Колликулит у мужчин: симптомы и лечение. Признаки и лечение воспаления семенного бугорка

Фертильность мужчины во многом зависит от его репродуктивного здоровья. Воспалительные заболевания, травмы, опухоли, все это негативно сказывается на процессе сперматогенеза и провоцирует нарушение подвижности и качества сперматозоидов.

Колликулит или воспаление семенного бугорка является распространенным заболеванием. Патология чаще все не является самостоятельным заболеванием, колликулит сопровождается воспалением уретры, простаты, яичек или придатков. Рассмотрим, почему возникает патология и как ее лечить.

Воспаление семенного бугорка может быть первичным и вторичным. Первичный колликулит формируется самостоятельно, а вторичный возникает на фоне других воспалительных патологий. Как было сказано выше, вторичная форма патологии встречается намного чаще.

Причины возникновения воспаления семенного бугорка:

• Воспалительные заболевания половых органов, в частности простатит, уретрит, орхит, эпидидимит.
• ИППП.
• Пассивный образ жизни.
• Авитаминоз, плохое питание.
• Злоупотребление алкоголем и курением.
• Неправильное ведение половой жизни.
• Наследственная предрасположенность.
• Нарушение кровообращения в тазу.

Как правило, воспаление семенного бугорка возникает сразу по нескольким причинам. Если мужчина ведет неправильный образ жизни, то риск воспалительного процесса значительно увеличивается.

Симптомы

Воспаление семенного бугорка проявляется следующими симптомами:

• боли внизу живота во время эякуляции и мочеиспускания;
• нарушение мочеиспускания;
• кровь в урине;
• кровь в сперме;
• болезненные поллюции;
• нарушение эрекции.

У разных пациентов симптомы выражены в разной степени. Многие мужчины связывают симптомы с импотенцией и стесняются обращаться к врачу. Важно понимать, что если лечение не пройти, то мужчина может реально стать импотентом. Чтобы этого избежать, лучше сразу обратиться к урологу-андрологу и пройти лечение.

Лечение

Прежде чем начинать лечение, проводится диагностика заболевания. Для этого пациент сдает лабораторные анализы крови, мочи, спермы, сока простаты. Также необходимо будет пройти УЗИ, уретроскопию и другие исследования, если назначит врач.

Если воспалительный процесс будет обнаружен, то лечение скорее всего назначат консервативное. В него входит прием медикаментов, посещение физиопроцедур, лечебная физкультура и правильный образ жизни.

Назначают следующие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• обезболивающие;
• мочегонные препараты;
• спазмолитики;
• антибактериальные средства;
• витамины;
• иммуномодуляторы.

Все препараты подбираются индивидуально.

В тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение не оказывает желаемого эффекта, а пациента постоянно беспокоят боли, может быть показано хирургическое вмешательство. Но обычно такое лечение проводят редко.

В период обострения пациент должен соблюдать постельный режим, соблюдать легкую низкокалорийную и витаминизированную диету. Также нужно отказаться от алкоголя, курения. После снятия боли нужно заниматься лечебной физкультурой.

Профилактика

Воспаление семенного бугорка — это неприятное заболевание, которое можно предотвратить, если соблюдать следующие рекомендации:

• правильно питаться, избегать витаминоза;
• заниматься сексом с презервативами;
• заниматься спортом, закаляться;
• отказаться от употребления алкоголя и сигарет;
• регулярно заниматься сексом;
• соблюдать режим работы и отдыха;
• своевременно лечить заболевания половой сферы.

Правильное отношение к своему здоровью поможет избежать не только возникновения воспаления половых органов, но и целого ряда серьезных заболеваний.

Воспаление семенного бугорка, или колликулит, — это заболевание инфекционно-воспалительного типа, которое является одним из различных воспалительных процессов в задней части уретры.

Семенной бугорок расположен в предстательной части мочеиспускательного канала, анатомически определяется возвышением на его задней стенке. Длина бугорка колеблется в пределах 15-20 мм, ширина и толщина — в пределах 3 мм. Через его ткань проходят семявыводящие протоки. Особенности кровоснабжения способствуют его увеличению во время эрекции.

Современная медицина трактует роль семенного бугорка в определенной деятельности при совершении полового акта. Известно, что в состоянии эрекции у мужчины происходит его набухание. Существует достаточно много спорных утверждений о глобальной роли этого семенного холмика. В то же время доказано, что явно выраженный колликулит может снижать половую функцию у мужчин, вызывать поллюции или преждевременное семяизвержение. Основная роль семенного бугорка заключается во взаимодействии с другими органами мочеполовой системы во время совершения полового акта.

Причины развития заболевания

Несмотря на то что колликулит характеризуется инфекционно-воспалительным процессом, он крайне редко возникает в результате экзогенных путей инфицирования. То есть осложнения венерических заболеваний или запущенных форм уретрита в редких случаях заканчивались поражением семенного бугорка. В то же время простатит или везикулит могут являться причинами вторичной инфекции колликулита.

Существуют некоторые патогенные факторы, которые становились причиной заболевания. Механизм действия основан на венозном застое крове в ткани семенного бугорка. Причиной этого являются:

• практика прерывания полового акта или его чрезмерное затягивание;
• нарушение кровообращения;
• неполноценное возбуждение (длительное состояние эрекции, которое не оканчивается половым актом);
• особенности жизнедеятельности, ведущие к венозному застою в области малого таза.

Совокупность приведенных факторов, в том числе перенесенные заболевания мочеполовой системы, могут дать толчок для начала воспалительного процесса.

Также существует мнение, что задний уретрит и колликулит имеют ярко выраженную схожесть и течение. Это утверждение верно, если оно рассматривается как вторичное инфицирование, в результате уретрита. На основе изложенных данных выделяют первичный и вторичный колликулиты.

Симптомы колликулита и его диагностика

Признаки заболевания зависят от формы, давности инфицирования и тотальности патологических процессов в тканях. Выделяют следующие наиболее встречающиеся признаки:

• изменения в половой функциональности;
• чувство распирания в заднем проходе;
• фрагменты крови в семенной жидкости;
• поллюции;
• сильные боли в паховой области;
• понижение восприятия оргазма;
• слабый выброс семени;
• болезненность при семяизвержении.

Диагностические методы, применяемые при подозрениях на воспалительный процесс семенного бугорка, имеют весьма широкий спектр проводимых процедур. Так, диагностика включает метод пальпации, проводимый через прямую кишку, уретроскопию, проведение лабораторных исследований ПЦР (полимеразная цепная реакция). Обязательно обращается внимание на анамнез больного. На основе комплексной клиники делается вывод о первичности или вторичности колликулита.

Следует обратить внимание на то, что симптомы этой болезни весьма схожи с другими заболеваниями, поэтому настоятельно рекомендуется не проводить самостоятельных диагнозов, а при выявлении вышеперечисленных признаков требуется обратиться к урологу для получения адекватного лечения.

Методы лечения колликулита и прогноз болезни

Лечение заболевания проводится на основе точного установления причины воспалительного процесса. Лечат колликулит одновременно по нескольким направлениям. При этом учитывается терапия сопутствующих заболеваний в области простаты и уретры.

Проводятся следующие лечебные мероприятия:

• антибактериальная терапия;
• туширование семенного бугорка нитратом серебра (туширование снимает застой крови);
• ввод в уретру противовоспалительных препаратов;
• физиотерапевтические процедуры;
• введение ректальных тампонов (для улучшения кровоснабжения);
• процедура бужирования (позволяет расширить канал уретры).

Терапия народными средствами проводится только в роли дополнительных восстанавливающих мероприятий.

Колликулит, лечение и контрольное лабораторное обследование подлежат контролю у уролога. Самостоятельные лечебные процедуры в силу особенностей заболевания остаются сомнительными и способны усугубить течение болезни.

Прогноз болезни при адекватной терапии благоприятный. В случаях затяжных форм болезни и ее перехода в хроническую форму прогноз остается серьезным.

Семенной бугорок у мужчин представляет собой небольшую возвышенность, которая располагается по задней стенке предстатической части мочевыводящих каналов. Согласно нормам, его длина находится в пределах 1,5-2 см, ширина - приблизительно 0,5 см, а высота - 0,2-0,3 см. Семенной бугорок образуется из соединительных тканей и гладкомышечных волокон.

Строение органа

Семенной бугорок имеет щелевидное углубление. В медицине его называют мужской маточкой. Обнаружить можно при уретроскопии. Через бугорок проходят семявыводящие каналы, расположенные по обе стороны предстательной железы через боковые доли. Согласно норме, у взрослого мужчины их длина может быть в пределах 12-18,5 см. Они возникают вследствие слияния семявыводящих каналов и выводных протоков семенных пузырьков. У них имеются отверстия, которые обладают слабыми мышечными жомами. С двух сторон от зоны семенного холмика они расширяются. Отверстия семявыбрасывающих протоков во время эякуляции открываются, и эякулят выходит в просвет мочеиспускательного канала.

Лакунарное строение венозной системы мужского холмика дает возможность ему увеличиваться в размере в момент возбуждения (эрекции).

Физиологическая роль данного маленького органа достаточно велика. С его помощью происходит активный прилив крови к половому органу мужчины, что обеспечивает эрекцию. Также, без бугорка не было бы возможным осуществление выброса семенной жидкости.

Как и все органы человеческого тела, так и семенной холмик не застрахован от патологий. Чаще всего он поражается одним из видов воспалительных процессов специфического или неспецифического характера.

Риск развития колликулита

Колликулит - это воспалительный процесс, который чаще всего возникает в результате патологии окружающих бугорок тканей. Из-за близкого расположения, если своевременно не выявить заболевание и не начать его лечение, процесс воспаления достигает и холмика.

По мнению некоторых специалистов, колликулит образуется именно в результате заднего уретрита. На его фоне могут происходить изменения в слизистых оболочках семенного холмика. Патология семенного бугорка может произойти и под влиянием других факторов:

• цистит;
• расстройства иннервации и доставки крови;
• частые пролонгированные или прерванные половые акты;
• хронические заболевания мочеполовой системы;
• патологии предстательной железы.

Симптоматика колликулита достаточно специфическая несмотря на то, что в большинстве случаев прогноз на лечение благоприятный.

Изначально мужчина начинает ощущать небольшой дискомфорт в паховой области. Вскоре появляются . Согласно жалоб некоторых пациентов, при колликулите появляется ощущение наличия инородного тела в прямой кишке. Это может приводить к возникновению ложных позывов к опорожнению кишечника.

В процессе мочеиспускания иногда наблюдается примесь крови, также ее небольшое количество можно заметить в семенной жидкости. За счет того что воспалительный процесс приводит к сужению просвета уретрального канала, струя мочи становится тоньше и может выходить из организма прерывисто. Под влиянием этого же фактора возникают и болевые ощущения при мочеиспускании.

Если такие симптомы не напугали мужчину, и он не обращается за врачебной помощью, состояние больного усугубляется. Появляются проблемы в половой сфере. Эрекция может быть нестабильной (ослабевать во время полового акта) или вовсе отсутствовать, а процесс семяизвержения причиняет боль.

В медицинской практике выделяется 3 основные формы патологии:

1. Процесс заражения происходит по причине проникновения в мочеиспускательный канал патогенных микроорганизмов. Как правило, источником проблемы становится ранее незащищенный половой акт.
2. Кроме интимной близости, источник патологии может крыться в болезнях самого организма. Воспалительные процессы протекающие в миндалинах, суставах, кишечнике и других сферах, дают осложнения на семенной бугорок и окружающие его ткани.
3. Истинный колликулит. Развивается на фоне застойных процессов, когда мужчина ведет неактивный образ жизни, страдает частыми запорами и т.п.

Лечение заболевания, поразившего семенной бугорок, должно назначаться врачом после ряда всех необходимых анализов и обследований. Особое внимание уделяется именно источнику, который спровоцировал колликулит. Чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо ничего не скрывать от врача.

Терапевтический курс должен быть комплексным. Все лекарственные препараты и процедуры подбираются для каждого мужчины в индивидуальном порядке, основываясь на его результатах обследования и других особенностях организма.

Предположительно, курс лечения будет состоять с употребления противовоспалительных препаратов, лекарств подавляющих причину развития патологии и физиотерапевтических процедур.

Если в результате обследования было обнаружено наличие папилломатозных новообразований, пациенту рекомендуется их или коагуляция. Когда мужчина поздно обращается за медицинской помощью, и у него наблюдаются склеротические изменения, что сопровождаются гнойным воспалительным процессом, может потребоваться трансуретральная резекция семенного холмика.

Физиологическая роль семенного бугорка заключается в участии в эрекции (кровенаполнении и возбуждении полового члена), семяизвержении (эякуляции), оргазме и в способности выполнять функцию клапана семявыбрасывающего протока.

Наиболее частой формой патологии семенного бугорка являются воспалительные процессы неспецифического и специфического (обычно туберкулезного) характера.

Колликулит

Воспаление семенного холмика - колликулит - возникает вследствие перехода воспалительного процесса из задней части мочеиспускательного канала, предстательной железы, семенного пузырька и придатка яичка. Близость к выводным протокам ацинусов предстательной железы, открывающихся на задней стенке мочеиспускательного канала, обуславливает проникновение инфекции в семенной бугорок при воспалении предстательной железы. При наличии уретрита особенно заднего, воспаление распространяется и на семенной бугорок. Некоторые специалисты считают, что колликулит - это задний уретрит, при котором преобладают изменения в семенном холмике. Это отчасти соответствует действительности, так как при заднем уретрите, как правило, преобладают изменения в слизистой оболочке семенного холмика. Но это вторичный, или поверхностный колликулит, в большинстве случаев не имеет самостоятельной симптоматики. Проявляется поверхностным воспалением в виде гиперемии и отека.
Воспаление семенного холмика может быть доминирующим, а в окружающей заднюю часть мочеиспускательного канала слизистой оболочке реактивные изменения носят вторичный характер. В данном случае речь идет об истинном или первичном колликулите, который возникает вследствие нарушения иннервации и кровообращения в семенном холмике. Обилие сосудистых связей его с соседними органами приводит к застойным явлениям при венозных и других сосудистых расстройствах в тазовых органах в целом и в предстательной железе в частности.
В зависимости от степени воспалительной инфильтрации и развития соединительной ткани выделяют следующие клинико-морфологические формы первичного колликулита:
1) колликулит с мягкой инфильтрацией - незначительное количество соединительной ткани;

2) колликулит с твердой инфильтрацией превалируют соединительнотканные элементы(colliculitis dura);
3) колликулит с развитием плотной рубцовой соединительной ткани - атрофический колликулит.

Наиболее часто истинный колликулит встречается в хронической форме. Клинические проявления колликулита характеризуются многообразием. В основном это неприятные ощущения или тупая боль в области промежности, чувство щекотания и жжения в заднем отделе мочеиспускательного канала, особенно во время мочеиспускания, ощущение инородного тела в заднепроходной области. Это неадекватные, т. е. не вызванные сексуальным возбуждение, эрекции. Оргазм может прерваться неприятными болевыми ощущениями, так как во время эякуляции происходит судорожное сокращение задней части мочеиспускательного канала, что приводит к ущемлению воспаленного эрозированного семенного пузырька. Появление нескольких капель крови в сперме (гемоспермия) является также симптомом этого заболевания. При хроническом колите и запорах при твердом стуле возможно возникновение боли в промежности и семяизвержение.
Основной метод исследования семенного бугорка - уретроскопия , позволяющая оценить не только его размеры и конфигурацию, но и косвенно судить о морфологических изменениях. Вторичный, или поверхностный колликулит характеризуется небольшим отеком слизистой оболочки семенного холмика, увеличением его объема до 0,5 просвета тубуса уретроскопа, гиперемией без тенденции к кровотечению. Слизистая оболочка задней части мочеиспускательного канала отечная, рыхлая, с резкой гиперемией, легко травмируется. При первичном колликулите преобладают изменения в семенном холмике. При мягком инфильтративном процессе семенной холмик достигает значительных размеров и может почти полностью закрывать просвет тубуса, обусловливать дизурические явления (прерывистая и ослабленная струя мочи). Слизистая оболочка рыхлая, отечная, гиперемирована, сосудистый рисунок не различим. Нередко поверхность слизистой оболочки эрозирована и легко кровоточит, что затрудняет исследование.
Колликулит с твердой инфильтрацией характеризуется меньшим увеличением, семенной холмик доходит до 0,5 просвета тубуса, слизистая оболочка с бледным оттенком, нередко можно различить сосудистый рисунок, маточку и устья семявыбрасывающих протоков. При атрофическом колликулите семенной холмик уменьшен в размерах, слизистая оболочка бледная с белесоватым оттенком, иногда пятнистая. Мелкие детали семенного холмика неразличимы.
Лечение должно быть этиотропным и патогенетическим. Лечение должно быть комплексным. Оно включает общую лекарственную (прежде всего противовоспалительную) терапию и физиотерапию, местное воздействие (смазывание 5-15% растворами нитрата серебра), лечение сопутствующих заболеваний мочеиспускательного канала и придаточных половых желез. Наличие на семенном бугорке папилломатозных образований, грануляций может служить показанием для их трансуретральной коагуляции или резекции. При необратимых склеротических изменениях семенного бугорка, сопровождающихся отсутствием спермы, гнойным обструктивным воспалением семенных пузырьков, производят трансуретральную резекцию семенного бугорка.

Гипертрофия семенного пузырька

Гипертрофия семенного бугорка - семенной бугорок при этой аномалии развития увеличен в размерах. Степень его увеличения может быть разной, при большой степени семенной бугорок может полностью перекрывать просвет мочеиспускательного канала.

Диагностируют увеличение семенного бугорка при помощи восходящей уретроцистографии. В мочеиспускательный канал вводят контрастное вещество и на снимке обнаруживают дефект наполнения мочеиспускательного канала в его заднем отделе.

Лечение гипертрофии семенного бугорка оперативное . Выполняется эндоскопическая операция. Семенной бугорок удаляется через мочеиспускательный канал.

Заболевания половой системы у мужчин в большинстве случаев проявляется достаточно заметно, множеством неприятных и болезненных симптомов. В основном признаки видны сразу, но существует опасность поражения тех тканей, которые находятся внутри и узнать о проблеме сразу не всегда возможно. К таким коварным и опасным заболеваниям относят воспаление семенного бугорка или как его называют колликулит.

Семенной бугорок расположен на задней стенке мочеиспускательного канала простатической части. Он выполняет функцию перегородки, которая препятствует попаданию эякулята в мочевой пузырь во время полового акта. Вершина бугорка представлена отверстием щелевидной формы, к которому проходят семявыбрасывающие протоки.

Мочеиспускательный канал окружен складками, в которых расположено большое количество желез, отвечающих за эякуляцию, а нервные окончания, которыми представлен эпителий, отвечают за эрекцию. Раздражение этих окончаний приводит к воспалению эпителия, и нарушают основную функцию.

Колликулит неизбежно приводит к расстройствам половой системы. Возникают неврозы, естественные поллюции сопровождаются дискомфортом и болью, а преждевременная эякуляция может проходить с примесями крови или характерной воспалению жидкостью.

Причины воспаления

Близкое расположение бугорка к стенке уретры дает основания рассматривать заболевание как форму проявления уретрита, но большинство специалистов выделяет воспалительный процесс как отдельный недуг.

Причин возникновения воспаления семенного бугорка множество. Главным виновником считают инфекцию. Она после попадания в организм разносится лимфатической системой по всему телу, включая труднодоступный бугорок.

Рассматривают два вида колликулита:

• первичный;
• вторичный.

Первичное воспаление семенного бугорка возникает вследствие проникновения инфекции впервые и обычно лечится как самостоятельное заболевание. Вторичное воспаление возникает на фоне перенесенных недугов или как сопутствующие расстройство других систем организма и, конечно, половой системы. Инфекция провоцирует отечность железы, эпителия, окружающих бугорок.

Колликулит достаточно часто возникает как осложнение после перенесенного ранее:

• уретрита;
• везикулита;
• простатита;
• эпидидимита.

Причиной первичной инфекции может стать половой контакт, нередко возникает на фоне заболеваний, передающихся половым путем. Поражение охватывает мягкие ткани и железы.

Важную роль возникновения воспаления играют располагающие факторы:

• образ жизни;
• случайные связи;
• инфекционные заболевания других органов;
• ослабленный иммунитет.

Кроме инфекции, причиной могут также стать травмы детородного органа или близкорасположенных тканей, врождённые, а также приобретенные патологии в строении и функционировании бульбоуретральной и любой другой железы, а также нервных окончаний.

Симптоматика

Каждый мужчина переносит болезнь индивидуально, симптомы часто значительно отличаются. Признаки и симптомы могут проявиться сразу либо не возникать до появления необратимых последствий.

Среди основных симптомов колликулита следует выделить:

• дискомфорт при мочеиспускании;
• изменения цвета мочи;
• кровь в моче;
• отечность железы;
• чувство распирания;
• ощущения инородного тела в прямой кишке и мошонке;
• преждевременные эякуляции;
• болезненные поллюции;
• снижение чувствительности при половом акте.

Все симптомы могут возникнуть одновременно или появляться постепенно. Во многом все зависит от индивидуальных особенностей, причины возникновения болезни, ее запущенности.

Способы борьбы с недугом

Лечение назначают после диагностики заболевания и выяснения его причины. Диагностикой и лечением занимается уролог. Самолечение в этом случае опасно серьезными последствиями, а отсутствие лечения приводит к нарушениям в половой сфере иногда безвозвратно.
Лечение воспалительного процесса направлено на подавление острой симптоматики и инфекции, вызвавшей заболевание.

Современная медицина рассматривает несколько схем лечения. Обычно снять воспаление может комплексное лечение, включающие:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• народные средства;
• хирургическое вмешательство.

Антибактериальная терапия

Такое лечение применяют для подавления возбудителя воспалительного процесса. Чтобы лечение дало результаты, необходимо пройти полный курс, даже если наступило улучшение и исчезли симптомы.

Физиотерапевтические методы

Из щадящих, но при этом эффективных методов, используют промывание уретры и туширование растворами с нитратом серебра.

Электрорезекция

Хирургическое лечение – единственный способ избавиться от недуга, если имеется гипертрофия семенного бугорка, поражение железы или воспаление привело к образованию полипов.

Народные методы

Способы народной медицины не используют как единственное эффективное лечение, а только как дополнительную терапию. С помощью настоев и отваров снимают острую боль и другие неприятные симптомы заболевания. Запрещено использовать спиртовые настойки для местного применения, чтобы не привести к ожогу мягких тканей и железы в области воспаления.

Прогнозы

Шансы на полное выздоровление зависят от своевременной диагностики и вовремя начатого лечения. Важно соблюдать все предписания врача и не заниматься самолечением. Во время терапии и не только необходимо соблюдать режим питания, не употреблять раздражающие мочевой пузырь продукты, исключить случайные связи, но также и не допускать переохлаждения организма.

Даже обычная простуда может усугубить состояние. После хирургического вмешательства требуется длительное восстановление, несмотря на щадящий метод резекции. Мягкие ткани в области семенного бугорка заживают медленно и временами болезненно, поэтому излишнее перенапряжение только усугубит ситуацию.