Диета для лечения жкт. Питание при заболеваниях желудка

Как это не печально, но количество людей, которых беспокоят проблемы с ЖКТ, увеличивается с каждым днем, к тому же «возраст болезни» становится все моложе. Много лет назад проблемы с желудком и кишечником диагностировались у населения 40 лет и старше, но сегодня болезни желудка поражают даже детей.

Причиной такой печальной статистики стали:

• Неправильный режим употребления пищи.
• Использование некачественных и нездоровых продуктов.
• Частые конфликты и стрессовые ситуации.
• Наследственность.
• Низкий уровень экологии и мн.др.

Щадящая диета при недугах кишечника и желудка – действенный метод, который позволит добиться скорейшего выздоровления и минимизировать вероятность рецидива и различных осложнений. ЖКТ – это механизм, который несет ответственность за переваривание пищи, добычу из нее полезных элементов. Так как в этот механизм входит много органов и систем, на сегодняшний день лечебных диет существует огромное разнообразие. Отличий между ними очень много, начиная от количества употребляемой пищи, заканчивая подбором продуктов. Далее в статье мы расскажем, как построить питание при недугах ЖКТ, и какую диету лучше использовать при конкретном заболевании.

Особенности питания при гастрите с повышенной кислотностью

Лечение гастрита в первую очередь должно заключаться в совместном подходе лечения и своевременности. При таком заболевании питание пациента должно быть направлено на сокращение производства соляной кислоты и желудочного секрета. Такого результат можно добиться, если:

• Не переедать и кушать маленькими порциями.
• Убрать из использования соль и специи.
• Отказаться от жареного и перейти на вареные блюда.
• Не пить воду сразу после употребления пищи.
• Не питаться тяжелыми трудно усваиваемыми желудком ингредиентами.

Диета при язве желудка

Язва – это недуг, для которого характерно образование язв и эрозийных изменений на слизистых поверхностях желудка. Главная причина, из-за которой развивается недуг – бактерии класса Хеликобактер Пилори, которые могут передаваться бытовым путем. Также к появлению заболевания может привести неправильное питание, курение, злоупотребление спиртными напитками, высокий уровень кислотности желудочного секрета.

Такое заболевание желудка и 12-ти перстной кишки может длиться по несколько месяцев, даже годы, иногда затихая, а иногда вспыхивая еще сильнее. Как правило, ремиссии наблюдаются в зимние и летние месяца, а периоды обострения чаще всего приходятся на осень и весну. Максимально эффективный способ по борьбе с недугом – правильно построенная система питания, которой стоит следовать всю жизнь.

Создавая меню для язвенника, стоит полагаться на такие принципы:

• Питаться нужно дробно по 6-8 раз.
• Использовать необходимо такие продукты, в которых высокая пищевая ценность.
• Стоит отказаться пищи, которая провоцирует выделение сока и являются раздражителями для слизистых поверхностей.

Диета при гепатите

Гепатит – это недуг печени воспалительного характера хронического типа, к которому приводит вирусная инфекция. Данное заболевание очень опасно для жизни. Недуг, как и прочие проблемы с ЖКТ, имеет периоды ремиссии и обострений, поэтому необходим пристальный контроль за больным и специальная система питания. Для людей, печень которых поразил гепатит, щадящее меню должно стать принципом по жизни, соблюдая которое можно добиться ремиссии на долгие годы.

При гепатите необходимо категорически отказаться от следующих продуктов:

• Специй и пряностей.
• Кислых ягод и фруктов.
• Консервы и консервации.
• Холодных блюд.
• Газировок, особенно сладких.
• Сдобной продукции.
• Спиртных напитков.
• Помидоров.
• Лука и чеснока.
• Редиски и редьки.

Как питаться при инфекциях кишечника?

Очень часто именно инфекции в кишечнике приводят к расстройствам ЖКТ, рвоте и поносу. В результате таких проявлений заболевания из организма больного выходит вся жидкость, а также полезные элементы. По убеждениям многих известных специалистов в области диетологии, отказываться от употребления пищи в период инфекционных заболеваний кишечника категорически противопоказано, ведь оказать положительное воздействие таким способом невозможно. Действенный метод, который поможет облегчить состояние пациента – щадящая легкая диета.

Главная составляющая лечебной диеты при инфекционных заболеваниях кишечника – употребление достаточного количества жидкости. При этом употребление продуктов питания минимизируется по максимуму.

Что можно кушать при синдроме раздраженного кишечника?

При синдроме раздраженного кишечника явно выраженная симптоматика может наблюдаться в течение нескольких месяцев. Для минимизации дискомфорта, который приносит пациенту недуг, необходимо четко соблюдать определенные правила диетотерапии. Главная цель диетотерапии – нормализовать систему пищеварения и унять обострение. Чтобы излечиться от данного недуга и сократить вероятность заболевания в будущем, в меню нужно включить белковую пищу, и исключить все продукты и напитки, которые являются раздражителями. Отказаться нужно от:

• Колбасных изделий.
• Спиртных напитков.
• Бобовых культур.
• Шоколада и прочих кондитерских изделий с его добавлением.
• Продукции из фаст-фуда.
• Пряностей и соусов.
• Кислых ягод и фруктов, соков из них.

Диета при недугах ЖКТ

Как мы уже говорили, в зависимости от органа ЖКТ, который поразил недуг, используется определенное питание.

1. Диета №1 используется при эрозивных изменениях на стенках желудка, и при гастрите или язвенной болезни.
2. Диета №2 – при гастрите хронического типа.
3. Диета №4 – при колитах и дискинезии.
4. Диета №5 – при недугах печени и воспалительных процесса на поджелудочной железе.
5. Диета №16 – при язвенном заболевании 12-ти перстной кишки и т.д.

• Диета «стол №1» - специальная система питания, которая используется при недугах ЖКТ во время выздоровления. Главная задача – ликвидировать остаточные воспаления на слизистых поверхностях системы пищеварения.
• Диета 2 позволяет оказать благотворное воздействие на моторику кишечника. Она широко используется при энтероколитах и гастрите в хронической форме, который сопровождается недостаточной кислотностью.
• Диета под названием «стол №3» очень часто помогает избавиться от запоров. Такое питание подразумевает исключение жареного, а также продуктов, которые приводят к процессам брожения. При данной диете больные должны употреблять исключительно запеченные, паровые либо вареные блюда.
• Диета №4, как мы уже говорили, используется при колитах и энтероколитах, то есть при заболеваниях, которые сопровождаются воспалительными изменениями в толстом кишечнике. Для такой диеты подбирают максимально легкие компоненты. Диетическое меню запрещает употребление острого, жареного и соленого. Стоит обратить ваше внимание, что при такой системе питания все овощи и фрукты нужно поддавать термической обработке.
• Будучи на системе питания под № 5, необходимо соблюдать правило «3 х Ж». Расшифровать его очень просто, ведь диета запрещает употреблять: жареное, жирное и желтое (то есть продукты желтого окраса). Диета №5 используется при разных гепатитах в хронических его проявлениях, в период рецидива и прочих заболеваниях печени.
• Диету под номером 16 используют во время ремиссии при язве 12-й кишки и гастрите. Такая система употребления пищи более предпочтительна для лежачих, малоактивных пациентов. При таком своеобразном лечении все блюда нужно готовить в пароварке либо проваривать до очень мягкой структуры. Перед употреблением все продукты нужно перетирать через мелкое сито либо измельчать блендером в пюреобразную кашицу.

Примерное питание при болезни желудка

Ниже приведена таблица, в которой указано возможное меню и блюда, которые можно использовать для питания больного на его усмотрение.

Разновидность диетического питания	1-й прием пищи	2-й прием пищи	3-й прием пищи	4-й прием пищи	5-й прием пищи	6-й прием пищи
Диета №1	Гречка, овсяная каша, каша из риса, манка.	Пюре из овощей, паровой омлет.	Суп на овсяной крупе, суфле из постной рыбы, пюре из картошки.	Вареное всмятку яйцо, гречневый суп, перловый суп, пюре из перетертых овощей.	Каша из кукурузной крупы, ягодный кисель, желе из груши, банан.	Творожное суфле, манная каша, пюре из яблока, фруктовый кисель.
Диета №2	Гречневая каша, омлет, запеканка из лапши, пюре из картофеля.	Фруктово-ягодное желе или кисель, овсянка с фруктами, йогурт.	Суп на овощном или мясном бульоне.	Какой-то фрукт или фруктовый салат, суфле из творога, кефир	Запеченная рыба с овощами, винегрет.	Кефир или компот.
Диета №3	Гречневая каша, салат, каша из пшенной крупы, овсяная каша	Яблоко (свежее или запеченное).	Суп с овощами, перловый суп, голубцы, тушеная капуста, рагу из овощей.	Вымоченная курага, творог.	Рыбно заливное, блинчики с мясным фаршем, тефтели в сметанном соусе.	Кефир.
Диета №4	Овсяная каша, перетертое пюре из овощей, суп с рисовой крупой.	Фруктовое желе, молочный пудинг	Манка, гречневая каша, вареное яйцо, картофельное пюре, суфле из диетической рыбы.	Отвар из плодов шиповника, компот.	Перетертый рис, паровой омлет, творог с фруктами, котлеты на пару из куриного филе.	Ягодный кисель, компот, бульон из курицы или индейки.
Диета №5	Каша из риса, салат из моркови и яблока, творог с фруктами.	Запеканка из творога, яблоко (свежее или запечное).	Вареное мясо, овощной суп, суп с овсянкой, постный борщ.	Бисквит, компот, свежие фрукты.	Макароны под сырно-сметанным соусом, гречневая каша, молочная каша.
Диета №16	Омлет на пару, молочная каша из рисовой крупы, варенные всмятку яйца.	Молоко, творог, творожная паста.	Суфле из мяса или рыбы, суп на овсянке.	Молоко.	Овсянка, каша из гречки.	Молоко.

В завершение хочется добавить, что недуги ЖКТ очень коварны, а поразить могут абсолютно любого человека. Для таких болезней не важна стать «жертвы», ее возраст и прочие особенности. Но, вылечить поможет кишечник и желудок питание, которое будет разработано согласно всем вышеупомянутым рекомендациям, и не важно, где это будет происходить - дома или на больничной койке.

Патологии желудка, пищевода и кишечника занимают лидирующие места в списке самых распространенных болезней современности. Причем, в большинстве случаев, источниками проблем становятся сами люди.

Вероятность получить опасное заболевание ЖКТ многократно возрастает при несоблюдении режима питания и неправильном образе жизни.

Нередко врачи, определив тип недуга, назначают щадящий вид терапии, и на первых этапах рекомендуют упорядочить свое меню, отказаться от продуктов, раздражающих слизистую желудка или пищевода. Насколько эффективна такая диета?

Возможности лечебного рациона и главные постулаты здорового питания

Составлением меню при заболеваниях ЖКТ должен заниматься профильный специалист. Это основное правило терапевтического питания . Для того чтобы изменение рациона принесло только пользу, необходимо учитывать огромное число различных факторов и индивидуальных особенностей организма. Так, например, при гастрите полезно голодание , но при язвенной болезни такой подход может усугубить ситуацию.

Основы лечебного питания при заболеваниях ЖКТ :

• нельзя переедать (для повышенной чувствительности желудка, лучше есть часто, но небольшими порциями);
• запрещено питание всухомятку (твердая пища задерживается в организме и вызывает осложнения);
• рацион составляется с учетом необходимой энергии для нормальной жизнедеятельности (строгая диета ухудшит иммунитет);
• при готовке лучше отдать предпочтение варке или термической обработке паром (при жарке выделяется большое количество вредных веществ).

Очень важно отказаться от вредных привычек. Злоупотребление спиртными напитками, курение и, тем более, наркотики разрушают наш организм намного быстрее времени. Нередко внутренние органы молодых людей, имеющих опасные зависимости, находятся в худшем состоянии, чем тело спортивных пенсионеров.

Для того чтобы лечебное питание для ЖКТ принесло положительные плоды, его нужно совмещать с медикаментозным лечением, занятиями спортом и профилактическими методиками. Несмотря на то, что лечащая диета, направлена на конкретный источник, первопричину проблем существует ряд советов, помогающих при всех болезнях.

1. Ешьте не спеша, тщательно пережевывая пищу. Доказано, что мелкоизмельченный продукт легче переваривается и не провоцирует воспалительный процесс.
2. Исключите из меню напитки, обладающие сильным тонизирующим эффектом. Кофе, крепкий чай, энергетики, сладкая газированная вода наносят вред кишечнику и пищеводу.
3. Контролируйте температуру блюд. При негативных изменениях в функционировании желудочно-кишечного тракта, еда обязательно должна быть теплой.
4. Ограничьте пряности и специи. Очень часто перец, уксус, горчица становятся катализаторами патологических изменений. Постарайтесь заменить острые приправы зеленью, лавровым листом, тмином.
5. На время откажитесь от жиров. Обычно врачи советуют оставить только растительное и сливочное масло.

Также нужно упомянуть о правильном способе приготовления. Большинство специалистов сходятся во мнении, что оптимальным будет термическая обработка на водяной бане или в пароварке. Разрешена жарка на сковородах с тефлоновым покрытием, так как при такой готовке нет необходимости в добавлении жиров.

Разрешенные и запрещенные продукты при патологиях желудочно-кишечного тракта

Не нужно думать, что лечебная диета - это только ограничения и невкусная еда. На самом деле и при болезнях внутренних органов можно питаться разнообразно и получать от еды удовольствие.

На первое рекомендованы супы, приготовленные из различных видов круп (манка, рис, овсянка), овощей (морковь, картофель, сельдерей), нежирного мяса (курица, телятина, говядина) или морепродуктов. Главное - чтобы все ингредиенты были тщательно измельчены.

Вторые блюда лучше готовить из отварного картофеля, риса, макаронных изделий (домашнего производства). К гарниру подают тушеные овощи, вареное мясо (молодая постная свинина, ягненок) или филе рыбы (судак, карп).

Отдельно нужно упомянуть о молочных продуктах. Перед добавлением их в свой рацион нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, так как кисломолочная среда идеально подходит для размножения патогенных бактерий. Но при язвенной болезни или хронически повышенной кислотности такие питательные элементы очень полезны. Можно расширить меню за счет сметаны, нежирных сливок, творога, кефира.

Лечебное питание при заболеваниях желудочно-кишечного тракта редко включает свежие овощи и фрукты. Обычно они входят в ежедневный режим в виде соков, компотов, муссов. Также полезны повидло, варенье и джемы.

Возможное меню на день при патологиях желудка

Каждая болезнь уникальна и требует особого подхода. Общей стратегии по выбору эффективной диеты не существует. На ранних этапах можно просто ограничить себя в некоторых блюдах, а на поздних сроках - возможно, придется устроить себе несколько разгрузочных дней или воспользоваться возможностями фармакотерапии.

Примерный суточный рацион

Завтрак - молочная каша (как вариант рисовая), отварное яйцо, некрепкий чай.

Диета № 1

Диета № 1 назначается на время выздоровления после резкого обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при нерезком обострении хронического гастрита с повышенной секрецией, при затихании острого гастрита, а также при вялом течении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Цель диеты - обеспечить полноценное питание, нормализовать секреторную деятельность желудка и перистальтику желудочно-кишечного тракта, но при этом не повредить слизистую оболочку желудка.

В рацион включается вчерашний или подсушенный хлеб из муки высшего или первого помола, печеные пирожки с яблоками, мясом или рыбой. Первые блюда готовят на морковном или картофельном отваре, крупы в них хорошо разваривают или протирают. Заправлять супы можно маслом, сливками, яично-молочной смесью. Мясо, рыба и птица разрешаются в виде паровых котлет, биточков, кнелей из нежирной телятины, курицы, кролика. Можно запекать отварное мясо в духовом шкафу, но не допускать образования корочки! Молочные продукты должны быть некислыми, подходят молоко, некислый кефир, свежий протертый творог и сметана. Из творога можно приготовить запеченные сырники, ленивые вареники, пудинг. Гарнир - сваренные на пару или в воде морковь, картофель, свекла, ранние тыква и кабачки. Из закусок разрешаются салат из отварных овощей, печеночный паштет, отварной язык, несоленый сыр. Напитки - некрепкий чай, какао, фруктовые соки, отвар шиповника.

Примерное меню диеты № 1:

1-й завтрак: яйцо всмятку, молочная гречневая каша, какао.

2-й завтрак: творожный пудинг, чай.

Обед: тыквенный суп-пюре, запеченное мясо с соусом бешамель (муку не пассеровать), картофельное пюре, чай.

Полдник: отвар пшеничных отрубей с сахаром, сухари.

Ужин: рыба отварная, морковно-яблочный рулет, отвар шиповника.

На ночь: молоко.

Диета № 1а

Диета № 1а назначается при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, резком обострении хронического гастрита , остром гастрите на 2-4-й день лечения. Эта диета обеспечивает минимальное раздражение желудочно-кишечного тракта, способствует быстрому заживлению язв, уменьшению воспаления, подходит для питания при постельном режиме.

Всю пищу отваривают или готовят на пару и протирают, она должна быть жидкой или кашицеобразной консистенции. Температура горячих блюд - 57-62 °, холодных - не ниже 15°. Ограничивается количество соли и полностью исключаются продукты, возбуждающие секрецию желудка и раздражающие его слизистую оболочку. Пища принимается 6 раз в сутки, каждые 2-3 часа, на ночь рекомендовано теплое молоко.

Супы и каши готовят слизистые, из овсяной, рисовой, манной круп, с добавлением сливок и сливочного масла. Нежирную телятину, птицу, рыбу отваривают и 2-3 раза прокручивают через мясорубку. Разрешаются яйца всмятку или паровой омлет (до 3 яиц в день). Пациент может есть молоко, сливки, суфле из свежеприготовленного творога. Обычный творог, кисломолочные напитки, сыр и сметана из рациона исключаются. Овощи тоже исключаются, а фрукты можно употреблять в виде киселей, желе и соков свежих ягод разведенных с водой в пропорции 1:1. Напитки - некрепкий чай с молоком или сливками, отвар шиповника.

Примерное меню диеты № 1а:

1-й завтрак: 1-2 яйца всмятку, молоко.

2-й завтрак: молоко.

Обед: рисовый суп-пюре, паровое куриное суфле, фруктовый кисель.

Полдник: паровой омлет из одного яйца, отвар шиповника.

Ужин: овсяная каша на молоке, некрепкий чай.

На ночь: молоко.

Диета № 1б

Диета № 1б назначается при затихании обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических гастритов с повышенной кислотностью. Цель диеты - обеспечить полноценное питание при полупостельном режиме, но в то же время пища не должна раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта

Пищу отваривают на воде или на пару, а после протирают, консистенция блюд жидкая или кашицеобразная. В отличие от диеты № 1а, в рацион добавляются тонко нарезанные сухари из муки высшего сорта, паровые котлеты, кнели, свежий творог, протертый с молоком. Овощи отваривают и протирают с молоком или маслом. В остальном же, как и в диете № 1а, показаны слизистые супы и каши, пюре и суфле из нежирного мяса, птицы, рыбы, яйца всмятку, паровой омлет, кисели, желе, некрепкий чай с молоком, отвар шиповника, фруктовые соки, разбавленные водой.

Примерное меню диеты № 1б:

1-й завтрак: паровой омлет, каша манная молочная, молоко.

2-й завтрак: молоко.

Обед: суп овсяный протертый, рыбное суфле, картофельное пюре, фруктовое желе.

Ужин: паровое творожное суфле, фруктовый кисель или чай.

На ночь: молоко.

Диета № 2

Диета № 2 назначается при хроническом гастрите с пониженной кислотностью, хронических энтеритах и колитах и сопутствующих заболеваниях печени, поджелудочной железы, желчных путей. Цель диеты - стимуляция секреции органов пищеварения и нормализация перистальтики желудочно-кишечного тракта.

Это физиологически полноценная диета, в рационе присутствуют блюда разной степени измельченности и тепловой обработки - отварные, тушеные, запеченные, жареные без грубой корочки (нельзя панировать в муке и в сухарях). Исключают очень холодные и очень горячие блюда, а также пища, которая трудно переваривается и долго задерживается в желудочно-кишечном тракте. Прием пищи 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Хлеб должен быть вчерашний или подсушенный из муки высшего или первого сорта, разрешается несдобная выпечка и сухой бисквит. Супы готовят на некрепком, обезжиренном мясном или рыбном бульоне, на отварах овощей. Овощи в супе должны быть протертыми или мелко шинкованными, крупы - хорошо разваренными. Мясо рыбу и птицу нежирных сортов можно варить в воде или на пару, тушить, запекать, но не допускать образования корки. Молочные продукты есть можно и нужно - творог, сметану, неострые сыры, кисломолочные напитки, молоко, сливки. Каши можно готовить на воде, на молоке или с добавлением мясного бульона. Также крупы можно использовать для приготовления пудингов или котлет. Овощи разрешаются тушеные, вареные, запеченные. Сырыми, но лучше протертыми можно есть морковь, картофель, капусту цветную и белокочанную, кабачки, тыкву. Исключаются сырые непротертые овощи, соленые или маринованные, лук, редька, редис, сладкий перец, огурцы, брюква, чеснок. Фрукты и ягоды должны быть зрелыми, в виде пюре, компотов, киселей, муссов. Напитки - чай, кофе и какао на молоке или на воде, фруктовые и овощные соки, разбавленные водой, отвар отрубей и шиповника.

Примерное меню диеты № 2:

1-й завтрак: омлет, молочная гречневая каша, кофе с молоком.

Обед: мясной бульон с фрикадельками, тушеное филе кролика, картофельное пюре, чай.

Полдник: отвар отрубей.

Ужин: рисовый пудинг, фруктовый кисель или чай.

На ночь: кефир.

Диета № 3

Диета № 3 назначается при хронических заболеваниях кишечника. Цель диеты - улучшение перистальтики кишечника и его опорожнения, улучшение обменных процессов.

Пищу отваривают в воде или на пару, запекают. Питание желательно 4-6 раз в день, с утра показана холодная вода с медом, вечером чернослив, фруктовые компоты, кефир.

Хлеб разрешается ржаной и пшеничный, вчерашней выпечки, из муки грубого помола. Супы готовят на некрепком мясном или рыбном бульоне или овощном отваре, с овощами или крупами. Мясо и птицу можно варить или запекать куском. Разрешаются кисломолочные напитки, творог в виде пудингов, ленивых вареников, сливки, неострый сыр, сметана в небольших количествах. Яйца можно употреблять до двух штук в день, всмятку или в виде паровых омлетов. Из круп предпочтительны гречневая, пшенная, пшеничная, ячневая в виде рассыпчатых каш на воде или на молоке. Овощи можно есть сырыми или вареными. Фрукты - спелые, свежие или сушеные (чернослив, курага, инжир). Чай должен быть некрепким, кофе - из заменителей.

Примерное меню диеты № 3:

1-й завтрак: овощной салат, яйцо всмятку, отвар пшеничных отрубей.

2-й завтрак: свежее яблоко или груша.

Обед: щи со сметаной, отварное мясо, картофельное пюре, чай.

Полдник: отвар шиповника, сухари.

Ужин: гречневая каша, компот из сухофруктов.

На ночь: кефир.

Диета № 4

Диета № 4 назначается при острых заболеваниях кишечника, сопровождающихся диареей. Цель диеты - уменьшить воспалительные, бродильные и гнилостные процессы в кишечнике. Для этого необходимо резко снизить количество жиров и углеводов и ограничить механические, химические и температурные раздражители. В рационе не должно быть продуктов, стимулирующих секрецию органов пищеварения.

Рекомендуются жидкие, полужидкие или протертые, сваренные на воде или на пару блюда. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки. Хлеб - только из муки высшего сорта, тонко нарезанный, подсушенный, но не поджаренный. Супы должны быть приготовлены на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с добавлением слизистых отваров круп, вареного и протертого мяса. Мясо, птицу или рыбу варят на пару или в воде и пропускают через мясорубку 3-4 раза, при этом выбираются нежирные сорта. Допускается употребление 1-2 яиц всмятку и нежирный свежий пресный творог. Каши должны быть протертые, на воде или обезжиренном бульоне - рисовая, овсяная, гречневая. Из фруктов разрешены кизил, черемуха, айва - они обладают вяжущими свойствами. Из напитков - чай, черный кофе, отвар черемухи, черной смородины, айвы.

Примерное меню для диеты № 4:

1-й завтрак: каша рисовая протертая на воде, свежий творог, чай.

2-й завтрак: отвар из сушеной черемухи.

Обед: бульон мясной, тефтели мясные паровые, каша на воде (овсяная протертая), кисель.

Ужин: омлет паровой, гречневая каша на воде (протертая), чай.

На ночь: кисель.

Диета № 4б

Диета № 4б назначается при острых заболеваниях кишечника в период улучшения, а также хронических заболеваниях кишечника после резкого обострения или в сочетании с поражением других органов пищеварения. Цель диеты - обеспечить полноценное питание, уменьшить воспаление, восстановить функции кишечника.

Пища должна быть протертой или измельченной, приготовленной на воде или на пару. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Хлеб можно - из муки высшего или первого сорта, тонко нарезанный, вчерашний или подсушенный, но не поджаренный, допускаются сухие печенья. Супы готовят на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с протертыми или хорошо разваренными крупами. Мясо, птица или рыба должны быть нежирных сортов, в рубленом виде (котлеты, фрикадельки) сваренные на пару или в воде. Отварную телятину, цыпленка, кролика можно готовить куском. Разрешается также нежирный творог в виде пасты и пудингов, молоко, сметану, кисломолочные напитки, неострые сыры. Каши должны быть хорошо разваренные, на воде с добавлением молока или на обезжиренном бульоне - рисовая, овсяная, гречневая. Можно употреблять в пищу вареные и протертые овощи - кабачки, тыкву, картофель, морковь, цветную капусту. Фрукты разрешены без кожицы, до 100 граммов в день, а также печеные яблоки и груши. Напитки - чай, кофе, какао на воде и на молоке, отвары шиповника и пшеничных отрубей, яблочный, вишневый, апельсиновый соки пополам с горячей водой.

Примерное меню для диеты № 4б:

1-й завтрак: яйца всмятку, каша овсяная, кофе.

2-й завтрак: свежий творог.

Обед: мясной бульон с фрикадельками, тефтели мясные с картофельным пюре, кисель.

Полдник: несладкий отвар шиповника.

Ужин: отварная рыба, рисовый пудинг, чай.

На ночь: кисель.

Диета № 4в

Диета № 4в назначается при острых заболеваниях кишечника в период выздоровления, а также при хронических заболеваниях кишечника в период выздоровления после резкого обострения или вне обострения, если есть сопутствующие заболевания других органов пищеварения. Цель диеты - обеспечить полноценное питание в условиях недостаточной работы кишечника.

Пища должна быть отварена в воде или на пару. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Хлеб можно только из муки высшего или первого сорта, тонко нарезанный, вчерашний или подсушенный, но не поджаренный, допускаются сухие печенья и несдобная выпечка 2-3 раза в неделю. Супы готовят на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с фрикадельками или кнелями, крупами (кроме пшенной), вермишелью, мелко шинкованными овощами. Мясо, птицу или рыбу варят на пару или в воде целым куском или в рубленом виде, при этом выбираются нежирные сорта. Разрешается также нежирный творог в виде пасты и пудингов, молоко, сметана, кисломолочные напитки, неострые сыры. Каши должны быть хорошо разваренные, на воде с добавлением молока или на обезжиренном бульоне - рисовая, овсяная, гречневая. Можно употреблять в пищу вареные, протертые или запеченные овощи - кабачки, тыкву, картофель, морковь, цветную капусту, салат из отварных овощей. Фрукты разрешены до 150 граммов в день, при переносимости можно есть груши, яблоки, апельсины, виноград без кожицы, арбуз. Напитки - чай, кофе, какао на воде и на молоке, отвары шиповника и пшеничных отрубей, фруктовые и томатный соки пополам с водой.

Примерное меню для диеты № 4в:

1-й завтрак: яйца всмятку, рисовая молочная каша, кофе.

2-й завтрак: свежие фрукты.

Обед: овощной суп, тушеное мясо с картофельным пюре, кисель.

Полдник: несладкий отвар пшеничных отрубей.

Ужин: отварная рыба, морковное пюре, чай.

На ночь: кисель.

Диета № 5

Диета № 5 назначается при острых гепатитах и холециститах в стадии выздоровления, при хронических гепатитах и холециститах вне обострения, циррозе печени , а также при желчнокаменной болезни вне обострения. Цель диеты - нормализация функций печени, улучшение желчеотделения, улучшение работы желудочно-кишечного тракта.

Пища отварная, запеченная, изредка тушеная, протирают только жесткое мясо и овощи с большим содержанием клетчатки. Холодные блюда исключаются. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Хлеб можно вчерашний, ржаной или пшеничный из муки первого или второго сорта, разрешаются несдобные выпечные изделия с творогом, мясом, рыбой, сухой бисквит. Супы готовят овощные, крупяные, молочные с макаронными изделиями, фруктовые. Муку и овощи для заправки не пассеруют, а подсушивают. Мясо, птица или рыба должны быть нежирных сортов, отварные в рубленом виде или куском. После отварки мясо можно запечь, но не допускать образование корочки. Из молочных продуктов разрешается нежирный творог в виде пасты, пудингов и ленивых вареников, неострые нежирные сыры. Каши готовят из любых круп - рисовая, овсяная, гречневая. Овощи можно употреблять в сыром, отварном и тушеном виде как салаты, гарниры и самостоятельные блюда. Фрукты не должны быть кислыми. Сахар частично нужно заменить ксилитом или сорбитом. Напитки - чай, кофе, отвары шиповника и пшеничных отрубей, сладкие фруктово-ягодные соки.

Примерное меню для диеты № 5:

1-й завтрак: творог с сахаром, молочная гречневая каша, кофе.

2-й завтрак: печеное яблоко.

Обед: овощной суп-пюре с добавлением сливок, куриная котлета, отварной рис, кисель.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: рыбные котлеты с картофельным пюре, пирожок с яблоком, чай.

На ночь: кефир.

Диета № 5а

Диета № 5а назначается при острых гепатитах и холециститах , при обострении хронических гепатитов и холециститов , циррозе печени с ее умеренной недостаточностью, а также при хроническом гепатите или холецистите в сочетании с язвенной болезнью желудка, гастритом , энтероколитом. Цель диеты - снизить нагрузку на печень, увеличить перистальтику кишечника, уменьшить секрецию органов пищеварения.

Вся пища вареная и протертая, иногда запеченная, но без корки. Холодные блюда исключаются. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Хлеб можно только из муки высшего или первого сорта, тонко нарезанный, вчерашний или подсушенный, но не поджаренный, разрешаются несдобные печенья. Супы готовят с хорошо разваренными и протертыми крупами или овощами, на молоке или овощном отваре. Мясо, птица или рыба должны быть нежирных сортов, в рубленом виде сваренные на пару или в воде. Разрешается нежирный творог в виде пасты и пудингов, неострые тертые сыры. Молоко и сметану ограничивают - добавляют только в блюда. Каши должны быть хорошо разваренные, на воде с добавлением молока - рисовая, овсяная, гречневая, допускается отварная вермишель. Овощи - кабачки, тыкву, картофель, морковь, цветную капусту - обязательно нужно варить. Фрукты разрешаются протертые в сыром, вареном и запеченном виде. Напитки - чай, кофе, отвары шиповника и пшеничных отрубей, сладкие фруктово-ягодные соки.

Примерное меню для диеты № 5а:

1-й завтрак: паровой омлет с тертым сыром, молочная овсяная каша, кофе.

2-й завтрак: печеное яблоко.

Обед: суп-пюре из тыквы, куриная котлета с картофельным пюре, кисель.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: рыбные котлеты с морковным пюре, рисовый пудинг со сладкой подливкой, чай.

На ночь: кефир.

Диета № 5п

Диета № 5п назначается при хроническом панкреатите в период выздоровления и вне обострения. Цель диеты - нормализация функции поджелудочной железы, уменьшение возбудимости желчного пузыря, предотвращение жировой инфильтрации поджелудочной железы и печени.

Для этого в рационе понижается содержание жиров и углеводов, но увеличивается количество белков и витаминов. Рекомендуются отварные, запеченные, протертые или измельченные блюда. Очень холодная и очень горячая пища исключается. Питание дробное: 5-6 раз в сутки. Хлеб должен быть пшеничным, вчерашним или подсушенным, из муки 1-го или 2-го сорта. Супы вегетарианские овощные и крупяные, с добавлением масла или сметаны. Мясо, птица или рыба должны быть нежирных сортов, отварные в рубленом или протертом виде или куском, молочные продукты - пониженной жирности. Каши могут быть из любых круп - рисовой, овсяной, гречневой, по консистенции - протертые или полувязкие. Овощи можно употреблять отварном и запеченном виде как гарниры и самостоятельные блюда. Фрукты не должны быть кислыми. Сахар частично нужно заменить ксилитом или сорбитом. Из напитков разрешены слабый чай с лимоном, отвары шиповника и пшеничных отрубей, фруктово-ягодные соки без сахара.

Примерное меню для диеты № 5п:

1-й завтрак: молочная овсяная каша, чай.

2-й завтрак: белковый омлет, отвар шиповника.

Обед: овощной суп, отварная курица, картофельное пюре, кисель.

Полдник: творог, сок.

Ужин: рыбные котлеты с морковным пюре, чай.

Согласно данным статистики, 90% населения нашей страны страдает различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, что связано с неправильным питанием, перекусами на ходу, систематическим употреблением фаст-фуда. При обнаружении какого-либо заболевания органов пищеварения (желудка, кишечника, желчного пузыря) многие тут же решают начать прием лекарственных препаратов, что не всегда актуально, ведь для лечения и профилактики болезней ЖКТ разработаны специальные диеты.

Суть диеты

Существует множество лечебных диет, разработанных диетологом М.И. Певзнером, которые назначаются при различных заболеваниях желудка и кишечника (гастрите, язве, диарее, запорах). Однако, все они основаны на общих принципах правильного питания, направленных на щажение органов желудочно-кишечного тракта.

Принципы правильного питания при диете для желудка и кишечника :

• Дробное питание. Питаться следует часто, через каждые 2-3 часа, но маленькими порциями.
• Пищу следует тщательно пережевывать, поскольку процесс переваривания пищи начинается в полости рта.
• Блюда должны быть теплыми. Резкие температуры (горячие или холодные блюда) вредны для кишечника и желудка, могут спровоцировать обострение заболевания.
• Блюда при диете для кишечника и желудка рекомендуется отваривать, тушить, запекать, но не жарить.
• Для облегчения работы желудочно-кишечного тракта следует выбирать нежирные продукты (мясо, птицу, кисломолочные продукты).
• Жиры в виде сливочного или растительного масла следует добавлять в уже готовые блюда, а не в процессе их приготовления.
• Употребление соли и сахара рекомендуется свести к минимуму.
• Из рациона следует исключить все продукты, раздражающие слизистую желудка: острые специи, пряности, маринады.
• Исключение из рациона полуфабрикатов, фаст-фуда.
• Обязателен отказ от вредных привычек во время соблюдения диеты для кишечника и желудка (курения, употребления спиртных напитков).

Диета для больного желудка и кишечника имеет индивидуальные особенности, в зависимости от конкретного заболевания. Диета для восстановления и чистки кишечника включает в рацион большое количество клетчатки, которая стимулирует перистальтику. Ежедневно следует употреблять свежие овощи и фрукты, не подвергшиеся термической обработке, а также свежевыжатые овощные и фруктовые соки, нежирные кисломолочные продукты. Рекомендуется использовать ослабляющие кишечник травы при приготовлении чаев.

Диета для кишечника при запорах Стол 3 направлена на нормализацию стула, а также на избавление организма от токсинов и шлаков, образовавшихся в процессе обмена веществ. Объем потребляемой еды за день не должен превышать 3 кг, а объем жидкости рекомендуется увеличить (выпивать не менее 2 л негазированной воды в день). В рационе должна преобладать растительная клетчатка (овощи, фрукты, злаки), белок (нежирное мясо, рыба), жиры, способствующие сокращению стенок кишечника (растительные масла). Чтобы не провоцировать боли и неприятные ощущения в животе, следует употреблять пищу в мягком виде.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

Щадящая диета для кишечника и желудка - разрешенные продукты:

• Нежирное мясо;
• Нежирная птица;
• Нежирная рыба;
• Нежирные молочные и кисломолочные продукты;
• Крупы (рисовая, овсяная, гречневая, манная);
• Овощи (картофель, морковь, свекла, тыква);
• Сладкие фрукты и ягоды;
• Орехи;
• Несдобная выпечка;
• Пшеничный хлеб (вчерашний или в виде сухарей);
• Растительное масло;
• Сухие травы в качестве приправ (укроп, петрушка, базилик).

Из напитков при диете для кишечника и желудка разрешаются: морсы, компоты, кисели, чаи (зеленый, травяной, фруктовый).

Диета для кишечника и желудка - запрещенные продукты:

• Мясо жирных сортов (баранина, свинина);
• Жирная рыба (лосось, скумбрия, горбуша);
• Жирные, наваристые мясные и грибные бульоны;
• Рыбные и мясные консервы;
• Копчености, маринады, соленья;
• Жаренные и сваренные вкрутую яйца;
• Сдобная и слоеная выпечка;
• Ячневая, пшенная, перловая крупа;
• Кондитерские изделия и сладости;
• Специи, пряности;
• Соусы (кетчуп, майонез, аджика, горчица);
• Бобовые;
• Грибы;
• Щавель, шпинат, редька, редис, хрен, чеснок;
• Мороженое.

Из напитков при диете для кишечника и желудка запрещены: кофе, какао, газировка, алкоголь.

Меню

Диета для кишечника и желудка -меню на неделю (завтрак, перекус, обед, полдник, ужин):

Понедельник:

• Рисовая каша с молоком;
• Ягодный морс;
• Овощной суп с сухариками;
• Стакан кефира;
• Куриные котлеты на пару. Кабачковая икра.

Вторник:

• Омлет паровой;
• Яблочное пюре;
• Суп с фрикадельками. 2 кусочка пшеничного хлеба;
• Стакан простокваши;
• Баклажанное пюре. Фрикадельки из говядины на пару.

Среда:

• Гречневая каша с молоком;
• Горсть орехов;
• Тыквенная каша;
• Стакан ряженки;
• Картофельное пюре с рыбными тефтелями.

Четверг:

• Запеченный омлет;
• Клубнично-банановый смузи;
• Свекольник. 2 кусочка пшеничного хлеба;
• Стакан натурального йогурта с укропом;
• Рыбное суфле.

Пятница:

• Овсяная каша со сливочным маслом;
• Стакан кефира;
• Овощное рагу. Тефтели из телятины;
• Фруктовый компот;
• Творог, заправленный натуральным йогуртом.

Суббота:

• Мюсли;
• Ягодный мусс;
• Картофельный суп с сухариками;
• Галетное печенье;
• Гречневая каша. 2 котлеты из говядины на пару.

Воскресенье:

• Манная каша;
• Кисель;
• Куриный суп с сухариками;
• Запеченные яблоки;
• Рисовая каша. Тефтели из индейки.

В перерывах между приемами пищи при диете для кишечника и желудка можно пить чаи, отвары, настойки трав.

Рецепты

Запеченный омлет

Запеченный омлет

Ингредиенты:

• Яйца 2 шт;
• Молоко 2 ч.л.;
• Соль по вкусу.

Способ приготовления:

1. Взбить вилкой яйца.
2. Добавить к яйцам молоко и соль, перемешать.
3. Залить смесь в форму для запекания.
4. Запекать в разогретой до 180 градусов духовке 25 минут.

Запеченный в духовке омлет можно включить в меню диеты для кишечника и желудка на завтрак.

Суп с фрикадельками

Суп с фрикадельками

Ингредиенты:

• Говяжий фарш 300 гр;
• Яйцо 1 шт;
• Морковь 1 шт;
• Репчатый лук 1 шт;
• Картофель 2 шт;
• Растительное масло 2 ст.л.;
• Соль щепотка;
• Зелень по вкусу (укроп, петрушка).

Способ приготовления:

1. Картофель, морковь и лук очистить от кожуры, промыть.
2. Картофель нарезать кубиками. Лук измельчить, морковь натереть на крупной терке.
3. Залить в кастрюлю воду, довести до кипения, забросить картофель.
4. На разогретой с растительным маслом сковороде пассировать лук до полуготовности. Затем добавить морковь, тушить 4-5 минут, постоянно помешивая. Отправить овощную подливу в суп.
5. В фарш добавить яйцо и соль, перемешать до однородной массы. Сформировать небольшие шарики, по одной штуке закинуть в суп.
6. Суп посолить, варить на медленном огне 15 минут.
7. Перед подачей по вкусу можно украсить измельченной зеленью.

Суп с фрикадельками - сытное первое блюдо, которое рекомендуется включить в меню диеты для кишечника и желудка.

Рыбные тефтели

Рыбные тефтели

Ингредиенты:

• Филе щуки;
• Яйцо 1 шт;
• Петрушка веточка;
• Сливки 1 стакан;
• Панировочные сухари 1 ст.л.;
• Соль.

Способ приготовления:

1. На мясорубке измельчить филе щуки для получения фарша.
2. Зелень петрушки промыть, измельчить, добавить в фарш.
3. Отделить белок и желток яйца. Желток добавить в фарш, посолить, перемешать.
4. Добавить в фарш панировочные сухари, тщательно перемешать.
5. Сформировать небольшие тефтели в форме шариков. Выложить их в форму для запекания, отправить в разогретую до 200 градусов духовку на 10 минут.
6. Вытащить форму с тефтелями из духовки, залить сливками, посолить, отправить обратно в духовку, разогретую уже до 180 градусов на 20 минут.

Включите в свой рацион при диете для кишечника и желудка полезные и вкусные рыбные тефтели.

Запеченные яблоки

Запеченные яблоки

Ингредиенты:

• Яблоки;
• Сахар;
• Корица.

Способ приготовления:

1. Яблоки промыть, аккуратно удалить сердцевину, сделав надрез со стороны черенка.
2. Посыпать яблоки сахаром и корицей, выложить на противень для запекания.
3. Запекать в течение 10 минут в разогретой до 180 градусов духовке.

Вкусные и сочные запеченные яблоки разнообразят меню диеты для кишечника и желудка.

Галетное печенье

Галетное печенье

Ингредиенты:

• Крахмал кукурузный 2 ст.л.;
• Растительное масло 2 ст.л.;
• Сахар 2 ст.л.;
• Яйцо 1 шт;
• Молоко 1 ст.л.;
• Разрыхлитель 0,5 ч.л.;
• Мука 100 гр;
• Соль щепотка;
• Ванильный сахар 1 ч.л.

Способ приготовления:

1. Взбить яйцо с сахаром, ванильным сахаром, молоком, растительным маслом и солью.
2. Муку просеять с разрыхлителем и крахмалом. Постепенно добавить к яичной смеси. Вымесить тесто, которое должно быть мягким и не липнущим к рукам.
3. Тонко раскатать тесто, вырезать формочками печенье.
4. Переложить печенье на противень, застеленный пергаментной бумагой.
5. Запекать 7-10 минут в разогретой до 180 градусов духовке.

Галетное печенье - хрустящий десерт, которым можно побаловать себя во время соблюдения диеты для кишечника и желудка.

Диета при заболеваниях кишечника у детей

При заболеваниях кишечника у детей, таких как: хронический колит, дизентерия, острый гастероэнтерколит, обострения энтероколитов, назначается лечебная диета Стол 4 по Певзнеру. Диета при заболеваниях кишечника у детей направлена на снижение воспалительных процессов в организме, устранение брожения и гниения в кишечнике.

Лечебное питание Стол 4 отличается пониженной калорийностью рациона (не более 2000 Ккал в день) за счет сокращения потребления углеводов и жиров. Из рациона детей при диете полностью исключаются продукты, раздражающие желудочно-кишечный тракт, как механически, так и химически, а также термически (горячие и холодные блюда, острая, твердая, жирная пища). Снижается потребление сахара и соли.

Показаны к употреблению при диете теплые блюда, отварные, приготовленные на пару, перетертые или в виде пюре. Питание должно быть дробным, не менее 5 раз в день, но небольшими порциями, не больше ладони. Ежедневно следует выпивать не менее 1,5 литров очищенной воды без газа.

Диета Стол 4 при заболеваниях кишечника у детей - разрешенные продукты:

• Нежирное мясо (телятина, говядина, крольчатина);
• Нежирная птица (курятина, индейка без кожи);
• Нежирная рыба (судак, окунь, хек, минтай);
• Яйца (не более 1 шт в день в виде омлета на пару или всмятку);
• Пшеничный хлеб или хлебцы (вымоченные в супе или бульоне);
• Пшеничная мука (при выпечке и при приготовлении блюд);
• Несдобное печенье;
• Тонкая лапша;
• Обезжиренный творог;
• Сливочное масло (в небольших количествах);
• Овощи (в отварном или протертом виде);
• Рисовая, овсяная, гречневая, манная крупа;
• Ягодные кисели, морсы (не кислые);
• Фруктовые пюре.

Из напитков при лечебной диете Стол 4 детям можно: черный, травяной, зеленый чай, разведенные с водой в пропорции 1:1 соки из сладких ягод и фруктов, вода без газа.

Диета Стол 4 при заболеваниях кишечника у детей - запрещенные продукты:

• Жирное мясо (баранина, свинина);
• Жирная птица (утятина, гусятина);
• Жирные, наваристые мясные бульоны;
• Жареные, сырые, сваренные вкрутую яйца;
• Свежая выпечка;
• Хлеб из муки грубого помола (ржаной, цельнозерновой);
• Макаронные изделия;
• Кефир, сыр, сливки, сметана;
• Перловая, ячневая, пшенная крупа;
• Овощи в сыром виде;
• Фрукты и ягоды в сыром виде;
• Сухофрукты;
• Варенье, мед.

Лечебная диета при заболеваниях кишечника у детей исключает: газированные напитки, квас, какао, свежевыжатые фруктовые соки.

Примерное меню диеты при заболеваниях кишечника у детей на 2 дня (завтрак, перекус, обед, полдник, ужин):

1 день:

• Овсяная каша;
• Ягодный кисель;
• Овощной суп с хлебцами;
• Галетное печенье;
• Картофельное пюре. Тефтели из телятины на пару.

2 день:

• Манная каша;
• Яблочное пюре;
• Суп с фрикадельками. 1 кусочек пшеничного хлеба;

Примерное меню диеты № 1а для больных язвенной болезнью

На весь день: сахар 50 г к чаю. При приготовлении пищи добавлять не более 4 г соли.
Натощак.
9 часов. Сливочное масло 20 г, паровой омлет (из 1 яйца), стакан молока .
11 часов. Стакан киселя или желе, стакан молока.
14 часов. Суп слизистый (рисовый, перловый, овсяный или на слизистом отваре из пшеничных отрубей), суфле мясное паровое из 150 г мяса, стакан киселя или желе.
17 часов. Яйцо всмятку, сливочное масло 10 г, стакан молока.
20 часов. Суп слизистый перловый, 1 яйцо всмятку или омлет, сливочное масло 10 г.
22 часа. Яйцо всмятку, сливочное масло 10 г. стакан молока.

Приготовление блюд

Суп слизистый

Продукты на 1 порцию: 30 г крупы (перловой, ячневой, овсяной или риса), 5-10 г сливочного масла, 150 г молока, 1/4 яйца, 400 г воды.
Способ приготовления: крупу (кроме манной) перебрать, промыть в теплой воде, положить на 2 часа в воду, варить в этой же воде па медленном огне в течение 3 часов, процедить, не протирая, ударяя ребром ладони по краю сита, чтобы стекла слизь. Полученную жидкость поставить на плиту, довести до кипения, затем отставить кастрюлю на край плиты. Яйцо выпустить в тарелку, размешать, развести горячим молоком, соединить с полученной слизью, слегка посолить. Масло куском положить перед подачей на стол.

Суп из пшеничных отрубей

Продукты на 1 тарелку супа: 200 г отрубей, 1 л воды.
Способ приготовления: перебрать отруби, опустить их в крутой кипяток, поставить на плиту и кипятить на небольшом огне 40 минут. Отруби процедить и отжать в салфетке, затем, не отжимая, еще раз процедить через сложенную марлю, подогреть отвар, добавить молоко с желтком и со сливочным маслом, 1-2 г сахара и немного соли. При подаче положить 5-10 г сливочного масла.

Паровой омлет

Продукты на 1 порцию: 2 яйца, 50 мл молока, 2 г сливочного масла (для смазывания формы).
Способ приготовления: разбить яйца, вылить их в кастрюлю и хорошо размешать с молоком. Вылить смесь яиц с молоком в формочку (или в фарфоровое блюдце), смазанную маслом, и варить на пару.

Кисель

На 1 стакан 50 г свежих или 15 г сушеных фруктов, 20 г сахара, 8 г картофельной муки.
Способ приготовления киселя из сушеных фруктов и ягод: промыть ягоды и фрукты в воде, варить до готовности. Отвар процедить и добавить сахар. Картофельную муку развести в холодной воде и добавить в закипевшей и снятый с плиты отвар фруктов, снова довести до кипения, спять с огня и остудить.
Способ приготовления киселя из свежих ягод: отжать сок из свежих ягод через марлю, поставить его на холод. Отжатые ягоды варить, как сухие. В готовый кисель, снятый с плиты, добавить отжатый сок, остудить

Желе

Продукты на 1 порцию: 15 г сушеных ягод или 50 г свежих, 15 г сахара и 3 г желатины.
Способ приготовления: сварить ягоды до готовности, процедить и в отвар добавить сахар. Желатину замочить в холодной воде на 10 минут, вынуть из воды, отжать и положить в горячий сироп. Сироп разлить в формочки и поставить на холод.

Отвар шиповника

Отвар шиповника (лучше из лущеных плодов, очищенных от кожуры): на 10 г плодов 1 л поды.
Способ приготовления: быстро промыть плоды под струей воды, залить их крутым кипятком, тотчас же поставить на огонь и кипятить (с момента закипания) 10 минут. Затем поставить на 6-8 часов настояться, процедить, отжимать до тех пор, пока плоды не станут сухими. Процеженный отвар пить, а плоды можно кипятить еще 2-3 раза. Кипятить и настаивать следует в эмалированной или алюминиевой посуде, под крышкой, не снимая ее до тех пор, пока отвар не охладится.

Сок из земляники, клубники или малины

Спелые свежие ягоды перебрать и перемыть кипяченой водой. Размять ягоды деревянной ложкой осторожно, чтобы не раздавить зернышек, выжать сок через марлю вперекрутку. Спарить сироп из столовой ложки сахара и 1 столовой ложки воды, процедить через марлю, к ягодному соку добавить столько же (по объему) сиропа.

Сок из моркови

Вымыть молодую морковь щеткой, обдать кипятком и натереть на терке. Выжать сок через марлю. Можно подсластить его сахарным сиропом.

При благоприятном течении болезни в большинстве случаев через 10-14 дней больной переходит на более разнообразное питание, оставаясь в постели и принимая пищу 5-6 раз в день.

Примерное меню диеты № 1б для больных язвенной болезнью (1 вариант)

К меню диеты № 1а добавляют 50-70 г белых сухарей, 50-70 г мясных или рыбных кнелей или фрикаделей (1 раз в день). Больному дают протертую кашу с маслом. Для обеспечения организма достаточным количеством витаминов рекомендуются сырые овощные, ягодные и фруктовые соки, а также отвар шиповника. Поваренную соль дают в умеренном количестве: при приготовлении пищи добавляют не больше 8 г соли, к готовым блюдам соль не добавляют.

На весь день: сухари 70 г, сахар к чаю 30-50 г.
Натощак. Стакан теплого отвара шиповника.
8 часов. Сливочное масло 20 г с сухарями, паровой омлет (из яиц), протертая каша (манная или рисовая) на молоке, стакан молока.
11 часов. Стакан кисели или желе, стакан молока.
14 часов. Суп слизистый или протертый (рисовый, овсяный, перловый или с отваром из пшеничных отрубей), мясные кнели или суфле, желе или кисель.
17 часов. Яйцо всмятку, сливочное масло 10 г с сухарями, стакан молока.
20 часов. Котлеты мясные паровые, протертая каша на молоке, стакан киселя, стакан молока.
22 часа. Яйцо всмятку, стакан молока.

Приготовление блюд

Слизистый суп с томатным соком

Продукты на 1 порцию: 30 г перловой крупы, 1/4 яйца, 30 г сметаны, 5 г сахара, 40 г томатного сока, 10 г масла.
Способ приготовления: приготовить слизистый отвар из крупы, довести его до кипения, соединить с томатным соком и сметаной, добавить сахар и посолить. При подаче положить масло.

Каши

Продукты на 1 порцию: 50 г крупы, 100 мл молока, 5 г сахара, 200 мл воды для риса (250 мл воды для манной, 300 мл воды для перловой крупы).
Способ приготовления: перебрать крупу, промыть в холодной воде, засыпать в кипящую воду и варить до полуготовности (пока загустеет). Добавить кипящее молоко и варить до готовности. Готовую кашу протереть через сито, добавить сахар и соль по вкусу, хорошо перемешать. Масло положить куском перед подачей на стол.

Мясные кнели

Продукты на 1 порцию: 100 г мяса, 1/4 яйца, 50 г муки, 50 мл молока, 10 г масла.
Способ приготовления: тщательно очистить мясо от сухожилий, 3 раза пропустить через мясорубку с частой решеткой, протереть его через сито, прибавить яйца и бешамель, выбивать деревянной лопаткой 15 минут. Набрать приготовленную мясную массу столовой ложкой, а другой ложкой, погружая ее предварительно в горячую воду, переносить мясо в слегка сеченую теплую воду. Кипятить кнели в течение 5 минут. Когда они всплывут, вынуть их шумовкой.

Мясное суфле

К приготовленному мясному пюре добавить 1/4 яйца, соль по вкусу и хорошо перемешать. Выложить полученную массу в смазанную маслом формочку или скороводку и поставить варить на пару или запечь в духовом шкафу. Перед подачей на стол положить масло куском.

Через 10-14 дней при благоприятном течении болезни больной может перейти на диету № 1в. Кроме продуктов и блюд, используемых в диете № 1б, больной получает 100 г белого хлеба (вчерашнего) и картофельное пюре. Мясные и рыбные блюда дают 2 раза в день. К этому времени с разрешения лечащего врача отменяется постельный режим.

Примерное меню диеты № 1б для больных язвенной болезнью (2 вариант)

На весь день: белый хлеб (вчерашний) 100 г, сухари 50 г, сахар к чаю 30-50 г.
Натощак. Стакан теплого отвара шиповника.
8 часов. Масло 20 г с хлебом или сухарями, паровой омлет (из 1 яйца), рисовая протертая молочная каша, стакан молока.
11 часов. Картофельное пюре, стакан чаю с молоком; 10 г масла с хлебом.
14 часов. Протертый перловый суп с томатным соком (30 г перловой крупы, 150 мл молока, 1/4 яйца, 20 г томатного сока и 5 г масла), паровые кнели, желе.
17 часов. Яйцо всмятку, стакан горячего молока.
19 часов. Паровые мясные котлеты; каша манная молочная, стакан молока.
21 час. Яйцо всмятку, полстакана теплого отвара шиповника. Подобная диета соблюдается в течение 5-7 дней, а потом больному назначают диету № 1.

Диета № 1

Диета смешанная, полноценная по составу. Калорийность о пределах нормы. Несколько ограничена попаренная соль, исключены вещества, возбуждающие желудочную секрецию и раздражающие слизистую оболочку желудка. Допускается умеренное механическое воздействие на желудок.

Пища жидкая, кашицеобразная, мягкие сорта мяса и рыбы можно иногда давать куском. Вся пища в пареном пли паровом виде.

Химический состав: белков 100 г, жиров 100 г, углеводов 400-450 г, калории около 3000, поваренной соли до 10 г, витамина А 2 мг, В1 4 мг, В2 4 мг, РР 30 мг, С 100 мг.

Меню 1-й день

На весь день: хлеб белый 350 г, сахар 50 г, масло сливочное 25 г.
8 час. 30 мин. Мясной сырок с колбасой 60 г, каша рисовая молочная, протертая (1/2 порции 150 г), чай с молоком, 10 г масла.
11 часов.
14 часов. Суп манный с протертой цветной капустой 500 мл, рулет мясной паровой 120 г, крем молочный 125 г.
17 часов. Сухарики сладкие 30 г, стакан отвара шиповника.
19 часов. Рыба отварная 85 г, лапшевник паровой 100 г, стакан чаю.
21 час. Стакан молока.

Химический состав: белков 100 г, жиров 99,5 г, углеводов 390 г, калорий 3025.

Меню 2-й день

8 час. 30 мин. Сырок сливочный из творога 60 г, каша молочная манная, чаи с молоком (молока 50 мл).
11 часов. Яблоко печеное 120 г; стакан отвара шиповника.
14 часов. Суп перловый с овощами, протертый, сметана 400 г, мясо отварное с фруктово-ягодным соусом 60 г, кисель фруктовый 200 мл.
17 часов. Сухарики с сахаром 30 г, стакан отвара шиповника.
19 часов. Рыба отварная с картофельным пюре 85 г, яблоко свежее 180 г, чай с молоком 150 мл, молока 50 мл.
21 час. Стакан молока, на весь день: хлеб белый 350 г, сахар 50 г, масло 25 г.

Химический состав: белков 102 г, жиров 92 г, углеводов 440 г, калорий 3034.

Примерное меню диеты № 1б для больных с язвами желудка трофического типа

1-й день

На весь день: сухари 100 г, сахар 30 г.
8 час. 30 мин. Масло 20 г, яйцо всмятку, каша рисовая молочная, протертая (риса 50 г, молока 100 мл, сахара 5 г, масла 5 г при подаче пищи), стакан молока.
11 часов. Сухарики из гематогена (гематогена 20 г, сахара 20 г, муки 20 г, воды 80 мл, ванилин по вкусу), теплый отвар шиповника (100 мг аскорбиновой кислоты).
14 часов. Суп слизистый перловый, протертый (крупы перловой 40 г, молока 100-150 мл, масла 10 г), мясные кнели (мяса 100 г, молока 50 мл, муки пшеничной 5 г, масла 5 г при подаче), желе из отвара сухих фруктов (сухого компота 20 г, сахара 15 г, желатины 3 г).
17 часов. Яйцо всмятку, стакан молока (или чай с молоком), масло 10 г.
19 часов. Каша манная молочная (манной крупы 50 г, молока 100-150 мл, масла 5 г при подаче, сахара 5 г), мясное пюре (мяса 50 г, молока 25 мл, муки 3 г, масла 5 г при подаче), кисель из отвара cухого компота (сухого компота 40 г, сахара 20 г, картофельной муки 10 г).
На ночь. Стакан молока.

Химический состав: белков 121,46 г, жиров 112,61 г, углеводов 418,10 г, калорий 3227,80.

2-й день

Натощак отвар шиповника (100 мг аскорбиновой кислоты).
8 час. 30 мин. Масло 20 г, омлет паровой (яиц 2 шт., молока 100 мл), каша манная молочная (крупы манной 50 г, молока 100 мл, масла 5 г), стакан молока.
11 часов. Сухарики из гематогена (гематогена 20 г, сахара 20 г, муки 20 г, воды 80 мл, ванилин по вкусу), масло 10 г, стакан чаю с молоком (молока 50 мл).
14 часов. Суп слизистый рисовый или из отвара пшеничных отрубей (риса 40 г, молока 100 мл, масла 10 г при подаче), мясное суфле (мяса 100 г, молока 50 мл, 1/2 яйца 25 г, муки 5 г, масла 5 г), кисель вишневый (сухой вишни 40 г, картофельной муки 10 г, сахара 20 г.).
17 часов. Яйцо всмятку, масло 10 г, стакан чаю с молоком (молоко 50 мл).
19 часов. Кнели из рыбы (рыбы 75 г, молока 30 мл, муки 3 г, масла 5 г при подаче), каша овсяная (крупы овсяной 50 г, молока 100-150 мл, сахара 5 г, масла 5 г), желе фруктовое (сухих фруктов 20 г, желатины 3 г, сахара 15 г).
На ночь. Стакан молока.

Химический состав: белков 128,7 г, жиров 105 г, углеводов 398,5 г, калорий 3320.

Взгляды на питание больных после оперативного вмешательства на желудке (в частности, после резекции желудка по поводу язвенной болезни) разноречивы. Одни авторы рекомендуют в течение 40-48 часов пищу через рот не вводить. Другие же разрешают давать жидкую пищу в 1-е сутки после операции. Рекомендации в отношении питания больных непосредственно после резекции желудка по поводу язвы в различных лечебных учреждениях нашей страны весьма разнообразны.

П. А. Толмачев (1947) в 1-й день рекомендует применять питательную смесь Спасокукоцкого (per clismam), на 2-й и 3-й день - слизистый суп, жидкий кисель, витаминные напитки, фруктовые соки, сладкий чай (белков 20 г, углеводов 60 г, калорий 300). Пища дается в теплом виде, сначала по 1-2 столовые ложки каждый час. Постепенно ее количество повышают до 50-100 г за 1 раз.

На 4-7-й день разрешаются некрепкие и нежирные бульоны, слизистые супы, жидкие протертые каши на воде, кнели из вываренного мяса, мягкие сладкие фрукты в протертом виде. Фруктовые соки и витаминные напитки следует давать осторожно, учитывая возможность усиленной перистальтики и поноса. Молоко и овощи запрещаются. Пища дается в теплом виде по 150-200 г каждые 2 1/2- 3 часа (белков 35 г, жиров 35 г, углеводов 250 г, калорий 1500).

На 8-10-й день разрешают 100 г белых сухарей, приготовленных из 400 г белого хлеба. Пища дается в протертом виде. Супы готовятся на слабых наварах из мяса и рыбы. Мясные и рыбные блюда - паровые котлеты, пудинги, суфле, полужидкие каши из хорошо разваренных круп. Овощи без грубой растительной клетчатки, картофель, морковь, свекла в пюреобразном состоянии. Кисели фруктовые, молочные. Яйца, фруктовые соки, молоко в блюдах, печенье сухое, несдобное.

О. Л. Гордон и О. С. Радбиль (1945, 1951) рекомендуют в первые 24-48 часов пищу через рот не давать. Затем разрешается прием жидкости - чай с сахаром, молоко, слизистые супы, отвар шиповника, желе сначала чайными ложками, а затем во все большем количестве. С 3-5-го дня прибавляют масло, кисели, разбавленные сливки, разбавленный и подслащенный морковный сок, апельсиновый и мандариновый соки и т. д. Прием пищи каждые 2-3 часа, не больше двух блюд за раз. Диета эта рассчитана на 1 1/2 недели.

Т. Ф. Лаврова (1953) рекомендует в течение 1-го дня укропный или сладкий чай (чайными ложками), лимонную или простую воду, на 2-й день - 20 г холодного молока, разведенного чаем, чайными ложками, 1 чашку кофе, укропный чай, на 3-й день - 300 г холодного молока с чаем, 3 взбитых яйца, на 4-й день - 400 г холодного молока, разбавленного чаем, 2 взбитых яйца, на 5-й день - 50 г молока, 2 яйца всмятку, 50 г картофельного пюре, 1 сухарь или гренка, на 6-й день - 50 г молока, 4 яйца всмятку, картофельное пюре 2 раза по 10 г, 50 г мясного бульона или 2 ломтика поджаренного белого хлеба, на 7-й день - 50 г молока, 1 яйцо, 2 ломтика поджаренного хлеба с маслом, 2 раза в день по 100 г картофельного пюре или молочного риса с сахаром, творога или кефира, на 8-9-й день - 500 г молока, 1-2 яйца, 2 раза по 10 г риса с молоком и сахаром, 50 г сырого молотого мяса, мозгов или манной каши, 50 г мясного бульона, 4 ломтика поджаренной булки с маслом, 50 г творога или кефира, на 10-14-й день - 500 г молока, 1-2 яйца, 2 раза по 500 г картофельного пюре, 200 г риса в молоке с сахаром, 50 г сырого молотого мяса, ветчины или мозгов, 100 г мясного бульона, 6 ломтиков хлеба с маслом, 50 г творога или кефира, на 3-4-й неделе - молоко, слизистые супы, манную, рисовую кашу, ветчину, нежные овощи, белый хлеб, яблочный соус, вареную рыбу, легкое вино.

После гастроэнтероанастомии ввиду наличия язвенной поверхности и возможности образования пептической язвы тонкой кишки необходимо в течение первых 2-3 месяцев соблюдать диету, обеспечивающую максимальное щажение желудка и отсутствие стимуляции его кислотообразующей функции.