Лимфоциты, находясь в организме на правах форменных элементов крови, выполняют роль защитника органов от агрессивных патогенов. Их уровни повышены, когда инфекция попадает в организм. Если лимфоциты в крови повышены причины у женщин могут самыми различными: вполне физиологичными или же указывающими на усугублящиеся болезненные процессы.
Что такое лимфоциты и как они работают?
Лимфоциты — это группа лейкоцитарных клеток, которые можно разделить на 3 типа: Т, В, NK. Каждый тип имеет собственный функционал, но все они работают для решения одной задачи: обеспечения иммунной защиты. От общего числа белых кровяных телец на лимфоциты приходится около 30%. В отличие от иных белых клеток, погибающих в результате взаимодействия с патогеном, лимфоциты могут работать многократно, формируя длительный иммунитет. Функционировать они будут несколько лет и в конце жизненного цикла разрушатся в селезенке.
Пока никаких опасных процессов в организме не происходит, лимфоцитная система безопасности практически отдыхает. Каждый день не по одному разу она проверяет все клетки организма, первой обнаруживает патогены и посылает информацию об этом головному мозгу. Только после этого она активизируется.
Лимфоциты запускают гуморальный и клеточный иммунитет - сложнейшую систему, спроектированную природой для защиты организма от патогенов. Большие клетки NK-типа регулируют качество родных клеток, разрушая аномальные (том числе опухолевые) или постаревшие. Клетки Т- и В-типов уничтожают чужеродные элементы. Они выявляют проникших чужаков, разделяют их на абсолютно чужих и знакомых, организуют атаку и уничтожают их, запоминая детальную информацию о патогенах для передачи её другим поколениям (т.н. формирование иммунитета).
Когда уровень белых лимфоцитов повышен, процесс называется лимфоцитозом, который может быть в свою очередь относительным или абсолютным. При относительном количество всех лейкоцитов остается прежним, но повышен намного уровень лимфоцитов в отношении иных лейкоцитарных клеток. При абсолютном повышено количество всех лейкоцитарных клеток, а их внутреннее соотношение не изменяется.
Статья в тему:
Что показывает анализ крови на онкомаркеры? Как выявить онкологию?
Норма лимфоцитов в крови у женщин
Количество лифоцитов в крови показывает обычный ОАК, при проведении которого выявленное их количество сравнивается с нормой. У женщин и у мужчин она одинакова, однако у дам показатель может быть немного повышен и это тоже соответствует норме. Абсолютное количество рассчитывается в единицах на 1 литр, относительный рассчитывается в процентном отношении лимфоклеток к общему числу лейкоцитов. Для диагностики преимущественно используется относительный показатель. В лабораториях могут различаться лабораторные методики, поэтому показатели могут быть разными.
Норма варьируется в зависимости от возраста женщины:
Анализ обычно сдается утром натощак. Кровь берется для проведения исследования из пальца или из вены в зависимости от оснащенности лаборатории. Накануне перед исследованием не следует перебарщивать с физнагрузками, кушать жирную пищу, а в течение 2-3 часов с утра стоит воздержаться от курения.
Причины повышения лимфоцитов
Каковы причины повышенного уровня лимфоцитов у женщин? У женщин повышение лимфоцитов может происходить перед началом месячных и при беременности. Влияет на их количество образ жизни и питание. К этим факторам относятся:
- стрессы;
- курение и алкоголизм, наркомания;
- диеты и голодание;
- длительное переедание продуктами богатыми углеводами;
- аллергии;
- нехватка витамина В12;
- чрезмерные физнагрузки.
Однако чаще уровень лимфоцитов повышен у женщин из-за присутствия в организме патогенов. Растет число кровяных телец из-за:
- вирусных болезней: гриппа, герпеса, ;
- токсоплазмоза;
- бактериальных инфекций — сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза;
- бронхиальной астмы;
- продолжительного приема контрацептивов;
- интоксикации свинцом и мышьяком;
- патологий эндокринной системы;
- аутоиммунных болезней;
- при кори, краснухе, ветрянке;
- при развитии онкопроцессов.
Лимфоцитоз делится на реактивный и на злокачественный. При злокачественном виде белые кровяные тельцы начинают долгое сражение с онкоклетками. Чтобы определить границу между этими понятиями, кроме ОАК назначают и другие исследования. Разграничение этих состояний иногда требует проведения таких сложных анализов, как определение субпопуляций лимфоцитов, хромосомных аномалий ядров лимфоцитов, исследование костного мозга, молекулярно-генетические тесты.
Статья в тему:
Можно ли пить жидкость перед УЗИ брюшной полости? Правила подготовки и диета
Для определения причины повышения лимфоцитов ОАК, который просто покажет отклонение от нормы, будет недостаточно. Придется обязательно проводить дополнительное обследование и собирать анамнез. Самостоятельно искать причину, ставить себе диагноз и, тем более, заниматься самолечением при превышении числа лимфоцитов не стоит. Вовремя не выявленное хроническое заболевание, симптоматика которого будет сглажена неконтролируемым приемом лекарств, может закончиться плачевно.
При беременности
В начале беременности запускается механизм подавления иммунитета. Этого необходимо, чтобы эндометрий матки не отторг чужеродный для организма на первом этапе зародыш, который организм в начале рассматривает как чужеродный. В крови повышены количество Т-супрессоров. К моменту родов и после родов все данные возвращаются к естественной норме.
Если же уровень лимфоцитов у беременной продолжает повышаться, значит могут развиться осложнения угрожающие выкидышем.
Симптомы и диагностика
Если нехватку можно определить по внешним симптомам — по побледнению кожных покровов, наличие лимфоцитоза внешне никак не определяется. Если белые кровяные тельца повышены, то определить это возможно только лабораторным методом. Поэтому симптомы зависят от болезни, его вызвавшего. Однако существуют и общие клинические признаки, свидетельствующие о наличии иммунного ответа, это:
- общее недомогание;
- повышена температура;
- снижение аппетита;
- укрупнение лимфоузлов;
- головные боли.
При наличии такой симптоматики нужно обратиться к терапевту, который осмотрит больного, соберет анамнез, направит на анализы, на их основании поставит диагноз и назначит схему лечения или даст направление к доктору. Главной задачей на первой стадии диагностики будет определение типа лимфоцитоза: происходит ли он в результате злокачественных патологий или является иммунным ответом на внешнее воздействие. При первом варианте причиной может стать лейкоз, при втором — ОРВИ. При расшифровке данных анализов учитываются и другие показатели:
- лимфоцитоз вместе с лейкоцитозом могут свидетельствовать о развивающемся туберкулезном процессе или заболеваниях эндокринной системы;
- снижение количества лейкоцитов при увеличении лимфоцитов долго фиксируется после перенесенных вирусных патологий;
- уменьшение
Так как изменение уровня лимфоцитов не является отдельным заболеванием, проводятся мероприятия по диагностике и лечение уже назначается в соответствии с выявленной болезнью. При вирусных причинах назначаются жаропонижающие, противовоспалительные, противовирусные средства. Если лимфоцитоз был вызван онкозаболеванием проводится более сложное лечение: химиотерапия, лучевая и пр.
Для поддержания нормального числа лимфоцитов нужно заниматься : вести здоровый образ жизни, правильно питаться, увеличить объем физнагрузок и пр. Если вы получили на руки анализ, а в нем превышен нормальный уровень лимфоцитов не нужно впадать в панику и заниматься самолечением. Следует обратиться к терапевту для выяснения причин вызвавших эту ситуацию.
Диета при лимфоцитозе
Диета при лимфоцитозе является вспомогательным методом, задачей которого является обеспечение больного витаминами и минералами. Женщине помогут , которая прочищает кишечник. Вместо жирной пищи нужно отдать предпочтение кашам, рыбе и постному мясу. Будут полезными зеленые овощи, орехи, кисломолочка. Помогут восстановить иммунитет цитрусовые, ягоды, изюм. Придется отказаться от солений, сладостей, копченостей.
Заключение
Если клинический анализ крови выявил повышение уровня лимфоцитов у женщины, следует обратиться к специалисту для выявления болезни это состояние вызвавшее. Как правило, для этого назначаются дополнительные диагностические исследования. Как правило, лимфоцитоз проходит через некоторое время после излечения болезни его вызвавшей и принимать специальные меры по регулированию в крови белых кровяных телец не следует.
Клетки человеческой иммунной системы, которые обрзовываются костным мозгом. Такие клетки отвечают за важнейшую функцию в организме - распознавание и истребление инфекций и бактерий с помощью формирования иммуннитета.
Нормальным считается количество лимфоцитов в крови любого взрослого человека в пределах сорока процентов от всего количества лейкоцитов. Уровень лимфоцитов у маленьких детей четко зависит от возраста ребенка и может изменяться по мере роста ребенка: у новорожденного этот показатель находится в пределах от 20 до 25%, у малыша, которому исполнилась неделя - 40-45%, а страше недели и до шести лет нормальным считается от 45 до 65% лимфоцитов.
Состояние, когда лимфоциты выше нормы, называется лимфоцитозом, который подразделяется на относительный и абсолютный.
Лимфоцитоз относительный - при таком состоянии организма повышается процент лимфоцитов в крови, однако их абсолютные значения в анализе остается в пределах нормы. Причины возникновения такого состояния, когда лимфоциты выше нормы, разнообразны. Этому может, к примеру, поспособствовать любой воспалительный процесс в организме, который сопровождается гнойными образованиями. При такой патологии уровень таких показателей, как лейкоциты, в анализе крови будет, наоборот, понижен в то время, как лимфоциты выше нормы. Почему происходит так? Способствуют всем этим нарушениям нейтрофилы, а уровень лимфоцитов в крови сохраняется на прежнем уровне. Но одновременно с этим в лейкоцитарной картине количество лимфоцитов будет все же свыше нормы. Это произойдет за счет снижения количества показателей - нейтрофилов, а если выразиться другими словами, - процентное соотношение любых видов лейкоцитов изменится. Лейкоциты включают в себя лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы, моноциты и базофилы. - это и есть состояние, при когда в лейкоцитарной формуле лимфоциты больше нормы в процентном соотношении.
Абсолютный лимфоцитоз - это при котором все количество лимфоцитов (их общее число) в картине крови резко повышается. Данная патология может свидетельствовать о наличии болезней, при которых имеет место повышенная стимуляция лимфопоэза.
В медицинской практике наиболее часто встречается именно лимфоцитоз абсолютный, который служит признаком следующих серьезных заболеваний:
- различные вирусные инфекции, (такие как все виды гепатита, ЦМВ и прочее);
- туберкулез (легочный или внелегочный;
- лимфолейкоз - острая или хроническая опухоль костного мозга;
- злокачественные образования лимфосистемы (саркомы);
- повышенная функция и другие системы.
Повышенное количество лимфоцитов у детей обычно говорит о наличии детских инфекционных заболеваний: таких как скарлатина, корь, ветрянка и другие. Еще лимфоцитоз может провоцироваться приемом отдельных медицинских препаратов, анемией, недоеданием, неврастенией и болезнью Крона.
Для устранения состояния, когда лимфоциты выше нормы необходимо диагностировать заболевание, которое привело к изменению нормальных показателей крови. Для этого нужно обязательно обратиться к своему лечащему врачу, который должен назначить дополнительные анализы для минимизации риска ошибки диагностики. После выявления заболевания необходимо пролечиться строго по назначениям специалиста. Лечение может оказаться длительным, все зависит от присутствующего заболевания. После реабилитации обязательно назначаются повторные анализы. Если в крови так и остается повышенное количество лимфоцитов, то это свидетельствует о том, что врач допустил ошибку в диагностике заболевания, и следует продолжить выявление заболевания, которое спровоцировало лимфоцитоз.
Нередко, получив результаты анализа крови, мы можем прочитать там заключение врача о том, что повышены лимфоциты в крови. Что это значит, опасно ли это заболевание, и можно ли его вылечить?
Что такое лимфоциты?
Все белые клетки крови, выполняющие иммунную функцию, носят название лейкоцитов. Они делятся на несколько категорий:
- Нейтрофилы,
- Эозинофилы,
- Базофилы,
- Моноциты,
- Лимфоциты.
Каждая из этих групп выполняет строго определенные задачи. Если сравнить иммунные силы организма с войском, то эозинофилы, базофилы и моноциты – это специальные рода войск и тяжелая артиллерия, нейтрофилы – это солдаты, а лимфоциты – это офицеры и гвардия. По отношению к общему количеству лейкоцитов количество клеток данного типа у взрослых людей составляет в среднем 30%. В отличие от большинства других лейкоцитов, которые, столкнувшись с инфекционным агентом, как правило, погибают, лимфоциты могут действовать многократно. Таким образом, они обеспечивают длительный иммунитет, а остальные лейкоциты – кратковременный.
Лимфоциты вместе с моноцитами относятся к категории агранулоцитов – клеток, у которых отсутствуют зернистые включения во внутренней структуре. Они могут существовать дольше, чем другие клетки крови – иногда до нескольких лет. Их разрушение, как правило, осуществляется в селезенке.
За что отвечают лимфоциты? Они выполняют самые разнообразные функции, в зависимости от специализации. Они отвечают как за гуморальный иммунитет, связанный с выработкой антител, так и за клеточный, связанный с взаимодействием с клетками – мишенями. Лимфоциты делятся на три основные категории – T,B и NK.
T-клетки
Они составляют примерно 75% от всех клеток данного типа. Их зародыши образуются в костном мозге, а затем мигрируют в вилочковую железу (тимус), где и превращаются в лимфоциты. Собственно, об этом говорит и их название (Т обозначает тимус). Их наибольшее количество наблюдается у детей.
В тимусе T-клетки «проходят обучение» и получают различные «специальности», превращаясь в лимфоцитов следующих типов:
- Т-клеточные рецепторы,
- T-киллеры,
- Т-хелперы,
- Т-супрессоры.
B-клетки
Среди других лимфоцитов их доля составляет примерно 15 %. Образуются в селезенке и костном мозге, затем мигрируют в лимфатические узлы и концентрируются в них. Их основная функция – обеспечение гуморального иммунитета. В лимфатических узлах клетки типа B «знакомятся» с антигенами, «представленными» им другими клетками иммунной системы. После этого они начинают процесс образования антител, агрессивно реагирующих на вторжение чужеродных веществ или микроорганизмов. Некоторые В-клетки обладают «памятью» к чужеродным объектам и могут сохранять ее в течение многих лет. Таким образом, они обеспечивают готовность организма встретить во всеоружии «врага» в случае его повторного появления.
NK-клетки
Доля NK-клеток среди других лимфоцитов составляет примерно 10%. Эта разновидность выполняет функции, во многом схожие с функциями T-киллеров. Однако их возможности гораздо шире, чем у последних. Название группы происходит от словосочетания Natural Killers (Природные убийцы). Это настоящий «антитеррористический спецназ» иммунитета. Назначение клеток – уничтожение переродившихся клеток организма, прежде всего, опухолевых, а также пораженных вирусами. При этом они способны уничтожать клетки, недоступные для Т-киллеров. Каждая NK-клетка «вооружена» специальными токсинами, смертельными для клеток-мишеней.
Чем плохо изменение лимфоцитов в крови?
Из вышесказанного может показаться, что чем больше этих клеток в крови, тем выше должен быть иммунитет у человека, и тем он должен быть здоровее. И зачастую состояние, когда лимфоциты повышены – это действительно положительный симптом. Но на практике все бывает не так просто.
Прежде всего, изменение количества лимфоцитов всегда указывает на то, что в организме не все в порядке. Как правило, они производятся организмом не просто так, а для борьбы с какой-то проблемой. И задачей врача является узнать, о чем говорят повышенные кровяные тельца.
Кроме того, изменение количества белых кровяных телец может означать, что нарушился механизм, благодаря которому они появляются в крови. А из этого следует, что система кроветворения также подвержена какой-то болезни. Повышенный уровень лимфоцитов в крови называется лимфоцитозом. Лимфоцитоз бывает как относительный, так и абсолютный. При относительном лимфоцитозе не меняется общее количество лейкоцитов, однако увеличивается количество лимфоцитов относительно других разновидностей лейкоцитов. При абсолютном лимфоцитозе увеличиваются и лейкоциты, и лимфоциты, в то время как отношение лимфоцитов к другим лейкоцитам может и не меняться.
Состояние, при котором наблюдаются пониженные лимфоциты в крови, называется лимфопенией.
Нормы лимфоцитов в крови
Эта норма меняется в зависимости от возраста. У маленьких детей, как правило, относительное количество данных клеток выше, чем у взрослых. С течением времени этот параметр уменьшается. Также у разных людей он может сильно отклоняться от среднего значения.
Нормы лимфоцитов для различных возрастов.
Как правило, о лимфоцитозе у взрослых говорят в том случае, если абсолютное количество лимфоцитов превышает 5х109/л, а от общего числа лейкоцитов количество данных клеток составляет 41%. Минимально допустимым значением считается 19% и 1х109/л.
Как определить уровень лимфоцитов
Для определения этого параметра достаточно сдать общий клинический анализ крови. Анализ сдается натощак, перед сдачей в течение дня не следует заниматься физическими нагрузками, не есть жирную пищу, в течение 2-3 часов – не курить. Кровь для общего анализа обычно берется из пальца, реже – из вены.
Общий анализ крови позволяет узнать, как соотносятся между собой различные типы белых клеток крови. Это соотношение называется лейкоцитарной формулой. Иногда количество лимфоцитов прямо указывается в расшифровке анализа, но часто расшифровка содержит лишь английские сокращения. Поэтому найти нужные данные в анализе крови несведущему человеку порой бывает непросто. Как правило, необходимый параметр указывается как LYMPH в анализе крови (иногда также LYM или LY). Напротив обычно указывается содержание кровяных телец в расчете на единицу объема крови, а также показатели нормы. Этот параметр также может обозначаться как «лимфоциты абс». Также может указываться процент лимфоцитов от общего количества лейкоцитов. Следует также учитывать, что в разных лабораториях могут использоваться разные методы анализа, так что результаты общего анализа крови несколько отличаться в разных лечебных заведениях.
Причины лимфоцитоза
Почему повышается содержание белых кровяных телец? У этого симптома может быть несколько причин. Прежде всего, это инфекционные заболевания. Многие инфекции, особенно вирусные, заставляют иммунную систему вырабатывать повышенное количество Т-киллеров и NK-клеток. Подобный тип лимфоцитоза называется реактивным.
К числу вирусных инфекций, способных вызвать повышение лимфоцитов в крови, относятся:
- Грипп,
- Инфекционный мононуклеоз,
- Герпес,
- Ветрянка,
- Корь,
- Краснуха,
- Аденовирусная инфекция,
- Паротит.
Также повышенные лимфоциты в крови могут наблюдаться при бактериальных и протозойных инфекциях:
- Туберкулезе,
- Бруцеллезе,
- Токсоплазмозе.
Однако далеко не всякая бактериальная инфекция сопровождается лимфоцитозом, поскольку многие бактерии уничтожаются другими видами лейкоцитов.
Увеличение количества белых кровяных клеток может наблюдаться не только во время болезни, но и спустя какое-то время спустя выздоровления. Это явление называется постинфекционным лимфоцитозом.
Еще одна причина возникновения лимфоцитоза – заболевания кроветворной системы (лейкозы) и лимфатической ткани (лимфомы). Многие из них имеют злокачественный характер. При этих заболеваниях в крови наблюдается лимфоцитоз, однако иммунные клетки не являются полноценными, и не могут выполнять свои функции.
Основные заболевания лимфатической и кровеносной систем, способные вызвать лимфоцитоз:
- Лимфобластный лейкоз (острый и хронический),
- Лимфогранулематоз,
- Лимфома,
- Лимфосаркома,
- Миеломная болезнь.
Другие причины, способные вызвать увеличение количества иммунных клеток:
- Алкоголизм;
- Частое курение табака;
- Прием наркотических веществ;
- Прием некоторых лекарств (леводопа, фенитоин, некоторые анальгетики и антибиотики);
- Период перед менструацией;
- Длительное голодание и диеты;
- Длительное употребление пищи, богатой углеводами;
- Гипертиреоз;
- Аллергические реакции;
- Отравлениях токсичными веществами (свинец, мышьяк, дисульфид углерода);
- Нарушения иммунитета;
- Эндокринные нарушения (микседема, гипофункция яичников, акромегалия);
- Ранние стадии некоторых онкологических заболеваний;
- Неврастении;
- Стрессы;
- Недостаток витамина B12;
- Травмы и ранения;
- Удаление селезенки;
- Проживание в высокогорной местности;
- Лучевые поражения;
- Прием некоторых вакцин;
- Чрезмерные физические нагрузки.
Многие аутоиммунные заболевания, то есть, заболевания, при которых иммунитет атакует здоровые клетки организма, также могут сопровождаться лимфоцитозом:
- Ревматоидные артриты,
- Системная красная волчанка.
Лимфоцитоз также может быть временным и постоянным. Временный тип заболевания обычно вызывается инфекционными заболеваниями, травмами, отравлениями, приемом лекарственных препаратов.
Селезенка и лимфоцитоз
Поскольку селезенка является органом, где распадаются иммунные клетки, то ее хирургическое удаление по каким-то причинам способно вызвать временный лимфоцитоз. Однако впоследствии система кроветворения приходит в норму и количество этих клеток в крови стабилизируется.
Онкологические заболевания
Однако самыми опасными причинами лимфоцитоза являются онкологические заболевания, поражающие кроветворную систему. Эту причину также нельзя сбрасывать со счетов. И поэтому, если невозможно связать симптом с какой-то внешней причиной, то рекомендуется пройти тщательное обследование.
Самыми распространенными гематоонкологическими заболеваниями, при которых наблюдается лимфоцитоз, являются острый и хронический лимфобластные лейкозы.
Острый лимфобластный лейкоз
Острый лимфобластный лейкоз – тяжелое заболевание кроветворной системы, при котором в костном мозге образуются незрелые иммунные клетки, которые не могут выполнять своих функций. Заболевание чаще всего поражает детей. Одновременно с повышением лимфоцитов наблюдается также снижение количества эритроцитов и тромбоцитов.
Диагностика данного типа лейкоза производится при помощи пункции костного мозга, после которой определяют количество незрелых клеток (лимфобластов).
Хронический лимфоцитарный лейкоз
Этот тип заболевания более характерен для пожилых людей. При нем наблюдается значительное увеличение нефункциональных клеток B-типа. Заболевание в большинстве случаев развивается медленно, но почти не поддается лечению.
При диагностике заболевания учитывается, прежде всего, общее количество клеток типа B. При исследовании мазка крови легко можно вывить опухолевые клетки по характерным признакам. Для уточнения диагноза также проводится иммунофенотипирование клеток.
Лимфоциты при ВИЧ
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – вирус, поражающий непосредственно клетки иммунной системы и вызывающий тяжелое заболевание – СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Поэтому наличие данного вируса не может не отражаться на количестве лимфоцитов в составе крови. Обычно на ранних стадиях наблюдается лимфоцитоз. Однако по мере прогрессирования болезни иммунная система становится все слабее, и лимфоцитоз сменяется лимфопенией. Также при СПИДе наблюдается и уменьшение количества других кровяных телец – тромбоцитов и нейтрофилов.
Лимфоциты в моче
Иногда присутствие лимфоцитов может наблюдаться и в моче, чего в норме быть не должно. Этот признак указывает на наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе – например, о мочекаменной болезни, бактериальных инфекциях в мочеполовых путях. У пациентов с трансплантированной почкой наличие лимфоцитов может указывать на процесс отторжения органа. Также эти клетки могут появляться в моче при острых вирусных заболеваниях.
Снижение лимфоцитов – причины
Иногда может наблюдаться и ситуация, обратная лимфоцитозу – лимфопения, когда понижены лимфоциты. Для лимфоцитов снижение характерно в следующих случаях:
- Тяжелые инфекции, истощающие запасы лимфоцитов;
- СПИД;
- Опухоли лимфоидной ткани;
- Заболевания костного мозга;
- Тяжелые виды сердечной и почечной недостаточности;
- Прием некоторых препаратов, например, цитостатиков, кортикостероидов, нейролептиков;
- Радиационное воздействие;
- Иммунодефицитное состояние;
- Беременность.
Ситуация, когда количество иммунных клеток ниже нормы, может быть временным явлением. Так, если в ходе инфекционной болезни недостаток лимфоцитов сменяется их избытком, то это может говорить о том, что организм близок к выздоровлению.
Изменения лимфоцитов в крови у женщин
Для такого параметра, как содержание лимфоцитов, не существует половых различий. Это значит, что и у мужчин и у женщин в крови должно содержаться примерно одинаковое количество данных клеток.
При беременности обычно наблюдается умеренная лимфопения. Это связано с тем, что повышенные лимфоциты в крови у женщин при беременности могут нанести вред плоду, имеющему другой генотип по сравнению с организмом матери. Однако в целом количество данных клеток не уменьшается ниже пределов нормы. Тем не менее, если это происходит, то иммунитет может быть ослаблен, и организм женщины может быть подвержен различным заболеваниям. А если количество лимфоцитов оказывается выше нормы, то такая ситуация грозит ранним прерыванием беременности. Таким образом, беременным очень важно контролировать уровень лимфоцитов в крови. Для этого необходимо регулярно сдавать анализы, как в первом, так и во втором триместрах беременности.
У женщин причиной повышения содержания количества иммунных клеток также могут быть определенные фазы менструального цикла. В частности, во время предменструального синдрома может наблюдаться незначительное повышение лимфоцитов.
Лимфоцитоз у детей
Когда ребенок появляется на свет, то уровень лимфоцитов у него относительно низкий. Однако затем организм начинает усиленную выработку белых кровяных телец, и, начиная с первых недель жизни, в крови становится очень много лимфоцитов, намного больше, чем у взрослых. Это объясняется естественными причинами – ведь у ребенка гораздо более слабый организм, чем у взрослого. По мере взросления ребенка количество данных клеток в крови снижается, и в определенном возрасте их становится меньше, чем нейтрофилов. В дальнейшем количество лимфоцитов приближается к взрослому уровню.
Однако, если лимфоцитов стало больше, чем положено по норме для определенного возраста, то это повод для беспокойства. Необходимо разобраться, чем вызван лимфоцитоз. Обычно организм ребенка очень бурно реагирует на каждую инфекцию, такую, как ОРВИ, корь, краснуха, выделяя огромное количество белых кровяных телец. Но когда инфекция отступает, то их количество приходит в норму.
Однако, следует помнить, что лимфоцитоз у детей может быть вызван и таким тяжелым заболеванием, как острый лимфобластный лейкоз. Поэтому важно регулярно проверять количество белых кровяных телец у ребенка при помощи анализов крови.
Симптомы лимфоцитоза
Проявляется ли лимфоцитоз как-то еще, кроме изменения состава крови? В том случае, если он вызван инфекционным заболеванием, то у больного будут наблюдаться симптомы, характерные для этого заболевания, например, жар, озноб, головные боли, кашель, сыпь, и т.д. Но эти симптомы не являются симптомами собственно лимфоцитоза. Тем не менее, в некоторых случаях при увеличении лимфоцитов, вызванном неинфекционными причинами, может наблюдаться увеличение лимфоузлов и селезенки – органов, где находится больше всего лимфоцитов.
Диагностика причин лимфоцитоза
При увеличении количества лимфоцитов причины повышения не всегда бывает просто обнаружить. Прежде всего, рекомендуется обратиться к врачу-терапевту. Скорее всего, он даст направление на несколько дополнительных анализов – кровь на ВИЧ, гепатит и сифилис. Кроме того, могут быть назначены дополнительные исследования – УЗИ, компьютерная или магнитная томография, рентгенография.
Возможно, потребуется дополнительный анализ крови, который бы исключил ошибку. Для уточнения диагноза может понадобиться такая операция, как пункция лимфоузла или костного мозга.
Типичные и атипичные иммунные клетки
При определении причины увеличения лимфоцитов важную роль играет определение количества типичных и атипичных разновидностей клеток.
Атипичными лимфоцитами называются кровяные клетки, имеющие другие свойства и размеры по сравнению с обычными.
Наиболее часто атипичные клетки наблюдаются в крови при следующих заболеваниях:
- Лимфолейкоз,
- Токсоплазмоз,
- Пневмония,
- Ветряная оспа,
- Гепатит,
- Герпес,
- Инфекционный мононуклеоз.
С другой стороны, при многих заболеваниях большого числа атипичных клеток не наблюдается:
- Паротит,
- Краснуха,
- Грипп,
- СПИД,
- Аденовирусная инфекция,
- Малярия,
- Аутоиммунные болезни.
Использование других параметров крови в диагностике
Также следует учитывать такой фактор, как (СОЭ). При многих заболеваниях данный параметр повышается. Принимается во внимание и динамика других компонентов крови:
- Общее количество лейкоцитов (может оставаться неизменным, уменьшаться или увеличиваться),
- Динамика количества тромбоцитов (увеличение или уменьшение),
- Динамика количества эритроцитов (увеличение или уменьшение).
Увеличение общего количества лейкоцитов при одновременном увеличении лимфоцитов может свидетельствовать о лимфопролиферативных заболеваниях:
- Лимфолейкоз,
- Лифогранулематоз,
- Лимфома.
Также это состояние может быть характерно для:
- острых вирусных инфекций
- гепатитов,
- эндокринных заболеваний,
- туберкулеза,
- бронхиальной астмы,
- удаления селезенки,
- цитомегаловирусной инфекции,
- коклюша,
- токсоплазмоза,
- бруцеллеза.
Относительный лимфоцитоз (при котором общее количество лейкоцитов остается примерно постоянным) обычно характерен для тяжелых бактериальных инфекций, таких как брюшной тиф.
Кроме того, он встречается в случае:
- Ревматических заболеваний,
- Гипертиреоза,
- Болезни Аддисона,
- Спленомегалии (увеличении селезенки).
Снижение общего количества лейкоцитов на фоне увеличения количества лимфоцитов возможно после перенесенных тяжелых вирусных инфекций или на их фоне. Объясняется это явление истощением резерва клеток быстрого иммунитета, прежде всего, нейтрофилов и увеличением клеток длительного иммунитета – лимфоцитов. Если это так, то, как правило, эта ситуация временная, и количество лейкоцитов в скором времени должно придти в норму. Также подобное положение вещей характерно для приема некоторых медикаментов и отравлений.
Уменьшение количества эритроцитов на фоне лимфоцитоза обычно характерно для лейкоза и заболеваний костного мозга. Кроме того, онкологические заболевания костного мозга обычно сопровождаются очень большим увеличением лимфоцитов – примерно в 5-6 раз выше нормы.
Одновременное увеличение количества эритроцитов и лимфоцитов может наблюдаться у заядлых курильщиков. Соотношение различных типов лимфоцитов также может иметь диагностическое значение. Например, при миеломе увеличивается, прежде всего, количество клеток типа B, при инфекционном мононуклеозе – типов T и B.
Лечение и профилактика
Надо ли лечить лимфоцитоз? В том случае, если лимфоциты увеличены из-за каких заболеваний, например, инфекционных, то лечение самого симптома не требуется. Следует обратить внимание на лечение болезни, которая его вызвала и лимфоцитоз пройдет сам собой.
Инфекционные заболевания лечатся при помощи или антивирусных средств, а также противовоспалительных препаратов. Во многих случаях достаточно лишь обеспечить лимфоцитам комфортные условия для борьбы с инфекцией – дать организму отдых, правильно питаться и пить много жидкости, чтобы вывести токсины из организма. И тогда лимфоциты, как солдаты победившей армии, «разойдутся по домам», и их уровень в крови снизится. Хотя это может произойти далеко не на следующий день после окончания болезни. Иногда след от перенесенной инфекции в виде лимфоцитоза может наблюдаться еще в течение нескольких месяцев.
Совсем другое дело – лейкозы, лимфомы или миеломы. Они не пройдут «сами по себе», а для того, чтобы болезнь отступила, необходимо приложить много усилий. Стратегию лечения определяет врач – это может быть и химиотерапия, и лучевая радиотерапия. В самых тяжелых случаях используется пересадка костного мозга.
Тяжелые инфекционные заболевания, такие, как , мононуклеоз, СПИД, также требуют тщательного лечения при помощи антибиотиков и антивирусных средств.
Все, что было сказано о лечении лимфоцитоза, справедливо и в отношении профилактики данного состояния. Специфической профилактики оно не требует, важно укреплять организм в целом и иммунитет в частности, правильно питаться, избегать вредных привычек, вовремя лечить хронические инфекционные заболевания.
Лимфоциты - это особый вид лейкоцитов, обеспечивающих нашему организму иммунную защиту. В клетках лимфоцитов имеются особые рецепторы, которые мгновенно реагируют на чужеродные вещества. Входя в группу лейкоцитов крови, лимфоциты имеют некоторые отличия. Они способны легко проникать в ткани и снова возвращаться в кровь. Продолжительность жизни лимфоцитов намного больше, чем у всех остальных лейкоцитов. Если лейкоциты живут всего несколько дней, то клетки лимфоцитов по сравнению с ними являются «долгожителями». Лимфоциты могут жить от нескольких месяцев и даже до двадцати и более лет. В крови человека содержание лимфоцитов составляет от двадцати до сорока процентов.
Главная функция и предназначение лимфоцитов - иммунная защита и надзор. Не случайно, лимфоциты называют «армией» нашего иммунитета.
Как в любой армии выделяются разные группы войск, так и лимфоциты бывают разные. Среди них так называемые «природные убийцы». Каждый из этих типов лимфоцитов играет важную роль в обеспечении иммунной защиты.
Нормальное содержание лимфоцитов в 1 мкл крови - 1200-3000. В случае, когда содержание лимфоцитов в крови превышает 4000 (в карточке это записывается как >4,000/µL или >4,000/mm3 or >4.0 x 10(9)/L), то это называют лимфоцитозом. То есть лимфоцитоз - это когда увеличены лимфоциты в крови.
Причиной того, что как правило, являются различные инфекции. Например, обычный грипп, коклюш, корь, и многие другие. Однако, встречаются и лимфоцитозы, обусловленные неинфекционными причинами, например, такое заболевание, как хронический лимфоцитоз.
Узнав, что лимфоциты в крови повышены, необходимо выяснить природу этой патологии. В зависимости от их происхождения выделяют реактивный и злокачественный лимфоцитоз.
Реактивный лимфоцитоз - это реакция организма на какую-либо инфекцию, это обычное явление для иммунной системы нашего организма. Характерным для реактивного лимфоцитоза является понижение содержания лимфоцитов в крови до их нормального показателя на второй-третий день после обострения болезни.
В некоторых случаях наблюдается постинфекционный лимфоцитоз. Инфекционное заболевание, вызвавшее повышение лимфоцитов, уже прекращается, а содержание лимфоцитов в крови все еще сохраняется на довольно высоком уровне.
Злокачественный лимфоцитоз - это серьезное заболевание крови, ему, как правило, сопутствуют различного рода лейкозы. При этом заболевании лимфоциты в крови повышены постоянно.
На основе только одного анализа крови, конечно же, злокачественный лимфоцитоз сложно выявить. Поэтому, если имеются подозрения на развитие этого серьезного заболевания, стоит постоянно наблюдаться у специалиста - гематолога, а также пройти комплексное медицинское обследование. Не стоит экономить также деньги на хороших препаратах, которые позволят вам в кратчайший срок выздороветь.
Лимфоциты в крови повышены не только при развитии инфекционных заболеваний, но и при хронических заболеваниях, таких как туберкулез, сифилис, вирусные гепатиты.
В некоторых случаях высокие лимфоциты в крови могут быть обусловлены другими причинами. Например, причиной повышения уровня лимфоцитов в крови могут быть:
- эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, гиперфункция яичников и другие);
- бронхиальная астма;
- гиперчувствительность к отдельным лекарственным веществам и препаратам;
- голодание;
- неврастения;
- болезнь Крона, язвенный колит;
- Анемия, вызванная недостатком витамина В-12.
Все эти причины являются основными и, как правило, из-за них и происходит повышение допустимого уровня лимфоцитов. Но если следить за своим образом жизни, то появление болезни можно легко предотвратить.
Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов - белых кровяных клеток. Они осуществляют иммунную функцию. Лимфоциты - одни из главных клеток иммунной системы, как моноциты и нейтрофилы, которые отвечают за выработку антител - молекул, направленных на уничтожение чужеродных частиц и их вывод из организма. Если они понижены или повышены, то такие данные говорят о том, что в организме произошёл сбой. Первое явление называется лимфопенией, второе - лимфоцитозом.В норме уровень этих клеток в крови может меняться в течение суток, под влиянием всевозможных внутренних/внешних факторов (стрессы, перепад температур, предменструальный синдром и др.). Однако, дальнейшая диагностика совершенно точно необходима в случае если лимфоциты повышены. Лимфоцитозом называют повышение лимфоцитов относительно нормы. В зависимости от возраста выделены следующие нормативные показатели:
Содержание лимфоцитов в крови, норма
Когда лимфоциты повышены
Повышенное содержание лимфоцитов в крови определяется при общем анализе крови. Выделяют 2 вида лимфоцитоза: абсолютный и относительный. В первом случае повышены все типы лейкоцитов, во втором - только лимфоциты (понижены показатели остальных белых кровяных телец: сегментоядерные нейтрофилы, моноциты и др.). Для определения соотношения различных типов лейкоцитов в крови при анализе применяется специальная лейкоцитарная формула.
Причины лимфоцитоза
Почему только при анализе можно узнать об изменении количества кровяных телец? Лимфоцитоз не имеет специфических симптомов - определить его может только общий анализ крови. Расшифровка результата осуществляется специалистами биохимических лабораторий, и на её основании, а также опираяся на данные истории болезни или характер жалоб пациента, врач может выдвинуть гипотезу о причинах повышения и назначить дальнейшее обследование. Повышение уровня лимфоцитов может вызываться целым рядом факторов, которые специфичны для взрослых и детей.
У детей
Повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:
- Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие;
- Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
- Гнойно-воспалительными процессами;
- Бронхиальной астмой;
- Лейкемией
Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования. Также следует помнить, что иногда лимфоциты остаются повышены даже и через некоторое время после выздоровления в анализе крове можно наблюдать.
Если лимфоциты повышены у взрослых
Повышение лимфоцитов, выявленное в анализе взрослого человека, может быть обусловлено:
- Различными заболеваниями инфекционно-вирусной природы: всевозможные простуды, грипп, ОРВИ , гепатит, мононуклеоз и прочие;
- Системным заболеванием крови: лимфосаркома, лейкемия, лимфолейкоз и другие;
- Бронхиальной астмой;
- Сывороточной болезнью;
- Различными заболеваниями эндокринной системы: тиреотоксикоз, болезнь Аддисона, акромегалия и прочие;
- Гиперчувствительностью к некоторым лекарственным препаратам;
- Неврастенией;
- Васкулитом;
- Периодом восстановления после перенесённого заболевания;
- Отравлением опасными химическими веществами: мышьяк, свинец и другие.
Количество лимфоцитов, отклоняющееся от нормы, может быть свидетельством наличия других заболеваний - в каждом случае это индивидуально. Расшифровка анализа крови не является достаточным основанием для постановки того или иного диагноза - такое заключение можно дать только по результатам полного обследования квалифицированными врачами.Также следует помнить, что если понижены моноциты, и другие виды лейкоцитов, то и это может говорить о том что лимфоциты повышены. В каждом конкретном случае при подозрении на какое-то заболевание должна проводиться детальная расшифровка всех показателей.
Лимфоцитоз у беременных
Количество белых кровяных телец (лимфоциты, моноциты и др.) - очень важный показатель при беременности. Почему гинекологи так пристально следят за ним? Причины этого в том, что в норме организм поддерживает уровень лейкоцитов безопасный для плода, т. е. лимфоциты осуществляют свои функции и не несут угрозы уничтожения чужеродным антигенам отца, которые обязательно должны быть у эмбриона. Если же лимфоциты повышены, то такое положение может стать причиной выкидыша.Поэтому беременным нужно пристально следить за уровнем лимфоцитов и других лейкоцитов. Поможет в этом регулярный анализ крови. Особенно это необходимо в 2-й и 3-й триместр беременности. Обратиться к врачу понадобится и в том случае, если лейкоциты понижены.
Лечение
Лимфоцитоз не является самостоятельным заболеванием. Если лимфоциты выше нормы, то это означает, что в организме протекают какие-то патологические процессы. Чтобы устранить их, необходимо:
- Выявить причины. Для этого назначается комплексное обследование. Проконсультироваться со специалистом. Расшифровка данных любых анализов и исследований должна осуществляться только опытным врачом.
- Пройти лечение. Конкретные назначения даются в зависимости от найденного заболевания. Если нейтрофилы, моноциты и другие виды бесцветных клеток крови часто отклоняются от нормативных показателей, то это говорит о том, что нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Также следует помнить, что понижение уровня лимфоцитов после болезни не всегда свидетельствует о полном её прохождении.
Повышение других видов лейкоцитов
Общий уровень лейкоцитов крови также является очень важным показателем. Моноциты и сегментоядерные нейтрофилы могут оказывать прямое влияние на уровень лимфоцитов. Например, если данные клетки крови относительно понижены, то лимфоциты повышены. и моноциты, то это означает, что в организме присутствует вирус или инфекция. При любом изменении уровня лейкоцитов в крови потребуется повторный анализ, детальная расшифровка и комплексное обследование.