Нимесил максимальная доза. Нимесил

Нимесил® (NIMESIL®)

О препарате:

Нимесил - это нестероидный противовоспалительный препарат из разряда сульфонамидов. Применяется как эффективное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее средство, действия которого направлены на удержание фермента циклооксигеназы, который отвечает за образование простагландинов.

Показания и дозировка:

Препарат Нимесил показан к применению при следующих состояниях:

болевые синдромы различного происхождения ;
острая боль при тендинитах (нарушение питания ткани сухожилий, сопровождающемся явлениями воспаления) и бурситах (воспаление суставной сумки, которое обычно возникает при чрезмерных нагрузках на сустав. Чаще всего отмечается бурсит плечевых суставов. Воспаление суставных сумок локтевых, коленных и бедренных суставов встречается реже.);
симптоматическая терапия болевого синдрома при остеоартритах (хроническое заболевание суставов. Болезнь поражает чаще всего коленные и бедренные суставы.) и ревматоидном артрите (аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, для которого характерно симметричное поражение хрящевой и костной ткани. Заболевание нередко сопровождается развитием широкого спектра системных проявлений. В большинстве случаев ревматоидный артрит имеет хроническое течение и без своевременного лечения приводит к деформации и нарушению функций суставов, ухудшению качества жизни, инвалидности и преждевременной смерти.);
первичная дисменорея (патологическое состояние, которое характеризуется расстройством менструального цикла).

Также Нимесил применяется при оториноларингологических и гинекологических заболеваниях, в постоперационном периоде, при травмах, после стоматологических оперативных вмешательств.

Самый распространенный путь передачи вирусной инфекции - это воздушно-капельный, что значительно повышает риск заражения в густонаселенных районах. В этой связи ежегодно в разных точках планеты фиксируются эпидемические вспышки гриппа и других вирусных инфекций, поражающих дыхательную систему. Кроме воздушно-капельной передачи, инфекция может передаваться и контактным путем, например при рукопожатии. Стоит отметить, что заразиться ОРВИ можно как от человека, так и от животного (например, свиной грипп).

Для эффективного лечения ОРЗ и ОРВИ применяют антибактериальные или противовирусные препараты, витамины и, конечно же, противовоспалительные средства. Нимесил от ОРВИ, от ОРЗ помогает справиться с высокой температурой, головной болью, болью в мышцах, слабостью. Также Нимесил при вирусной инфекции и бактериальной предотвращает развитие воспаления и связанных с ним осложнений.

ВАЖНО! Не сбивайте температуру, если она ниже 38,5. Если температура тела не превышает 38,5 градусов, врачи не рекомендуют сбивать температуру хотя первые дни болезни. Высокая температура помогает организму бороться с инфекцией, а если вы будете ее постоянно сбивать, то так только навредите, не давая возможности нанести ощутимый удар по болезни.

Сбивая температуру, вы даете возможность инфекции распространяться, что может привести к развитию осложнений. Кроме того, сбивая температуру, вы существенно растягиваете период болезни. Нельзя использовать средства, повышающие температуру тела. При высокой температуре нельзя использовать горчичники, спиртовые компрессы и иные средства, которые повышают температуру тела, но н понижают ее. Кроме того, при высокой температуре нельзя использовать парные, горячий душ или ванную, а также электрическое одеяло и принимать горячие напитки.

Протирание тела спиртом или уксусом очень опасно для здоровь! Действительно, спирт и уксус охлаждают кожные покровы, то испарения спирта и уксуса быстро проникают в легкие и могут вызвать головокружения, головную боль и ряд других опасных симптомов. Кроме того, при протирании кожи спиртом температура может резко упасть, что само по себе очень опасно, тем более для детского организма. После резкого падения жара возникает сильный озноб, и малыш начинает дрожать. Так организм расходует много сил, что опасно для здоровья.

Как принимать Нимесил при температуре

Повышение температуры тела - это нормальная реакция организма на болезнь. Например, при инфекционных заболеваниях (ОРВИ, кишечных и других инфекциях) организм повышает свою температуру для того чтобы быстрее справиться с инфекцией. В ответ на попадание инфекции в организме вырабатываются специфические вещества пирогены, активность которых и приводит к повышению температуры. В свою очередь при повышенной температуре тела иммунные клетки и иммунные молекулярные комплексы (например, интерферон, который уничтожает вирусы) действуют намного активнее. Таким образом, высокая температура - это такой «режим чрезвычайного положения», при котором организм быстро и эффективно справляется с болезнью. Кроме того, при повышении температуры тела повышается обмен веществ и мышечный тонус. Кожа становится суше, учащается пульс. Появление слабости и потеря аппетита в такой ситуации также является нормальной реакцией организма. В этой связи врачи далеко не всегда рекомендуют сбивать жар. Однако бывают ситуации, когда высокая температура несет в себе угрозу здоровью и жизни малыша, и здесь нужно понимать, как правильно поступать при различных ситуациях.

Нимесил при высокой температуре предотвращает развитие этих осложнений. Препарат быстро снижает температуру и возвращает нормальное самочувствие.

Как указано в инструкции к препарату , Нимесил принимают при температуре, выше 38,5 С. Средство при низкой температуре (менее 36 С) использовать не рекомендуется, поскольку это может дать толчок развитию инфекции.

Нимесил: инструкция к применению при высокой температуре

Нимесил при лихорадке

Принимают по 1 пакетику препарата 1-3 раза в день (в зависимости от повышения температуры и рекомендаций врача).

Содержимое 1 пакетика (100 мг нимесулида) разводят в 1/2 стакана чистой теплой воды. Раствор нужно выпить сразу. Средство принимают после еды, чтобы не травмировать слизистую ЖКТ и не спровоцировать эрозию или язву. Язвенная болезнь желудка (Ulcus gastrica) - это хронический патологический процесс, в основе которого лежит воспаление слизистой оболочки желудка (чаще инфекционного характера), вследствие чего формируется локальный дефект слизистой как ответ на внутренний дисбаланс местных факторов «защиты» и «агрессии». Данное заболевание является самым распространённым среди заболеваний пищеварительного тракта.

Нимесил при жаре

Препарат при жаре начинает действовать в течение 20-30 минут на протяжении и более шести часов. Чтобы повысить эффект лечения, Нимесил необходимо принимать около недели, точнее 5-7 дней.

Если средство не сбивает температуру, следует повысить дозировку препарата (но не более 3 пакетиков в сутки) или заменить его на другое НПВС. Перед изменением дозы лекарства обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Применять препарат Нимесил следует в минимальной эффективной дозе в течение наиболее короткого промежутка времени с целью уменьшения выраженности побочных реакций. Максимальная длительность курса терапии препаратом Нимесил составляет 15 суток. Для детей старше 12 лет, взрослых и пожилых пациентов суточная доза составляет 200 мг - применяют по 100 мг (1 пакетик) 2 раза/сутки. Содержимое пакетика следует высыпать в стакан и растворить теплой водой. Принимать внутрь после приема пищи.

Для пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести коррекция дозы не требуется.

Передозировка:

При превышении дозы препарата возможно усиление побочных эффектов.

Симптомами передозировки являются:

тошнота;
рвота;
слабость;
апатия;
сонливость;
желудочно-кишечная кровоточивость.

Лечение проводится посредством и приема активированного угля, а также последующей поддерживающей симптоматической терапией. Специального антидота нет.

Побочные эффекты:

При приеме препарата возможно развитие следующих побочных реакций: тошнота, рвота, диарея.

В редких случаях могут развиваться:

анемия - клинико-гематологический синдром, который характеризуется снижением концентрации гемоглобина в крови, при уменьшении числа эритроцитов,
эозинофилия - состояние крови, при котором в периферической крови повышено количество особых клеток эозинофилов до уровня 450/мкл и более,
гиперкалиемия - повышение концентрации калия в сыворотке крови свыше 5 ммоль/л. В организме человека основное количество калия находится в клетках, обеспечивая процессы синтеза ДНК и белка, роста клеток, адекватную функцию ряда ферментов,
тахикардия - вид аритмии, который характеризуется частотой сокращений сердца больше 90 ударов/минуту,
головокружение,
лабильность артериального давления ,
геморрагия - кровоизлияние в кожу вследствие повреждения сосудов кожи. Это точки или пятна различной величины и формы,
кожная сыпь,
слабость,
астения - болезненное состояние, для которого характерна повышенная утомляемость и крайняя неустойчивость настроения, а также неусидчивость, нарушение сна, утрата способности к продолжительной умственной и физической нагрузке, непереносимость яркого света, громких звуков, резких запахов. Кроме того для состояния свойственна повышенная возбудимость, аффективная лабильность, преобладание плохого настроения, капризность и слезливость,
, повышенная потливость,
одышка,
метеоризм,
запор,
гастрит,
гематурия,
нарушение и задержка мочеиспускания,
нечеткость зрения,
ощущение страха,
кошмарные сновидения,
нервозность.

Чаще всего при применении НПВП отмечают побочные реакции со стороны ЖКТ. Возможно возникновение пептической язвы, перфорации или кровотечения в пищеварительном тракте, иногда угрожающих жизни, особенно у больных пожилого возраста. Были сообщения о таких побочных реакциях после применения этой группы препаратов: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, запор, диспепсия, боль в животе, стул черного цвета, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона. Реже выявляли гастриты.

Для того чтобы минимизировать возможные нежелательные риски от приема Нимесила, необходимо применять минимально эффективную дозу в течение короткого времени. Рекомендуется употреблять после приема пищи.

Получены сообщения о возникновении отека, АГ и сердечной недостаточности как реакции на применение НПВП.

Очень редко при применении НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) отмечали такие реакции кожи, как образование пузырей , синдром Стивенса-Джонсона (системное аллергическое заболевание злокачественного характера. По сути, болезнь является тяжелой формой течения многоморфной эритемы. Это опасная для жизни патология, при которой отмечается отмирание клеток эпидермиса и последующее их отделение от дермы. При этом происходит образование пузырей на слизистой оболочке ротовой полости, горла, глаз, половых органов и других участках со слизистой.) и токсический эпидермальный некролиз или синдром Лайелла (тяжелое полиэтиологическое заболевание аллергической природы, характеризующееся острым нарушением общего состояния пациента, буллезным поражением всего кожного покрова и слизистых.)

Клинические и эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что некоторые НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к малому повышению риска возникновения артериальных тромботических осложнений, например или инсульта (острое нарушение мозгового кровообращения, для которого характерно появление очаговой или общемозговой неврологической симптоматики).

Также, как побочный эффект от препарата, возможно изменение лабораторных показателей - повышение уровня печеночных трансаминаз .

В очень редких случаях существует вероятность возникновения:

анафилаксии (анафилактический шок - самая быстрая и опасная аллергическая реакция. После контакта с аллергеном анафилаксия в течение нескольких минут может привести к смерти, потому человеку требуется немедленная помощь.);
сонливости,
головной боли,
бронхоспазма - острого состояния, возникающего при сокращении мышц бронхов и сужении их просвета. Во время бронхоспазма затрудняется поступление в организм кислорода, а углекислый газ практически не выводится. Если такое состояние протекает длительно, ткани органов испытывают кислородное голодание. Поэтому чтобы успешно справиться с бронзоспазмом, важно срочно оказать медицинскую помощь больному.
тромбоцитопении (состояние, которое характеризуется сниженным количеством тромбоцитов (менее 150х10⁹/л),
панцитопении,
тромбоцитопенической пурпуры (заболевание, при котором у больного возникает склонность к кровоточивости, что обусловлено тромбоцитопенией. В свою очередь тромбоцитопения развивается в результате таких процессов, как нарушение образование тромбоцитов из клеток предшественников, а также ускоренное разрушение тромбоцитов при выработке к ним антител.),
стоматита. Причиной появления стоматита считается нарушение баланса микрофлоры полости рта. Помимо этого, причиной катарального стоматита могут выступать глистная инвазия и заболевания пищеварительного тракта (гастрит, дуоденит, колит).,
диспепсии (нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, при котором отмечается затрудненное пищеварение),
боли в животе,
желудочно-кишечного кровотечения и язвы,
гепатита (группа острых и хронических воспалительных заболеваний печени различной этиологии. Заболеваемость гепатитом (особенно вирусного) с каждым годом неуклонно растет),
холестаза - патологического процесса, характеризующегося уменьшением или прекращением поступления желчи в просвет двенадцатиперстной кишки вследствие нарушения её синтеза, экскреции или выведения, что может быть связано с патологическими процессами на любом участке от гепатоцитов до дуоденального сосочка.,
почечной недостаточности - патологического состояния организма, при котором частично или полностью нарушается функция почек. Различают острую (ОХН) и хроническую почечную недостаточность (ХПН).

Симптомы острой передозировки Нимесилом , как правило, следующие: сонливость, апатия, тошнота, боли в эпигастральной области, рвота. Эти проявления обычно являются обратимыми при проведении поддерживающего лечения. Также при передозировке существует вероятность возникновения желудочно-кишечного кровотечения, артериальной гипертензии, угнетения дыхания, острой почечной недостаточности, комы. Тем не менее, такие проявления отмечаются редко. Были сообщения о развитии анафилактоидных реакций при использовании НПВП в терапевтической дозе и при их передозировке.

Побочные эффекты Нимесила и противопоказания для беремнных и детей (кратко в таблице)

Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической систем		Анемия Еозинофилия
Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической систем	Очень редко	Тромбоцитопения Панцитопения Пурпура
Нарушение иммунитета		Повышенная чувствительность к препарату
Нарушение иммунитета	Крайне редко	Анафилаксия
Нарушение метаболизма		Гиперкалиемия
Нарушения психики		Ощущение страха Нервозность Ночные кошмары
Нарушения нервной системы	Иногда случаются	Головокружения
Нарушения нервной системы	Очень редко	Головная боль Сонливость Энцефалопатия (синдром Рейе)
Нарушения органов зрения		Нечеткое зрение
Нарушения органов зрения	Крайне редко	Нарушения органов зрения
Нарушения со стороны слухового аппарата	Очень редко	Вертиго (головокружения)
Сердечные нарушения		Тахикардия
Сосудистые нарушения		Артериальная гипертензия
Сосудистые нарушения		Геморагия Лабильность артериального давления Приливы
Нарушения со стороны дыхательных путей, органов грудной клетки
	Крайне редко	Астма Бронхоспазм
Нарушения со стороны ЖКТ		Диарея Тошнота Рвота
Нарушения со стороны ЖКТ		Запор Метеоризм Гастрит Кровотечение пищеварительного тракта Язва и перфорация двенадцатиперстной кишки или желудка
	Очень редко	Боль в животе Диспепсия Стоматит Стул черного цвета
нарушения работы печени		Увеличение уровня ферментов печени
нарушения работы печени	Очень редко	Гепатит Мгновенный (фульминантный) гепатит, с летальным исходом, в том числе, желтуха Холестаз
Нарушения кожи		Высыпания Повышенная потливость
Нарушения кожи		Эритема Дерматит
	Очень редко	Крапивница Ангионевротическая опухоль Опухлость лица Эритема полиморфная Синдром Стивенса-Джонсона Токсический эпидермальный некролиз
Нарушения в работе почек		Дизурия Гематурия Задержка мочеиспускания
Нарушения в работе почек	Очень редко	Почечная недостаточность Олигурия Интерстициальный нефрит
Общие нарушения и местные реакции на препарат
		Плохое самочувствие Астения
	Очень редко	Гипотермия

Противопоказания:

Наличие в анамнезе пациента токсических реакций со стороны печени на активное вещество препарата - нимесулид. НИМЕСУЛИД (NIMESULIDUM) - нестероидное противовоспалительное вещество; относится к классу сульфонанилидов. Селективно ингибирует циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), которая способствует синтезу простагландинов (ПГ), являющихся непосредственными медиаторами (факторами) воспаления, боли и отека.

Язва желудка или двенедцатиперстной кишки в стадии обострения;

Цереброваскулярные кровотечения, кровотечения из пищеварительного тракта либо другие состояния, которые сопровождаются кровотечением;

Тяжелые нарушения свертывания крови;

Сердечная недостаточность;

Почечная недостаточность;

Печеночная недостаточность.

Нимесулид противопоказан беременным, детям младше 12 лет и кормящим. Также назначение Нимесулида невозможно, если у больного имеется язвенно-эрозивное поражение кишечника и желудка, кровотечения из органов пищеварительного тракта, аспириновая астма, нарушение работы печени или почек.

Относительными противопоказаниями к назначению Нимесулида считается артериальная гипертензия, сердечная недостаточность и непереносимость других нестероидных противовоспалительных средств.

С особой осторожностью необходимо отнестись к назначению Нимесулида, если в анамнезе больного имеется склонность к аллергическим реакциям

Нимесулид противопоказан детям младше двенадцати лет . Не применять Нимесил в ІІІ триместре беременности , а также в период лактации. Не следует использовать Нимесил в I, II триместре беременности без острой постребности.

Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической системы наблюдаются редко. Также могут возникнуть анемия и эозинофилия. Крайне редко проявляются тромбоцитопения, панцитопения, пурпура.

Нарушения иммунной системы Нимесил вызывает редко. Проявляются из-за повышенной чувствительности к препарату. Очень редко рпоявляется анафилаксия.

Нарушения метаболизма наблюдаются редко и проявляются гиперкалиемией.

Психические нарушения наблюдаются редко и проявляются тревожностью, нервозностью, кошмарными сновидениями.

Нарушения со стороны нервной системы наблюдаются иногда и проявляются головокружением. Очень редко возникает головная боль, сонливость, энцефалопатия ().

Нарушения со стороны органа зрения наблюдаются редко и проявляются нечеткостью зрения.

Со стороны органа слуха и равновесия очень редко может проявиться вертиго (головокружение).

Нарушения со стороны сердца возникают редко и проявляются тахикардией.

Нарушения со стороны сосудистой системы могут возникать время от времени. Иногда возникает АГ. Редко - геморрагии, лабильность АД, приливы.

Нарушения со стороны дыхательной системы - иногда возникает одышка.

Очень редко бывает БА, бронхоспазм.

Нарушения со стороны пищеварительного тракта наблюдаются часто, что приводит к диарее, тошноте, рвоте. Иногда могут возникнуть , метеоризм, гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, язва, перфорирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Очень редко донимает боль в животе, диспепсия, стоматит, окрашивание кала в черный цвет.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящей системы беспокоит очень редко (гепатит, фульминантный гепатит (в том числе случаи с летальным исходом), желтуха, холестаз). Часто бывает повышение уровня ферментов печени.

Нарушения со стороны кожи и придатков. Иногда возникает зуд, кожная сыпь, повышенное потоотделение. Редко - эритема, дерматит. Очень редко - крапивница, ангионевротический отек, отек лица, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей бывают редко и проявляются дизурией, гематурией, задержкой мочеиспускания. Очень редко возникает почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Общие нарушения при приеме Нимесила возникают не так часто и проявляются отеками. Редко Нимесил вызывает слабость, астению. Крайне редко - гипотермию.

Состав и свойства:

Активное вещество препарата - нимесулид. Вещество селективно ингибирует циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), которая способствует синтезу простагландинов (ПГ), являющихся непосредственными медиаторами (факторами) воспаления, боли и отека. В качестве дополнительных компонентов были использованы макрогола цетостеариловый эфир, мальтодекстрин, сахароза, лимонная кислота, вкусовые добавки «апельсин».

При передозировке нимесулидом могут отмечаться тошнота и рвота, боль в эпигастрии и желудочно-кишечное кровотечение, сонливость и летаргия, артериальная гипертензия и острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и анафилактические реакции вплоть до шока и комы. Специфического антидота нет. При передозировке Нимесулида пострадавшим назначают исключительно симптоматическое лечение: промывание желудка и прием активированного угля или других адсорбентов в течении первых четырех часов. Гемодиализ не проводится, поскольку он не эффективен.

Нимесулид селективно ингибирует циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), которая способствует синтезу простагландинов (ПГ), являющихся непосредственными медиаторами (факторами) воспаления, боли и отека. Нимесулид оказывает ингибирующее действие как непосредственно на простогландины Е2 (и в очагах воспаления, и на пути проведения импульсов от спинного мозга), так и на их предшественников - короткоживущих простогландинов Н2, именно поэтому Нимесулид оказывает ярко выраженный противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий эффект. Нимесулид активирует глюкокортикоидные рецепторы, что приводит к усилению противовоспалительной активности препарата. Препарат очень незначительно действует на циклооксигеназу-1 и механизм образования ПГ Е2 из арахидоновой кислоты, что уменьшает побочные эффекты Нимесулида по сравнению с другими нестероидами. Нимесулид подавляет синтез урокиназы, интерлейкина-6 металлопротеаз (коллагеназы, эластазы) и поэтому предотвращает разрушение и распад хрящевой ткани. Нимесулид влияет на агрегацию тромбоцитов, подавляя ее посредством ингибирования синтеза тромбоксана А2, эндопероксидов и фактора агрегации. Нимесулид резко уменьшает высвобождение гистамина и цитокинов, на последние влияет путем ингибирования высвобождения фактора некроза опухоли-б. Не влияет на активность фагоцитоза и гемостаз. Обнаруживает антиоксидантные свойства, За счет снижения активности миелопероксидазы, Нимесулид уменьшает образование токсических свободнорадикальных продуктов распада кислорода, что приводит к торможению перекисного окисления липидов.

Форма выпуска:

Порошок для приготовления суспензии.

Фармакологическое действие:

Терапевтическое действие препарата Нимесил обусловлено тем, что он оказывает влияние на метаболизм арахидоновой кислоты путем ингибирования циклооксигеназы (ЦОГ), вследствие чего снижается биосинтез простагландинов. Нимесил имеет селективное (избирательное) действие на ЦОГ-2, благодаря чему образование простагландинов с цитопротекторными свойствами в слизистой оболочке желудка не нарушается. При этом риск возникновения побочных реакций снижается. Кроме того, он снижает вырабатывание супероксидных анионов нейтрофилами, а также угнетает образование свободных радикалов, которые появляются при воспалительном процессе.

Условия хранения:

Следует хранить при температуре 25*С в защищенном от света, сухом месте, недоступном для детей. Не использовать препарат по истечении срока годности, указанном на упаковке.
Срок хранения Нимесила составляет 2 года.

Чтобы снять воспалительный процесс, без приема медицинских препаратов сложно обойтись. Выбор сложный, поэтому его лучше предварительно согласовать с лечащим врачом. Аннотация Нимесила дает понять, что это эффективное средство от боли и простуды, которое относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Нимесил - инструкция по применению

Медицинский препарат выпускается в форме порошка светло-желтого цвета, который обладает приятным апельсиновым вкусом. Мелкие гранулы растворяются в воде, и полученной суспензией можно сбить температуру, убрать сильные приступы боли, ослабить воспалительный процесс. Такой терапевтический эффект достигается за счет состава химической формулы, где активным компонентом является нимесулид. Это синтетическое вещество с устойчивым жаропонижающим, противовоспалительным и общеукрепляющим действием. Препарат в пакетиках с разовой дозой продается в каждой аптеке.

Если врач назначил препарат Нимесил - инструкция по применению описывает фармакологические свойства лекарства, например, нимесулид своей предельной концентрации в плазме крови достигает спустя 2-3 часа с момента первого приема, распадается в печени и выводится неактивными метаболитами почками. Это говорит о том, что при дисфункции этих органов важно индивидуально корректировать суточные дозы, либо принимать аналог с более мягким эффектом.

Нимесил - показания к применению

Если появились признаки простуды, атакует боль, присутствует общая слабость, пациент не должен терпеть. Самое время выбрать для лечения достойный медицинский препарат, согласовать его прием с врачом. Применение Нимесила против признаков боли и простуды является удачным решением, поскольку это лекарственное средство незаметно адаптируется в организме, способно быстро обезболивать, имеет незначительное количество противопоказаний и побочных явлений. Среди остальных медицинских показаний следует выделить такие диагнозы и состояния организма:

устранение боли на фоне прогрессирующего остеоартроза;
болевой синдром неизвестной этиологии;
альгодисменорея;
зубная боль;
лихорадочные состояния;
ревматические и инфекционные поражения;
признаки простуды.

Как разводить Нимесил

Чаще медикамент назначают во взрослом возрасте, детям до 12 лет такая домашняя терапия противопоказана. Перед тем как развести Нимесил, требуется подробно изучить инструкцию, определить особенности клинической картины. Средняя дозировка за сутки – 2 пакетика порошка, принимать утром и вечером. Разовую порцию лекарства требуется развести в 100 мл кипятка, перемешать, остудить, принимать перорально. После приготовления разовую порцию Нимесила нельзя оставлять в холодильнике, инструкция сообщает об употреблении каждый раз свежей дозы.

Как пить Нимесил

Использование этого лечебного порошка уместно в домашних условиях. Перед тем как применять Нимесил, важно изучить инструкцию. Там сказано, что детям от 12 лет важно корректировать разовую дозу. То же самое делать пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, в преклонном возрасте. Разовую дозу можно подмешивать в еду, обязательно запивать водой, дополнять рецептами альтернативной терапии по настоянию врача. Как правильно пить Нимесил, подобно сказано в инструкции.

Нимесил – противопоказания

В инструкции указаны ограничения, при которых запрещено использовать это лекарственное средство. Перед приемом Нимесила противопоказания требуется изучить, лекарственное взаимодействие и совместимость с таблетками других фармакологических групп. Не всем разрешено такое лечение, самолечение может только навредить. Не рекомендуется употреблять таблетки или порошок Нимесил в следующих клинических картинах:

периоды беременности и лактации;
патологии слизистой органов ЖКТ;
склонность к кровотечениям;
приступы бронхиальной астмы;
склонность к тромбозам;
систематическое злоупотребление алкоголем;
детский возраст (не давать ребенку до 12 лет);
индивидуальная непереносимость Нимесила.

Цена на Нимесил

Стоимость препарата всегда доступна. Чтобы сэкономить, можно заказать и купить в интернет-магазине Нимесил. Отзывы сообщают, что в каталогах указаны не только цены, но и инструкции к медикаментам. В среднем, цена за 10 пакетиков составляет 700 рублей, таблетки Нимесулид дешевле – до 100 рублей. Отзывы о втором препарата посредственные, но его действие тоже способно устранить признаки боли и ОРВИ. Прежде чем интересоваться, сколько стоит Нимесил, важно проконсультироваться со специалистом, послушать его отзывы.

Видео: как принимать Нимесил

Нимесил – это современное высокоэффективное лекарство, которое принадлежит к группе нестероидных препаратов, быстро устраняющих болевые ощущения.

Безопасность Нимесила является условной. Кроме лечебного эффекта, средство имеет ряд побочных реакций со стороны различных систем человеческого организма.

Нимесил снимает боли различной этиологии:

Менструальная
Зубная
Послетравматическая
Ревматическая
Послеоперационная

Показаниями к употреблению Нимесила являются:

Дегенеративные процессы позвоночника и суставов
Инфекционно-воспалительные болезни органов дыхания
Воспаления сосудов
Урологические патологии
Гинекологические инфекции

Кроме того, что препарат устраняет боль, он борется с воспалительным процессом и обладает жаропонижающим свойством.

Инструкция к употреблению Нимесила

Препарат выпускается в порошкообразном виде. Его растворяют в ста миллилитрах теплой воды.

Важно знать, что сразу после приготовления раствора Нимесил необходимо выпить, он не подлежит хранению.

Суточная доза препарата – двести миллиграммов.

Дозировку по одному пакетику взрослым и детям старше двенадцати лет назначают дважды в день. Людям преклонного возраста дозы устанавливает врач.

Продолжительность лечения Нимесилом составляет максимум пятнадцать суток.

Требуется в обязательном порядке придерживаться правильной дозировки.

При значительном превышении дозы возможны такие

Сонливое состояние
Боли в животе
Гипертензия
Апатия
Нарушения работы органов дыхания

При возникновении таких симптомов назначается очищение желудка, употребление активированного угля. Требуется также своевременная консультация специалиста с целью избегания нежелательных последствий.

Особенности применения

С осторожностью требуется употреблять средство пациентам с заболеваниями органов пищеварения, почечной и печеночной недостаточностью, склонностью к аллергии. Таким пациентам дозировку корректирует специалист.

Нельзя также пить суспензию в возрасте до двенадцати лет, беременным женщинам и кормящим матерям.

При беременности и детям в особых случаях дозировку может устанавливать врач в том случае, если польза для организма превышает возможный риск.

Необходимо помнить, что Нимесил содержит сахарозу, поэтому осторожно к его приему следует относиться людям, страдающим сахарным .

Побочные действия

Препарат Нимесил имеет побочные эффекты, которые в основном проявляются при передозировке.

Реакции могут наблюдаться со стороны органов пищеварения.

Компоненты средства могут нарушать работу желудочно-кишечного тракта, провоцируя следующие патологические состояния:

Стоматит
Боли в животе
Рвоту
Диарею
Тошноту
Обострение гастрита и др.

Нарушения возможны и со стороны центральной нервной системы.

Побочные эффекты, наблюдающиеся в нервной сфере, такие:

Головокружение
Нарушенный сон (бессонница, сонливость)
Мигрень
Раздражительность и нервозность
Энцефалопатия
Страха и сны с кошмарами

Нимесил при больших дозах может спровоцировать также нарушения работы органов кроветворения и сердечно-сосудистой системы:

Тахикардия
Скачки и перепады артериального давления
Кровяные приливы

Очень редко препарат вызывает изменения свойств крови:

Эозинофилия
Анемия
Гемморагический синдром
Пацитопения
Тромбоцитопеническая пурпура

Со стороны органов дыхания иногда могут возникать:

Одышка
Бронхоспазм
Обострение проявлений бронхиальной астмы

На коже изредка при употреблении средства могут появляться:

Высыпания
Зуд, чувство жжения
Гиперемия
Эритема
Чрезмерная потливость
Синдром Стивена – Джонсона

Кроме этого, возможны такие аллергические реакции, как крапивница, анафалактический шок, сыпь, ангионевротический отек. Они появляются при гиперчувствительности к активным веществам Нимесила.

В редких случаях при частом применении препарата могут быть такие действия:

Почечная недостаточность
Нефрит интерстициальный
Дизурия
Кровянистые выделения в моче
Сниженное количество выделяемой мочи
Олигурия

К побочным явлениям относятся:

Повышенная
Общая слабость
Астения
Нарушение зрения
Повышенный уровень калия в крови

При проявлениях указанных эффектов необходимо прекратить прием лекарства и немедленно обратиться к специалисту.

Возможно, потребуется промывание желудка, употребление сорбентов и наблюдение в стационаре.

Аналоги лекарства

Заменителями Нимесила являются средства, в состав которых

Нимесил — эффективный обезболивающий препарат

входит активный компонент – нимесулид. Поэтому аналогами называют следующие препараты:

Нимулид
Нимид
Немулекс
Нимика
Месулид
Флолид

Эти препараты также считаются эффективными. Кроме того, цена на средства доступная.

Отзывы о Нимесиле

Отзывы о средстве противоречивые. Одни пациенты препаратом восхищаются, другие – жалуются на побочные реакции от его приема.

«Нимесил принимаю при болях различного характера, а также при повышенной температуре. Средство быстро помогает. Побочные эффекты были редко, в основном это проблемы с пищеварением» — так отзывается один из потребителей.

О побочных эффектах рассказала пациентка, принимавшая препарат: «Пью порошок Нимесил, когда болят зубы и при болезненной менструации. Действие мягкое, быстрое и длительное. Однако побочных свойств у лекарства действительно большое количество. Для себя наблюдала нарушения при мочеиспускании: задержка и малое количество мочи.»

Учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод, что препарат Нимесил является эффективным лекарственным средством. Однако, принимать его следует только по назначению врача, строго соблюдая инструкцию по использованию.

На видео — все о препарате Нимесил:

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Смотрите также:

Еще по этой теме

Инструкция по применению, цена и дженерики (аналоги)

Название препарата: НИМЕСИЛ ® (NIMESIL ®)
Международное наименование: nimesulide (нимесулид)
КФГ: НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2
Владелец рег. удостоверения: Laboratori GUIDOTTI S.p.A. (Италия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА:

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь в виде светло-желтого зернистого порошка с апельсиновым запахом.

Вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Нестероидный противовоспалительный препарат из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов, и ингибирует, главным образом, циклооксигеназу-2.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ, достигая C max в плазме крови через 2-3 ч. Связывание с белками плазмы - 97.5%. T 1/2 составляет 3.2-6 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 (CYP) 2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида - гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната - около 29%).

Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы). Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.

По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) и здоровых добровольцев, C max нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. AUC и T 1/2 у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50%, но в пределах фармакокинетических значений. При повтором приеме препарата кумуляции не наблюдается.

ПОКАЗАНИЯ

— лечение острых болей (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов, тендениты, бурситы; зубная боль);

— симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;

— альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Как принимать Нимесил:

Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг нимесулида) 2 раза/сут. Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Нимесил применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

Подростки (в возрасте от 12 до 18 лет): на основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

Пациенты с нарушенной функцией почек : на основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) нет.

Пациенты пожилого возраста : при лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Cо стороны системы кроветворения : редко - анемия, эозинофилия, геморрагический синдром; очень редко - тромбоцитопения, пацитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Аллергические реакции : нечасто - зуд, сыпь, повышенная потливость; редко - реакции гиперчувствительности, эритема, дерматит; очень редко - анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны ЦНС : нечасто - головокружение; редко - чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Со стороны органа зрения : редко - нечеткое зрение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : нечасто - артериальная гипертензия, тахикардия, лабильность артериального давления, "приливы".

Со стороны дыхательной системы : нечасто - одышка; очень редко - обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы : часто - диарея, тошнота, рвота; нечасто - запор, метеоризма, гастрит; очень редко - боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны мочевыделительной системы : редко - дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Общие нарушения : редко - недомогание, астения; очень редко - гипотермия.

Прочие : редко - гиперкалиемия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— гиперергические реакции в анамнезе, например, бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, в т.ч. нимесулида;

— гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе;

— сопутствующий (одновременный) прием лекарственных средств с потенциальной гепатотоксичностью, например, парацетамола или других анальгезирующих или нестероидных противовоспалительных препаратов;

— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

— период после проведения аортокоронарного шунтирования;

— лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;

— полное или частичное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие язвы в анамнезе, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте;

— наличие в анамнезе церебро-васкулярных кровотечений или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью;

— тяжелые нарушения свертывания крови;

— тяжелая сердечная недостаточность;

— тяжелая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;

— печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;

— детский возраст до 12 лет;

— беременность и период грудного вскармливания;

— алкоголизм, наркозависимость;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью : тяжелые формы артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, КК < 60 мл/мин, анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВП; тяжелые соматические заболевания; сопустствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин).

Решение о назначении препарата Нимесил должно основываться на индивидуальной оценке "риск-польза" при приеме препарата.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.

Нимесил следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил, лечение препаратом следует отменить.

Поскольку Нимесил частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.

Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности "печеночных" трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил следует применять с особой осторожностью.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить.

Клинические исследования и эпидемологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0.15-0.18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.

При возникновении признаков "простуды" или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил прием препарата должен быть прекращен.

Не следует применять Нимесил одновременно с другими НПВП.

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан при беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же, как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил следует прекратить.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Влияние препарата Нимесил на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. При поддерживающей терапии гастропатии эти симптомы обычно обратимы. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома, анафилактоидные реакции.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 часов, необходимо вызвать рвоту и/или обеспечить прием активированного угля (взрослым от 60 до 100 г) и/или осмотического слабительного. Форсированный диурез, гемодиализ - неэффективны из-за высокой связи препарата с белками (до 97.5%). Показан контроль функции почек и печени.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Фармакодинамические взаимодействия:

При совместном применении с глюкокортикостероидами повышается риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

При совместном применении с антитромбоцитарными средствами и селективными ингибиторами повторного поглощения серотонина (SSRIs), например, флуоксетином увеличивается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

Диуретики :

НПВП могут ослаблять действие диуретиков.

У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени - выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект.

Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой "концентрация-время" (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуромесида.

Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями функции почек и сердца.

Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II:

НПВП могут снижать действие антигипертензивных препаратов. У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему циклоксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, носит обратимый характер. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.

Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами:

Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.

Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.

Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном приеме с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.

При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты данного препарата могут повышаться.

В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Взаимодействие других препаратов с нимесулидом:

Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И СРОКИ ГОДНОСТИ

Условия хранения:

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности:

2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Форма выпуска	Цена руб.
Нимесил гран. д/сусп 100мг пак 2г N30	15.70
Нимесил гран. д/сусп 100мг пак 2г N1 (MENARINI-GUIDOTTI (Италия)	18.50 руб.
Нимесил гранулы для суспензии 100мг пак 2г N1 (MENARINI-GUIDOTTI (Италия)	22.50 руб.
Аналоги
Актасулид
Амеолин
Апонил
Апонил тб 100мг N20###	137.50
Апонил тб 100мг №20 (MEDOCHEMIE (Кипр)	158.80 руб.
Апонил таб 100мг №20 (MEDOCHEMIE (Кипр)	209.30 руб.
Аулин
Кокстрал
Месулид
	10.60 руб.
	10.60 руб.
Найз
Найз тб 100мг N20	85.40
Найз гель 1% 20г	92.10
Найз таб 50мг N20 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия)	76.80 руб.
Найз тб 100мг N20 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия)	98.50 руб.
Найз тб 50мг N20 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия)	85.60 руб.
Найз гель 1% 20г (Dr. REDDY"S Lab. (Индия)	124.30 руб.
Найз 1% 50г гель (Dr. REDDY"S Lab. (Индия)	210.60 руб.
Найз 1% 20г гель (Dr. REDDY"S Lab. (Индия)	128.70 руб.
Найз таб 100мг N20 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия)	120.40 руб.
Немулекс
Нимегесик
Нимесулид
Нимесулид гран.д/сусп 100мг пак 2г N1 (ROMPHARM Comp. (Румыния)	10.60 руб.
Нимесулид гранулы для суспензии 100мг пак 2г N1 (ROMPHARM Comp. (Румыния)	10.60 руб.
Нимесулид* (Nimesulide*)
Нимесулид-Фармаплант
Нимика
Нимика тб дисперг 100мг N20###	79.70
Нимика тб дисперг 50мг N20 (IPCA (Индия)	128.40 руб.
Нимика таб дисперг 50мг N20 (IPCA (Индия)	128.40 руб.
Нимулид
Нимулид сусп. 50мг/5мл 60мл	63.50
Нимулид тб лингвал. 100мг N20	111.90
Нимулид тб 100мг N30	167.80
Нимулид гель 1% 30г (PANACEA BIOTEC (Индия)	121.00 руб.
Нимулид сусп. 50мг/5мл 60мл (PANACEA BIOTEC (Индия)	103.40 руб.
Нимулид тб лингвал. 100мг N20 (PANACEA BIOTEC (Индия)	117.40 руб.
Нимулид тб 100мг N30 (PANACEA BIOTEC (Индия)	183.80 руб.
Нимулид таб 100мг N30 (PANACEA BIOTEC (Индия)	191.40 руб.
Нимулид таб лингвал. 100мг N20 (PANACEA BIOTEC (Индия)	127.00 руб.
Новолид
Пролид
Сулайдин
Флолид

Одним из средств выбора для устранения острого болевого синдрома является «Нимесил» порошок. Этот препарат оказывает хороший кратковременный эффект, однако опасен потенциальным возникновением множества побочных явлений. Лучшей рекомендацией в этом случае будет отказ от самостоятельного назначения сильнодействующих средств.

Состав препарата

В пакетике находятся мелкие гранулы для приготовления суспензии. Вкус напитка улучшается за счет апельсинового ароматизатора, подсластителя и лимонной кислоты. Для поддержания структуры суспензии в порошок добавляется полимер макрогол и мальтодекстрин.

Главным активным компонентом является вещество нимесулид. Порция, приготовленная из одного пакетика, содержит 0,1 г этого компонента.

Фармакологические свойства и показания к применению

Отвечая на вопрос, от чего помогает «Нимесил», следует сразу сказать, что он не обладает лечебным эффектом – суспензию пьют в качестве обезболивающего.

Она снимает ощущения при следующих состояниях:

суставная боль;
боль во время менструального цикла;
острые мышечные боли, в том числе после травм и растяжений;
болевой синдром вследствие воспаления зубов и десен.

Действующий компонент блокирует рецепторы, чувствительные к медиаторам боли.

В результате чего при выбрасывании в межклеточное пространство воспалительных агентов, нервные окончания просто перестают их воспринимать. Острые ощущения подавляются, боль постепенно стихает.

Кроме того, этот же компонент действует и в другом направлении – снижает выработку веществ, образующихся в ходе воспаления. Таки образом, стихает не только болевой синдром, но и проходит краснота, припухлость, отечность тканей.

Возрастные ограничения по приему

Порошок для приема внутрь запрещен детям до двенадцати лет ввиду его высокой токсичности.

Порошок Нимесил: инструкция по применению

Это вещество относится к сильнодействующим. Его неправильное дозирование может иметь далеко идущие негативные последствия. Снизить вероятность наступления неблагоприятных реакций можно за счет сокращения длительности приема.

Как разводить порошок Нимесил

Гранулы лучше всего растворяются в теплой воде. Их помещают в стакан и заливают ста миллилитрами жидкости. Приготовленное средство не хранят, а употребляют сразу.