Какие лекарства относятся к иммуномодуляторам. Иммуномодуляторы (препараты): польза и вред

Иммуномодуляторы – группа фармакологических препаратов, активизирующих иммунологическую защиту организма на клеточном или гуморальном уровне. Эти лекарства стимулируют иммунитет и повышают неспецифическую резистентность организма.

основные органы иммунной системы человека

Иммунитет - уникальная система организма человека, способная уничтожать чужеродные вещества и нуждающаяся в правильной коррекции. В норме иммунокомпетентные клетки вырабатываются в ответ на внедрение в организм патогенных биологических агентов - вирусов, микробов и прочих возбудителей инфекции. Иммунодефицитные состояния характеризуются пониженной выработкой этих клеток и проявляются частой заболеваемостью. Иммуномодуляторы – специальные препараты, объединенные общим названием и схожим механизмом действия, используемые с целью профилактики различных недугов и укрепления иммунной системы.

В настоящее время фармакологическая промышленность выпускает огромное количество средств, оказывающих иммуностимулирующее, иммуномодулирующее, иммунокорректирующее и иммунодепрессивное действие. Они свободно продаются в аптечной сети. Большинство из них обладают побочными эффектами и оказывают негативное воздействие на организм. Прежде, чем приобрести подобные медикаменты, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

  • Иммуностимуляторы укрепляют иммунитет человека, обеспечивают более эффективную работу иммунной системы и провоцируют выработку защитных клеточных звеньев. Иммуностимуляторы безвредны для лиц, не имеющих нарушений иммунной системы и обострений хронических патологий.
  • Иммуномодуляторы корректируют баланс иммунокомпетентных клеток при аутоиммунных заболеваниях и уравновешивают все составляющие иммунной системы, подавляя или повышая их активность.
  • Иммунокорректоры оказывают воздействие лишь на определенные структуры иммунной системы, нормализуя их деятельность.
  • Иммунодепрессанты подавляют продукцию звеньев иммунитета в тех случаях, когда его гиперактивность наносит вред организму человека.

Самолечение и неадекватный прием препаратов может привести к развитию аутоиммунной патологии, при этом собственные клетки организм начинает воспринимать как чужие и бороться с ними. Иммуностимуляторы следует принимать по строгим показаниям и по назначению лечащего врача. Особенно это касается детей, ведь их иммунная система полностью сформировывается только к 14 годам.

Но в некоторых случаях без приема препаратов данной группы просто не обойтись. При тяжелых заболеваниях с высоким риском развития серьезных осложнений прием иммуностимуляторов является оправданным даже у малышей и беременных женщин. Большинство иммуномодуляторов являются малотоксичными и достаточно эффективными.

Применение иммуностимуляторов

Предварительная иммунокоррекция направлена на устранение основной патологии без использования препаратов базовой терапии. Ее назначают лицам с заболеваниями почек, пищеварительной системы, ревматизмом, при подготовке к хирургическим вмешательствам.

Заболевания, при которых применяют иммуностимуляторы:

  1. Врожденный иммунодефицит,
  2. Злокачественные новообразования,
  3. Воспаления вирусной и бактериальной этиологии,
  4. Микозы и протозоозы,
  5. Гельминтозы,
  6. Почечная и печеночная патология,
  7. Эндокринопатология – сахарный диабет и прочие нарушения обмена веществ,
  8. Иммуносупрессия на фоне приема некоторых лекарственных средств – цитостатиков, глюкортикостероидов, НПВС, антибиотиков, антидепрессантов, антикоагулянтов,
  9. Иммунодефицит, обусловленный ионизирующим облучением, чрезмерным приемом алкоголя, сильным стрессом,
  10. Аллергия,
  11. Состояния после трансплантации,
  12. Вторичные посттравматические и постинтоксикационные иммунодефицитные состояния.

Наличие признаков иммунной недостаточности - абсолютное показание к применению иммуностимуляторов у детей. Лучший иммуномодулятор для детей может подобрать только педиатр.

Лица, которым чаще всего назначают иммуномодуляторы:

  • Дети с неокрепшим иммунитетом,
  • Пожилые люди с истощенной иммунной системой,
  • Люди с напряженным ритмом жизни.

Лечение иммуномодуляторами должно проходить под контролем врача и иммунологического исследования крови.

Классификация

Список современных иммуномодуляторов на сегодняшний день весьма велик. В зависимости от происхождения выделяют иммуностимуляторы:

Самостоятельное применение иммуностимуляторов редко бывает оправданным. Обычно их используют в качестве дополнения к основному лечению патологии. Выбор препарата определяется особенностями иммунологических расстройств в организме больного. Эффективность препаратов считается максимальной во время обострения патологии. Длительность терапии обычно варьируется от 1 до 9 месяцев. Использование адекватных доз лекарства и правильное соблюдение схемы лечения позволяет иммуностимуляторам полностью реализовать свои терапевтические эффекты.

Иммуномодулирующим действием также обладают некоторые пробиотики, цитостатики, гормоны, витамины, антибактериальные препараты, иммуноглобулины.

Синтетические иммуностимуляторы

Синтетические адаптогены оказывают иммуностимулирующее воздействие на организм и повышают его резистентность к неблагоприятным факторам. Основными представителями данной группы являются «Дибазол» и «Бемитил». Благодаря выраженной иммуностимулирующей активности препараты оказывают антиастеническое действие и помогают организму быстро восстановиться после длительного нахождения в экстремальных условиях.

При частых и затяжных инфекциях с профилактической и терапевтической целью комбинируют прием «Дибазола» с «Левамизолом» или «Декамевитом».

Эндогенные иммуностимуляторы

К этой группе относятся препараты тимуса, красного костного мозга и плаценты.

Тимические пептиды вырабатываются клетками тимуса и регулируют работу иммунной системы. Они изменяют функции Т-лимфоцитов и восстанавливают баланс их субпопуляций. После применения эндогенных иммуностимуляторов количество клеток в крови нормализуется, что указывает на их выраженный иммуномодулирующий эффект. Эндогенный иммуностимуляторы усиливают продукцию интерферонов и повышают активность иммунокомпетентных клеток.

  • «Тималин» оказывает иммуномодулирующее действие, активизирует регенерационные и репарационные процессы. Он стимулирует клеточный иммунитет и фагоцитоз, нормализует количество лимфоцитов, увеличивает секрецию интерферонов, восстанавливает иммунологическую реактивность. Этот препарат применяют для лечения иммунодефицитных состояний, развившихся на фоне острых и хронических инфекций, деструктивных процессов.
  • «Имунофан» – препарат, широко применяемый в случаях, когда иммунная система человека не может самостоятельно противостоять болезни и требует фармакологической поддержки. Он стимулирует иммунитет, выводит из организма токсины и свободные радикалы, оказывает гепатопротекторное действие.

Интерфероны

Интерфероны повышают неспецифическую устойчивость организма человека и защищают его от вирусных, бактериальных или иных антигенных атак. Наиболее эффективными препаратами, оказывающими подобное воздействие, являются «Циклоферон», «Виферон», «Анаферон», «Арбидол» . Они содержат синтезированные белки, подталкивающие организм к выработке собственных интерферонов.

К препаратам естественного происхождения относится лейкоцитарный человеческий интерферон.

Длительное применение лекарств данной группы сводит к минимуму их эффективность, угнетает собственный иммунитет человека, который перестает активно функционировать. Неадекватное и слишком продолжительное их использование оказывает негативное влияние на иммунитет взрослых и детей.

В сочетании с другими лекарствами интерфероны назначают больным с вирусными инфекциями, папилломатозом гортани, онкозаболеваниями. Их применяют интраназально, перорально, внутримышечно и внутривенно.

Препараты микробного происхождения

Лекарства этой группы оказывают непосредственное воздействие на моноцитарно-макрофагальную систему. Активизированные клетки крови начинают вырабатывать цитокины, которые запускают реакции врожденного и приобретенного иммунитета. Основной задачей этих препаратов является выведение патогенных микробов из организма.

Растительные адаптогены

К растительным адаптогенам относятся экстракты эхинацеи, элеутерококка, женьшеня, лимонника. Это «мягкие» иммуностимуляторы, широко используемые в клинической практике. Препараты из данной группы назначают больным при иммунодефиците без проведения предварительного иммунологического обследования. Адаптогены запускают работу ферментных систем и биосинтетические процессы, активизируют неспецифическую устойчивость организма.

Использование растительных адаптагенов с профилактической целью снижает заболеваемость ОРВИ и , противостоит развитию лучевой болезни, ослабляет токсическое влияние цитостатиков.

Для профилактики ряда заболеваний, а также для скорейшего выздоровления больным рекомендуют ежедневно пить имбирный чай или чай из корицы, принимать горошины черного перца.

Видео: про иммунитет – Школа доктора Комаровского

Иммуномодуляторы – это препараты, которые помогают организму бороться с бактериями и вирусами, путем укрепления защитных сил организма. Принимать такие лекарства взрослым и детям разрешено только по назначению врача. Иммунопрепараты имеют массу побочных реакций при несоблюдении дозировки и неправильном подборе препарата.

Чтобы не нанести вред организму, нужно грамотно подойти к выбору иммуномодуляторов.

Описание и классификация иммуномодуляторов

Что такое иммуномодулирующие препараты в общих чертах ясно, теперь стоит разобраться с тем, какие они бывают. Иммуномодулирующие средства обладают определенными свойствами, влияющими на иммунитет человека.

Выделяют такие виды:

  1. Иммуностимуляторы – это своеобразные иммуноповышающие препараты, которые помогают организму выработать или укрепить уже имеющийся иммунитет к той или иной инфекции.
  2. Иммунодепрессанты – подавляют активность иммунитета в том случае, если организм начинает борьбу с самим собой.

Все иммуномодуляторы выполняют различные функции в какой-то степени (иногда даже несколько), поэтому также выделяют:

  • иммуноукрепляющие средства;
  • иммуноподдерживающие средства;
  • противовирусные иммуностимулирующие препараты;
  • противоопухолевые иммуностимулирующие средства.

Какой препарат лучший из всех групп, выбирать не имеет смысла, так как они стоят на одном уровне и помогают при различных патологиях. Они несравнимы.

Их действие в организме человека будет направлено на иммунитет, а вот что они будут делать, уже всецело зависит от класса выбранного препарата, а разница при выборе очень велика.

Иммуномодулятор может быть по своей природе:

  • природный (гомеопатические препараты);
  • синтетический.

Также иммуномодулирующий препарат может быть различным по типу синтеза веществ:

  • эндогенный – вещества синтезируются уже в организме человека;
  • экзогенный – вещества попадают в организм снаружи, но имеют природные истоки растительного происхождения (травы и прочие растения);
  • синтетический – все вещества выращены искусственно.

Эффект от принятия препарата из любой группы достаточно сильный, поэтому стоит также упомянуть, чем опасны эти лекарства. Если иммуномодуляторы будут применяться длительное время бесконтрольно, то при их отмене реальный иммунитет человека будет нулевым и бороться с инфекциями без этих лекарств не будет никакой возможности.

Если препараты выписаны для детей, но дозировка по каким-то причинам не верная, это может способствовать тому, что организм растущего ребенка не сможет самостоятельно укрепить свои защитные силы и впоследствии малыш будет часто болеть (нужно выбирать специальные детские лекарства). У взрослых людей такая реакция тоже может быть отмечена в силу изначальной слабости иммунитета.

Видео: советы доктора Комаровского

Для чего назначают?

Иммунные препараты назначают тем людям, у кого иммунный статус значительно ниже нормы, а потому их организм не в силах бороться с различными инфекциями. Назначение иммуномодуляторов уместно в том случае, когда болезнь настолько сильна, что даже здоровый человек с хорошим иммунитетом не сможет ее побороть. Большинство этих препаратов обладают противовирусным действием, а потому назначаются в комплексе с другими лекарствами для лечения многих болезней.

Современные иммуномодуляторы применяют в таких случаях:

  • при аллергии для восстановления сил организма;
  • при герпесе любого типа для устранения вируса и восстановления иммунитета;
  • при гриппе и ОРВИ для устранения симптомов болезни, избавления от возбудителя заболевания и поддержания организма в реабилитационный период, чтобы не успели развиться в организме другие инфекции;
  • при простуде для скорейшего выздоровления, чтобы не использовать антибиотики, а помочь организму самостоятельно восстановиться;
  • в гинекологии для лечения некоторых вирусных болезней используют иммуностимулирующий препарат, чтобы помочь организму с ним справиться;
  • ВИЧ также лечится иммуномодуляторами различных групп в комплексе с другими лекарствами (различные стимуляторы, лекарства, имеющие противовирусное действие и многие другие).

Для определенной болезни могут использоваться даже несколько видов иммуномодуляторов, но все они должны быть прописаны врачом, так как самостоятельное назначение таких сильных лекарств может только ухудшить состояние здоровья человека.

Особенности в назначении

Иммуномодуляторы должны назначаться врачом, чтобы он мог подобрать индивидуальную дозировку препарата согласно возрасту пациента и его болезни. Данные лекарства бывают различными по своей форме выпуска, и больному могут прописать одну из наиболее удобных форм для приема:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • уколы;
  • свечи;
  • инъекции в ампулах.

Какие лучше выбирать уже пациенту, но согласовав свое решение с врачом. Еще один плюс — это то, что продаются недорогие, но эффективные иммуномодуляторы, а потому проблема с ценой не возникнет на пути устранения болезни.

Многие иммуномодуляторы имеют натуральные растительные компоненты в своем составе, другие наоборот, содержат лишь синтетические компоненты, а потому не трудно будет выбрать группу препаратов, которая лучше подойдет в том или ином случае.

Следует учитывать, что прием таких лекарств нужно с осторожностью назначать людям из определенных групп, а именно:

  • для тех, кто готовится к беременности;
  • для беременных и кормящих грудью женщин;
  • детям до года лучше вовсе не назначать такие препараты без крайней необходимости;
  • детям с 2 лет назначают строго под контролем врача;
  • пожилым людям;
  • людям с эндокринными заболеваниям;
  • при тяжелых хронических болезнях.

Истории наших читателей

Спустя 5 лет я наконец-то избавилась от ненавистных папиллом. Уже месяц на моем теле ни одной висюльки! Долгое время ходила по врачам, сдавала анализы, удаляла их и лазером и чистотелом, но они появлялись снова и снова. Не знаю, как выглядело бы мое тело, если бы я не наткнулась на . Всем, кого беспокоят папилломы и бородавки - читать обязательно!

Самые распространенные иммуномодуляторы

В аптеках продается много эффективных иммуномодуляторов. Они будут отличаться по своим качествам и цене, но при грамотном подборе препарата хорошо помогут организму человека в борьбе с вирусами и инфекциями. Рассмотрим же самый распространенный список препаратов данной группы, перечень которых указан в таблице.

Фото препаратов:

Интерферон

Ликопид

Декарис

Кагоцел

Арбидол

Виферон

Амиксин

С целью профилактики различных заболеваний, укрепления иммунной системы, а также комплексного лечения многих недугов современная медицина использует специальные препараты, имеющие общее название - иммуномодуляторы . Представляющая иммуномодуляторы классификация довольно обширна, поэтому «в двух словах» описать их действие сложно. В целом, принято считать, что иммуномодуляторы - это препараты, обладающие присущей способностью восстанавливать функции иммунной системы.

Данный класс препаратов показан к применению детям, поскольку их иммунная система пока еще слаба; пожилым людям, поскольку жизненные силы организма истощены; людям с напряженным ритмом жизни, которым приходится много учиться или работать. Постоянные стрессы, неблагоприятная экологическая ситуация, вредные, а зачастую даже опасные продукты питания, пагубные привычки - факторов, подрывающих наше здоровье и разрушающих нашу иммунную систему, множество, поэтому даже здоровым и активным людям иммуномодуляторы вовсе не помешают. Кроме того, данный класс препаратов незаменим в комплексной терапии хронических заболеваний в стадии обострения, частых рецидивов, а также для поддержки организма в период восстановления после оперативных вмешательств. В современной медицинской практике очень много случаев, при которых назначают иммуномодуляторы перечень которых очень велик.. В общем можно сказать, что даже в настоящее время иммунологические исследования не имеют абсолютной точности, поэтому в подавляющем большинстве случаев иммуномодуляторы автоматически назначаются вместе с антибиотиками, противовирусными либо противогрибковыми препаратами.

Включающий в себя современные иммуномодуляторы перечень представляет около 400 препаратов различного механизма действия. Как говорилось, представляющая иммуномодуляторы классификация достаточно широка, поэтому рассмотрим ее детальнее.

Характеристики иммуномодуляторов

Современные иммуномодуляторы принято делить на три основные группы в зависимости от их происхождения: эндогенные, экзогенные и синтетические.

Первую группу - эндогенные иммуномодуляторы - считают наиболее безопасными и приемлемыми для человеческого организма, поскольку получают их путем выделения специальных веществ из центральных органов иммунной системы. Данная группа, в свою очередь, делится на 4 категории иммуномодуляторов:

1) Тимические препараты, созданные на основе пептидов тимуса (один из центральных органов иммунной системы, генерирующий клетки, которые защищают наш организм от вредоносных элементов), в большинстве своем производятся из вилочковой железы крупного рогатого скота. Сюда можно отнести такие препараты, как Тималин, Тимоген, Имунофан и многие другие. Также к данной категории относятся препараты иммуномодуляторы, полученные из костного мозга млекопитающих. В качестве примера можно назвать препарат Миелопид.

Данная категория иммуномодуляторов назначается при обострениях хронических респираторных и аллергических заболеваний , при бактериальных инфекциях, а также при выздоровлении после операций.

2) Ко второй категории относятся цитокины. Это особая категория молекул, которая несет в себе информацию о работе иммунной системы, и способна воздействовать на процессы межклеточного взаимодействия. Цитокинов насчитывается более десятка видов, однако самыми активными из них являются интерлейкины. Это вид молекул, которые синтезируются лейкоцитами - главными клетками иммунитета. Именно они первыми отвечают за вторжение болезнетворных микроорганизмов. Препараты на основе интерлейкинов назначают при различных сепсисах, для скорейшего заживления ран (в том числе гнойных) и ожогов. В этой категории наиболее распространены природные иммуномодуляторы Беталейкин и Ронколейкин.

3) Следующая категория - это интерфероны. Действие их похоже на действие интерлейкинов, однако интерфероны имеют белковую природу и вырабатываются организмом как защитная реакция на вторжение вируса. Благодаря интерферонам вирус не может воздействовать на клетки организма. Данные природные иммуномодуляторы успешно назначаются в комплексном лечении ОРВИ, гепатитов, кори, ветрянки и многих других заболеваний. Примеры препаратов интерферона - Кипферон, Виферон, Локферон.

4) Четвертую категорию эндогенных иммуномодуляторов составляют иммуноглобулины. Это белковые молекулы, которые действуют против вирусов как самонаводящееся оружие. Иммуноглобулины в современной медицине представлены лечебными сыворотками, вводящимися внутривенно либо внутримышечно. Пример препарата данной категории - комплексный иммуноглобулиновый препарат, или сокращенно КИП.

Вторая группа экзогенных иммуномодуляторов характеризуется грибковым или молекулярным происхождением. Сюда относят всем известную вакцину БЦЖ, а также препараты рибомунил, пирогенал, бронхомунал и многие другие.

Третья и последняя группа рассматриваемых препаратов называется синтетическими иммуномодуляторами. Они являются продуктом научных изысканий и химического синтеза.
К более ранним разработкам относятся препараты диуцифон и левамизол. Современные синтетические препараты иммуномодуляторы широко известны - это амиксин, неовир, галавит, полиоксидоний и др.

Современные иммуномодуляторы

Перечень современных препаратов, относящихся к иммуномодуляторам, очень обширен. Ко многим из них предъявляются серьезные требования по безопасности и эффективности, по отсутствию привыкания, по взаимодействию с другими препаратами и по многим другим критериям. С уверенностью можно сказать, что далеко не все современные иммуномодуляторы способны укрепить иммунитет, не навредив другим органам и системам. С особенной осторожностью нужно подходить к приему синтетических иммуномодуляторов, ведь они, в отличие от эндогенных, не стимулируют работу иммунной системы, а берут на себя ее функции. В результате иммунитет «расслабляется», и после отмены препарата организм становится еще более подверженным действию болезнетворных микроорганизмов. В итоге, человек ходит по порочному кругу, не имея возможности оправиться от череды недугов. В этом смысле более целесообразным считается прием эндогенных иммуномодуляторов, поскольку именно эта группа способна мягко корректировать работу иммунитета.

С недавнишних пор современные иммуномодуляторы пополнились принципиально новым, революционным препаратом - Трансфер фактором. Свое название он получил благодаря уникальной молекуле, содержащей информацию о памяти иммунитета. Данная молекула способна восстанавливать поврежденные участки в структуре цепочки ДНК, отвечающие за иммунитет, за способность организма сопротивляться заболеваниям и самовосстанавливаться. Чтобы правильно и эффективно работать, иммунная система должна знать, КАК это делается. Трансфер факторы как раз несут всю необходимую информацию об этом в главные органы иммунной системы. В результате происходит эффективная корректировка работы иммунитета и настройка его функций. Именно этот факт делает данный препарат уникальным и единственным в своем роде, поскольку он выступает не временным заместителем иммунной системы, а ее учителем и наставником.

Лучший иммуномодулятор - Трансфер фактор

Трансфер Фактор на сегодняшний день - это лучший иммуномодулятор, поскольку он не имеет аналогов по эффективности и по механизму воздействия на иммунную систему. Этот препарат полностью безопасен и может приниматься взрослыми, детьми и пожилыми людьми. Он не оказывает пагубного влияния ни на какие органы и системы, не вызывает привыкания и нежелательных реакций.

Такие удивительные характеристики препарат получил благодаря своему происхождению. В ходе многолетних исследований было установлено, что в наибольшей концентрации трансфер факторы содержатся в молозиве. Всем известно, что первое материнское молозиво - это коктейль из огромного количества антител, поэтому первые прикладывания младенца к груди невероятно полезны для
формирования его иммунитета. А поскольку принцип работы трансфер факторов одинаков практически у всех позвоночных, это позволяет получать концентрат молекул из продукта животного происхождения - коровьего молозива . Этот факт говорит о 100%-ой натуральности и безопасности препарата, который «добывается» из молозива коров. Эффективность данного иммуномодулятора обусловлена еще и тем, что размер его молекулы невероятно мал. Это позволяет трансфер факторам беспрепятственно всасываться в стенки слизистой кишечника, а оттуда попадать в кровь. То есть каждая молекула концентрата молозива идет по назначению.

Трансфер фактор - это лучший иммуномодулятор природного происхождения, который может использоваться для профилактики и комплексного лечения широкого спектра заболеваний без вреда для организма.

— для взрослых и детей представляют собой лекарственные средства, которые устраняют дисбаланс различных звеньев иммунной системы. Таким образом, действие этих препаратов должно быть направлено на нормализацию показателей иммунитета, т.е. на снижение повышенных или повышение пониженных показателей.

В Российской Федерации некоторые-эффективные иммуномодуляторы -зарегистрированы как иммуностимуляторы, в том числе растительного происхождения. Считается, что применение этих препаратов приводит к повышению показателей иммунитета, однако, это не совсем так, поскольку показатели иммунитета под влиянием таких средств не превышают уровень физиологической нормы. В связи с вышесказанным правильнее использовать термин-иммуномодуляторы .

В данном разделе мы подробно остановимся на описании различных видов-иммуномодуляторов , которые, в зависимости от их происхождения, можно подразделить на три большие группы: экзогенные, эндогенные и синтетические.

Экзогенные иммуномодуляторы (бактериального и растительного происхождения)

Среди иммуномодуляторов экзогенного происхождения выделяют бактериальные и растительные препараты.

Бактериальные иммуномодуляторы

Наиболее известными препаратами данной группы являются: «имудон», «ИРС 19», «бронхо-мунал», «рибомунил».

Основные показания: хронический бронхит, тонзиллит, фарингит, ларингит, ринит, синусит, отит.

Противопоказания: аллергия на лекарство, острая стадия инфекции верхних дыхательных путей, аутоиммунные болезни, ВИЧ-инфекция.

Побочные эффекты: препараты переносятся очень хорошо, редко встречаются аллергические реакции, тошнота, понос.

Растительные иммуномодуляторы

Наиболее известными препаратами данной группы являются: «имунал», «эхинацея Вилар», «эхинацея композитум СН», «эхинацея ликвидум».

Основные показания: профилактика ОРВИ.

Противопоказания: аллергия на лекарство, туберкулез, лейкозы, аутоиммунные заболевания, рассеянный склероз, аллергические реакции на цветочную пыльцу.

Побочные эффекты: препараты переносятся очень хорошо, редко встречаются аллергические реакции (отек Квинке), кожная сыпь, бронхоспазм, снижение артериального давления.

Эндогенные иммуномодуляторы

Эндогенные иммуномодуляторы можно разделить на следующие группы: препараты, выделенные из тимуса и костного мозга, цитокины (интерлейкины, интерфероны и индукторы интерферонов) и препараты нуклеиновых кислот.
препараты, выделенные из тимуса и костного мозга.

Лекарственными средствами, полученными из ткани тимуса (органа иммунной системы), являются: «тактивин», «тималин», «тимоптин»; из костного мозга — «миелопид».

Основные показания:

  • для препаратов из тимуса — иммунодефициты с преимущественным поражением Т-клеточного звена иммунитета, развивающихся при гнойных и опухолевых заболеваниях, туберкулезе, псориаз, офтальмогерпесе;
  • для препаратов из костного мозга — иммунодефициты с преимущественным поражением гуморального звена иммунитета; гнойные заболевания, в составе комплексной терапии лейкозов и хронических инфекционных заболеваний.

Противопоказания:для препаратов из тимуса — аллергия на лекарство, беременность.
для препаратов из костного мозга — аллергия на лекарство, беременность с резус конфликтом.

Побочные эффекты: для препаратов из тимуса — аллергические реакции.
для препаратов из костного мозга — боль в месте введения, головокружение, тошнота, повышение температуры тела.
цитокины — интерлейкины: естественые («суперлимф») и рекомбинантные («беталейкин», «ронколейкин»)

Основные показания: для естественных цитокинов — лечение ран и трофических язв.
для рекомбинантных цитокинов: «ронколейкин» — гнойно-воспалительные заболевания, некоторые злокачественные опухоли; «беталейкин» — лейкопении (сниженное количество лейкоцитов крови).

Противопоказания: для естественных цитокинов — аллергия на лекарство, тромбоцитопения, почечная и печеночная недостаточность, эпилепсия.
для рекомбинантных цитокинов: «ронколейкин» — аллергия на лекарство, беременность, аутоиммунные заболевания, сердечно-сосудистые болезни; «беталейкин» — аллергия на лекарство, септический шок, высокая лихорадка, беременность.
Побочные эффекты: для естественных цитокинов — обострение воспаления (кратковременное)
для рекомбинантных цитокинов — озноб, повышение температуры тела, аллергические реакции.

цитокины — интерфероны: данный класс иммуномодуляторов очень обширный, он включает в себя интерфероны трех разновидностей (альфа, бета, гамма); в зависимости от происхожения интерфероны делятся на естественые и рекомбинантные. Наиболее частая форма введения — инъекционная, однако существуют и другие формы выпуска: свечи, гели, мази.
Основные показания: самые различные в зависимости от разновидности интерферонов. Интерфероны используются при лечении вирусных, опухолевых заболеваний и даже рассеянного склероза. При некоторых заболеваниях эффективность интерферонов доказана множеством исследований, при других имеется только умеренный или даже небольшой опыт успешного применения.

Противопоказания: аллергия на лекарство, тяжелые аутоиммунные, сердечно-сосудистые заболевания, эпилепсия, болезни центральной нервной системы, тяжелые болезни печени, беременность, детский возраст.

Побочные эффекты: интерфероны имеют различные по выраженности и частоте нежелательные лекарственные реакции, которые могут разниться в зависимости от препарата. В целом интерфероны (инъекционные формы) переносятся не всеми хорошо и могут сопровождаться гриппоподобным синдромом, аллергическими реакциями и др. нежелательными лекарственными эффектами.

цитокины — индукторы интерферонов: данный класс иммуномодуляторов представлен веществами, которые стимулируют выработку интерферонов у нас в организме. Существуют формы лекарства для принятия внутрь, в виде средств для наружного применения, инъекционные формы. Торговые наименования индукторов интерферона: «циклоферон», «аллоферон», «полудан», «тилорон», «неовир», «мегосин», «ридостин».

Основные показания: лечение хронических вирусных инфекций в составе комплексной терапии.

Противопоказания: аллергия на лекарство, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 4 лет).

Побочные эффекты: аллергические реакции.
препараты нуклеиновых кислот: «ридостин» и «деринат».
Основные показания: вторичные иммунодефициты, проявляющиеся вируснымии бактериальными инфекциями.

Противопоказания: аллергия на лекарство, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 7 лет), заболевания миокарда, тяжелая почечная и печеночная недостаточность.
Побочные эффекты: аллергические реакции, повышение температуры тела.

Иммуномодуляторы синтетического происхождения

Данная группа иммуномодуляторов предствалена различными по своей химической структуре лекарственными средствами, в связи с чем у каждого препарата есть свои особенности механизма действия, переносимости и нежелательных эффектов. К этой группе относятся: «изоприназин», «галавит», «гепон», «глутоксим», «полиоксидоний», «имунофан», «тимоген», «ликопид».

Основные показания: вторичные иммунодефициты, ассоциированные с хроническими вирусными и бактериальными инфекциями.

Противопоказания: аллергия на лекарство, беременность, кормление грудью. «Изоприназин» так же противопоказан при падагре, мочекаменной болезни, хронической почечной недостаточности и аритмиях.

Побочные эффекты: аллергические реакции, болезненность в месте инъекций (для инъекционных препаратов), обострение подагры (изоприназин) и др.

Иммуноглобулины

Внутривенные иммуноглобулины — лекарственные препараты, которые представляют собой защитные белки крови, защищающие нас от бактерий, вирусов, грибов и прочих чужеродных микроорганизмов.

Существуют иммуноглобулины (антитела), направленные против какой-то определенной чужеродной частицы (антигена), в таком случае данные антитела принято называть моноклональные (т.е. все как один клон — одинаковые), если же иммуноглобулины (антитела) направлены против многих чужеродных частиц их называют поликлональными, именно такими поликлональными антителами являются внутривенные иммуноглобулины. Моноклональные антитела — лекарства 21 века, которые позволяют эффективно бороться с некоторыми опухолями, аутоиммунными заболеваниями. Однако и поликлональные антитела являются очень полезными, т.к. их с успехомиспользуют при самых разных болезнях. Внутривенные иммуноглобулины, как правило, состоят преимущественно из иммуноглобулинов G, однако, существуют внутривенные иммуноглобулины обогащенные также иммуноглобулинами М («пентаглобин»).

К основным внутривенным иммуноглобулинам, зарегистрированным в Российской Федерации, относят: «интраглобин», «октагам», «хумаглобин», «цитотект», «пентаглобин», «гамимн-Н» и др.

Основные показания: первичные иммунодефициты, связанные с недостатком синтеза иммуноглобулинов, тяжелые бактериальные инфекции, аутоиммунные заболевания (болезнь Кавасаки, синдром Гийена-Барре, некоторые системные васкулиты и т.д.), идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и др.

Противопоказания: аллергические реакции на внутривенные иммуноглобулины.
Побочные эффекты: аллергические реакции, повышение или понижение артериального давления, повышение температуры тела, тошнота и др. При медленной инфузии многие пациенты хорошо переносят данные препараты.

– уникальный защитный механизм человеческого организма, способный выявлять и уничтожать опасные для здоровья чужеродные вещества. Иногда эта система начинает давать сбои и нуждаться в корректировке. Тут неоценимую помощь могут оказать специальные препараты – иммуномодуляторы.

Фото 1. Несмотря на доступность иммуномодуляторов, принимать их нужно с осторожностью. Источник: Flickr (UI Health Photography).

Что такое иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы входят в обширную группу лекарственных препаратов, тем или иным образом влияющих на защитную систему человека. Это общее наименование для средств, которые могут различаться по способу воздействия на иммунную систему. Все иммуномодуляторы принято разделять на следующие категории:

  • Иммуностимуляторы . Запускают механизмы выработки молекулярных соединений, обеспечивающих защиту организма.
  • Иммунокорректоры . Воздействуют на строго определенные участки иммунной системы, нормализуя их работу.
  • Иммунодепрессанты . Способны подавлять действие иммунной системы человека. Это может понадобиться пациентам, излишне активный иммунитет которых начинает причинять вред организму.
  • Собственно иммуномодуляторы . Уравновешивают содержание иммунокомпетентных клеток. Искусственно повышают или снижают их активность, корректируя работу всей иммунной системы.