Чтобы нормализовать кровообращение в области головного мозга, врач может назначить препарат Кавинтон. Кроме этого, препарат обладает сосудорасширяющим и противомикробным действием.
Также его могут назначать при:
- неврологических заболеваниях;
- психических расстройствах;
- часто используют в гинекологической практике (в лечении климакса);
- ЛОР практике для лечения слуха;
- окулисты назначают препарат для нормализации зрения.
Действующее вещество винпоцетин . Выпускается в таблетках с действующим веществом 5 мг, и форте 10 мг, а также в ампульной форме.
Цена препарата в зависимости от формы может колебаться от 220 до 260 руб . Выпускается в Венгрии, компания Гедеон Рихтер.
Особенность воздействия
Винпоцетин расслабляет сосуды, усиливая кровоток. За счет этого в мозг поступает больше кислорода и питательных веществ.
Препарат помогает:
- улучшить метаболизм;
- препятствует образованию тромбов.
Задай вопрос врачу о своей ситуации
«Кавинтон» таблетки
Таблетки Кавинтон : активное содержимое в количестве 5 мг.
Действующее вещество – винпоцетин, кроме этого, в лекарстве присутствует:
- кремния диоксид;
- лактозы моногидрат;
- магния стеарат.
Всего таблеток в упаковке 50 штук .
Кавинтон форте
: действующее вещество– винпоцетин, 10 мг. Упаковка имеет 30 таблеток и 90 таблеток.
Кроме этого, препарат может быть представлен в ампулах .
Побочные эффекты при применении:
- Слабость, головокружение или головная боль;
- Сонливость или бессонница;
- Покраснение кожи, скачки давления;
- Тахикардия;
- Сухость во рту, тошнота, изжога;
- Возможно усиленное выделение пота и реакции кожи.
Для чего назначают взрослым и детям?
Препарат показан:
- при неврологических заболеваниях;
- при возможном или завершенном инсульте.
Еще его назначают при:
- атеросклерозе;
- энцефалопатии;
- нарушениях памяти.
Кроме этого, его применяют при:
- афазии;
- трудности с координацией;
- частых головных болях.
В офтальмологии препарат применяется при:
- вторичной глаукоме;
- нарушении сетчатки;
- заболеваниях, которые спровоцированы тромбозом, атеросклерозом и эмболией сосудов.
Отоларингологи используют препарат при:
- шуме в ушах;
- возрастной тугоухости.
Препарат назначает только специалист, к самостоятельному приему не рекомендуется. Очень много зависит от особенностей каждого больного, поэтому врач, назначивший это лекарство должен дать подробное назначение, как его принимать.
Использование Кавинтона в детской практике до сих пор вызывает споры у медиков. Некоторые считают, что лекарство строго противопоказано, другие с успехом применяют его в лечении у детей. Риск должен быть в любом случае взвешен, поэтому ребенок должен пройти всестороннее обследование.
Врачи применяют препарат в перинатальной практике , когда имеются сосудистые изменения. Если не использовать лекарство, то ребенок может остаться инвалидом на всю жизнь.
Лекарство стимулирует здоровые клетки мозга и улучшает их мощность.
А также препарат действует следующим образом:
- усиливает умственные способности;
- расширяет объем памяти;
- усиливает внимание;
- дает возможность принимать решения.
Также в детской практике он используется при лечении и зрения и слуха. В психиатрии применяется для лечения эпилептических припадков. Так как чаще всего применение успешно, то можно считать данный препарат разрешенным в детском возрасте по особым показаниям.
Побочные эффекты применения:
- сонливость или бессонница;
- проблемы с ЖКТ.
Детские неврологи очень осторожно назначают Кавинтон и взвешивают все за и против данного лечения.
Инструкция по применению
Чаще всего таблетки принимают по 1 или 2 штуки три раза в день. Максимальная доза приема лекарства 30 мг в сутки. Чаще всего прием препарата длительный, не менее 2-х месяцев. Результаты после приема заметны уже через 2 недели.
Данных о возможной передозировке препарата нет. При возможном отравлении промыть желудок и выпить сорбенты.
С осторожностью назначают людям, которые водят транспорт. Возможны изменения в скорости их реакции .
Препарат не совместим с гепарином. Нельзя вводить в одном шприце. При назначении параллельной терапии необходима консультация врача. Ни в коем случае не рекомендуется принимать алкоголь. Больным, которые пьют таблетки для снижения давления, лекарство назначается с особой осторожностью.
Таблетки противопоказаны:
- При инсульте тяжелой геморрагической формы;
- При запущенной аритмии и ишемии в тяжелой форме;
- При беременности и кормлении;
- При почечных и печеночных заболеваниях;
- Детский возраст до 18 лет.
В каждом случае лекарство назначается по своей схеме лечения. Строго соблюдайте дозировку , указанную врачом.
Стоимость 10 мг 90 шт.
Кавинтон форте по 10 мг количеством 90 штук обойдется в среднем 690 рублей . Все зависит от поставщика и региона продаж. Чем больше упаковка, тем выгоднее покупка лекарства.
Аналог Кавинтона в таблетках
Аналогом венгерского препарата можно назвать – действующее вещество 5 мг, 50 таблеток в упаковке. Цена 66 рублей . Аналог имеет те же самые показания и противопоказания. Выпускается в России. Так как действующее вещество одно и то же, то лекарство вполне может заменить Кавинтон. Показания и противопоказания для него будут те же самые.
Также Кавинтон можно заменить Цероксоном, инструкции по применению которого можно найти .
Телектол – активное вещество 10 мг. В упаковке 30 штук таблеток, их цена 177 рублей . Выпускает Россия. При назначении данного препарата уточните дозировку и схему и приема. Он содержит двойное количество действующего вещества.
Аналоги по действующему веществу и концентрации активного вещества:
Кроме этого, есть дженерики данного средства
Дженерики:
- Актовегин и Дендрикс;
- Луцетам и Нейроксон;
- Пантогам и Ноотропил;
- Прамистар и Сомаксон;
- Фенибут и Цинатропил;
- Энтроп и Цереброкурин;
- Глицин и Цитиколин-Ново.
В чем прелесть аналогов?
Чаще всего препараты имеют меньшую стоимость и более низкий процент побочных явлений. У них может быть более широкий спектр действия.
Однако аналоги нельзя выбирать самостоятельно, это надо делать под контролем врача . Иначе может получиться так, что выбрав подобное лекарство, болезнь будет лечиться медленнее или появятся другие проблемы и противопоказания.
Эффективен ли препарат?
Игорь
Несколько лет принимаю Кавинтон по 2 таблетки в сутки. Побочных эффектов не заметил, препарат помогает.
Антон
Назначили Кавинтон по показаниям невролога. Сразу почувствовал, что лекарство помогает
. Теперь прохожу курсами лечение, стало легче. Пробовал аналоги, но понял, что оригинальный препарат лучше.
Мария
У ребенка поставлен диагноз: повышенное внутричерепное давление из-за энцефалопатии. Принимаем Кавинтон 2 месяца, малыш стал спокойнее. Через две недели отметили улучшение . Малыш стал лучше спать, препарат просто чудо.
Ирина Алексеевна
Мне назначали таблетки Кавинтон из-за старческой тугоухости. Беспокоил также шум в ушах. Долго привыкала к препарату, были сначала побочные явления, сейчас пью уже год, помогает. Думала уже слуховой аппарат покупать, но обошлось.
Наталья Ивановна, врач
Препарат используется при неврологических заболеваниях, а также в офтальмологии и при ЛОР заболеваниях различного характера. Очень хорошо помогает пациентам. Благодаря широкому спектру действия лекарство просто незаменимо в лечении больных. Рекомендую для использования.
— это сосудорасширяющее лекарство. У Кавинтона обширный диапазон действия, направленного на улучшение работы определенных отделов головного мозга. Кавинтон применяется при лечении разнообразных сосудистых заболеваний. Преимущества медикамента заключаются в хорошей переносимости и незначительных побочных эффектах. Главное действующее вещество препарата — винпоцетин. Этот компонент улучшает кислородный обмен, расширяет сосуды и обладает противотромботическими свойствами, что благотворно сказывается на мозговом кровообращении.
В следующей ниже аннотации содержится важная информация о препарате. Вы сможете ознакомиться с полной инструкцией по применению Кавинтона, узнать о полных и неполных аналогах лекарства и ценах на препарат. Кроме того, вам могут быть интересны отзывы людей, которые уже ознакомились со свойствами медикамента.
Клинико-фармакологическая группа
Средство для улучшения мозгового кровообращения и метаболизма.
Условия продажи
Для покупки Кавинтона нужен рецепт врача.
Цена Кавинтона
Сколько стоит препарат? Средняя аптечная цена — 270 рублей.
Форма выпуска и состав
Приобрести лекарство можно в следующих формах:
- Концентрат . Предназначается для приготовления инфузионного раствора. Представлен в ампулах для уколов внутримышечно (10 ампул в картонной упаковке, объем 2 или 5 мл). Также производитель предлагает инъекции в темном стекле (5 ампул в упаковке, объем 10 мл).
- . 25 штук в блистере, по 2 блистера в упаковке.
Активный компонент препарата — винпоцетин. 1 мл концентрата или 1 таблетка содержит 5 мг вещества.
Вспомогательные вещества:
- концентрата — натрия дисульфит, бензиловый спирт, винная кислота, сорбитол, аскорбиновая кислота, инъекционная вода;
- таблеток — магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный.
Лекарственное действие
Кавинтон — медикамент, который положительно влияет на кровообращение и обмен веществ в мозге, а также улучшает реологические свойства крови. Лекарство не только благотворно сказывается на микроциркуляции головного мозга, но и делает кровь менее вязкой. Кроме того, препарат снижает скорость склеивания тромбоцитов и повышает деформируемость эритроцитов, предотвращая захват ими аденозина.
У Кавинтона церебропротекторное действие. Снижает выраженность вредоносных цитотоксических реакций, возникающих из-за аминокислот-стимуляторов. Замедляет деятельность трансмембранных кальциевых и натриевых каналов клетки, а также активность рецепторов АМРА и NMDA. Стимулирует нейропротекторное действие аденозина.
Лекарство выборочно усиливает кровоток в мозге, увеличивая фракцию минутного объема. Снижает сопротивление мозговых сосудов кровотоку. Нормы общего кровообращения при этом не изменяются. Не приводит к усилению ишемии, напротив, использование препарата стимулирует кровоснабжение пострадавшего, но еще функционирующего участка со сниженной проходимостью. Так возникает обратный «феномену обкрадывания» эффект. Помогает клеткам головного мозга легче переносить кислородное голодание, обеспечивая насыщение тканей кислородом благодаря нейтрализации сродства эритроцитов.
Кавинтон помогает мозгу поглощать и лучше усваивать глюкозу и кислород, тем самым положительно влияя на обмен веществ в головном мозге. Способствует прохождению глюкозы через гематоэнцефалический барьер, смещает метаболизм моносахарида в сторону аэробного окисления. Выборочно замедляет Ca2+-калмодулин-зависимую цГМФ-фосфодиэстеразу. Увеличивает процент содержания в мозговых тканях циклического аденозинмонофосфата и циклического гуанозинмонофосфата. Кроме того, препарат усиливает метаболизм норадреналина и серотонина, а также поддерживает восходящую норадренергическую систему. Обладает антиокислительным действием.
Показания к применению
Для чего врачи назначают Кавинтон? Отвечая на вопрос, для чего он нужен, необходимо отметить, что показания к применению лекарства — это неврологические заболевания:
- Вазовегетативные признаки климакса.
- Расстройства неврологического и психического характера у больных с нарушенным кровообращением в сосудах головного мозга.
- Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения.
В офтальмологии препарат назначают при таких заболеваниях, как:
- Вторичная глаукома. Причиной патологии может стать воспалительный процесс, частичный тромбоз глазных сосудов или ранее перенесенная травма.
- Заболевания глаз, которые могут быть спровоцированы ангиоспазмом, артериальным (или венозным) тромбозом, атеросклерозом и эмболией сосудов.
- Дегенеративные процессы, затрагивающие желтое пятно, сетчатку или сосудистую оболочку глаза.
Кавинтон оказывает положительное действие при лечении ЛОР-заболеваний, например, при шуме в ушах, лабиринтном головокружении или кохлеовестибулярном неврите. Препарат также помогает при снижении слуха из-за возраста, интоксикации или поражения сосудов. Болезнь Меньера — это дополнительное показание к применению лекарства.
При лечении шейного остеохондроза Кавинтон зарекомендовал себя как эффективное лекарственное средство.
Противопоказания
По инструкции, Кавинтон и Кавинтон Форте нельзя применять в следующих случаях:
- аритмия (неровное сердцебиение). При тяжелой форме Кавинтон не назначается;
- беременность и грудное вскармливание;
- возраст пациента, который не достиг 18 лет (из-за недостаточного количества данных);
- геморрагический инсульт в острой фазе;
- ишемическая болезнь сердца в тяжелой форме;
- непереносимость лактозы (в случае лечения таблетками);
- повышенная чувствительность к винпоцетину.
Способы применения при беременности и грудном вскармливании
Действующие вещества медикамента проникают через плаценту, при этом концентрация активных компонентов в крови беременной выше концентрации в плацентарной крови. Высокий процент содержания препарата может спровоцировать выкидыш или плацентарное кровотечение, возможно, по причине усиленного кровоснабжения.
После приема Кавинтона в течение часа вместе с грудным молоком выделяется примерно 0,25% дозы препарата. Применение лекарства одновременно с грудным вскармливанием не допускается.
Кавинтон: инструкция по применению
В инструкции по применению Кавинтона в таблетках объясняется, как принимать препарат. Как надо пить Кавинтон? Таблетки следует употреблять после приема пищи целиком, не разжевывать и запивать достаточным количеством воды. Дозировка для взрослых (в среднем) составляет от 15 до 30 мг в сутки (от 3 до 6 таблеток), делится на 3 приема.
Если у пациента есть патология печени или почек, то нет необходимости снижать дозировку.
Инструкция к раствору
Производители напоминают, что раствор эффективен при локальных острых ишемических нарушениях мозгового кровообращения. Условие — отсутствие кровоизлияния в мозг. Стартовая дозировка раствора — 10-20 мг. Лекарство следует растворять в изотоническом растворе хлорида натрия (500-1000 мл). При наличии показаний допускается повторное капельное введение Кавинтона 3 раза в день. После пациента переводят на таблетки.
Что касается применения Кавинтона для профилактики посттравматического судорожного синдрома у детей, то существуют положительные отзывы. Растворенный в глюкозе (5%) медикамент вводят капельно внутривенно в суточной дозировке 8-10 мг на килограмм веса. Спустя 2-3 недели ребенку назначается внутреннее применение лекарственного средства — 0,5-1 мг на килограмм веса в сутки.
Побочные действия
Употребление Кавинтона не часто вызывает негативные реакции, однако существует вероятность следующих эффектов:
- Аллергические проявления. Есть вероятность проявления крапивницы или сыпи, кожные покровы могут покраснеть (гиперемия). Пациент может столкнуться с гипергидрозом.
- Со стороны ЖКТ. У пациента может возникнуть чувство тошноты или изжога, во рту иногда ощущается сухость.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы. Возникает риск внезапного снижения АД в совокупности со скачками давления, приливы в сопровождении гиперемии, тахикардия, экстрасистолия.
- Со стороны ЦНС. Пациенты жалуются на головные боли и головокружения. Общая слабость иногда сопровождается бессонницей или сонливостью.
У некоторых больных применение медикамента усиливает аппетит и провоцирует перманентное чувство голода.
Передозировка
В нынешнее время существуют весьма скудные данные о передозировке таблетками Кавинтон. Если пациент значительно превысил разрешенную дозировку, то необходимо промывание ЖКТ с последующим приемом адсорбирующих средств, например, активированного угля.
Особые указания
- В составе таблеток содержится лактоза (41,5 мг вещества в 1 таблетке). При непереносимости лактозы следует учитывать состав.
- Винпоцетин (активно действующий ингредиент) способен ограничивать применение Кавинтона. Запрет на применение медикамента накладывает непереносимость фруктозы, а также дефицит особого соединения — 1,6 дифосфатазы фруктозы.
- Пациентам с синдромом пролонгированного интервала QT, принимающим средства для увеличения интервала, необходимо регулярно проходить ЭКГ.
Фармакологическое взаимодействие
Кавинтон может взаимодействовать с другими препаратами следующим образом:
- Следует помнить о предосторожностях при назначении антиаритмических препаратов и средств, воздействующих на ЦНС, если одновременно употребляется Кавинтон.
- В отдельных случаях употребление альфа-метилдопы одновременно с Кавинтоном несколько усиливает эффект снижения давления. Следовательно, артериальное давление надо держать под контролем.
- Применение таких веществ, как аценокумарол, гидрохлортиазид, глибенкламид, дигоксин, клопамид, пиндолол и хлоранолол, не вызывает взаимодействия с Кавинтоном.
Совместимость с алкоголем
Влияние алкоголя на сосуды всего тела (в том числе и головного мозга) — доказанный факт. Изначально этанол, как известно, расширяет сосуды, однако превышение дозировки в 30 мл чистого спирта оказывает противоположное действие. Употребление спиртных напитков в системе влечет за собой нарушения в функционировании сосудов, приводя к аритмии и повышенному артериальному давлению. Лечение Кавинтоном исключает употребление алкоголя.
Лекарственная форма и состав:
Таблетки1 табл.активное вещество: винпоцетин5 мгвспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный - 1,25 мг; магния стеарат - 2,5 мг; тальк - 5 мг; крахмал кукурузный - 96,25 мг; лактозы моногидрат - 140 мг Концентрат для приготовления раствора для инфузий1 млактивное вещество: винпоцетин5 мгвспомогательные вещества: аскорбиновая кислота - 0,5 мг; натрия дисульфит - 1 мг; винная кислота - 10 мг; бензиловый спирт - 10 мг; сорбитол - 80 мг; вода для инъекций - до 1 мл
Показания:
Неврология: уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в т.ч. острая и восстановительная стадии ишемического инсульта, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия).
Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза.
Снижение слуха перцептивного типа, болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах.
Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.
Противопоказания:
- известная гиперчувствительность к винпоцетину;
- острая фаза геморрагического инсульта;
- тяжелая форма ишемической болезни сердца;
- тяжелые формы аритмии;
- беременность;
- период лактации;
- дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).
Дополнительно для таблеток: непереносимость лактозы.
Применение при беременности и кормлении грудью:
Противопоказано при беременности. Винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и крови плода ниже, чем в крови беременной. При больших дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно в результате усиления плацентарного кровоснабжения. В течение часа в грудное молоко проникает 0,25% принятой дозы препарата. При применении препарата необходимо прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия:
Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.
Со стороны ССС: лабильность АД, ощущение приливов (таблетки); изменение АД (чаще снижение), покраснение кожи, флебит (концентрат для приготовления раствора для инфузий); изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия, однако наличие причинной связи не доказано, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой.
Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).
Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, тошнота, изжога.
Прочие: аллергические кожные реакции; повышенное потоотделение.
Передозировка:
В настоящее время данные о передозировке винпоцетина ограничены.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Способ применения и дозы:
Таблетки
Внутрь, после еды. Обычно суточная доза - по 5–10 мг 3 раза в сутки (15–30 мг в сутки). Начальная суточная доза - 15 мг. Максимальная суточная доза - 30 мг. Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения 1–3 мес.
При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.
Концентрат для приготовления раствора для инфузий
В/в, капельно, медленно (максимальная скорость инфузии - 80 капель/мин).
Запрещается вводить в/м и без разведения в/в.
Для приготовления инфузии можно использовать физиологический раствор или растворы, содержащие декстрозу (Рингер, Салсол, Риндекс, Реомакродекс).
Обычная начальная суточная доза - 20 мг (2 амп.) в 500 мл инфузионного раствора. В зависимости от переносимости, в течение 2–3 дней дозу можно увеличить не более чем до 1 мг/кг/день. Средняя продолжительность лечения 10–14 дней.
Средняя суточная доза при массе тела 70 кг - 50 мг (5 амп. в 500 мл инфузионного раствора).
При заболеваниях печени и почек коррекция дозы не требуется.
Инфузионный раствор с препаратом Кавинтон® следует использовать в первые 3 ч после приготовления.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кавинтон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кавинтона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кавинтона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инсультов, энцефалопатий и других сосудистых нарушений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Что это за лекарство
Кавинтон - это действенное лекарственное средство, улучшающее метаболизм и обменные процессы головного мозга, действенно при заболеваниях нервной системы, слуха и глазных яблок. Кавинтон обладает выраженным антиоксидантным и церебропротекторным действиями. Препарат качественно улучшает кровоснабжение тканей мозга, снабжает мозг кислородом, утилизирует излишек глюкозы. Лекарственное средство расширяет сосуды и расслабляет гладкие мышцы. Кавинтон отлично улучшает пластичность эритроцитов и легко снижает вязкость крови.
Группа препарата
Международное непатентованное название или МНН препарата: "Винпоцетин".
Торговое название лекарства: "Кавинтон"
Название на латыни: "Vinpocetine".
Состав
Расчет на 1 мл препарата следующий:
- винпоцетин 5 мг;
- натрия дисульфит, вода для инъекций, аскорбиновая кислота, сорбитол, винная кислота - вспомогательные вещества.
Механизм действия и свойства
Основная характеристика лекарственного препарата описана, как средство, что отлично улучшает кровоток в структурах мозга.
Фармакология лекарства заключается в:
- повышении устойчивости нейронов к гипоксии;
- повышении концентрации АТФ в тканях;
- улучшении метаболизма головного мозга;
- стимуляции восходящей ветви;
- увеличении потреблении кислорода и глюкозы;
- снижении вязкости крови;
- повышения отдачи кислорода;
- усилении обмена норадреналина;
- снижении агрегации тромбоцитов;
- увеличении церебрального кровотока;
- усилении кровоснабжения в ишемизированных участках мозга;
- антиоксидантном действии.
Через сколько начинает действовать Кавинтон?
Эффективность лекарственного средства выражается в накопительном эффекте. Первый эффект наступает через несколько часов. Выраженное действие наблюдается со второй дозы лекарства.
Фармакокинетика лекарства такова:
- Концентрация в плазме терапевтического типа - 20 нг/мл.
- Чем выводится препарат? - через ЖКТ и почки в концентрации 3:2.
- Объем распределения при парентеральном введении - 5.3 л/кг.
- Легкое проникновение через гистогематические барьеры.
- Полувыведение составляет период в 4.74-5 ч.
Влияние на печень, а также влияние на почки незначительное. Корректировка доз препарата при недугах данных органов не требуется.
Показания
Что лечит данный препарат и для чего нужен Кавинтон?
Его применяют при таких заболеваниях и симптомах, как:
- недостаточность кровообращения мозга;
- последствия перенесенного инсульта;
- снижение слуха перцептивного вида;
- сосудистая деменция;
- гемморагический инсульт на восстановительной стадии;
- окклюзия вены сетчатки;
- ишемический инсульт;
- вертебробазилярная недостаточность;
- тромбоз центральной артерии сетчатки;
- идиопатический шум в ушах;
- гипертоническая энцефалопатия;
- атеросклероз сосудов;
- посттравматическая энцефалопатия;
- транзиторная ишемическая атака;
- заболевания сосудистой оболочки глаза;
- болезнь Меньера.
Узнав информацию о том, от чего помогает лекарство, нужно понять причину, почему используется именно таков препарат в конкретных случаях. Польза лекарства при данных недугах незаменима другими препаратами. Зачем назначают именно это лекарство? Причина этого заключается в малом количестве аналогов, среди которых только "Винпоцетин", "Нейровин" и "Оксопоцин".
Формы выпуска
Лечебные формы средства довольно ограничены, поскольку лекарство выпускается исключительно в виде специального концентрата для приготовления действенного раствора для инфузий и таблетках (обычной и Форте формой). В таком случае не стоит размышлять о том, что лучше - таблетки или капсулы препарата.
Концентрат содержится в стерильных ампулах в такой дозировке:
- 2 мл - 10 ампул на упаковку;
- 5 мл - 10 ампул в блистере упаковки;
- 10 мл - 5 ампул на упаковку.
Ампулы упакованы в надежный пластиковый поддон, а также - выполнены из прочного коричневого стекла. Вскрыть ампулу можно с помощью белой точки для разлома.
Таблетки выпускаются по 50 штук в упаковке в расчете 5 мг/10 мг лекарства на таблетку.
Инструкция по применению
Аннотация к приему указывает подробные данные о том, как принимать или колоть лекарство. Средство предназначено исключительно для внутривенной капельной инфузии. Препарат запрещено вводить внутривенно, а также внутримышечно, без разведения концентрата. Инфузия должна проводится со скоростью в 80 капель за одну минуту. Для создания инфузии и разведения концентрата используются следующие растворы:
- Реомакродекс;
- Рингер;
- Салсол;
- Риндекс.
Приготовленный раствор для создания инфузии с Кавинтоном стоит использовать не более, чем через три часа после приготовления.
Начальная дозировка для взрослых составляет 20 мг на пол литра подготовленного раствора, что равняется двум ампулам.
Максимальная суточная доза лечебного средства составляет не более, чем 30 мг при начальных дозах. Далее, доза рассчитывается в зависимости от веса пациента:
- при позитивной переносимости, дозу увеличивают в расчете 1 мг на кг веса.
- на 70 кг по 50 мг препарата, что равняется пяти ампулам на 500 мл раствора.
Дозировка для детей не рассчитывается, поскольку препарат противопоказан в терапии пациентам до 18 лет.
При болезнях почек или печени корректировки доз препарата не предусмотрены. По окончанию назначенного курса, который, как правило, не длится более двух недель, назначается терапия таблетками Кавинтон - по 2 таблетки трижды в сутки.
Побочное действие
На фоне приема лекарственного средства, побочные эффекты крайне редки. В отдельных случаях могут проявляться реакции следующего характера:
- покраснение кожи;
- изменение ЭКГ;
- аллергические реакции;
- флебит;
- сонливость;
- тахикардия;
- общая слабость;
- экстрасистолия;
- изменения артериального давления;
- головокружение;
- тошнота;
- бессонница;
- сухость во рту;
- повышенная сонливость;
- изжога;
- повышенное потоотделение.
Противопоказания
Препарат имеет некоторые важные противопоказанию к применению. В частности, не рекомендуется лечение Кавинтоном при:
- тяжелой форме ИБС;
- лактации;
- геморрагическом инсульте;
- детский возраст;
- тяжелой аритмии;
- беременности;
- гиперчувствительности к компонентам.
Применение у детей
Лекарство противопоказано к применению в лечении детей до 18 лет. Это связано с недостаточностью данных о действии препарата в таком возрасте.
Применение при беременности и кормлении грудью
Средство запрещено и опасно во время беременности и периоде лактации. Препарат глубоко проникает в плаценту и может стать причиной кровотечения плацентарного характера и выкидыша.
Также, компоненты лекарства способны проникать в грудное молоко. Исследования выявили, что концентрация винпоцетина в молоке в разы выше, нежели в организме матери.
Применение у пожилых
Разрешен для применения пенсионерами, но исключительно после консультации специалиста и назначения специальной схемы лечения. Рекомендуется начинать терапию с употребления таблеток, плавно переходя на концентрат.
Управление автомобилем и другими механизмами
Данных о влиянии Кавинтона к управлению механизмами и автомобилем нет. Стоит учитывать возможные эффекты:
- сонливость;
- головокружение;
- вертиго.
Нужен ли рецепт
Лекарственный препарат выдается в аптеке исключительно по рецепту.
Совместимость с другими лекарствами
Не допускается лекарственное взаимодействие препарата с гепарином. Лекарственные средства недопустимо вводить в одном шприце. Подобная сочетанная терапия с использованием антикоагулянтов возможна исключительно по необходимости и назначению специалиста.
Лекарственного взаимодействия не было обнаружено с такими лекарственными препаратами, как:
- Пиндолол;
- Глибенкламид;
- Клоранолол;
- Дигоксин;
- Клопамидом;
- Гидрохлоротиазид;
- Аценокумарол.
Дополнительный эффект наблюдается при взаимодействии с альфа-метилдопами. В таком случае, нужно проводить тщательный контроль артериального давления.
Совместимость с алкоголем
Совместимость препарата с алкоголем нежелательна. Возможны серьезные последствия со стороны сердечной и нервной систем.
Лекарственное средство кавинтон было создано в 60-ых годах прошлого века фармакологами венгерского фармацевтического «гиганта» «Гедеон Рихтер». Винпоцетин - действующее вещество кавинтона - представляет собой полусинтетический вариант алкалоида винкамина, который, как выяснилось, обладал сосудорасширяющим действием. Позднее было установлена его особая полезность при нарушениях мозгового кровообращения, что и мотивировало ученых на создание нового лекарственного препарата. На сегодняшний день кавинтон широко применяется в 50 странах мира, включая, естественно, и Россию. Главным показанием для использования кавинтона являются хронические нарушения мозгового кровообращения, но в последние годы препарат нашел свою нишу в клинической практике и при острых формах данной церебральной патологии. Способность кавинтона воздействовать на сосуды определяется его воздействием на клеточный обмен циклических нуклеотидов в гладкомышечной сосудистой стенке посредством ингибирования фермента Са2/кальмодулин-зависимой фосфодиэстеразы. Вследствие этого соотношение «цАМФ/цГМФ» изменяется в пользу первого вещества, что приводит к расслаблению стенок сосудов головного мозга, препятствует склеиванию белых кровяных телец и улучшает реологические свойства крови. Очевидным достоинством кавинтона является избирательность его действия: он практически не влияет на системное кровообращение. То есть, стимуляция мозгового кровотока, и уменьшение сопротивления сосудов головного мозга происходит на фоне неизменного кровяного давления, стабильной частоты сердечных сокращений и других функциональных показателей сердечно-сосудистой деятельности.
Кавинтон не вызывает так называемого явления «обкрадывания» (усугубления ишемии в области пораженного сосуда за счет оттока крови в соседние участки), а напротив, стимулирует кровоток в пораженной зоне, не изменяя его в незатронутых ишемией областях. Кавинтон интенсифицирует метаболизм и увеличивает энергетические запасы мозга посредством оптимизации утилизации кислорода, глюкозы и повышением темпов образования АТФ. Препарату присущи нейропротективные (снижение токсического эффекта кислородного голодания в нервных клетках) и антиоксидантные свойства. К слову, по антиоксидантной активности кавинтон превосходит такие препараты, как пирацетам и пентоксифилин. Резюмируя, следует отметить, что эффективность кавинтона подтверждена в 7 двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях, что, несомненно, дает все основания причислить препарат к фармакологическому арсеналу доказательной медицины.
Кавинтон выпускается в двух лекарственных формах: несоизмеримо более популярные среди населения таблетки, и используемый по большей части в стационарах концентрат для приготовления раствора для инфузий. Таблетки принимаются после еды трижды в день по 5-10 мг при суточном максимуме в 30 мг. Ощутимый эффект наблюдается приблизительно на 7 день от начала приема. Длительность фармакологического курса - 1-3 месяца.
Фармакология
Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.
Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу, через ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са 2+ -зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга. Повышает концентрацию АТФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.
Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами.
Усиливает нейропротекторное действие аденозина.
Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС).
Не оказывает эффекта "обкрадывания", усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.
Фармакокинетика
Распределение
Терапевтическая концентрация в плазме - 10-20 нг/мл. При парентеральном введении V d - 5.3 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. ГЭБ).
Выведение
T 1/2 составляет 4.74-5 ч. Выводится с почками и через ЖКТ в соотношении 3:2.
Форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора для инфузий бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный.
Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия дисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбитол, вода д/и.
5 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны пластиковые (2) - пачки картонные.
Дозировка
Препарат предназначен для в/в капельной инфузии. Вводить медленно, скорость инфузии не должна превышать 80 капель/мин.
Запрещается вводить в/м и в/в без разведения.
Для приготовления инфузии можно использовать физиологический раствор или растворы содержащие декстрозу (Салсол, Рингер, Риндекс, Реомакродекс). Инфузионный раствор с Кавинтоном следует использовать в первые 3 ч после приготовления.
Обычная начальная суточная доза составляет 20-25 мг в 500 мл инфузионного раствора. В зависимости от переносимости, в течение 2-3 дней дозу можно увеличить не более чем до 1 мг/кг/сут. Средняя продолжительность лечения 10-14 дней.
Средняя суточная доза при массе тела 70 кг - 50 мг (в 500 мл инфузионного раствора).
При заболеваниях печени и почек коррекции дозы не требуется.
Передозировка
В настоящее время данные о передозировке препарата Кавинтон ® ограничены.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Взаимодействие
При одновременном применении не наблюдается взаимодействия с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлоротиазидом.
В редких случаях одновременное применение с альфа-метилдопой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль АД.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального действия и антиаритмиками.
Фармацевтическое взаимодействие
Концентрат для приготовления раствора для инфузий и гепарин химически несовместимы, поэтому запрещается введение их в одной инфузионной смеси, однако можно одновременно проводить лечение антикоагулянтами и винпоцетином.
Концентрат для приготовления раствора для инфузий несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоту, поэтому их нельзя использовать для разведения Кавинтона.
Побочные действия
Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT), тахикардия, экстрасистолия (причинная связь с приемом препарата не доказана, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой); изменение АД (чаще снижение), покраснение кожи, флебит.
Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, изжога.
Прочие: кожные аллергические реакции, повышенное потоотделение.
Показания
- уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (ишемический инсульт, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия);
- хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (например, тромбоз /окклюзия/ центральной артерии или вены сетчатки);
- для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.
Инфузионный раствор Кавинтона содержит сорбитол (160 мг/2 мл), поэтому при наличии сахарного диабета необходимо периодически контролировать уровень глюкозы в крови.
В случае непереносимости фруктозы или дефицита 1,6-дифосфатазы фруктозы следует избегать применения винпоцетина.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных о влиянии винпоцетина на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами нет.