Кашель - неприятный симптом, возникающий при многих заболеваниях. Если он непродуктивен, то специалисты назначают противокашлевые препараты или муколитики. Среди вторых весьма популярен Амбробене, инструкция по применению которого подробно описывает препарат.
Средство производится немецкой фармацевтической компанией. Многообразие лекарственных форм, ограниченный перечень противопоказаний и редкость возникновения побочных явлений делают Амбробене для взрослых и детей предпочтительным препаратом.
Вконтакте
Состав и действующее вещество
Компоненты, используемые для производства, разнятся в зависимости от формы.
Таблица 1. Амбробене - состав и активный компонент
Активное вещество |
|
| Амброксол | Действующее вещество Амбробене – амброксол. Способствует изменению структурных связей мукополисахаридов, что приводит к разжижению трахеобронхиального секрета. Стимулирует образование гликопротеидов. Ускоряет движение ресничек внутрилегочного эпителия. Улучшает производство легочного суфрактанта и пролонгирует время его распада. |
Дополнительные вещества |
|
| Калиевая соль сорбиновой кислоты | Водорастворимый консервант |
| Соляная кислота | Регулятор метаболических процессов |
| Вода | |
| Сорбитол | Подсластитель |
| Пропиленгликоль | Гигроскопичное вещество |
| Ароматизатор | Обуславливает малиновый вкус |
| Сахарин | Подсластитель |
| Вода | |
Таблетки |
|
| Молочный сахар | Наполнитель |
| Крахмал кукурузный | Наполнитель |
| Стеариновая кислота | Стабилизатор, консервант |
| Диоксид кремния | Консервант |
Производитель
Немалую роль в оценке лекарственного средства играет выпускающая его организация. Производитель Амбробене - Merckle GmbH. Компания появилась в немецком городе Ульм в 1881 году.
Изначально она была небольшим производством, специализирующимся на различных фармацевтических продуктах. Со временем организация росла, открывая все больше дочерних предприятий.
На данный момент компания делает акцент на выпуске препаратов-дженериков. Так называют аналоги известных лекарственных средств, имеющие высокое качество, единый состав. Однако их основное отличие - более привлекательная цена. Представительство компании в России расположено в Москве.
От чего это средство?
Инструкция по применению содержит информацию от том, от чего Амбробене. Прием препарата способствует:
- Ускорению движения ресничек легочного эпителия, стимуляции перистальтики ветвей бронхиального дерева. Это приводит к увеличению синтеза трахеобронхиального секрета и его разжижению.
- Стимулирует синтез вещества, выстилающего легочные пузырьки (сурфактанта). Оно предотвращает соединение стенок альвеол.
- Приводит к избавлению от трахеобронхиального секрета ввиду усиления мерцательной активности легочного эпителия.
Это позволяет в кратчайшие сроки очистить бронхи от вирусов, инфекций и бактерий.
Согласно инструкции по применению лекарство Амбробене назначается при заболеваниях дыхательных путей, осложненных непродуктивным кашлем с вязким трахеобронхиальным секретом (мокротой).
От какого кашля - сухого или от мокрого?
Некоторые лекарственные средства можно использовать только при определенном виде кашля. Инструкция по применению дает следующие указания о том, от какого кашля Амбробене стоит принимать:
- При влажном. В случае подобного проявления лекарство позволяет стимулировать мукацилиарный клиренс, значит, в скорейшее время приводит к выведению мокроты и выздоровлению.
- Амбробене при сухом кашле приводит к его смягчению, разжижению трахеобронхиального секрета, его выведению из бронхов - делает кашель продуктивным.
Показания
То, при каком кашле Амбробене эффективен не является определяющим фактором назначения препарата. Важно понимать от каких болезней помогает лекарственное средство. Показания к применению Амбробене включают:
- заболевания острого течения, поражающие дыхательные пути;
- хронические патологии дыхательных путей.
Виды препарата и способы его использования
Инструкция по применению к лекарственному средству несколько отличается у разных лекарственных форм. Их назначение обуславливается индивидуальными особенностями и предпочтениями пациента. Какую форму стоит выбрать, при каком кашле принимать Амбробене, в какой дозировке - дополнительно к аннотации регулируется специалистом.
Имеет дозировку 7,5 мг на 100 миллилитров. Реализуется в бутылочках, выполненных из затемненного стекла, объемом 40 и 100 миллилитров. Каждая емкость упакована в картонную коробочку, дополнена инструкцией по применению и специальным мерным стаканчиком.
Применять раствор можно как в чистом виде, так и добавив к пище или жидкостям. В чистом виде потреблять затруднительно ввиду горького привкуса лекарства.
Это не отдельная лекарственная форма, а тот же раствор, который можно пить. Используется для проведения ингаляции в ингаляторах. Запрещен к применению в устройствах парового типа. В чистом виде не используется, необходимо обязательно разбавлять средство.
Включает 3 мг амброксола на 100 мл жидкости. Оптимальная форма Амбробене для детей. Успешно используется и для лечения взрослых. Обладает приятным ягодным вкусом. Инструкция по применению предупреждает о наличии подсластителей и ароматизаторов в составе. При высокой чувствительности к этим компонентам стоит заменить лекарственное средство.
Эту лекарственную форму удобно брать с собой. Однако в ее составе, согласно инструкции по применению, находится лактоза. У некоторых людей она вызывает стойкие аллергические реакции.
Инструкция по применению
Даже если лекарство назначил специалист, важно изучить все нюансы, прописанные в инструкции по применению. Аннотация Амбробене содержит полные данные об особенностях использования, ограничениях и запретах.
Дозировка для детей и взрослых
Применение Амбробене напрямую зависит от возраста пациента. Кроме того, каждая лекарственная форма потребляется в различной дозировке. Одновременно можно пить только один тип средства.
Таблица 2. Дозировка Амбробене в зависимости от формы выпуска.
Количество |
|
|---|---|
| Раствор | Для детей младше двухлетнего возраста рекомендуется 1 мл препарата дважды в день; с 2 до 6 лет такое же количество трижды в день; свыше 6 – 2-3 мл один или два раза в сутки. |
| Сироп | Инструкция по применению Амбробене для детей до двух лет определяет 2,5 мл препарата два раза; от 2 до 6 лет это же количество три раза; 6-12 лет 5 мл три раза в день. Для взрослых и детей старше 12 лет первые 72 часа по 10-20 мл 3 раза в сутки, затем 10 мл 2 раза в сутки. |
| Таблетки | Полтаблетки для детей от – до 12 лет на сутки. Для взрослых и детей старше 12 – 60-120 мг препарата. Каждая таблетка Амбробене 30 мг (инструкция по применению содержит подробные данные о дозе) |
Как пить?
На то, как пить Амбробене, также влияет форма его выпуска. Согласно инструкции по применению:
- Раствор. Особых указаний эта лекарственная форма не имеет. Для определения точной дозы рекомендуется пользоваться мерным стаканчиком.
- Сироп. После потребления не стоит принимать пищу, жидкость или курить в течение получаса.
- Таблетки. Способ применения Амбробене в таблетированной форме - разжевать средство и не запивать водой. Пищу и воду не употреблять 30 минут после приема.
До или после еды?
Прием многих лекарственных средств связан с режимом питания. Однако отвечая на вопрос о том, как пить Амбробене - до или после еды, можно сказать, что средство не относится к таковым.
Его можно потреблять вне зависимости от рациона. Раствор можно добавлять в пищу и жидкости. Однако другие лекарственные формы не рекомендуется запивать или заедать определенное время.
Сколько дней принимать?
Инструкция по применению не дает четкого ответа на этот вопрос. Сколько дней принимать Амбробене определяется лечащим врачом, исходя из динамических показателей пациента.
В среднем терапия длится от 3 до 7 дней. Если лекарственное средство было приобретено без согласования со специалистом, то при отсутствии эффекта 5 дней и более рекомендуется обратиться за консультацией.
При беременности
Научные исследования, которые подтвердили бы безопасность средства для будущего ребенка, не проводились. Инструкция по применению сообщает, как принимать Амбробене женщинам, ожидающим ребенка:
- Амбробене при беременности на ранних сроках категорически запрещен. Именно этот период является основополагающим и наиболее опасным.
- По достижению 28 недели вынашивания возможно назначение препарата. Однако лечение происходит под пристальным наблюдением врача, только в случае грамотной оценки возможного риска и вероятной пользы.
При грудном вскармливании
Производителем было проведено изучение свойств амброксола. По его итогу, в ходе эксперимента на млекопитающих, было доказано, что вещество проникает в грудное молоко. Амбробене при ГВ рекомендуется назначать с осторожностью.
Инструкция по применению сообщает, что при возникновении побочных эффектов у матери или ребенка средство необходимо незамедлительно отменить. Амбробене при грудном вскармливании, согласно инструкции по применению, может повлечь аллергическую реакцию у малыша.
Противопоказания
Потребление лекарства при некоторых патологиях запрещено. Противопоказания Амбробене включают:
- Повышенную чувствительность к компонентам препарата. Как правило, аллергенным компонентом считается только амброксол.
- Ранние сроки беременности.
- Нарушение усвоения молочного сахара (актуально исключительно для таблетированной формы).
Побочные действия
Стоит отметить, что препарат редко приводит к негативным проявлениям. Однако такое вполне может случиться.
Таблица 3. Побочные действия Амбробене и последствия его применения (согласно инструкции)
Совместимость с алкоголем
Продукты распада этанола крайне токсичны сами по себе. Совместимость Амбробене и алкоголя приводит к дополнительным последствиям для организма. Именно:
- Усиливает побочные эффекты. Могут проявиться или стать более явными аллергические реакции, нарушения пищеварения, произойти приступ лихорадки. Это вероятно даже в том случае, если ранее подобного не наблюдалось.
- Повышает токсичность алкоголя. Инструкция по применению оговаривает, что такое сочетание влечет усиление негативного воздействия спиртного. Это может повлечь чрезмерное быстрое опьянение и тяжелое похмелье.
- Нивелируется эффект препарата. Действие самого препарата становится слабее или пропадает вовсе.
Простудные заболевания и грипп почти всегда сопровождаются таким неприятным явлением, как кашель. Особенно неприятен кашель в том случае, если он сухой и непродуктивный, то есть, он не сопровождается отхождением мокроты, мешающей дыханию. Чтобы помочь страдающим от непродуктивного кашля, фармацевтами было разработано немало лекарств. И Амбробене относится к числу наиболее часто назначаемых средств. Его могут принимать и взрослые, и дети, вплоть до самого маленького возраста.
Описание
Основа Амбробене – вещество под названием амброксол. Это основной метаболит другого популярного отхаркивающего средства – бромгексина. На сегодняшний день вещество широко используется в клинической практике. Отличается амброксол от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы. Амброксол обладает:
- секретолитическим,
- секретомоторным,
- отхаркивающим,
- антиоксидантным,
- муколитическим,
свойствами.
Кроме того, препарат:
- препятствует застою слизи в бронхах;
- стимулирует работу ресничек эпителия бронхов, не давая им слипаться;
- обеспечивает транспорт патологического секрета;
- активизирует работу серозных клеток, расположенных в слизистой оболочке бронхов;
- повышает количество слизистого секрета, способствует восстановлению баланса серозной и слизистой компонент мокроты.
Амбробене оказывает прямое влияние на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей. Если принимать амброксол и антибиотики одновременно, то повышается концентрация антибиотиков в бронхах и мокроте.
Благодаря этим эффектам в течение небольшого времени (примерно спустя полчаса) после приема Амбробене сухой и непродуктивный кашель переходит в продуктивный и приводит к отхождению мокроты
Как показали исследования, средство может быть эффективно и при профилактике инфекционных заболеваний дыхательных путей.
Амбробене для новорожденных и грудных детей
У маленьких детей, в том числе, и новорожденных, Амбробене стимулирует образование легочного сурфактанта в альвеолах и бронхах, а также блокирует его распад. Легочным сурфактантом принято называть смесь веществ, препятствующих слипанию альвеол. Нередко Амбробене назначают новорожденным и грудным детям для того, чтобы предотвратить склеивание альвеол, поскольку количества сурфактанта у них недостаточно. Также Амбробене защищает легкие малышей от бронхитов. В возрасте до года можно принимать препарат только в виде сиропа. Сироп Амбробене разработан таким образом, что его можно пить с первых дней жизни. Большинству малышей очень нравится его вкус.
Фармакокинетика
Действие лекарства начинается уже спустя полчаса после того, как произошел прием, и длится 6-12 часов (в зависимости от дозы). При внутривенном введении препарат начинает работать еще быстрее. Максимальная концентрация при приеме внутрь наблюдается спустя 1-3 ч. Однако для того, чтобы средство продемонстрировало бы устойчивый и ощутимый эффект, необходимо подождать не менее 4 дней.
Период полувыведения препарата и его метаболитов равен примерно 22 ч. У пациентов с нарушенной функцией почек период полувыведения увеличивается. Выводится почками в виде метаболитов (90%) и в неизменном виде (10%).
Препарат проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость, обнаруживается в грудном молоке.
Противопоказания
Амбробене может применяться даже для лечения грудных детей (в виде парентерального раствора). Поэтому ситуаций, когда препарат нельзя использовать, очень мало.
В первую очередь, противопоказания включают бронхиальную астму. Таблетки запрещено принимать и при недостатке лактазы в пищеварительной системе, а также детям до 6 лет, сироп Амбробене – при непереносимости фруктозы. Нельзя использовать для лечения детей до 6 лет и раствор для инъекций. Капсулы длительного действия можно принимать лишь пациентам с 12 лет.
Кроме того, противопоказаниями являются эпилепсия и судорожный синдром.
С осторожностью назначают препарат при неподвижных ресничках в бронхах, при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для пероральных форм), при нарушении функций почек или заболеваниях печени. При болезнях печени и почек требуется коррекция дозы, а также увеличение интервалов между приемами.
Применение при беременности и лактации
Опыты на животных не продемонстрировали никаких негативных эффектов для плода, однако при беременности врачи назначают препарат все-таки с осторожностью, оценив все возможные риски. По крайней мере, в первом триместре беременности, когда закладываются основные органы плода, его не назначают. При беременности на более поздних сроках, во 2 и 3 триместрах, его можно использовать. При грудном вскармливании препарат также назначают с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
Не стоит одновременно принимать амброксол и противокашлевые препараты, например, кодеин, так как это приведет к застою мокроты в бронхах.
Амброксол способен повышать концентрацию в секрете бронхов и мокроте некоторых антибиотиков, например, эритромицина, доксициклина, амоксициллина.
Побочные действия
Некоторые виды побочных действий могут встречаться сравнительно часто, а другие реже. Также побочные эффекты могут зависеть и от лекарственной формы препарата.
При приеме пероральных форм (таблеток, капсул и сиропа) у больных могут наблюдаться:
- головная боль,
- лихорадка,
- боли в животе,
- тошнота,
- или диарея,
- рвота,
- сухость во рту,
- диспепсия.
При использовании раствора для ингаляций возможны следующие реакции:
- сухость во рту,
- нарушение вкусового восприятия,
- боли в животе,
- диспепсия,
- рвота,
Однако наибольше количество побочных явлений наблюдается при использовании парентерального раствора:
- аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке) ,
- лихорадка,
- чувство слабости и усталости,
- боли в животе,
- отеки,
- тошноту,
- рвоту.
Наиболее частыми разновидностями побочных действий, встречающихся в 1-10% случаев, являются тошнота и изменение вкусового восприятия.
Препарат не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций.
При изменении состояния кожных покровов либо слизистых оболочек больного необходимо прекратить использование лекарства и обратиться к врачу.
Показания
Медикамент могут с одинаковым успехом принимать и дети, и взрослые. Показанием к применению лекарства являются воспалительные заболевания нижних дыхательных путей, при которых в них наблюдается значительное скопление вязкой мокроты и затруднения ее отхаркивания. К числу подобных заболеваний относятся:
- бронхоэктатическая болезнь,
- бронхиальная астма,
- хроническая обструктивная болезнь легких.
Лекарственное средство могут принимать и новорожденные. В данном случае оно используется для лечения респираторного дистресс-синдрома.
Формы выпуска
Производитель лекарства предлагает пациентам большой выбор форм, которые могут подойти для любых случаев и в любом возрасте:
- таблетки,
- капсулы пролонгированного действия,
- сироп для детей,
- состав для приема внутрь и ингаляций,
- раствор для парентерального введения.
Масса активного вещества (амброксола гидрохлорида) в различных лекарственных формах:
Сироп выпускается во флаконе 100 мл. Раствор для приема перорально или ингаляций поставляется во флаконах емкостью 40 и 100 мл. Следовательно, в одном флаконе сиропа 100 мл содержится 300 мг амброксола. В одном флаконе раствора 100 мл для приема внутрь или ингаляций – 750 мг амброксола, во флаконе 40 мл – 300 мг. Раствор, предназначенный для внутривенного введения, выпускается во флаконах емкостью 2 мл. Поэтому в одном таком флаконе содержится 15 мг амброксола.
Кроме действующего вещества, в каждой таблетке Амбробене содержатся:
- моногидрат лактозы,
- кукурузный крахмал,
- стеарат магния,
- диоксид кремния,
В капсулах, помимо амброксола, есть следующие компоненты:
- гипромеллоза,
- сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата,
- кремния диоксид,
- желатин,
- триэтилцитрат,
- двуокись титана.
Все формы препарата, за исключением раствора для внутривенного введения, отпускаются в аптеках без рецепта.
Раствор для приема перорально или ингаляций
Данную жидкость можно принимать внутрь и приготавливать из нее состав для проведения ингаляций. В отличие от сиропа, она не имеет сладкого вкуса и запаха. Помимо амброксола, в растворе содержатся:
- сорбат калия – 1 мг;
- соляная кислота – 0,6 мг;
- вода очищенная.
Флакон с раствором снабжен специальным мерным стаканчиком.
Сироп Амбробене
Помимо действующего вещества, в составе сиропа можно обнаружить следующие компоненты:
- сорбитол,
- пропиленгликоль,
- вода очищенная,
- сахарин,
- ароматизатор малиновый.
Лекарство в виде сиропа снабжено мерным стаканчиком объемом 5 мл. После вскрытия флакона сироп можно использовать в течение одного года.
Раствор для внутривенного введения
Раствор используется в тех случаях, когда необходим быстрый эффект, либо пациент не может принимать лекарственное средство внутрь.
Помимо действующего вещества и очищенной воды, 2 мл (1 ампула) раствора содержит:
- моногидрат лимонной кислоты – 1,8 мг;
- хлорид натрия – 13,6 мг;
- гидрофосфата гептагидрат натрия – 4,7 мг;
Инструкция по применению
Наиболее часто используемой формой препарата являются таблетки, поэтому важнее всего знать их дозировку. Она зависит от возраста пациента.
В возрасте 6-12 лет ребенку дают полтаблетки (15 мг) 2-3 раза в день. В возрасте старше 12 лет (дети и взрослые) необходимо принимать в первые 2-3 дня лечения по таблетке (30 мг) 2-3 раза в день. Если необходимый эффект отсутствует, то дозу можно увеличить до 2 таблеток по 2 раза в день.
Если речь идет о капсулах пролонгированного действия, то тут схема приема очень простая. В день надо принимать по одной капсуле. Эта дозировка действует как для детей старше 12 лет, так и для взрослых. Капсулу желательно принимать в одно и то же время суток.
Инструкция по применению сиропа Амбробене
Дозировка сиропа Амбробене при лечении детей зависит от возраста:
Стоит напомнить, что объем мерного стаканчика, прилагаемого к препарату, равен 5 мл
Пациентам старше двенадцати лет в первые два дня рекомендуется пить по 10 мл сиропа препарата 3 раза в сутки. При неэффективности данной дозы ее можно увеличить до 20 мл 2 раза в сутки.
Инструкция по использованию раствора, предназначенного для внутреннего приема
Суточную дозу этой формы медикамента также высчитывают в зависимости от возраста.
Ингаляции препарата
Также очень популярны ингаляции препарата. Их можно делать при помощи раствора для внутреннего приема.
Преимущества ингаляций очевидны – они позволяют доставить лекарство сразу же в область воспаления – в бронхи, минуя ЖКТ, что позволяет избежать побочных явлений, связанных с ним. И Амбробене, таким образом, начинает быстрее проявлять свой терапевтический эффект.
Для ингаляций подойдет любой современный тип ингалятора, например небулайзер, позволяющий превратить жидкость в мельчайшую взвесь, способную проникнуть в труднодоступные участки бронхов. Однако паровой ингалятор в данном случае не подходит.
Предварительно необходимо подготовить смесь для ингаляции на основе раствора Амбробене для внутреннего приема. Смесь приготавливается при помощи изотонического раствора хлористого натрия, который необходимо смешать с раствором Амбробене для внутреннего приема в отношении 1 к 1. Важно отметить, что смесь для ингаляции следует нагреть до температуры тела.
Вдыхать взвесь надо естественно, не делая глубоких вдохов, поскольку слишком глубокие вдохи могут спровоцировать кашель. Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, процедуру необходимо делать после употребления бронхолитиков.
Рекомендуется 1-2 процедуры в день. При этом для детей возрастом до 24 месяцев для одной ингаляции следует брать 1 мл раствора, предназначенного для ингаляций. Для детей 3-6 лет необходимо использовать 2 мл, для пациентов старше 6 лет можно использовать 3 мл.
Инструкция по применению раствора, предназначенного для внутривенного введения
Раствор, предназначенный для внутривенного введения, рекомендуется применять в том случае, если пациент по какой-либо причине не может принимать средство в виде таблеток или жидкого состава для приема внутрь. Раствор можно вводить струйно или капельно. При этом время введения раствора должно быть не менее 5 минут. Раствор, предназначенный для внутривенного введения, необходимо предварительно развести в специальном инъекционном растворе. В качестве последнего можно использовать изотонический раствор хлористого натрия (0,9%) раствор Рингер-Локка или раствор декстрозы (5%). Инъекционный раствор не должен иметь показатель pH более 6,3, в противном случае возможно выпадение амброксола в осадок.
Дозировка раствора Амбробене при внутривенном введении
Взрослым в тяжелых случаях может быть назначено 4 мл 2-3 раза в сутки. Стоит напомнить, что в 1 ампуле содержится 2 мл раствора, предназначенного для внутривенного введения.
При респираторном дистресс-синдроме у грудных детей суточную дозу Амбробене вычисляют, исходя из веса пациента (30 мг/кг). Эту дозу необходимо распределить на 4 процедуры.
При первой возможности следует перейти на использование пероральных форм препарата.
Общие указания
Обычная продолжительность курса лечения – 5 дней. Если по истечению данного времени улучшения не наступило, следует обратиться за консультацией к врачу.
Детей до 2 лет следует лечить препаратом лишь под наблюдением врача.
Муколитический эффект препарата проявляется лишь при условии потребления большого количества жидкости. Все формы для внутреннего приема (таблетки, капсулы и Амбробене в виде сиропа) следует принимать лишь после приема пищи. Средство в виде таблеток либо капсул необходимо глотать, запивая достаточным количеством воды или другой жидкости и не разжевывая. Раствор, предназначенный для внутреннего приема, рекомендуется добавлять в какую-нибудь жидкость (чай, вода, сок) при помощи мерного стаканчика.
Передозировка
При передозировке возможны такие явления, как диарея и нервное возбуждение, тошнота, повышенное слюнотечение, рвота, падение артериального давления. В первые два часа после попадания препарата в организм показано промывание желудка. В дальнейшем должна осуществляться симптоматическая терапия. Из-за высокой степени связи амброксола с белками плазмы гемодиализ неэффективен.
Нередким спутником простуды является изматывающий кашель, который достаточно сложно побороть. Он является реакцией организма на воспалительные процессы в дыхательных путях.
Если своевременно не приступить к лечению, велик риск перехода заболевания в хроническую форму или наступления различных осложнений: , коклюша и др.
Вконтакте
Одним из эффективных лекарственных средств в борьбе с кашлем является Амбробене - сироп, инструкция по применению которого дает полные достоверные сведения о препарате, в том числе содержит указания на то, от какого именно кашля сироп следует употреблять.
Состав
Фармакологические свойства препарата вызваны активными и вспомогательными веществами, входящими в . Состав сиропа включает в себя активное вещество амброксола гидрохлорид - продукт метаболизма гидрохлорида.
Согласно прилагаемой к Амбробене инструкции по применению, в сиропе содержится 15 мг амброксола гидрохлорида на 5 мл медикамента, флакончик емкостью 0,1 л вмещает 300 мг активного вещества.
Вспомогательные вещества, входящие в 100 мл сиропа Амбробене:
- сорбитол жидкая форма 70% (сорбит, глюцит) - 60 г;
- очищенная вода - 49,44 г;
- ароматизатор со вкусом малины 0,1 г;
- пищевая добавка пропиленгликоль (Е-1520) - 5 г.
От какого кашля Амбробене?
Образующийся на эпителии дыхательных путей патологический секрет () выводится наружу при помощи кашля. Кашель может быть:
- мокрым (продуктивным), с отхождением слизистых выделений;
- сухим (непродуктивным), без выделения мокроты, что осложняет течение заболевания.
Непродуктивный кашель тяжелее поддается лечению, необходимо подобрать медицинские препараты, применение которых будет способствовать разжижению мокроты, выводу ее из организма, переходу кашля в продуктивную форму.
От какого кашля сироп Амбробене? Согласно инструкции по применению он используется при любом виде кашля с трудно отходящей мокротой, прежде всего - при продуктивном кашле с густым отделяемым секретом. Применение сиропа Амбробене бывает результативным и при сухом кашле, так как он обладает следующими действиями:
- Секретомоторным. Стимулирует отхождение слизистых выделений.
- Муколитическим (секретолитическим). Понижает вязкость мокроты и способствует быстрейшему выведению ее из организма.
- Отхаркивающим. Обеспечивает вывод из дыхательных путей бронхиального секрета.
Для нормализации секреции нижних дыхательных путей Амбробене, сироп, применяют в совокупности с усиленным питьевым режимом.
С какого возраста можно применять?
Что говорит об Амбробене инструкция по применению - сироп для детей с какого возраста разрешено принимать? В официальной инструкции есть информация о безопасности Амбробене (сиропа) для детей до 2-х летнего возраста, но применение его должно проходить строго по предписанию лечащего педиатра.
Хотя в настоящий момент применение средства грудничками или недоношенными новорожденными изучено не в полной мере, детские врачи часто назначают сироп Амбробене для детей до года для предотвращения развития у новорожденных болезни гиалиновых мембран (РДСН).
Инструкция по применению
В прилагаемой к Амбробене инструкции по применению сиропа для детей и взрослых отражено несколько важных моментов.
Фармакологическое действие (фармакодинамика и фармакокинетика)
Согласно инструкции по применению, действие настает спустя полчаса после употребления и длится 6–12 ч. Амброксол почти всецело всасывается из ЖКТ, достигая наибольшей насыщенности спустя 1–3 ч. По инструкции время полувыведения - порядка 22 ч (возрастает при тяжелых почечных патологиях). Большей частью процесс экскреции (выведения из организма) происходит через почки:
- в пределах 10% - в первоначальном состоянии;
- порядка 90% - метаболитами.
Проникает в ликвор, сквозь плацентарный барьер, поступает в женское молоко.
Показания к применению
Амбробене, согласно инструкции по применению сиропа, взрослым и детям рекомендован при воспалениях дыхательных путей в острой и хронической формах. Во время них затруднены выделение и отхождение патологического секрета (мокроты).
Имеющиеся противопоказания
В инструкции по применению указано, что сироп Амбробене не применяют:
- при повышенной восприимчивости к входящим в состав средства веществам;
- мальабсорбциях сахарозы-изомальтозы, глюкозы-галактозы;
- при фруктоземии;
- в период 1-го триместра беременности.
Применяют с осторожностью, все скрупулезно взвесив и посоветовавшись с врачом:
- во 2-ой и 3-тий триместры беременности;
- во время кормления грудью;
- при обостренной язве желудка, 12-перстной кишки.
Применяют, снизив дозировку и сделав более продолжительными промежутки между приемом - при тяжелых формах печеночных заболеваний, нарушениях нормального функционирования почек.
Взаимодействие с прочими медицинскими препаратами
В инструкции по применению указаны некоторые последствия использования сиропа Амбробене совместно с другими медикаментозными средствами:
- Противокашлевые препараты. В случае применения совместно с лекарствами против кашля, тормозящими кашлевой рефлекс, существует риск развития секреторного застоя.
- Антибиотики. По инструкции одновременное применение с антибиотиками группы пенициллинов (амоксициллин), цефалоспоринов (аксетин), макролидов (эритромицин) и тетрациклинов (доксициклин) приводит к их увеличенной концентрации в патологическом и бронхиальном секрете.
Кроме того, в инструкции по применению отражены допускаемые дозировки для каждых возрастных категорий, рекомендации как пить сироп Амбробене, имеется информация о калорийности продукта, влиянии сиропа от кашля Амбробене на безопасное вождение транспорта и других механизмов.
Дозировка для детей и взрослых
Инструкцией по применению предусмотрен прием Амбробене, сиропа для детей, в дозировке:
- до 2-х лет - дважды в сутки по половине мерного стакана (по 2,5 мл), что составляет 15 мг амброксола в течение суток;
- 2–6 года - по 2,5 мл трижды в сутки, что составит 22,5 мг амброксола;
- 6–12 лет - по целому мерному стаканчику (по 5 мл) 2–3 раза в течение суток, т. е. от 30 до 45 мг активного вещества.
Дозировка сиропа Амбробене для детей от 12 лет и взрослых по инструкции составляет 10 мл (2 мерных стаканчика) трижды в сутки, что равно 90 мг амброксола в сутки, в течение 2–3 дней. Если при этом лечение будет малоэффективным, для взрослых, согласно инструкции, допустимо применение увеличенной до 20 мл (4 м. ст.) дозировки дважды в сутки (120 мг активного вещества). В дальнейшем переходят к двухразовому применению сиропа в количестве 2-х мерных стаканов, что составляет 60 мг амброксола в течение суток.
По инструкции без ущерба для здоровья проходит прием сиропа Амбробене из расчета до 25 мг амброксола на 1 килограмм веса болеющего в день.
Как принимать?
Чтобы добиться максимальной эффективности от лечения с помощью Амбробене, как принимать сироп правильно?
По инструкции делать это желательно после приема пищи, используя прилагаемый к флакону с сиропом мерный стаканчик. Запивать значительным количеством жидкости, так как это ускорит процесс разжижения и вывода слизистых выделений.
Как долго принимать сироп Амбробене детям и взрослым? Это зависит от тяжести заболевания. В инструкции указано, что нежелательно применение Амбробене свыше 5 дней и без рекомендации специалиста.
Если в течение указанного времени не наступает улучшения самочувствия, необходимо пересмотреть лечебный план, дозировку и способы приема медикамента.
В инструкции по применению сказано, что в целом Амбробене, и детский сироп, и сироп для взрослых, неплохо переносятся, но в отдельных редких случаях наблюдаются персональные реакции на лекарство - побочные действия:
- головная боль;
- общая слабость;
- жар, озноб;
- гиперчувствительность, выражаемая в появлении кожных сыпи и зуда, крапивной лихорадки, учащенности и затрудненности дыхания, отеке Квинке;
- анафилаксия;
- со стороны ЖКТ - жидкий стул или задержка стула, тошнота, рвота, болевые ощущения в области живота;
- обильные выделения из носа (ринорея);
- нарушения процесса мочеиспускания (дизурия);
- ксеростомия (ощущение сухости во рту).
Также в инструкции по применению отражено, что при передозировке сиропа Амбробене возможны диарея и возбужденное состояние, симптомы отравления не установлены. При значительном превышении допустимой дозы Амбробене вероятны гипотония, рвота, тошнота, гиперсаливация (усиленное отделение слюны).
Особые указания
В инструкции к Амбробене, сиропу для детей, и в инструкции по применению сиропа взрослыми особо указывается о:
- Нежелательном комбинировании с медикаментами против кашля. Они замедляют отделение секрета.
- Встречающихся в очень редких случаях тяжелейших формах медикаментозных аллергий - синдромах Лайелла и Стивена-Джонсона. Применение лекарства нужно тотчас же остановить и срочно направиться в медицинское учреждение.
- Влиянии на управление авто - мотосредствами. На текущий момент не изучено.
- Калорийности. Энергетическая ценность сиропа составляет 2,6 ккал/г сорбита (глюцита), обладающего незначительными слабительными свойствами. В 5 мл Амбробене (1 м. ст.) заключается 2,1 г сорбита, что соразмерно 0,18 углеводным (хлебным) единицам.
Приложенная к средству детский сироп Амбробене инструкция по применению настоятельно советует его использование малышами в возрасте до 2-х лет лишь по рекомендации педиатра.
Сухой кашель затрудняет дыхание у ребенка и сигнализирует о воспалительном процессе. Он с трудом поддаётся лечению, так как не приводит к отхождению мокроты из бронхов. Чтобы приблизить выздоровление, необходимо спровоцировать выход слизи. Специально для этого создан сироп от кашля «Амбробене». Он быстро разжижает мокроту, выводит ее из легких и убирает неприятные симптомы сухого кашля.
Состав лекарства
Сироп «Амбробене» со вкусом малины можно использовать для лечения детей, которым исполнился месяц. Это прозрачный, слегка желтоватый раствор, обладающий отхаркивающими свойствами. Их обеспечивает гидрохлорид амброксола 0,30 г и вспомогательные компоненты:
- жидкий сорбитол 70 %;
- ароматизатор со вкусом малины;
- пропиленгликоль;
- сахарин;
- вода, прошедшая несколько стадий очистки.
Эффективность лекарства клинически доказана и обусловлена гидрохлоридом амброксола. Этот муколитик стимулирует отхождение мокроты, поэтому востребован в фармацевтической промышленности. Его производят, синтезируя бромгексин, и используют для создания различных препаратов от сухого кашля.
Действие препарата
Попадая внутрь, активные вещества лекарства быстро проникают в кровь и начинают действовать на серозные клетки, заставляя продуцировать их жидкий секрет. Одновременно с этим происходит положительное влияние на реснички, расположенные на внутренней поверхности бронхов. Это заставляет их проводить активные колебательные движения, выводя скопление слизи наружу. Уже через полчаса после приема сиропа ребенку проще откашляться.
Важно! «Амбробене» обеспечивает стойкий анестезирующий эффект местного действия и уменьшает воспаление в бронхах.
- Положительная динамика сохраняется от 6-12 часов.
- Наивысшая концентрация активного вещества наблюдается в плазме через 1-3 часа после приема.
- Основная часть препарата выводится вместе с мочой в течение суток.
Детское лекарство «Амбробене» бывает разное. Его можно приобрести в таблетках, капсулах, инъекциях для ингаляций и в специальных каплях для новорожденных. Какую форму выпуска использовать для лечения, может решить только педиатр, оценив общее состояние ребенка. Для малышей старше года чаще всего назначается «Амбробене» в виде сиропа.
Показания к применению
Препарат рекомендован для детей, страдающих от сухого кашля. Он считается самым опасным и изнуряющим для ребенка. Плохое отхождение мокроты приводит к приступам лающего кашля по ночам, плохому аппетиту, нервозности и капризам.
«Амбробене» заметно облегчает состояние детей при таких заболеваниях:
- ларингит;
- трахеит;
- ларинготрахеит;
- фарингит;
- ларингофарингит.
Сироп по назначению врача можно использовать при любых воспалительных процессах в гортани, трахее и бронхах, сопровождающихся сухим кашлем. Он приближает выздоровление при остром и хроническом бронхите, эффективен при пневмонии, особенно вместе с антибиотиками.
Недоношенным детям сироп дают при необходимости под строгим контролем неонатолога. Активное вещество лекарства усиливает выработку сурфаканта - специального вещества, необходимого для нормального функционирования легких.
Побочные эффекты
Детский сироп обладает мощным лечебным действием, поэтому его нельзя применять бесконтрольно. Требуется скрупулезно соблюдать дозировку, назначенную врачом. Она подбирается индивидуально для каждого малыша и может отличаться от той, что написана в инструкции применения.
При передозировке могут возникнуть нежелательные явления:
- тошнота;
- расстройство желудка;
- рвота;
- сухость во рту;
- потеря вкуса;
- сыпь на коже, слезоточивость глаз;
- боли в животе.
Важно! Завышенная доза «Амбробене» возбуждает нервную систему, нарушает стул и снижает артериальное давление. Если ребенок выпил за сутки больше 25 мг сиропа на 1 кг веса, прекратите лечение препаратом и срочно обратитесь за медицинской помощью.
Противопоказания
«Амбробене» - сироп от кашля для детей - имеет противопоказания к использованию. Их описание надо внимательно изучить. Его запрещено принимать, если наблюдается:
- индивидуальная непереносимость активного вещества препарата;
- нехватка в организме сахарозы;
- непереносимость фруктозы;
- язва желудка и другие патологии ЖКТ;
- заболевания печени и почек;
- нарушение секреторной функции дыхательных путей.
При бронхиальной астме средство назначают с осторожностью и принимают только под постоянным контролем врача. Так как лекарство содержит сахарозу, оно может быть противопоказано диабетикам.
Как принимать?
Лекарство отпускается в аптеке без рецепта. Если педиатр не назначил индивидуальную схему лечения, нужно придерживаться рекомендаций, написанных в инструкции применения.
- От 2 до 6 лет следует принимать 2.5 мл сиропа трижды в день.
- От 6 до 12 лет - 5 мл сиропа трижды в день.
- Детям старше 12 лет и взрослым людям требуется по 10 мл сиропа три раза в день в первые три дня лечения. Начиная с четвертых суток, дозировку снижают до 2 раз в день.
Детям младше 2 лет препарат можно давать только по индивидуальной схеме педиатра:
- В каждой упаковке находится пластмассовый стаканчик. С его помощью удобно отмерять жидкость. Половина стаканчика соответствует 2 мл средства.
- Препарат принимают после еды, запивая чистой водой. Это способствует разжижению мокроты и отхождению скопившегося секрета.
- Курс терапии составляет от 5 до 7 дней.
«Амбробене» нужно использовать в комплексе с другими лекарствами, так как он самостоятельно не в состоянии устранить основную причину заболевания и полностью ликвидировать воспалительный процесс в легких.
Если на протяжении нескольких дней лечения не наблюдается заметное улучшение, надо проконсультироваться с педиатром для корректировки схемы приема сиропа.
Взаимодействие с другими лекарствами
В инструкции по применению сиропа для детей «Амбробене» сказано, что лечение препаратом нежелательно совмещать с другими противокашлевыми средствами. Это может привести к подавлению кашлевого рефлекса и вызвать застой мокроты в бронхах.
Сироп не следует принимать для устранения влажного кашля и пить вместе с препаратами, затрудняющими отхождение мокроты
Если лечение «Амбробене» комбинировать с эритромицином, амоксициллином, доксициклином, цефуроксимом, концентрация антибиотиков в бронхиальном секрете повышается.
Хранение сиропа
Лекарственный препарат «Амбробене» подходит для лечения не только детей, но и взрослых. Он выпускается в темном стеклянном флаконе емкостью 100 мл. Средство поступает в продажу в картонной светло-розовой коробке с оригинальным логотипом производителя. Внутри, помимо лекарства, находится подробная аннотация и мерный стаканчик.
На каждом флаконе выгравирован срок годности. Он составляет 5 лет с момента изготовления. Вскрытую бутылку разрешается использовать на протяжении года при условии, что она хранится, плотно закрытая крышкой в темном прохладном месте.
Берегите от детей!
Важно! Ни в коем случае не оставляйте лекарство на столе. Чаще всего передозировка происходит по вине беспечных родителей. Дети, увидев соблазнительную бутылочку с вкусным содержимым, могут за считанные секунды открутить крышку, проглотить половину флакончика сиропа и отравиться.
Покупая лекарство в аптеке, уточняйте, что вам нужен именно сироп. Некоторые родители слабо разбираются в разнообразных лекарственных формах и приобретают раствор с горьковатым привкусом, который не желателен для приема маленьким детям. Такой раствор полезно использовать при ингаляциях небулайзером. Процедуры хорошо выводят мокроту, притупляют приступы кашля и облегчают дыхание. Детям их можно делать только с разрешения врача.
Цена и аналоги
«Амбробене» от кашля легко купить в каждой аптеке. Его цена невысока. В среднем по стране она варьируется от 130 до 180 рублей. В некоторых аптечных сетях стоимость несколько завышена и достигает 250 рублей.
В продаже есть много аналогов, производимых на основе гидрохлорида амброксола, активного вещества «Амбробене». Все они имеют схожее действие на организм малыша и отличаются друг от друга вспомогательными компонентами и ценой.
Наиболее известные препараты:
- «Флавамед».
- «Амброксол».
- «АмброГЕКСАЛ».
- «Амбролан».
- «Бронхорус».
- «Амброксол Врамед».
Отдельно стоит упомянуть «Лазолван», популярный аналог «Амбробене». Выпущенный в форме сиропа препарат имеет приятный мультифруктовый аромат, который нравится детям. Он хорошо помогает избавиться от сухого изнуряющего кашля и снимает спазм при бронхиальной астме. Основное отличие лекарств - стоимость. «Лазолван» продаётся дороже. Минимальная цена, по которой его можно купить - 250 рублей.
Видео