От чего панангин как принимать. Панангин

Спасибо

Лекарственный препарат Панангин содержит легко усваиваемые калий и магний, необходимые для питания и укрепления сердечной мышцы . Этот препарат показан как людям с уже возникшими заболеваниями, например, сердечная недостаточность, аритмия и некоторые другие, так и здоровым людям в качестве профилактического средства. Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как лекарство имеет некоторые противопоказания и побочные эффекты.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в двух формах выпуска – таблетках и растворе.

Раствор для внутривенного использования не имеет цвета и запаха, в редких случаях может быть зеленоватого прозрачного цвета. На глаз нахождение в составе механических включений определить невозможно. В препарате содержится порядка 45,2 мг калия аспарагината в 1 мл раствора, при этом содержание К+ составляет 10,33 в аналогичном объеме. Также в 1 мл раствора содержится 40 мг магния аспарагината, содержание Mg+ при этом составляет 3,37 мг. Вспомогательное вещество раствора – дистиллированная вода. В одной ампуле содержится 10 мл раствора, предназначенного для внутривенных инъекций. В упаковке препарата находится 5 ампул лекарственного препарата, упакованных в пластиковые контуры. Упаковка лекарства – картонная.

Лекарственный препарат, выпускаемый в форме двояковыпуклых круглых таблеток, не имеет запаха. Цвет таблеток – белый или почти белый. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, благодаря чему их поверхность блестящая и неровная.

В состав одной таблетки входит 166.3 мг калия аспарагината x 1/2H2O, при этом содержание в препарате калия аспарагината - 158 мг. Магния аспарагината x 4H2O в одной таблетке содержится 175 мг, это соответствует содержанию в таблетке магния аспарагината 140 мг. Также в таблетке содержатся и вспомогательные вещества:

крахмал кукурузный;
тальк;
крахмал картофельный;
магния стеарат;
повидон;
кремния диоксид коллоидный.

В состав пленочной оболочки входят тальк, макрогол 6000, метакриловой кислоты сополимер (Е 100%) и титана диоксид (цв. инд. 77891, Е171). Лекарственный препарат в форме таблеток выпускается в полипропиленовых флаконах, упакованных в картонных пачках. В одном флаконе – 50 таблеток.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат Панангин влияет на метаболические процессы больного. Низкий уровень содержания ионов калия и магния в организме человека вызывает ряд серьезных заболеваний. Это и появление всевозможных метаболических изменений в миокарде, и развитие атеросклероза коронарных артерий, и артериальная гипертензия . Так как Панагнин считается источником ионов магния и калия, он способен уберечь организм от появления этих заболеваний.

При нарушенном балансе между содержанием калия внутри клеток и вне может возникнуть повышение токсичности сердечных гликозидов, снижение сократимости миокарда, возникновению тахикардии или аритмии.

Магний оказывает прекрасное противоишемическое действие на ткани миокарда, усиливает коронарный кровоток.

Одновременное содержание в препарате и ионов магния, и ионов калия обусловлено тем, что зачастую в организме наблюдается дефицит обоих элементов. Одновременная коррекция их уровня содержания дает аддитивный эффект, также это способствует снижению токсичности сердечных гликозидов. При этом влияния на их положительный эффект не оказывается.

Эндогенный аспартат выступает в роли проводника, сопровождающего ионы магния или калия внутрь клеток организма. Магния аспарагинат и калия аспарагинат значительно улучшают метаболизм миокарда.

Показания к применению

Препарат назначается больным с различными диагнозами. Так, Панангин в таблетках рекомендован для приема при дефиците магния и калия, вызванного недостатком содержания этих веществ в ежедневном рационе.

Также препарат назначается для улучшения переносимости больным сердечных гликозидов.

Средство нашло широкое применение в лечении различных нарушений сердечного ритма (в основном – желудочковых аритмий), терапии инфаркта миокарда и сердечной недостаточности.

Таблетки и раствор Панангин - инструкция по применению

Препарат, выпускаемый в форме таблеток, рекомендуется принимать 3 раза в сутки по 1-2 таблетке. При этом максимальная суточная доза составляет 3 приема лекарства по 3 таблетки. Рекомендуется принимать лекарство только после приема пищи, так как кислая среда желудка значительно снижает эффективность таблеток. Длительность курса определяет врач, в случае необходимости может быть назначен дополнительный курс лечения.

Раствор для инъекций вводится внутривенно путем медленной инфузии. Максимальная возможная дозировка за один прием составляет 2 ампулы, повторное применение препарата возможно только через 4-6 часов. Для инфузии используется раствор – содержимое 1-2 ампул препарата растворяется в 50-100 мл раствора глюкозы 5%.

Панангин при беременности

Данных о применении раствора для инъекций у женщин во время беременности у производителя нет. Препарат, выпускаемый в форме таблеток, производитель рекомендует использовать с особой осторожностью, особенной в первый триместр беременности и период грудного вскармливания , когда возможное влияние препарата на ребенка максимально.

Противопоказания

Панангин любой формы выпуска противопоказан к применению при следующих заболеваниях:

болезнь Аддисона;
кардиогенный шок;
гиперкалиемия;
гипермагниемия;
анурия;
олигурия;
острая и хроническая почечная недостаточность .

При индивидуальной непереносимости больным компонентов препарата его использование также противопоказано.

Прием Панангина в таблетках противопоказан при:

гемолизе;
остром метаболическом ацидозе;
AV-блокаде I степени;
нарушениях обмена аминокислот;
тяжелой миастении ;
обезвоживании организма.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Передозировка препарата при введении раствора внутривенно выражается в появлении признаков гиперкалиемии или гипермагниемии. При передозировке таблетками возникают нарушения проводимости сердца. Передозировка представляет некоторую опасность, поэтому консультация с врачом обязательна и должна произойти как можно скорее.

У средства выявлены некоторые особенности взаимодействия с другими лекарствами. При взаимодействии с антиаритмическими средствами усиливается их негативное батмо- и дромотропное действие.

Риск возникновения тяжелых признаков гиперкалиемии, таких как асистолия или аритмия, существенно увеличивается при одновременное применении Панангина с гепарином , триамтереном, спиронолактоном, ингибиторами АПФ, циклоспорином.

Употребление препарата вместе с сердечными гликозоидами существенно снижает их эффективность.

Существенное снижение перистальтики кишечника вызывается применением Панангина с антихолинергическими средствами.

Средство существенно снижает эффективность действия тетрациклина , неомицина , стрептомицина и полимиксина В.

Препараты кальция снижают действие входящих в состав препарата ионов магния.

Одновременное применении Панангина с анестетиками усиливает угнетающее действие входящего в препарат магния на центральную нервную систему.

Также при применении препарата совместно с кальцитриолом концентрация магния в плазме заметно увеличивается, с дексаметонием, атракурием или суксаметонием – увеличивается возможность усиления нервно-мышечной блокады.

Побочные действия

При приеме внутрь лекарственного препарата в форме таблеток возможны следующие побочные действия:

различные проявления гиперкалиемии и гипермагниемии;
AV-блокада;
увеличение числа экстрасистол;
снижение артериального давления ;
общее ощущение дискомфорта в области поджелудочной железы ;
возможно также чувство жжения.

Нередко могут наблюдаться рвота , тошнота , диарея . Гипермагниемия может проявляться следующими признаками – судороги , покраснение кожи лица, угнетение дыхания, жар. При гиперкалиемии могут возникнуть следующие признаки – диарея, парестезии.

При инъекции раствора внутривенно побочные действия возникают, как правило, при быстром его введении. Как правило, это гипермагниемия и гиперкалиемия.

Особые указания

Прием лекарства в любых выпускаемых формах не влияет на способность больного управлять автомобилем или заниматься работами, требующими повышенного внимания или особой концентрации.

При использовании препарата необходимо соблюдать осторожность, если у больного имеется заболевание, сопровождаемое гиперкалиемией. Кроме того, настоятельно рекомендуется контролировать в крови уровень ионов.

Быстрое внутривенное введение лекарственного препарата может привести к гиперемии кожи.

Применение при различных патологиях (при конкретных заболеваниях)

Препарат показал прекрасные свойства в лечении различных заболеваний. На первом месте среди них, конечно же, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Также препарат используется для успешного лечения аритмий различного происхождения. Нередко возникают случаи, когда необходимо пополнить запасы магния и калия в организме. Чаще всего это происходит после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, переливания крови , больших потерь жидкости организмом, во время приема мочегонных препаратов, различных нарушениях обмена веществ и дефиците элементов в ежедневном рационе.

Панангин нашел применение и для детей, в том числе новорожденных . Использование препарата способствует быстрому закрытию большинства открытых пороков сердца у новорожденных, укрепляет сердечную мышцу младенца . Также препарат используется для купирования судорожного синдрома, основной причиной которого, как правило, является дефицит в организме калия и магния.

Аналоги

Наиболее распространенные аналоги Панангина – это:

Аспаркам;
Аспаркам-L;
Калия и магния аспарагинат;
Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми.

Эти лекарственные препараты обладают схожими составами, действиями и побочными эффектами. Найти эти препараты можно практически в любой аптеке. Менее популярными заменителями препарата можно назвать Аспангин, Аспаркад, Паматон и некоторые другие.

Панангин или Аспаркам?

Самый популярный аналог Панангина – это, конечно же, Аспаркам. Это лекарство, проверенное временем. Выпускалось оно еще несколько десятилетий назад. Препарат отечественного производства, его состав аналогичен составу Панангина. При этом его стоимость в разы ниже.

Однако основной показатель, требуемый от лекарства, это его эффективность. Многие больные, пользовавшиеся обоими препаратами, отмечают большую эффективность Панангина.

При заболеваниях сердца нередко прописывают таблетки Панангин, показания к приему которых мы рассмотрим ниже более детально. Патентом на изготовление данного лекарства владеет компания Гедеон Рихтер, хотя существуют и дешевые аналоги препарата.

Состав лекарства

Препарат содержит калия аспарагината гемигидрат и магния аспарагината тетрагидрат. Эти действующие вещества представляют собой источник ионов калия и магния.

В качестве вспомогательных компонентов в препарате используется:

кремния диоксид коллоидный;
тальк;
повидон;
крахмал кукурузный и картофельный;
магния стеарат.

Таблетки имеют защитную оболочку, которая в свою очередь состоит из макрогола 6000, диоксида титана, талька, сополимера метакриловой кислоты.

Если есть специфические показания к применению, то Панангин используют для уколов: препарат продается еще и в форме раствора для внутривенного введения. Он содержит калия аспарагинат и магния аспарагинат, а также воду для инъекций как вспомогательный компонент.

Для чего применяют Панангин?

Катионы магния и калия находятся в клетках организма, отвечая за процессы сокращения мышц и выработку некоторых ферментов. Соотношение их с ионами натрия влияет на работу миокарда. Если содержание калия в клетках недостаточное, это может привести к развитию аритмии (нарушению ритма сердца), артериальной гипертензии (стабильно низкому давлению), (учащенному сердцебиению) и ухудшению сократительной способности миокарда в целом.

Магний снижает частоту сердечных сокращений, предотвращает ишемию миокарда и снижает его потребность в кислороде. Медики установили, что аспарагинат хорошо переносит ионы магния и калия, способствуя их проникновению внутрь клеток и таким образом улучшая работу сердца и процессы метаболизма вообще.

От чего помогает Панангин?

Согласно инструкции, показания к применению Панангина следующие:

нарушения ритма сердца из-за электролитного дисбаланса;
гипокалиемия (дефицит калия в организме);
нарушение ритма из-за передозировки препаратов из травы дигиталис (наперстянка);
коронарная недостаточность;
нарушения обмена веществ миокарда, связанные с его недостаточным снабжением кислородом;
недавно возникшее нарушение ритма желудочков сердца;
пароксизмы мерцания предсердий.

Способ применения

Препарат советуют принимать после трапезы, иначе кислая среда желудка снизит его эффективность. Прописывают по 1-2 таблетки, пить которые нужно трижды в сутки.

Иногда показания к применению Панангина требуют внутривенного капельного введения препарата. Процедуру повторяют через 4-6 часов. За один раз можно влить содержимое не более 2 ампул.

Аналоги препарата

Стоит отметить, что Панангин, показания к применению которого приведены выше, имеет аналог – препарат Аспаркам. Они абсолютно идентичны по химическому составу, однако Панангин, будучи оригинальным и запатентованным лекарством, стоит дороже. Считается, что использованное в нем сырье более очищено. Есть еще одно преимущество: панангин выпускается в форме драже с защитной оболочкой, а Аспаркам – только в форме таблеток. Первый вариант приемлем для пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями ЖКТ.

Будьте осторожны

Описанное лекарство является сильнодействующим, а потому показания и противопоказания Панангина, актуальные именно для вас, должен обозначить только доктор. Препарат может дать ряд побочных эффектов:

Опасно принимать Панангин в сочетании с бета-адреноблокаторами, калийсберегающими диуретиками, гепарином, циклоспорином, ингибиторами АПФ.

Лекарственный препарат Панангин содержит легко усваиваемые калий и магний, необходимые для питания и укрепления сердечной мышцы. Этот препарат показан как людям с уже возникшими заболеваниями, например, сердечная недостаточность, аритмия и некоторые другие, так и здоровым людям в качестве профилактического средства. Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как лекарство имеет некоторые противопоказания и побочные эффекты.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в двух формах выпуска – таблетках и растворе.

В состав одной таблетки входит 166.3 мг калия аспарагината x 1/2H2O, при этом содержание в препарате калия аспарагината — 158 мг. Магния аспарагината x 4H2O в одной таблетке содержится 175 мг, это соответствует содержанию в таблетке магния аспарагината 140 мг. Также в таблетке содержатся и вспомогательные вещества:

крахмал кукурузный;
тальк;
крахмал картофельный;
магния стеарат;
повидон;
кремния диоксид коллоидный.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат Панангин влияет на метаболические процессы больного. Низкий уровень содержания ионов калия и магния в организме человека вызывает ряд серьезных заболеваний. Это и появление всевозможных метаболических изменений в миокарде, и развитие атеросклероза коронарных артерий, и артериальная гипертензия. Так как Панагнин считается источником ионов магния и калия, он способен уберечь организм от появления этих заболеваний.

Магний оказывает прекрасное противоишемическое действие на ткани миокарда, усиливает коронарный кровоток.

Показания к применению

Также препарат назначается для улучшения переносимости больным сердечных гликозидов.

Таблетки и раствор Панангин — инструкция по применению

Панангин при беременности

Данных о применении раствора для инъекций у женщин во время беременности у производителя нет. Препарат, выпускаемый в форме таблеток, производитель рекомендует использовать с особой осторожностью, особенной в первый триместр беременности и период грудного вскармливания. когда возможное влияние препарата на ребенка максимально.

Противопоказания

Панангин любой формы выпуска противопоказан к применению при следующих заболеваниях:

болезнь Аддисона;
кардиогенный шок;
гиперкалиемия;
гипермагниемия;
анурия;
олигурия;
острая и хроническая почечная недостаточность.

При индивидуальной непереносимости больным компонентов препарата его использование также противопоказано.

Прием Панангина в таблетках противопоказан при:

гемолизе;
остром метаболическом ацидозе;
AV-блокаде I степени;
нарушениях обмена аминокислот;
тяжелой миастении;
обезвоживании организма.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Риск возникновения тяжелых признаков гиперкалиемии, таких как асистолия или аритмия, существенно увеличивается при одновременное применении Панангина с гепарином. триамтереном, спиронолактоном, ингибиторами АПФ, циклоспорином.

Употребление препарата вместе с сердечными гликозоидами существенно снижает их эффективность.

Средство существенно снижает эффективность действия тетрациклина. неомицина. стрептомицина и полимиксина В.

Препараты кальция снижают действие входящих в состав препарата ионов магния.

Побочные действия

При приеме внутрь лекарственного препарата в форме таблеток возможны следующие побочные действия:

различные проявления гиперкалиемии и гипермагниемии;
AV-блокада;
увеличение числа экстрасистол;
снижение артериального давления;
общее ощущение дискомфорта в области поджелудочной железы;
возможно также чувство жжения.

Нередко могут наблюдаться рвота. тошнота. диарея. Гипермагниемия может проявляться следующими признаками – судороги. покраснение кожи лица, угнетение дыхания, жар. При гиперкалиемии могут возникнуть следующие признаки – диарея, парестезии.

Особые указания

Быстрое внутривенное введение лекарственного препарата может привести к гиперемии кожи.

Применение при различных патологиях (при конкретных заболеваниях)

Препарат показал прекрасные свойства в лечении различных заболеваний. На первом месте среди них, конечно же, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Также препарат используется для успешного лечения аритмий различного происхождения. Нередко возникают случаи, когда необходимо пополнить запасы магния и калия в организме. Чаще всего это происходит после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, переливания крови. больших потерь жидкости организмом, во время приема мочегонных препаратов, различных нарушениях обмена веществ и дефиците элементов в ежедневном рационе.

Панангин нашел применение и для детей, в том числе новорожденных. Использование препарата способствует быстрому закрытию большинства открытых пороков сердца у новорожденных, укрепляет сердечную мышцу младенца. Также препарат используется для купирования судорожного синдрома, основной причиной которого, как правило, является дефицит в организме калия и магния.

Аналоги

Наиболее распространенные аналоги Панангина – это:

Аспаркам;
Аспаркам-L;
Калия и магния аспарагинат;
Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми.

Панангин или Аспаркам?

Отзывы о применении

Антон, Хабаровск

Состав лекарства — довольно безвредный. Поэтому я периодически принимаю панангин для профилактики. К тому же, он содержит много калия и магния. Это очень полезно для организма в целом.

Наталья, Воскресенск

У меня сложная работа, когда лишний раз перенервничаю, начинается аритмия. Моя подруга – кардиолог. она-то и посоветовала мне попробовать Панангин. Больше всего мне понравилось то, что пить лекарство нужно только тогда, когда это действительно необходимо. А когда сердечко не беспокоит, то и пить ничего не надо.

Марина, Москва

А меня постоянно беспокоил стук сердца по ночам, даже спать не мог спокойно. Пропил курс Панагина по инструкции, все вернулось в норму.

Виктор, Пермь

Врач назначил курс лечения Панангином на месяц, он еще не прошел, но чувствую себя гораздо лучше. Приступов аритмии почти нет.

Сколько стоит Панангин?

Стоимость лекарства незначительно меняется в зависимости от города и ценовой политики аптеки. В среднем цены на Панангин составляют 139 рублей для таблеток, и 147 рублей для препарата в виде раствора.

Срок годности и условия хранения

Хранить Панангин необходимо при температуре от 15 до 30 градусов по Цельсию. При этом срок годности препарата в таблетках составляет 5 лет, в форме раствора – 3 года. Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Панангин

* Данные товары расположены на сайте сети аптек «Фетида»

Фармакологическое действие:

Показания к применению:

Применяют при аритмиях сердца (нарушениях ритма сердца), обусловленных главным образом электролитными нарушениями (нарушениями ионного состава), в первую очередь гипокалиемией (понижением уровня калия в крови). Препарат показан при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией (отравлением) препаратами наперстянки, при пароксизмах мерцания предсердий (нарушении ритма предсердий), недавно появившейся желудочковой экстрасистолии (нарушении ритма желудочков сердца).

Панангин используют в лечении коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой). Имеются данные об уменьшении под влиянием препарата гипоксических (обусловленных недостаточным снабжением ткани кислородом или нарушением его усвоения) нарушений метаболизма миокарда (обмена веществ сердечной мышцы), связанных с ухудшением коронарного /сердечного/ кровообращения и гипокалиемии (понижения уровня калия в крови), вызванной применением салуретических средств (мочегонных средств, усиливающих выведение натрия и хлора).

Способ применения:

Назначают внутрь обычно по 1-2 драже 3 раза в день, а в более тяжелых случаях (при нарушениях коронарного кровообращения, непереносимости препаратов наперстянки и др.) — по 3 драже 3 раза в день. Спустя 2-3 нед. уменьшают дозу до 1 драже 2-3 раза в день. В относительно легких случаях назначают сразу по 1 драже 2-3 раза в день. Принимают после еды. Для купирования (снятия) приступов аритмий раствор панангина вводят внутривенно, для чего разводят содержимое 1 ампулы (10 мл) в 20-30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят медленно в вену или разводят содержимое 1-2 ампул в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят в вену капельно. При необходимости можно добавить раствор строфантина или других сердечных гликозидов.

Побочные действия:

При применении препарата возможны тошнота, головокружение (при введении в вену). Больным, жалующимся на головокружение, уменьшают дозу.

Противопоказания:

Препарат противопоказан при острой и хронической недостаточности почек и гиперкалиемии (повышенном содержании калия в крови). При нарушениях ритма в сочетании с атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по проводящей системе сердца) назначать препарат не рекомендуется.

Форма выпуска:

Выпускается в виде драже и в ампулах.

Условия хранения:

Стоимость, инструкция, противопоказания Панангина

Лекарственное средство Панангин — источник важных для работы сердца электролитов: ионов магния и калия. Кроме того, препарат влияет на процессы метаболизма.

Фармакодинамика и фармакокинетика препарата

В состав Панангина лекарства входят два жизненно важных компонента — калий и магний. Почему их дефицит в организме вызывает массу проблем в работе сердца? Рассмотрим более подробно.

Калий . Важная функция этого элемента заключается в том, что он поддерживает мембранный потенциал миоцитов, нейронов и структур тканей миокарда. Нарушенный баланс между внеклеточным и внутриклеточным содержанием калия может приводить к уменьшению сокращений сердца, что, в свою очередь, провоцирует аритмию, тахикардию.
Магний . Важный кофактор большинства ферментных реакций, в частности, энергетического метаболизма и синтеза нуклеиновых кислот. Оказывает важное воздействие на работу сердца: уменьшает напряжение сокращений, а также частоту ритма работы сердца, способствуя снижению потребности ткани миокарда в кислороде. Вещество магний оказывает выраженное анти ишемическое воздействие на ткани миокарда.

Тандем «калий+магний» в препарате Панангин снижает токсичность гликозидов сердца и не оказывает влияние на их инотропное действие.

Кроме того, сочетание калия и магния основано на факте, который говорит о том, что дефицит одного вещества зачастую сопровождается недостатком другого, что развивает такие заболевания, как гипертензию, атеросклероз коронарных артерий, аритмий.

Потому требуется одновременная коррекция содержания обоих элементов.

Показания к применению

Спектр возможного применения лекарства Панангин весьма широкий, рассмотрим более подробно, в каких ситуация и при каких проблемах в здоровье оно помогает:

препарат активно применяют при нарушениях сердечного ритма, которые обусловлены, в основном, электролитными нарушениями (или, проще говоря, нарушениями ионного состава) — недостатком калия в крови,
лекарство используют при нарушениях сердечного ритма, которые вызваны интоксикацией препаратами лекарственного растения наперстянки,
эффективен Панангин при нарушении ритма предсердий (пароксизмах их мерцания),
применяют лекарство при раннем нарушении ритма сердечных желудочков (желудочковой экстрасистолии),
назначают средство при терапии коронарной недостаточности (что на языке медицины означает несоответствие между потребностью в кислороде сердца и объемами его поставки),
применяют Панангин для уменьшения гипоксических нарушений метаболизма миокарда (недостаток снабжения тканей сердца кислородом либо нарушение его усвоения),
при снижении калия в крови, которое вызвано применением салуретических лекарственных средств (к примеру, мочегонных препаратов, какие усиливают выведение хлора и натрия),
при инфаркте миокарда,
в качестве заместительной терапии при дефиците калия либо магния в пищевых продуктах.

Противопоказания

Препарат показан не всем пациентам, есть заболевания, при которых употреблять данное лекарство противопоказано:

гиперкалиемия (содержание сверх установленной нормы калия в крови),
гипермагниемия (содержание магния сверх установленной нормы в крови),
кардиогенный шок,
тяжелая форма миастении,
нарушение обмена аминокислот,
острая форма метаболического ацидоза,
гемолиз, дегидратация,
недостаточная функция коры надпочечников,
повышенная чувствительность к составным частям лекарства,
недостаток воды в организме (обезвоживание).

Осторожно применяют:

в 1-ом триместре беременности,
при чувствительных и выраженных нарушениях работы печени,
при возможном риске возникновения различной степени отеков,
при гипофосфатемии,
при метаболическом ацидозе,
при мочекаменном диатезе, который связан с нарушением кальциевого, магниевого обмена.

Способ применения

Панангин назначают, используя следующую дозировку:

классическая норма согласно инструкции — 1-2 драже в день,
тяжелые случаи (непереносимость препарата наперстянки, нарушение коронарного кровообращения) — 3 раза в сутки по 3 драже, а через 5-7 дней дозу снижают до 1 драже 2 раза в день.

Таблетированный препарат принимают после еды.

Для снятия (купирования) приступов аритмии раствор лекарственного средства вводят медленно внутривенно, для этого содержимое ампулы необходимо развести изотоническим раствором глюкозы либо хлорида натрия.

Передозировка и устранение симптомов

Случаи передозирования препаратом Панангин до настоящего времени не зарегистрированы. Однако есть вероятность возникновение симптомов гипермагниемии и гиперкалиемии, то есть перенасыщение препаратов калия и магния в крови.

Симптомы гиперкалиемии:

миастения,
быстрая и продолжительная утомляемость,
парестезия,
расстройства в работе сердца (аритмия, брадикардия, редко — остановка сердца),
спутанность сознания.

Обратите внимание — побочные действия у Амлодипин. Какие побочные эффекты у препарат и что стоит при них делать?

Симптомы гипермагниемии:

рвота (позывы),
летаргический сон,
уменьшение артериального давления,
паралич дыхания, кома,
при резком увеличении концентрации магния в крови могут угнетаться глубокие сухожильные рефлексы.

Лечение передозировки Панангина заключается в отмене лекарственного средства либо в устранении симптомов посредством введения хлорида кальция внутривенно. В тяжелых случаях назначают гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарствами

В случае приема иных лекарственных препаратов, пациент обязательно должен предупредить об этом своего врача, чтобы установить возможность совместного лечения с Панангином. Рассмотрим взаимодействие данного лекарства с другими.

Препарат способен значительно тормозить всасывание Тетрациклина и солей железа, а также фторида натрия. Рекомендуется между приемом данных лекарств выдерживать не менее 3-х часов.
Одновременный прием ингибиторов АПФ либо калийсберегающих диуретиков (Триамтерен, Спиронолактон) увеличивает риск развития гиперкалиемии, потому следует осуществлять контроль калия в плазме крови.
Под влиянием калия, содержащегося в Панангине, снижаются побочные эффекты сердечных гликозидов.
Анестизирующие лекарства увеличивают угнетение препаратами магния центральной нервной системы.
Параллельный прием Панангина и препаратов Атракурония, Декаметония, Сукцинилхлорида, Суксаметония может спровоцировать усиление нервно-мышечной блокады.
Лекарственное средство Кальцитриол увеличивает содержание магния в крови.

Стоимость

Цена на рассматриваемое лекарственное средство варьируется в следующих пределах:

в России — от 128 до 139 рублей,
в Украине — от 38 до 43 гривен.

Аналоги

Самым популярным аналогом Панангина является Аспаркам. Это проверенное временем лекарство — выпускается оно в течение нескольких десятилетий.

Данный препарат отечественного производства, состав его полностью аналогичен составу Панангина, при этом цена на Аспаркам в разы меньше.

Основным показателем этих лекарств является их эффективность, а отзывы пациентов, которые пользовались обоими препаратами, говорят о высокой эффективности Панангина.

Отличие Панангина и Аспаркама заключается в том, что Панангин выпускается в драже, а Аспаркам — в таблетках.

Драже покрыто защитной оболочкой, поэтому при колитах, энтероколитах, заболеваниях желудка, язве лучше принимать Панангин для предохранения от активного действующего вещества.

Главное отличие данных лекарственных средств в том, что Панангин — оригинал, а Аспаркам — аналог, поэтому его воздействие несколько слабее.

Это лекарство — полный аналог Панангину по составу, показаниям, противопоказаниям и побочным эффектам. Выпускается в форме драже, растворов для инъекций и для внутримышечного введения, однако эффективность от использования несколько слабее и менее выраженнее, чем от использования Панангина.

Ряд необходимых для организма микроэлементов в своем составе имеет Панангин – инструкция по применению указывает, что его используют при судорогах, повышенном давлении, снижении сократительной способности миокарда и спазмах сосудов, вызванных влиянием калия и магния в недостаточном количестве. Их запас и восполняет данный препарат. Калий и магний содержатся в лекарстве в легко усваиваемой форме, поэтому оно имеет высокую эффективность. Их сочетание обусловлено тем, что недостаток одного из элементов чаще сопровождается нехваткой и другого.

Основой препарат выступают 2 микроэлемента – ионы магния и калия. За счет них лекарство нормализует сердечный ритм, дополнительно улучшая проведение нервного импульса по проводящей системе сердца. Восстановление уровня ионов за счет устранения дефицита магния и калия помогает при нарушениях ритма сердца. Такие эффекты помогают при лечении или профилактике атеросклероза, инфаркта миокарда. Панангин – инструкция по его применению указывает, что он является частью комбинированной терапии против появления аритмии или хронических заболеваний сердца.

Состав

Вне зависимости от формы выпуска основными веществами медикамента выступают калий и магний. В составе присутствуют вспомогательные компоненты. Они разные для таблеток и раствора, в форме которых выпускается препарат. Подробнее состав описывает таблица:

Форма выпуска препарата

Основные вещества

Вспомогательные компоненты

Таблетки (драже)

калия аспарагината гемигидрата – 166,3 мг;

магния аспарагината гемигидрата – 175 мг.

коллоидный кремния диоксид – 2 мг;

магния стеарат – 4 мг;

крахмал картофельный – 3,3 мг;

тальк – 10 мг;

повидон – 3,3 мг;

кукурузный крахмал – 86,1 мг.

Оболочка таблетки: сополимер метакриловой кислоты;

макрогол 6000;

диоксид титана;

Ампулы для внутривенных инъекций

калия аспарагината гемигидрата – 452 мг;

магния аспарагината гемигидрата – 400 мг.

вода для инъекций для получения объема 10 мл раствора.

Форма выпуска

Панангин выпускается в разных видах – в форме раствора для инъекций и таблеток для перорального приема. Активные вещества в них одинаковые, но содержатся в разной концентрации. В аптеке каждую форму препарата можно распознать по особой упаковке и виду самих таблеток или раствора:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Магний и калий очень важны для формирования связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами, сохранения функций миокарда, сокращения мышц. Вещества помогают:

восстановить электролитный баланс;
регулировать метаболические процессы и реакции;
препятствовать развитию аритмии из-за низкого уровня калия и магния.

Калий является неотъемлемой частью синаптической передачи, осуществления мышечных сокращений. Его аспарагинат улучшает проведение нервного импульса. Дополнительно микроэлемент обладает диуретическим действием. Магний является частью реакций и процессов, отвечающих за расходование энергии. Он способствует проникновению ионов калия внутрь клеток. Лекарство на их основе улучшает метаболизм миокарда. Согласно инструкции по применению, препарат хорошо всасывается и выводится почками.

Показания к применению

Основным показанием к применению является восполнение дефицита калия и магния в организме. Это необходимо при сердечно-сосудистых патологиях или развитии их осложнений. Конкретными показаниями, согласно инструкции, являются:

сердечная недостаточность;
гипомагниемия и гипокалиемия при низком содержании магния или недостатке калия в рационе питания;
прием слабительных и диуретических средств, глюкокортикостероидов;
упорная рвота, диарея;
прием салуретиков, усиливающих выведения натрия;
острый инфаркт миокарда;
дигиталисная интоксикация;
предсердная экстрасистолия;
пароксизмальная тахикардия;
наджелудочковая тахикардия;
желудочковая экстрасистолия.

Способ применения и дозировка

Дозировку препарата назначает врач с учетом заболевания и характера его течения. Таблетки принимают внутрь, а раствор назначают внутривенно в виде капельниц. Последний способ используется для более быстрого воздействия препарата за счет того, что он попадает в организм, минуя пищеварительную систему. Через некоторое время прекращают применять раствор Панангина, а терапию продолжают пероральным приемом таблеточной формы выпуска.

Таблетки Панангин

Препарат назначают внутрь по 2 таблетки до 3 раз в день. Поддерживающая терапия имеет другую дозировку. В качестве профилактики рекомендуется принимать по 1 таблетке 3 раза в день курсом до 3-4 недель. Иногда требуется повторение цикла терапии, но это может решить только специалист. Принимать лекарство нужно после еды, ведь отсутствие пищи в желудке снижает терапевтическую эффективность препарата.

Эта форма препарата предназначена для медленного инфузионного введения раствора примерно по 20 капель за минуту. Дозировка составляет 1-2 ампулы, разбавленные 50-100 мл глюкозы или декстрозы 5%. Панангин – инструкция по применению в такой форме разрешает сочетать его с другими препаратами для внутривенного введения. Повторную капельницу ставят спустя 4-6 часов после первой инфузии.

Особые указания

Препарат плохо совместим с алкоголем, ведь используется при лечении сердечно-сосудистой системы. По этой причине на время лечения важно отказаться от любых видов спиртного. Судя по отзывам, при одновременном употреблении алкоголя и Панангина возможно возникновение спазма сосудов. Перед началом терапии врача нужно предупредить о приеме любых других лекарств. На функциональное состояние коры головного мозга медикамент не влияет, поэтому не изменяет скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.

Панангин детям

Дозировка препарата для детей немного отличается. Внутривенно она составляет 10 мл Панангина, разведенных 100 мл 5-процентного раствора глюкозы. Дозировка таблеток определяется возрастом ребенка. Она составляет 0,5 или 1 таблетку, иногда разделенные на 2-3 приема. Согласно инструкции, препарат разрешен даже для новорожденных, но дозировку в этом случае определяет только врач.

Лекарственное взаимодействие

При приеме с другими антиаритмическими препаратами Панангин усиливает их дромотропное и батмотропное действие. Анестетики усиливают угнетающее влияние на ЦНС. Прием Панангина с атракуронием, декаметонием и сукцинилхлоридом приводит к усилению нервно-мышечной блокады. Снизить всасывание калия и магния могут вяжущие или обволакивающие медикаменты. Панангин улучшает переносимость сердечных гликозидов, так как фармацевтически совместим с их растворами. Другие случаи взаимодействия:

препараты кальция снижают терапевтический эффект Панангина;
при одновременном приеме калийсберегающих диуретиков, гепарина, циклоспорина, бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ увеличивается рис развития гиперкалиемии;
при приеме Панангина уменьшается эффективность стрептомицина, полимиксина В, неомицина, тетрациклина.

Побочные действия

Судя по отзывам кардиологов и пациентов, результатом применения Панангина в некоторых случаях могут быть побочные реакции. Они возникают со стороны разных систем организма. В целом это следующие побочные эффекты:

В отношении сердечно-сосудистой системы – парадоксальные реакции, AV-блокада.
Со стороны пищеварения – дискомфорт в области эпигастрии при антацидном гастрите и холецистите, диарея, тошнота, рвота.
Водно-электролитные реакции – покраснение кожи лица, гиперкалиемия, гипермагниемия, спутанность сознания, жажда, падение давления, угнетение дыхания.

Передозировка

В случае превышения рекомендуемой дозировки препарата могут не только усилиться побочные эффекты, но и возникнуть другие негативные реакции, приносящие вред организму. В этом случае оправдано проведение гемодиализа или перитонеального диализа и экстренное введение раствора декстрозы и хлорида натрия. Реакциями после передозировки являются:

замедление атриовентрикулярной проводимости;
мышечный гипотонус;
изменения на электрокардиограмме;
парестезия конечностей;
остановка сердечной мышцы.

Противопоказания

Лекарство имеет большой список ограничений, поэтому перед его применением обязательно нужно ознакомиться с инструкцией. Есть несколько общих случаев для обеих форм выпуска препарата, но каждая из них обладает и рядом индивидуальных противопоказаний. Подробнее их описывает таблица:

Таблетки
гиперкалиемия; гипермагниемия; острая или хроническая недостаточность почек; миастения тяжелой степени; повышенная чувствительность к составляющим препарата; кардиогенный шок с артериальным давлением менее 90 мм рт. ст.; обезвоживание.
AV-блокада 1-3 степени	AV-блокада 2-3 степени
Нарушение аминокислотного обмена	Лактация
	Недостаточность коры надпочечников
Острый метаболический ацидоз	Беременность
С осторожностью
Беременность (особенно первый триместр) Лактация	AV-блокада 1 степени
	Нарушение почечной функции
	Невозможность контроля в плазме крови уровня магния
	Метаболический ацидоз
	Выраженные нарушения работы печени
	Гипофосфатемия
	Мочекаменный диатез на фоне нарушенного обмена кальция, магния и фосфата аммония

Условия продажи и хранения

Купить Панангин любой формы выпуска можно без рецепта от врача. Хранить медикамент необходимо в темном месте, где он будет недоступен для детей. Рекомендуемая температура составляет 15-30 градусов Цельсия. Срок годности препарата – 5 лет.

Аналоги Панангина

Существуют препараты, которые схожи по составу или механизму действия. Такими характеристиками обладает любой аналог Панангина, среди которых выделяются следующие.

Аспарагинат Магния;
Калия Аспарагинат;
Биолектра Магнезиум Фортиссимум.

Цена Панангина

В конкретных аптеках Панангин стоит по-разному. Цена определяется не только местом покупки, но и производителем, дозировкой и формой выпуска. Примерная стоимость медикамента отражена в таблице:

Место покупки Ламизила	Форма выпуска	Количество, шт.	Дозировка, объем	Цена, рублей
	Панангин Раствор
	Панангин Форте Таблетки
ЗдравЗона
ЗдравЗона	Таблетки
Аптека ИФК	Таблетки
Аптека ИФК

Видео

Здоровье организма, работа, «взаимодействие» органов зависят от множества факторов. Важнейшим является баланс микроэлементов и минералов. Магний и калий принимают активное участие в «отладке» деятельности сосудов, сердца. Способствуя метаболизму миокарда, улучшая обменные процессы сердца, они защищают человека от инфарктов, аритмий, тахикардии и других заболеваний. Организм получает эти вещества из вне – с пищей или в результате приема специальных препаратов: аспаркама или панангина. Чем хорош последний, каковы у лекарства панангин показания к применению?

Состав и форма выпуска

Представляет собой лекарственный препарат, призванный восполнять дефицит магния, калия в организме. Состоит из двух активных веществ:

аспарагината калия – около 160 мг;
аспарагината магния – 140 мг.

Как стабилизаторы и вспомогательные добавки присутствуют: кукурузный крахмал; тальк, магния стеарат, энтеросорбенты. Аспарагинат калия, магния является лекарственным веществом, представляющим собой ионы этих микроэлементов. Входящий в состав аспартат, помогает регулировать метаболические процессы и является «поставщиком» Mg и К в организм через мембраны клеток.

Фармацевтические компании выпускают:

Таблетки.
Раствор для введения внутривенно.

Панангин для перорального использования продается в картонной упаковке. 50 таблеток, для защиты от солнечного света, помещены в один плотный полипропиленовый (пластмассовый) флакончик. Стеклянные ампулы, содержащие раствор лекарственного средства, рассортированы по 5 шт. на поддоне. Упаковка жидкого панангина включает 5 ампул по 10 мл каждая..

Панангин – от чего помогает лекарство?

Каков механизм действия панангина, когда у пациента есть показания к применению лекарства? Микроэлементы, необходимые для нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы выполняют такие функции:

Стимулируют работу миокарда, повышая сердечную проводимость импульсов.
Укрепляют стенки сосудов, снижая тонус мышц, увеличивая кровоток.
Нормализуют сердечный ритм.
Участвуют в метаболических процессах сердца, снимают отеки, спазмы внутренних органов.

Для профилактических целей пациентам кардиологи назначают к применению панангин:

при угрозе возникновения ишемии;
после перенесенных инфарктов;
людям, страдающим от боли в сердце, отечности;
при сердечной недостаточности, аритмиях;
повышенном давлении, гипертонии.

Показаниями к применению панангина становятся постоянные спазмы, боли в мышцах ног. Нехватка активных веществ приводит к «зажатому» состоянию мышечной системы и постоянному сокращению. Интенсивные физические нагрузки, умственная работа, стрессовые ситуации – предпосылки для дефицита калия, магния. Прием лекарства в этих случаях повышает работоспособность, усиливает стрессоустойчивость.

Вхождение Mg и К в состав лекарства обусловлено одновременным дефицитом этих микроэлементов в организме. Ионы калия, магния в комплексе создают аддитивный синергизм, когда каждое вещество проявляет эффект по отдельности, усиливая действие «компаньона». Показаниями к применению лекарства становится снижение токсичности сердечных гликозидов, не затрагивая положительного влияния.

Инструкция по применению препарата

Таблеточная (капсульная) форма обладает высокой абсорбцией, выводится из организма с мочой. В отдельных случаях врачами определяются показания к одновременному применению сердечных гликозидов и панангина. Повышенная нагрузка на почки становится противопоказанием при заболеваниях последних. Фармакокинетика при внутривенном введении инъекций неизвестна.

Таблетки

Принимается панангин после еды. Повышенная кислотность желудка снижает всасываемость активных веществ, замедляя эффективность воздействия. Длительность лечения, потребность повторного приема определяется врачом. Показания к применению следующие:

Общие случаи – по 1 – 2 капсулы 3 раза на протяжении дня через равные интервалы времени.
При нарушенном коронарном кровообращении, иммунитету к препаратам наперстянки, непереносимости – по 3 капсулы три раза за сутки после еды. Постепенно под наблюдением врача происходит снижение дозировки.

Раствор для инъекций

Острые случаи являются показанием к применению жидкой формы панангина. 10 мл раствора для инъекций разводят с 20 – 40 мл хлорида натрия изотонического или 5% глюкозой. Введение препарата производится путем инъекции очень медленно и постепенно, чтобы не вызвать признаки гиперкалиемии, гипермагниемии: тошноту, рвотные рефлексы, головокружение.

Пациентам, с повышенной чувствительностью к калию, магнию, врачи назначают капельницы. Две ампулы лекарства разводятся с 0,3 – 0,5 л физраствора (0,9% водного раствора NaCl) или пятипроцентным раствором декстрозы. Затем вводятся больному капельно. Временной интервал между инъекциями: 4 - 6 часов. Возможно применение лекарства как составляющего комплексной терапии.

Противопоказания к применению препарата

Отсутствием показаний к назначению, применению панангина являются:

Сердечная недостаточность (острая).
Хронические заболевания почек, острая недостаточность.
Непереносимость составляющих препарата.
Алкоголизм.
Спутанность сознания, повышенная утомляемость, миастения, парастезия – признаки гиперкалиемии.
Обезвоживание.
Стабильно пониженное артериальное давление, случаи кардиогенного шока.
Низкая мышечная возбудимость, затруднение дыхания, головокружение, тошнота – симптомы гипермагниемии.

Осторожно, только под наблюдением врача назначается панангин больным с патологией проводимости сердечной мышцы. Ощущение жжения, неприятных ощущений эпидуральной области – причина снизить дозировку лекарства. Не рекомендуется к применению панангин для женщин, находящихся на первом триместре беременности, при кормлении малыша грудью.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Передозировка клинически не зафиксирована. Теоретические последствия – появление и усиление симптомов перенасыщения организма магнием и калием: тошнота, запор или диарея, мышечные судороги, вялость, обезвоживание организма. Такие случаи требуют:

Отказа от применения.
Введения физиологического раствора (300 мл).
Особо тяжелые интоксикации – гемодиализа.

При комплексном лечении несколькими лекарственными средствами, необходимо учитывать особенности их взаимодействия:

Адреноблокаторы, диуретики спиронолактон и триамтерен, циклоспарин, гепарин, ингибиторы и нестероидные противовоспалительные препараты – вызывают избыток К, Mg в организме с присущей симптоматикой.
Панангин снижает действие стрептомицина, тетрациклина, неомицина.
Кальциесодержащие лекарства резко понижают эффект от применения магия.
Анестетики – вместе с Mg подавляют нервную возбудимость ЦНС.
Положительным эффектом применения панангина при показаниях является совместимость раствора и сердечных гликозидов, побочные действия которых нивелируются.

Примерная стоимость Панангина в таблетках и ампулах

Приобрести панангин возможно в обычных и интернет-аптеках России. Цена лекарственного средства колеблется по регионам страны. Так, если вы захотите купить препарат в Москве, стоимость составит от 120 до 155 руб. за таблетки и около 160 – 165 рублей за раствор для внутривенного введения. Средняя цена панангина составляет около 130 – 140 руб. в виде капсул и 160 – 166 рублей за упаковку ампул.

Аналоги лекарственному препарату Панангин

Чем отличается панангин от аспаркама, аспангина – отечественных аналогов? Панангин – оригинальный препарат, более очищенный. Аспаркам является аналогом (копией) этого лекарства. Таблетки лекарственного средства, покрытые защитной оболочкой, защищают ЖКТ от негативного воздействия, поэтому людям, страдающим колитами, язвами и гастритом следует отдать ему предпочтение.

Отличаются и ценовые показания препаратов: являясь копией, аспаркам и аспангин по стоимости в два - три раза дешевле оригинала. Большинство лиц, имеющих показания к применению лекарственных средств, восполняющих дефицит K, Mg, отдают предпочтение панангину по причине заметного влияния на сердечную мышцу, мышцы ног, уменьшение проявлений варикоза.