Поскольку сейчас такой сезон, что болеют многие (а лучше бы не болели), то вопрос о выборе жаропонижающего средства для малыша - крайне актуален.
Источник фото: puzkarapuz.ru
Давайте рассмотрим основные антипиретики, которые рекомендуют врачи...
Нурофен
Панадол
Эффералган
Анальдим
Цефекон
Адвил
Анальгин+Но-шпа
Сейчас средств, которыми можно сбить температуру, просто море. Действующее вещество практически всегда одно и то же, отличие только лишь в дозировке и производителе.
Первым из всех рассмотрим самое популярное и самое часто назначаемое педиатрами лекарство – Нурофен
.
Источник фото: medi.ru
Нурофен выпускает компания Reckitt Benckiser Healthcare International.
Почитав об этом бренде мне стало ужасно интересен тот факт, что изначально, да и вообще, эта компания занималась (и занимается) выпуском чистящих и моющих средств для дома. Вот несколько фактов из Вики:
«Reckitt Benckiser (RB) - мировой лидер в производстве товаров для дома, средств по уходу за здоровьем и личной гигиене. Сегодня RB - однa из крупнейших компаний в своей быстрорастущей категории – лидирует, благодаря исключительному уровню инноваций.
Компания Reckitt Benckiser представлена 19 брендами AirWick, Calgon, Cillit Bang, Clearasil, Dettol, Dosia, Durex, Finish, French"s, Gaviscon, Harpic, Lysol, Mortein, Mucinex, Nurofen, Scholl, Strepsils, Vanish, Veet и Woolite. Эти марки составляют 2/3 дохода компании. Ежедневно во всем мире продается около 16 миллионов наименований продукции под логотипом RB, занимающие лидирующие позиции в секторе товаров повседневного спроса.
1880 г
. - средство для домашней борьбы с насекомыми Mortein
1933 г
. - запущен в производство дезинфицирующий продукт Dettol.
1943 г
. - в США Гай Паскаль (Guy Paschal) изобрел жидкий освежитель воздуха Air Wick
1956 г
. - компания Benckiser создала средство Calgon
1958 г
. - начат выпуск леденцов Strepsils
1983 г
. - в продаже появилось первое безрецептурное средство, с ибупрофеном в качестве активного ингредиента - Nurofen.»
Что такое Нурофен?
Нурофен для детей – жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий препарат. Нурофен для детей содержит активный компонент ибупрофен – лекарственное вещество группы ненаркотических анальгетиков. Нурофен для детей не следует назначать одновременно с другими лекарственными средствами группы нестероидных противовоспалительных препаратов, а также ацетилсалициловой кислотой.
Нурофен выпускают в трех «ипостасях»:
1. в суппозиториях (по нашему – свечи)
Нурофен® для детей предлагает свечи специально для малышей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Его удобно дать ребенку, если он часто срыгивает, при тошноте или рвоте, потере апетита. Нурофен® для детей в форме свечей можно хранить при температуре до +25°. Каждая свеча содержит 60 мг ибупрофена. Прочие ингредиенты: твердый жир 1 (Витепсол Н 15), твердый жир 2 (Витепсол W 45).
Суппозитории Нурофен для детей предназначены для ректального применения. Препарат рекомендован пациентам с массой тела не менее 6 кг и не младше 3 месяцев. Рекомендованная максимальная разовая доза ибупрофена составляет 10 мг/кг массы тела ребенка. Рекомендованная максимальная суточная доза ибупрофена составляет 20-30 мг/кг массы тела ребенка.
Следует соблюдать интервал не менее 6 часов между применением разовых доз.
Детям с массой тела 6-8 кг, как правило, назначают по 0,5-1 суппозиторию Нурофен для детей не более 3 раз в сутки.
Детям с массой тела 8-12,5 кг, как правило, назначают по 1 суппозиторию не более 4 раз в сутки. (piluli.kharkov.ua)
2. в суспензии
«Длительное действие - до 8 часов.
Нурофен® для детей содержит ибупрофен, который помогает не только снизить температуру, но и избавить малыша от болевых ощущений, которые часто сопровождают простуду (например, боль в горле или ушах, головная боль, ломота в мышцах).
Суспензия не содержит сахара, спирта и красителей, что особенно важно для вашего ребенка.
Апельсин и клубника – любимые детские вкусы.»
Действующее вещество в суспензии ибупрофен (5 мл суспензии содержит 100 мг ибупрофена).
Дополнительные вещества у суспензии с апельсиновым
вкусом:
сироп мальтитол, кислота лимонная, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахарин, домифена бромид, полисорбат 80, смола ксантановая, ароматизатор апельсиновый, глицерин, вода очищенная.
Дополнительные вещества у суспензии с клубничным
вкусом:
сироп мальтитол, кислота лимонная, натрия цитрат, натрия хлорид, сахарин натрий, домифена бромид, полисорбат 80, смола ксантановая, ароматизатор клубничный, глицерин, вода очищенная.
Нурофен для детей применяют в качестве средства симптоматической терапии при болевом синдроме средней интенсивности у детей в возрасте от 3 месяцев (с массой тела более 5 кг) до 12 лет.
Нурофен для детей также используют в качестве жаропонижающего средства после иммунизации и при острых воспалительных заболеваниях у детей с массой тела более 5 кг.
Детям от 3 до 6 месяцев с массой тела не менее 5 кг, как правило, назначают прием 2,5 мл суспензии Нурофен для детей 1-3 раза в сутки.
Детям в возрасте от 6 до 12 месяцев обычно рекомендуется прием 2,5 мл суспензии 1-4 раза в сутки.
Детям от 1 до 3 лет, как правило, назначают прием 5 мл суспензии Нурофен для детей 1-3 раза в сутки.
Деям от 4 до 6 лет, как правило, назначают прием 7,5 мл суспензии 1-3 раза в сутки.
Детям 7-9 лет, как правило, назначают прием 10 мл суспензии 1-3 раза в сутки.
Детям 10-12 лет, как правило, рекомендуется прием 15 мл суспензии Нурофен для детей 1-3 раза в сутки.
Детям дозу ибупрофена рассчитывают с учетом массы тела, обычно назначают не более 5-10 мг/кг массы тела ребенка за 1 раз. Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 20-30 мг ибупрофена на каждый килограмм массы тела ребенка. Минимальный допустимый интервал между приемом разовых доз составляет 6 часов.
(Источник: piluli.kharkov.ua)
Не применяйте суспензию более 3-х дней в качестве жаропонижающего, более 5-ти дней в качестве обезболивающего.
3. в таблетках (для старших детей)
Таблетки Нурофен®, так же как суппозитории и суспензии Нурофен® для детей, содержат действующее вещество ибупрофен, однако в таблетках его дозировка больше (200 мг): она предусмотрена для детей в возрасте от шести лет и старше (при массе тела ребенка более 20 кг). Детям от 6 до 12 лет назначают прием 1 таблетки препарата Нурофен для детей не более 4 раз в сутки под контролем врача. Максимальная рекомендованная суточная доза ибупрофена для детей старше 6 лет составляет 800 мг, для взрослых – 1200 мг. (piluli.kharkov.ua).
Прочие ингредиенты: натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, натрия цитрат, кислота стеариновая, кремния ангидрид коллоидный, натрия кармеллоза, тальк, акация, сахароза, титана диоксид, макрогол 6000.
Возьмем, к примеру, ребенка 11 кг веса.
Если разово вовнутрь нужно принять не более 10 мг/кг ибупрофена на каждый килограмм веса, значит расчет ведется так.
Берем суспензию, там 5 мл суспензии содержит 100 мг ибупрофена.
Ребенок весит 11 кг. Формула проста.
11кг * 10 мг/кг = 110 мг – разовая доза ибупрофена. Я всегда беру максимальное число, чтобы точно подействовало. Т.е. если советуют не больше 10 мг/кг, то я беру для расчета именно 10 мг/кг.
В 5 мл – 100 мг ибупрофена, а в? мл – 110 мг. Методом пропорции выводим разовую дозу Нурофена
(5*110/100) = 5,5 мл. Вот эту разовую дозу Нурофена лучше всего не превышать.
Личное мнение
Судя по моему опыту, Нурофен в суспензии очень сладкий. Настолько, что вызывает рвотную реакцию у ребенка. Его нужно давать в большом объеме, что не самое лучшее для ребенка. Мои дети при приеме Нурофена в суспензии выплевывали его обратно. Мало того, что вкус очень синтетический, так еще и сахара там очень много. Дети просили пить постоянно.
Хорошо, что появились свечи Нурофен. Но я все равно перешла на другое жаропонижающее, так как в 80% случаев приема Нурофена, температура держалась на пониженном уровне около 2-3 часов, потом поднималась опять. Приходилось применять другие антипиретики, чтобы сбивать температуру.
И еще один нюанс, Нурофен не брал у моих детей температуру выше 39,5. Другую температуру (39 градусов) сбивал 40 минут. И то только до 38,5.
Что касается побочных эффектов, то очень часто именно на него у детей была аллергия, сыпь вокруг рта и на руках, щеки пылали. Она не чесалась, но тоже приятного мало. Понятно, что это индивидуально, что сыпь - на компоненты, а не на ибупрофен. Но отделить же его нельзя:)))
По популярности недалеко от Нурофена ушел препарат – Панадол бэби , действующее вещество парацетамол
Источник фото: detyy.ru
Выпускает этот препарат GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Англия).
Применяют Панадол бэби при наличии болей, потому что он помимо жаропонижающего, является еще и анальгетиком.
Панадол Бэби (суспензия) – лекарственный препарат для применения в педиатрии, обладающий жаропонижающим и обезболивающим действием. Препарат содержит активное вещество – парацетамол – лекарственное средство группы неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов. Суспензия для перорального применения, содержащая в 5мл 120мг активного вещества. Вспомогательные вещества: яблочная кислота, ксантановая камедь, мальтитол (гидрогенат сиропа глюкозы), сорбитол, лимонная кислота, нипасепт натрия, ароматизатор клубничный, азорубин, вода.
Детям в возрасте от 3 до 6 месяцев обычно назначают по 4мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 6 месяцев до 1 года обычно назначают по 5мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 1 до 2 лет обычно назначают по 7мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 2 до 3 лет обычно назначают по 9мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 3 до 6 лет обычно назначают по 10мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 6 до 9 лет обычно назначают по 14мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 9 до 12 лет обычно назначают по 20мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов. (пилюли.харьков.юа)
Личное мнение
На вкус Панадол беби мне не очень нравится, он горьковатый. Но все же лучше, чем приторный вкус Нурофена.
Жидкость густая, тягучая. Выпить такое…ну на любителя. Оно сильно такое тягучее и тяжелое для проглатывания. Но Панадол – умничка, температуру 39,5 сбил за 30 минут.
Есть еще Панадол беби (свечи) . Активное вещество – парацетамол. У них дозировка 125 мг и есть 250 мг парацетамола в 1 свечке.
Источник: otzovik.com
Производитель: ГлаксоСмитКляйн/Глаксо Вэллком Продакшн(Франция), Смиткляйн Бичем(Португалия)
Применяют у детей с 3-х месяцев до 12 лет в качестве: - жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, поствакцинальных реакциях и других состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела; - болеутоляющего средства при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности, в том числе: головная и зубная боли, боли в мышцах, невралгии, боли при травмах и ожогах.
Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет обычно назначают по 1 суппозиторию 3 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов. (piluli.kharkov.ua)
Парацетамол при ректальном введении всасывается медленнее, чем при пероральном, при этом пик его концентрации в плазме крови достигается через 1 ч, тогда как при пероральном - через 30 мин–1 ч (Clissold S.P., 1986; Kolloffel W.J., 1996).
Все просто, по той же схеме, что и Нурофен.
Возьмем суспензию. В 5 мл содержится 120 мг парацетамола. Разовая доза – 10-15 мг/кг.
У ребенка весом 11 кг разовая доза составит:
11кг*15 мг/кг = 165 мг – разовая доза парацетамола.
Методом пропорции вычисляем сколько же нужно дать Панадола беби:
(5*165/120) = 6,875 мл лекарства Панадол беби – разовая доза.
Жаропонижающее с действующим веществом парацетамол выпускают в виде свечей под названием Эффералган (свечи)
Выпускаются компанией UPSA
Что такое Эффералган?
Эффералган содержит активное вещество – парацетамол – лекарственное средство группы ненаркотических анальгетиков. Препарат применяют для лечения детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет, страдающих болевым синдромом слабой и умеренной интенсивности (зубная боль, миалгия, головная боль, боль при прорезывании зубов). Препарат также назначают для лечения лихорадки различной этиологии. Препарат предназначен для ректального применения.
Обычно выпускают свечи по 80 мг парацетамола и 150 мг парацетамола в 1 свече. Дозы препарата рассчитывают в зависимости от массы тела ребенка, обычно назначают по 60мг/кг массы тела в сутки.
Детям в возрасте от 1 до 5 месяцев обычно назначают по 1 суппозиторию препарата Эффералган 80мг 3-4 раза в сутки. Следует соблюдать интервал между применениями не менее 6 часов.
Детям в возрасте от 5 месяцев до 3 лет обычно назначают по 1 суппозиторию препарата Эффералган 150мг 2-4 раза в сутки.
1 суппозиторий ректальный Эффералган 80 содержит:
Парацетамола – 80мг;
1 суппозиторий ректальный Эффералган 150 содержит:
Парацетамола – 150мг;
Личное мнение
Эффералган свечи мне понравились по действию, температуру у ребенка сбивали хорошо, и это при наличии ротавируса, когда в рот ничего не затолкнешь, остается один выход. При наличии диареи (несильной), через 20 мин вышло то, что затолкнулось, но температуру сбили с 39,5 до 38,5.
Есть Эффералган (сироп)
Детям дозы препарата подбирают в зависимости от массы тела, при этом разовая доза не должна превышать 15мг/кг массы тела, а суточная – 60мг/кг массы тела.
Сироп содержит 3 г парацетмола в 100 мл или
1мл сиропа Эффералган содержит:
Парацетамола – 30мг;
Вспомогательные вещества: макрогол 6000 - 20.00 г, сахарный сироп (сахароза, вода) - 50.00 г, натрия сахаринат - 0.15 г, калия сорбат - 0.40 г, лимонная кислота - 0.107 г, ароматизатор карамельно-ванильный (бутандион, ацетилметилкарбинол, бензальдегид, пропиленгликоль, гамма-гепталактон, бензиловый спирт, триацетин, пиперронал, амилциннамат, ванилин, ацетилванилин) - 0.20 г, вода очищенная - до 100 мл.
90 мл - флаконы пластиковые (1) в комплекте с мерной ложкой - коробки картонные.
С осторожностью следует применять такой препарат как Анальдим (свечи) .
Анальдим – обезболивающий и жаропонижающий комбинированный препарат. В состав препарата входят два активных компонента – анальгин и димедрол.
Анальгин – лекарственное средство группы ненаркотических анальгетиков, обладающее выраженным противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим действием.
Анальгин - производное пиразолона – обладающее выраженным противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим действием. Димедрол оказывает антигистаминное, седативное, центральное холинолитическое, противовоспалительное действие. Кроме того, димедрол потенциирует действие анальгина.
Препарат применяется в качестве жаропонижающего средства у пациентов с инфекционно-воспалительными заболеваниями.
Детям в возрасте от 5 до 14 лет обычно назначают по 1 суппозиторию препарата Анальдим 250/20 1 раз в сутки. При болевом синдроме назначают однократное применение препарата.
Детям в возрасте от 1 года до 4 лет обычно назначают по 1 суппозиторию препарата Анальдим 100/10 1 раз в сутки. При болевом синдроме назначают однократное применение препарата.
Не рекомендуется применять препарат более 4 дней подряд.
1 суппозиторий ректальный препарата Анальдим 100/10 содержит:
Метамизола натрия – 100мг;
Дифенгидрамина гидрохлорида (димедрола) – 10мг;
1 суппозиторий ректальный препарата Анальдим 250/20 содержит:
Метамизола натрия – 250мг;
Дифенгидрамина гидрохлорида (димедрола) – 20мг;
Вспомогательные вещества. твердый жир.
Изготовитель. ОАО «Монфарм».
Адрес. 19100, Украина, Черкасская обл., г. Монастирище, ул. Заводская, 8.
Личное мнение
Детям назначают 1 свечу за раз, но в некоторых случаях (возраст и вес) одной свечи недостаточно для снижения темпы и болевых ощущений. В таком случае самому принимать решение о применении Анальдима не стоит, лучше позвонить своему врачу или в неотложку и проконсультроваться.
Моему ребенку одна свеча не сбила температуру в 39,5 градусов. Хотя состав у него позволяет думать о том, что он это делать должен, поскольку рассчитан «брать» более высокие температуры, нежели Нурофен и Панадол. В неотложке мне сказали, что для возраста ребенка и его веса недостаточно было 1 штуки. Но самому назначать не стоит – это удел врачей! Детям до года нельзя его принимать.
Нельзя, потому что в составе препарата есть анальгин и димедрол – не самое лучшее для маленьких детей. Поэтому, во-первых, его должен назначать врач, а во-вторых, его применяют при экстренных случаях, когда темпа не сбивается ничем остальным.
Свечи Цефекон Д также сделаны на парацетамоле
Изготовитель: «Нижфарм» (Россия)
Действующее вещество препарата – парацетамол, оказывает анальгетическое и антипиретическое действие.
Что такое Цефекон Д?
Препарат парацетамола ЦЕФЕКОН® Д применяют при лихорадке, сопровождающей инфекционно-воспалительные заболевания (грипп, ОРВИ); болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности разного происхождения, в том числе при головной боли, невралгии, зубной боли, боли при травмах, ожогах. Суппозитории, содержащие разные дозы парацетамола, позволяют обеспечить удобство применения препарата у детей практически всех возрастов: от 6 мес до 12 лет. (http://www.apteka.ua/article/1143)
Их «коллеги» - Цефекон Н назначаются для старших детей и взрослых.
Допускается однократное применение препарата у детей в возрасте от 1 до 3 месяцев с целью снятия лихорадочного синдрома после вакцинации.
Дозировка препарата рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела, в соответствии с таблицей. Разовая доза составляет 10-15 мг/кг массы тела ребенка, 2-3 раза в сутки, через 4-6 часов. Максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг/кг массы тела ребенка.
Средние дозировки для детей:
Дети в возрасте от 1 до 3 месяцев - 50мг 2-3 раза в сутки.
Дети в возрасте от 3 до 12 месяцев - 100мг 2-3 раза в сутки.
Дети в возрасте от 1 года до 3 лет - 100-200мг 2-3 раза в сутки.
Дети в возрасте от 3до 10 лет - 250мг 2-3 раза в сутки.
Дети в возрасте от 10 до 12 лет – 500мг 2-3 раза в сутки.
Перерыв между приемами должен составлять не менее 4-6 часов.
1 суппозиторий ректальный содержит:
Парацетамол – 0,05; 0,1 или 0,25г;
Вспомогательные вещества. Витепсол
Для моих детей я выбрала Children`s Advil . Впервые я с ним столкнулась по совету знакомых, спасибо им огромное, в 2012 году.
В то время мои дети уже отказывались от Нурофена, от Панадола их сыпало, я была в небольшом отчаянии, поскольку под рукой уже не было того препарата, который можно было бы применять экстренно
Выпускает продукцию Wyeth Consumer Healthcare, USA
Этот препарат выпускает для детей старше 6 месяцев в таких формах
Капли для детей 6-23 месяцев
Повторяйте дозу каждые 6 - 8 часов в случае необходимости.
Только используйте измерительный прибор, который идет с продуктом, чтобы быть уверенным, что Вы даете правильную дозу.
5 - 7 кг 6 -11 месяцев 1,25 мл
8 - 11 кг 12-23 месяца 1,875 мл
Здесь в каждом 1,25 мл содержится 50 мг ибупрофена.
Исходя из этой дозировки я ребенку с весом в 10 кг должна была залить 2,5 мл капель. Но я давала строго по возрасту - 1,875 мл мерного шприца. Они берут в расчет, видимо не граничные показатели мин и макс дозволенного ибупрофена (5-10 мг/кг), а среднее - 7,5 мг/кг.
Капли полупрозрачные, негустые, на вкус не химические, приятные для маленьких детей.
Сбивал просто на ура. ВОт в последний раз при пневмонии Адвил капли сбил температуру в 40,5 градусов за полчаса до 39,3. И дальше снижал. Я прям на него молюсь. Но мы из капель уже выросли, поэтому переходим на Сироп
для детей 2-11 лет
Сироп у нас побывал с двумя вкусами:
С жевачным вкусом)))
С виноградным вкусом
Вот так они выглядят вживую
В сравнении с помадой, чтоб видно было высоту
Доступны они в таком вкусе
На вид жидкость
Это синий
Это красный. На вкус мне нравится больше синий, красный печет сильнее язык. Вкус не ядреный, не чувствуется явно химия. Такой просто вкус, скрывающий горечь. На тягучесть могу сказать, что их пить горрраздо приятнее, нежели Нурофен и Панадол. Они более жидкие и легче проглатываются. Это несомненно плюс.
Дается в комплекте мерный стаканчик и на флаконе сразу написана дозировка по возрасту и весу.
Встряхните перед использованием.
Повторяйте дозу каждые 6 - 8 часов в случае необходимости.
Не используйте больше чем 4 раза в сутки.
Найдите правильную дозировку на диаграмме. Если возможно, используйте вес для дозировки; иначе, используйте возраст.
Только используйте измерительный прибор, который идет с продуктом, чтобы быть уверенным, что Вы даете правильную дозу. Обычная кухонная чайная ложка может не даст правильное количество лекарства.
У сиропа в 5 мл содержится 100 мг ибупрофена.
Я Ване при весе 19 кг даю 1,5 мерного стаканчика. А из расчетной формулы я должна давать 9,5 мл при расчете из 10 мг/кг. Если рассчитывать среднее (7,5 мг/кг), тогда получится - 7,1 мл. Померяла, в 1,5 мерного стаканчика помещается 6,5 мл воды.
Исходя из таблицы, то 1,5 стакана дают детям с весом 16-21 кг:))) как-то неоднозначно, но действует)))
Для детей старше есть жевательные таблетки для детей 6-11 лет
21-27 кг 6-8 лет 2 шт
27-32 кг 9-10 лет 2 ½ шт
33-43 кг 11 лет 3 шт
При переводе единиц учитывайте, что 1 lb - 0,454 кг
В жевательных таблетках содержится 1 таблетка - 100 мг ибупрофена
Для детей 6-11 лет есть обычные таблетки
до 21 кг до 6 лет узнайте у врача
21-32 кг 6-10 лет 2 шт
32-43 кг 11 лет 3 шт
Найдите правильную дозу на диаграмме. Если возможно, используйте вес для дозы; иначе используйте возраст.
Повторяйте дозу каждые 6-8 часов в случае необходимости.
Не используйте больше чем 4 раза в день.
В таблетках содержится 1 таблетка - 100 мг ибупрофена
Купить Адвил можно на амазоне:
О зарубежных аналогах ибупрофена, а также больше об Адвиле (Эдвиле) для детей и взрослых читайте в обзоре по
Зарубежные аналоги ибупрофена (нурофена) такие как Адвил, Мотрин, Equate Ibuprofen и другие легко можно купить в магазинах и торговых площадках Америки. Как это сделать, читайте в теме по .
Жаропонижающие средства для детей оказывают воздействие на уменьшение температурного показателя тела при различных заболеваниях. Как среди разнообразия выбрать и эффективное лекарство, и недорогое, а не очередной «фуфломицин» как сказал известный педиатр – доктор Комаровский в недавнем интервью про фармацевтическый рынок?
Причины гипертермии и действие лекарств от жара
Повышение теплоотдачи тела (гипертермия) происходит на фоне:
- инфекционных болезней и вирусных инфекций;
- болезней нервной системы;
- перегрева;
- после вакцинации;
- обезвоживания организма.
Под действием на организм возбудителей болезни, токсинов, образуются активные вещества. Они раздражают некоторые части гипоталамуса, что ограничивает процесс теплопотери.
Средства от температуры у детей имеют свойство снижать чувствительность сенсоров гипоталамуса к активным веществам. Кровеносные сосуды расширяются, это приводит к стимулированию центра терморегуляции организма и восстановлению нормальному показателю температуры тела.
Показания и противопоказания
Как часто можно давать жаропонижающее ребенку? Один из часто задаваемых вопросов на консультациях у педиатров.
Применение жаропонижающих средств при высокой температуре у детей, недопустимо использовать с целью профилактики или курсового приема . При лечении антибиотиками, нужно учитывать, что прием препаратов, снижающих температуру, затруднит поставить правильный диагноз.
Объективно оценить ситуацию, выбрать какое жаропонижающее лучше для ребенка данного возраста и заболевания, может только медицинский специалист.
Клиническая картина к применению противотемпературных препаратов для детей
- ломота в теле;
- слабость и чувство жара;
- общее недомогание;
- тяжесть в голове;
- бредовое состояние;
- возникновение фебрильных конвульсий ().
Многие микроорганизмы снижают темп развития при лихорадке, т.к. гипертермия служит защитой для больного и стимулирует выработку интерферона.
При какой температуре давать жаропонижающее? Не рекомендуют применять жаропонижающие средства для детей с температурой меньше 38,5°C , за исключением, группы риска осложнений при лихорадке (фебрильные судороги, тяжелые недуги сердца, патологиях ЦНС, заболевания легких).
Возрастные особенности
До года температурой здорового карапуза может быть 37°C , иногда эта отметка может подняться на 3-4 деления. Высокий показатель нередко бывает при легких заболеваниях, в то время как дитя может иметь серьезную болезнь без повышения температуры.
Если у малыша здоровый вид и он активный, нет повода для беспокойства. Но если температурная отметка крохи поднялась более чем 38°C, внезапно ухудшился аппетит или началась рвота, необходимо вызвать врача.
Запишитесь на прием к педиатру с целью поставить адекватный диагноз и назначит безопасные жаропонижающие средства для детей до года. Для крох прежде всего рекомендуют использовать ректальные суппозитории от лихорадки.
Нужно помнить, что температура здорового малыша то повышается, то понижается. При активной деятельности у детей от года до 3-х лет жизни, она колеблется в пределах субфебрильной нормы (37°C-38°C) .
При применении жаропонижающего для детей от 1 года, необходимо учитывать что, высокие цифры обычно бывают в вечернее время, а самые низкие – в утренние часы.
Важно также знать как выбрать . Зимой вирусные инфекции часто доставляют немало беспокойства как детишкам, так и их родителям.
Обязательно, перед тем как применить жаропонижающие средства для детей, нужно воспользоваться термометром.
При использовании ректального термометра результаты будут уже через минутуИзмерение температурного показателя детям до 3-х лет, рекомендуют проводить ректальным способом. Градусник, веденный в задний проход, покажет результат уже через минуту.
Когда давать жаропонижающее ребенку возрастом от 3-х до 5-ти лет? В этом возрасте температура малыша может подняться до 40°C, а при ангине, гриппе и других серьезных болезнях, итого выше. Родителям не стоит сбивать отметку на термометре ниже показателя 38,5°C .
Известный детский врач Комаровский О.Е., множество раз напоминает мамочкам, что температура – не болезнь, а способ, при помощи которого организм малютки, борется с инфекцией.
Его ответы на вопрос «когда надо давать жаропонижающие?» вы можете узнать из видео.
Противотемпературные медикаменты для детей 5 лет и старше, требуют возрастной дозировки в применении. При критическом снижении от (40°C-36°C) нужна экстренная помощь.
4 признака критического (литического) снижения гипертермии
- возникает общая слабость;
- сильное потоотделение;
- нитевидный слабый пульс;
- холодные нижние и верхние конечности.
Во избежание неприятных и опасных явлений, необходимо подобрать средство от лихорадки и ознакомиться с инструкцией.
Лекарственные формы препаратов от жара
Сиропы и суспензии
В качестве жаропонижающего для детей по ряду причин лучше использовать сиропыКак выбрать лучшее жаропонижающее средство для детей?
Из лекарственных форм препаратов (сироп, суппозитории, суспензии, таблетки) предпочтительнее выбрать суспензию или сироп жаропонижающие для детей .
- Результат через 20-35 минут, а время действия – до 5 часов.
- Для крох жидкие сиропы и суспензии очень удобны для употребления. Их можно добавлять в сок.
- Для дозировки сиропа, используют пластмассовую ложечку, которая продается вместе с лекарственным раствором.
- Суспензии быстрее усваиваются, нежели, средства в таблетках.
Обратите внимание, что применение жаропонижающих средств при высокой температуре у детей может иметь и побочные действия, про которые мы поговорим ниже.
К самым безопасным средствам, относят парацетамол . Наиболее популярными средствами с содержанием парацетамола являются Панадо, Калпол, Эффералган. Средства с парацетамолом использовать не больше 4-х раз за сутки, промежуточное время между приемами составляет – 5-6 часов.
Новорожденным малышам, не достигшим веса 4 кг, сироп давать не советуют . Недостаток жидких медицинских препаратов в том, что в них содержатся красители, ароматизаторы, кислоты, сахар. А они способны вызвать сильную .
Свечи (суппозитории)
Цефекон Д применяют как жаропонижающего средства при ОРВИ, гриппе, детских инфекциях. В возрасте от 1 до 3 мес. решение про использование принимается врачом индивидуально Рассмотрим вопрос, когда целесообразно использовать жаропонижающие свечи для детей?
5 доводов за и против:
- Если у дитя рвота, послеоперационный период или просто он отказывается принимать лекарство.
- Побочных действий, кроме диареи, не наблюдается.
- Использование жаропонижающих свечей для детей до года, могут привести к мгновенной дефекации , что потребует повторного ректаливания. Введение таких средств, требует очищения кишечника.
- Действие суппозиториев дольше, чем у других лекарств от жара.
- Недостаток в том, что разламывать свечи для уменьшения дозы, нельзя.
Таблетки
- Минимальный риск аллергических реакций.
- Средство как жаропонижающее для детей 6 лет и старше.
- Можно выбирать дозы, путем деления таблетки.
Таблетки Ибупрофен делить нельзя, т.к. они в оболочке, которая защищает слизистую желудка и зубную эмаль от некоторых компонентов. Препараты от жара не желательно применять с антибактериальными лекарствами.
Запрещенные препараты
Специалистами доказано, что ряд средств от лихорадки нельзя давать детям .
Родителям необходимо знать их:
- анальгин;
- антипирин;
- амидопирин;
- нимесулид;
- ацетилсалициловая кислота;
- фенацетрин.
Эти медпрепараты могут спровоцировать язву желудка, почечную недостаточность и нарушения в работе кровеносной системы . А также способны критически снизить температурный показатель тела (ниже 36°C).
Список популярных и эффективных жаропонижающих для детей
| Наименование | Механизм действия, возраст | Способ применения | Побочные эффекты | Противопоказания | Цена |
| ПАРАЦЕТАМОЛ сироп 200мг/5мл 100мл | жаропонижающее для детей до года | 2,5-5 мл до еды, можно добавлять в воду | рвота, тошнота, зуд, анемия тромбоцитопения, ангионевротический отек | от 1 мес. до 3 мес. – с осторожностью, вирусный гепатит, сахарный диабет, повышенная чувствительность к препарату, синдром Жильбера | 65-70 руб. |
| анальгетик-антипиретик от 1 года до 6 лет | 5-10 мл перед едой, каждые 5 часов |
||||
| анальгетик-антипиретик для детей 6-14лет | 10-20 мл перед едой каждые 4-5 ч. | ||||
| НУРОФЕН суспензия 150 мл | нестероидный противовоспалительный препарат от 3 до 6 месяцев | 2,5 мл 3 раза в день | рвота, слабительный эффект, зуд, бронхоспазм, головная боль, тахикардия, цистит, бессонница, анемия, возникновение язвенных кровотечений | крапивница, аллергический ринит, язва желудка, бронхиальная астма, гемофилии лейкопении, снижение слуха, кровотечения желудочно-кишечные | 190-195 руб. |
| нестероидный противовоспалительный препарат от 6 до 24 месяцев | 2,5 мл 3 раза в день |
||||
| жаропонижающее для детей от 2 лет – 3лет | 5 мл 3 раза в день |
||||
| жаропонижающее для детей от 3 лет – 5лет | 7 мл 4 раза в день |
||||
| жаропонижающее для детей 5 лет – 7лет | 9-10 мл 4 раза в день |
||||
| жаропонижающее для детей 10 лет – 12 | 15 мл 4 раза за день |
||||
| ЦЕФЕКОН Д свечи | суппозитории от 1 мес. до 3 мес. вес 4-6 кг | 50 мл 1 раз в день | анемия, сыпь, аллергические реакции, агранулоцитоз, развитие папиллярного некроза, зуд | детям до 1 мес. дисфункция печени и почек, болезни крови, чувствительность к парацетамолу | 48-54 руб. |
| суппозитории 3 мес. – 1 год вес 7-10 кг | 100 мл 2 раза в день |
||||
| свечи от 1-2 лет, жаропонижающие свечи для детей от 2 лет – 3 лет | 100 мл 1-2 свечки 3 раза за день |
||||
| жаропонижающие свечи для детей от 3 лет – до 10 лет | 250 мл 2-3 раза |
Свечи считаются самым популярным средством от температуры для маленьких детей. Но, как у любого лекарства, у них имеется ряд побочных реакций и противопоказаний, в том числе в случае значительной передозировки. Проще говоря – свои плюсы и минусы. Стоит также помнить о мерах безопасного использования. Об этом и пойдет речь в статье. Также здесь представлен развернутый обзор ТОП-5 жаропонижающих свечей для детей.
Когда у малыша жар, это верный сигнал того, что организм начал борьбу с инфекцией и вырабатывает интерферон – белок, который уничтожает вирус. И если слишком рано начинать сбивать, то можно помешать иммунитету самостоятельно бороться с возбудителем. В дальнейшем придется всё время прибегать к жаропонижающим средствам, так как иммунитет «разучится» делать это самостоятельно.
Только очень высокая температура, 39-39,5°C и выше, имеет пагубное влияние на организм, соответственно понижать ее следует, начиная с этой отметки. При этом каждый маленький человек реагирует на жар своеобразно. Одни выглядят достаточно активными, продолжают играть и при 39,5°C, другие – чувствуют крайнюю слабость, теряют сознание уже при 38°C.
Следовательно, ориентироваться только на отметку термометра не стоит, нужно обратить внимание на общее состояние малыша:
- слезливость;
- слабость;
- головная боль;
- затрудненное носовое дыхание;
- озноб.
Плюсы и минусы использования суппозиториев
Если у крохи высокая температура, педиатры рекомендуют давать сироп на основе парацетамола или ибупрофена, поскольку в такой форме лекарство действует максимально быстро, уже через четверть часа.
Ректальные суппозитории показывают свою эффективность спустя 35-40 минут. Но бывают случаи, когда их использование для детей считается оптимальным, например – если кроха заснул, или рвотный рефлекс мешает лекарству поступить в организм.
Плюсы | Минусы |
|
|
Список эффективных жаропонижающих суппозиториев
| Название | Действующее вещество | Побочные реакции | Противопоказания | Цена, руб. |
| ЭФФЕРАЛГАН, от 1 месяца | парацетамол |
|
| 120,00 |
| ПАНАДОЛ, от 2 месяцев | парацетамол |
|
| 70,00 |
| ЦЕФЕКОН Д, от 3 месяцев | парацетамол |
|
| 150,00 |
| ВИБУРКОЛ, от рождения | растительный сбор (гомеопатическое средство) | В очень редких случаях возможны аллергические реакции, включая кожные высыпания, зуд. | Повышенная чувствительность к компонентам, к ромашке или к другим растениям семейства сложноцветных. | 400,00 |
| НУРОФЕН, от 3 месяцев | ибупрофен |
|
| 120,00 |
Необходимо понимать, что побочные реакции возникают в очень редких случаях. Перед приемом медицинского препарата стоит проконсультироваться с педиатром, который подберет оптимальную дозу и длительность лечения.
Не стоит давать ЭФФЕРАЛГАН вместе с другими средствами, содержащими парацетамол . Максимально допустимая суточная доза для разных весовых категорий у детей следующая:
- менее 37 кг – 80 мг/кг;
- от 38 кг до 50 кг – 3 г/кг;
- более 50 кг – 4 г/кг.
Важно помнить, если гипертермия длится 3 дня лечения и больше, или состояние здоровья ухудшилось, необходимо обратиться к врачу.
Максимальная продолжительность лечения ПАНАДОЛОМ составляет 3 дня. Препарат может влиять на результаты анализов по содержанию в крови мочевой кислоты и глюкозы. Не желательно давать недоношенным малышам до 3 месяцев, доношенным детям до 3 месяцев – не применять более 2 доз.
Кратность применения – 4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов. Разовая доза для приема внутрь для детей:
- до 3 месяцев – 10 мг/кг;
- от 3 месяцев до 1 года – 60-120 мг/кг;
- 1-5 лет – 120-250 мг/кг;
- 6-12 лет – 250-500 мг/кг.
Средство ЦЕФЕКОН Д часто назначают детям в возрасте 1-3 месяца для понижения высокой температуры тела после вакцинации однократно. Свечки не подлежат распределению для получения необходимой дозировки. Если при проведении расчетов суточной дозы в соответствии с массой тела необходимо разовое дозирование меньше содержимого одного суппозитория, то после консультации с врачом рекомендуется применять другие лекарственные формы парацетамола.
С целью избегания передозировки необходимо учитывать нормы приема:
- 3-12 месяцев (7-10 кг) – 1 суппозиторий по 100 мг;
- 1-3 года (11-16 кг) – 1-2 суппозитория по 100 мг;
- 3-10 лет (17-30 кг) – 1 суппозиторий по 250 мг;
- 10-12 лет (31-35 кг) – 2 суппозитория по 250 мг.
ВИБУРКОЛ – популярные средство от температуры для детей до года, являются комплексным гомеопатическим препаратом, который обладает выраженным седативным, противовоспалительным, анальгезирующим, спазмолитическим и антиконвульсантным действием. Рекомендуемая доза для взрослых и детей от 6 месяцев при острых состояниях – по 1 суппозиторию 3-5 раз в сутки, если состояние улучшилось – 3 раза в сутки.
Приоритетом ВИБУРКОЛА является то, что его можно применять с самого рождения, но лучше перед использованием получить одобрение у педиатра. Продолжительность лечения и частоту применения определяет специалист в зависимости от характера и течения заболевания. Обычно курс лечения составляет 3-14 дней.
- Не следует применять его в комбинации с аспирином (ацетилсалициловой кислотой), поскольку это увеличивает риск возникновения побочных реакций;
- Если у малыша жар – рекомендуется применение в комплексе с парацетомолосодержащим препаратом (например, НУРОФЕН – ректально, ЭФФЕРАЛГАН или ПАНАДОЛ – перорально). Таким образом, быстрее достигается жаропонижающий эффект.
Часто можно услышать от мамочек, что лучшие свечи для детей от температуры – ВИФЕРОН. Такое мнение считается ошибочным, так как действующее вещество лекарства – интерферон.
Соответственно, лекарство предназначено для уничтожения инфекций, но не с жаром, также оно проявляет иммуномодулирующее действие.
С ТОП-10 противовирусных препаратов для детей от 3-х лет можно ознакомиться по .
Меры предосторожности
Меры предосторожности при использовании жаропонижающих свечей достаточно просты, при этом не стоит пренебрегать ими.
- Изучать инструкцию к лекарству перед его использованием.
- Хранить суппозитории в холодильнике, так не будет нарушена форма и консистенция.
- Строго соблюдать дозировку, прописанную врачом.
- Не принимать более 3-5 дней (в зависимости от рекомендаций специалиста).
- Средства на основе парацетамола не стоит сочетать с лекарствами с таким же действующим веществом.
- Жаропонижающие свечи для детей от 3 лет лучше заменить сиропом или таблетками.
- Вводить свечи от температуры для детей согласно правилам, чтобы не допустить травм.
Правила использования
- Ставить свечку лучше после совершения процесса дефекации, в противном случае это может спровоцировать позывы к испражнению.
- Перед началом процедуры необходимо подмыть малыша.
- Если же малыш говорит, что ему сразу захотелось в туалет – стоит попросить его потерпеть, так как возник ложный позыв.
- При наличии воспалительного процесса в прямой кишке использование запрещено.
- Препарат рекомендуется хранить в холодильнике, и вставлять охлажденным. Если долго держать суппозиторий в руке – он деформируется от тепла.
- Если кроха сопротивляется, крепко сжал мышцы ануса – не спешите, так можно нанести травмы нежной слизистой.
Если малыш все равно сходил в туалет после применения свечи, не спешите ставить новую . Часть лекарства могла успеть всосаться в кровь. Поставьте градусник через полчаса. Если вы видите, что динамика идет на спад, новая доза не потребуется.
Как уговорить малыша, если он сопротивляется
Такой вопрос не возникает, если возраст малыша меньше 1 года. Но как поставить свечи от температуры для детей от 1 года, когда кроха уже все понимает и категорически отказывается от указанного способа внедрения лекарства в организм?
- Маме и папе необходимо проявить педагогические навыки, иногда можно уговаривать, объяснять важность лечения, подкупать подарками, отвлекать мультиками и прочее. Родители лучше знают характер своих детей и должны подобрать самый действенный метод.
- Главное – договориться с ребенком, с целью избегания напряжения мышц .
- Стоит предложить малышу сделать это самостоятельно, так как страх появляется перед невозможностью контролировать процесс.
- Если все таки уговорить не получается, и малыш практически доведен до истерики – ни в коем случае нельзя ставить насильственно. Стоит использовать препараты другой формы выпуска.
Выводы
Какие свечи от температуры для детей лучше – вопрос индивидуальный, подбирать их следует исходя из рекомендаций педиатра, которому вы доверяете, а также из практики использования. Неоспоримый плюс лечения именно такой формой препарата заключается в том, что его удобно использовать грудничкам, а также на ночь при температуре около 38°C . Именно это подчеркивает доктор Комаровский с своем интервью. Советуем обязательно посмотреть всем родителям, там, кроме прочего, рассказывается, какие должны быть созданы условия в комнате болеющего ребенка (температура, влажность).
Когда нужно сбивать температуру?
Вопрос: сбивать температуру или нет – довольно сложный. С одной стороны, повышение температуры – признак того, что организм борется с болезнью и лишний раз в этот процесс вмешиваться не нужно. С другой – сама по себе высокая температура может быть опасной для ребенка, особенно для маленького. Существует два радикальных мнения: 1- сбивать (даже небольшую), если ребенок чувствует себя плохо; 2 — не сбивать до последнего, позволяя организму справится самому.
Большинство педиатров считают, что температуру не стоит сбивать до 38 градусов, а понижать ее необходимо в следующих случаях:
— температура выше 39º
— температура выше 38º у детей до 3-х лет;
— затрудненное дыхание;
— болезни нервной системы или отмечавшиеся ранее фебрильные судороги (судороги, возникшие на фоне высокой температуры);
— потеря жидкости (рвота, понос), а также отказ от питья.
Методы без лекарств
Эти методы просты и стары, как мир, но по-прежнему актуальны.
1. Прохладный воздух в комнате. Чем ниже температура вдыхаемого воздуха по сравнению с температурой тела, тем выше теплоотдача. Так что проветривать нужно часто. Оптимальной считается температура воздуха в комнате + 20º .
2. Влажный воздух. Организм будет терять много жидкости в сухом воздухе. И, кроме того, будут пересыхать воспаленные слизистые. Если нет увлажнителя, развешивайте мокрые полотенца около кровати ребенка, часто протирайте пол. Идеальная влажность – около 60%.
3. Обильное и частое питье. Вода, морс, компот, теплый чай с лимоном, главное — много. Для этого нужно проявить смекалку, так как ребенок может и не захотеть пить много и часто. Теплоотдача происходит при испарении с кожи пота, а также при мочеиспускании и дыхании — для всего этого нужна вода. Нужно «выпаивать ребенка», как говорят врачи, пока цвет мочи из насыщенного желтого не станет светло-желтым, а мочеиспускание достаточно частым.
4. Кормить много не надо – по аппетиту. Переваривание пищи повышает температуру тела. Температура еды и напитков должна быть не выше +38º . Ребенку не нужны дополнительные источники тепла в организме.
5. Легкая одежда, если ребенку жарко – трусы и майка с коротким рукавом. Открытые участки кожи и легкая одежда будут способствовать теплоотдаче. Ни в коем случае не нужно кутать ребенка, если ему жарко. Но и мерзнуть ребенок не должен ни в коем случае – нужно внимательно следить за его состоянием.
6. Нужно ограничивать бегающего и скачущего ребенка. Поверьте, некоторые дети это делают и в 39,5! Движение увеличивает количество тепла в организме, также как плач и истерики. Так что лучше посидеть и спокойно почитать книжки или посмотреть мультики, чем радоваться активности больного ребенка, думая, что если он скачет, то не все так плохо.
Осторожно! Растирания
Известный педиатр доктор Комаровский в своей книжке «36 и 6 вопросов о температуре» говорит, что ребенка ни в коем случае нельзя растирать ни водкой, ни спиртом, ни даже холодным полотенцем. Все это может привести к спазму периферических сосудов.
1) Теплоотдача связана с кровообращением в коже. При контакте кожи с холодом возникает спазм сосудов кожи, интенсивность кровообращения снижается и теплоотдача, соответственно, тоже.
2) При растирании ребенка спиртосодержащими жидкостями происходит активное всасывание их в кровь через кожу, вызывая отравление организма.
3) Растирания могут применяться только после приема препаратов, уменьшающих спазм сосудов кожи, и только в присутствии врача.
Обтирать ребенка можно только водой комнатной температуры. При условии, что это хорошо переносится ребенком. Крик и сопротивление ребенка сведут на «нет» все ваши усилия, повысив температуру еще больше.
Лекарства от высокой температуры
В тех случаях, когда температуру необходимо «сбивать», применяют жаропонижающие. В любой аптеке — огромный выбор таких лекарств, в том числе и предназначенных специально для детей. Однако, все эти красивые пузырьки отличаются друг от друга в основном этикетками — в основе жаропонижающих средств одни и те же действующие вещества:
1. Парацетамол (торговое название: Панадол, Эффералган, Тайленол и др.) — это самое безопасное жаропонижающее и превышение суточной дозы парацетамола не так страшно, как других жаропонижающих препаратов, но тем не менее, применять его надо только под присмотром врача. Если температуру нужно понизить быстро – дайте ребенку сироп, если же есть время и температура не зашкаливает, то для более длительного эффекта, например на ночь, лучше поставить свечку. У парацетамола есть жаропонижающий и обезболивающий эффект, но нет противовоспалительного. Эффективность парацетамола высока именно при вирусных инфекциях. При бактериальных инфекциях вам вообще не удастся снизить температуру с его помощью, или она снизится на очень короткое время. Это очень важный момент, позволяющий оценить серьезность инфекции. Если вам не помогает парацетамол — вызывайте врача (у ребенка не просто очередное ОРВИ).
2. Ибупрофен (самые распространенный препарат с Ибупрофеном – Нурофен)- в отличие от парацетамола, ибупрофен обладает, помимо жаропонижающего и обезболивающего, еще и противовоспалительным эффектом, то есть помогает снизить температуру не только при вирусных, но и при бактериальных инфекциях.
3. Анальгин (входит в состав препаратов Баралгин, Спазмалгон, Пенталгин и многих других).
— Жаропонижающий эффект выражен намного сильнее, чем у парацетамола и ибупрофена. Если вышеперечисленные препараты не помогают, а температура зашкаливает, то анальгин должен помочь. Если вы вызовете скорую, то ребенку введут анальгин внутримышечно.
— Анальгин запрещен во многих странах мира в связи с тем, что он снижает уровень гемоглобина и разрушает некоторые виды лейкоцитов, что может быть очень опасно. Поэтому применять его нужно только в крайних случаях, когда ничто другое не помогает.
4. Аспирин — категорически запрещен для приема детям и беременным женщинам. Несмотря на широкое распространение, препарат обладает серьезными побочными эффектами. В частности, у детей может приводить к таким осложнениям, как спазм бронхов, язва желудка, синдром Рея.
Белая (или бледная) лихорадка
Еще один важный момент, про который стоит знать всем родителям, мечущимся в панике вокруг своих заболевших детей.
Если кожа вашего ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны – баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен.
Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. Причиной могут быть поражение центральной нервной системы, нехватка жидкости, снижение давления и другие причины. Все это говорит о серьезности болезни, необходимости оказания первой помощи и срочного обращения к врачу.
— Попробуйте дать пол-таблетки Нош-пы и интенсивно растирайте руками холодные конечности ребенка. Учтите, что жаропонижающие не начнут действовать в полную силу, пока не пройдет спазм сосудов. Обязательно обратитесь за помощью к врачу.
2) Исключите любые методы физического охлаждения – обтирания, завертывание в холодные простыни и т.д.! У вашего ребенка и так уже происходит спазм сосудов кожи.
Видео. Высокая температура.
Высокая температура у ребенка обычно очень пугает родителей, но необходимо знать, что это нормальная и даже полезная реакция на проникновение в тело опасных бактерий и вирусов. Какую температуру нужно сбивать, а какую нет? Какие показатели термометра опасные для жизни и здоровья ребенка? Чем быстро сбить температуру? Об этом поговорим в статье.
Человек относится к теплокровным. Он способен самостоятельно поддерживать постоянные значения температуры. Отвечает за этот процесс много факторов, но главными регуляторами считаются гипоталамус и гормоны щитовидки. Влияют на этот процесс и андрогены, особенно в подростковом возрасте.
У маленьких детей температура не устойчива. До года она может колебаться от 36 до 38 градусов без какой-либо болезни. У деток до пяти лет нормой считается 36-37,5. Сильные колебания наблюдаются и в подростковом возрасте из-за высоких значений половых гормонов. Полностью стабилизируются показатели после шестнадцати лет, когда суточные колебания бывают не более 0,5 градусов. Обычно в утренние часы температура меньше, а вечером выше. Наименьшие значения фиксируются в районе четырех часов утра.
Средней температурой здорового человека принято считать 36,6. Эта цифра была определена экспериментально после замера показателей у одного миллиона человек. Однако существуют и отклонения. Некоторые люди прекрасно себя чувствуют с отметками 35,8-36. Другие 37-37,2.
Как правильно измерить температуру
Для проверки выпускают ртутные и электронные градусники. В идеале показания одних и других должны совпадать. Однако на практике это не так. Ртутный термометр считается наиболее точным инструментом, но более опасным и требующим больше времени на измерение. Электронные работают быстрее, но в них могут наблюдаться колебания показателей в зависимости от того, насколько плотно приложена к телу измерительная головка. Также данные зависят от уровня заряда батарейки.
Недавно появились инфракрасные термометры для бесконтактной проверки. Они достаточно точные, но дорогие и пока не приобрели большой популярности и распространения.
Существует несколько способов измерения. Для деток используют:
- Оральный метод . Показывает приблизительно одинаковые с классическим измерением данные. Норма — до 37,2.
- Ректальный. Время промеривания – 1,5 минуты. Нормой считаются цифры до 37,6.
- Аскилярный (подмышки) иногда локтевой сгиб – классический. Для здорового ребенка — 36,6-36,9.
Первые два способа работают с электронными градусниками. Ртутные лучше использовать только подмышками ради безопасности малыша.
Почему поднимается температура
Существуют вещества с пирогенным эффектом – способностью поднимать температуру. Это токсины бактерий, медиаторы воспаления цитокины, некоторые полипептиды, вырабатываемые иммунными клетками. Все эти вещества воздействуют на гипоталамус, вызывая лихорадку. Поэтому человек реагирует высокими показателями на градуснике при воспалениях, отравлениях, ранениях и инфекционных болезнях.
Виды жара
Выделяют четыре стадии лихорадки :
- Субфебрильная — сюда относят показатели до тридцати восьми градусов. Хотя обычно речь идет о 37-37,4.
- Фебрильная — от 38 до 39.
- Высокая (пиретическая) — 39-40,5.
- Опасная для жизни (гиперпиретическая) — выше 41 градуса.
Когда ребенку давать лекарства
Субфебрилитет свидетельствует о начале воспалительного процесса. Организм борется с инфекцией. Отметка до 38 считается нормальной при болезни.
- Так организм ускоряет ток крови, что помогает иммунным клеткам быстрее достигать места воспаления.
- Увеличивается скорость биохимических реакций, организм приходит в боевое состояние.
- Начинает вырабатываться интерферон, защищающий клетки тела от проникновения в них вирусов.
Поэтому снижать температуру до 38-ми не требуется. Часто детки никак не реагируют на субфебрильную лихорадку и продолжают играть.
При фибрилитете лекарства дают, когда малыш становится вялым, капризным и плохо себя чувствует. Обычно рекомендуется делать это на отметке 38,5.
Показатели термометра выше 39 ослабляют силы организма и тяжело переносятся. Они могут вызывать различные нарушения в состоянии ребенка. Поэтому лекарства дают обязательно, а при значениях выше 41 срочно вызывают скорую.
В некоторых случаях нужно давать лекарства уже при 38. Это относится к малышам, склонным к судорогам. Если хоть однажды наблюдалась такая реакция на жар, подобного правила придерживаются постоянно. Также сбивают лихорадку деткам с больным сердцем , повышенным внутричерепным давлением. Действует правило и для малышей до трех месяцев , потому что у таких крох быстро наступает обезвоживание.
Опасная и неопасная лихорадка
Врачи выделяют два вида горячки:
- Розовую.
- Белую.
При первой расширяются сосуды, и кожные покровы становятся горячими и розовыми. Особенно виден широкий румянец. При таком виде лихорадки тело хорошо самоохлаждается, поскольку идет нормальный процесс потоотделения.
Белый тип более опасен и требует немедленного вмешательства . Руки и ноги малыша становятся холодными, происходит спазм сосудов, и тело не может полноценно запустить процесс охлаждения. Увеличение значений ртутного столбика происходит стремительно. Начинается озноб, вероятны даже обмороки и бред. Вместе со снижающим горячку средством дают спазмолитики – папаверин, но-шпу.
Формы препаратов, снимающих жар
Для деток жаропонижающие выпускают в:
- Сиропах.
- Таблетках.
- Свечах.
Сиропы разрешаются к применению с двух месяцев. Они быстро усваиваются и наиболее эффективно сбивают жар. Ртутный столбик ползет вниз уже через 30 минут после приема. Однако в таких составах присутствуют красители и ароматизаторы.
Если малыш аллергик и не переносит компоненты растворов или от сиропа возникает рвота, используют ректальные препараты. Они срабатывают через сорок минут, но, к сожалению, не всегда. Часто мамы жалуются на отсутствие должной реакции на данные формы лекарств.
Обычно таблетки рекомендуется применять для детей старше шести лет. В этом возрасте требуется уже слишком много сиропа, что у больного ребенка может спровоцировать рвоту. Однако в педиатрической практике допускается давать растолченные пилюли малышам после года при отсутствии других вариантов.
При частых подъемах температуры разрешается чередовать препараты с ибупрофеном и парацетамолом, давая их по очереди каждые 4 часа. Если парацетамол помогает плохо и температура быстро поднимается, поможет комбинация таблетки с анальгином.
Когда перечисленные меры не помогают, то делают уколы. Дозировать лекарство и определять компоненты инъекции должен врач скорой помощи. Обычно это сочетание анальгина, димедрола и папаверина.
Малышам до двух месяцев применяют для снижения жара Вибуркол. По половине свечи ректально.
Детские жаропонижающие препараты: список
Большинство детских жаропонижающих изготовлено на основе ибупрофена или парацетамола. Для детей старше двенадцати разрешается использование средств на основе нимесулида.
Таблица жаропонижающих препаратов для детей
Панадол Беби
Средство разрешается, начиная с двух месяцев. На пять миллилитров 120 миллиграмм действующего вещества. Отмеряется в зависимости от веса и возраста малыша мерной ложкой, идущей в комплекте. Таблица дозировок указана в инструкции. По виду вязкая оранжево-малиновая жидкость с ароматизатором клубники. Воздействует на центр терморегуляции в гипоталамусе. Помогает не только снять жар, но и уменьшить болевые ощущения.
Применяют при простудных инфекциях, в качестве профилактической меры после вакцинации, а также во время болезненного прорезывания зубов, сопровождающегося горячкой.
Эффералган
Вязкий раствор с карамельно-ванильным ароматизатором. Разрешается малышам от одного месяца. Отмеряется мерным цилиндром в зависимости от веса. Выпускается также в виде свечей и шипучих таблеток. Последний вариант разрешен для деток от трех лет (по половине таблетки каждые 6 часов). Не используют при выраженной анемии, гепатите и аллергии на действующее вещество. Свечи показаны с трех месяцев и производят в трех дозировках: 80, 150 и 300 мг.
Цефекон Д
Свечи в трех вариациях: 50, 100 и 250 мг парацетамола. Всасывается действующий компонент медленно. Показан с трех месяцев, но разрешается разовая доза с четырех недель или с 4 кг веса, например, после прививки. Аллергические реакции на суппозитории возникают очень редко.
Калпол
Максимально ранний возраст для приема Калпола — 2 месяца. В 8 недель разрешается лишь двукратное применение. Обычная дозировка с третьего месяца жизни. Без консультации врача лечиться можно только на протяжении трех суток. В суспензии сочетание paracetamolа и ацетамида. Работает как анальгетик и антипиретик. Ароматизатор клубничный.
Нурофен
Активное вещество ибупрофен. У него много побочных действий, а также предостережений к приему, но препараты на этой основе в два раза эффективней, чем с paracetamolоm. Нурофен бывает в сиропе и таблетках. Последние разрешаются деткам с весом более 20 килограмм, это примерно 4 года. Но в инструкции указывается 6 лет. В одной таблетке 200 миллиграмм действующего вещества. Разрешен трехкратный прием в сутки. Дозу превышать нельзя. Раствор белый прозрачный с клубничным запахом. Показан с трех месяцев. Нельзя одновременно использовать с кортикостероидами (ингаляторы при астме), мочегонными, понижающими давление, гликозидами, фторхинолонами и антикоагулянтами.
Ибуфен
Для детей раствор и свечи. Работает как жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное средство. Пожалуй, единственная питьевая альтернатива для деток, у которых непереносимость клубники. Производится с малиновым ароматизатором. Начинает действовать уже через полчаса, но максимальной силы достигает спустя 180 минут. Разрешается с интервалом в 8 часов. Можно с шестичасовым перерывом, но не больше 3-х раз за сутки. Суппозитории в двух дозировках – 60 и 125 мг.
Когда нужно вызвать врача
При подъеме температуры у детей это требуется в каждом случае, когда она превышает отметку 38,3. Такие показатели свидетельствуют о развитии воспалительного процесса и требуют лечения. Если простудных симптомов у ребенка нет, но есть боли в животе, то жаропонижающие не дают, чтобы не изменить картину заболевания, так как это может быть аппендицит, требующий хирургического вмешательства. При появлении затрудненного дыхания, жара выше 40 градусов, судорог вызывают неотложную помощь. Это же делают при отсутствии реакции на антипиретики.
Видео: Как быстро и правильно сбить температуру у ребенка