Цисталгия: лечение, симптомы, народные средства, причины. Цисталгия

Цисталгия у женщин - довольно распространенное урологическое заболевание, при котором возникают расстройства процесса мочеиспускания. При возникновении этой патологии женщина испытывает целый комплекс дискомфортных ощущений. Заболевание характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, сопровождающимися тупой или острой болью. Боль может отдаваться в пах или нижнюю часть спины. После мочеиспускания возникает ощущение неполного опорожнения. Симптоматика похожа на проявления обычного цистита, но при этом никакими методами диагностики воспаление мочевого пузыря не обнаруживается.

Эта патология относится к нейрогормональным заболеваниям. Изменения проводимости нервных окончаний в оболочке мочевого пузыря, спровоцированные гормональными, инфекционными или психическими нарушениями, могут привести к развитию данного заболевания. Недуг имеет несколько других названий, использующихся в медицине: генитально-пузырная дисфункция, нестабильный мочевой пузырь, пузырный невроз.

Цисталгия развивается при поражении нервных окончаний и дисфункции мышц органов малого таза. По разным источникам, от 10 до 20% всех пациенток, обратившихся с урологическими жалобами, страдают цисталгией.

Чаще это заболевание развивается у чрезмерно эмоциональных женщин, нередко испытывающих негативные эмоции. Сексуальная дисгармония тоже может стать одной из причин заболевания. Описано большое количество случаев, когда пузырный невроз развивался у женщин, которые испытывали принуждение к сексуальному контакту. А также у пациенток, получающих удовольствие при совершении насильственных действий над собой. Отмечен у женщин, испытывающих неприятие сексуальных отношений. Все эти ситуации стимулируют развитие застойных явлений, могут спровоцировать истощение психики и ее расстройства, поэтому данному заболеванию можно дать еще 1 название - цистит психосоматический.

Этиология явления

Некоторые другие патологические состояния организма могут вызвать симптомы цисталгии. Это:

воспаления половых органов;
онкология половых органов;
неправильное функционирование гладкой мускулатуры в малом тазу;
гормональные сбои (климакс, беременность);
аллергия на некоторые продукты, проявляющаяся на входе мочевого пузыря;
нарушение кровотока и лимфотока в органах малого таза;
операции по прерыванию беременности;
нейрогенные нарушения мочевого пузыря;
врожденная особенность, строение;
гормональный дисбаланс;
ослабление иммунитета.

Заболевание может принимать хронический характер. Эти неприятные проблемы могут в значительной степени усугубить невротическое состояние пациентки. Депрессия нередко сопровождает пузырный невроз.

Диагностические мероприятия

Цисталгия возникает в результате нейроэндокринных и гемодинамических расстройств, которые вызывают функциональные нарушения нервно-мышечного аппарата мочевого пузыря, особенно его шейки, поэтому для постановки точного диагноза используется большое количество различных исследований.

Для правильной диагностики большое значение имеет информация о наличии в прошлом гинекологических операций, о характере половой жизни, о воспалительных процессах половых органов. Обязательно проводятся лабораторные исследования мазка и мочи.

Для постановки диагноза цисталгия нужно последовательно исключить другие предполагаемые заболевания. Проводится цистоскопия мочевого пузыря для исключения органических заболеваний. Может быть использовано исследование почек и мочевых путей с помощью рентгенографии. Наибольшую информативность для выявления различных патологий органов малого таза имеют методы МРТ и УЗИ с доплеровским исследованием сосудов матки. Для цисталгии характерным признаком является увеличение просветов маточных сосудов и яичниковых вен.

Лапароскопия позволяет обнаруживать очаги эндометриоза при хроническом болевом симптоме. Также проверяют гормональную функцию яичников с помощью кариопикнотического индекса.

Лечение патологии

При появлении первых симптомов цисталгии необходимо обратиться в медицинское учреждение. Специалист определит наиболее оптимальное лечение, в зависимости от причин развития проблемы.

Лечение хронической тазовой боли может быть только комплексным. В первую очередь устраняются причины развития заболевания:

Если болезнь спровоцировал эндометриоз, то назначается специальная гормональная терапия.
Если обнаружено нарушение венозного оттока, то возможно оперативное вмешательство.
Лапароскопическое лигирование или эндоваскуляция решат проблемы вен малого таза.
При необходимости назначаются фармацевтические препараты, восстанавливающие нормальную сократительную способность детрузора мочевого пузыря.
При гормональных нарушениях и возрастных изменениях половых органов необходимы проведение заместительной гормональной терапии и оперативная коррекция генитального пролапса.

Наряду с терапевтическими при пользу могут принести и методы народной медицины. Для нормализации психологического состояния рекомендуются различные успокоительные отвары. Среди доступных трав наибольший эффект принесут отвары корня валерианы, белокудренника черного, шишек хмеля, пустырника. Многие травы обладают целым набором полезных свойств. Помимо успокаивающего действия травяные сборы помогут снять воспаление, спазмы. Так, трава зверобоя обладает всеми перечисленными свойствами. В обычный чай можно добавлять мяту и мелиссу, которые также обладают мягким успокаивающим действием.

Лечение травами имеет большую продолжительность, чем при приеме химических средств. Но и результат будет качественнее, так как травы практически не имеют побочных эффектов. Положительный эффект от лечения травами обязательно скажется на состоянии всего организма.

Одним из нарушений в половой системе является цисталгия у женщин. Лечение патологии достаточно сложное, поэтому важно как можно быстрее выявить причину патологии и назначить соответствующее лечение.

Спровоцировать специфическое заболевание могут различные факторы:

Гинекологические заболевания. Обычно это опущение стенок влагалища, воспалительные процессы, опухоли.
Дисфункция яичников, которая может спровоцировать трансформацию эпителия мочевого пузыря.
Нарушение менструального цикла.
Менопауза.
Беременность, которая серьезно меняет гормональный фон.
Гормональные сбои в организме из-за нарушения в эндокринной системе.
Психические расстройства (в частности, психосоматический цистит).
Аллергические проявления в виде отека шейки мочевого пузыря.

Несмотря на то, что до сих пор заболевание считается болезненным состоянием, в результате воспалительного процесса могут произойти тяжелые изменения в его структуре.

Цисталгия – патология, связанная с болезненными позывами к мочеиспусканию из-за сверхчувствительности мочевого пузыря. Причиной заболевания могут быть различные гинекологические заболевания, аномалия в работе половых органов. Патологическое состояние связано с комплексом дискомфортных ощущений.

Заболевание сопровождается острой либо тупой болью в нижней части живота. Чаще всего проявляется болезнь в зимний и осенний период, так как одна из причин – переохлаждение.

Болезненность в некоторых случаях не связана с мочеиспусканием. Она может проявиться во время сексуального контакта, при чихании, смехе либо кашле.

К основным симптомам нарушения можно отнести:

нарушения процесса мочеиспускания;
спазмирующая боль внизу живота;
резь и ощущение .

Иногда боль из промежности может перемещаться в поясницу либо мочевой пузырь.

В более сложных случаях женщины сталкиваются с патологическим состоянием – подтеканием мочи до мочеиспускания и после него. Из-за этой проблемы вести привычный образ жизни достаточно сложно. Необходимость перестраивать образ жизни из-за этой проблемы часто приводит к нервным расстройствам.

Протекает заболевание волнообразно: периоды ремиссии сменяются фазами обострения. В такие моменты больные сталкиваются с проблемами пищеварения и снижением сократительной функции стенки кишечника. Спровоцировать обострение может употребление алкоголя или банальное переохлаждение.

Только гинеколог может точно поставить диагноз женщине. Для начала проводится стандартный осмотр.

Опрос пациентки должен включать вопросы, касающиеся таких аспектов:

наличие родов;
проведение гинекологических операций;
применение контрацептивов;
сбои в графике менструации;
вероятность наличия признаков воспалительных процессов половых органов.

Кроме опроса и осмотра проводится УЗИ репродуктивных органов, лабораторные исследования урины. После того, как проводится , исключаются серьезные патологии органа.

цитоскопия;
уретроцистография.

Если в ходе обследования выявлена цисталгия, симптомы и лечение патологии должно определяться лечащим доктором. Лечение эффективнее проводить комплексно. Первым этапом является устранение воспалительного процесса.

Чтобы лечение было успешным, следует отказаться от алкогольных напитков.

Для коррекции психологического состояния женщины рекомендуются следующие препараты:

нейролептики;
спазмолитики;
седативные препараты.

Если заболевание спровоцировано аллергией, могут понадобиться антигистамины:

Димедрол;
Диазолин;
Кларитин.

Если ранее проводились хирургические вмешательства, в результате которых образовались рубцы в малом тазе, обычно проводится лечение при помощи инъекций Лидазой.

Проблемы, связанные с гормональными перестройками в пожилом возрасте, обычно прописываются такие препараты, как Эстриол.

Эффективны и такие препараты:

Амитриптилин – седативный препарат для нормализации неврологического состояния женщины. Обладает снотворным эффектом.
Тебантен, назначаемый при болевых ощущениях.
Сонапак – средство, обладающее противозудным и антидепрессивным действием.

В некоторых случаях применяется хирургическое лечение. В частности, лапароскопическое лигирование.

Эффективны и физиотерапевтические процедуры: фонофорез и электрофорез. Также применяются микротоки и магнитотерапия.
Для поддержания организма в тонусе женщине нужно принимать витамины.
Регулирование питания сослужит хорошим подспорьем в лечении патологии. Важно исключить жирные, острые блюда, приправленные острыми специями.
Рекомендуется посещение йоги, как практики, положительно влияющей на организм в целом и на здоровье нервной системы.
Эффективным считается и такой метод лечения, как гомеопатия. Такие препараты достаточно безвредны. Однако курс лечения обычно должен быть длительным.
Обращение к остеопату поможет в лечении. Коррекция способствует купированию болевых ощущений, а также нормализации психологического здоровья.

Применение нестандартных методов в комплексе с медикаментозной терапией дает усиленный эффект.

Заболевание опасно возможными осложнениями, которые потребуют более длительного лечения:

переход воспалительного процесса в хроническую форму;
опухание половых органов;
опущение влагалищных стенок.

Психологические проблемы, с которыми женщина сталкивается при патологии, могут негативно отразиться на сексуальной жизни женщины.

Не только классическая медицина эффективна при лечении проблемы. Можно воспользоваться мудростью времен и попробовать народные методы. Наиболее эффективными считаются отвары, компрессы и прогревания.

Отвары лекарственных трав:

мята;
валериана;
хмель;
мелисса.

Настой душицы, необходимый для снижения болезненных ощущений.

Помогут улучшить здоровье следующие рецепты:

Сбор из цветков арники, репешка и тысячелистника заливается кипятком и настаивается. Полученное средство употребляется в течение месяца.
Для настоя можно использовать сбор из фиалок, корня любистка, ягод можжевельника.

Эти сборы можно чередовать.

Компрессы помогают снять приступ спазмов. Для этого используется отвар следующих трав:

чистотел;
ромашка;
зверобой.

Они положительно влияют, устраняя воспаление и снимая боль.

Для прогревания подойдет соль, песок либо крупа, прогретые на сковороде и помещенные в полотняный мешочек.

Длительность компрессов и прогреваний не должна превышать 20 минут.

Теплые ванночки для ног помогают улучшить кровоток в организме, что уменьшает болезненные ощущения.
Устранить боль и дискомфорт поможет содовый раствор, который выпивается небольшими глотками.
Витаминизированный эффект будет от употребления кукурузных рыльцев.
Для устранения нервного напряжения рекомендуются расслабляющие ванны. Они могут быть улучшены эфирными маслами: хвои, лаванды либо цитрусовых.

Профилактика цисталгии

Чтобы не допустить начала болезни, женщинам до 50 лет рекомендуется придерживаться главной рекомендации: своевременно лечить воспалительные заболевания женской репродуктивной сферы.

Также не следует заниматься самолечением, так как это чревато осложнениями.

Основные советы женщинам, столкнувшимся с патологией мочевого пузыря:

Разнообразие рациона, наполненного витаминами и полезными микроэлементами.
Здоровый образ жизни.
Отказ от вредных привычек.
Организация полноценного отдыха, сна и умеренной физической нагрузки.
Поддержание гормонального фона на привычном уровне.
Избегание стрессовых ситуаций, ограничение общения с неприятными людьми.

Иногда совершенно нормальные процессы жизнедеятельности начинают доставлять множество неудобств. Такие состояния требуют особенного внимания и своевременной коррекции, так как при игнорировании симптоматики, могут вызывать множество осложнений. Так некоторые женщины иногда сталкиваются с такой деликатной проблемой, как особая чувствительность мочевого пузыря к наполнению. Такая ненормальная особенность носит наименование цисталгия, и ее принято считать не столько болезнью, сколько симптомом.

Цисталгия - симптомы

Цисталгия, также, как и цистит, дает о себе знать болезненными ощущениями в области мочевого пузыря, а также частыми позывами к мочеиспусканию. Обычно патология проявляется лишь в дневное время при условии бодрствования. Эта симптоматика совершенно не сопровождается признаками воспалительного поражения, нет ни повышенной температуры, моча не мутнеет и к ней не примешивается кровь. При анализе крови нет никаких признаков воспалительных процессов, кроме того мазок, взятый на инфекции дает отрицательный результат.
Стоит учесть, что известны случаи, когда болезнь развивается параллельно с воспалительными процессами.

В период обострения болезненные ощущения могут отдавать во влагалище, а также в зону, расположенную чуть ниже желудка.

Цисталгия – причины

Существует несколько факторов, способных повлиять на развитие цисталгии. Обычно такая патология развивается после искусственного прерывания беременности, причем, может хватить всего лишь одного аборта. Иногда проблема провоцируется аллергической отечностью внутренних половых органов, беременностью либо нарушением целостности девственной плевы.
В определенных ситуациях причина цисталгии кроется в нарушениях работы эндокринной системы.

Многие специалисты утверждают, что недуг частенько развивается у женщин, имеющих невротический склад характера, проблемы психосексуального плана. Однако в данной ситуации причина и следствие могут быть перепутаны местами.

Цисталгия может развиться у нерожавших молодых женщин, имеющих признаки недостаточности половых желез. Такие девушки также отмечают боли в нижней части живота и нерегулярные менструации.

Цисталгические процессы частенько развиваются и у взрослых женщин, состоявшихся в репродуктивном плане.

Довольно часто проблема возникает у тех представительниц прекрасного пола, которые обладают недостаточно развитыми мышцами в малом тазу и имеют такой диагноз, как опущение влагалищных стенок.

Цисталгия – лечение

Терапия цисталгии подразумевает комплексный подход. Поначалу необходимо устранить причины, вызвавшие болезнь и все этиологические факторы, оказывающие отрицательное влияние на ее развитие. Особенное внимание стоит уделить состоянию половых органов, а именно устранению возможных воспалительных процессов. Помимо того следует пролечить все недуги мочеполовой системы. Осуществляют общеукрепляющую терапию, многим больным прописывается помощь психолога. Принимаются меры по ликвидации застойных явлений в области малого таза. Из препаратов обычно используют седативные медикаменты, болеутоляющие, а также спазмолитики.

Если больная находится в репродуктивном возрасте, и у нее диагностируют сниженную активность яичников, проводят подбор препаратов для циклической гормонотерапии. Это могут быть такие вещества, как гестагены и эстрогены. Для усиления их воздействия применяют новокаиновые блокады.

Обязательно назначают прием витаминных препаратов.
Если цисталгия диагностируется у больных в пожилом возрасте, ее успешно корректируют эстриолом.

Для того чтобы нормализовать процессы кровообращения в органах, расположенных в малом тазу, советуют лечебную гимнастику и различные методы теплового воздействия. На пользу пойдет также иглорефлексотерапия, которая эффективно устраняет боли, а кроме того борется с расстройствами мочеиспускания. Существует ряд оперативных вмешательств, а также вариантов механического воздействия на пораженные органы, что также помогает успешной коррекции цисталгии.

Важную роль играет и диетическое питание, больной необходимо отказаться от потребления острых блюд, исключить из своего рациона алкоголь. Кроме того важно провести оптимизацию режима труда, отдыха и половой жизни.

Цисталгия - народные средства

Лечение цисталгии может проводиться с использованием методов народной медицины. Так для устранения психологического аспекта проблемы можно использовать различные сборы. Можно заваривать обычный чай, используя мяту и мелиссу.

Успокоительными свойствами обладает также пустырник, хмель и валериана.

Так для приготовления отвара пустырника столовую ложку этой травы нужно заварить стаканом кипятка. Проварите сорок минут на водяной бане и дайте настояться еще с сорок минут. Процеженное лекарство нужно принимать по трети стакана непосредственно перед трапезой трижды в день.

Для того чтобы устранить спазмы, можно заварить такую распространенную травку, как душица. Столовую ложку измельченного растительного сырья заварите двумястами пятьюдесятью миллилитрами кипятка. Спустя четверть часа процедите. Потребляйте готовый настой по половинке стакана трижды на день, примерно за четверть часа до еды.

При появлении симптоматики цисталгии стоит обращаться к доктору, специалист подскажет вам наиболее оптимальные методы лечения, в зависимости от причин развития проблемы.

Под термином «цисталгия» принято понимать заболевание, которое характеризуется комплексом различных симптомов, свидетельствующих о поражении нижних отделов мочевыводящих путей и, при этом, отсутствием объективных данных, подтверждающих это поражение.

Другими словами, наличие тягостной субъективной симптоматики воспалительного процесса не подтверждается объективными данными, то есть результатами лабораторных исследований мочи и данными, полученными в результате цистоскопии. Кроме того, назначаемые в этих случаях противовоспалительные препараты не приводят к положительному эффекту.

Дизурические симптомы цисталгии носят хронический характер и встречаются, преимущественно, у женщин после 30-45 лет. Частота болезни по данным разных авторов составляет от 10 до 30-40% от общего числа женщин, обратившихся к урологу в поликлинике. Таким образом, с цисталгией в практической деятельности достаточно часто сталкиваются как уролог, так и гинеколог, реже - невролог, эндокринолог и психотерапевт.

Причины и патогенез заболевания

Окончательно этиология болезни не выяснена. Установлено, что основную роль в механизме возникновения внезапных и непреодолимых болезненных позывов к мочеиспусканию играет избыточная активность альфа-адренорецепторов и холинергических рецепторов мочевого пузыря. Ряд специалистов урологов предполагают, что главной причиной развития патологии являются изменения дистрофического характера в нервных волокнах, иннервирующих мышцу мочевого пузыря, особенно в зонах треугольника Льето (мочепузырный треугольник) и шейки мочевого пузыря.

Колебания гормонального фона

Важная роль в механизмах развития заболевания отводится снижению функции яичников, которое происходит в результате каких-либо патологических процессов в организме женщины или в связи с их дисфункцией в период возрастных изменений, что объясняется влиянием эстрогенов на эпителиальные клетки мочевыводящих путей. Это влияние очень сходно с таковым, которое происходит во время циклических процессов в многослойном плоском эпителии, покрывающем слизистую оболочку влагалища. В мочевыводящей системе такие изменения особенно затрагивают переходный эпителий в области мочепузырного треугольника.

Пониженное содержание эстрогенов в крови (о причинах и симптомах данной патологии, можно почитать ) негативно сказывается не только на эпителиальных клетках мочевого пузыря, но и на нервно-мышечных структурах, являющихся определяющими в его функционировании.

Все эти предположения подтверждаются значительным преобладанием среди пациенток с цисталгией женщин пременопаузального периода жизни и в постменопаузе, когда синтез и содержание эстрогенов в крови уменьшаются. Этой патологией часто страдают и молодые женщины, но преимущественно те, у которых имеются тяжелые расстройства менструального цикла, а также явления гипогенитального синдрома. Симптоматика цисталгии у них особенно развивается или обостряется в период менструаций.

Отмечена также определенная зависимость развития цисталгии от заболеваний, анатомических изменений или изменений в функционировании женских половых органов, при которых возникают расстройства гемодинамики и микроциркуляции. Этой зависимостью объясняется и нередкая цисталгия при беременности.

Беременность

Механизм заболевания в этих случаях, как предполагается, базируется на эмбриологической общности и анатомической близости половой и мочевыводящей систем. Передняя стенка влагалища в верхних его отделах граничит с мочепузырным треугольником, а между задней стенкой мочевого пузыря и шейкой матки расположена всего лишь рыхлая соединительная ткань, к тому же богатая системой кровеносных сосудов. Одна из артерий мочевого пузыря (всего их четыре) является ответвлением маточной артерии, а вся венозная кровь половых органов и мочевого пузыря поступает в венозную сеть малого таза (большие венозные сплетения).

При беременности, кроме влияния прогестерона на ранних сроках, происходит механическое сдавление увеличенной маткой лимфатических сосудов, кровеносных сплетений, нервных образований. Результатом являются нарушение кровообращения, сопровождающееся приливом и застоем крови в органах малого таза, отеком оболочек мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, непосредственное механическое их раздражение и т. д., следствием чего является также нарушение функции рецепторного аппарата и развитие дизурической симптоматики.

Заболевания органов малого таза воспалительного и невоспалительного характера

Нарушением микроциркуляции крови и лимфы, замедленным кровотоком или недостатком кровоснабжения в половой системе, атрофией рецепторного аппарата в мочевом пузыре и т. д. обусловлено и развитие цисталгии после цистита, после воспалительных процессов в органах половой системы, связанных с инфекцией женской половой сферы, в том числе и герпетической.

Кроме того, цисталгия нередко развивается при различной другой (невоспалительного характера) гинекологической патологии, например, при гиперпластических процессах, опухолевых процессах внутренних половых органов, опущении влагалищных стенок, а также при аллергических состояниях, интоксикациях, застойных явлениях в малом тазу при венозной патологии.

Сексуальные расстройства

Нередко специалисты связывают начало или обострение болезни с расстройствами сексуального характера. Чаще всего это происходит среди женщин, которые в целях контрацепции применяют прерывание полового акта, у , у агрессивных и с наклонностями к мазохизму, которые половой акт воспринимают как насилие. У таких женщин неудовлетворенность в сексуальном плане также ведет к застою крови и нарушениям кровообращения в органах малого таза.

Таким образом, это патологическое состояние рассматривается в качестве заболевания, основой которого являются нейроэндокринные нарушения, расстройства (преимущественно функциональные) нервно-мышечной иннервации мочевого пузыря, в особенности его шейки. Определенную роль в развитии болезни играют психоэмоциональные и невротические расстройства, нарушения функции вегетативной нервной системы.

Клинические проявления

Для клинического течения заболевания характерным является длительность процесса, который исчисляется месяцами, а нередко и годами, при котором обострения симптоматики чередуются с периодами ремиссий.

Женщина с цисталгией испытывает боль в мочевом пузыре даже при небольшом объеме мочи в нем

Основными проявлениями заболевания являются:

Частые внезапные и непреодолимые (императивные) позывы к мочеиспусканию, возникающие как в дневное, так и в ночное время.
Неприятные ощущения (цисталгия может вызывать зуд и дискомфорт, частые ложные позывы к мочеиспусканию), болезненность и ощущение жжения в мочеиспускательном канале во время и, особенно, в конце акта мочеиспускания, во время полового акта.
Боли в области промежности, мочевого пузыря, над лобком, которые, как правило, характерны четкой локализацией. Обычно эти боли носят постоянный тупой характер и могут возникать как при мочеиспускании, так и в промежутках между ними. Боли могут быть спровоцированы половым актом, менструацией, запором, приемом даже незначительного количества алкогольного напитка или блюд с острыми приправами, переохлаждением и т. д., но иногда они появляются без какой-либо явной причины. Нередко после окончания акта мочеиспускания боли исчезают.
Ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря.
Иррадиация болей в пояснично-крестцовую или/и в паховую область (колющая боль в паху).
Отсутствие патологических изменений в анализах мочи.

Диагностика заболевания

Установление диагноза «цисталгия» правомочно только после того, как будут исключены другие патологические состояния уретры и мочевого пузыря, с которыми могут быть связаны дизурические расстройства. Поэтому диагностика базируется на данных жалоб пациентки, анамнеза заболевания, тщательного изучения симптоматики и клинических особенностей течения болезни, а также на данных объективного обследования и всестороннего целенаправленного лабораторно-инструментального исследования.

Особое внимание уделяется выяснению наличия в анамнезе гинекологических заболеваний и оперативных вмешательств, характеру менструальной функции и сексуальных взаимоотношений с партнером (наличие оргазма, болезненности во время полового акта), применению противозачаточных средств. Обращается также внимание на вопросы, которые связаны с репродуктивной функцией, на наличие в прошлом или в настоящем времени симптоматики, характерной для воспалительных процессов. При этом важно установить, проводилось ли своевременное активное лечение, и какова была его эффективность.

Обследование половых органов должно осуществляться в обязательном порядке, поскольку отдельные признаки дизурического характера нередко являются симптомами гинекологической или другой патологии, а не цисталгии как таковой. Например, дизурические явления возможны при воспалительных процессах верхних и, особенно, нижних отделов половых путей, их смещении опухолями, давлении на мочевой пузырь или другой опухоли малого таза и т. д. Иногда возникает необходимость проведения оценки гормонального функционирования (выявление дисфункции) яичников посредством исследования кариопикнотического индекса.

Кроме того, проводится обязательный осмотр наружного отверстия мочеиспускательного канала и области вокруг него в целях исключения уретрального полипа, выпадение слизистой оболочки мочеиспускательного канала, наличия кондилом. Назначаются, также, повторные лабораторные исследование мочи, в которой при цисталгии не должно быть патологических отклонений.

Посредством лабораторных и специальных рентгенодиагностических методик исследуется функциональное состояние почек, верхней и нижней мочевыводящей системы. Урологом, в целях исключения патологии мочевого пузыря органического характера, проводятся эхографическое исследование, цистоскопия, а при наличии соответствующих показаний - уретроцистография, микционная уретроцистоскопию и некоторые другие сложные методы. В результате проведении цистоскопии при рассматриваемой патологии уролог или не выявляет никаких отклонений от нормы в состоянии слизистой оболочки мочевого пузыря, или отмечает отсутствие четкости ее рисунка в зонах нижних отделов шейки и мочепузырного треугольника. Кроме того, могут быть выявлены разрастания слизистой оболочки по типу полипов в области шейки мочевого пузыря.

Если урологом не выявляются какие-либо патологические отклонения у пациента, но при этом отмечаются выраженные расстройства эмоционально-невротического характера, возникает необходимость в консультации неврологом или психоневрологом. Они могут диагностировать (или исключить) невралгию тазовых нервов, неврогенную дисфункцию сокращения и расслабления мышечной оболочки (детрузора) или/и сфинктеров мочевого пузыря в связи с нарушением их иннервации.

Принципы лечения

Общепринятый разработанный протокол лечения цисталгии как таковой отсутствует. Терапия во многом зависит от выявленных заболеваний, способных спровоцировать развитие цисталгии. Очень важным является лечение гинекологических воспалительных процессов и их последствий, которые нередко сопровождаются нарушениями кровообращения в органах малого таза, невралгией тазовых нервов и другими расстройствами.

Лечение медикаментами включает прием седативных препаратов и малых транквилизаторов. Для уменьшения тягостного ощущения частых позывов к мочеиспусканию с незначительным количеством выделяемой мочи могут быть применены препараты альфа-1-адреноблокирующего действия, облегчающие симптомы опорожнения мочевого пузыря, и селективные конкурентные ингибиторов мускариновых рецепторов, которые облегчают симптоматику его наполнения. В необходимых случаях () назначается прием гормональных средств в соответствии с возрастом женщины, с учетом их переносимости и эффективности действия на начальных этапах лечения.

Необходимо также исключить блюда со специями, острые блюда, алкогольные напитки, нормализовать режима труда и отдыха, ограничить половые контакты и нормализовать их ритм, избегать переохлаждения.

Цисталгия - это нарушение работы мочевыводящей системы, при котором наблюдается появление симптомов поражения мочевого пузыря, при этом заболевание не обнаруживается.

То есть, пациентку с цисталгией беспокоят боли внизу живота, а также проблемы с мочеиспусканием, но при обследовании не наблюдается патологических изменений в моче и других признаков воспалительного процесса.

Цисталгия встречается чаще всего среди женщин фертильного возраста, особенно с хроническими патологиями органов малого таза, нарушением менструации. Хотя патология не является воспалительным процессом, она серьезно нарушает качество жизни пациентки и требует лечения. При появлении симптомов цисталгии рекомендуется обратиться к врачу.

Причины цисталгии

Цисталгия мочевого пузыря у женщин - это состояние, при котором происходит поражение нервно-мышечного слоя мочевого пузыря. В результате патологических изменений орган отекает и перестает нормально функционировать. Если не принять мер, изменения в мочевом пузыря могут стать необратимыми.

Спровоцировать цисталгию мочевого пузыря могут следующие причины:

Гинекологические заболевания. Это могут быть различные воспалительные патологии, например, аднексит, эндометрит, а также новообразования. Цисталгия может быть следствием эндометриоза, когда клетки эндометрия попадают в брюшную полость.
Гормональный сбой, при котором наблюдается нарушение продуцирования половых гормонов. Состояние может возникать при климаксе, а также на фоне эндокринных заболеваний. Дисбаланс гормонов приводит к истончению стенки мочевого пузыря.
Психологические проблемы, эмоциональные и сексуальные расстройства. В таком случае говорят о психосоматическом цистите. Неудовлетворенность приводит к нарушению иннервации и кровообращения в органах малого таза и появлению болевых ощущений.
Аллергические реакции. В некоторых случаях аллергены могут вызывать отек мочевого пузыря.

Часто с явлением цисталгии сталкиваются женщины с различными проблемами в сексуальной жизни. Такие пациентки не испытывают оргазм, что приводит к застойным процессам в области малого таза. Как следствие, нарушается кровообращение и в мочевом пузыре, что приводит к возникновению боли и проблем с мочеиспусканием.

Симптомы

Цисталгия у женщин имеет клиническую картину, схожую с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Пациентку беспокоят боли внизу живота, жжение и боль при мочеиспускании, задержка мочи. Но не наблюдаются признаки воспалительного процесса, такие как повышение температуры, выделения из влагалища и уретры, не видны и изменения в моче.

Чаще всего цисталгия проявляется себя при нервном перенапряжении, особенно в середине рабочего дня. Пациентка чувствует себя разбитой, жжение внизу живота нарушает качество жизни и не позволяет нормально работать. Также беспокоят позывы к мочеиспусканию.

Отличительной особенностью цисталгии является смазанная симптоматика. Боли не резкие, ноющие, они самостоятельно возникают и проходят в течение дня. После отдыха может исчезнуть и неприятное жжение во время мочеиспускания. Обостряется цисталгия в холодное время года, летом женщину обычно ничего не беспокоит.

Лечение цисталгии мочевого пузыря

Цисталгия - это состояние, которое требует комплексного лечения. В первую очередь пациентка должна пройти ряд диагностических мероприятий, чтобы врач смог установить причину возникновения болевого синдрома. Здесь потребуется сдать анализы мочи, крови, пройти УЗИ органов малого таза и консультации узких специалистов.

Если цисталгия мочевого пузыря связана с гинекологическим заболеванием, то необходимо первым делом его устранить. В таком случае показана противовоспалительная терапия, хирургическое вмешательство. Если обнаружена инфекция, назначают антибиотики, например:

Цифран;
Цефтриаксон;
Супракс и др.

При гормональном сбое, а также во время климакса женщине показана заместительная гормональная терапия. Все препараты подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от конкретного случая.

Цисталгия, связанная с психологическими проблемами, требует консультации психолога. Пациентке необходимо разобраться в своих переживаниях, постараться стать спокойнее и изменить образ жизни на более здоровый. При цисталгии обычно дают следующие рекомендации:

наладить режим дня, достаточно отдыхать и высыпаться;
избегать конфликтов, стараться быть терпимее;
заниматься гимнастикой, в том числе и дыхательной;
наладить сексуальную жизнь;
сбалансировано питаться.

Чтобы устранить симптомы цисталгии мочевого пузыря, пациентке назначают спазмолитики, нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. К таким средства можно отнести:

Но-шпа, Папаверин;
Анальгин;
Спазмалгон;
Ибупрофен, Напроксен и др.

Применение таких препаратов нежелательно, если женщина может терпеть неприятные ощущения. Нужно понимать, что обезболивающие имеют побочные эффекты, поэтому принимать их лучше только в случае необходимости. Сильные боли во время обострения цисталгии купируют при помощи новокаиновой блокады.

Народные средства от цисталгии

Лечение цисталгии мочевого пузыря народными средствами проводится только после консультации с врачом. Дело в том, что цисталгия - это не отдельное заболевание, а комплекс симптомов, намекающих на какие-то нарушения в работе мочеполовой системы. Если проводить только симптоматическую терапию, есть риск упустить из виду серьезное заболевание и спровоцировать появление .

Избавиться от боли на фоне цисталгии помогут следующие народные средства:

Грелка на низ живота. Такой метод лечения является самым популярным среди женщин и он достаточно эффективен. Тепло помогает улучшить кровообращение и снять спазм, уменьшив боль таким образом. Но здесь нужно понимать, что прогревание очень опасно при инфекционных заболеваниях. Если греть бактериальную инфекцию, возникнет сильное нагноение и абсцесс, что чревато тяжелейшими осложнениями, вплоть до летального исхода.

Поэтому прогревание при цисталгии не проводится при подозрении на , при повышенной температуре тела, выделениях из уретры или влагалища. Если боли сильно выражены, идут месячные, либо женщина беременна, прогревание противопоказано категорически.

Травяной чай. Если цисталгия раздражает и не дает сосредоточиться, рекомендуется пить побольше теплого травяного чая, особенно с ромашкой. Лекарственные травы успокаивают, оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект. Рекомендуется полностью заменить травяным отваром черный чай и кофе, а для вкуса добавлять в напиток мед, а не сахар.

Так как цисталгия в большинстве случаев связана с эмоциональными проблемами, народная медицина предлагает проводить лечение с использованием эфирных масел. Масло эвкалипта, апельсина, лаванды, бергамота, жасмина можно добавлять в теплую ванну, в крема для тела. Ароматерапия помогает расслабиться, успокоиться и избавиться от спазмов.

Заключение

В современной урологии и гинекологии цисталгию не считают отдельным диагнозом. Такое состояние является признаком заболевания, которое нужно обязательно выявить и начать лечить. Если женщину беспокоят сезонные тазовые боли, это ни в коем случае не является нормой. Необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу и урологу, сдать анализы и пройти комплексное обследование.