Можно ли делать прививку от кори повторно. Возможные побочные действия после прививки от кори

Корь является достаточно серьезной инфекцией, которой, до введения вакцинации в качестве меры профилактики заболевания, переболевало 90% детей в возрасте до 10 лет. Корь заразна, передается воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте. Причем вирус , вызывающий инфекцию, циркулирует исключительно в популяции людей. В отличие от распространенного мнения о том, что для детей корь является безобидной инфекцией, которой лучше переболеть ребенком, статистика смертности по данному заболеванию не выглядит столь радужно.

По состоянию на сегодняшний день, смертность от кори даже при своевременной и качественной терапии оставляет от 5 до 10%. В 2001 году, по рекомендации Всемирной организации здравоохранения, прививки от кори были внедрены в национальные календари или программы иммунизации многих стран, в результате чего к 2008 году удалось снизить количество смертей от инфекции с 750 000 до 197 000, то есть практически в 4 раза.

Помимо опасности смертельного исхода, корь может протекать с неблагоприятными последствиями в виде осложнений, таких как энцефалиты , энтеропатия с потерей белка, склерозирующая панэнцефалопатия и медленно прогрессирующая патология нервной системы. Частота этих серьезных осложнений колеблется от 1 случая на 1000 заболевших, до 1 на 10 000.

Прививка от кори

На сегодняшний день вакцинация от кори показала высокую эффективность в предотвращении случаев заболевания инфекцией , а также значительное уменьшение количества смертельных исходов в результате неблагоприятного течения заболевания. Иммунизация от кори необходима всем людям, особенно детям моложе 5 лет, поскольку именно в этой возрастной категории инфекция протекает наиболее тяжело, и риск летального исхода или осложнений выше, чем у детей старшего возраста.

Известно, что течение кори утяжеляет недостаток витамина А в организме, обусловленный неполноценным питанием взрослого или ребенка. Поэтому, если условия жизни ребенка далеки от идеальных, а качество питания не соответствует нормам потребления витаминов и минеральных веществ, необходимо обязательно сделать прививку, чтобы профилактировать инфицирование.

В настоящее время существуют моновалентные вакцины от кори, в составе которых содержится только один компонент, и поливалентные. В поливалентных содержится несколько компонентов (не только против кори). Сегодня в мире производятся следующие поливалентные вакцины с противокоревым компонентом:
1. Корь, краснуха.
2. Корь, краснуха, паротит.
3. Корь, краснуха, паротит, ветряная оспа.

Эффективность моновалентной вакцины против кори и поливалентных с коревым компонентом - одинакова, поэтому выбор препарата определяется факторами удобства и т.д. На рынок фармацевтических препаратов Всемирная организация здравоохранения допускает только эффективные и безопасные прививки против кори, поэтому можно использовать любую вакцину. Кроме того, все вакцины против кори обладают свойством взаимозаменяемости, то есть одну прививку можно провести одним препаратом, а вторую – совершенно другим, на эффективность это никак не повлияет, и не вызовет никаких негативных последствий.

Вакцина против кори выпускается в форме специальным образом высушенного порошка – лиофилизата, который перед введением разводится растворителем. Препарат должен храниться в холоде, или в замороженном состоянии, при температуре от –20 до –70 o С, однако растворитель нельзя подвергать замораживанию.

При использовании вакцины следует помнить, что после разведения лиофилизата готовый препарат, оставленный на 1 час при температуре 20 o С, потеряет свои способности вызывать иммунитет против инфекции ровно наполовину. А при нахождении готового к введению препарата на протяжении 1 часа при температуре 37 o С он полностью теряет свои свойства, и фактически становится непригодным к использованию. Кроме того, вакцина от кори теряет свои свойства и под воздействием прямых солнечных лучей, поэтому хранить ее необходимо в окрашенных флаконах. После растворения вакцинного препарата, он должен храниться в холодильнике не более 6 часов. По истечении этого времени вся неиспользованная вакцина должна утилизироваться.

Прививка корь-краснуха-паротит

Прививка корь-краснуха -паротит содержит три компонента, которые позволяют за одну инъекцию ввести препарат, инициирующий формирование невосприимчивости не к одной, а сразу к трем инфекциям. Данная прививка обладает низкой реактогенностью, которая не выше моновалентной вакцины исключительно от кори.

В прививке корь-паротит-краснуха могут использоваться различные подтипы вируса кори, например, Эдмонстон, Эндерс, Пииблес, Шварц, Эдмонстон-Загреб, Моратен и AIC – C, САМ – 70, ТД – 97, Ленинград – 16, Шанхай – 191. Различия между всеми этими типами вакцинных вирусов незначительны, и не превышают 0,6%. При этом максимальная вариабельность наблюдается у штаммов САМ – 70, ТД – 97, Ленинград – 16, Шанхай – 191. Любой тип вакцинного типа кори создает прекрасный иммунитет против дикого вируса коревой инфекции. На сегодняшний день не выло выявлено вариантов передачи вакцинального типа вируса кори от привитого человека к другому.

Комплексная трехкомпонентная вакцина корь-краснуха-паротит в качестве консервантов и стабилизирующих веществ содержит сорбитол, гидролизованный желатин и антибиотик Неомицин . Благодаря этим веществам – стабилизаторам, вакцина корь-краснуха-паротит не содержит в качестве консерванта соединение ртути – тиомерсал (мертиолят). Благодаря этому опасность возможных побочных эффектов от попадания соединений ртути в организм полностью устранена, что делает препарат совершенно безопасным.

Однако отсутствие консерванта – мертиолята налагает строгие условия хранения вакцины. До растворения лиофилизат хранится в холоде или в замороженном виде, при температуре не ниже –70 o С. Перед введением вакцины порошок разводят, данный раствор обязательно помещается в окрашенный флакон, поскольку препарат не устойчив под действием солнечных лучей. Готовый раствор можно использовать только в течение 6 часов, при условии хранения в этот промежуток времени в холодильнике. Если раствор простоит 1 час при температуре 20 o С, то он потеряет свои свойства наполовину, а тот же промежуток времени при 37 o С – вакцина станет полностью испорченной.

Прививка корь-краснуха-паротит удобна для вакцинации, поскольку позволяет уменьшить количество инъекций и походов в поликлинику. Если же ребенок или взрослый уже переболел какой-либо инфекцией (например, корью, краснухой или паротитом), то можно выбрать вакцину без компонента, с которым организм человека уже сталкивался. Но можно и поставить прививку корь-краснуха-паротит - тогда тот компонент, которым человек уже переболел, будет просто уничтожен имеющимися иммунными клетками. Вакцина в этом случае не принесет вреда, а только поможет сформировать невосприимчивость к другим инфекциям, компоненты против которых содержит комплексный препарат.

Нужна ли прививка от кори?

Прививка от кори обладает следующими положительными свойствами – предотвращает эпидемии инфекции, снижает смертность и инвалидизацию, а также позволяет ограничить циркуляцию вируса в популяции. Реактогенность прививки от кори очень низкая, осложнений практически не бывает. Например, такое осложнение, как энцефалит, встречается в 1 случае из тысячи заболевших людей, и в 1 случае из 100 000 привитых. Как видно, риск развития серьезного осложнения в случае вакцинации против кори в 100 раз меньше, чем при полноценном перенесении инфекции.

Существует мнение, что инфекциями типа кори, краснухи или ветрянки лучше переболеть в детстве, поскольку они лучше переносятся и обеспечивают потом невосприимчивость на всю жизнь. Однако такая позиция весьма однобока и безответственна. Так, прививка обеспечивает значительное снижение количества циркулирующих вирусов в популяции, поскольку вакцинированные люди не заболевают, и микробу попросту негде жить и размножаться. В этом случае, при проведении активной политики иммунизации, можно ликвидировать вирус кори из человеческой популяции - тогда следующие поколения совершенно спокойно обойдутся без прививки, как, например, вышло с черной оспой, от которой не вакцинируют с 80-х годов XX века. Поэтому иммунизация детей от кори может помочь внукам, которым она может вовсе не понадобиться. В противном случае каждое поколение детей будет вынуждено болеть корью и другими инфекциями, продолжая этот замкнутый круг.

У новорожденного ребенка некоторое время имеется защита от кори, поэтому они редко подвергаются инфицированию. Если мать болела корью или была привита от инфекции, то антитела в крови у ребенка сохраняются в течение 6 – 9 месяцев, обеспечивая ему иммунитет от заболевания. Однако это не является гарантией, поскольку при низком титре антител или высокой активности вируса, ребенок все равно может заболеть этой опасной инфекцией.

Корь вовсе не столь безобидна, как принято считать, поскольку в 80 % случаев данная инфекция осложняется:

  • средним отитом ;
  • ларингитом;
  • пневмонией.
Часто данные заболевания приобретают хронический характер, и протекают весьма тягостно, формируя постоянный недостаток кислорода у ребенка, и воспалительный очаг. Это связано с тем, что вирус нарушает местный иммунитет воздухоносных путей ребенка, вследствие чего любая бактериальная инфекция может развиться очень легко и беспрепятственно. Таким образом, корь как бы увеличивает восприимчивость к воспалительным заболеваниям дыхательной системы.

В силу всех вышеперечисленных факторов складывается объективное мнение, что прививка от кори все же нужна ребенку. Она поможет защитить его от риска хронических посткоревых воспалительных заболеваний дыхательной системы, и уменьшит нагрузку на иммунную систему, не вынуждая ее бороться с полноценным возбудителем.

Почему необходима прививка от кори - видео

Прививка от кори взрослым

На сегодняшний день в России необходимость прививки от кори взрослым обусловлена двумя основными причинами. Во-первых, в стране неблагополучная эпидемиологическая ситуация, наблюдается большое количество мигрантов из других регионов, которые являются носителями различных инфекций, в том числе кори. Поэтому, чтобы активировать приобретенный в детстве иммунитет против кори, взрослым до 35 лет вводится еще одна доза вакцины.

Во-вторых, в ряде регионов России, благодаря предпринятым усилиям по вакцинации детей от кори, удалось сократить количество случаев заболевания в 10-15 раз. Обычно прививка работает эффективно в течение 20 лет, после чего необходима ревакцинация. Однако когда заболеваемость корью была выше, количество циркулирующих вирусов больше, тогда иммунная система привитых людей сталкивалась с микроорганизмом, но человек не заболевал инфекцией. В ходе такого контакта иммунной системы привитого человека с диким типом вируса его защита активировалась, и ревакцинация не требовалась. А когда контактов с диким вирусом кори не происходит, иммунитет нуждается в дополнительно дозе вакцины для поддержания невосприимчивости к инфекции. Именно поэтому специалисты в области эпидемиологии и медицины пришли к выводу о необходимости вакцинации от кори взрослых людей до 35 лет.

Взрослые люди могут отказываться от прививок, мотивируя это следующим: "заболею, ну и ладно, уже не ребенок - как-нибудь переживу". Однако помните, что вокруг вас находятся дети, пожилые люди, для которых вы можете стать источником инфекции. Кроме того, осложнения кори у взрослых довольно опасны, поскольку ими могут быть гломерулонефрит , миокардит и конъюнктивит с поражением роговицы глаза, тугоухость (глухота) . Поэтому, будучи ответственным и зрелым человеком, необходимо пройти вакцинацию от данной инфекции во взрослом возрасте. Кроме того, вакцина от кори необходима всем взрослым людям, которые контактируют с больным человеком. А поскольку на сегодняшний дети практически все привиты, то вирус вызывает заболевание у взрослых, которые не были вакцинированы, или не переболели инфекцией.

Вакцинация детей от кори

Детям необходимо получить вакцину от кори, поскольку данная инфекция может вызывать тяжелые неврологические осложнения, или даже летальный исход. На сегодняшний день прививка от кори должна вводиться не ранее возраста 9 месяцев. Это связано с двумя обстоятельствами – во-первых, материнские антитела защищают ребенка до 6 – 9 месяцев, и во-вторых, в полгода иммунная система малыша еще не в состоянии адекватно ответить на введение противокоревой вакцины и сформировать невосприимчивость - то есть прививка будет просто бесполезной.

Введение прививки от кори младенцам в возрасте 9 месяцев приводит к формированию иммунитета у 85 – 90% вакцинированных. Это означает, что у 10 – 15% детей после прививки в 9 месяцев иммунитет не формируется, и необходима вторая доза препарата. При вакцинации детей уже в возрасте 1 года иммунитет формируется у 100% малышей. Поэтому Всемирная организация здравоохранения считает оптимальным моментом для прививки от кори годовалый возраст ребенка.

Однако страны, где эпидемиологическая обстановка по кори неблагополучна, вынуждены вводить вакцину детям как можно раньше, то есть с 9-месячного возраста. Следствием такой тактики является наличие 10 – 15% детей, которые не получили защиты от инфекции после одной дозы препарата. В связи с этим, в странах, вводящих прививку от кори в 9 месяцев, проводят повторную иммунизацию в 15 – 18 месяцев, чтобы все дети смогли сформировать невосприимчивость к инфекции. Данная тактика показала хорошую эффективность и результативность.

В России эпидемиологическая обстановка не столь плачевна, поэтому можно вводить прививку против кори детям в возрасте 1 года. Именно в этом возрасте вакцинация и запланирована в национальном календаре прививок. Чтобы предотвратить возможные вспышки эпидемии в детских коллективах, вводится вторая доза вакцины для активации иммунитета в 6 лет, перед поступлением ребенка в школу. Данная тактика профилактики кори позволила полностью устранить вспышки инфекции в школах, поэтому сегодня практически невозможно наблюдать ситуацию, когда весь класс на больничном с одним и тем же диагнозом. А 10 лет назад эта ситуация была вполне типичной для российских городов.

Прививка от кори в год

Введение прививки от кори в год обусловлено тремя основными факторами:
1. К этому возрасту у малыша полностью исчезают материнские защитные антитела, которые передались через плаценту.
2. Именно возраст в 1 год является оптимальным для иммунизации против кори, поскольку иммунитет формируется почти у 100% детей.
3. Дети до 5 лет обладают высокой восприимчивостью к кори, часто заболевают и переносят инфекцию с последующими осложнениями.

Поэтому, чтобы предотвратить инфицирование корью уязвимой категории детей в возрасте от 1 года до 5 лет, необходимо ставить прививку как можно раньше. После вакцинации в 1 год ребенок получает иммунитет, который надежно защищает его от инфекции. Вакцина против кори годовалыми детьми переносится легко, достаточно редко вызывая реакции, которые проявляются через 5 – 15 суток после инъекции, и проходят очень быстро.

У детей корь опасна своими осложнениями на нервную систему, в первую очередь формированием энцефалитов и менингитов , а также поражением легких в виде тяжелых пневмоний. Данные осложнения при заболевании корью наблюдаются у 1 ребенка из 1000 инфицированных. А прививка способна спровоцировать осложнения в виде поражения нервной системы у 1 ребенка на 100 000 вакцинированных детей.

По мере увеличения возраста ребенка, при заболевании корью риск развития осложнений со стороны нервной системы уменьшается, но возрастает опасность других состояний, например, миокардитов, пиелонефритов , невритов зрительного и слухового нервов, следствием чего может стать серьезное ухудшение здоровья и значительное снижение качества жизни.

Сколько прививок от кори необходимо?

Количество прививок от кори зависит от возраста первой вакцинации. Так, если первая вакцина была введена ребенку в 9-месячном возрасте, то всего прививок будет 4 – 5: первая в 9 месяцев, затем в 15 – 18 месяцев, в 6 лет, в 15 – 17 лет и в 30 лет. Если же первая прививка от кори была поставлена в 1 год, то всего вакцинаций будет 3 – 4, то есть первая в год, затем в 6 лет, в 15 – 17 лет и в 30 лет.

Если ребенок не был привит от кори в год, то ему вводится одна доза, как можно раньше (например, в два, или три, или четыре года). После этой прививки следующая плановая ставится в шесть лет, перед поступлением в школу.

Если вакцинируется впервые взрослый или ребенок старше 6 лет, то вводится две дозы препарата, с промежутком между ними не менее 1 месяца. Оптимальный интервал в данной ситуации между первой и второй дозой вакцины составляет полгода.

Возраст иммунизации (календарь прививок)

Согласно национальному календарю прививок, вакцинация от кори производится в возрасте:
  • 1 год;
  • 6 лет;
  • 15 – 17 лет.
Если у матери нет иммунитета против кори (женщина не болела и не была привита), то график иммунизации ребенка следующий:
  • 9 месяцев;
  • 15 – 18 месяцев;
  • 6 лет;
  • 15 – 17 лет.
Если ребенок до 6 лет не получил прививки от кори, согласно графику национального календаря, то вакцинацию проводят при первой возможности. При этом вторую прививку ставят по графику – в 6 лет, но так, чтобы между двумя дозами прошло не менее полугода. Следующая - опять по графику: в 15 – 17 лет.

Если ребенок старше 6 лет не был привит от кори, то вводят две вакцины с интервалом в полгода, как только появляется возможность. Следующая вакцинация по графику – в 15 – 17 лет.

Где сделать прививку от кори?

Прививку от кори можно поставить в прививочном кабинете поликлиники по месту жительства или работы. В этом случае необходимо узнать, по каким дням производится иммунизация от кори, при необходимости записаться и прийти поставить прививку. Кроме муниципальной поликлиники, прививку можно поставить в специальных вакцинальных центрах или частных клиниках, аккредитованных для проведения данных медицинских манипуляций. При наличии аллергий или иных соматических заболеваний, вакцину против кори можно поставить в специализированных отделениях иммунологии многопрофильных больниц.

Частные центры вакцинации предоставляют услугу постановки прививки на дому, когда приезжает специальная бригада, оценивает состояние человека, принимает решение - можно или нет вводить препарат. Такой способ иммунизации позволяет минимизировать риск простудиться, или заболеть гриппом вследствие пребывания в коридорах поликлиники.

Куда делают инъекцию вакцины?

Прививка от кори вводится подкожно или внутримышечно. Наиболее предпочтительные места для введения препарата – наружная часть плеча на границе средней и верхней трети, бедро или подлопаточная область. Детям в год прививку ставят в бедро или плечо, а в 6 лет – под лопатку или в плечо. Выбор места инъекции определяется развитием мышечного слоя и подкожной клетчатки у ребенка. Если на плече недостаточно мышц и много жировой ткани, то инъекцию делают в бедро.

Нельзя допускать попадания вакцины в кожу, поскольку в этом случае сформируется уплотнение, а препарат будет поступать в кровь медленно, в результате чего манипуляция может быть вовсе неэффективной. Инъекция в ягодицу также должна исключаться, поскольку здесь сильно развит жировой слой, а кожа достаточно толстая, что создает трудности для правильного введения вакцинного препарата.

Действие вакцины

Прививка от кори обеспечивает человеку иммунитет на достаточно длительный промежуток времени – в среднем на 20 лет. Сегодня в ходе исследований выявлен активный иммунитет против кори и у людей, привитых до 36 лет назад. В связи с такой длительностью действия прививки, у многих людей может возникнуть вопрос: "А зачем делать ревакцинацию от кори ребенку в 6 лет, когда от первой прививки прошло всего 5 лет?". Данная необходимость вызвана тем, что после первой прививки от кори в 1 год иммунитет формируется у 96 – 98% детей, а 2 – 4% так и остаются без надежной защиты. Поэтому вторая направлена на то, чтобы дети, у которых вовсе не сформировался иммунитет, или он ослабленный, смогли получить надежную защиту от инфекции перед началом занятий в школе.

Третья иммунизация в 15 – 17 лет проводится комплексным препаратом против кори-краснухи-паротита. В этом возрасте наиболее важно ревакцинировать юношей и девушек от паротита и краснухи, которые могут негативно сказаться на способности к деторождению, а коревой компонент является просто дополнительным, стимулируя поддержание и сохранение имеющегося иммунитета к инфекции.

Корь после прививки

Прививка от кори содержит живые, но сильно ослабленные вирусы, которые не способны вызвать полноценную инфекцию. Однако после инъекции могут наблюдаться отсроченные реакции, которые напоминают симптомы кори. Эти прививочные реакции развиваются спустя 5 – 15 суток после вакцинации, протекают легко и проходят самостоятельно, без какого-либо лечения. Именно эти реакции люди и принимают за корь, вызванную прививкой.

Однако может сложиться и другая ситуация. Прививка могла не привести к формированию иммунитета, поэтому ребенок или взрослый при контакте с вирусом легко заражается и болеет. Если кореподобные симптомы развились в период с 5 по 15 сутки после инъекции, то это реакция на вакцину. Если же симптомы кори наблюдаются в любое другое время, то это полноценная инфекция, связанная с несостоятельностью прививочного иммунитета.

После прививки от кори

Поскольку прививка от кори является манипуляцией, направленной на вызывание активного ответа иммунной системы с целью формирования невосприимчивости к инфекции, то неудивительно, что она способна провоцировать развитие различных реакций со стороны организма. В первые сутки после инъекции препарата может немного подняться температура, появиться уплотнение и легкая болезненность в месте введения вакцины. Эти симптомы проходят самостоятельно и быстро.

Существует также ряд отсроченных реакций, которые проявляются через 5 – 15 суток после укола. Данные реакции являются вариантом нормы, и не свидетельствуют о патологии или заболевании вследствие прививки. Реакции чаще формируются на первую дозу препарата, а вторая и последующие вызывают последствия значительно реже.

Реакция на вакцину

Многие люди считают естественные прививочные реакции последствиями вакцинации. Называть эти явления можно как угодно - главное помнить, что это не патология, а нормальная реакция организма человека, обусловленная его индивидуальными особенностями. Рассмотрим основные реакции на прививку от кори.

Повышенная температура. Температура может наблюдаться в первые сутки после прививки, и на 5 – 15 день. Подъем температуры у одних людей незначителен, а у других - напротив, вплоть до лихорадки в 40 o С. Температурная реакция продолжается от 1 до 4 суток. Поскольку температура не помогает формированию иммунитета после прививки, то ее необходимо сбивать препаратами парацетамола или ибупрофена . Высокая температура может приводить к судорогам , особенно у детей.
Прививка корь-краснуха-паротит – сыпь. Разнообразные мелкие папулезные высыпания розового цвета наблюдаются примерно у 2% привитых на 5 – 15 сутки после вакцинации. Сыпь может покрывать все тело, или находиться только в отдельных местах, чаще всего за ушами, на шее, лице, ягодицах, руках. Сыпь проходит самостоятельно, и не требует лечения. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то сыпь может сформироваться в первые сутки после инъекции.

  • судороги на фоне высокой температуры;
  • энцефалит и панэнцефалит;
  • пневмония;
  • снижение количества тромбоцитов в крови;
  • болевое ощущение в животе;
  • гломерулонефрит;
  • миокардит;
  • токсический шок.
    • Аллергии связаны с наличием в вакцине антибиотиков – Неомицина или Канамицина, и фрагментов яичного белка (перепелиные или куриные). Судороги являются отражением высокой температуры, а не влиянием компонентов вакцины. Тяжелое осложнение прививки – энцефалит, развивается у 1 на 1000 000 вакцинированных. Следует помнить, что энцефалит является и осложнением самой кори, развиваясь у 1 на 2000 больных. Боль в животе чаще всего не связана непосредственно с вакциной, а обусловлена активацией имеющихся хронических заболеваний. Пневмония формируется вследствие попадания бактерий из верхних дыхательных путей в легкие. А снижение количества тромбоцитов – это физиологическая реакция, которая протекает бессимптомно, и не наносит вреда.
    Гентамицин и т.д.);
  • аллергия на белок куриных и перепелиных яиц;
  • опухоли;
  • тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины.
    • При наличии данных состояний прививку от кори ставить нельзя.

    Импортная вакцина корь-краснуха-паротит

    Основное отличие импортных вакцин от отечественных – наличие белка куриных яиц, поскольку именно этот субстрат используется для выращивания вирусных частиц. В российских вакцинах присутствует белок перепелиных яиц. Существуют комплексные вакцины корь-краснуха-паротит импортного производства – MMR-II (американо-голландская), Приорикс (бельгийская) и Эрвевакс (английская). Также есть моновалентная вакцина только от кори – Рувакс (французская).

    Импортная вакцина корь-краснуха-паротит позволяет сделать одну прививку стразу против трех инфекций. А отечественные препараты, как правило, вводятся в виде двух уколов – один препарат корь-краснуха, а второй – паротит. В этом смысле удобнее импортная вакцина, поскольку она предполагает только один укол, а не два. Реакции после прививок отечественной и импортной вакцинами наблюдаются в совершенно одинаковом числе случаев.

    Самое лучшее лечение против инфекций - зачастую не мощная противовирусная терапия, а своевременная безопасная профилактика. Во многих случаях единственная правильная защита против кори - это прививка. Если за несколько последних лет удалось снизить заболеваемость более чем на 85% - то всеобщая иммунизация реально может уменьшить циркуляцию вируса в природе.

    В каком возрасте делают прививку от кори? Спасает ли она от заболевания? Сколько раз проводят вакцинацию? Что нужно обязательно сделать до и после прививки и какая вакцина от кори лучше? Ответим ниже на эти вопросы.

    Что нужно знать о кори

    Эта инфекция в наше время встречается редко и в этом заслуга только вакцинации от кори. Заболевание относится к разряду опасных и для этого есть много причин.

    Вопрос почему корь и в наши дни легко и быстро распространяется остаётся открытым. Ведь возбудитель крайне неустойчив во внешней среде и легко погибает при воздействии практически любых физических и химических факторов. Передаётся вирус воздушно-капельным путём во время кашля, чихания. Человек считается заразным весь инкубационный период, когда нельзя точно сказать, чем он заражён.

    Можно ли заболеть корью после прививки? - да, такое может случиться, но протекает болезнь намного легче и отсутствуют тяжёлые проявления. Двукратная вакцинация обеспечивает защиту более чем у 90% детей. Поэтому вопрос нужно ли делать прививку не должен возникать у родителей, ведь только благодаря ей заболеваемость может снизиться.

    График прививок от кори и пути введения вакцины

    График прививок от кори зависит от того экстренная вакцинация проводится или плановая.

    В случае плановой прививки впервые вакцина вводится в период с 12 по 15 месяцы жизни ребёнка. Следующий раз в норме, если отсутствуют противопоказания, ревакцинация против кори проводится в 6 лет.

    Вакцина от кори совместима с большинством других, поэтому чаще всего ребёнка прививают сразу ещё от краснухи и эпидемического паротита.

    Период ревакцинации практически всегда совпадает с пробой манту. Стоит ли этого опасаться, нужно ли отложить прививку? Нет необходимости отменять ни прививку от кори, ни пробу манту. Оптимальным считается проведение пробы манту до прививки от кори или спустя 6 недель после неё. В крайнем случае их делают одновременно, но только по экстренным показаниям.

    Сколько раз делают прививку от кори? В плановом порядке её проводят двукратно, независимо от возраста и условий. Но существуют ситуации, когда приходится немного отклониться от календаря.

    Куда делают прививку от кори? Одну прививочную дозу, которая составляет 0,5 мл, вводят ребёнку под лопатку или в наружную поверхность плеча на границе средней и нижней трети.

    Сколько действует прививка от кори? - нет точного ответа на этот вопрос. Известны случаи, когда вакцинация защищала от кори 25 лет и больше. Иногда после двух положенных прививок ребёнок остаётся под защитой в течение 12 лет. Цель иммунизации защитить в первую очередь детей до пяти лет, так как в этом возрасте большая вероятность возникновения осложнений.

    Документация при проведении прививки

    В наше время нет прививок детям, которые проводились бы без разрешения родителей. Сейчас любая вакцинация должна быть оформлена документально. Прививки от кори не являются исключением.

    Как оформляется прививка от кори, и можно ли от не отказаться? До вакцинации после осмотра врача родители подписывают согласие на эту медицинскую процедуру. В случае нежелания вакцинировать своё чадо - оформляется письменный отказ в двух экземплярах за подписью одного из родителей. Один вариант вклеивается в амбулаторную карточку, второй в участковый журнал по иммунизации населения.

    Письменный отказ на одну и ту же прививку оформляется ежегодно.

    Реакция на прививку от кори

    реакция на прививку

    Для иммунопрофилактики используют живую ослабленную вакцину. Это и пугает многих родителей, провоцируя слухи о плохой переносимости. На самом деле пользы от введения противовирусного препарата намного больше, чем последствий от его введения.

    Легче подготовиться к вакцинации, когда знаешь какие могут быть последствия прививки от кори. Их разделяют на местные и общие реакции.

    1. Местные беспокоят не более двух дней и характеризуются возникновением отёка тканей и покраснения в месте введения вакцины.
    2. К общим реакциям относится гиперемия или покраснение зева, насморк, редкий лёгкий кашель и развитие конъюнктивита или воспаления слизистой оболочки глаза.
    3. Иногда бывает недомогание, снижение аппетита, кореподобная сыпь и носовое кровотечение.
    4. После прививки от кори, возможно, повышение температуры, которая может произойти не сразу, а спустя 6 дней.

    По степени и симптомам, сопровождающим процесс вакцинации, реакции на прививку от кори делятся:

    • на слабые, когда температура повышается незначительно, не более чем на 1 °C, в это время у ребёнка практически отсутствуют все вышеназванные симптомы интоксикации;
    • реакции на прививку от кори средней степени тяжести сопровождаются повышением температуры до 37,6–38,5 °C с умеренно выраженными симптомами интоксикации;
    • сильные проявления после прививки характеризуются высокой температурой и выраженными, но кратковременными симптомами слабости, появления кашля, сыпи, покраснения горла.

    Такую картину можно наблюдать после введения моновакцины, когда в состав препарата входит защита только от кори. При совмещённых вакцинах возможны другие проявления, которые возникают в ответ на введение, к примеру, ещё и компонентов от паротита или краснухи (боли в суставах, воспаление слюнных желёз).

    Осложнения на прививку от кори

    Поствакцинальное осложнение - это клиническое проявление стойких изменений в организме, связанных с введением препарата. При первых же признаках появления осложнений на прививку нужно сообщить лечащему врачу, чтобы выяснить причину их возникновения.

    Как переносится прививка от кори? Иногда появляются тяжёлые осложнения, но это единичные случаи, которые не зависят от качества вещества и других внешних обстоятельств.

    Осложнения бывают нескольких типов:

    • осложнения, связанные с неправильной техникой вакцинации;
    • изменения при введении некачественной вакцины;
    • индивидуальная непереносимость одного из компонентов введённого препарата;
    • осложнения, которые возникают при несоблюдении противопоказаний.

    Побочные действия прививки от кори могут быть следующие.

    После всего вышесказанного у родителей может создаться неправильное впечатление, что прививка от кори не защищает от инфекции, а способствует развитию более тяжёлых осложнений. Но это не так. К примеру, такое осложнение, как энцефалит после прививки встречается в одном случае на миллион. Если же ребёнок заболеет корью, то вероятность его развития увеличивается в тысячу раз.

    Лечение осложнений на прививку

    Реакции - это временные явления, которые, как правило, проходят спустя два-три дня. С осложнениями бороться немного сложнее, о первых же проявлениях нужно сообщить лечащему врачу.

    1. Чтобы справиться с последствиями применяют симптоматические препараты: жаропонижающие и противоаллергические лекарственные средства.
    2. В случае тяжёлых аллергических проявлений на прививку от кори, осложнения после вакцинации лечат в стационаре, применяют кортикостероидные гормоны.
    3. С бактериальными осложнениями помогают справиться антибиотики.

    Противопоказания для проведения иммунизации от кори

    Виды вакцин от кори

    Вакцины от кори могут содержать живой вирус или аттенуированный (ослабленный). Они не вызывают заболевание у ребёнка, но при этом способствуют выработке иммунитета. В чём особенность вакцин, защищающих от данной инфекции?

    Для профилактики заболевания используют моновакцины и комбинированные, которые дополнены защитой от эпидемического паротита и краснухи.

    Какую из этих вакцин предпочесть? Людям, которые заботятся о здоровье своего ребёнка, перед иммунизацией лучше проконсультироваться со специалистом. Врач может оценить, как переносится тот или иной препарат и порекомендует оптимальную вакцину. Прививка, которую делают моновакциной даёт меньше осложнений. Комбинированные вакцины - это в первую очередь удобство, так как не нужно ребёнка дополнительно прививать ещё двумя препаратами, детям легче перенести одну инъекцию, чем несколько.

    Можно ли заболеть корью если есть прививка? В редких случаях такое возможно. Если ребёнка привили только однократно или произошло резкое снижение иммунитета - он подвержен развитию коревой инфекции даже после прививки. Но в таком случае болезнь переносится намного легче. Прививка приостанавливает развитие кори или спасает от тяжёлого течения болезни, снижает вероятность появления осложнений.

    Как лучше перенести прививку от кори

    Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

    Корь – очень опасная и непредсказуемая болезнь. Оно давним - давно знакомо всем жителям земли и даже малыши знают о ее существование. Она передается как по воздуху, так и при близком общении с больным. Каждый год по всему свету умирает больше 100 тысяч людей и причины могут быть разные. Кто-то не был вакцинирован, а некоторые и попросту отказались в письменном виде от вакцинации. Поэтому прививка от этого заболевания взрослым и малышам – единственная возможность защитить человеческий организм от страшной и непредсказуемой инфекции. Многие интересуются когда назначается есть?

    В настоящее время вакцинация от кори показывает высокий процент эффективности в предотвращении заболевания и количество летальных исходов значительно снижено до 85% по всему миру.

    Препараты, которые применяются в вакцинации вырабатывают антитела от этого недуга. Они имеют типичные вирусы и образовывают устойчивость человеческого организма. Все препараты российских и зарубежных производителей высокого качества и признаны нашей медициной.

    Многим интересно: сколько раз назначается прививка от кори противопоказания взрослым и есть ли у этих препаратов предостережение. Взрослом людям плановая инъекция происходит два раза с интервалом 3 месяца. То есть если ранее уже принимал прививку, то она при необходимости выполняется повторно, но ревакцинация не назначается.

    Чем опасна корь для взрослых

    Эта болезнь снижает человеческий иммунитет и недуг гораздо сложнее переноситься, в сравнении с детьми и прививка кори взрослым противопоказана даже иногда. Это болезнь считается опасной из-за возникновения нежелательных осложнений и среди них встречаются:

    • Воспаление в организме, которое вызвано опасным вирусом кори или инфекционными бактериями;
    • Острый бронхит;
    • Отит;
    • Гепатит;
    • Поражение кератитом формы глаз;
    • Пиелонефрит;
    • Евстахииты, которые в тяжелой форме - это приводит к тугоухости или полной потере вашего слуха.

    Менингоэнцефалит – это осложнение, оно одолевает своим вирусом нервную систему человека. Обострения наблюдаются редко, только 0.6% от общих показателей заболеваний и, к огромному сожалению, специального лечения для этой проблемы нет. Энцефалит коревой есть основной причиной смертности в 25% случаев.

    Осложнения могут быть, но опасна ли взрослым? В некоторых случаях да, этому свидетельствуют наличие противопоказаний на прививки для всего населения страны назначаются после сдачи анализов и разрешения доктора.

    Когда необходимы прививки взрослым

    В пределах национального обеспечения для плановых прививок от кори проводят строго по графику. На всей территории России существует нормативное расписание для проведения инъекций, точно указывающее, сколько раз их выполняют специалисты и когда проводится процедура взрослым.

    Не оплачивается инъекция тогда, когда есть приказ на прививку от кори, они получают до 35 года - это люди, которые не болели, не принимали ее ранее или не имели нужной информации о прививках и их необходимости.

    Все люди, которые вступали в близкий контакт с больными на корь, в независимости от возрастной категории получают вакцинацию без оплаты, но если они ранее не переносили болезнь и не получили своевременную инъекцию. Для всех остальных препараты от этого недомогания платные.

    Противопоказания к проведению вакцинации детям и взрослым

    Маленьким деткам не назначаются прививка когда:

    • Заостренная инфекция или усугубление хронических недугов (не следует делать прививку до месяца после выздоровления);
    • Иммунодефицит первой стадии, или приобретенный;
    • Недавно введенных препаратов крови (переносится ровно на 3 месяца);
    • Осложнения из-за проведенных предварительных прививок;
    • Аллергия на белки от куриных яиц;
    • Злокачественные заболевания.

    Даже после прививки от кори детки могут заразиться этим недугом еще. Заболевание может активно формироваться после разовой вакцинации и только когда иммунитет малыша резко снизился. Но при инфицировании детки старше 1 года жизни переносят этот недуг гораздо легче.

    Препараты эффективно приостанавливают активное развитие болезни и предотвращают от тяжелой формы болезни и осложнений. Это единственная профилактическая процедура для борьбы с заболеванием на всей земле. Ведь для здоровья это важно, что ослабленный вирус кори не так опасен, и он помогает молодому организму сформировать иммунитет.

    Иногда экстренные профилактические вакцинации проводят через 2–3 дня после общения с больным (прививаются дети старше 6 месяцев). Нужно всегда знать есть ли противопоказания после прививки от кори и как они выражаются.

    Вакцинация от кори взрослым не проводится когда:

    • Любой период беременности или вскармливание грудью;
    • ВИЧ в стадии СПИД;
    • Респираторные инфекции (вакцинация откладывается на 1 месяц);
    • При атопическом дерматите;
    • При диабете;
    • Рака, онкозаболевания, онкологий;
    • Псориаттическо при псориазе;
    • Поджелудочный панкреатит;
    • Плохое состояние здоровья, включая насморк или простуду.

    При насморке, прививаясь при простуде можно ли делать прививку от кори и что советуют специалисты?

    Все противопоказания после прививки от кори опасны, особенно онкобольным вакцинирование от кори противопоказано. Нужно внимательно следить за своим здоровьем. Категорически врачи не советуют проводить вакцинацию, если присутствуют данных предостережения.

    Для снижения осложнений ведущие специалисты рекомендуют:

    • Полный осмотр у доктора, при необходимости сдача анализов;
    • Ограничить себя от посещения многолюдных мест от 3 до 5 дней, чтобы избежать других инфекций заражения;
    • Соблюдение строгой диеты и исключить из своего рациона новые продукты питания.

    Но если реакция после прививки проявила себя нужно и у больного повышается температура, нужно выпить аспирин и противоаллергический препарат. А если замечены первые признаки обострения болезни, необходимо вызвать скорую помощь или обратиться за поддержкой к доктору.

    Медицинские противопоказания к вакцинации

    К врачебным предупреждениям относятся такие основания для медотвода, как временное недомогание или же плохое самочувствие, головокружение и это является непереносимость компонентов вакцины.

    Осложнения вирусного заболевания может проявляться из-за невыносимости препарата, от невнимательности больного, указывающих на противопоказания для вакцинации, и от качества изготовленного препарата производителем.

    Обязательно нужно проводить инъекцию в медицинских учреждениях, не приобретать медикаменты неизвестного происхождения и прежде чем получить прививку тщательно пройти медосмотр и узнать о своем здоровье.

    Как переносится прививка от кори краснухи и паротита

    После общей вакцины последствия у взрослых почти ничем не отличаются последствий от разовой вакцинации от кори. Проявляется заметная отечность на месте укола, можно заметить легкое недомогание, появляется сильный кашель, и температура тела поднимается до 37 градусов Цельсия.

    Рекомендуется делать инъекцию на голодный желудок для избегания срыгивания у ребенка, в случае чего прививка будет иметь немного меньший эффект. Среди известных реакций на вакцинацию выявлены как безвредные, так и те, что имеют летальный исход.

    Возможные реакции на получение прививки

    Человеку просто необходимо знать все осложнения и возможные последствия после проведения прививки.

    • Наиболее опасные для жизни последствия после проведения вакцинации:
    • Крапивная лихорадка;
    • Микседема Квинке;
    • Анафилактический шок.

    Наиболее редкие, но тяжелые реакции:

    Среди нежелательных последствий, которые возникают после вакцинации можно выделить:

    • Судорожность конечностей (это осложнение не есть очень тяжелым);
    • Токсичность, которые характерны: интоксикацией, высокой температурой, сыпью и признаками боли в горле;
    • Тошнота, перевозбуждение, частые головные боль, мигрени или потеря сознания;
    • Последствия аллергических болезней.

    Чтобы обезопасить себя от тяжелых реакций на корьевую прививку, взрослым нужно быть полностью здоровыми в день ее назначения и внимательно следить на ослаблением после прививки в своем организме.

    В случае если вы заболели при контакте с больным и раньше вам прививка от кори не проводилась, каждому предоставляется бесплатная возможность на ее применение.

    Только вовремя проведенная инъекция от кори может защитить взрослых и их детишек от опасной для жизни болезни. Благодаря только ей медицинская статистика на этот недуг резко снизилась и уменьшилось количество летальных исходов по всему миру. Все эти факты нужно учитывать прежде, чем отпираться от вакцинации, чтобы оградить себя и своего ребенка, быть совершенно здоровыми и радоваться жизни.

    В последнее время некоторые родители отказываются делать своему ребенку прививки. Однако большинство мам и пап все же осознает необходимость профилактических процедур, хоть и стремится выяснить предварительно всю информацию о каждой назначенной вакцинации. Сегодня мы расскажем, что собой представляет прививка от кори, как к ней готовиться и какие после нее возможны осложнения.

    Нужно ли делать прививку против кори?

    Чтобы принять решение, нужно ли делать ребенку прививку против кори, стоит выяснить, что собой представляет эта болезнь и какие она может дать осложнения. Заболевание относится к инфекционным, возбудителем является вирус кори (Measles morbillivirus).

    Распространяется болезнь воздушно-капельным путем (вирус разносит человек во время чихания, кашля). Корь сопровождается высокой температурой (до 40°С), общей слабостью и специфической папулезной сыпью. Также для заболевания характерны конъюнктивит, покраснение горла, насморк и кашель. Через несколько дней острая стадия проходит, температура нормализуется, сыпь исчезает.

    Корь опасна не столько своими проявлениями - заболевание чревато осложнениями. Перечислим наиболее распространенные:

    1. Одним из самых опасных осложнений кори является нарушение работы ЦНС, в частности, энцефаломиелит. Симптомы заболевания проявляются на пятый день высыпаний и представляют собой повышение температуры, сильную головную боль, нарушение сна. Больной через некоторое время может впасть в кому. Для каждого десятого пациента диагноз «коревой энцефаломиелит» становится причиной летального исхода.
    2. Следующий вид осложнений – заболевания дыхательной системы. У взрослых, переболевших корью, часто диагностируется пневмония. У детей – средний отит, бронхит, ложный круп.
    3. Осложнения со стороны пищеварительного тракта представлены стоматитами, диспепсией, кишечными коликами.

    В связи с длинным списком серьезных последствий, педиатры рекомендуют непременно прививать ребенка от кори. Если малыш и заболеет, недуг пройдет в легкой форме, и родителям не придется опасаться серьезных осложнений.

    Какой препарат используется для иммунизации?

    Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

    Ваш вопрос:

    Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

    Согласно статистике, глобальная иммунизация населения против кори снизила смертность от этого заболевания более чем на 70%. Вакцина от него может быть монокомпонентной, а может входить в состав комбинированного препарата для защиты от кори, краснухи и паротита. Последний в среде медиков называется КПК.

    В РФ вакцинация от кори входит в национальный календарь прививок и может быть выполнена вакцинами от различных производителей:

    • коревая культуральная живая вакцина, НПО «Микроген», Россия;
    • вакцина паротитно-коревая культуральная живая, НПО «Микроген», Россия;
    • MMR II – название комбинированной вакцины тройного действия против , краснухи и кори, производства США/Нидерланды, компании Merck & Co.;
    • Приорикс – препарат для защиты от кори, краснухи и паротита, производства Бельгия, компания GlaxoSmithKline Biologicals s.a.

    Какая вакцина лучше? На этот вопрос однозначно ответить нельзя, поскольку отечественные препараты не уступают в качестве импортным. В поликлиниках обычно есть бесплатная вакцина производства России (монокомпонентная либо двухкомпонентная). Родители, желающие привить малыша импортными трехвалентными аналогами (Приорикс, MMR II), могут купить вакцину в аптеке.

    Из чего состоит вакцина от кори? В составе препарата, как отечественного так и импортного, есть ослабленные штаммы вакцинных вирусов кори, выращенные на клеточной базе яичного белка. Российский производитель использует белок перепелиных яиц, бельгийский и голландский - куриных.

    Подготовка ребенка к прививке

    Подготовка к вакцинации не требуется. Главное правило – прививку ставят полностью здоровому ребенку. Перед процедурой его осматривает педиатр и дает официальное разрешение на прививку.

    Однако в некоторых случаях рекомендуется заранее (за 10-12 дней до вакцинации) начать прием антигистаминного средства в дозировке, отвечающей возрасту ребенка. Такая предосторожность убережет малыша от возможных проявлений аллергии – крапивницы, воспаления в месте инъекции и т. д.

    Проведение вакцинации

    Вакцинация КПК всегда выполняется согласно правилам - тогда прививка будет действовать долгие годы (в среднем два десятка лет). При этом новейшие исследования показали, что иммунитет может сохраняться и дольше – на данный момент срок его «сохранности» считается не менее 35 лет. Рассмотрим, когда назначают прививку, какова схема введения вакцины, куда делают укол и как правильно ухаживать за местом инъекции.

    График прививок


    Сколько раз в жизни надо вакцинироваться от кори? Согласно Национальному календарю вакцинации, прививку от кори делают дважды – первый раз в 1 год, затем проводится ревакцинация в 6 лет (рекомендуем прочитать: ). При этом если ревакцинация не была выполнена по графику в необходимый срок, юноше врач может порекомендовать сделать повторную прививку до 18 лет, девушке – до 25.

    Также прививка от кори рекомендуется любому, у кого отсутствуют сведения о вакцинации в детском возрасте, даже если процедура будет выполнена в третий раз. Согласно исследованиям, иммунитет развивается у 95% привитых в годовалом возрасте детей. У остальных пациентов он формируется после повторного введения вакцины.

    Экстренная вакцинация показана в случае, если ребенок общался с зараженным человеком. Однако делается она лишь в первые трое суток после контакта.

    Куда ставят прививку?

    Место инъекции подбирается в зависимости от того, где у пациента обнаруживается больший объем мышц, так как требуется глубокое внутримышечное введение. В связи с этим рекомендовано два наиболее удобных участка на человеческом теле – средняя часть переднелатеральной поверхности бедра и дельтовидная мышца плеча.

    Как правило, малышам прививка ставится в бедро, а детям постарше – в плечо. В последнее время педиатры не рекомендуют делать инъекцию в ягодичную мышцу, особенно малышам, чтобы не повредить седалищный нерв.

    Как себя вести после вакцинации?

    Как правило, после вакцинации рекомендуется не водить ребенка в детский сад и стараться избегать скопления людей. Такая предосторожность призвана оградить малыша от заражения каким-либо вирусом (ОРВИ), способным осложнить формирование иммунитета.

    Медики отмечают, что проявления КПК обычно наблюдаются не ранее, чем через 5-7 дней после укола. Почему реакция может быть отсроченной? Так организм создает собственный барьер от инфекции, инкубационный период которой составляет около недели.

    Многие родители боятся подвергать ребенка водным процедурам после вакцинации, чтобы не мочить место инъекции. Прямых противопоказаний к ограничению купания малыша нет, но есть косвенные. Любая прививка во время формирования иммунитета ослабляет организм, поэтому ребенок легко может простудиться. Во время принятия душа возможно переохлаждение малыша, что может спровоцировать недомогание.

    Кроме того, место инъекции представляет собой повреждение кожных покровов, куда может проникнуть инфекция вместе с водой. В связи с этим большинство педиатров не рекомендуют мыться малышу столько дней, сколько будет заметно покраснение кожи вокруг места укола.

    Какая реакция организма считается нормой?


    Обычно у детей возникает определенная реакция на прививку корь, которая считается нормальной. Разница лишь в степени проявления симптомов. Рассмотрим типичные симптомы:

    1. Температура, которая может держаться до 3-4 дней. Педиатры отмечают, что температура может наблюдаться как в первый день после вакцинации, так и через неделю-две – тогда, когда окончится инкубационный период. Если показания термометра не превышают отметки в 38°С, данный симптом можно игнорировать. В противном случае температуру следует сбить Парацетамолом или Ибупрофеном.
    2. Появление сыпи. Возникновение на коже папул, сходных с симптомами кори, возможно через 1-2 недели после прививки. Однако высыпания появляются только в 1 случае из пятидесяти, поэтому вероятность такой реакции невысока. Сыпь не должна стать поводом к беспокойству, она пройдет через пару дней.
    3. Также возможны и другие последствия – кашель, ринит, покраснение конъюнктивы.

    Мы описали общие реакции на введение вакцины, но бывают и местные. К ним относят покраснение кожи в месте инъекции, уплотнение тканей, гипертермию.

    Иногда ребенок жалуется на то, что болит рука, особенно при надавливании на место укола. В этом случае можно смазать покрасневший участок любой рассасывающей мазью, а маленьким детям приложить капустный лист.

    Возможные осложнения и последствия после прививки

    Прививка переносится обычно нормально. Осложнениями после нее считаются состояния, требующие вмешательства доктора. Среди них:

    1. Судороги, которые может спровоцировать лихорадка, если температура достигала высоких значений.
    2. Аллергические реакции, грозящие летальным исходом – анафилактический шок, отек Квинке, удушье. Подобные явления могут вызвать антибиотики в составе вакцины, а также следы куриного белка.
    3. Воспаление оболочки головного мозга, которое может развиться как осложнение кори.
    4. Пневмония.
    5. Резкое снижение уровня тромбоцитов. Может пройти не заметно.
    6. Боль в животе. Возникает вследствие обострения хронических болезней (гастрит, язва, колит и т. д.).
    7. Нарушение работы почек.
    8. Воспаление сердечного клапана.

    Прививка от кори - защита ребенка с самого раннего возраста от одной из самых опасных болезней. Вакцинация от кори показала высокую эффективность в предотвращении случаев инфицирования и снизила показатели летальных исходов при неблагоприятном течении кори.

    Перед вакцинацией родители должны оценить пользу и вред процедуры. Правильная подготовка ребенка к прививке помогут его организму справиться с иммунизацией и снизят риск осложнений.

    Корь - острое и заразное вирусное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, интоксикацией организма, поражениями кожи, слизистых оболочек и конъюнктив глаз.

    Вирус кори способен поражать нервную систему. Это приводит к развитию смертельно опасных патологий энцефалита и менингита. При кори угнетается иммунитет, часто присоединяется бактериальная инфекция, развиваются болезни ЛОР-органов.

    Восприимчивость к вирусу высока в любом возрасте. Наиболее часто это происходит у детей 1–5 лет. После рождения в организме ребенка присутствуют антитела вакцинированной или переболевшей матери, поэтому случаи заболеваемости до возраста 1 года редки. Дети, переболевшие корью, приобретают стойкий и пожизненный иммунитет к болезни.

    Прививка от кори - защита человека от опасной болезни на 20–25 лет. Это подтверждают исследовательские данные ВОЗ. Предупреждение болезни и ее осложнений в детском возрасте гарантирует спокойствие родителей и соматическое здоровье ребенка на всю жизнь.

    Варианты вакцин и их состав

    Для специфичной профилактики кори применяют живой (аттенуированный) вирус кори. После его попадания в организм иммунная система вырабатывает антитела, направленные на устранение возбудителя.

    В России применяются моновалентные и поливалентные препараты. Моновалентные вакцины содержат один активный компонент и направлены на профилактику только кори. Поливалентные препараты - комбинация противокоревого компонента с вакцинальными компонентами от других инфекций.

    Вакцина коревая живая (ВКЖ)

    Отечественный препарат содержит аттенуированные штаммы вируса кори Ленинград-16 и Москва- 5, которые получают методом культивирования на первичной культуре эмбрионов японских перепелов, очистки и лиофилизации.

    1 прививочная доза содержит вирус кори не менее 1000 ТЦД 50 и гентамицина сульфата не более 20 мкг. Перед введением лиофилизат разводится растворителем 0,5 мл.

    На 21-28 сутки после введения вакцины у 95% серонегативных лиц вырабатываются антитела от вируса кори, которые сохраняются не менее 18–25 лет.

    Аналог вакцины отечественного производства - препарат Рувакс, производителя Авентис Пастер С. А. В состав вакцины включается ослабленный штамм вируса кори Schwarz.

    Двухкомпонентная вакцина

    Для совмещения вакцинации от кори и паротита применяется дивакцина производителя ФГУП НПО ” Микроген ” Россия.

    • вирус кори не менее 1000 ТЦД 50 ;
    • вирус паротита не менее 20000 ТЦД 50 ;
    • гентамицина сульфат не более 25 мкг.

    Вакцинацию препаратом сочетают с прививкой от краснухи.

    Трехкомпонентные вакцины

    Комбинированные вакцины от кори, паротита и краснухи производятся только зарубежными фармакологическими концернами. Эти препараты содержат три основных компонента: ослабленные вирусы-возбудители этих болезней.

    • «Приорикс», Глаксосмиткляйн;
    • «Тримовакс», Санофи Пастер SA;
    • «MMR II» , Мерк и Ко (MSD).

    Вакцины в качестве вспомогательных веществ содержат гидролизованный желатин, сорбитол и антибиотик Неомицин.

    Какой препарат лучше в своем действии

    Все вакцины, применяемые в нашей стране, одобрены Минздравом РФ. В независимости от количества компонентов и страны производства приводят к одинаковому уровню иммунизации.

    Комбинированные препараты имеют преимущество перед моновалентными вакцинами:

    • сокращение количества процедур;
    • минимальный стресс для ребенка;
    • меньший риск осложнений;
    • сокращение поствакцинальных периодов.

    Трехкомпонентная вакцина не применяется в обязательной вакцинопрофилактике. Поэтому покупать препараты придется на собственные средства.

    Все вакцины от кори взаимозаменяемые. При проведении вакцинации и ревакцинации разными препаратами уровень иммунизации не меняется.

    Мнение врача о прививке от кори, какая вакцина эффективнее и есть наименьшая вероятность появления побочных явлений, можно посмотреть в видео.

    Показания и противопоказания к вакцинации

    Вакцинопрофилактика от кори входит в национальный календарь обязательных прививок в РФ. Она показана всем детям и взрослым, ранее не привитым и не болевшим корью.

    Постоянные противопоказания:

    • гиперчувствительность к антибиотикам из группы аминогликозидов;
    • анафилактические реакции организма на белки куриных и перепелиных яиц;
    • сильная реакция или поствакцинальные осложнения на предыдущую прививку;
    • иммунодефициты.

    В этих случаях в качестве профилактического средства используют иммуноглобулин человека. Это препарат, содержащий противокоревые антитела, полученные из крови донора.

    Временные противопоказания:

    • обострение хронических патологий (отсрочка до ремиссии);
    • лечение препаратами крови (интервал 6 месяцев);
    • оперативные вмешательства (интервал 1 месяц);
    • химиотерапия (интервал 3 месяца);
    • опухоли, лейкоз (вакцинация в период ремиссии).

    Вакцинацию нельзя проводить при инфекциях, сопровождающихся лихорадкой. Процедуру планируют после выздоровления.

    Плюсы и минусы вакцинации

    Преимущество вакцинации от кори - приобретение специфического иммунитета от болезни. Несмотря на своевременное и качественное лечение, смертность от кори среди детей младшего возраста составляет порядка 5-10% из всех осложненных случаев.

    Корь не так безобидна, как рассматривают ее многие родители. В среднем 80% случаев тяжелых протеканий инфекции осложняется:

    • отитом;
    • пневмонией;
    • ларингитом;
    • бронхитом;
    • трахеитом.

    Эти патологии склонны к хронизации, на всю жизнь формируя в организме ребенка восприимчивость к инфекциям дыхательной системы.

    Вакцинация от кори - забота о последующих поколениях. Передача антител матери надежно защищает детей грудного возраста, в организме которых любая инфекция развивается стремительно.

    Недостаток вакцинации - побочные реакции и возможные осложнения. Это определенный риск здоровьем ребенка, который вызывает страх родителей перед любой вакцинацией. Гарантия безопасности ребенка - соблюдение правил вакцинации, внимательное изучение противопоказаний и подготовка к прививке.

    Еще один минус вакцинации - возможность недостаточного иммунного ответа. Поэтому полностью исключать инфицирование после прививки нельзя. В этих случаях патология протекает в легкой форме.

    Отказ или согласие к прививке

    Прививка от кори делается только с добровольного согласия родителей или опекунов ребенка до его совершеннолетия. Для этого в поликлинике ответственным лицам выдают специальные бланки отказа или согласия. В них указана информация о вакцинации, закон, подтверждающий право родителей на отказ и возможные последствия этого решения.

    Документ заполняется на имя руководителя медицинского учреждения по месту прописки. В нем должны быть указаны данные (Ф. И. О.) родителей и сформулирована причина отказа. Второй экземпляр остается у ответственных лиц.

    Медотвод

    Решение о медотводе от вакцинации против кори принимается при наличии противопоказаний. Это могут быть индивидуальные противопоказания к компонентам препарата и прогрессирующие болезни.

    Отвод от прививки всегда оформляется только на 6 месяцев. В последующем проводится повторное обследование организма ребенка, по результатам которого отвод снимается или продлевается.

    График и схема вакцинации от кори

    Первую вакцинацию детей проводят в возрасте 1 год. До этого организм ребенка защищен антителами матери. У 15% реципиентов после вакцинации стойкая иммунизация отсутствует. Поэтому в возрасте 6 лет, перед школой, проводится повторное введение препарата - ревакцинация.

    Если сроки вакцинации в возрасте 1 год пропущены, прививку можно сделать в 2 или в 3 года. Возраст ревакцинации остается прежним - 6 лет. Дети серонегативных (без антител к вирусу) матерей вакцинируются с возраста 8 месяцев.

    Не привитые в этих возрастах и ранее не болевшие подростки вакцинируются в 15-17 лет. Это двукратное введение препарата с интервалом 3 месяца. Такая же схема прививок действует для взрослых в возрасте 35 лет.

    Экстренная профилактика кори проводится не позднее 72 часов после контакта с больным. По истечении этого времени введение препарата бесполезно.

    Процедура возможна с возраста 3 месяца. В последующем дети грудного возраста проходят основную вакцинацию согласно графику прививок.

    Сочетание с другими вакцинами

    Вакцинация от кори может проводиться в один день с прививкой АКДС, от полиомиелита, ХИБ, гепатита В. Если вакцины вводятся в разные дни, интервал должен быть не менее 1 месяца. Периодичность с введением других живых вакцин должен быть не менее 1 месяца.

    Прививка от кори может делаться в один день с туберкулиновой пробой. Если процедуры проводятся в разные дни, придерживаются интервала 6 недель.

    Подготовка к вакцинации

    Перед вакцинацией нужна консультация педиатра. При этом врач осматривает ребенка и проводит опрос родителей, анализирует возможные противопоказания противокоревой вакцины. Во время консультации педиатру нужно сообщить о возможных изменениях в поведении ребенка, появления посторонних пятен и сыпи на коже.

    Дети с хроническими болезнями направляются на лабораторные и инструментальные обследования. Пациентам с иммунодефицитом или с подозрением на него проводится иммунограмма.

    Перед прививкой важно предупредить возможное инфицирование ребенка другими возбудителями. Для этого за несколько дней до процедуры ограничивают посещение многолюдных мест и исключают контакты с больными.

    Любая прививка переносится сложнее при полном кишечнике. Поэтому за 3 дня до вакцинации ребенка кормят легкой пищей, предпочтительно жидкой и перетертой. Из рациона ограничивают продукты - потенциальные аллергены. Когда у ребенка затруднения в опорожнении, делают клизму.

    Вакцинация

    Поход ребенка в процедурный кабинет желательно планировать с двумя родителями. Риск инфицироваться в больнице очень высок. Гораздо лучше если ребенок до процедуры будет находиться во дворе с одним родителем, а второй стоять в очереди.

    Вакцина вводится глубоко подкожно под лопатку или в область плеча, а детям младше 1 года на наружную поверхность бедра. После процедуры пациентов просят задержаться в клинике на 30 минут. Это нужно для врачебного контроля над возможной системной аллергической реакцией.

    После прививки ребенку нужно дать попить теплой воды, попытаться успокоить и отвлечь. В это же время медицинскому работнику задают все вопросы, касающиеся поствакцинального режима.

    Поствакцинальный период

    После прививки родители должны помочь организму ребенка справляться побочными явлениями активной иммунизации. Важно предупредить и дополнительное инфицирование.

    До стабилизации состояния ребенка ограничивают физическую активность и стрессы. Питание организуют легкое, преимущественно из жидких и полужидких блюд, ограничивая продукты-аллергены. Желательно 1–2 дня детские учреждения не посещать, а далее ориентироваться на состояние ребенка.

    Если температура тела в норме, ребенка выводят гулять в парковую зону, не более чем на 1 час. Педиатры рекомендуют воздержаться от водных процедур на 2–3 суток.

    В поствакцинальный период нельзя:

    • давать ребенку еду в течение 1 часа после процедуры;
    • применять витамин D в течение 5 суток;
    • применять антигистаминные препараты I поколения;
    • мочить в течение 1 суток, растирать, заклеивать пластырем место инъекции;
    • допускать перегрева, переохлаждения организма ребенка;
    • посещать людные места.

    Реакция организма и поведение ребенка

    Сразу после введения вакцины в организме ребенка начинается активная иммунизация. Поэтому ожидать, что состояние ребенка останется на прежнем уровне не стоит. Вакцинальные реакции подразделяются на местные и общие.

    Местные реакции возникают на месте введения препарата в день прививки. В норме это покраснение не более 8 см и отек не более 5 см в диаметре. Они держатся 2–3 суток и не требуют лечения. Реже ребенок может испытывать болезненность и зуд.

    Коревая вакцина мало реактогенная. У большинства детей клинические проявления не наблюдаются. У 5–15% детей отмечается общая реакция в пик активности вакцинального инфекционного процесса, наиболее часто с 5 по 15 день после процедуры.

    Это изменение в поведении и состоянии ребенка:

    • беспокойство, плач;
    • нарушение сна;
    • частичный или полный отказ от еды;
    • боль в мышцах;
    • незначительные ринит, кашель, конъюнктивит;
    • повышение температуры тела до 39°С;
    • невыраженная кореподобная сыпь.

    Эти реакции держатся не более 2-3 дней.

    Опасные признаки, требующие вмешательства врача

    В редких случаях развиваются клинические проявления, требующие обращения к врачу:

    • обширная аллергическая реакция;
    • повышение t тела более 39°C ;
    • стойкость t тела после применения антипиретиков;
    • появление гнойного нарыва на месте инъекции;
    • судороги с потерей сознания;
    • гипотония;
    • прогрессирование поствакцинальных реакций более 3 суток.

    Это настораживающие признаки, которые требуют врачебного контроля и выяснения причины неадекватной реакции организма.

    Как облегчить побочные реакции

    При повышении температуры тела более 38,1°C и плохой переносимости ее ребенком допустимо применение жаропонижающих средств. Это препараты на основе ибупрофена или парацетамола в возрастной дозе.

    При выраженном аллергическом зуде и кореподобной сыпи ребенку можно дать антигистаминные средства: Фенистил или Зиртек до 2 лет, Кларитин детям старшего возраста.

    В случаях образования болезненного уплотнения на месте инъекции его смазывают Троксевазином или Эскузаном 2–3 раза в день.

    Бороться с общим недомоганием помогут охранительный режим, отвлечение ребенка спокойными играми и длительный сон.

    Возможные осложнения и последствия

    Вакцина от кори одна из самых безопасных среди препаратов вакцинопрофилактики. Осложнения возникают в менее чем 0,01% из всех случаев вакцинации:

    • обострение хронических аллергических болезней (крапивница, отек Квинке);
    • синдром геморрагического васкулита;
    • лимфаденопатия;
    • энцефалит, склерозирующий панэнцефалит;
    • тромбоцитопения;
    • токсический шок;
    • артралгия, артрит;
    • синдром Кавасаки;
    • присоединение бактериальной инфекции.

    Причиной осложнений становятся нарушение техники вакцинации, игнорирование противопоказаний к препаратам и охранительного режима после прививки.

    Мнения педиатров

    В этом обзоре подобраны ответы на самые распространенные вопросы о противокоревой вакцинопрофилактике.

    Нужна ли прививка переболевшим корью людям?

    У людей, переболевших корью, формируется стойкий и пожизненный иммунитет к болезни. Необходимости в вакцинации нет.

    Как узнать о наличии иммунитета от кори?

    Для этого нужно сдать кровь для анализа на наличие специфичных антител против вируса кори. Исследование крови проводится на основании направления терапевта, в котором указывается какие иммуноглобулины следует определить.

    Можно ли делать прививку при насморке?

    Сам по себе насморк не мешает иммунизации и не усугубляет поствакцинальные реакции. Он может свидетельствовать о протекающих в организме ребенка инфекционных патологиях. Насморк у ребенка - повод пристального исследования организма.

    Можно ли заболеть корью после вакцинации?

    Противокоревая вакцина не гарантирует 100% иммунизацию от болезни. Поэтому в редких случаях возможно заболевание корью. Болезнь вакцинированных людей протекает легче с меньшим риском осложнений.

    Заразен ли ребенок после прививки?

    Во время прививки в организм вводятся сильно ослабленные штаммы вируса кори. Они не способны выделяться в окружающую среду в значимом количестве, соответственно попадать в организм здоровых людей. Ребенок после прививки не заразен.

    Где делают и сколько стоит вакцинация

    Вакцинацию от кори проводят в поликлинике по месту прописки, вакцинальных центрах и частных клиниках. В независимости от статуса медицинское учреждение должно обладать лицензией на проведение профилактической вакцинации.

    В государственных учреждениях вакцинация проводится бесплатно препаратами, закупленными Минздравом РФ. В основном это моновалентные вакцины, но постепенно вводится и дивакцина.

    Средние цены на платную вакцинацию с осмотром врача:

    • ЖКВ 300 руб. ;
    • дивакцина корь-паротит 500 руб. ;
    • «Приорикс» 1200 руб. ;
    • «Тримовакс» 500 руб. ;
    • «MMR II» 500 руб.

    Цена на вакцинацию может меняться в зависимости от региона расположения и ценовой политики учреждения.

    Распространенное мнение, что все прививки делаются для соблюдения ежегодного плана охвата населения, сильно преувеличено. У родителей всегда есть выбор и информация в открытом доступе.

    Каждый случай осложнений после любой вакцинации фиксируется в Роспотребнадзоре и тщательно изучается. На их основе строятся рекомендации по правилам проведения вакцинации, соблюдать которые должны и родители.