Где болит во время месячных. Какие боли при месячных

Каждый месяц у женщин наступают критические дни. Никто не любит этот период, а некоторые ждут его со страхом из-за ужасных схваткообразных болей. Бывают случаи, когда представительница слабого пола вынуждена остаться дома и вызвать скорую помощь, так как ужасно себя чувствует. Чем вызваны сильные боли при месячных, как предотвратить их появление и снять спазмы, если они уже появились, нужно знать, чтобы иметь возможность помочь себе до визита к врачу .

Дисменорея - это боли внизу живота, которыми сопровождается менструация. Они возникают вследствие того, что в течение месяца в матке разрастается эпителий, к которому будет прикрепляться зародыш после оплодотворения, а если этого не происходит, организм избавляется от него путём кровотечения. Врачами установлено, что в первый день цикла невозможно забеременеть.

Во время месячных женщина испытывает лёгкое недомогание, неприятные ощущения в животе и усталость. Однако это не мешает ей придерживаться обычного ритма жизни. Если же критические дни очень болезненные, а цикл нерегулярный, то нужно обратиться к гинекологу.

Виды болей при месячных

Выделяется дисменорея двух видов: первичная и вторичная.

Первичная наступает в течение двух лет с начала первой в жизни девочки менструации. Она не связана ни с какими патологиями, а боль естественна и возникает из-за выталкивания неоплодотворенной яйцеклетки из яичника. Такая разновидность недомогания обычно исчезает после первых родов. При первичной дисменорее цикл не сбивается, а остаётся нормальным и регулярным.

Вторичная, или как её ещё называют, приобретённая дисменорея, возникает по причине заболеваний и изменений в половых органах. Появляется чаще у представительниц слабого пола старше 30 лет и сопровождается сердечной аритмией, тахикардией и вегетососудистыми отклонениями (чрезмерная потливость, головокружение).

Если неприятные ощущения не меняются с годами, то такую дисменорею называют компенсированной. Если же боль только усиливается с возрастом - то, соответственно, декомпенсированной.

Разновидности сопутствующих недомоганий

Помимо тянущих болей в области половых органов, месячные могут сопровождаться:

Дискомфортом в сердце.
Сильными головными болями или мигренью.
Быстрой утомляемостью.
Неприятными ощущениями в области глаз.
Нарушением сна.
Скачками давления.
Раздражительностью и депрессивным настроением.
Отёчностью.
Перепадами настроения.
Болью в пояснице.
Головокружением, тошнотой и рвотой.
Повышенным потоотделением.
Болями или повышенной чувствительностью груди.
Запором, диареей или другими отклонениями деятельности ЖКТ.

Степени тяжести дисменореи

Выделяется 4 вида боли внизу живота во время месячных:

Причины менструальных болей

Менструальные боли могут возникать по следующим факторам.

Неправильное расположение внутренних органов, в частности, матки.
Образовавшиеся спайки и рубцы после искусственного прерывания беременности (аборта).
Наследственность.
Постоянное психоэмоциональное напряжение.
Недостаток железа, кальция и магния в организме.
Гормональные сбои.
Авитаминоз.
Установленная внутриматочная спираль.
Внематочная беременность.
Малоподвижный и неактивный образ жизни.
Воспаления в малом тазу.
Заболевания вроде миомы матки, эндометриоза.
Образование кист или полипов в матке.
Инфекции, передающиеся половым путём.

Если ощущения не мешают нормальной активности девушки, то не стоит волноваться и делать поспешные выводы. Если же спазмы мешают очень сильно и невозможно терпеть, то необходимо проконсультироваться со специалистом.

Лечение дисменореи

Когда лекарства уже не помогают избавиться от ужасных симптомов и женщина вынуждена ежемесячно на несколько дней бросать все свои обязанности, то обследование гинеколога жизненно важно.

Большинство препаратов, которые выпишет врач, направлены на уменьшение количества вырабатываемых простагландинов и тем самым снижение сокращений матки, из-за которых появляются приступы.

Доктор может прописать низкодозированные гормональные средства - оральные контрацептивы. Также воздействие окажут противоспалительные нестероидные препараты и спазмолитики.

За некоторое время перед началом месячных врач назначает комплексные препараты, в состав которых входят железо, кальций, магний и витамины. Пить их заранее нужно для того, чтобы к началу цикла необходимые микроэлементы накопились в организме и оказали необходимый эффект.

Электрофорез и УВЧ обеспечивают обезболивание и прогревание. Эти процедуры помогут убрать болезненные ощущения, но их также лучше начинать проводить заранее.

Лечение в домашних условиях

Если менструация регулярна, боль терпима и нет необходимости пересмотреть свой график, то облегчить состояние больной можно дома следующими способами:

Полежать некоторое время в позе эмбриона (на боку с поджатыми ногами).
Постоять под тёплым душем, который расслабит мышцы и расширит кровеносные сосуды.
Помассировать живот круговыми движениями по часовой стрелке и сделать массаж поясницы.
Посетить занятие йогой или проделать небольшую зарядку дома (вращение корпусом в разные стороны, наклоны).
Принять спазмолитическое или обезболивающее средство.
Перед и после менструации принимать ванны с добавлением морской соли примерно по 20 минут. Во время же спазмов прикладывать компрессы из неё к нижней части живота.
15-минутный компресс изо льда поможет снять напряжение и уменьшить кровотечение.
Несколько раз в день выпивать чай из мяты и ромашки.
При отсутствии противопоказаний можно втирать в нижнюю область живота и крестца раствор эфирных масел: 5 капель шалфея и тысячелистника и 50 мл зверобоя.

Для профилактики врачи советуют заниматься йогой и плаваньем, которые расслабляют мышцы. Не стоит перетруждаться, сильно нервничать и употреблять алкоголь, особенно во время менструации и перед ней. Ограничьте потребление пищи, вызывающей вздутие живота, и сахаросодержащих продуктов. А вот шоколад, напротив, поможет выработке эндорфинов. Лучше всего вести здоровый образ жизни и избавиться от причин болей при месячных, чем мучиться и лечить их последствия в дальнейшем.

Спазмы при месячных – штука противная, но хотя бы хорошо знакомая. Именно поэтому стоит обращать особое внимание на любые изменения – к примеру, если вполне терпимый обычно дискомфорт превратился в настоящие страдания. Или боль не покидает тебя даже спустя несколько дней после того, как менструация закончилась. Наконец, выделения необычно обильные и продолжаются ненормально долго. В чем бы ни выражалось изменение, оно сигналит о том, что с организмом может быть что-то не в порядке. «И игнорировать это нельзя», – заключает Алиса Дуэк, акушер-гинеколог клиники Mount Kisco в Нью-Йорке.

Чтобы иметь представление о возможных неполадках, читай дальше.

Очень сильные боли и обильные выделения

Возможная причина: фиброма матки. Это доброкачественная опухоль на внутренней или внешней стенке матки. Почему фибромы появляются, до конца не выяснено, но проблема очень распространена среди женщин 30-40 лет. Боль, уровень которой Дуэк описывает как «зашкаливающий», обычно возникает из-за механического давления опухоли на матку или в результате воспаления.

Что делать: записаться на прием к своему гинекологу и рассказать о симптомах. Врач, скорее всего, проведет несколько обследований, в результате которых станет ясно, есть ли у тебя фиброма и нужно ли ее удалять. Последнее зависит от многих факторов – включая расположение опухоли и ее размер (варьируется от пуговицы до среднего грейпфрута). Поскольку фибромы чувствительны к уровню эстрогена, в качестве обезболивающего тебе могут назначить КОК .

Постоянная тянущая боль

Возможная причина: воспалительный процесс в органах малого таза, то есть инфекция яичников, мочевого пузыря, матки и/или фаллопиевых труб. Откуда воспаление берется? Ну например, к нему способно привести любое ИППП в запущенной стадии (напомним, что хламидиоз и гонорея часто протекают бессимптомно). «Боль почти постоянная, обычно без сильных приступов, но в то же время весьма неприятная», – уточняет Алиса. А во время месячных, в сочетании со спазмами, боль от воспаления может усиливаться.

Что делать: без промедлений идти к гинекологу. «Воспалительный процесс редко становится поводом для очень срочных действий, но запускать его нельзя, – говорит Дуэк. – Чем раньше врач тебя осмотрит и определит причину – тем быстрее сможет выписать антибиотики. Если долгое время игнорировать воспаление, оно может вызвать образование рубцовой ткани, что в итоге влияет на твою способность зачать ребенка.

Резкая боль в одном боку

Возможная причина: перекрут яичника. «Такое происходит, когда какое-то явление (например, образование кисты) заставляет яичник перекручиваться, затрудняя приток крови, – рассказывает Дуэк. – Это очень сильная, практически невыносимая боль, которая требует немедленного медицинского вмешательства». Одно из последствий – угасание функции яичника.

Что делать: звонить в скорую. Скорее всего, потребуется УЗИ и другие исследования. При подтверждении диагноза перекрута нужна немедленная лапароскопическая (то есть с минимальным уровнем вмешательства) операция, позволяющая привести орган в нормальное положение. «Иногда при своевременном вмешательстве яичник можно спасти. Но если он уже выглядит нежизнеспособным – его придется удалить. К счастью, этот орган парный, и производство эстрогенов и яйцеклеток возьмет на себя оставшийся яичник».

Сильные спазмы, от которых не помогают обычные болеутоляющие

Возможная причина: эндометриоз – заболевание, при котором ткани матки перемещаются к другим органам (например, к яичникам или фаллопиевым трубам) и приживаются там. Согласно данным Американского центра акушерства и гинекологии, эндометриоз обнаруживается почти у 10 процентов женщин. Но штука в том, что на установление правильного диагноза могут уйти годы. До того, как это случится, большинство пациенток полагают, что сильнейшие боли при месячных – явление обычное, и мучаются. Плюс зачастую испытывают дискомфорт во время занятий сексом.

Что делать: опять же, сходить к врачу и описать свои симптомы. Тебе назначает несколько анализов и исследований, чтобы определить возможные варианты лечения. Поскольку эндометриальные ткани чувствительны к уровню гормонов, прием гормональных контрацептивов поможет уменьшить боль. Но единственным способом подтвердить эндометриоз до сих пор остается лапароскопия, во время которой врач может попытаться удалить как можно больше лишней ткани.

Сильные спазмы после установки внутриматочных контрацептивов

Возможная причина: медная (негормональная) внутриматочная спираль. В течение трех месяцев после установки этого крошечного Т-образного устройства возможно усиление болевых ощущений, ведь спирали нужно время на то, чтобы «прижиться» в организме.

Что делать: «если боли продолжаются в течение длительного времени или возникли внезапно после долгого периода нормального функционирования ВМС, то нужно записаться на УЗИ, которое позволит выяснить, в каком состоянии находится спираль», – советует Дуэк. Врач может проверить и немного поправить положение ВМС, после чего боли должны пройти.

Чаще всего болезненные месячные - это первичная дисменорея, то есть неприятные ощущения возникают не из-за болезней, а сами по себе. Если вы здоровы, но вам больно, то виноваты в недомогании простагландины - это медиаторы, которые повышают чувствительность болевых рецепторов. Они вырабатываются в выстилке матки во время менструации. Из-за них матка сокращается, чтобы быстрее выводить кровь и эндометрий.

Когда простагландинов много и матка сокращается сильно, внизу живота появляется боль, которая напоминает судороги.

Иногда к этим ощущениям добавляется боль в спине. Простагландины влияют также на сокращение гладкой мускулатуры в органах желудочно-кишечного тракта, так что именно эти вещества отвечают за тошноту и диарею во время месячных.

Какие ещё причины вызывают боль?

Если боли начинаются внезапно, то нужно обследовать мочеполовую систему и органы, которые расположены рядом. Возможно, настоящая причина неприятных ощущений - заболевания, такие как:

Эндометриоз.
Воспаление мочевого пузыря (цистит).
Миомы, фибромы и другие опухоли.
Воспалительные заболевания в органах малого таза.
Заболевания кишечника.

При болезненных месячных любое из этих заболеваний может присоединиться к повышенной выработке простагландинов. Поэтому, если боль стала сильнее, чем обычно, длится дольше трёх дней, нарушился цикл, появились непривычные выделения или , обратитесь с этими симптомами к врачу.

Какие анализы сдать, чтобы понять, что это не опасное заболевание?

Нужен осмотр у гинеколога (заодно врач может взять мазки, в том числе на скрытые ), а также ультразвуковое исследование органов малого таза.

Этого достаточно, чтобы сделать выводы о здоровье и лечить либо болезнь, либо дисменорею.

Если при осмотре врач ничего не обнаружит, а боли при месячных будут сильными, не пройдут вместе с кровотечением, а назначенное лечение не поможет, то потребуется диагностическая операция, чтобы найти или исключить эндометриоз.

Почему мне больно, а подруга переносит менструации без проблем?

Вам не повезло. Никто не может сказать точно, почему у одних женщин менструации протекают тяжелее, чем у других. Это особенность организма, с которой нужно справляться.

Какими таблетками можно себя спасать?

Первая помощь - нестероидные противовоспалительные препараты, НПВП. Это достаточно безопасные обезболивающие, продаются без рецепта и в самых разных комбинациях.

Противовоспалительные препараты не просто заглушают боль. Они снижают выработку простагландинов, тех самых, которые во всём виноваты.

Нет смысла сразу кидаться за средствами со сложным составом. Возможно, вам поможет обычный ибупрофен. Есть и более сильные препараты - индометацин, кетопрофен. У всех препаратов есть противопоказания. Особенно осторожными нужно быть женщинам, у которых есть заболевания желудка. Чтобы принимать НПВП в этих случаях, нужна консультация врача, который подберёт препарат.

А вот спазмолитики помогают при дисменорее хуже (если вообще помогают), потому что не воздействуют на причину боли.

Помогут ли противозачаточные таблетки?

Гормональные оральные создают искусственный менструальный цикл со своим гормональным фоном. При этом эндометрий становится тоньше, чтобы к нему не могла прикрепиться оплодотворённая яйцеклетка. А раз этот слой тоньше, то и простагландинов в нём меньше. Поэтому часто противозачаточные таблетки назначают при болезненных месячныхPainful menstrual periods .

Если врач советует таблетки, старайтесь выбирать современные препараты с минимальными побочными эффектами и проверьте, нет ли у вас противопоказаний.

Терапия не ограничивается таблетками: гормональные спирали или выполняют те же задачи.

Чем лечиться, кроме таблеток?

Есть методы, которые помогают легче переносить боли при месячных. К сожалению, точно сказать, что они помогут, нельзя: у всех свои реакции. Пробуйте всё по очереди, ориентируйтесь на собственное состояние и прислушивайтесь к ощущениям.

Тепло . Лучший вариант - забраться под одеяло и посидеть с кружкой горячего чая, можно даже приложить грелку к низу живота, но это не всегда возможно. Если нужно выйти из дома и заняться делами, оденьтесь потеплее. Выбирайте одежду, которая не создаёт дискомфорта в области живота: жёсткие джинсы и ремни, врезающиеся в тело, подождут несколько дней. Тёплый душ тоже работает.
Спорт . Заниматься спортом нужно для профилактики, а когда становится трудно - выполнять лёгкие упражнения для мышц и растяжки.
Иглоукалывание . Нет подтверждений тому, что такая альтернативная медицина работает. Но по крайней мере, процедуры отвлекают от боли.
Расслабляющий массаж . Отвлекает от неприятных ощущений и вообще полезен для тела и разума, которому тоже надо иногда отдыхать. Проведите массаж живота, поглаживая его по часовой стрелке в той области, где чувствуется боль.
Удобная поза . Если есть возможность прилечь, то постарайтесь поднять ноги повыше или лечь на бок, согнув колени.
Отказ от курения . Бросать надо насовсем, а не только на те дни, когда вы чувствуете боль.
Витамины и микроэлементы . Тоже не абсолютно достоверный метод, но возможно, что вам помогут добавки с витаминами B6, B1, E, магнием и кальциемMenstrual cramps: Lifestyle and home remedies .

А можно ли избавиться от боли раз и навсегда?

Вряд ли, пока у вас есть месячные. Хотя существуют хирургические операцииPatient education: Painful menstrual periods (dysmenorrhea) , которые разрушают нервы в матке. Эффективность такого лечения невелика, зато риски есть.

После родов боль уменьшится?

Нет никаких гарантий того, что после родов болезненные пройдут, несмотря на то, что многие врачи почему-то советуют роды в качестве средства от многих гинекологических проблем.

Некоторые женщины замечают, что боль уменьшается с возрастом и после родов, но не все могут рассчитывать на это. Возможно, боль останется с вами до самой менопаузы.

Известно, что около 70% женщин испытывают менструальный дискомфорт, нарушения цикла, имеют плохое самочувствие. Неприятные ощущения могут возникнуть в области головы, матки или спины. Чтобы избавиться от синдрома, нужно знать, что делать для лечения патологического состояния.

Боль при месячных

Заставляют женщин изменить нормальный, привычный уклад своей жизни боли во время месячных. Часто люди не знают, как от них избавиться, успокоить. Синдром может возникнуть на разных участках тела. Влиять на его развитие могут причины в:

голове;
половой системы женщины;
пояснице.

Болит живот во время месячных

Известно несколько причин, почему болит низ живота при месячных:

Гормональные изменения. Увеличение концентрации простагландинов провоцирует маточные сокращения. Причем, чем больше этих элементов в гормональном наборе, тем интенсивнее двигается орган, сильно болит низ живота.
Необычное положение матки. Этот орган может быть отклонен назад, оказывая давление на окончания нервов. Если подросток, девушка или женщина имеет такое маточное положение, она будет испытывать дискомфорт.
Маточные сокращения. Период менструации характеризуется сменой эндометрия. Отслужившие клетки должны покинуть организм. Для этого предусмотрено их выталкивание посредством сокращений гладкой мускулатуры. Процесс может вызвать болевой синдром.

Болит поясница при месячных

Главными причинами, объясняющими, почему болит поясница во время месячных, являются:

Давление на корешки нервов посредством загнутости матки назад.
Инфекции венерического характера, которые сопровождаются воспалительными процессами.
Увеличение давления на позвоночник и поясничные мышцы, связанное со сбоем в соотношении воды и соли, сопровождающегося ростом массы тела.
Возникшие в маточной полости после перенесенных заболеваний спайки, которые препятствуют своевременному выводу выделений.
Процесс очищения от отживших слизистых оболочек, который заключается в сильных сокращениях органа, раздражении нервных окончаний.

Головная боль при месячных

Порой девушек мучает головная боль при менструациях или в период ПМС. По своему характеру неприятные ощущения сильные, пульсирующие. Объясняется такой симптом сужением и резким расширением сосудов мозга. Голова в критические дни может сильно болеть по нескольким причинам:

Смена в составе гормонов может оказывать свое влияние и на процессы, протекающие в сосудах, поэтому большое количество женщин ощущают острый дискомфорт внизу живота.
Сбой в водно-солевом балансе может привести к незначительной отечности тканей головного мозга.

Как уменьшить боль при месячных

Сегодня помочь девушкам, которые думают, как облегчить боль при месячных, могут фармкомпании, предлагающие доступные средства:

таблетки;
свечи;
термопластыри.

Таблетки от боли при месячных

Помочь таблетки при месячных могут, когда сильно болит голова, поясница или живот. Медициной предусмотрено 3 группы препаратов, чтобы избавиться от болевого синдрома:

Спазмолитики. Лекарства помогут справиться с маточными спазмами, снизят болевой синдром. К популярным средствам категории можно отнести следующие препараты:

Но-шпа – расслабляет мышечные ткани, способствует выводу накопленной слизи. Прием спазмолитика поможет сократить длительность менструации, однако выделения будут обильными.
Папаверин – отличный препарат для женщин, которые не знают, что делать с неприятными ощущениями. Он сочетает действие анальгетика и спазмолитика, успокаивает сокращения мышц.
Спазмалгон – уменьшает тонус матки и спазмы гладкой мускулатуры, обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Бускопан – еще один вариант, как избавиться от боли при месячных. Лекарство борется со спастическими маточными сокращениями, которые свойственны этому периоду.

Многих дам интересует, помогает ли Анальгин? Пилюли такого типа снимут слабость, тошноту, лихорадку. Самыми популярными являются анальгетики со следующими названиями:

Анальгин;
Новалгин;
Баралгин;
Менальгин.

Противовоспалительные препараты. Медикаменты являются надежным методом, как облегчить боль при месячных. Использовать их требуется в предменструальный период. Благодаря своему эффекту, пилюли смогут предупредить проблему, однако их нельзя использовать при язве желудка. На аптечных прилавках можно найти такие препараты:

Аспирин;
Ибупрофен;
Диклофенак (пилюли или свечи);
Парацетамол;
Кетонал.

Пластырь от боли при месячных

Использование пластыря от боли при месячных основывается на применении тепла. Народная медицина эксплуатирует для этого грелку, однако полоска ткани, наклеенная на участок тела, более удобна. Как избавиться от сильной боли при месячных? Применение согревающих процедур порой действует эффективнее таблеток, поэтому ответ на вопрос о том, можно ли греть живот, положительный. Есть несколько компаний, которые выпускают новинки в виде термопластырей специально для критических дней:

Frauplast;
CureTape;
Extraplast;
ThermaCare.

Свечи от боли при месячных

Представительницам прекрасного пола, которые не хотят пить таблетки, подойдут свечи от боли при месячных. Препараты действуют местно, обезболивая и купируя воспаления. Вводятся они легко за счет кремовой структуры. Среди популярных средств можно выделить следующие:

Парацетамол – имеют болеутоляющий и противовоспалительный эффект. Свечи необходимо использовать несколько раз за сутки, соблюдая между процедурами четырехчасовой интервал, чтобы не навредить организму.
Цефекон Д – имеет то же действующее вещество, снимает воспаления, менструальный болевой синдром. Поможет ослабить менструационные головные и боли в половой системе.

Как снять боль при менструации без таблеток

Если женщина страдает аллергией на медикаменты, для нее особенно важен вопрос о том, что делать и как снять боль при менструации без таблеток. При болезненных менструациях могут помочь средства нетрадиционной медицины:

Иглоукалывание – восточный метод, как избавится от боли в животе во время месячных. Пользоваться им можно только с помощью компетентного специалиста.
Настои, отвары из трав можно принимать и готовить самостоятельно.
Прогревания – действенный вариант, как избавиться от боли при месячных.

Народные средства от боли при месячных

Помочь устранить дискомфорт, не нанося вреда организму, могут народные средства от боли при месячных:

Залейте 0,2 л кипятка 1 ч. л. корня девясила. Накройте тару крышкой, настаивайте около 60 мин. Пить отвар требуется трижды за день по 30 г. Когда дискомфорт начнет проходить, снизьте частоту приема.
Быстрый способ, как избавиться от боли в животе во время месячных – настой полевого хвоща. Залейте кипятком (0,3 л) 1 ст. л. сырья, оставьте на 1 ч. Выпить нужно по 50 мг средства с интервалом 60 мин.

Видео: почему болит живот при месячных

слабый;
умеренный;
сильный;
тянущий;
схваткообразной боли.

Сильные боли при месячных причины могут иметь различные причины (заболевания, внутриматочная спираль). Многих женщин беспокоят боли внизу живота в первый день месячных. Постепенно они ослабевают. Дисменорея может иметь разный характер:

слабый;
умеренный;
сильный;
тянущий;
схваткообразной боли.

Медицинские показания

Врачи выделяют следующие виды дисменореи:

первичную - развивается на фоне различных патологий;
вторичную - вызывается различными заболеваниями.

Выделяют 3 степени боли при месячных:

I степень (умеренная интенсивность);
II степень (средняя интенсивность, при которой работоспособность снижается);
III степень (сильные боли).

Незначительные боли во время месячных считаются нормой. Это связано с тем, что при менструации отделяется и отторгается верхний слой матки. При ее сокращении появляется болевой синдром. могут различаться по интенсивности, в зависимости от чувствительности и количества болевых рецепторов в тканях матки. Часто они проходят после беременности и родов.

Повышенное содержание простагландина и его неравномерное распределение в тканях половых органов влияют на маточные сокращения в критические дни. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

потливость;
учащенное сердцебиение;
тошнота;
увеличение живота в объеме;
отечность;
жажда;
озноб.

У молодых девушек может наблюдаться половой инфантилизм. Это явление заключается в том, что мышцы матки недостаточно развиты. Они с трудом растягиваются, что приводит к застою крови. Редко причиной боли в первый день месячных становится пассивный образ жизни. Это происходит из-за пониженного тонуса гладких маточных мышц и застоя крови в области малого таза. Мышцы прикладывают больше усилий для сокращения матки. Женщину беспокоят сильные боли.

Недостаток в организме кальция и магния может спровоцировать . Эти элементы отвечают за нейронную проводимость в организме и работу мышц. Их недостаток приводит к судорогам. Нейропсихогенные причины характерны для девочек переходного возраста, у которых только началась менструация. При этом возникают чувства тревоги и страха. Наступление месячных в таком возрасте подсознательно связано с болью.

Специалисты выделяют несколько патологий, которые вызывают очень сильные боли во время месячных. Они могут продолжаться 3-7 дней. Причины их возникновения:

гипертиреоз;
эндометриоз;
внутриматочные методы контрацепции;
воспаления в матке и придатках;
опухоли различного происхождения.

Редко во время менструаций проявляются следующие симптомы:

сильные боли;
выделения с кровью в середине цикла;
слабость;
головокружения;
головные боли;
тошнота;
рвота;
отсутствие аппетита;
обмороки;
субфебрильная температура;
нарушение психоэмоционального состояния.

Такие симптомы доставляют неудобства и могут быть следствием серьезного заболевания. При их появлении рекомендуется обратиться за помощью к гинекологу. При необходимости проводится полное обследование.

Сопутствующие заболевания

В некоторых случаях боли при месячных становятся следствием гипертиреоза. Это заболевание щитовидной железы, при котором вырабатывается избыток тиреоидных гормонов тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4). Их высокая концентрация способствует появлению болевого синдрома. При таком заболевании наблюдаются нерегулярные менструации, слабость, головная боль, скудные выделения (каждый месяц). Цикл сокращается Т3 и Т4 - это гормоны роса. Они провоцируют быстрый, стремительный рост фолликула. Овуляция происходит без созревания яйцеклетки.

Эндометриоз - заболевание, при котором фрагменты эндометрия (отделяемого слоя матки) проникают в другие органы и ткани. Это становится причиной воспаления и кровотечения. Подобная патология диагностируется у 7-10% женщин детородного возраста. Причиной развития эндометриоза считается наследственная зависимость. Редко может утрачиваться репродуктивная функция.

Медики выделяют следующие виды недуга:

генитальный эндометриоз (поражает органы репродуктивной системы);
экстрагенитальный эндометриоз (проникновение фрагментов эндометрии в мочевыводящие пути).

При генитальном эндометриозе возникает за неделю до цикла. Заболевание сопровождается следующими признаками:

ноющая боль, распространяющаяся на область прямой кишки или крестцового отдела поясницы;
тошнота;
рвота;
слабость в теле;
обморок.

При экстрагенитальном эндометриозе проявляется сильная и острая боль при месячных, для устранения которой потребуется помощь врача. Подобное состояние может указывать на следующие патологии:

острый аппендицит;
кишечные колики;
перитонит;
почечные колики.

Чаще доброкачественная опухоль диагностируется у женщин старше 30 лет. Опухолевые образования имеют свойства перекручиваться, нарушая кровообращение в половых органах, что приводит к некрозу тканей. Через омертвевшие ткани проникает бактериальная инфекция, которая является причиной сепсиса.

Для миомы матки характерны следующие симптомы:

длительные обильные менструации, сгустки крови;
анемия (как следствие большой потери крови);
сильные схваткообразные боли;
слабость;
тошнота;
рвота.

Миома может сдавливать мочевой пузырь или прямую кишку, что приводит к нарушению функций мочевыведения и дефекации. Такие симптомы, как схваткообразные боли, снижают качество жизни женщины. Введение внутриматочной спирали в целях контрацепции может привести к следующим последствиям:

обильное ;
боль до и после полового акта.

Воспаление репродуктивных органов

Часто дисменорея возникает при следующих патологиях:

сальпингит;
эндометрит.

Сальпингит - это воспаление маточных труб. Подобное состояние характеризуется тянущей, пульсирующей болью внизу живота. Редко воспаление сопровождает венерические болезни или бактериальные инфекции. Боль при месячных появляется за 3 дня до начала цикла.

Эндометрит - воспаление слизистой матки. Причины его развития:

гинекологическое обследование;
роды;
аборт;
незащищенный половой акт во время месячных.

Синдром Алена-Мастерса может вызвать боли при месячных. Природа этого синдрома заключается в травматическом разрыве маточных связок. Травма возникает вследствие следующих событий:

роды крупного плода;
аборт;
тампонада матки.

В некоторых случаях боль в малом тазу становится жгучей, отдающей в поясницу или нижние конечности. Боль имеет свойство усиливаться при физических нагрузках и в сидячем положении. Туберкулез половых органов возникает у пациенток с легочной формой заболевания. Палочка Коха с током крови попадает в половые органы, продолжая размножаться. Симптоматика смазанная:

слабость;
потливость;
нарушение аппетита;
боли внизу живота.

Боли ярче выражены в межсезонье. Они возникают из-за спаек на пораженных участках. В этих местах нарушается отток крови, возникают застойные явления. Нервные клетки раздражаются токсическими продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Токсины уменьшают способность яичников распознавать женские половые гормоны, реагировать на их воздействие. Могут возникать симптомы схожие с острым животом, указывающие на аппендицит или внематочную беременность.

Методы терапии

Чтобы выяснить, почему появились боли в первый день месячных, потребуется помощь врача. Гинеколог проведет параллель между месячными и возникновением болевого синдрома, выведет их зависимость. При подозрении на дисменорею применяют следующие методы обследования:

пальпация;
лабораторная диагностика (мазки, посевы на наличие инфекции, анализ на определение гормонов в крови);
УЗИ позволяет выявить некоторые патологии вторичной дисменореи (миомы, полипы, очаги воспаления);
МРТ позволяет выявить новообразования в половых органах (применяется редко, если УЗИ дает смазанную картину);
гистероскопия (эндоскопия матки) выявляет спаечные процессы в репродуктивных органах;
лапароскопия (метод осмотра тканей брюшной полости, при котором через прокол вводят микроскопическую камеру);
энцефалография позволяет выявить этиологию головных болей, которые сопровождают месячные;
в некоторых случаях приходится пройти дополнительное обследование у эндокринолога, уролога, хирурга, невропатолога, психиатра.

Лечение дисменореи требует комплексного подхода.

Существует несколько способов устранения болевого синдрома:

немедикаментозный метод;
медикаментозный метод.

К первому способу относятся:

прогревание живота теплой грелкой помогает снимать спазмы;
теплая ванна расслабляет мышцы, и успокаивает нервную систему;
регулярные умеренные физические нагрузки;
иглорефлексотерапия;
акупунктура;
дыхательная гимнастика;
электрофорез;
диета;
уменьшение стрессов, нормализация сна.

Перечисленные способы направлены на поддержание тонуса гладких маточных мышц, успокоение нервной системы, воздействие на точки, отвечающие за здоровье репродуктивной системы. Диета направлена на потребление продуктов, богатых кальцием и магнием.

Медикаментозное лечение включает:

обезболивающие препараты;