При лечении насморка у детей большое внимание уделяется увлажнению и очистке слизистой оболочки. Также иногда не обойтись без сосудосуживающих препаратов. Средства под названием Отривин представлены разными лекарствами, среди которых есть и безопасные для малышей изотонические растворы, и медикаменты, воздействующие на адренорецепторы.
Какие из них разрешены для детей, когда назначаются педиатрами и ЛОР-врачами, в какой дозировке применяются в детском возрасте и какими аналогами могут заменяться?
Можно ли использовать для детей?
В линейке лекарств Отривин есть препараты, предназначенные именно для детей:
- «Отривин Бэби». Такое лекарство в форме назальных капель можно использовать даже у новорожденных, а спрей назначается с 3-месячного возраста.
- Отривин детский. Это медикаментозное средство разрешено с 2-летнего возраста.
Безопасным для малышей считают и «Отривин Море», поэтому такое средство применяется у детей старше 3 месяцев. Что касается остальных видов Отривина, то они противопоказаны в раннем возрасте. Брызгать «Отривин Море Форте» можно детям старше шести лет, а спреи Отривин для взрослых назначают еще позже – с 12-летнего возраста.
«Отривин Бэби»
Под таким названием производится два лекарства:
- Капли , представляющие собой раствор хлорида натрия. Это прозрачная стерильная жидкость, помещенная в объеме 5 миллилитров в одноразовые пластиковые флакончики, оснащенные капельницей. Препарат продается по 18 флаконов в одной пачке и помимо хлорида натрия в концентрации 0,74% включает фосфат натрия, стерильную воду, макрогол и гидрофосфат натрия.
- Спрей , основой которого выступает морская соль. Это лекарство является изотоническим раствором и не содержит какие-либо консерванты. Один флакон спрея содержит 20 миллилитров раствора.
Вместе с ними производитель также предлагает аспиратор назальный «Отривин Бэби» , к которому прилагаются сменные насадки (одноразовые). Он предназначается для малышей, которые еще не научились сморкаться, и помогает действенно и просто удалить из носовых ходов слизистые выделения.
Как действует?
Применение «Отривина Бэби» помогает:
- Увлажнять слизистую оболочку носовых ходов, что особенно важно при очень сухом воздухе, например, в отопительный сезон.
- Удалять с поверхности слизистой бактерии, аллергены, частицы пыли, вирусы и прочие вещества.
- Повысить стойкость верхних дыхательных путей к возбудителям инфекции и другим неблагоприятным внешним факторам.
- Уменьшать раздражение слизистой оболочки, возникшее из-за простуды или вдыхания загрязненного воздуха.
- Сделать слизь в носу более жидкой и облегчить ее удаление, что улучшает носовое дыхание.
Когда используется?
«Отривин Бэби» и в каплях, и в виде спрея рекомендован:
- Для профилактики простуд и ОРВИ в зимний период.
- Для ежедневной гигиенической обработки носа.
- Для лечения насморка вирусной, аллергической или бактериальной природы.
- Для лечения синусита.
- Для увлажнения носоглотки, если в комнате очень сухой воздух.
- Для профилактики воспалительной реакции на хирургическое лечение в области носовых ходов.
Противопоказания
Впрыскивать или капать «Отривин Бэби» нельзя лишь в случае непереносимости таких препаратов.
Как правильно применять?
Капать «Отривин Бэби» назначают от 2 до 4 раз в день, а иногда и чаще. Чтобы закапать лекарство, ребенка нужно уложить и повернуть его голову в сторону. Также рекомендуется сначала удалить из носа лишние выделения (например, используя соплеотсос). Вскрыв один флакончик, на него нажимают для получения нескольких капель, которые вливают в носовой ход.
Подняв и усадив малыша через несколько секунд, вытекшее лекарство вытирают, а если это необходимо, то процедуру повторяют.
Такие же действия нужны для обработки второго носового хода. Далее флакон закрывают крышечкой и оставляют при комнатной температуре до следующего использования. Если в семье несколько деток, каждому ребенку следует орошать нос раствором из нового флакона.
Обработка спреем тоже назначается 2-4 раза в день, а если необходимо, то впрыскивания можно делать и чаще. Разовой дозой является 1 впрыскивание в каждую ноздрю. Для его выполнения с флакона снимают колпачок, несколько раз нажимают на распылитель (если это первое применение), затем помещают наконечник в ноздрю и надавливают на его основание, чтобы распылить спрей внутри носового хода. Далее манипуляция повторяется для второй ноздри, наконечник промывается и закрывается крышкой.
Особенности покупки и хранения
Средства «Отривин Бэби» относятся к безрецептурным, поэтому без проблем продаются в аптеках. Средняя цена упаковки капель составляет 280 рублей. Срок годности обоих форм – 3 года. Вскрытый флакончик капель разрешено хранить не дольше 12 часов.
«Отривин Море»
Этот спрей является изотоническим раствором, в составе которого есть лишь два компонента – морская вода и очищенная вода. В препарате отсутствуют консерванты, а пропеллентом выступает азот. Медикамент выпускают в баллончиках из алюминия, имеющих распыляющее устройство. Объем раствора в одном баллоне – 50 или 100 мл.
«Отривин Море» назначают:
- Для промывания носа, если у ребенка есть заложенность, развился аллергический ринит или есть ОРВИ с насморком. В таких случаях препарат используется по мере необходимости.
- Для орошения носоглотки, если ребенок дышит чрезмерно сухим воздухом, например, при кондиционировании воздуха или включении нагревательных приборов в помещении. С профилактической целью спрей используется 1-2 раза в день.
Препарат нельзя применять у детей с непереносимостью морской воды. После каждого использования наконечник распылителя необходимо промывать и высушивать, а затем закрывать крышечкой. Срок годности «Отривина Море» – 3 года.
«Отривин Море Форте»
Этот препарат, который тоже выпускают в виде назального спрея, отличается от «Отривина Море» более высокой концентрацией морской воды (из-за этого раствор получается не изотоническим, а гипертоническим). Кроме того, в состав спрея Форте добавлены эфирное масло эвкалипта и ментол, полученный из дикой мяты.
Дополнительными ингредиентами раствора являются сорбитол, полилизин и некоторые другие наполнители. Ни консервантов, ни пропеллента в «Отривине Море Форте» нет. Раствор в объеме 20 мл упакован в пластиковый флакон, у которого имеется распылитель и защитная крышка.
Наиболее частой причиной применения такого лекарства является ощущение заложенности носа. По отзывам, дыхание облегчается спустя 2-3 минуты после впрыскивания. Такое действие называется осмотическим и связано с разницей давления между слизистой оболочкой и раствором. Кроме того, раствор и механически вымывает слизь, вирусы или бактерии, и увлажняет носоглотку.
«Отривин Море Форте» применяется по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 1 до 6 раз в сутки. Срок годности лекарства составляет 3 года, но после первого применения флакон можно использовать не дольше 6 месяцев. Перед применением у детей, после травмы носа или операции обязательна консультация врача.
Если упаковка спрея повреждена или у пациента есть аллергия на любой компонент препарата, его использование запрещено. После обработки может возникать чувство небольшого покалывания.
Отривин детский
Отривин для детей является спреем и производится в полиэтиленовых флаконах с помповым устройством и защитной крышечкой. Одна упаковка содержит 10 мл раствора, у которого нет ни запаха, ни цвета.
Состав
Главный ингредиент детского Отривина – это гидрохлорид ксилометазолина. Его количество в 1 мл лекарства – 0,5 мг (раствор 0,05%-ный). Это вещество дополняет бензалкония хлорид, гипромеллоза, сорбитол, натрия хлорид, динатрия эдетат, чистая вода, натрия гидрофосфат и натрия дигидрофосфат.
Механизм действия
У Отривина детского есть способность влиять на альфа адренорецепторы, находящиеся в слизистой оболочке носа, в результате чего кровеносные сосуды сужаются. Лечебный эффект после применения спрея появляется довольно быстро (в течение 1-2 минут) и длится весьма долго (до 12 часов).
В результате применения такого Отривина отек и покраснение оболочки носоглотки уменьшаются, а слизь выделяется в меньшем количестве, результатом чего будет улучшение дыхания через нос. Так как препарат содержит сорбитол и гипромеллозу, то его использование оказывает и увлажняющее действие, защищая носоглотку от раздражения и излишней сухости.
Когда используется?
Отривин для детей наиболее востребован при насморке, который может быть вызван как инфекционными агентами, так и аллергенами. Препарат также назначают при среднем отите, воспалении придаточных пазух носа или евстахиите. Еще спрей применяется перед диагностической либо хирургической процедурой в области носоглотки.
Противопоказания
Медикамент не используют, если у ребенка повышено кровяное давление, есть тахикардия или была операция на мозге. Кроме того, Отривин детский противопоказан пациентам с гипертиреозом и глаукомой. Не следует его впрыскивать и при атрофических изменениях слизистой оболочки, а также при непереносимости любого из компонентов.
Если у ребенка сахарный диабет или выявлена феохромоцитома, при использовании Отривина требуется контроль врача.
Побочные эффекты
При лечении спреем у ребенка может возникать жжение, чихание, сухость, покалывание в носу, сердцебиение, тошнота, головная боль и иные симптомы. Если они появились, нужно сразу же сообщить лечащему врачу.
Инструкция по применению
Детям в возрасте от 2 до 5 лет спрей назначают по одному впрыскиванию в каждую из ноздрей от 1 до 3 раз в сутки. Ребенку 6-11 лет рекомендуется 2-3-кратное использование по 1-2 впрыскивания. Последний раз медикамент применяется перед сном. На продолжительность лечения влияет протекание болезни, но больше 10 дней использовать детский Отривин нельзя (есть риск атрофии слизистой оболочки или появления медикаментозного насморка).
Опасна ли передозировка?
Превышение дозы Отривина для детей приводит к усиленному потоотделению, головокружению, снижению температуры тела, замедлению ритма сердцебиений и другим опасным для здоровья ребенка симптомам. Поэтому при выявлении передозировки нужно сразу же обратиться за медицинской помощью.
В этих растворах содержится в концентрации 0,1%. У детей их можно применять с 12-летнего возраста по одному впрыскиванию не чаще трех раз в день. Возможные побочные эффекты, перечень противопоказаний и симптомы передозировки у взрослого и детского Отривина совпадают.
Кроме того, в аптеках можно увидеть препарат под названием «Отривин Комплекс» . Такой спрей эффективно борется с симптомами простуды за счет комбинации сразу двух активных веществ – ксилометазолина и ипратропия бромида.
Однако в детском возрасте он противопоказан и не назначается пациентам, которым еще нет 18 лет.
Ринит у детей – частое явление, мешающее малышу, родителям нормально жить. Лекарство для крохи подбирают тщательно, сопоставляя эффективность, возможные побочные эффекты. Одним из лучших препаратов для маленьких пациентов считается Отривин для деток.
Мягкое действие, высокая эффективность заслужила любовь многих родителей. В отличие от аналогов, препарат безопасен для здоровья крохи, не пересушивает слизистые, имеет минимум побочных эффектов, которые проявляются крайне редко.
Фармакологические свойства
Отривин применяют для сужения сосудов в полости носа. Главное действующее вещество (Ксилометазолин) обладает противоотёчным действием, устраняет гиперемию слизистой оболочки носа, справляется с затруднённым дыханием. Лекарственный продукт имеет такой же уровень рН, как и слизистые полости носика крохи, поэтому медикамент отлично переносится, не вызывает жжения1, сухости.
Препарат отлично справляется с поставленной задачей даже у пациентов с чувствительной слизистой в носу. Дополнительно Отривин включает компоненты, обладающие смягчающим эффектом. К таким веществам относят сорбитол, гипромеллозу. Эти составляющие даже после длительного использования предупреждают пересыхание слизистых, увлажняют их. При соблюдении дозировки, способа использования Отривин не вызывает покраснений в носовой полости, абсолютно безопасен для малыша.
Клинический эффект отмечается уже спустя 15 минут после применения средства. Действие Отривина продолжается 12 часов, основное действующее вещество не всасывается, даже лабораторными исследованиями его выявить очень трудно.
Состав и форма выпуска
Сосудосуживающий медикамент для деток производится в нескольких вариантах:
- спрей;
- капли;
- раствор для промывания носовых пазух.
Наибольшую популярность заслужил спрей, с его помощью медикамент распыляется по всей поверхности слизистых, включая малодоступные места, что увеличивает шансы на быстрое выздоровление. Особая насадка на спрее позволяет отмерить нужную дозу, этот аспект помогает предотвратить появление побочных эффектов, случаев передозировки.
Спрей Отривин включает основной компонент – ксилометазолин. Средство не имеет запаха, производится в двух дозировках: 0,05 (для деток) и 0,1 (для взрослых). Лекарство в виде капель не рассчитано для деток, но можно уменьшить дозировку, дать малышу. Отривин капли и спрей имеют одно действующее вещество, справляются с одними и теми же заболеваниями. Флаконы с раствором 0,05% оснащены специальной крышкой-капельницей, что облегчает процесс использования.
Раствор для промывания носа Отривин подходит для проведения ежедневных гигиенических процедур грудничков. Солевая жидкость устраняет из носовых пазух загрязнения, болезнетворные бактерии. Средство используют не только в качестве лечебного продукта, но и в качестве профилактики. При сухом воздухе, медикамент помогает увлажнить слизистые носика, устраняет засохшие корочки.
Показания к использованию
Отривин назначают деткам в следующих случаях:
- в качестве средства для устранения при заболеваниях дыхательных путей;
- простудные недуги (ОРЗ, грипп);
- аллергический ;
- облегчает проведение риноскопии.
Препарат подходит для ежедневной гигиены полости носа малышей, Отривин разжижает слизь в придаточных пазухах, поддерживает нормальное состояние тканей в носу. Также медикамент устраняет аллергены, предупреждая развитие аллергической реакции. Во многих случаях препарат используют в качестве профилактического средства во время сезонных обострений простудных заболеваний. Многие педиатры промывают носовые пазухи перед проведением различных исследований в области носа.
Противопоказания
Отривин детский имеет некоторые ограничения в применении:
- его нельзя использовать при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата;
- глаукоме;
- атрофическом рините;
- выраженном атеросклерозе;
- тахикардии;
- гипертиреоз.
Маленьким пациентам с серьёзными проблемами в работе сердечно-сосудистой системы, тахикардией, частыми головными болями следует принимать осторожно, только после консультации с доктором.
Возможные побочные эффекты
Детский Отривин хорошо переносится, в редких случаях возникают неприятные эффекты:
- отёк слизистой;
- пересыхание носоглотки;
- чихание, жжение в носу;
- гиперсекреция.
К системным реакциям относят:
- тахикардию;
- тошноту, рвоту;
- аритмия, повышенное давление;
- расплывчатость зрения;
- аллергия;
- депрессия (проявляется при длительном бесконтрольном приёме). Ребёнок становится раздражённым, постоянно плачет, плохо себя чествует, не проявляет никакого интереса к играм, общению.
Важно! При выявлении неприятных побочных эффектов обязательно обратитесь к доктору за врачебной помощью, прекратите приём медикамента.
Инструкция по применению и дозировка
Отривин показан к приёму деткам разного возраста, назальным средством разрешено лечить даже грудничков.
Согласно инструкции, Отривин дают в следующей дозировке:
- малышам до шести лет – капают по 2 капли раствора трижды в день;
- деткам старшего возраста и взрослым – по три капли 3-4 раза в сутки.
Детское лекарство капают в очищенный носик, используют при этом аспиратор или обычную медицинскую грушу для отсоса выделений:
- 0,1% средство прыскают по одной дозе в каждую ноздрю, повторяют процедуру трижды в сутки. Разрешено использовать медикамент с шестилетнего возраста;
- спрей 0,05% прыскают по одной дозе в каждую ноздрю дважды в день. Препарат разрешён к применению с рождения. Деткам с шести лет можно увеличить дозировку до двух впрыскиваний трижды в сутки.
Назальное средство максимально используют десять дней, наилучший вариант – курс из пяти суток. Индивидуальную продолжительность лечения определяет лечащий врач малыша. Самостоятельно назначать препарат, давать его крохе запрещено. Если средство не помогает в первые два дня, рекомендуется его заменить другим лекарством, во избежание появления побочных эффектов, привыкания к медикаменту.
Стоимость и условия хранения
Желательно хранить медикамент при средней температуре – 15-20 градусов Цельсия, не выше 30. Ментоловый Отривин хранится при температуре 25 градусов. Срок годности лекарства не превышает трёх лет, после его истечения медикамент использовать запрещено. Отривин для деток разрешён к продаже без рецепта, но перед его применением всё равно проконсультируйтесь с педиатром.
В зависимости от производителя, конкретной аптечной сети, цена Отривина для деток колеблется в пределах 150-200 рублей. Цена приемлема для всех слоёв населения, не ударит по кошельку.
На странице прочтите о том, как принимать Пертуссин сироп детям от кашля.
Аналоги медикамента
К аналогам Отривина для деток относят:
- Имидин;
- Викс актив;
- Ксилометазол;
- Ксинокс;
- Називин;
- Назалонг;
- Назомакс;
- Нафтизин;
- Риназолин и другие.
Перед заменой медикамента на другой препарат обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Отривин аспиратор
Устройство представляет собой приспособление, направленное на удаление слизи из носовых проходов малышей первого и второго года жизни. Все детали аспиратора выполнены из качественного материала, их можно подвергать термической обработке. Прибор используется для устранения неприятной симптоматики при аллергическом рините, для промывания носовых ходов перед оперативными вмешательствами, в профилактических целях.
Устройство безвредно, пользуйтесь только по назначению. Противопоказаний аспиратор не имеет, быстро справляется с загрязнёнными носовыми ходами.
Отривин для деток заслужил множество положительных отзывов родителей. Высокая эффективность, быстрота действия препарата сделали его популярным средством против насморка для деток. Придерживайтесь инструкции, не превышайте дозировку.
Отривин – назальное средство против ринитов различной этиологии, имеется в свободной продаже, эффективно справляется с поставленной задачей. Используйте медикамент не более 10 дней, обязательно следите за состоянием крохи. Любые негативные эффекты – повод прекратить использование средства, посетить доктора.
Видео — инструкция по применению линейки средств Отривин для детей:
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Отривин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Отривина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Отривина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения насморка и поллиноза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Отривин - сосудосуживающий препарат для местного применения в ЛОР-практике (деконгестант). Ксилометазолин (действующее вещество препарата Отривин) оказывает альфа-адреномиметическое действие. Вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняя отек и гиперемию слизистой оболочки носоглотки. Облегчает носовое дыхание при ринитах.
Препарат хорошо переносится пациентами с чувствительной слизистой оболочкой, его воздействие не препятствует отделению слизи. Препарат имеет сбалансированное значение рН, характерное для полости носа. В состав препарата входят неактивные компоненты - сорбитол и гипромеллоза, которые являются увлажнителями, что позволяет уменьшить симптомы раздражения и сухости слизистой оболочки носа, возникающие при длительном использовании ксилометазолина.
В терапевтических концентрациях не раздражает слизистую оболочку, не вызывает гиперемию. Действие наступает через несколько минут после применения и продолжается в течение 12 ч.
Фармакокинетика
При местном применении практически не абсорбируется, концентрации в плазме настолько малы, что их невозможно определить современными аналитическими методами.
Показания
- острый аллергический ринит;
- синусит;
- поллиноз;
- евстахиит;
- средний отит (для уменьшения отека слизистой носоглотки);
- подготовка пациента к диагностическим процедурам в носовых ходах.
Формы выпуска
Капли в нос 0.1%.
Спрей назальный дозированный 0.1% (для детей 0.05%).
Капли в нос (для детей) 0.05%.
Спрей назальный дозированный (с ментолом и эвкалиптом) 0.1%.
Отривин Бэби аспиратор назальный с насадками.
Отривин Море спрей для орошения слизистой носа.
Инструкция по применению и способ использования
Интраназально. Взрослым и детям старше 6 лет - по 2-3 капли 0,1% раствора в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки; детям до 6 лет и грудного возраста - по 1-2 капли 0,05% раствора в каждую ноздрю 1-2 раза в сутки (максимально 3).
Длительность применения - не более 10 дней подряд.
Побочное действие
- раздражение слизистой;
- жжение;
- покалывание;
- чиханье;
- сухость слизистых носа;
- гиперсекреция;
- отек слизистой оболочки носа (чаще при длительном применении);
- сердцебиение;
- нарушения сердечного ритма;
- повышение АД;
- головная боль;
- рвота;
- расстройства сна;
- нарушения зрения.
Противопоказания
- закрытоугольная глаукома;
- атрофический ринит;
- артериальная гипертензия;
- тахикардия;
- выраженный атеросклероз;
- гипертиреоз;
- хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе);
- повышенная чувствительность к ксилометазолину.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации следует применять только после тщательной оценки соотношения риска и пользы для матери и плода, не допускается превышения рекомендуемых доз.
Применение у детей в возрасте до 12 лет
С осторожностью назначают Отривин детям в возрасте до 2 лет.
Особые указания
Не следует применять в течение длительного времени, например, при хроническом рините. При простудных заболеваниях в тех случаях, когда в носу образуются корки, предпочтительно назначать в виде геля.
Лекарственное взаимодействие
Несовместим с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами.
Аналоги лекарственного препарата Отривин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Бризолин;
- Галазолин;
- Гриппостад Рино;
- Длянос;
- Доктор Тайсс Назолин;
- Доктор Тайсс Ринотайсс;
- Звездочка НОЗ;
- Инфлюрин;
- Ксилен;
- Ксилобене;
- Ксилометазолин;
- Ксимелин;
- Носолин;
- Носолин бальзам;
- Олинт;
- Ринонорм;
- Ринорус;
- Риностоп;
- Снуп;
- Суприма-НОЗ;
- Тизин Ксило;
- Фармазолин;
- Эвказолин Аква.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Отривин (ксилометазолина гидрохлорид) – вазоконстриктор-деконгестант для использования в оториноларингологической практике при ринитах (в т.ч. аллергического генеза), синуситах, отитах. Способ применения - интраназальный. Группу назальных деконгестантов объединяет свойство сужать сосуды слизистой носовой полости. В результате облегчается носовое дыхание и устраняется обильное слизеотделение. Особенностью вазоконстрикторов является ограничение использования пятью-семью днями (в первую очередь это касается капель в нос, которые сложнее дозировать, чем спреи). Одним из наиболее популярных препаратов данной группы у отечественного потребителя является Отривин, в состав которого помимо ксилометазолина входят увлажняющие ингредиенты – сорбитол, нормализующий степень гидратации слизистой и препятствующий ее пересыханию, а также метилгидроксипропилцеллюлоза, потенцирующая эффекты сорбитола и обладающая собственным увлажняющим эффектом за счет изменения реологических свойств раствора. Отривин – эффективный препарат, облегчающий носовое дыхание без раздражения слизистой и без нарушения функционирования выстилающего ее мерцательного эпителия. В отличие от «коллег» по фармакологической группе, он обладает продолжительным (до 10-12 часов) действием и показан к использованию в течение 14 дней (в противовес другим деконгестантам, которые нельзя использовать больше одной недели). Эти особенности препарата выделяют его из общего ряда и позволяют считать лидером среди других вазоконстрикторов-деконгестантов.
Он обладает хорошей переносимостью, в т.ч. у лиц с гиперчувствительной слизистой, а его кислотно-щелочной баланс соответствует физиологическим значениям, характерным для носовой полости. Входящие в состав лекарственного средства ментол и цинеол обладают охлаждающим эффектом и привносят ощущение свежести для слизистой оболочки. При использовании в рекомендованных производителем дозах не оказывает раздражающего воздействия на слизистую и не способствует увеличению притока крови к расположенным вблизи нее кровеносным сосудам. Терапевтический эффект препарата отмечается уже на второй минуте его инстилляции в полость носа. При интраназальном использовании в терапевтических дозах не всасывается в системный кровоток. Противопоказан лицам с артериальной гипертензией, индивидуальной непереносимостью ксилометазолина и вспомогательных компонентов препарата, атеросклерозом на продвинутых стадиях, гиперфункцией щитовидной железы, глаукомой, а также беременным и кормящим женщинам. Допускается применение препарата в педиатрической практике под наблюдением врача (для детей до года), взрослых (для детей до 6 лет). У пациентов пожилого возраста Отривин следует использовать с осторожностью. При превышении рекомендованной продолжительности использования препарата возможно развитие т.н. «эффекта рикошета» (усиление признаков ринита).
Фармакология
Сосудосуживающий препарат для местного применения в ЛОР-практике (деконгестант). Ксилометазолин оказывает альфа-адреномиметическое действие: вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняя отек и гиперемию слизистой оболочки носоглотки. Ксилометазолин также уменьшает сопутствующую гиперсекрецию слизи и облегчает дренаж заблокированных выделениями носовых ходов и, таким образом, улучшает носовое дыхание при заложенности носа.
Отривин ® хорошо переносится пациентами с чувствительной слизистой оболочкой, его воздействие не препятствует отделению слизи. Отривин ® имеет сбалансированное значение рН, характерное для полости носа.
В состав препарата входят неактивные компоненты - сорбитол и гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза), которые являются увлажнителями. Таким образом, увлажняющая форма позволяет уменьшить симптомы раздражения и сухости слизистой оболочки носа, возникающие при длительном использовании ксилометазолина.
В терапевтических концентрациях препарат не раздражает слизистую оболочку, не вызывает гиперемию.
Действие наступает через 2 минуты после применения и продолжается в течение 12 ч.
Исследования in vitro показали, что у человека ксилометазолин подавляет инфекционную активность риновируса, вызывающего "простуду".
Фармакокинетика
Форма выпуска
в виде прозрачного бесцветного раствора, практически без запаха.
Вспомогательные вещества : натрия дигидрофосфата дигидрат - 5 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат - 1.7 мг, динатрия эдетат - 500 мкг, бензалкония хлорид 50% раствор - 100 мкг (в пересчете на бензалкония хлорид - 50 мкг), сорбитол 70% - 20 мг, гипромеллоза 4 тыс. - 5 мг, натрия хлорид - 4 мг, вода очищенная - до 1 мл.
10 мл - флаконы из полиэтилена высокой плотности с дозирующим устройством (1) с наконечником и защитным колпачком из полиэтилена - пачки картонные.
15 мл - флаконы из полиэтилена высокой плотности с дозирующим устройством (1) с наконечником и защитным колпачком из полиэтилена - пачки картонные.
Дозировка
Интраназально.
Спрей назальный дозированный 0.1% назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза/сут. Не следует применять более 3 раз/сут. Рекомендуется последний раз применять непосредственно перед сном.
Спрей назальный дозированный (для детей) 0.05% назначают детям от 2 до 5 лет по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 1-3 раза/сут. Детям от 6 до 11 лет - по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 2-3 раза/сут. Не следует применять более 3 раз в сутки. Препарат у детей следует применять под наблюдением взрослых. Рекомендуется последний раз применять непосредственно перед сном.
Передозировка
Ксилометазолин при местном применении в чрезмерной дозе или при случайном приеме внутрь может вызывать сильное головокружение, повышенное потоотделение, резкое снижение температуры тела, головную боль, брадикардию, повышение АД, угнетение дыхания, кому и судороги. Вслед за повышением АД может наблюдаться его резкое снижение.
Соответствующие поддерживающие меры должны приниматься при любых подозрениях на передозировку, в некоторых случаях показано незамедлительное симптоматическое лечение под наблюдением врача. Эти меры должны включать наблюдение за пациентом в течение нескольких часов. В случае тяжелого отравления с остановкой сердца реанимационные мероприятия должны продолжаться не менее 1 часа.
Взаимодействие
Ксилометазолин противопоказан больным, получающим ингибиторы МАО в данное время или получавшим их в течение 2 предыдущих недель.
Одновременное применение три- или тетрациклических антидепрессантов и симпатомиметических препаратов может привести к увеличению симпатомиметического эффекта ксилометазолина, поэтому такого сочетания рекомендуется избегать.
Побочные действия
Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень часто ≥10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто ≥1/1000, <1/100); редко ≥ 1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000).
Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, сыпь, зуд).
Со стороны нервной системы: часто - головная боль; редко - бессонница, депрессия (при длительном применении в высоких дозах).
Со стороны органов чувств: очень редко - нарушение четкости зрительного восприятия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ощущение сердцебиения, повышение АД; очень редко - тахикардия, аритмия.
Со стороны дыхательной системы: часто - раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки, жжение, покалывание, чиханье, гиперсекреция слизистой оболочки носоглотки.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота; редко - рвота.
Местные реакции: часто - жжение в месте применения.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Показания
- острые респираторные заболевания с явлениями ринита;
- острый аллергический ринит;
- поллиноз;
- синусит;
- евстахиит;
- средний отит (для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки);
- подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к ксилометазолину и другим компонентам препарата;
- артериальная гипертензия;
- тахикардия;
- выраженный атеросклероз;
- глаукома;
- сухой ринит или атрофический ринит;
- гипертиреоз;
- состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии;
- хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе);
- детский возраст до 12 лет (спрей назальный дозированный 0.1%);
- спрей назальный дозированный (д/детей) 0.05%.
С осторожностью: сахарный диабет; феохромоцитома; сердечно-сосудистые заболевания (в т.ч. ИБС, стенокардия); гиперплазия предстательной железы; при повышенной чувствительности к адренергическим препаратам, сопровождающейся бессонницей, головокружением, аритмией, тремором, повышением АД.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации препарат следует применять только после тщательной оценки соотношения риска и пользы для матери и плода, не допускается превышение рекомендуемой дозы.
Применение у детей
При использовании препарата у детей до 1 года необходима консультация врача.
У детей в возрасте до 6 лет препарат следует применять под наблюдением взрослых.
Особые указания
Длительное (более 10 дней) или чрезмерное применение препарата может вызвать эффект "рикошета" (медикаментозный ринит) и/или атрофию назальной слизистой оболочки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Ксилометазолин не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Однако некоторые разновидности капель содержат солевой раствор без добавления активных химических соединений. Такие препараты безвредны, поэтому могут использоваться с рождения.
Состав и форма выпуска
Действующим веществом, обеспечивающим положительный эффект от применения назальных капель Отривин, является ксилометазолина гидрохлорид. Химическое соединение относится к группе адреномиметиков, которые оказывают суживающее действие на сосуды носовой полости. Классический вариант препарата представлен в виде спрея и капель с концентрацией активного компонента 0,1% и 0,05%, выпускается во флаконах объемом 10 мл. Отривин Беби выпускается в пластиковых бутылочках-капельницах объемом 20 мл, либо в одноразовых ампулах по 5 мл.
Отривин Ментол - модификация традиционного спрея с ксилометазолином с добавлением ментола и эвкалипта. Продается в пластиковых белых или прозрачных бутылочках по 10 и 15 мл.
Отривин Море представляет собой раствор морской соли во флаконах из алюминия со специальной насадкой-дозатором, объемом 50 и 100 мл. Отривин Море Форте – гипертонический раствор на основе морской воды, обогащенной ментолом и маслом эвкалипта. Выпускается в емкостях с дозатором из пластика по 20 мл.
Как действуют капли
При орошении носовых ходов раствором, содержащим ксилометазолин, происходит сужение сосудов и уменьшение отечности слизистой оболочки, за счет чего улучшается носовое дыхание и восстанавливается проходимость раковин.
Терапевтический эффект после впрыскивания Отривина продолжается около 10 часов, поэтому назальный спрей следует использовать не более, чем 2 раза в сутки. Спрей от насморка обладает рН, близким к данному показателю в носовых ходах. Благодаря тому, что в составе также присутствуют гипромеллоза и сорбитол, снижается раздражающее воздействие на внутреннюю выстилку носа, поэтому препарат можно использовать пациентам с чувствительной слизистой оболочкой.
В составе средства с ментолом и эвкалиптом присутствуют соединении эвкалиптол и левоментол, что позволяет более эффективно справиться с отечностью и гиперемией, а также быстро облегчить симптомы заложенности носа.
Спрей Отривин Море - отличное средство для промывания носа. Этот препарат на основе морской воды вымывает слизь, частицы пыли, вирусы, аллергены со слизистой и подготавливает ее к воздействию лекарственных средств.
Показания и противопоказания
Зачастую доктора назначают средство Отривин для того, чтобы помочь пациентам избавиться от насморка в следующих ситуациях:
- и обострение ;
- заболевания вирусной или бактериальной этиологии, сопровождающиеся насморком;
- сезонные проявления ;
- в качестве подготовки перед проведением диагностических процедур полости носа;
- установленная ОРВИ с выраженными признаками ;
- для устранения отечности слизистой при наблюдении за ;
- Отривин Море может применяться для предварительного промывания носа перед введением .
Как и любой препарат, назальный спрей Отривин имеет ряд противопоказаний.
Использование любой фармакологической формы препарата, содержащей ксилометазолин, нежелательно в следующих случаях:
- Выраженная атрофия слизистых оболочек носа.
- Аллергическая реакция на компоненты лекарственного средства.
- Индивидуальная непереносимость.
- Проведенное хирургическое вмешательство на оболочках головного мозга.
- Артериальная гипертензия и тахикардия.
- Краеугольная форма глаукомы.
- Выраженные атеросклеротические изменения сосудов.
- Возраст до 2 лет для капель в концентрации 0,05% и до 12 лет в случае с 0,1% раствором.
Инструкция и дозировка
Перед началом использования капель в нос Отривиннеобходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии у пациента состояний, перечисленных в списке противопоказаний.
Перед тем как закапать средство, следует хорошо очистить носовые ходы от слизи. Сделать это можно при помощи спрея Отривин Море. Для этого нужно наклонить голову на бок, аккуратно ввести наконечник в ноздрю и нажать 1-2 раза на флакон, после чего высморкаться.
Для распыления средства с ксилометазолином голову нужно немного наклонить вперед и произвести 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход.
Препарат, выпускаемый в каплях с концентрацией действующего вещества 0,05%, можно использовать для устранения заложенности у детей старше двухлетнего возраста, выполняя по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход не более 2 раз в день на протяжении 5 суток. 0,1% Отривин рекомендован для применения у взрослых и детей старше 12 лет.
При необходимости лечения насморка у детей младшего возраста можно использовать следующие разновидности препарата Отривин:
- Отривин Бэби в каплях – с рождения;
- Отривин Бэби спрей – с 3-месячного возраста;
- Отривин Море – с 3 месяцев;
- Отривин Море Форте с эвкалиптом – с 6 лет;
- Отривин Детский с ксилометазолином 0,05% – с 2 лет.
Отривин Бэби
Препарат выпускается в двух формах:
- Капли для орошения полости носа Отривин Бэби. В их основе изотонический солевой раствор, который не оказывает негативного влияние даже на организм новорожденного ребенка. Его можно использовать для ежедневного гигиенического ухода за носовой полостью малыша, а также для промывания носовых ходов при насморке и затрудненном дыхании. Капли выпускаются в одноразовых стерильных капсулах. Для более удобной обработки производитель рекомендует использовать их с Отривин Бэби.
- Отривин Бэби в форме спрея также представляет собой раствор, в 1 мл которого содержится около 10,5 гр морской соли. Во избежание случайного травмирования нежных слизистых оболочек носовых раковин новорожденных спрей не рекомендовано использовать ранее 3-месячного возраста. Особая конструкция носика-распылителя способствует мягкому орошению и вымыванию слизи. Можно использовать не только для устранения заложенности носа, но и для увлажнения слизистой.
Нюансы при применении капель
Назначаемый детям Отривин в виде капель и назального спрея необходимо применять строго по инструкции, не превышая рекомендованный период лечения в 5-7 дней. Во время использования препарата нежелательно увеличивать дозировку. Это может привести к привыканию к медикаменту, а также вызвать появление негативных реакций как местного, так и системного характера.
Следует помнить, что превышение допустимой дозы Отривина, содержащего ксилометазолин, способно оказывать влияние на концентрацию внимания, а также на управление транспортными средствами.
С особой осторожностью препарат назначают беременным и кормящим грудью женщинам. Если можно провести терапию без применения Отривина, то лучше обойтись без него, так как возможные эффекты, оказываемые на развивающийся плод, не изучены в силу того, что испытания не проводятся на данных группах пациентов.
Побочные эффекты
Различные негативные реакции могут быть местными или системными. Побочные эффекты, затрагивающие носовую полость, зачастую наблюдаются при продолжительном и недозированном использовании спрея от насморка.
Возможны:
- Раздражение и сухость слизистой.
- Ощущение жжения и покалывания в носу.
- Чихание.
- Чрезмерное выделение слизистого секрета, что затрудняет носовое дыхание.
- Отек, исчезающий только при использовании лекарственного средства.
Побочные реакции системного характера встречаются редко, однако это не значит, что можно не принимать их во внимание.
К ним относятся:
- Диспепсические расстройства (рвота и тошнота).
- Головная боль.
- Головокружение.
- Учащение сердцебиения.
- Аллергические реакции.
- Нарушение сна.
- Увеличение артериального давления.
Чтобы избежать возникновения негативных последствий, необходимо прислушиваться к рекомендациям врача и не превышать период лечения спреем или каплями от насморка. Дозированное применение по показаниям является не только безопасным, но и эффективным способом устранения заложенности носа.
Полезное видео о препаратах для лечения насморка