Отзыв: Мовалис или мелоксикам что лучше отзывы врачей. Мовалис или Диклофенак или Мелоксикам

Аптечный рынок полон лекарственных препаратов, многие из которых являются аналогами друг друга, и потенциальному покупателю иной раз достаточно сложно выбрать, какой препарат приобрести. Например, что лучше - "Мовалис" или "Мелоксикам" - вопрос, который регулярно слышат провизоры всех аптек.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Многие заболевания требуют для качественного лечения с применением нестероидных противовоспалительных препаратов. Это достаточно обширная группа лекарств, использующихся в практической медицине. НПВС помогают избавиться от боли, лихорадки, возникающих при воспалительных процессах. Стоит упомянуть о том, что слово "нестероидные" является определяющим, так как объясняет кардинальное отличие данных средств от глюкокортикоидов, являющихся стероидными гормонами, способными оказывать лечебное действие вместе с массой ненужных побочных эффектов.

Активное вещество мелоксикам

Нестероидные противовоспалительные средства подразделяются на несколько групп, одна из которых - оксикамы. Эти вещества являются производными эноликовой кислоты. И именно к данным средствам принадлежит мелоксикам. Это вещество - активный действующий компонент многих лекарственных средств, использующихся в клинической медицине для лечения воспалений и вызванных воспалением боли и жара. Поэтому сказать просто так, что лучше -"Мовалис" или "Мелоксикам", нельзя, так как именно мелоксикам является действующим компонентом обоих лекарств.

Как работает мелоксикам

В аптеках потенциальные покупатели, которым необходимо лечение нестероидными противовспалительными лекарственными средствами, часто спрашивают: "Вот "Мовалис" и "Мелоксикам". В чем разница?" Фармацевт может указать лишь на то, что обоих препаратах одно и тоже действующее вещество, и они имеют существенную разницу в цене. Препарат назначает врач, исходя из поставленного диагноза, состояния больного, собранного анамнеза, имеющихся противопоказаний и сопутстствующих заболеваний.

Мелоксикам - НПВС группы оксикамов. Он работает на клеточном уровне, блокируя определенную группу веществ - ферментов циклооксигеназы, которые путем химических превращений в тканях организма вызывают боль и повышение температуры вследствии воспалительного процесса. Оксикамы хоть и являются производными одного вещества, но работают по-разному. В организме человека есть два вида циклооксигеназы - ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-1 называется констутивной и работает все время, поэтому воздействие на этот вид ЦОГ чревато многочисленными, глубокими побочными эффектами. А вот ЦОГ-2 активизируется во время болезни. И именно на ЦОГ-2 оказывает действие мелоксикам, заставляя ее снижать свою активность, а значит уменьшать боль и повышение температуры во время воспаления какого-либо органа или ткани.

Многие лекарственные препараты, принадлежащие к группе НПВС, своим действующим веществом имеют мелоксикам. И сказать, что лучше - "Мовалис" или "Мелоксикам", именно с этой точки зрения невозможно.

Дженерик или аналог?

Многие слышали слово "дженерик" и знают, что им обозначаются препараты, содержащие лишь активное вещество, без дополнительных действующих компонентов. И с этой точки зрения препарат "Мелоксикам" является дженериком не только "Мовалиса", но и многих других лекарственных средств с патентованными названиями, содержащими именно данное вещество как активный компонент. Если принять во внимание, что мелоксикам - активное действующее НПВС, то все равно нельзя точно ответить на вопрос: "Что лучше - Мовалис или Мелоксикам?". При использовании лекарствнных препаратов с патентованными названиями и препарата, имеющего в название лишь наименование действующего вещества, разница определяется сопутствующими показателями:

дозировкой активного компонента;
дополнительными действующими веществами;
компонентами, помогающими придать лекарственному средству ту или иную форму и не оказывающими воздействия на организм, но способными вызвать аллергическую реакцию, если человек имеет к такому предрасположенность;
ценовой категорией, что для качественного лечения не должно играть никакой роли, но подчас является определяющим показателем в принятии решения приобрести дженерик или патентованное средство.

Как назначают НПВП?

Лекарственные вещества работают, поступая в организм человека несколькими путями - перорально, в виде инъекций или капельниц, при помощи суппозиториев. В каком виде назначить то или иное лекарство решает лечащий врач. Многие НПВП обладают серьезными побочными эффектами, воздействуя на слизистую желудка и вызывая гастриты, эрозии и даже язву. Причем, часто это происходит в том случае, когда препарат назначается в виде таблеток, капсул, порошков для перорального применения. Так что в некоторых случаях прием препарата целесообразен в виде инъекции. Какие уколы лучше - "Мовалис" или "Мелоксикам" - сложный вопрос, ведь они так же, как и таблетки, имеют одно и то же активное вещество, хотя вводятся через инъекцию.

Что говорят пациенты?

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают в лечении многих заболеваний. Это в основном болезни опорно-двигательного и костно-суставного аппарата. Также эти средства используются в снятии зубной и головной боли, менструальных болей. И, п ожалуй, только сами пациенты дадут правильный ответ на вопрос "Мовалис" или "Мелоксикам" - что лучше?". Отзывы об использовании этих средств очень отличны между собой. Некоторые пациенты утверждают, что только импортные и дорогие средства оказываются эффективными в лечении проблемы, другие же, наоборот, отрицают их преимущество, говоря, что большие деньги берутся за раскрученность бренда, и дорогое средство ничем не лучше такого же по составу, но в разы более дешевого. Есть и третья точка зрения пациентов, принимавших нестероидные противовоспалительные препараты с мелоксикамом в качестве действующего компонента. Они считают, что дженерик известных лекарств - пустой звук, и кроме дорогих препаратов справиться с болью ничто не поможет. Так что можно сделать вывод: вопрос о том, что лучше - "Мовалис" или "Мелоксикам", остается с точки зрения пациентов открытым.

Мнение врачей

Любое лекарственное средство назначается к применению только лечащим врачом после проведенного тщательного обследования. В этом моменте нужно учесть многое - течение заболевания, его стадию, сопутствующие болезни, анамнез. Грамотный врач сможет назначить к применению именно тот препарат, который не только окажет лечебный эффект, но и не навредит. К сожалению, это не всегда происходит именно так, и врач использует определенные средства в своем арсенале, назначая их всем пациентам с подобными болезнями.

Если проявляются какие-то побочные эффекты, то принимаемый препарат отменяется и к лечению назначается другое средство похожего действия. Не стоит говорить о том, что некоторые фармацевтические компании доплачивают практикующим врачам за назначение именно своих препаратов - это дело полиции и контролирующих органов. Врача нужно выбирать правильно, ведь безграмотный специалист не оставит о себе хорошего отклика. Только грамотный, опытный врач, внимательно относящийся к каждому своему пациенту, сможет назначить эффективное лекарство.

НПВП являются широко применяемыми средствами, а потому опыт их использования накоплен достаточно большой. Помогут ли понять, "Мовалис" или "Мелоксикам" - что лучше, отзывы врачей? Мнения практикующих врачей тоже разделяются. Ведь они опираются на отзывы своих пациентов, хотя сами тоже могут оказать по другую сторону в кабинете приема и лечить проблему НПВП. Врачи в своих суждениях могут опираться на инструкции к применению лекарств, ведь именно там указываются особенности конкретного препарата.

В чем разница между "Мовалисом" и "Мелоксикамом"?

Продолжаем рассматривать, что лучше - "Мовалис" или "Мелоксикам". Активное вещество обоих лекарств - мелоксикам, причем в одинаковой дозировке - таблетки могут содержать 7,5 или 15 мг активного вещества. Этот же параметр одинаков у суппозиториев и раствора для инъекций для "Мовалиса" и "Мелоксикама". Отличия в этих препаратах существуют только лишь в формообразующих компонентах, которые, по определению, не должны играть никакой роли. Но считается, что вспомогательные компоненты "Мовалиса" более нейтральны, чем такие компоненты препарата "Мелоксикам". Хотя это утверждение нигде не проверялось. Поэтому что лучше - "Мовалис "или "Мелоксикам" - уколы, таблетки или суппозитории, придется определять самому пациенту практическим путем.

Так что же выбрать?

Исходя из всего выше сказанного, можно сделать один вывод - "Мелоксикам" и "Мовалис" - одно и тоже лекарство, выпускаемое разными фармацевтическими компаниями, содержащее в себе одинаковое количество одного и того же действующего вещества - мелоксикама. Отличаются данные средства лишь в цене. А затрачивать ли дополнительные 2-3 сотни рублей на покупку нестероидного противовоспалительного препарата, решать только больному.

На фармакологическом рынке представлен широкий выбор препаратов, и пациенту не всегда просто выбрать между двумя аналогами. Попробуем разобраться, в чем состоит отличие между двумя лекарствами и какое из них лучше – Мовалис или Мелоксикам.

Мовалис и Мелоксикам относятся к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Активное вещество, входящее в состав каждого препарата, называется мелоксикам. Оно обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действиями.

Активное вещество, входящее в состав каждого препарата, называется мелоксикам.

Действующее вещество лекарств относится к классу оксикамов, являющихся производными эноликовой кислоты. Противовоспалительные препараты на их основе относятся к НПВС последнего поколения. Их воздействие на организм продолжается значительно дольше, чем у аналогов прошлого поколения, но при этом существенно снижено количество побочных эффектов на пищеварительную систему.

Общие черты

Как Мовалис, так и Мелоксикам применяются при одних и тех же заболеваниях. Показаниями к применению лекарств являются различные ревматические заболевания: ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, а также невралгии. Для того чтобы ответить на вопрос, какой препарат лучше, рассмотрим их общие черты:

Одно действующее вещество – мелоксикам.
Аналогичное воздействие на организм.
Схожие противопоказания (болезни желудка, сердца, почек, беременность и период лактации) и побочные эффекты (тошнота, опасность желудочно-кишечного кровотечения при длительном применении, изменение показателей функции почек).
Высокая эффективность.
Различные формы выпуска: таблетки, ампулы для инъекций, суппозитории.

Препараты можно приобрести в виде таблеток желтого цвета, а также в виде ректальных суппозиториев и раствора для инъекций.

Препараты можно приобрести в виде таблеток желтого цвета дозировкой 7,5 или 15 мг активного вещества, а также в виде ректальных суппозиториев и раствора для инъекций. Таким образом, по воздействию на организм человека они являются практически идентичными лекарствами. Пациенты считают, что лучше использовать именно то средство, которое прописал лечащий врач. Давайте попробуем разобраться, чем руководствуются специалисты при назначении лечения.

Сравнение и отличия

Основное отличие Мовалиса и Мелоксикама, на первый взгляд, состоит в цене. Однако некоторые врачи считают, что более дорогой Мовалис отличается менее агрессивными дополнительными компонентами, вызывающими минимум побочных эффектов. Но этот факт не подвергался каким-то дополнительным исследованиям и основывается на предположениях специалистов.

Некоторые исследователи указывают на высокую биодоступность действующего вещества в Мовалисе: это количество активных составляющих, усвоенных организмом. Считается, что его биодоступность лучше и достигает 99 %, в то время как у Мелоксикама она составляет не более 80%.

Мелоксикам выпускается в России под незапатентованным названием. В некоторых случаях это может грозить приобретением подделки, поэтому приобретать его лучше в проверенных аптеках. Реже можно встретить лекарство израильского производства. Мовалис был разработан крупным европейским концерном Берингер Ингельхайм (Германия). Компания зарекомендовала себя как ответственный производитель лекарственных средств, соблюдающий все технологии и надежно защищающий продукцию от подделок.

Стоимость

Часто при выборе лекарства решающим фактором становится его стоимость: пациенты считают, что лучше приобретать менее дорогой препарат, если действующее вещество у них одинаковое. Мелоксикам стоит существенно дешевле Мовалиса, это касается всех форм выпуска.

Если таблетки Мелоксикама можно приобрести по цене от 36 рублей за упаковку, то за пачку таблеток Мовалиса придется отдать примерно 300–500 рублей. Суппозитории и раствор Мелоксикама стоят, соответственно, 110 и 90 рублей, а Мовалиса – 500 и 600 рублей.

Таблица стоимости различных форм выпуска:

Аналоги

Нестероидные противовоспалительные препараты имеют множество аналогов. Однако разница между ними есть, поэтому при выборе лечения необходимо руководствоваться в первую очередь назначениями лечащего врача. Аналоги Мовалиса и Мелоксикама можно разделить на две большие группы:

Заменители, в состав которых входит действующее вещество мелоксикам: Амелотекс, Артрозан, Либерум,Медсикам, Месипол, Би-ксикам, Матарен, Мелбек, Мелофлекс, Мирлокс, Мовасин, Терафлекс.
Заменители с другими действующими веществами, но аналогичным воздействием: Диклофенак, Лорноксикам, Ксефокам, Зорника, Пироксикам, Артоксан, Тексаред, Теникам, Теноктил, Тобитил.

Аналоги могут отличаться результативностью, побочными эффектами и, конечно, ценой. Любой, даже самый дорогой и очищенный препарат из ряда НПВС не следует применять длительное время, так как это может привести к возникновению побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

Заключение

Таким образом, при выборе между Мовалисом и Мелоксикамом следует руководствоваться как рекомендациями врача, так и материальной возможностью приобретения препарата на курс лечения. Многие пациенты отдают предпочтение Мовалису, считая его более эффективным, однако этот вывод основывается не на результатах каких-либо исследований, а на субъективном мнении. Можно сказать, что лекарства идентичные и одинаково эффективны.

Противовоспалительные средства при остеохондрозе являются базовой основной терапии дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника. Популярность препаратов обусловлена тремя механизмами действия: противовоспалительным, обезболивающим и патогенетическим.

При использовании антивоспалительных лекарств устраняется большинство патогенетических звеньев болезни. Диклофенак при остеохондрозе назначают не только врачи. Практический каждый пациент знает, что при болях в спине в первую очередь нужно принимать данный препарат. Однако он имеет побочное влияние на желудочно-кишечный тракт, поэтому предостерегаем вас от самостоятельного приема препарата.

Во время разработки данных лекарственных препаратов ученые рассчитывали, что смогут вылечить остеохондроз. На практике оказалось, что применять диклофенак, ибупрофен, кеторолак, кетонал, мовалис и другие представители неселективных противовоспалительных средств (НПВС) можно не более 10 дней. Несколько удлиняются сроки использования селективных аналогов (найз, нимесил).

Длительное применение НПВС ограничено побочными эффектами, среди которых наиболее выражено их негативное действие на желудочно-кишечный тракт. О показаниях и противопоказаниях к использованию НПВС при остеохондрозе поговорим ниже.

Нестероидные противовоспалительные средства для позвоночника

Самые популярные нестероидные противовоспалительные средства при заболеваниях позвоночника – диклофенак, ибупрофен, кеторолак. Широкое распространение данных НПВС обусловлено скорее привычкой врачей, чем их терапевтическим эффектом.

Кетонал при остеохондрозе назначается при сильном болевом синдроме без выраженных воспалительных изменений. Если преобладает отечность, следует одновременно с лекарствами вводить димексид с помощью электрофореза.

Вышеописанные препараты относятся к неселективным, поэтому не лишены побочных эффектов, характерных для всех НПВС:

нарушают выделение слизи в желудочно-кишечном тракте, чем провоцируют колиты и язвы;
перерабатываются в печени, поэтому способны усилить поражение органа на фоне гепатитов различной этиологии;
выводятся почками, поэтому не рекомендуются при почечной недостаточности;
несмотря на антиаллергический эффект, возникающий при применении противовоспалительных средств, на их отдельные компоненты у человека может возникать аллергия.

Из-за наличия вышеописанных побочных эффектов при использовании нестероидных противовоспалительных средств после 10-дневного их применения нужно делать перерыв. Противопоказаны данные лекарства при язвенной болезни желудка.

Следует понимать, что лечение остеохондроза НПВС является симптоматическим, поэтому терапия болезни позволяет лишь на время устранить болевой синдром.

Выбор между диклофенаком и кеторолаком у врачей объясняется тем, что у последнего лекарства более выражен обезболивающий эффект. Назначение диклофенака обусловлено хорошим противовоспалительным действием лекарства.

Стероидные противовоспалительные препараты

Стероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе назначаются тогда, когда у человека сильный болевой синдром в спине, который не снимается нестероидными средствами.

Самыми распространенными представителями группы являются дипроспан, димексид, мовалис. У стероидов сильный обезболивающий и противовоспалительный механизм действия, но они имеют существенное ограничение – при длительном применении уменьшается выделение гормонов коры надпочечников.

Эффект привыкания возникает и при использовании преднизолона, гидрокортизона. По аналогичным причинам не рекомендуется длительно использовать дексаметазон при остеохондрозе. Применение стероидов при болезнях позвоночника проводится по определенным правилам:

Вводятся стероидные препараты сразу в эффективной лечебной дозе.
Мовалис обладает продленным временем действия в сравнении с димексидом.
У дипроспана – сильный обезболивающий эффект.
Димексид хорошо проникает через кожные покровы, поэтому используется для проведения электрофореза при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника.
Отмена стероидов проводится постепенно путем ежедневного уменьшения доз.

В домашних условиях применение дипроспана и мовалиса невозможно, поэтому такие лекарства может выписать только врач.

Несмотря на то что диклофенак и кеторолак являются самыми популярными средствами при остеохондрозе, не советуем использовать их самостоятельно. К сожалению, их побочных эффекты слишком серьезны. Достаточно один раз «заработать» язву, чтобы навсегда отказаться от применения самых действенных средств от дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника.

Выбираем эффективные и безопасные аналоги Мелоксикама

Мелоксикам — нестероидное противовоспалительное средство .

Назначается для устранения симптомов артрита, артроза, анкилозирующего спондилита. Эффективен при любых воспалительных процессах. Поскольку имеет свойства жаропонижающего и анальгетика, применяется во время лихорадки, простуды.

Выпускается в различных формах, в виде раствора для внутримышечного введения, ректальных свечей, таблеток и мазей.

Цена препарата на рынке колеблется от 90 рублей за 15 мг до 120 , в зависимости от расфасовки и формы выпуска.

Инструкция по применению

Зачем искать аналоги лекарства

Есть различные показатели, по которым определяют наиэффективнейший препарат среди своей группы.

Так, например, биодоступность, — это непосредственное количество препарата усвоившегося в организме больного. Показатель этот во многих случаях разнится меж препаратами с одним и тем же активным веществом.

Немаловажную роль играет время, когда наступает максимальная концентрация вещества в организме. Этот показатель говорит о быстродействии. Стоит учитывать и период полураспада, зная его можно определить время эффекта и минимальный срок между приемом с несовместимым препаратом.

Весомым аргументом для поиска аналогов, является то, что побочные эффекты препаратов одной подгруппы могут разниться. Здесь играют роль лучшее качество от производителя, нежели у других аналогов, другой состав дополнительных веществ.

Для некоторых пациентов важна форма выпуска препарата, это связанно с личными предпочтениями больного, с его понятиями удобства применения и хранения.

Ко всему этому учитывается также стоимость лекарства и его наличие в аптеках.

Сравнение Мелоксикама с аналогами

Аналоги Мелоксикама довольно разнообразны и многочисленны. Среди самых распространенных такие.

Амелотекс

Назначается в основном внутримышечно при дегенеративной болезни сустава, артрите, болезни Бехтерева.

Биодоступность 99% почти максимальная, и на порядок выше Мелоксикама. Время достижения максимальной концентрации в крови составляет 2-3 часа, что в два раза быстрей, чем у Мелоксикама. Остается в крови достаточно долго.

Один из немногих аналогов, который выпускается в ампулах (уколах).

Цена препарата в ампулах остается средней, около 320 рублей за 15 мг вещества .

Таблетки Амелотекса сравнительно дешевы – 110 рублей, 20 таблеток, 15мг , но применяемость их весьма низкая, в связи с его целевой аудитории, поскольку редко назначается в качестве обычного обезболивающего и жаропонижающего. Выпускается также в виде геля, для локального симптоматического лечения.

Мовалис

Мелоксикам и его аналог Мовалис — препараты, которые имеют практически одинаковое действие на организм.

По своему составу Мовалис схож с Мелоксикамом. Отличие лишь в том, что Мовалис запатентованное наименование и используется мощнейшим европейским концерном, который является разработчиком формулы активного вещества.

Естественно это говорит о большой популярности и известности препарата, соответственно и потребительской мощности.

По своему эффекту, биодоступности и другим показателем является полным аналогом.

Такая высокая цена на этот аналог Мелоксиками обуславливается непосредственным правом на уникальную формулу мелоксикама производителя. Все остальные производства, либо покупают основу у европейского концерна, либо сами её синтезируют.

Артрозан

Одним отличием от других препаратов этой группы является возможность длительного применения лекарства – многие месяцы и годы. Не имеет сильного угнетающегоэффекта на почки и печень, требует небольшой ежедневной дозы, не более одной единицы препарата.

Относительно низкая цена, – 205 рублей за 15 мг в двадцати таблетках и 349 рублей за 15 мг в ампулах , делает Артрозан доступным широкому покупателю и дает возможность длительного лечения больных суставов и других воспалительных заболеваний.

Мовасин

Один из самых дешевых аналогов. 15 мг вещества в таблетках стоит 50 рублей . Такое же количество вещества в ампулах можно приобрести за 60 рублей.

Внутримышечно препарат назначают только на несколько дней (2-3), последующее лечение Мавасином возможно только таблетками.

Это свидетельствует о достаточно большом угнетающем эффекте на ЖКТ и систему кровообращения, в виде побочных эффектов. Назначается детям от 18 лет, некоторые другие же аналоги, например Мовалис, можно назначать детям с 15 лет.

Подробная инструкция к препарату.

Матарен

Является отличным средством для устранения локальных болей. Имеет формы выпуска в виде таблеток и мази. Мазь состоит из 30мг мелоксикама и 100мг настойки перца стручкового.

Наносить мазь можно несколько раз в день в течение длительного времени, наличие в составе перца дает также согревающий эффект.

Цена колеблется от 170 рублей за 15 мг до 190 . Среди положительных сторон, — возможность назначения детям от 12 лет. Негативным фактором является дефицитность на рынке.

Многие аналоги Мелоксикама имеют практически одинаковые показания и противопоказания к применению, что дает возможность заменить его практически каждым из них.

Лучшие аналоги

Среди опросов на тему «Лучший препарат с действующим веществом мелоксикам», потребители, в большинстве своем голосов, склоняются к Мовалису , на втором месте непосредственно сам Мелоксикам, после него, с немного меньшим процентом голосов, идут Артрозан, Амелотекс и Мовасин.

Отзывы об аналогах медикамента также указывают, что если не брать во внимание цену то эффективным, качественным вариантом препарата является Мовасил. Достойным же соотношением цены и качества можно считать Артрозан и Амелотекс.

Выводы

В зависимости от главной цели покупки, то ли это низкая цена, качество, результат эффекта или же продолжительность приема, можно выбрать лучший аналог в каждой подгруппе.

Одним из которых заслуженно является Мовасил, именно он обладает уникальной формулой действующего вещества.

Для долгосрочного применения отлично подходит Артрозан и Матарен. Последний имеет достаточно низкий минимум возраста пациента, что значительно расширяет круг потребителей.

Внутримышечный ввод препарата возможен только в течение нескольких дней, продолжительный прием таблеток не желателен.

Напоследок можно заключить следующее, — только доктор в состоянии подобрать нужный препарат , который подойдет для больного по всем параметрам.

Мовалис или Диклофенак: что лучше и для чего применяются эти препараты?

При выборе средств противовоспалительной терапии при различных патологиях опорно-двигательной системы может возникнуть вопрос выбора между препаратами Мовалис или Диклофенак: что лучше помогает и предпочтительнее к назначению. Чтобы выяснить ответы на эти вопросы, необходимо изучить фармакологические характеристики медикаментов, ознакомиться с результатами клинических исследований для сравнения данных лекарственных средств.

Лечение патологий опорно-двигательной системы

Противовоспалительные лекарственные средства являются базовыми в терапии большого числа заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая дегенеративно-дистрофические патологии. Препараты нестероидной природы, к которым относятся Мовалис и Диклофенак, оказывают выраженное терапевтическое действие, но имеют и побочные эффекты . Основное нежелательное проявление при использовании этих лекарств - негативное воздействие на органы пищеварительной системы. Поэтому нестероидные противовоспалительные препараты не назначаются на срок более 10 дней.

Терапевтическое действие Диклофенака и Мовалиса

Диклофенак и Мовалис - часто назначаемые медикаменты, обладающие сходным спектром действий, включающим противовоспалительное, анальгезирующее и антипиретическое. Но все же эффекты этих лекарств отличаются.

Диклофенак - неселективный ингибитор циклооксигеназы, чем и обусловлено большее количество вероятных негативных реакций. Мовалис - селективный ингибитор циклооксигеназы 2 типа, и поэтому при его применении нет негативного влияния на органы желудочно-кишечного тракта. Это основное, но не единственное отличие в действии лекарственных средств . Фармакологическая характеристика каждого препарата поможет выявить сходства и различия эффектов Диклофенака и Мовалиса.

Фармакологическая характеристика препарата Диклофенак

Диклофенак обладает такими эффектами:

противовоспалительным;
антипиретическим;
антиагрегационным;
анальгезирующим;
противоревматическим.

Все эти действия возможны благодаря ингибированию фермента циклооксигеназы. Из-за этого биохимические реакции арахидонового каскада становятся невозможными, что вызывает нарушение синтеза простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана и простациклина. Блокируется выход ферментов из лизосом, подавляется агрегация кровяных пластинок.

При внутреннем применении медикамента происходит полная резорбция, прием пищи может провоцировать снижение скорости всасывания, но не имеет угнетающего воздействия на его полноценность. Достижение максимума концентрации биоактивного вещества в плазме может отличаться в зависимости от лекарственной формы:

при приеме внутрь таблетированной формы короткого действия Сmax достигается спустя 1-2 часа;
при приеме внутрь таблетированной формы пролонгированного действия - через 5 часов;
при внутримышечном введении - через 10-20 минут;
при ректальном введении - через полчаса.

Диклофенак связывается с плазменными белками почти полностью (99%). Биоактивное вещество поступает в синовиальную жидкость и ткани, где рост концентрации будет несколько медленнее. В случае местного нанесения Диклофенак поступает к очагу патологии через кожные покровы.

Около трети лекарства выводится с калом в метаболизированной форме, оставшиеся две трети подвергаются биотрансформации в клетках печени и выводятся с мочой.

Диклофенак имеет более выраженный противовоспалительный эффект, чем ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, бутадион, индометацин.

Диклофенак способствует ослаблению болезненности в покое и при совершении движений, устраняет скованность в суставах по утрам, их припухлость, также действие препарата направлено на улучшение функциональных возможностей сочленений. При посттравматических и послеоперационных воспалениях лекарственное средство облегчает болевой синдром и уменьшает отечность пораженной области. В случае курсового применения Диклофенака при полиартрите концентрация активного вещества в суставных и околосуставных тканях выше, чем в плазме.

Лекарство назначают при лечении различных болезней:

воспалительные патологии суставов (подагра, ревматический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит);
дегенеративно-дистрофические патологии (остеохондроз, остеоартроз);
невралгии, миалгии, ишиас, люмбаго;
патологические состояния околосуставных тканей (бурситы, тендовагиниты, ревматические поражения мышечной ткани);
посттравматические и послеоперационные болевые синдромы;
аднекситы;
мигренозные приступы;
печеночная и почечная колики;
инфекционно-воспалительные патологии органов дыхательной системы.

В формах для местного применения Диклофенак назначается при коррекции травм мышечных тканей, сухожилий, связочного аппарата и суставов, локальных форм ревматизма. В форме глазных капель средство используют для терапии неинфекционного конъюктивита и при некоторых операциях на органах зрения.

Противопоказания к назначению Диклофенака:

язвенная болезнь желудка;
нарушения кроветворных процессов;
обострения воспалений кишечника;
“аспириновая” астма;
возраст ребенка до 6 лет;
период вынашивания ребенка (особенно последний триместр).

Ограничивается назначение этого медикаментозного средства при диагностированных нарушениях функциональности почек и печени, сердечной недостаточности, при порфирии, лактации и при профессиональной деятельности с высокой концентрацией внимания.

Подробнее

Побочные реакции на Диклофенак:

нарушения процессов пищеварения (рвота, тошнота, запор, диарея, метеоризм);
НПВС-гастропатия (эритемы, эрозии, язвы в антральном отделе желудка);
эрозии, язвы в кишечнике;
кровотечения;
панкреатит;
нарушения функциональности печени (лекарственный гепатит);
нарушения функциональности почек (нефрит, редко - недостаточность);
головные боли и головокружения, раздраженность, чрезмерная утомляемость;
местные проявления аллергии: экзантемы, эритемы, эрозии, язвы;
системная анафилаксия;
нарушения со стороны кроветворных органов (анемии, лейкопении, тромбоцитопении);
повышение уровня артериального давления;
судорожные состояния;
в случае внутримышечного введения - формирование абсцессов, некротические изменения жировой ткани;
в случае ректального введения - слизисто-кровянистые выделения из прямой кишки, болезненная дефекация.

Чтобы минимизировать риск побочных проявлений, при применении Диклофенака следует регулярно сдавать кровь на общий анализ для определения формулы и на биохимический анализ для оценки функционального состояния печени и анализ кала на скрытую кровь.

Фармакологическая характеристика препарата Мовалис

Спектр фармакологических эффектов Мовалиса:

противовоспалительный;
антипиретический;
анальгезирующий.

По структуре Мовалис является производным от эноловой кислоты. Механизм действия препарата основан на избирательном ингибировании циклооксигеназы второго типа. Благодаря избирательности воздействия на различные формы фермента снижается выраженность нежелательных реакций со стороны системы пищеварения.

При внутримышечном введении всасывание активного вещества происходит полностью. Максимум концентрации мелоксикама в плазме - спустя час после поступления в организм.

Биодоступность медикамента при приеме внутрь в таблетированной форме достигает 89%. Максимум концентрации в плазме при приеме внутрь наступает спустя 5-6 часов. Поступление пищи не ухудшает процессы всасывания лекарства.

В случае применения ректальных свечей максимум концентрации биоактивного вещества в плазме наступает спустя 5 часов. Поэтому суппозитории биоэквиваленты таблетированной форме препарата.

Мовалис способен поступать в синовиальную жидкость, местная концентрация составляет около 50% от содержания в плазме.

Лекарственное средство выводится из организма с калом и мочой в метаболизированной форме, в неизмененной форме выводится меньше 5%.

Мовалис назначается в следующих случаях:

при ревматоидном артрите;
при анкилозируюшем спондилите;
при остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических патологиях.

Противопоказания к назначению:

гиперчувствительность к биоактивному веществу и вспомогательным составляющим лекарственного средства;
бронхиальная астма, кожные проявления гиперчувствительности или ангионевротический отек на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе;
язвенная болезнь желудка;
язвенные колиты;
нарушенная функциональность печени;
нарушенная функциональность почек;
патологии свертывающей системы крови;
сердечная недостаточность;
периоды вынашивания ребенка и кормления грудью;
раствор для инъекций не назначается детям до 18 лет;
ректальные свечи и таблетированные формы не назначаются детям до 12 лет.

Перечень побочных реакций:

нарушение процессов кроветворения (проявляются в форме анемии, лейкопении, тромбоцитопении);
анафилактические реакции;
головные боли и головокружения, нарушения сна, колебания настроения;
эзофагит, гастрит, колит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
нарушенная функциональность печени, гепатиты;
дерматиты, фотосенсибилизация, эритема, высыпания, зуд;
бронхиальная “аспириновая” астма;
почечная недостаточность, нефриты;
нарушенная функция зрения, конъюнктивиты.

В случае курсового приема Мовалиса для минимизации побочных проявлений следует контролировать функциональное состояние кроветворной системы, печени, органов пищеварительной системы.

Одновременное применение Диклофенака и Мовалиса

Так как Диклофенак и Мовалис относятся к одной фармакологической группе медикаментов - нестероидным противовоспалительным средствам, их совместный прием нерационален, т. к. может спровоцировать более выраженные побочные реакции, чем при изолированном применении.

Пациенты задают вопрос: что же лучше - Мовалис или Диклофенак? В этой ситуации ответ достаточно однозначный.

Результаты клинических исследований эффективности Мовалиса и Диклофенака

Для выявления предпочтительного к назначению препарата проводились исследования эффективности применения Диклофенака и Мовалиса и сравнение терапевтических результатов и побочных проявлений. В 2001 году Н. А. Шостак и Д. А. Шеметов опубликовали результаты изучения действия препаратов на пациентов с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, осложненного выраженным болевым синдромом .

Лечение суставов Подробнее >>

Эффективность Диклофенака изучали в лечении 24 пациентов, Мовалиса - 30. В ходе исследования было выявлено, что Мовалис и Диклофенак обладают сходной скоростью достижения обезболивающего эффекта и сравнимой общей эффективностью . Однако преимуществом Мовалиса является большая безопасность в отношении вероятности побочных проявлений со стороны органов пищеварительной системы.

Мовалис является таким же эффективным, но более безопасным, чем Диклофенак, нестероидным противовоспалительным средством, и поэтому его можно рекомендовать, как хороший препарат для лечения пациентов с патологиями опорно-двигательной системы.

Сравнение стоимости препаратов

Вопрос цены на лекарственные средства в ряде ситуаций является определяющим в вопросе выбора препарата. Ориентировочная цена на разные формы Диклофенака и Мовалиса приведена в таблице.

Конечно, стоимость различных форм Диклофенака в разы меньше, чем стоимость аналогичных форм Мовалиса,поэтому он приобретается пациентами чаще. Однако если врач назначил Мовалис, значит, в конкретной клинической ситуации данное лекарственное средство применять более целесообразно.

При ответе на вопрос: Мовалис или Диклофенак - что лучше, отзывы не должны быть определяющими в принятии конкретного решения. Только специалист, который занимается лечением пациента, может правильно подобрать медикамент. Самоназначение того или иного лекарства может усугубить состояние из-за развития побочных эффектов со стороны многих систем органов, поэтому следует быть особенно осторожными и соблюдать все врачебные рекомендации.

Это один и тот же препарат, выпускаемый под разными названиями. Действующее вещество у них одно – Мелоксикам, а Мовалис – патентованное название. И Мелоксикам, и Мовалис относятся к НПВС (нестероидным противовоспалительным средствам).

Данная группа включает и другие лекарства – Ацетилсалициловую кислоту, Бутадион, Индометацин. Все они эффективно устраняют воспаление, боль, снижают высокую температуру. Однако недостатки НПВС в ряде случаев перечеркивают их достоинства.

Среди этих недостатков – токсическое влияние на печень, почки, язвообразование в желудке и 12-перствной кишке. Эффекты НПВС обусловлены тем, что они угнетают синтез простагландинов – биологически активных веществ.

Простагландины не однородны – одни поддерживают обменные процессы во внутренних органах, другие участвуют в воспалительных реакциях. Угнетая синтез всех простагландинов, НПВС не только прерывают воспаление, но и приводят к вышеописанным побочным эффектам.

Мелоксикам наряду с другими аналогичными средствами (Пироксикам, Лорноксикам, Теноксикам) относится к селективным НПВС нового поколения.

Селективность (избирательность) этих средств заключается в том, что они прерывают синтез «плохих» простагландинов, и практически е влияют на «хорошие», которые поддерживают обменные процессы во внутренних органах.

Тем самым предупреждается развитее побочных эффектов, а противовоспалительное действие сохраняется на прежнем уровне. Конечно же, Мелоксикам и его производные быстро завоевали потребительский рынок, и потеснили многие традиционные НПВС.

Одним из лидеров в производстве Мелоксикама является немецкий фармацевтический концерн Берингер Ингельхайм. Мелоксикам под патентованным названием Мовалис выпускается в виде таблеток и инъекционного раствора на немецких и испанских филиалах этого концерна. Есть еще итальянский Мовалис, но у нас он встречается редко.

Репутация Берингер Ингельхайм общеизвестна, ее продукция выпускается с тщательным соблюдением всех технологий, и надежно защищена от подделок. Многие российские производители изготавливают Мелоксикам под непатентованным названием.

Конечно, стоит он дешевле, но есть опасность приобретения некачественной продукции, т.к. случаи отступления от технологий на отечественных предприятиях, к сожалению, не редки.

К тому же российский Мелоксикам представлен только таблетками, здесь нет инъекционных препаратов. Помимо российского есть еще израильский Мелоксикам (фирма Тева), тоже таблетки.

На нашем рынке есть и другие лекарства, действующим веществом которых является Пироксикам:

	Амелотекс – раствор для инъекций, таблетки. Россия, Сотекс фарма.
	Артрозан – раствор для инъекций, таблетки. Россия, Фармстандарт.
	Би-Ксикам – таблетки, тоже отечественная продукция
	Мирлокс – таблетки. Польфа, Польша.
	Мовасин – таблетки. Фирма Синтез, Россия.
	Мелбек – таблетки. Турция, фирма Нобель.
	Мелокан – таблетки, российская Каннонфарма.
	Мелокс – таблетки, кипрская фирма Медокеми.

Масса всех таблеток одинакова – 7,5 и 15 мг. Разница только в цене и в качестве. Следует заметить, что 100% селективности не бывает ни у одного препарата, даже изготовленного лучшими производителями. Длительный прием даже селективных НПВС может привести к нежелательным эффектам ос стороны желудка и кишечника, пусть и с минимальной вероятностью.

Приветствую всех!

Хочу рассказать о своем опыте использования таких лекарств, как МОВАЛИС и МЕЛОКСИКАМ, которыми мне пришлось воспользоваться, когда у меня заболели коленные суставы. Причем, боли начались внезапно, усиливались ближе к ночи, а в дождливую погоду становились вообще очень интенсивными.

Естественно, я обратилась к врачу и обследовав меня в поликлинике, доктор назначил мне лечение. Именно медикаментозное. Доктор сказал, что у меня воспаление коленного сустава и требуется применение противовоспалительного, а также обезболивающего. И предложил уколы.

У моего врача не возникло вопросов по применению этого средства. Он сказал, что первый препарат в растворе гораздо лучше его аналога МЕЛОКСИКАМА в таблетках. Который имеет множество побочных эффектов, а таблетки могут даже вызвать воспаление стенок желудка вплость до образования язв.

Естественно, я прислушалась к доводам моего врача и купила ампулы для уколов.

Форма выпуска.

МОВАЛИС выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток. Мне специалист посоветовал применить уколы, сказал, что это гораздо эффективнее таблеток и не так влияет на желудок.

Дозировка.

Данное лекарство мне врач прописал колоть по одной ампуле один раз в день. Причем, не делая перерывов в лечении на выходные и праздники. Это очень важно, ведь от перерывов может снизиться эффект применения лекарства, а так как он накопительный, то нужно провести весь курс полностью.

Начав лечение, я очень надеялась, что препарат поможет мне справиться с воспалением в коленных суставах, ведь доктор очень хвалил этот препарат, говорил, что многие им пользовались и остались очень довольны. Я полностью доверилась мнению доктора и начала уколы в поликлинике прямо с понедельника.

Каждый укол давался мне с некоторым неудобством. Толи медсестра была не очень опытная, толи я слишком чувствительная оказалась для этого, но уколы были очень болезненными и даже немного хромала на ту ногу, с какой стороны кололи. Кололи в ягодицу, как правило туда обычно и делают уколы. Но, терпела, надеясь на продолжительное действие.

Эффект, как говорится, не заставил себя долго ждать. Уже на второй день, приблизительно к вечеру, я наконец-то почувствовала себя лучше. Боли в коленных суставах стали значительно слабее, я могла уже спокойно садиться, не держась, чтобы не упасть, ночью стала спать спокойнее и даже не просыпаться от покалывания и боли. В общем, эффект на лицо. Я прилежно докола остальные уколы и после небольшого перерыва планировала снова показаться врачу. После всех пяти инъекций, боли перестали меня мучать вообще, словно ожила.

Однако, не обошлось без минусов. Этими минусами оказались побочные эффекты от применения этих уколов. Сначала их вовсе не почувствовала, зато потом, когда уколы почти закончились (где-то на предпоследнем) у меня стала болеть голова, сначала несильно, потом все сильнее. Даже сразу не подумала, что это от препарата, но потом все же связала это с его применением. Иногда, даже немного кружилась голова. Это все связано с тем, что препарат повышает кровяное давление и отсюда все эти недомогания. Хорошо, что они прошли после того, как я закончила лечение.

Когда я снова показалась доктору, он мне сказал, что нужно еще некоторое время наблюдаться, чтобы воспаление не началось снова, избегать чрезмерных нагрузок и падений на колени, также переохлаждений.

Отзыв: Мовалис или мелоксикам что лучше отзывы врачей. Мовалис или Диклофенак или Мелоксикам - что лучше