После вырывания зуба мудрости. Что делать после удаления зуба мудрости

Современная стоматология способствует тому, чтобы сохранить костные органы во рту человека максимально долго. Однако бывают случаи, когда удаление неизбежно, как например, в ситуации с зубами мудрости. Часто боль после экстракции «восьмерки» неизбежна, но при соблюдении правил по уходу, это явление быстро проходит.

Сколько болит десна после удаления зуба мудрости

Интенсивный характер носит боль десны после извлечения третьего моляра. Первоначальная наступает уже после завершения действия местной анестезии. При правильной экстракции болевые ощущения полностью исчезают уже на пятые-шестые сутки, но в редких случаях могут составлять недельный срок, что указывает на развитие осложнений.

Простое удаление зуба

Удаление является нелегким действием. Стоматолог ответственно относится к данному процессу, потому что экстракция может иметь осложнения в результате того, что костный орган во рту имеет неровное расположение, отличается большим количеством корней изогнутой формы, а это значительно затрудняет его изъятие. Удаление «восьмерки» может быть простым или же сложным. Простое изъятие происходит с помощью таких хирургических инструментов, как щипцы или элеваторы.

Аккуратная экстракция пройдет без необходимости делать разрезы на десне, разделять корни дополнительным инструментом или высверливать зуб из челюстной кости. Простое удаление длится от одной-двух до десяти-пятнадцати минут. Профессиональный врач сделает все, чтобы вырвать верхние или нижние зубы минимально травматично для пациента. Если больного интересует, сколько может болеть десна, то это происходит самое меньшее количество дней.

Сложное удаление зуба мудрости

Экстракция относится к ряду процедур с повышенной болезненностью, значительной длительностью по времени, травматичностью и сложным процессом заживления раны. Операция длится от пятнадцати-двадцати минут до двух-трех часов. Сложность неприятной процедуры заключается в самой подготовке костного органа, в удалении корней путем уменьшения количества ткани около лунки зуба, разделении корней или изъятии частички десны.

Опасные осложнения

Насчитывается ряд типичных характеристик, которые могут возникнуть после того, как удалить зуб: ноющая боль, затрудненное глотание, опухоль десны или даже горла, синяк на щеке или повышенная температура тела. Все они проходят по истечении от 2 до 5 дней. Однако симптомы после стоматологического вмешательства могут иметь нетипичный характер с общим ухудшением самочувствия, при которых необходимо не затягивать, а скорее идти к врачу. Опасными признаками являются такие показатели:

Лицо значительно отекает с захватом обеих щек.
Кровоточивость из лунки не прекращается на протяжении суток.
Присутствует лихорадочное состояние, озноб.
Начинается тошнота, открывается рвота.
Десна начинает все время пульсировать, открывать рот очень больно.
Из отверстия, где происходило удаление, выделяется гной.
Дыхание затрудненное, с приступами удушливого кашля.

Что делать, если боль после удаления зуба не проходит

Люди не один день после вмешательства чувствуют неприятные ощущения. Можно унять боль благодаря следующим методам:

При незначительной боли приложите холодный компресс на щеку, который поможет успокоить нервную систему, что ускорит процесс заживления лунки.
При сильных болях необходимо использовать обезболивающие медикаменты, назначенные врачом. Если неприятные ощущения не проходят после трехдневного применения лекарств, то нужно вновь обратиться к специалисту.
Многие стоматологи дают рекомендации, чтобы в качестве болеутоляющего и ранозаживляющего средства использовать раствор из воды, соды и йода для полоскания. Желательно проводить процедуру каждый день по несколько раз, но при условии, что после операции прошло минимум несколько часов.
При возникновении осложнений дантист назначает курс антибиотиков, который гарантировано должен облегчить боль.

Болит лунка

Ранка, остающаяся после удаления, называется лункой. Ее наполняет сгусток крови, который необходим для противостояния инфекциям, формированию тканевого покрова. Если процесс заживления идет гладко, то через 3-4 дня в лунке будет образовываться сгусток, что указывает на благополучное заживление. В послеоперационном периоде в лунке может возникнуть боль. Тогда попробуйте полоскание раствором из соды, йода и соли, прикладывание компрессов. При сильной боли, нагноении или кровоточивости необходимо вновь обратиться к доктору.

Болят соседние зубы

Иногда по истечении действия анестетика начинает беспокоить смежный костный орган. Это происходит по нескольким причинам:

Немного смещается зубной ряд, который может сдавливать или расширять лунку. В результате этого возникает болевой синдром, который проходит через пять-шесть дней.
Во время операции могла оголиться шейка корня прилегающего коренного зуба или отколоться его кусок. Если вы заметили подобное, то следует немедленно идти на повторный поход к стоматологу.
В лунке мог начаться инфекционный процесс с появлением вторичных признаков: боли головы, отека щеки или повышения температуры тела, которые воздействуют на всю челюсть. В данной ситуации больному необходимо показаться дантисту.

Болит челюсть

Удаление – сложная операция, от которой чувствуется дискомфорт во всей ротовой полости. Челюсть может болеть по нескольким причинам:

Происходит нарушение целостности сосудов, связок, нервных окончаний, которые поддерживали прилегающие зубы.
В момент операции было произведено сильное давление на челюсть или прилегающие мягкие ткани.

Что пить при зубной боли

Зубную боль можно утолить различными лекарственными средствами. Это могут быть обезболивающие препараты: таблетки или лекарственные растворы для полоскания, спреи. При инфекционно-воспалительном процессе назначают более агрессивные препараты – антибиотики, ведь без их помощи не обойтись. Врач должен составить перечень действенных средств, которые помогут вам пережить процесс заживления ранки без возможных осложнений и воспалений. То, как долго болит десна, зависит от лекарств, которые будете принимать.

Обезболивающее

Утоляющие боль препараты назначает врач, потому что без них очень тяжело пережить долгое время реабилитации после удаления. Лекарства, которые снижают болевые ощущения, принимают три-семь дней. В качестве обезболивающего можно использовать Ибупрофен, Кеторол или Эриус. Их назначают с противовоспалительными препаратами.

Прием антибиотиков

Медикаменты применяют, если у больного начался инфекционно-воспалительный процесс. Если воспаление уже было на момент операции, как например, флюс или периостит, то лечение сильнодействующими препаратами назначается сразу же после экстракции. Уменьшить боль после извлечения любого зуба мудрости помогают лекарственные препараты в виде Линкомицина, Джозамицина и Грамицидина. Их принимают внутренне в указанных дозировках на протяжении пяти-десяти дней.

Полоскания ротовой полости антисептиками

Для полоскания после экстракции можно использовать Гексорал, настойку календулы, Стоматидин, Фурацилин. Данными антисептическими средствами следует пользоваться на протяжении суток около трех-пяти раз в неделю или десять дней. Правильный процесс полоскания заключается в том, чтобы набрать полрта раствора и держать в области образовавшейся ранки на протяжении одной или трех минут, не глотать. Можно применять отвар из ромашки, чабреца или делать соляной раствор.

Видео: как снять боль после удаления зуба

Если третью восьмерку пришлось удалить, реабилитация начинается с устранения воспаления, поскольку в ходе хирургических манипуляций были повреждены твердые ткани десны. Основная цель такого восстановления – ослабить приступ боли, ускорить заживление челюсти, полностью избавиться от внутреннего дискомфорта полости рта.

После завершения операции врач подскажет, что можно есть для облегчения общего самочувствия. Не стоит игнорировать такие ценные рекомендации, иначе период реабилитации затянется на несколько недель – месяц. Первые болезненные ощущения напоминают о себе сразу после того, как прекратит действие местная анестезия, поэтому требуется дополнительно использовать другой обезболивающий препарат. Проблема может заключаться и в усиленном кровотечении опустошенной лунки. Не стоит паниковать при виде крови, нужно что-то делать.

Как остановить кровь

Сразу после хирургических манипуляций врач делает марлевый тампон, пропитанный йодоформной турундой или медицинским препаратом Альвожиль и накладывает его на ранку. Не стоит его вытаскивать на протяжении 10 минут, защищая тем самым лунку от инфекционно-воспалительных процессов, ускоряя регенерацию клеток. По истечении указанного времени тампон убирают, а при кровотечении делают аналогичную процедуру вновь и вновь.

Сколько нельзя есть после операции

Поскольку рана после операции открыта, стоматологи рекомендуют воздерживаться в течение 2-3 часов от приема пищи. Кроме того, на указанный период важно полностью отказаться от потребления жидкости, вредных привычек. Если нарушить врачебные предписания, не исключены осложнения в виде повышенной кровоточивости, сильного приступа боли, отека щеки. Спустя пару часов разрешается кушать жидкую, но не горячую пищу, при этом не забывать о кратковременных полосканиях полости рта (не более 2-3 минут, чтобы не вымыть кровяной сгусток). Питание надо контролировать несколько дней.

Можно ли пить алкоголь

Распитие спиртных напитков сразу же после операции категорически запрещено, а в реабилитационный период – крайне нежелательно. Это может привести к развитию осложнений, а последствия для здоровья пациента опасные, неприятные в любом возрасте. Этиловый спирт в любой концентрации только раздражает воспаленную слизистую оболочку, поэтому естественный процесс регенерации тканей патологически замедляется. Лучше не пить.

Можно ли курить

Некоторые пациенты уверены, что никотин успокаивает боль, но на самом деле это впечатление лишь кажущееся. Курение категорически запрещено, поскольку может спровоцировать расхождение швов, вызывает повышенную сухость лунки с замедленными процессами регенерации. Никотин губительно действует на сохраненный нерв, хотя субъективное мнение курильщиков в корне противоположное. Не стоит экспериментировать, поскольку повышается риск осложнений зубного ряда, полости рта. От спорта положено тоже временно отказаться.

Лечение и уход

Стоматолог переводит пациента на домашнее лечение, реабилитацию после хирургических манипуляций. Чтобы в будущем полностью исключить кровотечение, нужно соблюдать правила личной гигиены, придерживаться врачебных рекомендаций. Например, в день операции и после нее запрещается чистить зубы, иначе можно травмировать лунку, повредить шов. Другие домашние манипуляции предусматривают прием обезболивающих средств и полоскание полости рта лечебными отварами.

Прием обезболивающих таблеток

Первым делом важно приобрести предписанные стоматологом лекарства с обезболивающим эффектом. Такие препараты убирают болевой приступ, как основной симптом, снимают опухоль десны, обеспечивают нормальный процесс восстановления костной ткани. Принимать обезболивающее можно 2-3 дня с момента операции, более продолжительные приступы целесообразно дополнительно обсуждать с лечащим врачом. Особой популярностью в заданном направлении пользуются такие медикаменты:

Пенталгин;
Кетанов;
Солпадеин;
Темпалгин;
Но-шпалгин.

Антибиотики

Если держится повышенная температура несколько дней после операции, не исключено заражение ранки с последующим воспалительным процессом во всем организме. В таком случае стоматолог-хирург выписывает антибиотики, но принимать их рекомендуется не более 5-7 суток. Среди показаний к проведению антибактериальной терапии нужно обозначить состояние воспаления, осложненную операцию и риск развития осложнений. Ниже представлены уместные в данной клинической картине антибиотики:

Линкомицин 0,25 (капсулы);
Метронидазол (таблетки);
Флемоксин Солютаб;
Амоксиклав;
Юнидокс Солютаб.

Чем полоскать рот

Важно делать регулярные полоскания, поскольку это настоящее спасение для пораженной области. Используются антисептические ванночки как в целях интенсивной терапии, так и для успешной профилактики. Это могут быть официальные лекарства и проверенные временем рецепты альтернативной медицины. Прежде чем приготовить лечебный раствор для полоскания, требуется индивидуально проконсультироваться с лечащим врачом.

Настои и отвары трав

При желании выбрать эффективный способ, как снять опухоль после удаления зуба мудрости, важно обратить внимание на фитотерапию и дары природы. Отдельные лекарственные растения обладают устойчивым обезболивающим, противовоспалительным, регенерирующим и общеукрепляющим эффектом. Если предварительно убедиться в отсутствии аллергической реакции на травяные растения, можно по несколько раз в день полоскать рот. Ниже представлены самые эффективные составы, которые облегчат общее состояние после избавления от третьего моляра:

Приготовить отвар зверобоя: запарить в стакане воды столовую л. сырья. Настоять и процедить, а после полоскать слизистую полости рта. Проводить процедуру по 4-5 раз за сутки при этом каждый раз готовить свежую порцию лекарства. По такому принципу использовать ромашку, мелиссу, шалфей.
Измельчить небольшой корень цикория, затем столовую л. сырья залить водой (250 мл) и прокипятить. Держать на огне 5-7 минут, накрыть емкость и настоять. Затем процедить и полоскать рот 4 раза за сутки. Можно смочить в готовом составе ватку, приложить к повреждению костной ткани, но не пить.
Ложку высушенного базилика можно запарить в стакане кипятка и приготовить состав для полосканий подобно вышеприведенным рецептам. Использовать лекарство на протяжении 3-4 дней, а в сутки проводить до 5 сеансов. Желаемый эффект будет очевиден уже на второй день интенсивного лечения.

Антисептики для полости рта

Такие бактерицидные средства обязательны, поскольку помогают предотвратить повышенную активность патогенной флоры. Антисептики не нужно пить, они специально предназначены для наружного применения в домашних условиях. Делать их элементарно, а количество суточных сеансов варьируется от 3 до 5. Ниже представлено несколько самых эффективных медицинских препаратов.

Зуб мудрости человеку доставляет множество проблем. Он болит, когда прорезывается, из-за него часто развивается отек десневой ткани, он может травмировать внутреннюю поверхность щеки или язык, разрушать корни и стенки соседнего зуба, деформировать зубной ряд. После лечения зубов мудрости очень часто развиваются осложнения, а после их удаления стоматологи часто слышат жалобы пациентов: вырвали зуб мудрости, теперь болит !

В принципе, если после удаления любого зуба, развиваются болевые ощущения ( узнайте здесь), появляется припухлость щеки, отек десневой ткани, поднимается температура - то все эти явления могут быть связаны с обычной послеоперационной реакцией организма на вмешательство извне, а также с тем, что травмированным тканям и нервным окончаниям требуется определенное время, чтобы полностью восстановится. Такие ощущения, как правило, наиболее интенсивны, если происходит удаление восьмого моляра. Это связано с тем, что почти всегда удаление зуба мудрости происходит с осложнениями, в силу его анатомического строения и малодоступного расположения на челюсти. Именно поэтому проблема «вырвали зуб мудрости, теперь болит» - очень актуальна.

Стоит отметить, что не всегда боли после операции по удалению зуба проходят с течением времени. Нередко они являются сигналом, что в организме начинается какой-то патологический процесс, и чем раньше вы проконсультируетесь со стоматологом по поводу имеющегося осложнения, тем легче и быстрее можно будет добиться полного излечения.

Рассмотрим подробно, какие неприятные явления могут возникать после операции и в каких случаях надо идти к врачу.

Удалили зуб мудрости, развился отек

В процессе операции происходит травма десневой ткани, часто нарушается целостность пародонта, выпиливается кость и т.д. Естественно, что совершенно безболезненно восстановление таких серьезных травм произойти не может. Именно поэтому после удаления любого зуба развивается воспаление десневой ткани, а очень часто опухает и прилегающая к зубу щека.

Если удаление было не сложным, то подобные явления бесследно исчезают в течение двух или трех дней, при сложной операции воспаление может не проходить в течение недели, иногда даже и десяти дней. Для того, чтобы облегчить состояние, можно прикладывать к щеке ледяные компрессы, а также полоскать рот, начиная с третьих суток после удаления, отварами аптечных трав или антисептическими растворами.

В некоторых случаях воспаление может быть вызвано аллергической реакцией на анестезирующий препарат. Такой отек тоже проходит достаточно быстро. Но если воспаление увеличивается с течением времени, поражает соседние ткани, сопровождается пульсирующей болью и гнойными выделениями, то необходимо проконсультироваться у своего стоматолога.

Вырвали зуб мудрости, теперь болит

Боль в области десны или в лунке после удаления зуба обычно начинается, как только проходит действие обезболивающего препарата. Это также связано с неизбежным в процессе операции, травмированием тканей. Боль может быть разной интенсивности, насколько она будет сильной и продолжительной, зависит и от сложности операции, и от личного болевого порога, и от индивидуальной способности организма восстанавливаться.

Для того, чтобы облегчить боль, можно принять анальгетик, обычно стоматолог рекомендует лекарство, которое можно употреблять для снятия послеоперационного болевого синдрома.

Если в течение нескольких дней болевой синдром не проходит, а ее интенсивность, напротив, увеличивается, как можно скорее постарайтесь попасть на прием к своему стоматологу. Возможно, болевые ощущения являются признаком начавшегося воспалительного процесса.

Вырвали зуб, теперь температура

Иногда повышение температуры является нормальной реакцией организма на оперативное вмешательство. Как правило, по вечерам отметка на термометре может находиться около 38С, а утром и в течение дня температура бывает нормальной или близкой к норме. Такие «скачки» могут продолжать в течение двух - трех дней, затем все приходит в норму.

Если температура повышается на третий день или позже, сопровождается общим ухудшением самочувствия, отеком, гнойными выделениями, немедленно обращайтесь к специалистам.

Все жалобы на то, что вырвали зуб мудрости, теперь болит, повышается температура, развивается отек и на прочие дискомфортные ощущения, которые продолжаются более трех дней, для стоматологов являются поводом для проведения тщательного обследования состояния пациента.

Достаточно часто неприятные симптомы появляются из-за того, что из-за неаккуратности или по незнанию пациент удалил кровяной сгусток, который защищал полость раны от болезнетворных микробов и способствовал скорейшему заживлению лунки. Именно потеря сгустка вызывает тупую ноющую боль, а когда воспалительный процесс развивается, то боль становится сильнее и мучительней, может возникать неприятный запах изо рта, воспаление лимфоузлов, жар, общее недомогание.

Для того, чтобы снизить риски развития осложнений, следует соблюдать все рекомендации вашего врача и тщательно следить за состоянием полости рта в послеоперационный период.

Кровотечение после удаления зуба

Когда зуб удален, то образуется открытая рана, которая какое-то время кровоточит. Это нормально, так как в процессе операции неизбежно повреждаются кровеносные сосуды. Врач принимает все меры, чтобы остановить кровотечение, в частности, накладывает на рану марлевый тампон, его нужно крепко прикусить, это будет способствовать более быстрой закупорке кровеносных сосудов.

В течение нескольких часов, иногда дней, рана может несильно кровоточить. Если вы просто замечаете кровяной привкус во рту или то, что ваша слюна окрашена в розовый цвет, беспокоится не о чем. Если же кровотечение интенсивно, то наложите тампон точно также, как это делал врач, подержите пятнадцать минут. В случае, если при помощи такой меры кровотечение остановить не удается, обращайтесь к врачу.

Гнойные выделения после удаления зуба

Если в лунку зуба попадает инфекция, то развивается воспалительный процесс, который нередко приводит к нагноению тканей. Если вырвали зуб мудрости, теперь болит и выделяется гной, то к врачу следует идти незамедлительно. Инфекция может поражать не только лунку или десневую ткань, если воспалительный процесс не остановить, то начнется нагноение костной ткани (остеомиелит), а также может развиваться заражение крови или обширное гнойное поражение мышечных тканей (флегмона). Все эти заболевания смертельно опасны. Только специалист сможет назначить действенное лечение и предупредить развитие осложнений.

Сухая лунка после удаления зуба

Как уже говорилось выше, после операции в лунке должен сформироваться кровяной сгусток. Он обеспечивает скорейшее заживление раны, защищает кость и нервные окончания. Чтобы сгусток не был смыт, запрещается полоскать полость рта после удаления зуба в течение первых-вторых суток, а затем полоскания нужно производить очень аккуратно.

Сухая лунка повышает риск инфицирования раны, из-за нее усиливаются болевые ощущения, может появляться неприятный привкус во рту.

При удалении зуба мудрости положение осложняется тем, что при потере сгустка пациент не может увидеть самостоятельно, что лунка стала сухой. Поэтому к врачу он попадает лишь тогда, когда развивается болевой синдром. И очень часто жалобы на то, что вырвали зуб мудрости, теперь болит, связаны с образованием сухой лунки.

В таких ситуациях врач накладывает на рану ватный тампон со специальным лекарством, которое вместо кровяного сгустка, обеспечивает лунке защиту и способствует ее эффективному заживлению. Это лекарство менять необходимо ежедневно, до тех пор, пока рана полностью не затянется.

Альвеолит после удаления зуба

Образование сухой лунки может привести к такому заболеванию, как альвеолит, то есть воспаление лунки. Но альвеолит также развивается из-за того, что в лунке остался осколок зуба, фрагмент кости или иной инородный предмет, провоцирует это заболевание воспалительный процесс в области пародонта, а также попадание в лунку инфекции.

Симптомами служат серый налет, который покрывает лунку, болевой синдром, неприятный запах изо рта.

Если альвеолит не лечить, то боль со временем усиливается, могут поражаться лимфатические узлы, ухудшаться общее самочувствие, повышаться температура.

Альвеолит требует профессионального лечения. Врач прочистит лунку, удалит все инородные предметы, а также очаги инфекции, затем обработает полость антисептиком.

Как мы видим, ситуация, когда вырвали зуб мудрости, теперь болит, практически неизбежна. Однако необходимо различать нормальные послеоперационные явления от осложнений, которые развиваются вследствие инфицирования раны.

В любом случае, если вас что-то сильно беспокоит, то лучше проконсультироваться со специалистом. Ведь речь идет о вашем здоровье. Не стоит заглушать боль анальгетиками и самостоятельно принимать антибиотики, чтобы снять воспалительный процесс. Правильное лечение назначить может только квалифицированный стоматолог.

Боль после удаления зуба

После удаления восьмого моляра пациентов стоматологических клиник могут беспокоить различные симптомы. Нередко появляется боль после удаления зуба мудрости , воспаляется десна, отекает прилегающая щека, может появиться дискомфорт при проглатывании пищи, боли при открывании рта и т.д. Подобные симптомы могут быть типичными послеоперационными проявлениями, которые самопроизвольно проходят в течение нескольких суток, а могут быть признаками развития различных осложнений.

Боли при простом удалении

Если удаление восьмого моляра не сопровождалось какими-либо осложнениями, например, предшествующим воспалительным процессом, то скорее всего, послеоперационная боль пройдет достаточно быстро. Боль и отек - нормальные явления после операции, в процесс которой повреждаются мягкие ткани и нервные окончания, и несколько дней придется потерпеть некоторый дискомфорт.

Боли при сложном удалении

Сложным удалением считается операция, в процессе которой врачу пришлось разрезать десну, удалять зуб по кусочкам, производить удаление непрорезавшегося восьмого моляра, высверливать костную ткань. В таких случаях боли после удаления зуба мудрости - неизбежны, а их интенсивность зависит от степени травматичности операции, скорости заживления послеоперационной раны и индивидуального болевого порога.

После сложного удаления «восьмерки» болевые ощущения пациент может испытывать в течение недели, иногда продолжается и до десяти дней. О том, что процесс заживления проходит успешно, говорит снижение интенсивности болевых ощущений с течением времени. Если же вы наблюдаете усиление боли, она носит постоянный ноющий или пульсирующий характер, слишком мучительная, и практически не исчезает после приема анальгетиков, то стоит обратиться к своему стоматологу.

Основные осложнения после удаления восьмого моляра

Чаще всего после удаления зуба мудрости развивается такое осложнение, как альвеолит, то есть, воспаление лунки, которая осталась на месте удаленного зуба. Воспаление может произойти из-за того, что кровяной сгусток, который формируется на месте раны, был удален, не сформировался или выпал. Лунка остается открытой и в полость раны проникают болезнетворные микроорганизмы, вызывающие воспаления.

Симптомами заболевания служат интенсивные боли, увеличение отека, может появляться неприятный запах изо рта.

Боль после удаления зуба мудрости может быть вызвана нагноением кровяного сгустка, который сформировался в лунке удаленного зуба. Нагноение происходит если в ранке остался фрагмент зуба, кусок ватки или какой-то другой инородный предмет. Также велик риск нагноения, если операция была осложнена наличием воспалительного процесса или заболеванием десен, а также в том случае, если у пациента есть кариозные зубы. В этом случае также развиваются сильные боли, и появляется неприятный запах изо рта. Если воспаление не лечить, то страдают соседние ткани десны, может поражаться надкостница и кость.

Если после операции по удалению зуба мудрости вы испытываете сильную боль, общее недомогание, у вас повышается температура, появляются гнойные выделения из ранки, то к врачу необходимо обращаться незамедлительно.

Часть органов, присутствующих в человеческом теле, не имеют практического значения. Одним из таких органов считается и зуб мудрости, в простонародье, или восьмой моляр челюстного ряда, в стоматологии, а именно коренной зуб. В прошлом этот зуб имел важное значение и служил для пережевывания жесткой пищи, которая не прошла термической или другой обработки. Поскольку в наше время данная функция большему количеству населения не нужна, зуб начинает прорезываться позднее остальных, обычно в период от 15 до 25 лет, при этом в некоторых случаях он может или отсутствовать вовсе, или оставаться внутри десны на всю жизнь.

Вследствие потери зубом мудрости его физиологической необходимости, он довольно редко закладывается и развивается нормально, то есть, не мешая другим коренным зубам и не повреждая окружающие его ткани, вследствие чего развиваются инфекции. Если данный зуб причиняет его «владельцу» серьезный дискомфорт, то врачи-стоматологи рекомендуют его удалять.

Когда необходимо удалять зуб мудрости?

Есть две группы показаний, при которых следует проводить экстрипацию данного моляра из зубочелюстного ряда. Первая группа – срочные показания, при наличии которых зуб следует удалять сразу после диагностирования патологии. К таким показаниям относят:

перелом коронки моляра, при котором невозможно ее восстановление путем пломбирования;

продольный перелом зуба мудрости;

развитие инфекций, спровоцированных зубом:

околочелюстной лимфаденит;

гнойный пародонтит или периодонтит;

околочелюстной абсцесс или флегмона;

остеомиелит челюсти;

периостит.

В плановом порядке данная процедура выполняется в тех случаях, когда непосредственная угроза здоровью пациента стоматологической клиники отсутствует. Состояния, при которых можно отложить удаление зуба мудрости:

выдвижение зуба и повышенная подвижность 8 моляра;

не прорезавшийся зуб мудрости, который грозит развитием периодонтита или пародонтита;

неправильное положение «восьмерки», которое повреждает окружающие ткани.

Определившись с показаниями относительно удаления моляра, врач указывает допустимые сроки для проведения операции. Период, в пределах которого необходимо провести удаление зуба, зависит не только от состояния зубного ряда, но и от показателей общего самочувствия пациента.

Когда удалять зубы мудрости не стоит?

Существует целый ряд состояний, при которых выполнение операции по экстрипации зуба опасно, ввиду высокой степени риска развития осложнений. В таких случаях рекомендуют выждать определенное время до улучшения самочувствия пациента. Такая тактика необходима, если у больного:

недостаточное кровообращение головного мозга (синдром позвоночной артерии, недавняя ишемическая атака, инсульт);

обострение психических заболеваний (шизофрении, депрессии, психоза);

патологии сосудов и сердца (гипертония, которая не контролируется лекарственными препаратами, недавно перенесенный гипертонический криз, нестабильная стенокардия); также удаление зуба мудрости противопоказано, если у пациента в анамнезе был инфаркт миокарда за 6 месяцев до экстрипации;

острая инфекционная болезнь (менингит, ОРВИ, пневмония, грипп).

Нарушения системы свертывания крови (болезнь Верльгоффа, болезнь Виллебранда, гемофилия) не являются противопоказанием для удаления зубов мудрости. Но для выполнения операции при наличии таких патологий необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить развитие неконтролируемого кровотечения – удалять восьмой моляр необходимо у стоматолога гематологического отделения в многопрофильной больнице.

Послеоперационный (после удаления зуба) период является одним из важнейших этапов в процессе удаления зубов мудрости. В это время происходит формирование тромба в десневом кармане (прекращение кровотечения), формирование сгустка крови в ленке зуба и ее постепенное зарастание. При правильном соблюдении врачебных рекомендаций можно значительно снизить вероятность развития кровотечений и ускорить процесс заживления послеоперационной раны.

Непосредственно после удаления зуба мудрости

В этот период главная задача заключается в остановке кровотечения. Боль пока не тревожит больного, поскольку действие анестетиков еще не прошло, а отек пока еще не сформировался. После выполнения манипуляций, связанных с экстрипацией, врач оставляет в ленке небольшой марлевый тампон, который предназначен для ускорения формирования кровяного сгустка. В норме, кровотечение прекращается через 5-10 минут. Тампон можно извлечь не позднее, чем спустя 20 минут с момента окончания операции.

Стоит отметить, что вследствие сложного удаления зубов мудрости (поперечное положение зуба, деформированные корни), края раны могут быть значительно удалены друг от друга, что препятствует нормальному формированию между ними кровяного сгустка. В таких случаях стоматолог накладывает швы при помощи саморассасывающихся нитей (Кеткута или Викрила). Данная процедура никоим образом не влияет на процесс ухода за лункой, исключая только лишь один нюанс – необходимо следить, чтобы швы не разошлись. Если пациент обнаружил, что хирургические нити не отделились от края десны, нужно повторно обратиться к врачу-стоматологу, который снимет швы после срастания краев десневого кармана. В большинстве случае такая процедура бесплатна.

В случаях продолжительного кровотечения стоматолог накладывает на лунку специальную гемостатическую губку или компресс (к примеру, Alvogyl). Удаляют такие дополнительные материалы спустя 4-7 дней, это зависит от скорости заживания раны. Самостоятельно такие тампоны извлекать нельзя, поскольку может повторно открыться кровотечение.

Отек после экстрипации зуба мудрости, особенно если операция проходила с осложнениями, формируется довольно большой, чаще всего наличие отека может заметить даже нетренированный глаз. Для того чтобы снять отечность, врач может порекомендовать непосредственно после операции приложить на поврежденную сторону на 40 минут пакет со льдом.

В ближайшие часы после удаления

В это время пациенты предъявляют три главные жалобы: начало формирования отека, повышение температуры тела до 37-37,9 0 С, боль. Также может возобновляться кровотечение, что не является нормой для этого периода. Это свидетельствует о том, что сгусток был удален из лунки, а значит нужно повторно обратиться к врачу.

не стоит принимать пищу или полоскать ротовую полость какой-либо жидкостью;

задевать лунку зубной щеткой, прощупывать пальцем или языком также не следует, из-за риска возобновления кровотечения;

нельзя подвергать организм стрессовому воздействию ил физическим нагрузкам; такие состояния провоцируют повышение артериального давления, вследствие чего сгусток просто вымывается;

также не стоит употреблять горячие напитки или проводить прогревающие процедуры: баня, сауна, ванна;

при наличии выраженной боли необходимо принять один из перечисленных нестероидных противовоспалительных препаратов: «Целекоксиб», «Мелоксикам», «Нимесулид» («Найз»). Данные лекарственные препараты имеют меньшее количество побочных эффектов, в сравнении с другими («Цитрамон», «Ибупрофен», «Кеторолак»), но дают отличный эффект после стоматологических операций.

Временное повышение температуры тела (1-2 дня) и наличие отека – это нормальная реакция организма, которая способствует заживлению послеоперационной раны. Таким образом, бороться с таким ответом организма бессмысленно.

В ближайшие дни после удаления

В этот период начинается постепенное заживление десневого кармана после операции – формируется молодая соединительная ткань и начинают расти сосуды. Для того чтобы данный процесс прошел без осложнений и в кратчайшие сроки, нужно предупредить проникновение в рану инфекционных агентов. Для этих целей рекомендуют делать ванночки с 0,12% раствором Хлоргексидина или 0,04% Элюдрила. Для этого необходимо растворить 2 ложки лекарственного препарата в половине стакана воды, набрать раствор в рот, наклонить голову в сторону повреждения и несколько минут подержать раствор в области десны, после чего выпустить изо рта, не сплевывая и не осуществляя полоскательных движений. Глотать такие растворы запрещено.

В большинстве случаев отек и боль тревожат больного около 1 недели. Для устранения неприятных ощущений можно принять перечисленные выше НПВС, однако не стоит их употреблять чаще, чем 3-4 раза в сутки. Нужно помнить о том, что эти препараты имеют побочные действия на организм, среди которых наиболее вероятным является стремительное развитие гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Если пациент считает, что ему придется принимать такие препараты в течение более 2 дней, то врачи рекомендуют принимать одновременно 1 таблетку «Омепразола» («Лансопразол», «Рабепрозол», «ОМЕЗ») до прекращения терапии нестероидными противовоспалительными средствами.

Осложнения после экстрипации зуба мудрости – довольно частое явление, поэтому особенно важно тщательно следить за состоянием своего организма. Ниже перечислены признаки, при наличии которых следует обращаться к стоматологу:

онемение кожи лица (в районе губ, носогубного треугольника, подбородка, щек) и десен;

температура тела держится в пределах от 37 до 39 градусов в течение нескольких дней или растет выше 38 0 С;

возобновилось кровотечение из десневого кармана;

после удаления зуба щека продолжает опухать на протяжении нескольких дней (обычно дольше 3 дней), что говорит об усугублении воспалительного процесса и нарастании отека.

После проведения удаления зуба на протяжении нескольких дней может сохраняться незначительное затруднение открывания рта – контрактура. Она возникает рефлекторно и проходит самостоятельно без какой-либо терапии. Для того чтобы ускорить процесс восстановления нормальной двигательной активности челюсти, можно выполнять ежедневные тренировки височно-нижнечелюстного сустава, активно открывая рот до развития болевых ощущений.

Через неделю после удаления зуба мудрости и позже

Сколько дней после удаления зуба сохраняется боль в области десневого кармана? Обычно по прошествии недели с момента удаления болевые ощущения отступают. Также к этому времени значительно уменьшается или полностью исчезает отечность области операции. Поскольку до этого момента соединительная ткань уже успевает полностью заполнить лунку, в дальнейшей профилактике развития инфекции уже нет смысла. Учитывая это, использование нестероидных противовоспалительных средств и прием ванночек через неделю можно прекратить.

Дальнейшее заживление десны и формирование костной ткани, при отсутствии осложнений послеоперационного периода, проходит самостоятельно. Первые признаки формирования новой кости можно ощутить уже через 2 недели. Для полноценного закрытия зубной лунки потребуется около 4 месяцев.

Возможные осложнения

В некоторых случаях зарастание лунки, где располагался зуб мудрости не происходит по описанной выше схеме. Вследствие развития осложнений восстановление тканей может существенно затянуться вплоть до полугода. Для того чтобы предотвратить такой сценарий, необходимо разбираться в первых признаках осложнений и при их обнаружении сразу обращаться за стоматологической помощью.

Сухая лунка

Данное осложнение довольно часто возникает вследствие использования анестетиков в комплексе с сосудосуживающими препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию сгустка крови, без наличия которого заживление десны невозможно.

Лечение сухой лунки довольно простое – необходимо повторно незначительно травмировать стенки десневого кармана, уже после прекращения действия суживающих сосуды препаратов. Выполняется такая манипуляция только врачом, поскольку попытки провести манипуляцию самостоятельно могут привести к тяжелой инфекации тканей десны.

Послеоперационная луночковая боль

Боль в десне после удаления зуба мудрости (как и любого другого зуба) является нормальным явлением, которое присутствует у каждого пациента стоматологии. В большинстве случаев неприятные ощущения сводятся до тянущей/ноющей боли незначительной интенсивности. В среднем, болевые ощущения сохраняются в течение 3-5 дней.

Однако появление резкой (стреляющей) боли в районе десневого кармана, которая не купируется приемом НПВС, является неблагоприятным признаком. Развитие такого болевого синдрома должно насторожить пациента, поскольку чаще всего такие симптомы говорят о развитии воспаления или наличии повреждения окружающих тканей. Ниже перечислены состояния, которые могут сопровождаться луночковой болью в послеоперационном периоде:


Патология (провоцирующая луночковую боль)	Причина развития	Характерные особенности
Альвеолит	Воспаление стенок лунки вследствие: наличия инфекции в ротовой полости (периостит, периодонтит); наличие в лунке отломков костей или остатков зуба; плохой уход за раной в послеоперационном периоде; травматичная операция (к примеру, при значительной деформации корней зуба).	На начальной стадии патологии боль носит ноющий характер и усиливается в процессе приема пищи. В случае дальнейшего развития альвеолита патологическая картина дополняется: снижением аппетита, слабостью; покраснением десен; повышением температуры тела выше 38 градусов; постоянной болью, которая имеет острый характер и может отдавать в ухо или висок.
Невропатия луночкового нерва	У некоторых людей корни зуба мудрости могут уходить глубоко в кость челюсти, достигая ее нервного канала. Соответственно, после удаления зуба канал открывается и становится доступным для раздражения из вне.	онемение кожи нижней губы или подбородка; резкая боль по всей нижней челюсти.
Обнажение участка альвеол	Травма десны в процессе операции, вследствие чего обнажается надкостница и участок кости.	Боль после раздражении десны прикосновением или теплом.
Острые края альвеолы	Травматичное проведение операции	Острая боль в области лунки, которая нарастает при пережевывании пищи и проявляется через 1-2 дня с момента операции.
Ограниченный остеомиелит лунки	Чаще всего возникает вследствие присоединения инфекции, плохой обработки ротовой полости в послеоперационном периоде.	выраженный отек – околочелюстная область начинает опухать после удаления моляра. Данный процесс нарастает в течение 5-7 дней, вследствие чего отечность может распространяться на соседние области лица; высокая температура тела (38-39 градусов); острая пульсирующая боль, препятствующая выполнению даже повседневных задач. Если остеомиелит не лечить, симптомы уменьшаются через 2 недели болезни и патология переходит в хронический характер.

Тактика пациента при наличии перечисленных состояний только одна – немедленное обращение к стоматологу, который точно диагностирует причину послеоперационных болей и назначит адекватное лечение.

Гнойные послеоперационные осложнения

Эта категория послеоперационных осложнений является наиболее неблагоприятной после удаления зуба мудрости и требует оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят абсцесс и флегмону. Боль при наличии таких состояний выражена незначительно, но ярко представлены симптомы интоксикации организма:

потеря аппетита;

слабость;

головокружение, головная боль;

повышение температуры тела выше 38 0 С.

Также развитие абсцесса или флегмоны довольно часто характеризуется развитием выраженного отека всего лица. Наличие перечисленных выше признаков является абсолютным показанием для немедленной консультации врача. При возможности лучше сразу обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – это серьезная операция, после которой необходимо безукоризненно следовать рекомендациям врача. Он объяснит пациенту, каким образом нужно проводить уход за десневым карманом, чем можно полоскать рот после удаления зуба и сколько времени потребуется для заживления раны. Если экстрипация зуба мудрости была проведена технично и пациенту удалось избежать осложнений, полноценное восстановление лунки происходит в течение четырех месяцев. В противном случае – процесс затягивается. Для того чтобы заживление лунки зуба не переросло в долго текущий процесс, необходимо четко следовать рекомендациям врача и контролировать состояние послеоперационной раны.

Нередко после вырывания зуба пациенты сетуют на дискомфорт и боль в месте удаления. Причём боль может быть гораздо существеннее, нежели до удаления. Причины такого эффекта могут быть совершенно различными. Не секрет, что во время вырывания осуществляется воздействие на нервные окончания мягких тканей. Во время процедуры выдёргивания пациенту вводят укол с анестезией, поэтому боль в период удаления не беспокоит.

Но после прекращения действия анестезии, больного мучают болевые ощущения в десне. Зачастую боль, после вырывания моляра, ноющая и не особо мешает привычной жизнедеятельности больного. Но встречаются случаи, когда боль очень сильная и ярко выраженная.

Причинами такой боли в десне после вырывания могут стать следующие:

Основная масса пациентов старается боль перетерпеть или, если это невозможно, принимают обезболивающие несколько дней после вырывания. Однако, если боль возвращается это может быть сигналом к патологии . Рекомендуется явиться к специалисту-стоматологу с болью в следующих случаях:

из лунки выходит гной;
повышается температура тела;
возникает нехороший запах изо рта;
отекает десна и щека;
боль не перестаёт, а только усиливается.

Сколько болит зуб после удаления? Обычная боль появляется у больного где-то через три часа после хирургического вмешательства. Она может возникнуть на короткое время, а может быть, постоянной. Но с каждым днём, в течение трёх или четырёх дней, она успокаивается.

При сложной операции или при вырывании зуба мудрости, боль будет сохраняться в течение одной-двух недель и сопровождается отёком дёсен и щёк, но это не сигнализирует об опасности.

Боль, которая возникает или остаётся после вырывания обычного зуба или зуба мудрости, следует перетерпеть. Если же сделать это сложно, то можно принять следующие обезболивающие:

Таким образом, рекомендуется обратить внимание на характер боли, если она не сильная, то не стоит пользоваться сильнодействующими обезболивающими препаратами, поскольку у них достаточно много побочных эффектов. Когда боль очень сильная, интенсивная и пульсирующая, то разрешается прибегнуть к таким лекарствам, как кетанов, кеторол и нимесулид .

Народные способы лечения боли в дёснах и профилактика

А также в борьбе с приступами боли, можно воспользоваться народными средствами. Вот самые распространённые из них:

Если боль не вызвана какими-то осложнениями, то народные средства помогут ей утихнуть. Любого больного интересует: на протяжении какого времени будет болеть десна после вырывания обычного зуба или зуба мудрости. Чтобы постараться избежать приступов боли, в первые несколько суток после вырывания рекомендовано соблюдать следующие правила :

не принимать чрезмерно горячие или чрезмерно холодные пищу и напитки;
на холодном воздухе не рекомендуется дышать ртом;
не есть сладкое;
не принимать горячую ванну;
не курить;
не тревожить ранку;
не употреблять спиртные напитки;
без надобности не полоскать рот;
оградить себя от физических нагрузок и занятий спортом;
не есть острых блюд;
стараться не жевать на больной стороне;
чистить зубы очень аккуратно.

Этапы заживления лунки после удаления зуба

У каждого пациента восстановление тканей в ранке происходит индивидуально и сроки полного заживления могут быть абсолютно разными и очень отличаться. Но присутствуют общие сроки восстановления. Лунка полностью способна зажить в течение двух или трёх недель после хирургического вмешательства.

После полного заживления уже разрешается полноценно жевать на больной стороне и производить прочие манипуляции, т. е. вести обычную жизнь. Когда удалён многокорневый зуб, лунка будет затягиваться дольше . А также, срок заживления на 1–2 недели может отложить какое-либо инфекционное заболевание.

Бывают случаи, когда лунка, оказывается, слишком большой, что требуется наложение швов. Швы не продлевают срок заживления раны и не сокращают его. Заживление лунки - это не последний этап восстановления мягких тканей десны. Полное восстановление займёт около полугода , но пациента это беспокоить никак не будет: боль уйдёт бесследно и можно вести полноценную жизнь.

После двух недель после хирургического вмешательства наступает второй этап восстановления мягких тканей. В течение этого периода будет образовываться косная ткань. Где-то спустя полтора месяца, ранка будет в полном составе затянута костной тканью.

Третий этап процесса восстановления включает формирование кости в лунке, которая способна заменить корни зуба. Через сколько времени кость окрепнет? На это уйдёт примерно три или четыре месяца .

Четвёртый этап восстановления является последним. Он включает в себя слияние кости лунки с костью челюсти. Этот этап, если нет особых осложнений, заканчивается примерно спустя полгода после вырывания моляра. С осложнениями может происходить на три месяца позже.

Киста

После изъятия зуба иногда возникает киста. Кистой называется круглое образование в ранке, которое содержит внутри жидкость. Кисту провоцирует инфекция или остаток корня в лунке. Если на корне вырываемого моляра присутствовала киста, то она вполне могла перебазироваться в лунку.

Кисту практически не чувствует больной, и выявить её можно только по рентгеновским снимкам. Может образоваться абсцесс или флюс . Но болевые ощущения и дискомфорт возникнет только после того, как киста уже разрастётся.

Лучше обнаружить кисту на начальной стадии, так можно будет избежать её распространения на здоровые зубы. Специалист вскрывает новообразование и из лунки выходят гнойные выделения. У больного может резко ухудшиться состояние здоровья.

Стоматолог обрабатывает лунку противомикробным средством и закладывает туда лекарство. Больному будет назначена терапия , которая содержится в приёме антибиотиков, прикладывании льда и т. д.

Боль в десне после удаления зуба мудрости

Поскольку зубы мудрости растут в труднодоступном месте, это может вызывать различные неприятности во время их вырывания:

Может случиться гематома в результате повреждения кровеносных сосудов иглой.
Может произойти травма соседних зубов или их коронок.
Может возникнуть кровотечение.
Возможно, появление нагноения в костных тканях, именуемое остеомиелит.
В редких случаях, когда стоматолог, не рассчитав силы воздействия на челюсть немолодого человека, может случиться перелом челюсти.
Может быть, повреждение нервных окончаний, в результате чего возникает онемение и нарушение дикции.
Может развиться флегмона.

Все эти осложнения впоследствии должен контролировать специалист-стоматолог , иначе могут возникнуть нежелательные негативные последствия, которые доставят дискомфорт не на один день.

Удаление ретинированных зубов

Ретинированным зубом называют моляр, растущий неправильно. Операция по вырыванию такого зуба очень сложная и требует от стоматолога определённых навыков и умений. Не любой врач-стоматолог сможет взяться за такую операцию.

Воспаление может продолжаться несколько дней, а при осложнениях - неделю. Симптомы при удалении ретинированных зубов:

онемение;
опухоль щеки;
разрушение жевательной функции;
искажение дикции;
отёк десны.

Иногда возникает ещё и нагноение . Последовательность операции, в этом конкретном случае, сводится к выполнению следующих этапов:

Местная анестезия, реже общий наркоз.
Разрез десны и ткани, которая мешала расти резцу правильно.
С помощью щипцов больной моляр изымается из лунки.
Наложение швов на рану, где был ретинированный зуб.
Подготовка тампона со специальным средством, которое препятствует выделению крови.
Тампон накладывается на 10–15 минут.

Сколько держится отёк

Отёк обычно возникает после удаления зуба мудрости или в других сложных случаях. Иногда отёк сопровождается гематомой. Отёк может сигнализировать о таких патологиях:

В случае отёка категорически запрещено прикладывать тёплые компрессы. Поможет только холод. Желательно прикладывать к щеке лёд ежедневно три или четыре раза в день и держать примерно 15–20 минут.

Отёк провоцируют и физические нагрузки больного. После изъятия зуба специалисты рекомендуют отдых и покой на трое суток минимум. Ослабить отёк помогут народные средства, компрессы, полоскания отварами трав.

Простое и сложное удаление

Это удаление зависит от таких факторов, как: правильность роста зуба; месторасположения зуба; количество корней у зуба.

Простое удаление характеризуется следующими признаками: зуб виден из десны; нет никаких гнойных воспалений; зуб растёт относительно ровно; корни расположены прямо.

Сложным удалением называется операция в таких случаях:

зуб растёт неправильно или неровно;
зуб не виден из десны;
присутствуют гнойные воспаления;
присутствует отёк десны.

При сложном удалении специалист делает более сильную анестезию . Поскольку при неправильном прорезывании зуба предстоит разрез десны. А иногда врач сверлит зуб, чтобы разбить его на отдельные части и изъять.

После изъятия моляра, тщательно проверяется лунка на наличие остатков или корней зуба. Такие действия являются обязательными, поскольку если есть остатки, то иногда возникает инфекция и приступы боли в районе десны. В результате этого потребуется повторное обращение к специалисту-стоматологу.

Когда остатков не обнаружено, специалист-стоматолог закладывает в лунку тампон с определённым средством. В сложных случаях восстановление ранки будет происходить медленнее , чем в простых. Чаще всего после сложных операций врач назначает антибиотики, для скорейшего затягивания лунки.