Мы уже говорили о том, что с 5-тилетнего возраста у детей начинается процесс выпадения временных молочных зубов и постепенная их замена на постоянные зубы, которые будут служить всю жизнь. На интересующий многих родителей вопрос: сколько зубов меняется у детей , повторим – все молочные зубы выпадают, а на их месте вырастают постоянные. Порядок смены – такой же, каким был при их прорезывании. Но родителям следует знать, что в возрасте 6-7 лет у ребенка вырастают первые постоянные коренные зубы (шестерки, 6-тые зубы от центра) – они на всю жизнь. Последними выпадать и заменяться на постоянные будут молочные зубы коренные у детей (5-тые). Как правило, полная замена заканчивается к 12-14 годам – это индивидуально, в зависимости от особенностей организма и некоторых других факторов.
Особенности замены молочных зубов на постоянные
Часто в процессе замены зубов наблюдаются некоторые особенности и нестандартные ситуации, которые становятся поводом для беспокойства родителей. Коротко остановимся на самых распространенных родительских вопросах:
1. Какие реакции организма ребенка могут быть при выпадении молочных и в период роста постоянных зубов?
Ответ: Процесс замены зубов практически безболезненный. Молочные зубы выпадают самостоятельно после полного рассасывания корня или удаляются в домашних условиях, а лучше – детским стоматологом, когда уже растет постоянный зуб, а молочный еще не выпал. Прорезывание постоянных зубов не сопровождается болью. В очень редких случаях может быть незначительное повышение температуры, боль в животе, зуд десны. Лечения не требуется, но рекомендована консультация у стоматолога.
2. Почему парные зубы выпадают не одновременно а иногда с большим промежутком времени?
Ответ: Во-первых, так назначено природой, причем у каждого ребенка индивидуально. Во-вторых, все зависит от временного периода рассасывания корня молочного зуба. Если молочные зубы подвергались лечению, пломбированию, то корень рассасывается значительно медленнее, иногда – вообще не рассасывается. Пломбированные корни молочных зубов часто приходится удалять у стоматолога, потому что самостоятельно они могут не выпадать.
3. Почему между выпадением молочного зуба и появлением постоянно часто проходит много времени?
Ответ: Как правило, передние зубы вырастают быстро. А вот премоляры (молочные коренные зубы ) и клыки часто задерживаются. После выпадения временного зуба может пройти даже 4-6 месяцев до момента прорезывания постоянного зуба на этом месте. Поэтому стоит просто ждать и качественно ухаж. Но если срок превышает полгода, и вы очень беспокоитесь – приходите на прием. После осмотра врач примет решение о необходимости стимуляции роста постоянного зуба.
4. Какие зубы у детей 8 лет должны поменяться?
Ответ: К восьми годам в норме у ребенка должны быть такие постоянные зубы – 6-тые коренные моляры, 4 верхние резца и 4 нижние резца. Плюс/минус полгода – норма.
5. Почему надо обязательно осуществлять лечение кариеса у детей , если потом приходится вырывать пломбированные корни молочных зубов?
На вопрос: как лечить кариес молочных зубов , полный ответ вы найдете в разделе о кариесе детских зубов. Там же предоставлены рекомендации по профилактике кариеса, а также гнилые зубы у детей фото . О других изменениях зубов у детей, заболеваниях, методах их лечения, устранения недостатков и патологий – читайте в специальных статьях. Интересующую вас информацию «забейте» в разделе «Поиск на сайте » и вы найдете статьи с ответами наших квалифицированных специалистов. Или запишитесь на прием к детскому стоматологу клиники «Уткинзуб» , особенно в период прорезывания первых зубов и смены временных зубов на постоянные у ваших детей.
Природа предусмотрела смену временного комплекта зубов на постоянный не случайно. Первые зубки у малышей появляются в возрасте 6-9 месяцев, когда в рацион ребенка кроме молока начинают вводиться и более плотные продукты. Но в это время челюстно-лицевой аппарат еще очень мал, поэтому первые зубы имеют меньший размер. Со временем молочные зубы перестают справляться с жевательной нагрузкой, а челюсть вырастает до такого размера, когда она может вместить весь постоянный комплект.
Первые коренные зубы начинают появляться с 4 лет
Нормальные сроки и очередность смены
Многие родители считают, что смена молочных зубов начинается с того момента, когда у ребенка выпадает первый зуб, то есть в возрасте 6-7 лет. Однако такое мнение несколько ошибочно. Процесс замены начинается за несколько лет до того, как они начинают выпадать. После четырех лет у детей появляются третьи моляры, которые уже являются постоянными. Это и есть точка отсчета.
Примерно в этот же период начинается активное рассасывание корней молочных зубов, которое продолжается до двух лет. По мере растворения корневых тканей зубик у ребенка начинает шататься, а к моменту, когда должны появиться коренные, он и вовсе выталкивается.
Порядок смены зубов примерно соответствует схеме их прорезывания. Первыми выпадают передние на нижней челюсти (центральные резцы), затем симметрично сменяются зубы на верхней челюсти. Далее последовательно выпадают боковые резцы, первые (малые) моляры, клыки и вторые (большие) моляры. Возраст во сколько лет сменяется первый зуб и когда выпадает последний индивидуален, и может различаться у разных детей до двух лет. Некоторые специалисты отмечают, что у девочек замена зубов происходит несколько раньше, чем у мальчиков.
В таблице приведен примерный график замены молочных зубов постоянными.
| Временные зубы | Начало и продолжительность рассасывания молочного корня | Возраст |
| Резцы центральные на нижней челюсти | 6-7 лет | |
| Резцы центральные на верхней челюсти | После 5 лет (на протяжении двух лет) | 6-7 лет |
| Резцы боковые на нижней челюсти | 7-8 лет | |
| Резцы боковые на верхней челюсти | Начиная с 6 лет (на протяжении двух лет) | 7-8 лет |
| Первые (малые) моляры на верхней челюсти | 8-10 лет | |
| Первые (малые) моляры на нижней челюсти | После 7 лет (на протяжении трех лет) | 8-10 лет |
| Клыки на верхней челюсти | 9-11 лет | |
| Клыки на нижней челюсти | После 8 лет (на протяжении трех лет) | 9-11 лет |
| Вторые (большие) моляры на нижней челюсти | 11-13 лет | |
| Вторые (большие) моляры на верхней челюсти | Начиная с 7 лет (на протяжении трех лет) | 11-13 лет |
Особенности питания в этот период
При прорезывании постоянных зубов их эмаль еще полностью не сформирована. Продолжается этот процесс созревания еще в течение нескольких лет. В этот период для детей крайне важную роль играет качественное и полноценное питание:
- Ежедневно в рационе малыша должны присутствовать продукты, богатые кальцием: творог, твердые сыры, молоко.
- Дважды в неделю необходимо употреблять блюда, приготовленные из рыбы — источника фосфора. Для детей лучше использовать нежирные сорта: хек, судак, минтай.
- Употребление в пищу свежих овощей и фруктов, часть из которых должна быть в твердом виде. Это необходимо для стимуляции рассасывания корней молочных зубов и прорезывания постоянных.
- Отказ от белой выпечки, шоколада и сладостей. Особую опасность для неокрепшей эмали представляют сладкие газированные воды.
- Иногда, при отказе ребенка от молочных продуктов, появляется необходимость в приеме поливитаминных комплексов с содержанием кальция.
В период смены зубов под запретом должны быть слишком твердые или тягучие продукты: орехи, леденцы, ириски. Они могут вызвать преждевременное выпадение или травму молочного зуба, что приведет к нарушению роста коренный. Также детям нежелательно включать в рацион продукты, содержащие активные красящие вещества, которые могут испортить цвет эмали на всю оставшуюся жизнь.
Особенности ухода
Поскольку при прорезывании постоянных зубов эмаль сформировалась не до конца, то важным пунктом в этот период является качественная гигиена ротовой полости и профилактика кариеса .
- Утром и вечером необходима чистка зубов при помощи щетки с мягкими щетинками, которые не могут травмировать десневые ткани. Для ребенка желательно выбирать специальные детские зубные пасты с содержанием оптимальной концентрации фтора и кальция. Проведение такой процедуры должно проводиться под наблюдением родителей, поскольку дети часто сокращают ее продолжительность и не могут полноценно очистить все поверхности.
- Следует приучить ребенка полоскать рот после каждого приема пищи. Для этих целей подойдет детский зубной ополаскиватель, отвар ромашки или обычная чистая вода. Это предотвратит скапливание налета на поверхности зубов и снизит риск развития воспаления десен в области прорезывающегося постоянного зуба.
- Дважды в год каждому ребенку необходимо посещать кабинет стоматолога не только для профилактического осмотра, но и для своевременного лечения кариеса , профессиональной гигиены .
Нарушения сроков
Хотя период, который отведен на замену молочных зубов постоянными, достаточно большой, иногда бывают ситуации, когда все сроки выходят за границы нормальных и требуется консультация стоматолога .
Ранее выпадение
Под ранним выпадением зубов подразумевают их потерю в возрасте менее 6 лет. Это может быть следствием как травмы, кариеса, так и преднамеренного расшатывания. И если молочный зуб выпадает задолго до того момента, когда начинает расти постоянный, то в ротовой полости образуется свободное пространство, на которое со временем переместятся остальные. Это приведет к тому, что когда придет срок постоянных зубов, им элементарно не хватит места, и они будут прорезываться криво.
При ранней утрате молочных зубов необходима консультация ортодонта. Сейчас в детской стоматологии все чаще используют методики протезирования для замещения дефектов зубного ряда с целью предупреждения смещения остальных зубов. В последующем это помогает избежать проблем с прикусом и косметическими дефектами.
Поздняя смена
Иногда случается так, что постоянные зубы уже прорезываются, а молочные еще прочно сидят на своих местах. Это также чревато неправильным ростом коренных зубов и формированием дефектов зубного ряда . В таком случае необходимо посетить стоматолога для удаления временного зуба .
Еще одним вариантом поздней смены зубов является случаи, когда постоянные зубы не прорезываются в установленные сроки. Молочные при этом могут как сохраняться, так и выпадать. Это может быть при:
- Физиологической задержке прорезывания, когда зубные зачатки формируются правильно, но в силу индивидуальных особенностей организма ребенка растут несколько медленнее.
- При частичной первичной адентии , когда в периоде внутриутробного развития у малыша не произошла правильная закладка зубных зачатков или они погибли вследствие воспалительных заболеваний.
- При ретенции постоянных зубов , когда зубные зачатки сформировались верно, но коренной зуб имеет неправильное расположение внутри костной ткани челюсти.
Выявить подобные дефекты и определить, почему не выпадают зубы, может только стоматолог после рентгенологического исследования , на котором будет видно, все ли зубные зачатки формируются правильно. Если выявляются пороки в развитии зубной системы, то детям показано временное протезировании на период роста челюсти. После того, как ребенок вырастет, ему будет необходимо восстановление дефектов зубного ряда постоянными протезами.
Что делать родителям
Обычно выпадение молочных зубов и прорезывание коренных не доставляет детям и родителям особого беспокойства. Но если малыш ощущает болезненность в десне, то можно использовать специальные обезболивающие гели (Калгель, Дентинокс).
Если в месте выпадения на десне образуется кровоточащая ранка, то можно приложить к ней стерильный ватный шарик и попросить ребенка плотно зажать его на 5 минут. После того, как выпал зубик, нельзя принимать пищу в течение 2 часов. В этот же день из рациона малыша необходимо исключить соленые, острые или кислые блюда.
Если постоянный зуб проклюнулся, а временный все еще плотно стоит на месте, то необходимо обратиться к стоматологу для его удаления .
В период выпадения молочных зубов категорически запрещено:
- Специально расшатывать зубы или вырывать их.
- Ковырять во рту острыми или металлическими предметами.
- Грызть орехи и твердые карамельки.
- Прижигать ранки сильными антисептиками (спирт, концентрированная перекись водорода).
Период смены молочных зубов у детей очень индивидуален. То, сколько зубов выпадает одновременно, и до скольки лет будет продолжаться этот процесс, зависит только от индивидуальных особенностей организма ребенка. Форсировать его не следует. Но и ненужно затягивать с консультацией стоматолога в случае каких-то отклонений от нормы.
У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба. В течение жизни один раз происходит смена 20 зубов (в ходе прорезывания постоянных зубов происходит выпадение временных (молочных) , а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезываются изначально постоянными.
Многие родители считают, что самыми первыми постоянными зубами являются нижние центральные резцы после выпадения молочных центральных резцов. Но это не так. Самые первые постоянные зубки появляются за несколько месяцев до выпадения первого зубика – это первые моляры («шестые зубы» или «шестёрки»). Поэтому даже если у вашего малыша не выпал пока ни один молочный зуб в возрасте 6-7 лет, это вовсе не означает, что у него уже нет постоянных зубов.
Существует особый порядок прорезывания и парность прорезывания постоянных зубов. Парность прорезывания означает, что одноименные зубы на каждой половине челюсти прорезываются одновременно, например 2 нижних центральных резца.
Прорезывание зубов происходит в определенной последовательности, что обеспечивает формирование правильного прикуса, причем установлены средние сроки прорезывания каждого зуба с учетом их небольших естественных отклонений в ту или другую сторону. И только резкие отклонения от естественных сроков прорезывания зубов рассматриваются врачом как аномалия, отражающее общее состояние организма ребенка, а также наличие возможных патологических процессов.
Последовательность прорезывания постоянных зубов
- Первые моляры («шестые зубы») – появляются позади второго молочного моляра сразу постоянными в 6-7 лет.
- Центральные резцы – замещают выпавшие центральные молочные резцы.
- Боковые резцы – замещают выпавшие боковые молочные резцы.
- Первые премоляры («четвертые зубы») замещают первые молочные моляры.
- Клыки замещают выпавшие молочные клыки
- Вторые премоляры («пятые зубы») замещают вторые молочные моляры.
- Вторые моляры («седьмые зубы») появляются сразу постоянными в 11-13 лет.
- Третьи моляры («зубы мудрости») появляются сразу постоянными и могут прорезаться в любое время после 16 лет. У многих людей зубы мудрости могут полностью отсутствовать.
Нижние зубы прорезываются раньше, чем верхние. Частое исключение представляют премоляры.
Порядок и сроки прорезывания постоянных зубов
Скорость прорезывания различна для каждой группы зубов. Быстрее прорезываются вторые премоляры (8 мм за 6 месяцев). В течение года быстрее других зубов прорезываются центральные резцы (12 мм), а через 2 года - клыки (13 мм).
Часто прорезыванию постоянных зубов мешают невыпавшие вовремя молочные зубы . В результате у ребенка может сформироваться неправильный прикус, что потребует в дальнейшем лечения у врача-ортодонта. Чтобы избежать этого, необходимо внимательно следить за прорезыванием зубов у вашего ребенка, регулярно посещать врача-стоматолога, который может удалить молочные зубы, не выпавшие вовремя и мешающие прорезыванию постоянных зубов.
Здравствуйте, дорогие читатели блога Жизнь Hand Made ! Если вы уже прочитали статью о том, видимо у вашего малыша скоро появятся первые зубки. Да, часто это довольно трудный период для всей семьи, но не переживайте! В два года прорезывание зубов закончится. В крайнем случае – в три. И будет у вашего малыша полный набор из 20 очаровательных молочных зубиков. А надо ли их лечить и когда меняются молочные зубы на постоянные, мы сейчас выясним.
Молочные зубки начинают расшатываться в 5, иногда в 5,5 лет. На их место приходят постоянные, т.е. коренные.
А все ли молочные зубки выпадают?
И более того, постоянных зубов вырастает большее количество, чем молочных.
То есть в 12-13 лет ваш зубастик уже сможет похвастаться 28 коренными зубами, вместо 20 молочных.
Как это так?
Просто малыш растёт, а значит, растёт и его челюсть, и чтобы заполнить все дёсны зубами, их должно быть больше.
Понятие нормы как в процессе прорезывания зубов, так и в процессе смены весьма условно.
Например, у моего старшего сыночка в 2 года было только 10 зубов, а шататься нижние единички начали только сейчас, в почти 7 лет.
Но я никогда не переживала и отшучивалась, говорила, что позже вылезут – позже выпадут.
Так оно и получилось.
Зато, к зубному врачу мы ходили только один раз и то для профилактического осмотра.
В какой последовательности выпадают зубки?
Оказывается, природа за многие тысячи лет продумала, в каком порядке должны меняться зубы. Они не выпадают, как попало, во всём есть чёткая схема – это потрясающе!
- Первые кандидаты на выпадение – это передние резцы.
- Затем начинается процесс рассасывания корней боковых резцов, т.е. двоек.
- В шесть лет меняются первые моляры, четвёрки.
- В 9-12 лет – сначала клыки верхней челюсти, потом – нижней. (Это тройки).
- После 12 лет – вторые моляры или пятёрки.
В каком возрасте появляются зубы мудрости?
Они могут не вырасти вообще. Эта загадочная четвёрка может на всю жизнь остаться в дёснах в виде зачатков зубных единиц.
Например, у моей мамы они так и не прорезались. А у меня нижние наполовину вылезли, а верхних нет.
А вот моему мужу очень не повезло. Когда ему подбирали брекет-систему для исправления прикуса и сделали снимок челюсти, оказалось, что его восьмерки растут в деснах горизонтально!
И давят на соседние семерки.
Их пришлось удалять, но это была очень сложная процедура и разрезанием десны.
Помучился мой любимый очень сильно... Но это было необходимо.
Так что, если ваши восьмерки не вылезли, может быть есть смысл сделать снимок челюсти.
Вдруг в глубине десен вас ждет сюрприз?
До скольки лет должны полностью поменяться зубки?
Смена зубов у детей – это длительный процесс, который растягивается на несколько лет. Вам кажется, что у вашего ребёнка поздно начали меняться зубы? Семнадцать лет – это самый поздний срок, к которому у ребёнка должны появиться все 28 коренных зубов (4 зуба мудрости не в счёт, раз уж они не у всех появляются).
Какие существуют методы предотвращения кариеса?
Оказывается, есть такой метод – герметизация фиссур.
Этой процедуре можно подвергнуть как молочные зубки, так и постоянные жевательные зубки.
Фиссура – это такая расщелина на заднем зубе, она есть у всех.
К сожалению, в этой прорези неизбежно накапливаются остатки еды, что приводит к процессу разложения.
Поэтому задние зубы гораздо чаще подвержены кариесу. Так вот, загерметизировав фиссуры специальным веществом, можно значительно уменьшить вероятность развития кариеса.
В этом есть смысл! Лучше не дожидаться гниения и тем более болезни зуба.
Сколько будет стоить вылечить ваш пульпит, заранее никто не скажет, потому что каждый случай индивидуален, бывают различные осложнения.
Во сколько лет надо начинать посещать стоматолога?
Конечно, каждый родитель понимает, что молочные зубы – это временное явление, поэтому кариес на молочных зубах кажется ерундой, которая сама скоро отвалится.
Зачем тратить время или даже деньги на временные зубы?
Некоторые родители, когда сами были маленькими, друг другу шатающиеся зубы дверью вырывали – и ничего!
Юные стоматологи, привязывали своему товарищу ниточку к зубику, второй конец – к двери, а потом резко дергали дверь на себя – всё!
Операция прошла успешно!
И всё это делалось с разрешения, а порой и без участия родителей.
Поэтому теперь таким бывалым «докторам» кажется, что молочные зубы – это ерунда, не достойная внимания настоящего дипломированного специалиста.
Но, конечно, не так всё просто. К врачу обращаться лучше сразу, как только заметите первые признаки кариеса у ребёнка.
Малыш самостоятельно пока ещё не может правильно оценить своё состояние, и только доктор может понять, нужна ли помощь его зубам.
Дело в том, что заболевание, которое вовремя не отследили может привести к потере молочного зуба раньше времени, а это серьёзно.
Если с молочным зубом придётся попрощаться раньше срока, то его место займут соседние зубы. Сами понимаете, последствия в любом случае будут неприятными, потому что зубу, которому не хватило места, придётся расти куда-то в сторону. Как минимум это будет некрасиво.
Случай из жизни
В моем жизненном опыте есть случай сложностей с молочным зубом.
В 5 лет у меня неожиданно раздуло щеку и образовался флюс. Было больно!
Зуб удаляли варварским советским способом. Щипцами и без наркоза.
А еще недобрая тетя ругала мою маму за то, что ей привели ребенка с грязными руками. Просто вместо того, чтобы сидеть в очереди и слушать плач детей, мы пошли гулять. А грязные руки — побочный эффект хорошей прогулки!
До сих пор мурашки бегают, когда вспоминаю эту процедуру.
А последствием такого жесткого удаления стала дырка, которая долго зияла в моем детском ротике.
Коренной зуб вырос уже в школе, не помню в каком классе.
Прикус слава Богу не пострадал, но приятного было мало.
Как помочь ребёнку сохранить красивую улыбку?
Прежде всего, конечно, приучить его регулярно чистить зубки.
Лучше делать это вместе, так веселее!
А ещё любимого малыша нужно , которые богаты кальцием, а также твёрдыми овощами и фруктами.
И не бойтесь идти с ребёнком к зубному!
Сейчас даже в бесплатных поликлиниках в коридорах висят телевизоры с мультиками, а доктора добрые и отзывчивые.
А любая частная клиника – вообще как Диснейленд! В отличие от поликлиник советского периода!
Там естественно ласковый персонал, много игрушек и те же мультики, только прямо над креслом юного пациента.
Особенно настороженным деткам очень подробно и увлекательно объясняют, какие инструменты для чего нужны.
И даже дают самостоятельно попробовать помыть стаканчик водичкой из шланга, а потом собрать эту водичку «водяным пылесосом».
Малыш расслабляется, проникается большим доверием к доктору и позволяет производить те же самые манипуляции у него во рту.
Конечно, доктору приходится исподтишка сделать ребёнку укол, но он не долго обижается, потому что его отвлекают мультики – это важнее.
А еще привлекайте в ваше общение с ребенком разных сказочных персонажей. Например, зубную фею.
Мой старший мальчик в нетерпением ждет, когда вывалится его зубик, чтобы положить его под подушку. А на утро достать оттуда что-то приятное!
Сказочный мир уже не раз нас выручал. У нас была «горшечная Фея», которая помогла быстро .
Никто кроме вас не приучит вашего ребёнка систематически посещать стоматолога и следить за своим здоровьем и красотой.
Озаботьтесь эстетической стороной зубного вопроса сейчас, чтобы через 20 лет ваш наследник не предъявлял вам претензии из-за кривых зубов.
Вдруг он станет телеведущим?
Шутки шутками, а ребёнку в любом случае в жизни пригодится красивая улыбка.
Помогите ему приобрести привычку быть здоровым и красивым!
С уважением, Маргарита Мамаева
P.S. А чтобы не пропустить выход очередной статьи, подстрахуйтесь и подпишитесь на обновления блога и обязательно поделитесь статьей с друзьями в соц сетях
Зачатки молочных зубов формируются внутриутробно, в первые недели беременности. Не все мамы и папы знают, что молочных зубов оказывается всего лишь 20, и они все прорезываются к двум годам. Как же так? Ведь у взрослого человека 32 зуба. Все очень просто. 20 молочных зубов заменяются на коренные, а оставшиеся 8 — 12 постоянных зубов изначально прорезываются коренными только в момент смены молочных зубов на постоянные. Таким образом, взрослый человек имеет комплект зубов, состоящий из 28 или 32 коренных зубов.
Для чего нужны молочные зубы?
Дело в том, что челюсть маленького человечка гораздо меньшего размера, чем у взрослых, и молочные зубки — это мудрое изобретение природы. Они меньше по размеру, чем постоянные, и с более короткими корнями, легко помещаются в челюсти малыша и вполне подходят для его рациона. Однако ребёнок растёт, увеличивается и челюсть, меняется рацион, и маленькие молочные зубы заменяются на постоянные, коренные.
Когда подходит время, формируются и начинают свой рост постоянные зубы. В этот период корешки молочных зубов потихонечку рассасываются, и зуб начинает шататься (чем радостно любят хвалиться детки), а затем выталкивается растущим постоянным, и на его месте вырастает коренной.
Период смены зубов варьируется в возрастном промежутке от 5 до 15 лет и протекает у всех по-разному. Выпадают молочные зубы обычно в том же порядке, как и прорезывались. Исключение составляют вторые моляры, снизу они выпадают раньше, чем на верхней челюсти. У девочек молочные зубы заменяются постоянными пораньше, чем у мальчишек. Родителям полезно знать, в каком порядке меняются зубки, чтобы контролировать процесс и вовремя заметить если что-то пойдет не так и посетить стоматолога.
Порядок выпадения молочных зубов
- Центральные резцы, расположенные снизу и сверху. Как правило, они выпадают первыми. Их корни начинают понемногу рассасываться по достижении ребёнком 5 лет. Этот процесс занимает приблизительно два года, а выпадение зубов случается в 6 — 7-летнем возрасте.
- Вторыми на очереди находятся боковые резцы, разместившиеся на верхней и нижней челюсти. Процесс рассасывания их корней начинается с 6-летнего возраста, а выпадают они в возрастном промежутке от 7 до 8 лет.
- Третьими по порядку начинают выпадать нижние и верхние малые (так называемые, первые) моляры, корни которых начинают рассасываться на 7-ом году жизни и для полного рассасывания им требуется больше времени, чем предыдущим зубам — 3 года. Поэтому и период выпадения занимает больше времени и длится с 8 до 10 лет.
- Следующие кандидаты на выпадение — верхние и нижние клыки, корни которых начинают рассасываться с 8 лет и процесс рассасывания занимает также три года. А выпадают клыки в возрасте между 9 и 11 годами.
- Самыми последними из молочных зубов выпадают нижние и верхние большие, или вторые моляры. Их корни рассасываются тоже три года, начиная с 7-летнего возраста, а выпадают они в промежутке с 11 до 13 лет.
Так получается, что к 13 годам все молочные зубы уже выпадают, сменяясь на коренные. Это общепринятая схема очередности выпадения молочных зубов. Каждому конкретному ребёнку свойственна своя индивидуальная последовательность выпадения молочных и прорезывания коренных зубов, которая может несколько отличаться от общепринятой, и это совершенно нормально. Как будет протекать смена молочных зубов, может зависеть от многих факторов.
Факторы, влияющие на начало и длительность смены молочных зубов
- Наследственная предрасположенность.
- Климат региона, в котором ребёнок проживает.
- Продукты, которыми питается ребёнок.
- Насыщенность рациона питания необходимыми для гармоничного роста ребёнка микроэлементами, а также витаминами.
- Качество и состав воды, которую пьет ребёнок.
- Здоровье ребёнка и перенесенные им различные болезни, инфекционные и соматические.
- Продолжительность кормления ребёнка грудью.
Сроки и последовательность появления постоянных зубов
У одних смена зубов начинается раньше, у других может на год позднее, все это является вариантом нормы. И хотя молочные зубы заменяются на постоянные у всех по-разному, существуют средние сроки и примерная схема последовательности прорезывания коренных зубов. Только значительные отклонения от этой схемы могут расцениваться врачом как аномальное, или неправильное прорезывание зубов. Определенная последовательность появления постоянных зубов позволяет сформироваться правильному прикусу. Для прорезывания коренных зубов также характерна парность, то есть одноимённые зубы появляются на челюсти одновременно справа и слева, например два резца снизу в центре.
Примерная схема прорезывания коренных зубов:
- Самые ранние из числа коренных зубов — это первые коренные моляры, шестые по счету от центральных резцов зубы. Они появляются еще до того момента, как у малыша выпадет первый зуб, точнее за несколько месяцев до этого запоминающегося события. Причем появляются они в том месте, где молочных зубов и вовсе не было, а именно в свободных углах уже выросшей в размерах челюсти. Происходит это в возрасте 6 — 7 лет, и если у ребёнка к этому периоду все молочные зубы на месте, это совсем не исключает наличие у него постоянных зубов.
- Вторыми появляются центральные или срединные резцы, замещая собой одноименные молочные. Снизу эти зубы прорезываются раньше — в 6 — 7 лет, а сверху позже — в 7 — 8 лет.
- Дальше по порядку идут клыки, заменяя собой молочные, которые уже выпали. Клыки нижней челюсти прорезываются в 9 — 10 лет, а верхней в 11 — 12.
- Следующие по очереди постоянные зубы — это премоляры, первые и вторые, они вырастают взамен молочных моляров. Сначала первые сверху — в 10 — 11 лет, и снизу — в 10 — 12 лет. Следом вырастают и вторые премоляры, сверху — в 10 — 12 лет и снизу — в 11 — 12 лет. Если посчитать, то это зубы четвёртые и пятые по счету, расположенные справа и слева от центральных. Это последние зубы, которые заменяют собой молочные.
- Затем подходит очередь вторых постоянных моляров, которые никого собой не заменяют. Они изначально являются постоянными и вырастают позади первых постоянных моляров, которые уже прорезались самые первые из числа коренных. На нижней челюсти они растут в возрасте 11 — 13 лет, а на верхней — в 12 — 13 лет.
- Следом за вторыми постоянными молярами растут третьи. Их рост может начинаться с 12 лет и длиться до 17.
- И самые последние из зубов, которые могут вырасти у человека (однако вырастают не у всех) — это зубы, известные всем как «зубы мудрости». Они начинают расти уже после 16 лет, но у многих людей за всю жизнь так и не появляются. Кстати, несмотря на своё интересное название, они не имеют ничего общего с умственными способностями людей и никаким образом не влияют на приобретение жизненного опыта.
Проблемы, которые могут возникнуть при смене молочных зубов
Обычно молочные зубки заменяются на коренные безболезненно и не доставляют неприятностей ребёнку. Зуб, корешок которого уже рассосался, может выпасть, когда ребёнок грызет яблоко или сухарик. Перед тем как зуб начнет выпадать, между зубом и десной образуется щель, и он начинает шататься. Малыш, обнаружив это, непременно предпримет попытки ускорить этот процесс и будет расшатывать и раскачивать свой зуб в любую свободную минуту.
Но не всегда смена зубов проходит так гладко. Встречаются случаи, когда выпадение затягивается и может спровоцировать воспаление десен.
Признаками воспаления могут быть:
- боль и припухлость десны, появившаяся в том месте, где шатается зуб;
- неприятные, болезненные ощущения при надавливании на десну в области шатающегося зуба;
- иногда может повыситься температура.
Если у ребёнка в период замены зубов появляются подобные признаки, необходимо проконсультироваться у стоматолога.
Но самая распространенная проблема, которая встречается при смене зубов, это затянувшееся прорезывание коренного зуба, которому мешает задержавшийся и не выпавший молочный. В такой ситуации коренной зуб, чувствуя преграду, может изменить направление роста и появиться рядом с молочным. Это повод для посещения стоматолога, затягивать с которым не следует. Не выпавшие в свое время и создающие преграду молочные зубы необходимо удалить, чтобы предотвратить искривление новых зубов и нарушение прикуса.
Удалять прочно сидящий молочный зуб нужно, используя местное обезболивание, чтобы не нанести физическую и моральную травму ребёнку.
Слишком рано выпавшие молочные зубы также являются проблемой, приводящей к искривлению постоянных зубов и смене прикуса. В такой ситуации нужно отвести ребёнка к ортодонту, он поможет решить эту проблему и подберёт подходящее лечение.
Что нужно сделать, когда молочный зуб выпал?
- Прополоскать полость рта. Это можно сделать, используя обычную чистую воду или остывший отвар ромашки. Такая нехитрая процедура не позволит микробам попасть в образовавшуюся ранку.
- После выпадения может кровоточить ранка. Если молочный зубик выпал, а из ранки сочится кровь, приложите к ней кусочек марли или бинта, смоченного перекисью водорода, и оставьте его там на несколько минут.
- Не есть два часа после того, как зуб выпал.
- Не пускать ребёнка гулять на улицу зимой в тот день, когда выпал зуб, чтобы не застудить ранку.
- Когда у ребёнка выпал первый зубик, предложите ему положить свой первый выпавший зуб под подушку, а ночью замените зубик на монетку, или еще что-нибудь интересное. Расскажите ребёнку историю о зубной фее, забирающей молочные зубки у послушных деток и оставляющей взамен небольшой сюрприз. Это делать совсем не обязательно, но если рискнете, то у вашего малыша останутся самые приятные впечатления о смене зубов на всю жизнь.
Уход за постоянными зубами
Новые и юные постоянные зубы довольно хрупкие и нежные, их эмаль легко повреждается.
Чтобы этого не допустить, следуйте правилам.
- Проконтролируйте, чтобы ребёнок не грыз твёрдые предметы, например орехи или леденцы.
- Также важно следить за гигиеной полости рта. Зубную щётку лучше приобретать в аптеках или специализированных магазинах. Ребёнку должно быть удобно пользоваться щёткой. Компактная детская щётка должна иметь мягкую щетину. Не забудьте подобрать хорошую, качественную зубную пасту, подходящую для применения у детей. В идеале нужно чистить зубки 2 раза в день, а вот прополаскивать полость рта лучше после каждого приема пищи. К этому возрасту ребёнок уже хорошо знает, как правильно чистить зубы, но часто торопиться или ленится делать как положено. Следите за этим и приучайте ребёнка изначально правильно ухаживать и заботиться о своих зубах. Не забывайте вовремя лечить кариес даже на молочных зубах, чтобы он не передался на здоровые постоянные, которые уже не поменяются, и их нужно стараться сохранить как можно дольше.
- Следите за питанием ребёнка. Детскому организму в это время обязательно нужен кальций, который является важным элементом в процессе формирования зубов и скелета. В рационе ребёнка должно присутствовать достаточно продуктов, богатых кальцием. Такими являются молочные продукты (творог, сыр), поэтому обязательно включите их в меню. При необходимости можно принимать витаминные и минеральные комплексы, предназначенные для детей.
Объясните ребёнку, что в то время, когда растут коренные зубы, нельзя сосать пальцы, без конца трогать зубы языком и давить на них. Из-за этого зубы могут расти неправильно и будут кривыми, к тому же так можно занести инфекцию. Спрашивайте ребёнка, не болят ли у него зубки и наблюдайте за ним. Если вы замечаете, что зуб растет криво, или ребёнка что-то беспокоит, обязательно посетите стоматолога.