комфортность. Обычно показано бюгельное протезирование, когда невозможно восстановить зубной ряд коронками. Чтобы установить конструкцию, нужно наличие опорных зубов, к которым будет крепиться протез. При отсутствии краевых зубов можно установить импланты.

Литой бюгельный протез с окклюзионными накладками.

Конструкция бюгельного протеза

Бюгельный протез состоит из таких частей:

• Дуги из прочного и гипоаллергенного сплава;
• Основы из акрила, которая имитирует ткани ротовой полости;
• Нескольких зубов, которые по цвету и структуре ничем не отличаются от настоящих;
• Системы фиксации;

Дуга соединяет между собой все элементы, служит опорой всей конструкции. Они комфортнее, чем пластмассовые, благодаря сокращению объема и толщины акрилового базиса.

Такая конструкция практически неощутима в ротовой полости, не вызывает чувство дискомфорта, но при этом прочна и будет служить много лет. Наличие такого протеза не влияет на речь, обеспечивает чувствительность в ротовой полости. Пациенты при носке изделия могут не ограничивать себя в твердой еде.

Достоинства

• Небольшой объем. Поэтому такой протез практически не ощущается как инородный предмет в ротовой полости.
• Комфортное использование. Закрепляется во рту тонкой дугой, не мешает пациенту во время разговора или еды.
• Долгий срок эксплуатации. Это наиболее долговечный протез из всех видов съемных конструкций. При аккуратном ношении и правильном уходе может прослужить до 10 лет.
• Высокая надежность. Для изготовления дуги используется очень прочный сплав, что сводит к минимуму возможность неожиданной поломки изделия.
• Уменьшение нагрузки на десны. Точность изготовления обеспечивает идеальное прилегание протеза к десне, что позволяет избежать дискомфорта и натирания.
• Простая система фиксации. Замковый или кламмерный крепеж способствует легкому снятию и надеванию протеза.
• Не нужно стачивать зубной ряд. Такую конструкцию с кламмерными замком можно установить без обтачивания коронковой части соседних зубов.

Показания к бюгельному протезированию

Показания к такому виду восстановления зубного ряда следующие:

• Удаление нескольких зубов и вызванная этим утрата эстетичности;
• Отсутствие передних или нижних зубов;
• Воспалительные заболевания десен ;
• Необходимость корректировки прикуса;
• Патологическая стираемость эмали;
• Как временный протез при подготовке к установлению имплантатов.

Противопоказаний к установке бюгельной конструкции всего два: 1. Полная или частичная . 2. Неудовлетворительное состояние зубного ряда.

Разновидности бюгельных протезов

В стоматологии принята классификация конструкций этого типа по способам фиксации. Крепежная система может быть:

• Замковая;
• Кламмерная;
• Коронковая;

Кламмеры

Наиболее популярные протезы на кламмерном креплении. К зубам они прикрепляются небольшими крючками из прочного сплава. Они равномерно распределяют нагрузку на десны, обеспечивая комфортное использование. От качества и точности изготовления кламмеров зависит невредимость эмали, на которые опирается протез. Если периодически заменять крючки, можно продлить срок эксплуатации бюгельного протеза до 15 лет. Такая конструкция наиболее доступна. Единственный минус такой фиксации, кламмеры могут быть заметны при разговоре или улыбке.

Готовый бюгельный протез на кламмерах.

Аттачмены

Одна часть такой конструкции крепится на коронки, которые ставятся опорные зубы, а вторая размещается на самом протезе. При установке в ротовую полость эти элементы защелкиваются и обеспечивают надежную фиксацию.

Телескопические

Такие конструкции можно установить пациентам с любым количеством оставшихся зубов. В ротовой полости устанавливают коронки на опорные зубы и на сам протез. Во время установки коронки прочно скрепляются между собой. Цена этих изделий определяется индивидуально. Какой тип протеза подходит, можно узнать на консультации у ортопеда в стоматологической клинике «Мелиора Дент».