Как подготовиться к прививке превенар. Прививка от пневмококковой инфекции детям превенар осложнения

Что бы быстро вылечить кашель, бронхит, пневмонию и укрепить иммунитет нужно всего лишь...

– прививка, предназначенная для профилактики отита, бронхита, сепсиса, пневмонии, тонзиллита, кашля и прочих заболеваний и симптомов, вызываемых пневмококками.

На первый взгляд эти бактерии могут показаться безобидными, но при ближайшем рассмотрении оказывается, что они способны нанести серьезный ущерб детскому организму.

Ситуация осложняется тем, что пневмококки выработали мощный иммунитет к большинству антибиотиков, поэтому «встреча» организма с этими бактериями может закончиться плачевно.

Для защиты от пневмококковой инфекции детям рекомендуется делать прививку «Превенар»

Что такое «Превенар»?

Первое, что нужно сделать – разобраться с тем, что представляет собой вакцина. Прививка «Превенар» (не путать с «Превинар» и «Правенор») – это лекарство для выработки иммунитета от пневмококков – бактерий, вызывающих пневмонию.

Данное средство производится в США и пользуется спросом во всем мире.

Состав вакцины включает:

Пневмококковых конъюгатов;
Белок-носитель;
Воду для инъекций;
Полисахариды;
Хлорид натрия;
Алюминия фосфат.

Проще говоря, в состав препарата входят штаммы пневмококка и дополнительные ингредиенты – стабилизаторы и наполнители.

Задача лекарства – вызвать выработку антител от болезнетворных бактерий.

Кому показана прививка?

Прежде чем делать прививку, следует разобраться с тем, от чего она лечит. Согласно инструкции по применению, «Превенар» назначается далеко не всем людям, и дело не в его стоимости.

Недоношенным деткам;
Малышам до 2 лет;
Аллергикам;
Детям до 5 лет, болеющим часто и подолгу.
Малышам с сахарным диабетом, заболеваниями дыхательной системы, тяжелыми патологиями сердца и сосудов, циррозом печени и прочими хроническими недугами.

Что касается взрослых и детей старше 5 лет, то им ставить прививку не рекомендуется.

Обычно эти категории пациентов обладают иммунитетом, способным самостоятельно вырабатывать антитела для борьбы с пневмококками. Также не ставится прививка кормящим и беременным женщинам, так как влияние «Превенара» на их организмы не изучалось.

Применение лекарства для взрослых пациентов возможно при наличии сахарного диабета, цирроза печени, хронических сердечных и легочных недугов, неврологических патологий, иммунодефицитных состояний разной этиологии, а также после 65 лет, т.к. в старости риск «подхватить» стрептококковую пневмонию возрастает.

Прежде чем проводить вакцинацию либо ревакцинацию, следует внимательно изучить инструкцию по применению медикамента. Данная рекомендация адресована как родителям, так и медработникам.

«Превенар» – обязательная прививка?

Многие родители задаются вопросом: обязательна или нет вакцинация «Превенаром». На сегодняшний день применение лекарства носит рекомендательный характер, т.е. прививка не является обязательной.

Еще три года назад национальный календарь профилактических прививок России не содержал информации о «Превенаре», но в 2014 г. препарат внесли в этот список.

Поставить вакцину можно платно в любой поликлинике. При желании можно согласовать с врачом применение бесплатного аналога «Превенара» – французской вакцины «Пневмо 23».

Вопрос о необходимости вакцины решается с врачом в индивидуальном порядке. По словам врача высшей категории Комаровского Е.О., прививку лучше делать, т.к. она поддерживает ослабленный организм в борьбе с инфекцией.

Если иммунная система взрослого человека способна справиться с пневмококками самостоятельно, то испытывать на прочность иммунитет маленького ребенка не стоит: в его случае пневмония может закончиться летально .

Прежде чем отправляться к педиатру, стоит разобраться с тем, когда и сколько раз ставят вакцину. Первые прививки можно делать в 2 месяца.

Использование «Превенара» в отношении новорожденных и детей до 5 лет не обязательно, но рекомендовано.

Схема вакцинации зависит от:

Возраста пациента;
Показаний для проведения вакцинации;
Необходимости проведения вакцинации.

Противопоказания

Как и любая вакцина, «Превенар» имеет противопоказания к применению.

К ним относят:

Гиперчувствительность к лекарству, выявленную при предыдущем введении;
Наличие любых болезней, протекающих в острой форме;
Повышенную чувствительность к дифтерийному анатоксину.

Также нежелательно делать вакцину взрослым, кормящим и беременным пациенткам, малышам с врожденными инфекциями.

В любом случае перед прививкой нужно посоветоваться с педиатром и (если имеются инфекции) детским инфекционистом.

Введение препарата при наличии противопоказаний строго запрещено, т.к. это может привести к развитию нежелательных последствий.

Побочные эффекты

Обычно «Превенар» переносится нормально, но в некоторых случаях могут появиться побочные действия.

К ним относят:

Увеличение лимфатических узлов;
Вялость, тревожность, раздражительность, сонливость;
Рвоту, тошноту, проблемы с аппетитом;
Появление зуда, покраснений и других побочных эффектов аллергического характера;
Повышение температуры после «Превенара»;
Слабость в конечности, в которую вводился препарат, развитие местной болезненной реакции;
Уплотнения и покраснения в месте введения вакцины (обычно наблюдается у детей старшего возраста);
Апноэ, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок, судороги (возникают редко).

Реакция на «Превенар» у ребенка может быть связана с индивидуальной непереносимостью либо наличием каких-либо патологий в организме.

Так, временная остановка дыхания, ассоциированная с введением вакцины, обычно наблюдается у малышей с недоразвитой респираторной системой. Поэтому, прежде чем проводить вакцинирование, следует посоветоваться с педиатром, тщательно взвесить все «за» и «против».

Учитывая то, что введение «Превенара» возможно одновременно с другими препаратами, понять, на какой из них организм отреагировал негативно, удается не всегда.

Обратите внимания: в течение получаса после введения лекарства малыш должен оставаться под наблюдением врача или медсестры.

В таком случае персонал сможет оперативно среагировать на возможные осложнения. Если нежелательные реакции наблюдаются в течение целого дня, нужно вызвать доктора. Исключением являются тяжелые состояния (рвота, отек Квинке, бронхоспазм, шок и т.д.), при которых медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.

Симптомы

К симптомам нормальной реакции на вакцинирование относят:

Краснота кожи и уплотнение в месте введения инъекции (обычно это стандартная реакция на укол);
Беспокойство, капризное поведение, временная потеря аппетита, вялость;
Умеренное повышение температуры тела (не выше 37-37,5 градусов);
Появление озноба на фоне повышенной температуры.

Как правило, такие побочные эффекты исчезают самостоятельно в течение нескольких суток. Чтобы ускорить данный процесс, следует обеспечить малышу спокойствие. Некоторые родители задаются вопросом, можно ли гулять с ребенком сразу после вакцинирования.

Видео

Как подготовиться к прививке и что делать после нее?

Чтобы минимизировать возможные побочные эффекты, следует грамотно подготовиться к процедуре и правильно вести себя после нее.

Для этого стоит:

Накануне вакцинирования сдайте анализы, а перед проведением прививки посетите педиатра.
После вакцинирования избегайте людных мест, где ребенок может подхватить инфекцию.
Мочить место инъекции после прививки строго запрещено. В течение первого дня старайтесь не мыть ребенка.
Не давайте ребенку новых, особенно экзотических блюд. То же правило касается женщин, практикующих грудное вскармливание.

Что касается места введения инъекции, то его нельзя:

Обрабатывать зеленкой, йодом, марганцовкой, настойкой календулы и другими спиртовыми настойками;
Заклеивать пластырем;
Закрывать примочками, компрессами, овощными листами и т.д.

При этом его разрешается оставлять непокрытым, мыть теплой кипяченой водой. Если место укола загрязнится, его можно протереть мягкой тканью, слегка смоченной в воде.

Аналоги

При необходимости «Превенар» может быть заменен аналогичной вакциной. Однако делать это можно только с разрешения врача.

К аналогам препарата относятся лекарственные средства:

«Превенар 13» (имеет более широкий спектр действия против пневмококковой инфекции);
«Синфлорикс»;
«Пневмо 23».

Однозначно ответить на вопрос, какое из перечисленных средств лучше, невозможно. Данные препараты существуют на фармацевтическом рынке не первое десятилетие, и у каждого из них имеются свои сильные стороны.

Таким образом, необходимость противопневмококковой вакцины не подлежит сомнению.

«Превенар» защищает ребенка от опасных заболеваний, способных привести к развитию осложнений, угрожающих жизни, и даже летальному исходу.

Учитывая то, что иммунитет бактерий к антибиотикам увеличивается с каждым годом, а новых препаратов практически не создается, вакцинирование является чуть ли не единственным способом защитить малыша от инфекционных заболеваний.

При этом высокая стоимость лекарства не должна останавливать родителей от процедуры: сделать прививку можно с использованием аналогичного бесплатного препарата.

Пневмококковая инфекция осложняет течение бронхита, менингита, отита, синусита и пневмонии. Требуется надежная профилактика во избежание серьезных последствий для здоровья. Современной педиатрии хорошо известна прививка Превенар: от чего спасает вакцинация, подробно изложено в инструкции. Врачи выполняют иммунизацию в условиях стационара, предварительно обследуя ребенка на предмет простудных заболеваний. Узнайте обо всех достоинствах и недостатках американского медикамента для профилактики пневмонии и французского аналога.

Инструкция к пневмококковой прививке Превенар

Об инновационном препарате Превенар наслышаны многие специалисты области педиатрии, некоторые настоятельно рекомендуют сделать выбор в пользу этой профилактической прививки. В описании к медицинскому препарату сказано, что активным компонентом являются пневмококковые полисахариды из грамположительных бактерий. Необходимо ввести дозу препарата – искусственная инфекция из него спровоцирует выработку антител. После такого взаимодействия организм взрослого человека и ребенка получает защиту против пневмококковой инфекции и ее последствий.

От чего защищает

В медицинском календаре указано, когда требуется выполнять профилактическую вакцинацию. Действия врачей указаны в нормах ВОЗ – профилактическом календаре прививок. Чтобы обеспечить устойчивый иммунитет, вводить лекарство требуется несколько раз в разном возрасте. Прививку Превенар от чего назначают? Среди показаний следует выделить профилактику следующих диагнозов:

пневмония;
бактериемия;
сепсис;
менингит;
отит среднего уха.

Схема вакцинации

Прививка от пневмонии под названием Превенар вводится в детском возрасте. Разовая порция – 0,5 мл. Этой дозы хватает, чтобы не вызывать побочные эффекты, но обеспечить устойчивость антител. Если необходимо привить ребенка до 6 месяцев жизни, схема вакцинации Превенар предлагается на выбор:

трехкратная первичная вакцинация с временным перерывом от 1 месяца;
двукратная прививка от пневмонии с ограничением 2 месяца;
первую порцию лекарства можно ввести до 2 месяцев жизни, а ревакцинацию лучше делать до года.

Такая вакцина пневмококковая – это гарант здоровья, возможность избежать смертельных диагнозов и не подвергать риску жизнь маленького ребенка. Если грудным детям не выполнена Превенар или Пневмо 23, последовательность действий следующая:

первичная вакцинация в период 7-11 месяцев с временным интервалом 1 месяц. Ревакцинация – в 2 года;
в 1-2 года провести двукратную вакцинацию с временным промежутком 2 месяца;
однократно ввести Превенар в возрасте 2-5 лет.

Кто производитель Превенар 13

Вакцина пневмококковая обладает высокой эффективностью, при этом не является разработкой отечественной фармакологии. Серийным выпуском препарата занимается американская фирма-производитель Пфайзер (США). Препарат дорогостоящий, доступен не всем семьям с маленькими детьми. Достойной альтернативой стала прививка Пневмо 23 – бюджетный вариант французского производства.

Видео: Комаровский о прививке от пневмококковой инфекции детям

Латинское название: Prevenar, Prevenar 13
Код АТХ: J07AL02
Действующее вещество: Пневмококковые
конъюгаты
Производитель: Пфайзер, США
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 1898 до 2021 руб.

«Превенар 13» вместе с «Превенаром» — вакцины, которые применяются против пневмококковой инфекции (возбудителя пневмонии, менингита и др. недугов) для вакцинации детей от 2 месяцев и до 5 лет.

Показания к применению

Вакцинация «Превенаром» проводится с целью профилактики возникновения болезней, спровоцированных возбудителем — Streptococcus pneumoniae, к ним относят:

Сепсис
Средний отит (острая стадия)
Гломерулонефрит
Рожистое воспаление кожного покрова
Пневмония
Скарлатина
Бактериемия
Менингит.

Состав

В основе препарата имеются пневмококковые конъюгаты, что представлены полисахаридами ряда серотипов: 4 (2 мкг), 6В (4 мкг), 9V (2 мкг), 14 (2 мкг), 18С (2 мкг), 19F (2 мкг), 23F (2 мкг), а также белок-носитель CRM 197 (20 мкг).

Дополнительные компоненты: фосфат алюминия в дозировке 0,5 мг, хлорид натрия в дозе 4,5 мг, а также очищенная вода (0,5 мл).

Новая вакцина «Превенар 13» содержит общие с «Превенаром» 7 серотипов вместе с белком-носителем CRM197.

Дополнительные шесть серотипов пневмококка вакцины «Превенар 13» представлены: 1, 3, 5, 6А, 7F, 19А, которые конъюгированы совместно с CRM₁₉₇(дифтерийный белок), адсорбированы с использованием алюминия сульфата.

К дополнительным компонентам вакцины «Превенар 13» относят: натрия хлорид, фосфат алюминия, полисорбат, кислоту янтарную, а также очищенную воду.

Лечебные свойства

Вакцина, применяемая с целью профилактики пневмококковой инфекции, включает активные компоненты, что представлены пневмококковыми полисахаридами. Такие составляющие получают во время лабораторных исследований из микроорганизмов грамположительного типа — Streptococcus pneumoniae, они конъюгированы с белком-носителем дифтерийной группы (CRM197), адсорбированы в фосфате алюминия.

Спустя некоторое время после осуществления введения вакцины запускается процесс производства антител непосредственно к полисахаридам капсулярного типа Streptococcus pneumoniae ряда серотипов, в результате чего удается обеспечить специфический иммунный ответ на инфекции, спровоцированные ими.

Использование препарата «Превенар 13» с целью вакцинации детей двухмесячного возраста позволяет стимулировать работу иммунитета ребенка, в результате чего есть возможность формирования иммунной реакции после осуществления первой процедуры вакцинации, а также ревакцинации. После проведения трех первых вакцинаций, а также следующей процедуры ревакцинации наблюдается существенный подъем показателя антител. «Превенар 13» стимулирует производство функциональных клеток- антител к входящим в этот препарат серотипам.

У пациентов в возрасте 2-5 лет формирование клеток — антител к серотипам данного препарата происходит уже после проведения первой вакцинации. Иммунная реакция у этой группы детей практический такая же, как и у тех малышей, которые прошли первый этап иммунизации.

Вакцинация препаратом «Превенар 13» может проводиться с профилактической целью для предупреждения болезней инфекционного генеза, а также среднего отита в острой стадии. Можно сочетать с ИПВ (полиомиелит), АКДС.

Вакцины имеют одинаковый показатель безопасности и уровень иммуногенности, поэтому переход с одного препарата на другой возможен на любом этапе процедуры вакцинации. К тому же «Превенар 13» в дополнении с 6 другими серотипами позволяет усилить защиту детского организма от ИПИ.

Форма выпуска

Цена: от 1898 до 2021 руб.

Вакцина от пневмококковой инфекции производится в виде суспензии насыщенного беловатого оттенка, предназначенная для проведения внутримышечных инъекций, гомогенная. В суспензии допускается наличие незначительного мутноватого осадка. Отпускается вакцина в шприцах для одноразового использования, в упаковке из картона могут находиться 1 или же 5 штук.

Способ применения

Прививку ставят внутримышечно непосредственно в боковую область в верхней части бедра (рекомендуется делать для детей до 2 лет). Для малышей с 2 лет прививку делают в дельтовидную мышцу (плечевая область). Единоразовая доза для вакцинации– 0,5 мл.

Непосредственно перед тем как делать прививку, шприц с раствором необходимо встряхнуть до образования однородной суспензии.

Вакцина «Превенар 13» наряду «Превенаром» не предназначена к внутривенному введению.

Детям в возрасте 2 мес. – 5 лет прививку рекомендуется ставить обязательно, учитывая график вакцинации. Во сколько месяцев сделать прививку ребенку, определяет педиатр.

Для детей от 2 до 6 мес

Детям до полугода прививку делают трижды во время первичной вакцинации, промежуток между прививками составляет не менее 1 месяца. Также возможно проведение двукратного прививания во время первичной иммунизации с перерывом 2 месяца. Обычно педиатры рекомендуют, чтобы первую прививку ребенку сделали в 2 месяца. Далее второй этап прививания (ревакцинация) осуществляется единоразово в 11-15 мес. Проведенная схема рекомендована для проведения иммунизации детей от инфекций, спровоцированных пневмококками. Во сколько месяцев пройти ревакцинацию, лучше согласовать с педиатром.

Для детей от полугода в случае первой прививки

Малышам 7 мес. — 11 мес. делают двукратную вакцинацию с перерывом 1 мес. Единоразовая ревакцинация осуществляется на втором году жизни ребенка.

Детям дошкольного возраста от 2 до 5 лет прививку делают единоразово.

От пневмококковой инфекции

Если же вакцинация проходит первично с использованием «Превенара», во время последующего прививания может быть применен препарат с аналогичными характеристиками — «Превенар 13». Стоит учитывать, что завершаться вакцинация может только препаратом «Превенар 13». При вынужденном продлении рекомендованного промежуток между введением препарата дополнительная вакцинация против пневмококковой инфекции не нужна.

При беременности и гв

Препарат не предназначен для проведения иммунизации взрослых. Информация о безопасности применения этой вакцины во время беременности, а также кормления грудью отсутствует.

Противопоказания

Не следует ставить детям прививку в следующих случаях:

Чрезмерная чувствительность к составляющим препарата, а также анатоксину дифтерийному
Вирусные инфекции и недуги неинфекционной природы
Острое течение хронических недугов.

Меры предосторожности

Реакция на вакцинацию может быть различной, поэтому во избежание осложнения после прививки стоит пребывать под контролем педиатра на протяжении получаса. Дальнейший контроль за состоянием ребенка осуществляется родителями в домашних условиях.

Стоит учитывать, что детская вакцина от пневмококка не стимулирует защиту детского организма от серотипов стрептококка.

Вакцина не назначается для прививания детям, у которых имеются серьезные нарушения процесса свертываемости крови, при этом внутримышечное введение не показано. Возможность проведения вакцинации в отдельно взятом случае определяется лечащим врачом, когда ожидаемая польза существенно превышает возможные риски для здоровья ребенка, которые обусловлены введением препарата.

Нарушения иммунореактивности, что наблюдается во время иммунодепрессивной терапии при ВИЧ, может провоцировать снижение производства антител к составляющим вакцины. Вопрос о прививании ребенка, находящегося в группе повышенного риска, решается во время консультации с педиатром.

Содержимое шприца для проведения инъекции нельзя смешивать с иными вакцинами (например, полиомиелит, АКДС) или помещать в иные емкости.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Вводить вакцину против пневмококковой инфекции можно в тот же день с иными видами вакцин (кроме БЦЖ). В перечень входит Hemophilus influenzae, живая АКДС, полиомиелит (капли), Инфанрикс, вакцинация проходит с учетом установленного календаря иммунизации. Введение препарата лучше осуществлять в различные участки кожного покрова.

Побочные эффекты

Обычно вакцина хорошо переносится детьми, но после того как ребенку сделали прививку, могут наблюдаться как местные, так и общие реакции:

Краснота
Локальный отек кожного покрова, уплотнение
Болезненные ощущения (местная реакция)
Гипертермия (поднялась температура выше 38°С и держится длительное время)
Вялость
Нарушение качества сна
Нервная возбудимость

Наряду с такими признаками, могут наблюдаться осложнения, а именно нарушения работы системы кроветворения, ЦНС, лимфатической системы, функционирования органов ЖКТ: лимфоаденопатия, потеря аппетита, повышенная чувствительность, изменение стула, судорожные состояния, позывы к рвоте.

Если поднялась высокая температура тела после того, как сделали прививку, необходимо дать ребенку жаропонижающий препарат. Температура тела у ребенка может подниматься первые несколько суток после вакцинации.

Передозировка

Вероятность передозировки «Превенаром» очень низкая, осложнения маловероятны, так как препарат производится в шприце, содержащем дозировку на одно применение.

Условия и срок хранения

Срок годности «Превенара» – 3 года.

Аналоги

Санофи Пастер, Франция
Средняя цена – 1322 руб.

«Пневмо 23» применяется с целью предупреждения возникновения недугов, спровоцированных пневмококками. Основной действующий компонент препарата — Vaccinum antipneumococcum. Одна доза вакцины (0,5 мл) отпускается в шприце, помещенном в картонную паковку.

Плюсы:

Хорошее средство для профилактики развития пневмококковой инфекции
Проводить прививание можно с вакциной полиомиелит, АКДС
Вакцинация показана детям, у которых диагностирован сахарный диабет.

Минусы:

Высокая стоимость
Вакцинация препаратом «Пневмо 23» осуществляется с третьего года жизни ребенка
Не исключены местные аллергические реакции после прививки, повышенная температура тела на протяжении первых несколько суток.

«Синфлорикс»

ГлаксоСмитКляйн, Бельгия
Цена от 1500 до 1680 руб.

«Синфлорикс» показан для вакцинации младенцев с 6 недельного возраста до 5 лет с целью предупреждения инвазивных недугов, спровоцированных серотипами стрептококка. «Синфлорикс» сочетается с ИПВ (полиомиелит), АКДС. Выпускается в виде суспензии для проведения внутримышечных инъекций, в каждой упаковке содержится шприц с дозой на одно использование.

Плюсы:

«Синфлорикс» показан для вакцинации малышей с двухмесячного возраста
Осложнения и местная аллергическая реакция возникают довольно редко.

Минусы:

После прививки может незначительно подниматься температура тела
Вакцинация проводится до 2 лет
Довольно проблематично найти в аптечной сети.

Пневмококковые инфекции являются одними из наиболее опасных детских заболеваний и крайне тяжело поддаются лечению. Один из действенных способов уберечь малыша от них – вакцинация. Вакцина «Превенар» относится к наиболее эффективным препаратам, позволяющим сформировать у ребенка иммунитет против пневмококковых инфекций.

Результативность иммунизации зависит от схемы ее проведения, того, когда делают прививку, и поведения после процедуры. Вакцинация – сложный процесс, поэтому родители должны знать состав вводимого малышу препарата, противопоказания к его использованию и то, каким образом нужно вести себя после вакцинации. Все это поможет уберечь ребенка от возможных осложнений.

От чего защитит «Превенар»?

Цифра «13» в наименовании препарата «Превенар 13» означает, что он позволяет защитить малышей от 13 серотипов пневмококковых бактерий. В группу риска по заболеваемости инфекциями, вызываемыми этими микроорганизмами, входят дети до 2 лет, иммунная система которых еще не до конца сформирована, а также пожилые люди старше 60 лет с ослабленным в связи с естественными возрастными изменениями иммунитетом.

В понятие «пневмококковая инфекция» входят следующие опасные для детского здоровья заболевания:

пневмония;
средний отит;
менингит;
синусит.

Гораздо реже пневмококки провоцируют развитие:

эндокардита;
септического артрита;
первичного перитонита;
флегмоны.

После прививки «Превенар» у детей возникает стойкий иммунитет против всех перечисленных заболеваний.

Однако, как отмечают специалисты, этот препарат не дает абсолютной гарантии того, что малыш не заболеет пневмонией или другими инфекциями, вызываемыми пневмококками. Однако при развитии какой-либо из указанных болезней вакцинированные дети гораздо легче их переносят, а тяжелые осложнения исключаются.

Состав вакцины и схема вакцинации

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Производителем данной вакцины является американская фармацевтическая корпорация Pfizer Inc. Вакцина не относится к живым вакцинирующим растворам, для ее создания не используются убитые или ослабленные штаммы микроорганизмов. Препарат «Превенар 13» выпускается в картонной коробке. Каждый экземпляр средства содержит комплект из стеклянного шприца с суспензией белого цвета для однократного применения объемом 0,5 мл, инъекционной иглы и подробной инструкции по проведению прививки.

«Превенар 13» показан для иммунизации грудничков от 2 месяцев. Вакцинирующий раствор вводится внутримышечным способом в переднебоковую поверхность бедра. У детей в возрасте 2 лет и старше областью применения препарата является плечевая дельтовидная мышца. Данная вакцина запрещена для внутривенного использования. В ее состав входят следующие активные компоненты:

пневмококковые конъюгаты;
полисахариды 13 серотипов: 1, 3, 4, 5, 6А, 6В, 7F, 9V, 14, 18С, 19А, 19F, 23F;
белок-носитель CRM197.

Наряду с этим при изготовлении «Превенара 13» используются такие дополнительные вещества, как:

алюминия фосфат;
натрия хлорид;
янтарная кислота;
полисорбат.

Благодаря содержанию дифтерийного белка препарат остается в крови ребенка столько времени, сколько его требуется для выработки устойчивого иммунитета к пневмококкам. Пневмококковая прививка в 2014 году была внесена в Национальный календарь профилактических прививок, и с этого времени она считается обязательной к применению. В соответствии с утвержденным графиком вакцину «Превенар» вводят всем детям при отсутствии у них каких-либо ограничений с согласия родителей.

Вакцинация препаратом «Превенар» делается по определенной схеме. Сроки и способы проведения иммунизации для удобства представлены в виде таблицы.

Возраст ребенка (в месяцах)	Количество процедур	Интервалы и дозировка
2–6	3+1/2+1	Индивидуальная иммунизация подразумевает трехкратное введение препарата с промежутками между процедурами не менее 1 месяца. Ревакцинация проводится в возрасте 11–15 месяцев.
2–6	3+1/2+1	При массовой иммунизации (за счет государства) осуществляется двукратное введение раствора. Интервал между инъекциями составляет 2 месяца. Ревакцинация в этом случае проводится по достижении малышом 11–15 месяцев
7–11	2+1	Двукратное использование препарата с месячным интервалом между процедурами. Для закрепления результата показана ревакцинация после исполнения малышу 2 лет
12–23	1+1	Двукратная вакцинация с двухмесячным интервалом между введением препарата
24 и больше	1	Однократная иммунизация

Существует мнение, что иммунизация против инфекций, вызываемых пневмококками, детей старше 6 лет нецелесообразна. Это объясняется тем, что у малышей такого возраста иммунная система уже полностью сформирована, поэтому ими достаточно легко переносится атака активизировавшихся в их организме пневмококков.

Отличительным свойством прививки «Превенар» является ее совместимость со многими другими вакцинирующими препаратами. По этой причине нередко совмещаются различные виды вакцинаций.

Противопоказания к применению «Превенара»

Несмотря на хорошую переносимость у детей, у пневмококковой вакцины «Превенар» имеется ряд противопоказаний, большинство из которых носит относительный характер. Этот препарат временно запрещен к использованию при:

обострении любого из хронических заболеваний;
остром течении болезней, в том числе если малышу ставят диагноз «ОРВИ» и др.;
повышении температуры тела, включая незначительную гипертермию.

Прививать малыша можно лишь после полного выздоровления. К абсолютным противопоказаниям вакцинации препаратом «Превенар 13» относятся:

индивидуальная непереносимость его компонентов;
аллергические реакции на предшествующее введение этого раствора;
возраст до 2 месяцев.

Подготовка ребенка и родителей к прививке

Вакцинация с помощью «Превенара» пройдет успешно, если к процедуре правильно подготовиться. Подготовка к иммунизации подразумевает соблюдение следующих правил:

Для того чтобы малыш не боялся уколов, в больницу можно взять его любимую игрушку. Кроме того, перед процедурой родители должны проверить срок годности препарата и убедиться в целостности его упаковки. Следует учитывать, что «Превенар 13» не подлежит заморозке, поэтому если медработник достанет его из морозильной камеры, от использования такого экземпляра следует отказаться. Препарат также считается непригодным к применению в тех случаях, когда при встряхивании содержимое шприца приобретает неоднородный цвет с посторонними включениями.

Кроме того, перед процедурой родителям необходимо проследить, чтобы используемый вакцинирующий препарат хранился в холодильнике, а медперсонал выполнял манипуляции с помощью стерильных инструментов и в одноразовых резиновых перчатках.

Контролирование процесса иммунизации позволит уберечь малыша от развития осложнений.

Как делают прививку «Превенаром»?

Вакцинацию «Превенаром 13» делают только специально обученные медработники. Упаковка вскрывается лишь после проверки срока годности препарата. Место, куда будет вводиться игла, обрабатывается дезинфицирующим средством. Затем шприц с вакциной тщательно встряхивается до образования раствора однородной консистенции белого цвета, после чего эта жидкость немедленно вводится ребенку.

Область введения «Превенара» зависит от возраста маленького пациента. Если вакцинируемому ребенку уже исполнилось 2 года, укол делается в дельтовидную плечевую мышцу. Младшим малышам игла вводится в переднебоковую поверхность бедра на уровне средней трети. В последнем случае эта область для инъекции выбрана не случайно. При возникновении осложнений детям на данный участок удобнее накладывать жгут.

Поствакцинальная реакция

Формирование искусственного иммунитета против опасных заболеваний является стрессом для любого организма, который по-разному реагирует на присутствие в нем инородного вещества. Специалистам нередко задают вопрос о том, почему у одних детей реакция на введение Превенара является ярко выраженной, а у других нет никаких поствакцинальных проявлений. Объясняется это тем, что взаимодействие антигена с антителами крови человека имеет индивидуальный характер и зависит от особенностей детского организма. Однако в ряде случаев на поствакционном этапе возможно развитие осложнений.

Нормальная

У малышей на введение препарата «Превенар» в пределах нормы может возникать реакция в виде:

Перечисленные симптомы сопровождают использование многих аналогов описываемого вакцинирующего препарата и выявляются у 1/5 малышей. Эти явления, как правило, проходят самостоятельно в течение 1–3 суток с момента вакцинирования. Если по прошествии 24 часов после введения вакцины реакция нарастает, а состояние малыша усугубляется, следует срочно обратиться к врачу.

Побочные эффекты и осложнения

По медицинской статистике, побочные эффекты использования описываемого вакцинирующего препарата выявляются крайне редко и не более чем в 1% случаев. При этом лишь в единичных ситуациях детям для устранения негативных действий этого средства требуется медицинская помощь.

Перед введением указанной вакцины врач в обязательном порядке предупреждает родителей о возможности развития следующих побочных эффектов:

При выявлении одного из перечисленных симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь. В данном случае самолечение, как и малейшее промедление, могут привести к тяжелым последствиям вплоть до трагического исхода.

Правила поведения после вакцинации

Поствакционный этап требует неукоснительного соблюдения ряда правил. При их игнорировании увеличивается вероятность развития серьезных осложнений. При этом в течение определенного времени следует скорректировать рацион питания и режим дня малыша. Кроме того, во избежание повторного инфицирования нужно правильно ухаживать за местом введения иглы. Все эти несложные правила позволят уберечь малыша от развития нежелательных последствий и ускорят формирование иммунитета против инфекций, провоцируемых пневмококками.

Помимо всего прочего, на стадии поствакцинации может возникнуть необходимость в применении жаропонижающих препаратов. Для снижения жара у малышей категорически запрещается использование средств, предназначенных для лечения взрослых. Любое применяемое лекарство из группы антипиретиков следует согласовывать с педиатром.

Уход за местом введения

В течение первых суток его нельзя мочить.
По прошествии 24 часов с момента введения вакцинирующего препарата место инъекции разрешается омывать теплой кипяченой водой. Также допускается его протирание влажными салфетками. При этом нужно использовать лишь те очищающие кожу средства, которые не обладают антибактериальными свойствами.
Место укола запрещено смазывать зеленкой, йодом, марганцовкой или антисептическими растворами.
Эту область нельзя заклеивать пластырем либо накладывать на нее бинтовую повязку, она должна быть открытой.

Кроме того, родителям следует следить за тем, чтобы малыш не расчесывал и не расковыривал место ввода иглы. Это может лишь усугубить ситуацию, вызвав раздражение кожных покровов и, как следствие, вторичное инфицирование.

Ограничения в режиме

Режим дня ребенка также следует скорректировать. Вопреки распространенному мнению, гулять на свежем воздухе после иммунизации не только можно, но и обязательно. Однако в первое время следует исключить пребывание малыша в местах большого скопления людей, например на игровых детских площадках или в больших торговых центрах.

Кроме того, необходимо исключить его контакт с инфекционными больными. На фоне общего недомогания ребенка, сопровождающегося формированием иммунитета против болезней, вызываемых пневмококками, заражение другими инфекциями может спровоцировать опасные осложнения.

Особенности рациона

Рацион питания малыша на поствакционном этапе имеет определенные особенности. В течение первых нескольких дней после введения препарата «Превенар 13» рекомендуется соблюдать следующие правила:

нельзя менять режим кормления и рацион питания в течение 1 недели после вакцинации;
на это время малыша следует обеспечить обильным питьем.

В случае частичного либо полного отказа ребенка от еды на протяжении длительного времени следует незамедлительно показать его врачу. Младенцы без должного питания быстро теряют вес, что является крайне опасным явлением, требующим принятия срочных мер.

Инфекционные заболевания часто протекают с осложнениями, особенно, у маленьких детей с еще неокрепшим иммунитетом. Для профилактики врачи советуют делать соответствующие прививки. Это не гарантирует того, что ребенок совсем не будет болеть, однако предотвращает цепную реакцию других расстройств здоровья и уменьшает тяжесть протекания инфекции. Как и многие патогенные возбудители заболеваний у детей, пневмококк (латинское название Streptococcus pneumoniae) «спокойно» обитает в верхних дыхательных путях здорового организма вместе с другой микрофлорой.

Нарушение здорового состояния, чаще всего происходящее по вине вируса, такого, как например:

грипп;
корь;
отит;
ОРЗ, –

легко дестабилизирует баланс здоровой и патогенной микрофлоры в легких.

Несколько слов о пневмококке

Активизируясь, бактерия пневмококка вызывает у ребенка одно из следующих тяжелых бактериальных осложнений, вылечиваемых лишь с применением мощных антибиотиков:

пневмококковая пневмония;
острый отит среднего уха;
пневмококковый гнойный менингит;
плеврит;
артрит;
эндокардит (воспаление внутренней сердечной оболочки, сопровождающееся патологическими поражениями сердечных клапанов и сосудов).

Сложность лечения данных, вызываемых пневмококком, инфекций в том, что бактерия на сегодня стала устойчивой к большинству антибиотических препаратов.

Быстрое течение заболеваний приводит к тому, что случаи погибающих от тяжелых пневмококковых заболеваний пациентов, к сожалению, не редкость.

Нужна ли вакцинация против пневмококковой инфекции

Именно по причине того, что опасность для жизни больного, которой чреваты пневмококковые инфекции, вполне реальна и имеет высокую вероятность, врачи рекомендуют делать специальную прививку, защищающую от 7 или 13-ти распространенных штаммов пневмококка. Название вакцины, поставляемой из Америки, где ею уже давно и активно пользуются, – Превенар.

Как это ни печально, но болеют пневмококковыми инфекциями чаще всего маленькие детки до того, как достигнут 5-летнего возраста. Еще одна категория, попадающая в зону повышенного риска – это пожилые люди после 65. В процентном соотношении 94% всех случаев пневмококковых обострений– это дети.

Наиболее высокой польза от превенара будет для малышей, родившихся недоношенными. Учитывая неразвитость дыхательной и иммунной систем риск «подхватить» плохую инфекцию и не перебороть ее для них значительно выше, чем возможные побочные эффекты от вакцинации.

Как раз побочные реакции, которые может вызвать прививка Превенар и пугают многих родителей.

Что пишет производитель вакцины

Преимущество вакцины превенар перед другими аналогичными (например, французских производителей) в том, что ее разрешено (и нужно!) делать крохотным детям – от 2-х месяцев. Это значит, что, сделав прививку, они не будут подвергаться риску пневмококковых осложнений.

Побочные действия, согласно инструкции к препарату, включают следующие:

Общие и местные реакции:

в месте инъекции – покраснение;
отек;
болезненность;
уплотнение, а также
раздражительность;
проблемы со сном;
гипертермия свыше 38 град.

Нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта:

потеря аппетита;
рвота;
диарея.

Реакция в виде судорог (со стороны нервной системы).

Проявления гиперчувствительности (иммунная система).

Лимфаденопатия – воспаление лимфоузлов (лимфатическая система).

При этом производитель указывает, что самые тяжелые реакции не являются частыми случаями и могут возникать лишь при несоблюдении особых указаний. Так, не рекомендуется вводить превенар, если:

У ребенка ОРЗ в острой стадии.
Ребенок болеет тромбоцитопенией или другими заболеваниями, при которых есть проблемы со свертываемостью крови.
Ребенок находится в общей группе риска (по причине ВИЧ и т. д.).

Совет 1. Специальный уход за местом укола не требуется. Смазывать антисептиками нельзя, а вот мочить его не возбраняется.

Вводится препарат только внутримышечно – в плечо детям 2-летнего возраста и старше, в бедро – не достигшим до 2-х лет.

Схема вакцинации выглядит следующим образом:

Возраст	Дозировка	Интервал между введениями	Ревакцинация
2–6 месяцев	троекратно	не менее 30 дней	в 11–15 месяцев
7–11 месяцев	дважды	не менее 30 дней	в 2 года
12–23 месяцев	дважды	не менее 60 дней
2–5 лет	однократно

Превенар может быть введен как отдельно, так и в комплексе с другими вакцинами (кроме БЦЖ), но в разные участки тела.

Как бывает на деле – отзывы родителей и мнение врачей

Чаще всего реакция на препарат вполне стандартна, как и при любых других прививках, и бывает в виде:

припухлостей и болезненных ощущений в месте укола;
значительного (более 38 град.), но не длительного, повышения температуры тела;
снижения аппетита;
нарушения сна;
повышенной возбудимости и раздражительности.

Совет 2: не следует покидать больницу сразу после того, как медсестра сделала ребенку прививку. Доктор должен пронаблюдать его состояние в течение как минимум получаса для того, чтобы убедиться в отсутствии тяжелых реакций на превенар.

Нечасто, но бывают и такие реакции организма на превенар:

покраснение кожи в области инъекции;
припухлость, диаметром превышающая 7 см;
плаксивость;
расстройство стула;
рвота.

Очень редко врачи наблюдали:

сыпь и крапивницу (вплоть до отека Квинке);
гиперчувствительность (одышка, спазмы бронхов до состояния шока);
полиморфную эритему (воспалительная реакция кожи).

Тяжелые ответы связаны с индивидуальной непереносимостью препарата превенар и возникают в очень редких случаях (один случай на 10000 вакцинированных).

Совет 3. После того как была сделана прививка, подержите малыша дома в течение 5–7 дней. Постарайтесь, чтобы он не контактировал с посторонними людьми, иначе ослабленный вакцинацией организм может легко подхватить вирусную инфекцию.

На медицинских форумах можно встретить самые противоречивые мнения мамочек насчет того, нужна или не нужна ребенку прививка, в частности, и превенар. Спорить по этому вопросу можно очень долго. Однако, отзывы тех, кто действительно сделал вакцинацию против пневмококка чаще всего положительные и, кроме стандартных местных и общих реакций, дети после прививки чувствуют себя нормально.

Квалифицированный ответ детского врача высшей категории Е. О. Комаровского на вопрос, нужна ли вакцинация против пневмококковой инфекции, в видеоролике.

Что лучше – лечить осложнение после ОРЗ, вызванное пневмококком, или сделать прививку, чтобы избежать инфекции, – каждый решает для себя сам. Будьте внимательны, следите за здоровьем своих детей, больше читайте, узнавайте и думайте, и тогда очень многих проблем со здоровьем у вас просто не будет.