Продолжительность и частота ингаляций для детей. Как правильно делать ингаляцию небулайзером

Одними из самых эффективных методов терапии патологий лор-системы считаются ингаляции. Большое признание ингаляционное введение препаратов получило благодаря специальным устройствам – небулайзерам. Данные приборы можно приобрести в аптеке любому потребителю по достаточно приемлемой цене. Как правильно делать ингаляции небулайзером? Чем можно заправить ингалятор?

Показания к ингаляции

Домашние ингаляторы набирают всё большую популярность. Приобретя данный аппарат, можно забыть о посещении поликлиники и проводить процедуру в домашних условиях. Современные модели представлены на рынке в следующих формах:

Карманный ингалятор. Представляет собой компактный баллончик, находящийся под давлением, содержащий определённое лекарственное вещество. Используется при серьёзных заболеваниях органов дыхания, например, бронхиальной астме.
Компрессорный. Наиболее популярный вид устройства, переводящий медикаментозные препараты в аэрозоль. Очень прост в эксплуатации.
Ультразвуковой. Оснащён ультразвуковым генератором, работает в бесшумном режиме, распыляя большой объём медикамента.

Большинство пациентов отдают предпочтение именно компрессорным небулайзерам, которые просты в эксплуатации и доступны по цене.

С помощью данных приборов лечат различные патологии лор-системы:

бронхиальную астму;
воспаление бронхов;
пневмонию;
трахеит;
фарингит;
ларингит;
аллергические реакции;
хронический ринит.

Вдыхание распыляемого пара через небулайзер позволяет лекарству проникнуть глубоко в дыхательные пути, что способствует лучшему разжижению слизи, устранению насморка, снятию воспалительных процессов .

Небулайзер рекомендуется приобрести семьям, где имеются маленькие дети: они чаще подвержены простудным болезням. Именно поэтому важно знать, как правильно делать ингаляции, частоту совершения сеансов, а также чем можно и нельзя заправлять прибор.

Подготовка к процедуре

Перед первой эксплуатацией ингалятора необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией: это поможет избежать случайной поломки аппарата.

Подготовка к лечебному процессу включает в себя следующие этапы:

Прежде всего, перед выполнением физиопроцедуры необходимо тщательно вымыть руки.
Ингалятор собирают, подключают адаптер к питанию или вставляют батарейки.
Маску или насадки обрабатывают дезинфицирующим средством, например, перекисью водорода, или кипятят в течение 5 минут.
Следующий этап – подготовка лекарственного средства, назначенного лечащим врачом. Некоторые препараты требуется разводить физраствором, другие применяют в чистом виде. Необходимые пропорции и дозировки подскажет специалист.
Вначале в отсек прибора стерильным шприцем заливают натрия хлорид и только потом – лекарство.
Контейнер плотно закручивают и присоединяют к трубке, после чего надевают на лицо маску или насадку для носа и рта.
Сеанс проводится в удобном положении сидя, при нормальном дыхании.

Тактику терапии, продолжительность курса и кратность лечебных сеансов устанавливает врач. Самостоятельно прерывать лечение или изменять дозировки запрещено.

Существуют общие правила осуществления ингаляций, придерживаться которых необходимо каждому пациенту:

ингаляционная терапия не совершается сразу после приёма пищи и физической нагрузки. Оптимальное время – спустя час-полтора;
не следует курить до и после сеанса в течение часа;
процесс не стоит осуществлять стоя или лёжа. Пациент усаживается на стул, положив прибор на стол перед собой;
запрещено разговаривать во время процедуры;
лекарственное вещество для ингаляций должно быть использовано сразу после приготовления. В устройство заливают только свежеприготовленные растворы. Исключение составляют некоторые препараты, которые допускается хранить в холодильнике в течение суток;
следует обязательно проверять срок годности любого используемого медикамента.

Как часто можно делать ингаляции небулайзером

Схему ингаляционной терапии и частоту осуществления лечебных мероприятий необходимо согласовать с доктором. Специалист учитывает не только особенности заболевания, но и возраст больного.

детки раннего возраста проводят по два лечебных сеанса в сутки;
дети старше 6 лет и взрослые – 3-4 раза в день;
в некоторых случаях допускается пользоваться ингалятором пять раз в сутки, через каждые 3 часа.

Если симптомы не проходят по истечении 5 дней после начала терапии, следует проконсультироваться со специалистом: возможно, потребуется сменить тактику лечения.

Сколько дышать небулайзером

Продолжительность сеанса напрямую зависит от возраста больного:

взрослым рекомендуется совершать вдыхание паров в течение 10-15 минут;
подросткам 6-12 лет – 5-7 минут;
маленьким детям, не достигшим 6 лет, достаточно 2-3 минут.

Ребёнок младше 1 года, который не в силах самостоятельно выполнять процедуру, должен сидеть на коленях у родителей.

Не стоит превышать длительность сеанса: время непрерывной работы прибора составляет около 15 минут. Поэтому, если небулайзер используется для лечения нескольких человек, необходимо сделать перерыв на 30 минут. В противном случае можно спровоцировать перегрев устройства.

Как правильно провести процедуру

Алгоритм проведения ингаляции достаточно прост:

больной усаживается за стол, положив перед собой подключённый к сети и предварительно заправленный раствором прибор;
в носовые ходы необходимо вставить канюли, в рот – мундштук либо надеть маску, плотно прижав её к нижней части лица;
после этого включают аппарат.

Ингаляционный раствор не должен быть слишком холодным, поэтому перед применением его следует прогреть до комнатной температуры.

Сеанс совершают, придерживаясь следующих рекомендаций:

если ингаляция назначена ребёнку, ему предварительно объясняют технику выполнения процедуры, рассказывают о мерах предосторожности;
вдыхание раствора осуществляется медленно. Не следует вдыхать лекарственные пары слишком глубоко: это может привести к кашлевому рефлексу;
если воспаление затронуло нижние отделы дыхательных путей, при вдохе необходимо удержать воздух на одну-две секунды, после чего выдохнуть через ноздри;
при кашле лечебные испарения вдыхают ртом, выдыхают через нос;
если у больного ринит, дышат парами через нос, выдыхают ртом;
при некоторых болезнях респираторной системы рекомендуется дышать ртом или носом поочередно;
перед процедурой необходимо убедиться, что температурные показатели не превышают нормы. Особенно это касается детей;
после совершения ингаляционной терапии следует прополоскать рот кипячёной водой (это поможет избежать кандидоза) и вытереть лицо влажной тряпочкой;
по окончании процесса необходимо разобрать прибор и промыть его детали раствором соды или перекисью водорода. Перед тем как сложить устройство в коробку, его тщательно просушивают.

Карманным ингалятором пользоваться ещё проще. С флакона снимают защитный колпачок, переворачивают баллон и встряхивают. Больной выдыхает воздух через рот, после чего вводит распылитель в ротовую полость и на вдохе нажимает на дно флакончика.

Когда нельзя делать ингаляции

Несмотря на то, что ингаляционное введение препаратов абсолютно безопасно для пациентов различного возраста, в некоторых случаях оно запрещено:

Строгим противопоказанием является повышенная температура. Для детей данный показатель не должен превышать 37 градусов, для взрослых – 37,5°С.
Запрещены лечебные мероприятия лицам, страдающим сердечно-сосудистыми патологиями, перенёсшим инфаркт или инсульт, а также имеющим высокое кровяное давление.
Гнойная ангина – прямое ограничение для проведения ингаляций.
Ингаляционное лечение способно усугубить течение некоторых серьёзных болезней лёгких, например, пневмоторакса, эмфиземы. Дыхательная недостаточность тяжёлой степени также является противопоказанием к данной физиопроцедуре.
Не следует пользоваться небулайзером при кровотечениях из носа, повышенной ломкости капилляров, а также кровохаркании при кашле.
Запрещено использование лечебных мероприятий при злокачественных опухолях внутренних органов.
При непереносимости препарата от него стоит отказаться и заменить его на другой.
С осторожностью проводят сеансы при беременности.

Если процедура назначена новорождённому ребёнку, её лучше всего провести в стационаре, под контролем врача. Если малыш находится в возбуждённом состоянии или капризничает, ингалирование необходимо отложить до тех пор, пока он не успокоится.

Чем можно и нельзя заправлять ингалятор

Не все средства можно заливать в ингалятор, имеющийся дома:

Не применяются для ингаляционного введения масляные средства и эфирные масла. Разбиваясь на мелкие частицы, вещества способны создать на бронхах своеобразную плёнку, которая может привести к усилению воспалительного процесса и отёчности лёгких.
В небулайзер не стоит добавлять растительные отвары, которые не способны превращаться в аэрозоль.
Средства из таблеток, изготовленные самостоятельно, а также сиропы от кашля и суспензии могут вывести из строя ингалятор.

В компрессорном небулайзере используются преимущественно аптечные лекарственные средства, смешанные с физраствором:

бронхолитики;
антисептики;
муколитические и отхаркивающие медикаменты;
противовоспалительные препараты;
лекарства на основе гормонов;
антибиотики;
иммуностимуляторы;
препараты, снимающие кашель.

Кроме того, в ингалятор допускается заливать увлажняющие средства: растворы соды и соли, минеральную воду, хлористый натрий .

Ингаляционная терапия с помощью небулайзера – достаточно популярная процедура, не требующая медицинских навыков. Правильная эксплуатация аппарата, а также выполнение правил проведения лечебных мероприятий помогут существенно облегчить течение болезни и ускорить процесс выздоровления.

Выберите тему Ингаляторы Тонометры Климатическая техника Здоровый образ жизни

Ингаляцию сегодня называют самым эффективным способом лечения заболеваний дыхательных путей. В сравнении с пилюлями и сиропами, этот метод имеет очевидное превосходство. Во-первых, распыленное лекарство соприкасается почти со всей поверхностью слизистой, быстрее всасывается в кровь и, как следствие, дает лучший результат и скорейшее выздоровление. Во-вторых, воздействие лекарственных веществ идет прямо на дыхательные пути, минуя долгий путь приема препарата через желудок. В-третьих, с помощью ингаляции из дыхательной системы быстрее выводятся микробы, что облегчает удаление слизи и мокроты.

Небулайзеры

В связи с этим большое признание среди врачей и пациентов получил небулайзер. Этот прибор преобразовывает лекарства в аэрозоль и подает его в дыхательные пути больного. Благодаря этому устройству, сегодня ингаляционная терапия доступна не только в физиокабинетах медицинских учреждений - пользоваться небулайзером легко и удобно и в домашних условиях.

Пациенты всех возрастов могут применять ингаляцию для профилактики приступов бронхиальной астмы, для облегчения дыхания и улучшения скорости вдоха, для ускорения отхождения мокроты во время острых респираторных заболеваний.

Наряду с другими видами ингаляций именно небулайзерная является наиболее безопасной, комфортной и современной.

Прибор обеспечивает непрерывную подачу лекарства, в связи с чем отсутствует необходимость выполнения глубоких вдохов-выдохов. Еще одно из наиболее важных преимуществ небулайзеров - это то, что в них не используются пропелленты - вещества, с помощью которых создается давление, обеспечивающее распыление.

Содержание:

В лечении каких болезней эффективно применение небулайзера?

Ингаляции используются не только как средство борьбы и устранения болезни, но и в качестве профилактических мероприятий для поддержания иммунитета, для лечения грибковых поражений слизистой. Спектр болезней, которые поддаются лечению с помощью метода ингаляции, достаточно широк, его можно разделить на несколько групп.

К первой группе относятся заболевания, проявляющиеся приступами и требующие безотлагательного вмешательства. При обострении аллергической и астматической болезни ингаляция считается основным методом введения медицинского препарата. Препарат для ингаляции назначает аллерголог .
Во второй группе - хронические воспалительные патологии дыхательных путей: хронический бронхит, хронический ринит и другие. Особенно актуально наличие небулайзера в семьях, где есть маленькие дети, подверженные частым простудным заболеваниям. Проводить ингаляцию ребенку для лечения кашля - значит ускорить процесс выздоровления. Поскольку ингаляция является местной терапией, воздействие лекарства идет прямо на очаги болезни.
К третьей группе относятся острые респираторные заболевания: ларингит, фарингит, ринит.
Четвертая группа - болезни, связанные с профессиональной деятельностью. К таким опасным профессиям относятся актеры, шахтеры, химики и др.
Пятая группа - заболевания нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем.

При каком кашле рекомендуется делать ингаляцию?

Давайте подробнее рассмотрим вопрос, какой кашель можно лечить с помощью ингаляций. Чаще всего, ингаляции применяются при сухом трахеитном кашле, возникающем на фоне ОРВИ, который сопровождается першением в горле и поражением голосовых связок. В этом случае ингаляционная терапия снимает отек гортани.
Ингаляционному лечению прекрасно поддается и влажный кашель. При лечении влажного кашля необходимо добиться разжижения трудноотделяемой мокроты и скорейшего выведения ее из бронхов. При сухом и влажном кашле врачи часто назначают ингаляции с амброгексалом. Препарат относится к группе муколитиков и мукорегуляторов и способствует образованию слизи. Ингаляцию с флуимуцилом применяют только при вязкой мокроте для улучшения отхаркивания. Амбробене также используется для ингаляций при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты. Для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы, а также для устранения приступов удушья подходят ингаляции на основе вентолина. Дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия обладает диоксидин. Обычно ингаляции с диоксидином назначают при длительном течении болезни после неэффективности других препаратов.
Схему лечения и состав раствора определяет только врач.

Как правильно пользоваться небулайзером?

Перед проведением ингаляции необходимо первым делом тщательно вымыть руки с мылом, чтобы избежать попадания микробов. Затем нужно соединить все части прибора, внимательно изучив прилагаемую инструкцию. После этого в стаканчик небулайзера вливается необходимое количество лекарственного вещества (не менее 5 мл). Первоначально вливается физиологический раствор, затем необходимая доза лекарства. Для заправки следует использовать только стерильные иглы и шприцы. Когда для проведения процедуры все готово, надевается маска, и терапию ингаляцией можно начинать. Важно быть уверенным в пригодности препарата, поэтому каждый раз нужно проверять срок годности.
Многих интересует вопрос: сколько минут нужно делать ингаляцию небулайзером? Процедуру следует проводить до полного расходования лекарственного раствора. В общей сложности это занимает не более 10 минут. Продолжительность одного курса не должна превышать это время. После окончания все части небулайзера промываются под горячей водой без применения каких-либо подручных средств (щеток или ершиков), используя обычный мыльный раствор.
1 раз в неделю прибор требуется стерилизовать: делать это нужно либо в специально предназначенном термодезинфекторе, либо методом кипячения не менее 10 минут (если такой метод разрешен в инструкции к вашему небулайзеру), либо используя дезинфицирующие средства из линейки «Дезавид». Вымытый и высушенный небулайзер хранится в чистом сухом полотенце или салфетке.

Правила проведения ингаляции небулайзером

Ингаляции дадут должный эффект уже через несколько процедур. Однако не все знают, как все-таки правильно делать ингаляцию с помощью небулайзера. Существует ряд правил, пренебрегать которыми нельзя:

начинать ингаляцию нужно спустя 1-1,5 часа после приема пищи и проведения серьезных физических нагрузок;
во время процедуры нельзя отвлекаться на чтение и разговоры;
одежда не должна стеснять область шеи, чтобы не затруднять дыхание;
во время ингаляционной терапии не рекомендуется курение;
при заболеваниях носоглотки, носа или околоносовых пазух рекомендуется проводить назальную ингаляцию (вдыхать аэрозоль лучше всего через нос), используя маску или специальные насадки;
при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов и легких вдыхать аэрозоль следует через рот, при этом дышать нужно ровно. Глубоко вдохнув, нужно постараться задержать дыхание на 2 секунды и спокойно выдохнуть через нос;
перед ингаляцией не нужно принимать препараты, улучшающие отхождение мокроты, а также полоскать рот антисептическими средствами;
после процедуры следует прополоскать рот охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Если для ингаляции использовалась маска, также необходимо промыть лицо и глаза;
принимать пищу, пить и разговаривать запрещено в течение 15-20 минут после ингаляции;
проводить ингаляции с лекарственными средствами следует до 3 раз в сутки.

Когда нужно делать ингаляции ребенку?

Чаще всего детям назначают ингаляцию небулайзером при абструктивном бронхите. Процедуры с использованием лекарственных средств можно проводить только по назначению врача и в строгом соответствии с рекомендациями педиатра. Продолжительность ингаляций для детей до 5 лет должна составлять 3 минуты, частота - 1-2 раза в сутки. Лечить ребенка с помощью ингалирования можно при любом типе кашля.

Когда нельзя использовать ингаляционный метод?

Несмотря на эффективность ингаляций, существует и ряд противопоказаний для проведения лечения ингаляциями. Метод нельзя использовать, если у больного выявлены:

склонность к носовым и легочным кровотечениям;
гнойная ангина;
заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, инсульт);
патологии дыхательной системы.

Таким образом, каждый конкретный случай индивидуален. Перед проведением ингаляций лучше проконсультироваться с лечащим врачом с целью выявления противопоказаний.

Для ингаляций небулайзером фармацевтика выпускает специальные лекарственные растворы различного назначения. Одни используются для разжижения мокроты, другие - в качестве антибиотиков и антисептиков, аллерголог в Минске назначает как противоаллергические и так далее. Все препараты и их дозировка определяются исключительно врачом, который и контролирует эффективность их воздействия в ходе лечения.
В небулайзерах запрещено использовать масла, так как они повышают риск развития аллергии(детский аллерголог должен предупредить до начала лечения) и возникновения так называемых «масляных пневмоний». Для масляных ингаляций используется специальный паровой ингалятор.
В большинстве устройств нельзя использовать суспензии и сиропы - их применение может привести к поломке прибора. Самостоятельно приготовленные отвары и настои трав необходимо процеживать с особой тщательностью, чтобы в растворе не оставались взвешенные частицы.

Карташова Н.К.
Пособие для пациентов. О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи.

НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ – ЭТО СОВРЕМЕННО И БЕЗОПАСНО .

В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер одни из наиболее надежных и простых методов лечения. Применение небулайзеров в лечении заболеваний органов дыхания получает все большее признание среди врачей и пациентов.

Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль. Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры).

Современный подход к лечению заболеваний органов дыхания предполагает доставку лекарства непосредственно в дыхательные пути за счет широкого использования ингаляционных форм лекарственных препаратов. Возможности небулайзера резко расширили сферу применения ингаляционной терапии. Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости). Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего - бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в условиях стационара.

Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:

Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.

Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?

Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.

(в первую очередь небулайзеры применяют для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии).

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.

Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.

Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.

В каких случаях необходим небулайзер дома:

В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).

Какие лекарства можно использовать в небулайзере.

Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.

Для небулайзерной терапии могут быть использованы:

муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол.
глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы;
антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»

Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.

все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.

Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?

При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить

Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.

Методика ингалирования с помощью небулайзера

Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно
вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.
Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией
Влейте необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга.
Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.
Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его.
Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики.
Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.
Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.

Основные правила проведения ингаляций

Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями - от 6-8 до15 процедур

Какие бывают типы небулайзеров?

В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные.

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.

Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» - туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол.

Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинство компрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.

Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:

конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;
камеры, активируемые вдохом;
камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.

При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:

оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;
для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;
при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.

Как выбрать небулайзер?

При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.

Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.

В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют фирмы производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору. Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно. Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля.

Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя. Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство). Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.

Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.

Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника.

С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров.

Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет.
Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску.
Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов

Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение. Вы приобрели надежного помощника и друга

Желаем Вам ЗДОРОВЬЯ!

Сезонные простудные заболевания редко кого обходят стороной. Практически каждый второй взрослый и каждый ребенок хоть раз в год ощущает на себе симптомы простуды, которая часто становится спусковым механизмом для других более серьезных заболеваний дыхательной системы или патологий ЛОР органов. Хорошим помощником при простуде или ее осложнениях считается небулайзер для ингаляций.

Еще несколько лет тому ингаляционные процедуры с лекарственными средствами выполнялись только в условиях стационара, но с появлением компрессорных и ультразвуковых небулайзеров, появилась возможность проводить ингаляции в домашних условиях. В процессе проведения ингаляции, лекарство, которое вливается в резервуар аппарата, превращается в мелкие частицы (пар), которые глубоко проникают в дыхательные пути. Спектр заболеваний, которые можно лечить небулайзерной терапией, достаточно обширный, но назначать лекарственный препарат для проведения ингаляции может только лечащий врач, исходя из поставленного диагноза, возраста пациента, особенностей его организма. Для того чтоб получить максимальный терапевтический эффект от ингаляций, нужно не только выбрать лекарство, но и обладать информацией как правильно делать ингаляции небулайзером.

Небулайзерная терапия может использоваться для лечения многих бронхолегочных заболеваний или болезней поражающих носоглотку. Ингаляции можно проводить как при сухом, так и влажном, лающей кашле с трудно отделяемой мокротой. Главное, определить причину кашля и подобрать хороший лекарственный препарат для ингаляций небулайзером.

Ингаляционные процедуры идеально разжижают мокроту, которая и является источником вирусной или бактериальной инфекции. Чем раньше будет удалена слизь с дыхательных путей, тем скорее наступит выздоровление. В качестве отхаркивающего средства часто используют Амбробене, , раствор Амброксола и другие.

Свое широкое применение ингаляции с небулайзером нашли в лечении бронхиальной астмы, ларингите, обструктивном бронхите . Процедуры с применением бронхорасшыряющего препарата быстро купируют приступы удушья, снимают спазм бронхов — Беродуал, Беротекой, Вентолин, Сальбутамол, Атровент.

При наличии воспалительного процесса в слизистой, часто используют дезинфицирующие препараты, которые позволяют снижать риск обострений, уменьшать отек в слизистых оболочках – Пульмикорт . Этот препарат используют, когда пероральные лекарства или другие ингаляционные процедуры не дают желаемого результата или когда присутствует длительный кашель с риском осложнений. Противовоспалительной, противомикробной активностью также обладает Декасан, Мирамистин , но свою эффективность они проявляют в начале болезни.

.
В качестве профилактических ингаляций или для увлажнения слизистой носа пользу принесут небулайзером, которые полностью безопасны и могут использоваться даже без назначения врача. Перед тем как делать ингаляции с минеральной водой, нужно выпустить газ. Достаточно отставить бутылку с водой на несколько часов. Для таких процедур чаще используют лечебно – профилактическую воду или Ессентуки 4 , которые позволяют не только увлажнять слизистую, но и разжижать мокроту. Минералка полностью безопасна для ингаляции, а сама процедура может проводиться несколько раз в день.

Можно делать ингаляции и при помощи других лекарственных препаратов, но все же использовать их нужно только после предварительной консультации с врачом.

Ингаляции небулайзером – правила проведения

Небулайзер достаточно простой в использовании, но для достижения хорошего терапевтического эффекта в процессе проведения ингаляции нужно соблюдать некоторые правила:

Проводить ингаляцию нужно за 30 минут до или после приема пищи.
После ингаляции нужно исключить физические нагрузки.
Если процедура проводиться для лечения носоглотки, нужно использовать назальные насадки, которые присутствуют в комплекте небулайзера.
Дыхание в процессе ингаляции должно быть спокойным и ровным.
По завершению ингаляционной процедуры, рот нужно прополоскать водой, помыть лицо.
Ингаляция может длиться от 5 до 15 минут.
При повышении температуры тела, от ингаляции лучше отказаться.
Перед процедурой нужно правильно развести лекарство, строго соблюдая рекомендуемые дозы лекарства и растворителя.
Ингаляционные процедуры можно проводить не больше чем 4 – 5 раз в день.
Проводить ингаляции лучше в сидячем положении.

Ингаляции через небулайзер достаточно эффективны, но все же в процессе их проведения нужно придерживаться вышеперечисленных правил. Если такие процедуры проводятся неправильно, они не принесут нужного терапевтического эффекта.

В процесс небулайзерной терапии очень важно знать, сколько минут делать ингаляцию небулайзером и какое количество лекарства нужно использовать для ее проведения. Ответить на эти вопросы сможет лечащий врач. Доза любого лекарства назначается врачом индивидуально, также как и длительность самой ингаляции. Детям до 5 лет время на ингаляцию может занять от 1 до 3-х минут. После 6 лет время ингаляции можно увеличить до 5 минут, а взрослым – до 10 – 15 минут. Дольше указанного времени ингаляции проводить не рекомендуется.

: показания и противопоказания к использованию детям, взрослым и при беременности. - статья по теме.

Увеличить частоту, также как и длительность процедуры можно, когда проводятся ингаляции с минералкой. Наиболее эффективными считаются или . Перед проведением процедуры, водичку можно немного подогреть, выпустить газы, после вливать в контейнер аппарата и дышать паром.

При использовании любого лекарственного препарата, его нужно разводить с 9% натрием хлоридом в соотношении 1:1 или 1:2. Дозировка лекарства должна назначаться врачом индивидуально для каждого пациента.

Важным в применении небулайзерной терапии считается не только техника проведения ингаляции, но и подготовка самого небулайзера.

Перед ингаляцией нужно хорошо промыть и высушить резервуар для лекарства и маску, можно обработать комплектующие перекисью водорода или специальными дезинфицирующими растворами.
Для небулайзерной терапии можно использовать только чистые растворы, которые не будут содержать осадка или иметь масляную основу. Вливание таких жидкостей в контейнер может привести к поломке аппарата.
Если после ингаляции в контейнере осталось лекарство, его нужно вылить, нельзя использовать оставшуюся жидкость для повторной процедуры.
После ингаляции, маску и резервуар для лекарства нужно помыть, высушить.

Ингаляции с небулайзером в домашних условиях проводить достаточно просто, но все же нужно соблюдать вышеперечисленные правила. Они помогут сделать ингаляцию правильно, получить максимально высокий терапевтический эффект.

Во время ингаляции пациент должен находиться в положении сидя, не разговаривать и держать камеру небулайзера вертикально.
Перед ингаляцией необходимо проверить срок годности препарата. Аптечная упаковка с лекарственным веществом должна храниться в холодильнике в тщательно закрытой упаковке. Препарат используют в течение 2 нед. после того, как упаковка была открыта.
Использовать в качестве растворителя стерильный физиологический раствор (не использовать в домашних условиях кипяченую воду), для заправки ингаляционного раствора - стерильные иглы и шприцы.
Рекомендуется использовать объем наполнения небулайзера 4 мл; первоначально в камеру небулайзера заливается физиологический раствор, а затем добавляется необходимая доза препарата.
При лечении глубоких отделов дыхательных путей во время ингаляции стараться дышать глубоко, медленно, через рот (особенно важно при использовании маски), стараться задерживать дыхание на 1-2 секунды перед каждым выдохом (это часто не осуществимо у тяжелых больных, им рекомендуют дышать спокойно).
При заболеваниях глотки, гортани, трахей интенсивно вдыхать аэрозоль через рот, после глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 секунды, затем сделать полный выдох через нос.
При заболеваниях носа, околоносовых пазух и носоглотки необходимо использовать маску или носовые канюли, вдох и выдох необходимо делать через нос, дыхание спокойное, желательно поверхностное, без напряжения.
Продолжать ингаляцию, пока в камере ингалятора остается жидкость (обычно около 5-10 мин), в конце ингаляции - слегка поколачивать небулайзер для более полного использования лекарственного препарата и к остаточной жидкости добавить 1-2 мл физиологического раствора, после чего продолжить ингаляцию.
После ингаляции стероидных препаратов и антибиотиков необходимо тщательно полоскать рот. Рекомендуется прополоскать рот и глотку кипяченой водой комнатной температуры. Нельзя полоскать глотку растворами антисептических средств.
Ингаляция проводятся не ранее чем 1-1,5 часа после приема пищи и физической нагрузки.
До и после ингаляций в течении 1 часа запрещается курение.
После ингаляции промывать небулайзер чистой, по возможности, стерильной водой, высушивать, используя салфетки.
После каждого применения небулайзер нужно отсоединить от компрессора и разобрать. Остатки лекарства удалить. Все части, которые были в контакте с пациентом или лекарственным препаратом промывать чистой горячей водой. Дезинфекцию проводят в домашних условиях 2 раза в неделю с помощью кипячения, в условиях стационара - в соответствии с гигиеническими требованиями. Перед применением все части небулайзера должны быть сухими. Для этого их следует протереть после мытья мягкой салфеткой, не оставляющей волокон. Частое промывание небулайзера необходимо для предотвращения кристаллизации препаратов и бактериального загрязнения.

Категорически запрещается прочищать отверстия небулайзера иглами, проволокой – изменение диаметра ведет к потере необходимой дисперсности и, соответственно, снижению эффективности ингаляций