Пока в лесах сухо, крысам есть чем поживиться, и они с людьми мало пересекаются. Когда наступает сезон дождей, как раз в конце осени, грызуны перемещаются ближе к человеческому жилью. И тогда наступает всплеск заражений чумой на Мадагаскаре. Обычно в год фиксируют 500-600 случаев. Еще в начале октября Ростуризм выпустил предупреждение - летите на Мадагаскар или соседние острова - знайте, что там начинается вспышка чумы. По данным Ассоциации «Объединение туроператоров в сфере выездного туризма «Турпомощь», никого из россиян это не отпугнуло. Туры на Мадагаскар или на Сейшелы дорогие, от 100 000 рублей на человека и отказываться от вложенных средств соотечественники не спешат.
«Это достаточно эксклюзивные туры, достаточно высокой ценовой категории, поэтому в принципе там традиционно не повышенный спрос. Но и перепадов мы не видим. То есть нет у нас каких-то отказов или перебронировок», - прокомментировал Пятому каналу директор Ассоциации «Объединение туроператоров в сфере выездного туризма «Турпомощь» Александр Осауленко.
Фото: the sun
Есть много форм проявления чумы - воспаленный лимфоузел еще в Древней Греции назвали бубон, это огромный шар с гноем, который появляется на шее, в подмышечной впадине или в паху. Такую форму чумы называют бубонной. Если бактерия проникает в легкие, развивается легочная форма чумы, её сложнее всего обнаружить и потому она считается самой коварной. Если происходит сепсис, начинают отмирать, чернеть ткани, как правило на конечностях. Такую форму называют «септической». Самая страшная эпидемия чумы свирепствовала в Европе в конце 14 - начале 15 веков, тогда умерло до четверти населения Старого Света. Из-за характерных пятен на покойниках, чуму стали называть не иначе, как «Черная Смерть».
Фото: архив Пятого канала
Покойников сперва сжигали, но, когда трупов стало так много, что кремировать всех не было никакой возможности, были созданы специальные похоронные команды. Они свозили трупы в обширные могилы за чертой города, пересыпали известью, жгли сверху захоронений костры, чтобы не допустить распространения инфекции. Похоронные команды и врачи, которые пытались лечить зараженных чумой людей, надевали максимально технологичный по тем временам защитный костюм: длинный, от шеи до лодыжек плащ, узкие брюки, перчатки, ботинки, шляпу. Всё из кожи, или из грубого холста, пропитанного воском. На лицо надевали маски, в которые помещали пропитанные лекарственными веществами марлевые тампоны. Из-за этого внешний вид у «чумных докторов» был пугающий. Но спецодежда хоть как-то защищала от инфекции.
Фото: wikipedia.org
В начале 20 века ученым удалось найти лекарство от казавшейся неизлечимой болезни. Сейчас во всем мире чума лечится антибиотиками под наблюдением врачей. В Европе, и в России в том числе, уже давно нет очагов чумы. Однако, они остались в менее развитых странах. В том числе в Африке. Самый крупный естественный очаг чумы - как раз на Мадагаскаре. Здесь уже привыкли, как к неизбежному злу, что, начиная с октября постепенно растет количество заболевших. Сезонная вспышка длится до окончания сезона дождей, то есть до февраля-марта, а потом идет на спад. Крысы разбегаются в просохшие леса и меньше заражают людей.
Фото: the sun
Но в этом году число заразившихся в самом начале «чумного сезона» в разы выше обычного. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, только с августа было зафиксировано свыше 1800 заражений, 127 человек скончалось. Свирепствуют бубонная и та самая, коварная, легочная формы заболевания. Ученые говорят о самой мощной, по крайней мере за последние 50 лет, пока велись наблюдения, вспышке чумы на острове. Причем, если судить по карте, подготовленной Всемирной Организацией здравоохранения. Очаги заболевания не в традиционных местах - удаленных районах острова - а вокруг столицы и второго по величине острова города.
Фото: who.int
ВОЗ и местные власти с августа стараются побороть небывалую эпидемию. ООН выделило более миллиона вакцин, Институт Пастера направил самые современные детекторы, способные всего за 15 минут выявить источник заболевания. Однако, справиться с чумой, пока не удается. Этому мешает низкий уровень жизни на острове. Трущобы, даже в столице государства. Антисанитария и особая, распространенная только на Мадагаскаре традиция поминовения покойников. Она называется Фамадихана, или «переворачивание костей».
Фото: the sun
Обряд не для слабонервных. Дело в том, что ряд племен Мадагаскара, и прежде всего те, что живут вокруг и в столице государства не закапывают покойников в землю. Они хранят их неподалеку от жилых домов на специальных помостах, или в хорошо проветриваемых пещерах. По местным поверьям, пока труп не истлеет полностью, дух покойного не может покинуть тело. Поэтому родственники умершего периодически, достают останки, завернутые в ковер или кусок ткани. Их переворачивают, немного проветривают на свежем воздухе и заворачивают заново, могут даже переодеть в новую одежду, если старая истлела. При этом на церемонию приглашается, как правило, всех родственников, они устраивают совместную трапезу, поют песни, танцуют.
«Покойный лежит как бы на полке в специальном захоронении, его переворачивают, переодевают если одежда истлела и празднуют это. Такой обычай. Лежит тело, через год практически истлевает. Тогда эти кости переворачивают», - поясняет заведующая кафедрой африканистики МГУ имени М. В. Ломоносова Нелли Громова.
Фото: the sun
Чем опасны такие обряды в условиях вспышки чумы, объяснять не стоит. Добавим к этому, начало сезона дождей, повышенную влажность, скученность людей в одном месте и получаем идеальные условия для распространения заболевания. Лучше можно создать только в лабораторных условиях. И это при том, что бактерии чумы в трупах переносчиков-грызунов сохраняются не менее 60 суток. По косвенным данным (поскольку такие опыты не производились) в трупах людей бактерии чумы могут жить до 200 лет. Естественно, при «переворачивании костей» никто не надевает каких-либо защитных костюмов. Поверья на Мадагаскаре однозначно утверждают - если ты с покойным обращаешься хорошо, то его дух тебе помогает. У докторов от такого - волосы встают дыбом.
«Собираются люди и бубонная чума или легочная чума, самая тяжелая ее форма, в одном месте - один из них, если болеет, передает инфекцию другим», - подтвердил нам врач-эпидемиолог Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Тимур Пестеров.
Фото: the sun
Власти Мадагаскара тоже в курсе таких перспектив, потому впервые за десятилетия, в этом году официально запретили проводить вышеописанный обряд - Фамадихану. Но для простых жителей вековые традиции важнее запретов, потому они все равно достают и переворачивают останки умерших, в том числе и тела тех, кто скончался от чумы. Эпидемиологи прилагают максимум усилий, чтобы остановить распространение эпидемии: больных и всех, кто с ними контактировал помещают в карантин; в аэропортах установлены специальные пункты досмотра; в местах, где выявлены очаги заболевания проводится дезинфекция, грызунов нещадно травят, но все это оказывается бессмысленным, как только жители какой-нибудь деревни или члены большой семьи собираются вместе и разворачивают умерших.
Фото: the sun
Чтобы как-то справиться с распространением заразы, и не надеяться на силы одного Мадагаскара, ВОЗ на этой неделе официально разослала предупреждения еще в 9 стран Юго-Восточной Африки. Пока ни одного случая заражения за пределами Мадагаскара не зафиксировано. Но это может быть делом времени. Стоит только смертельной заразе покинуть экзотический, малонаселенный остров и попасть в 100-милионную Эфиопию, Танзанию, Мозамбик или ЮАР, где по 50 миллионов жителей, и остановить чуму будет уже гораздо сложнее. Перед чумой будут открыты пути распространения по всей Африке - а дальше - Европа. Поток нелегальных мигрантов в этом году уменьшился, но не иссяк. И этих путешественников никто не проверяет при въезде в Старый Свет.
Виталий Воронин
Чума уже распространилась на 37 из 114 регионов Мадагаскара. С 1 августа по 20 октября болезнь подозревали в 1153 случаях, 300 из них подтвердились. К настоящему времени на острове умерли от чумы 94 человека.
Власти Мадагаскара обратились к жителям острова с призывом отказаться от церемонии Фамадиханы - ритуальных танцев с умершими родственниками.
Во время этого ритуала покойников достают из могил, переодевают в новый саван, берут на руки и танцуют, после чего возвращают обратно. Считается, что таким образом родственники усопших получают их благословение. К тому же, согласно местным верованиям, человек переходит в иной мир только полностью разложившись, а до этого ему необходимо периодически «контактировать» с близкими.
Однако из-за вспыхнувшей на острове эпидемии чумы церемония Фамадиханы стала представлять реальную опасность.
Чума - одно из самых страшных среди известных нам инфекционных заболеваний. Возможно, даже самое страшное. Вызывающая его бактерия называется «чумная палочка» или «yersinia pestis». Она отличается сильнейшей вирулентностью, то есть способностью размножаться в организме для захвата и уничтожения живых тканей. Когда мы говорим о масштабных и гибельных эпидемиях, то в первую очередь называем чуму и холеру. Чума опаснее холеры, так как та убивает лишь людей, которые уязвимы в силу своего возраста или плохого состояния здоровья. Чума же губит как сильных, так и слабых. В то же время холера проще передается и быстрее распространяется.
Пандемия - это эпидемия, которая охватывает несколько континентов и потенциально все страны мира.
В истории человечества было три великих пандемии чумы. Первая, Юстинианова чума, началась в 542 году и длилась 50 или даже 60 лет. Сильнее всего затронутыми ей регионами были центр и восток Африки (оттуда она, вероятно, и пришла), а также побережье Средиземного моря. Сначала чума начинала свирепствовать в портах, а затем инфекция пробиралась вглубь стран. Если судить по рассказам о тех временах, болезнь могла унести жизни 100 миллионов человек.
Вторая пандемия чумы началась в XIII веке в Средней Азии, где сформировался четко определенный очаг. Эпидемия свирепствовала в Индии, Китае, Северной Африке, на Ближнем Востоке и по всей Европе, где она осталась в памяти людей как «черная смерть». По разным оценкам, за четыре века пандемии погибло более четверти населения Европы. Голод и войны на континенте, безусловно, еще больше повысили смертность.
Третья известная пандемия чумы началась в китайской провинции Юньнань в середине XIX века. Развитие более скоростных видов транспорта (пароход, железная дорога) позволило болезни быстро разойтись и достичь регионов, где ее не было раньше, за пределы Дальнего Востока и Индии. Во время этой пандемии чума пришла в США, Южную Африку, Латинскую Америку и в том числе на Мадагаскар.
Многочисленные миссии Церкви Иисуса Христа Святых последних дней (мормонов) на Мадагаскаре временно покидают остров из-за вспышки чумы, сообщает Worldreligionnews.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, с 1 августа по 20 октября 2017 года на Мадагаскаре зарегистрировано 1153 случая подозрения на чуму, 300 из них подтверждены лабораторными тестами. 94 человека скончались от заболевания. При этом 70% заражений приходится на легочную чуму, которая передается от человека к человеку и приводит к смерти пациента, если он не получит необходимой медицинской помощи в течение суток. Чума распространилась на 37 из 114 регионов островного государства.
Отмечается, что никто из миссионеров не успел заболеть, но многие из них переводятся в другие мормонские миссии, либо уезжают домой. В своем официальном заявлении по этому поводу, руководство Церкви Иисуса Христа Святых последних дней указывает, что на этот шаг пришлось пойти в целях профилактики заболеваемости, поскольку охрана здоровья проповедников рассматривается как важнейшая задача церкви на местах.
В последнее время, после появления первых сообщений о вспышке чумы, были приняты все меры для предотвращения ее распространения на миссии, и все миссионеры и прихожане получали надлежащий медицинский уход, а также средства профилактики, включая лекарства, повышающие сопротивляемость к чумной инфекции. Помимо этого, миссионерам рекомендовалось по возможности не покидать свои квартиры.
Из 69 миссий, работающих на Мадагаскаре, десять почти отработали плановый срок и потому отправляются домой. Миссии, работающие в столице Мадагаскара Антананариву, останутся на своих местах. То же самое относится и к миссиям на островах Реюньон и Маврикий - они останутся работать, поскольку Реюньон находится в 700 км, а Маврикий в 900 км к востоку от Мадагаскара, то есть в относительной безопасности.
В заявлении Церкви СПД указывается также, что сложившаяся ситуация чрезвычайно трудна и опасна для миссионеров, прихожан и населения, хотя местные власти уже приняли и обязались и далее принимать все меры борьбы с болезнью и снижения рисков. Вся Церковь СПД молится за избавление острова и его жителей от этой страшной болезни.
Примерно половина населения Мадагаскара исповедует традиционный для австронезийских переселенцев культ предков, который делает особый упор на связь между умершими и живущими.
Около 45% населения исповедует христианство, принадлежа к Римско-Католической церкви и различным протестантским деноминациям (Ассамблеи Бога, лютеране, англикане, адвентисты). Большинство верующих пытается совместить культ предков с христианскими традициями.
Мормоны на Мадагаскаре
Первая миссия мормонов прибыла на Мадагаскар в 1990 году, и первым президентом местной церкви СПД стал Разанапанала Рамианадрисоа (Razanapanala Ramianadrisoa), который был верным последователем учения Церкви Иисуса Христа Святых последних дней в период своей учебы во Франции. Пионерами миссионерской деятельности на острове стала супружеская пара мормонов – Фред и Эйлин Форсгрен (Fred and Eileen Forsgren).
Правительство Мадагаскара признало мормонскую церковь и присвоило ей соответствующий официальный статус в 1993 году, но еще пять лет всей миссионерской деятельностью на Мадагаскаре руководила региональная епархия по Южной Африке. Лишь в 1998 году на острове начала действовать самостоятельная местная миссия. Первое «здание встреч и молитв» было построено в 1999 году и тогда же в нем начали проводиться церковные службы.
Уже через год вышло и поступило в миссии и книжные магазины первое издание «Книги Мормона» на малагасийском языке - священного текста движения святых последних дней, который, по мнению верующих, содержит писания древних пророков, живших на Американском континенте.
Тогда же, в 2000 году была открыта первая мормонская епархия (так называемый «пост») в столице Антананариво. Ее открытие посетил президент Мадагаскара Доминик Андриаманантоа (Dominique Andriamanantoa).
Ежегодно чумой заболевают около 600 человек. Однако серьезной эпидемии не будет. Спасибо антибиотикам!
На Мадагаскаре зафиксировали вспышку чумы. Болезнь бушует на африканском острове с начала августа, убивая каждого десятого из инфицированных. Только с 6 по 12 ноября было зарегистрировано 216 случаев заболевания. Всемирная организация здравоохранения предупреждает, что до апреля следующего года заболеваемость сохранится на прежнем уровне. До этого времени жителям и гостям острова рекомендуют соблюдать осторожность.
Хотя в организации считают, что риск международного распространения болезни очень низок, девять близлежащих стран, в том числе ЮАР и Кению, определили как группу риска. Властям этих стран рекомендовали распространять информацию об угрозе болезни, усилить контроль на границах и подготовить препараты и оборудование для ее лечения. Путешественников, направляющихся на Мадагаскар, будут инструктировать, как избежать опасности. Меры по ограничению въезда и торговли на острове пока не рассматриваются.
Что представляет собой современная чума?
К сожалению, в мире до сих пор случаются вспышки чумы: около 600 случаев этого заболевания регистрируется ежегодно. В 2017 году их зафиксировали на Мадагаскаре, в Конго и Перу, однако естественные очаги чумных бактерий присутствуют даже в США и России. Болезнь переносят блохи, с которыми она передается мелким животным и людям.
С 2010 по 2015 год в мире было зарегистрировано 3 248 случаев заболевания чумой, 548 из них - со смертельным исходом.
«Люди очень тяжело переносят чуму, - говорят в ВОЗ. - При отсутствии нормального лечения от нее умирают 30% заболевших. Легочная форма чумы почти всегда смертельна, если не начать лечить ее на ранней стадии. Эта форма болезни передается воздушно-капельным путем, поэтому она может провоцировать крупные эпидемии».
В прошлом чума вызывала пандемии с высочайшей смертностью. В XIV веке в результате эпидемии бубонной чумы, известной как черная смерть, погибла треть населения Европы - 50 миллионов человек. Однако в наше время эту болезнь лечить проще благодаря антибиотикам и разработанным мерам предосторожности.
Каковы симптомы чумы?
Существует две формы чумы - бубонная и легочная. Симптомы обеих возникают после инкубационного периода длительностью около недели: внезапно начинаются лихорадка, озноб, боли в голове и теле, слабость, рвота и тошнота.
Бубонная чума наиболее распространена. Ее вызывает укус зараженной блохи. Болезнь поражает лимфатические узлы и вызывает опухоли, наполненные гноем.
Легочная чума (или чумная пневмония) является наиболее вирулентной формой и может убить заболевшего, если не начать лечение в течение 24 часов после проявления симптомов.
Что делать, если я собираюсь путешествовать по зараженным территориям?
ВОЗ подготовила рекомендации путешественникам, которые направляются на Мадагаскар и другие потенциально опасные территории. Туристам необходимо обеспечить защиту от укусов блох, держаться подальше от трупов животных и зараженных тканей и материалов, а также избегать контактов с больными легочной чумой. В случае внезапной лихорадки, озноба, воспалений лимфатических узлов или одышки с кашлем и кровавой мокротой необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
По возвращении из поездки на Мадагаскар путешественники должны быть настороже относительно вышеуказанных симптомов. Если симптомы проявятся, следует немедленно обратиться за медицинской помощью и сообщить своему врачу о путешествии на остров.
По словам доктора Ричарда Дауда, путешествовать на Мадагаскар и в близлежащие регионы вполне безопасно. «ВОЗ выпустила рекомендации по безопасности, и это вызвало панику в СМИ. Тем не менее пока не пострадал ни один иностранный гражданин. Чума - это болезнь, которая распространяется при плохой гигиене и перенаселении, однако ее легко вылечить общедоступными антибиотиками. Иностранные туристы к группе риска не относятся».
Когда произошла последняя крупная вспышка чумы?
Последняя пандемия чумы (после черной смерти и вспышки в Римской империи) началась в 1855 году в Китае. От нее пострадали Индия, Китай, а также частично Азорские острова и Южная Америка. В Индии она унесла жизни 6 миллионов человек. В 1959 году ВОЗ считала пандемию все еще активной.
В 1994 году произошла вспышка чумы в Индии. Заболели около 700 человек, 52 из которых умерли.
Тревожные новости приходят из Африки. Угроза распространения чумы нависла над 9 странами на юго-востоке Африки.
«Эксперты предупреждают, что смертельная болезнь вызвана теми же бактериями, которые уничтожили 25 миллионов человек в Европе в XIII и XIV веках.
Считается, что последняя вспышка началась на острове Мадагаскар у побережья Восточной Африки, где (на сегодня) погибло по меньшей мере 124 человека и еще 1300 человек были инфицированы.
Всемирная организация здравоохранения заявила, что чума — ужасающая бактериальная инфекция, передаваемая блохами — не является чем-то новым на Мадагаскаре, где ежегодно регистрируется около 600 случаев заболевания.
Но обеспокоенные чиновники утверждают, что в этой вспышке «что-то другое», и «должностные лица здравоохранения не могли объяснить это».
Д-р Артур Ракотонджанебело сказал: «Чума — это болезнь бедности, потому что она процветает в местах с плохими санитарными условиями и медицинскими услугами».
Но он сказал, что болезнь распространилась теперь на части Мадагаскара, которые не видели чумы с 1950 года.
Ученые теперь работают круглосуточно, чтобы предсказать следующую вспышку и предотвратить ее превращение в глобальную эпидемию и подвергнуть риску миллионы жизней».
Похоже, сдержать чуму на острове не удалось.
«Угроза «Черной смерти- чумы», в настоящее время охватившая Африку, вызывает тревогу «по-другому» из всего, что было известно ранее, отмечают эксперты Всемирной организации здравоохранения.
…Эксперты в области здравоохранения не смогли сдержать или официально подтвердить происхождение этого штамма.
Считается, что вспышка «Черной смерти» могла начаться на Мадагаскаре, и была передана человеческим взаимодействием в Кению, Танзанию, Южную Африку и даже острова Маврикий и Сейшельские острова.
Эксперты говорят, что эта самая недавняя вспышка, однако, вызывает особую тревогу, поскольку «что-то другое» связано с этим заболеванием, такого они не видели раньше. Частота его заражения по всему континенту также вызывает беспокойство.
Представители Всемирной организации здравоохранения предупредили, что эта вспышка «не может быть легко объяснена».
Эксперт ВОЗ сказал: «Риск распространения болезни высок на национальном уровне … потому что он присутствует в нескольких городах, и это только начало вспышки».
Одновременно с этим произошло еще одно занятное событие -Красный Крест признал пропажу $5 млн пожертвований на борьбу с Эболой.
«4 ноября 2017.Более пяти миллионов долларов гуманитарной помощи, собранных на борьбу с эпидемией лихорадки Эбола в Западной Африке, пропали из-за мошенничества и коррупции, признали представители Красного Креста.
Аудиторы в ходе расследования обнаружили закупки по завышенным ценам, выплаты зарплат несуществующим сотрудникам, а также фальшивые таможенные счета.
Для борьбы с эпидемией была организована масштабная гуманитарная операция, на которую были собраны миллионы долларов.
В то время как Эбола распространялась по Либерии, Сьерра-Леоне и Гвинее, Международная федерация Красного Креста в Женеве распределяла финансовые пожертвования между национальными обществами Красного Креста в этих странах — общая сумма финансирования составила около 100 млн долларов.
Расследование аудиторов Красного Креста выявило, что в Либерии 2,7 млн долларов исчезли в результате поставок по завышенным ценам и выплат фиктивным работникам.
В Сьерра-Леоне сотрудники гуманитарной организации, по всей видимости, вступили в сговор с работниками местных банков и смогли заполучить более двух миллионов долларов, в то время как в Гвинее, где расследование пока продолжается, около миллиона долларов пропало из-за поддельных таможенных счетов.
Представители Красного Креста заявили Би-би-си, что глубоко сожалеют о потере средств. Организация заявила, что намерена ужесточить финансовые правила и привлечь к ответственности всех виновных.
Мошенничество с пожертвованными деньгами — ночной кошмар любой благотворительной организации, отмечает корреспондент Би-би-си Имоджен Фоукс.
Красный Крест — самая известная в мире гуманитарная организация и итоги расследования, по всей видимости, пагубно скажутся на ней».
Как говорится, будем следить за развитием событий и надеяться, что все обойдется.
Константин Никифоров