В общем, можно условно считать, что различные названия были даны разным лекарственным формам одного и того же препарата по коммерческим соображениям. Фирмам-производителям удобнее с точки зрения коммерческих интересов продавать один и тот же препарат под разными названиями.
Итак, Супракс выпускается в трех лекарственных формах:
- Таблетки диспергируемые (под коммерческим названием Супракс Солютаб);
- Капсулы для приема внутрь (под коммерческим названием Супракс);
- Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (под коммерческим названием Супракс).
Капсулы выпускаются под названием "Супракс", они представляют собой продолговатые цилиндры, состоящие из белого корпуса и фиолетовой крышечки. На поверхности капсул имеется надпись "Н808", нанесенная пищевыми чернилами. Внутри капсул содержится смесь из порошка и мелких гранул, окрашенных в желтовато-белый цвет. Капсулы выпускаются в упаковках по 6 штук.
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь выпускаются под названием "Супракс", они представляют собой мелкие шарики, окрашенные в белый или кремовый цвет. Готовая суспензия, полученная после растворения гранул в воде , окрашена в белый или кремовый цвет и обладает сладким ароматом клубники . Гранулы выпускаются во флаконах из темного стекла, к которым прилагается дозировочная ложка или дозировочный шприц для отмеривания необходимого количества готовой суспензии. Во флаконах находится 30,3 – 35,0 г гранул, которые при растворении дают суспензию с концентрацией активного вещества 100 мг на 5 мл, или 20 мг на 1 мл.
В состав всех лекарственных форм Супракса в качестве активного компонента входит одно и то же вещество – цефиксим . Цефиксим входит в готовое лекарство не в чистом виде, а в форме соли – цефиксима тригидрата , поскольку это обеспечивает его прохождение через агрессивную среду желудка неразрушенным, и высвобождение самого активного вещества в кишечнике , откуда оно всасывается в кровоток.
В каждой таблетке содержится 447,7 мг цефиксима тригидрата, а в капсуле – 466 мг, что соответствует 400 мг чистого цефиксима. Соответственно, и таблетки, и капсулы Супракса имеют одинаковую дозировку – 400 мг. Из-за этого их часто на обиходном уровне называют Супракс 400 . Ранее в продаже также имелись капсулы с дозировкой активного вещества 200 мг, однако в настоящее время таковые отсутствуют.
В гранулах одного флакона содержится 1,402 г цефиксима тригидрата, что соответствует 1,2 г чистого цефиксима. Такое количество антибиотика позволяет создать концентрацию активного вещества цефиксима в готовом растворе 100 мг на 5 мл (20 мг на 1 мл). Количество чистого цефиксима в 5 мл готового раствора (100 мг) соответствует 116,83 мг цефиксима тригидрата.
Состав вспомогательных веществ таблеток, капсул и гранул приведен в таблице:
| Вспомогательные вещества таблеток Супракс Солютаб | Вспомогательные вещества капсул Супракс | Вспомогательные вещества гранул Супракс |
| Диоксид кремния коллоидный | Бензоат натрия | |
| Повидон | Камедь ксантановая | |
| Стеарат магния | Клубничный ароматизатор | |
| Кальция сахарината трисесквигидрат | Бутанол | Сахароза |
| Клубничный ароматизатор PV4284 | Диоксид титана | |
| Краситель "желтый солнечный закат" | Желатин | |
| Микрокристаллическая целлюлоза | Изопропанол | |
| Низкозамещенная гипролоза | Кармеллоза кальция | |
| Краситель азорубин | ||
| Краситель индигокармин | ||
| Натрия гидроксид | ||
| Пропиленгликоль | ||
| Шеллак | ||
| Этанол | ||
Терапевтическое действие
Супракс оказывает антибактериальное действие, уничтожая патогенные бактерии . Он является антибиотиком широкого спектра действия, поскольку губителен для большого числа различных видов патогенных бактерий. Губительное действие Супракса для бактерий обусловлено его способностью нарушать синтез клеточной стенки патогенных микробов, без которой они попросту не могут существовать. Наряду с губительностью Супракса для бактерий, препарат одновременно безопасен для организма человека, поэтому его можно применять для лечения детей, начиная с возраста полугода.Благодаря антибактериальному действию, Супракс приводит к выздоровлению от инфекционных заболеваний различных органов и систем, если они вызваны бактериями, чувствительными к эффекту антибиотика.
Супракс устойчив к действию бета-лактамаз – особых веществ, вырабатываемых бактериями для защиты от антибиотиков. Многие антибиотики, неустойчивые к действию бета-лактамаз, неэффективны против бактерий, вырабатывающих данные вещества. Поэтому Супракс считается высокоэффективным антибиотиком, к которому не развивается устойчивость бактерий, вырабатывающих бета-лактамазы.
Супракс губительно действует на следующие виды патогенных и условно-патогенных бактерий:
- Citrobacter amalonaticus;
- Citrobacter diversus;
- Escherichia coli;
- Haemophilus influenzae;
- Haemophilus parainfluenzae;
- Klebsiella pneumoniae;
- Klebsiella oxytoca;
- Moraxella (Branhamella) catarrhalis;
- Morganella morganii;
- Neisseria gonorrheae;
- Proteus vulgaris;
- Proteus mirabilis;
- Pasteurella multocida;
- Providencia spp.;
- Streptococcus agalactiae;
- Streptococcus pneumoniae;
- Streptococcus pyogenes;
- Salmonella spp.;
- Shigella spp.;
- Serratia marcescens.
- Bacteroides fragilis;
- Clostridium spp.;
- Enterococcus (Streptococcus) группы D;
- Enterobacter spp.;
- Listeria monocytogenes;
- Pseudomonas spp.;
- Staphylococcus spp.
Эффективность приема Супракса по одному разу в сутки при различных заболеваниях, по данным исследований клинических фармакологов Венгрии, следующая:
- Пневмония (воспаление легких) – 90,9%;
- Тонзиллофарингит – 92,6%;
- Обострение хронического бронхита – 72,2%;
- Синусит у детей – 97,8%;
- Средний отит у детей – 96,0%;
- Инфекции мочевыводящих путей – 95,0%.
Показания к применению
Супракс и Супракс Солютаб показаны к применению для лечения одних и тех же следующих инфекционно-воспалительных заболеваний различных органов, вызванных чувствительными к действию антибиотика бактериями:- Фарингиты;
- Тонзиллиты;
- Синуситы;
- Острый и обострение хронического бронхита;
- Средний отит;
- Инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит, цистоуретрит);
- Гонорея;
- Шигеллез.
Инструкция по применению
Супракс суспензия – инструкция по применению
Супракс выпускается и продается в виде гранул, предназначенных для приготовления суспензии, которая принимается внутрь. Готовая суспензия может использоваться для лечения взрослых и детей старше полугода. Для маленьких детей именно суспензия является оптимальной лекарственной формой Супракса.Перед применением гранулы, находящиеся во флаконе следует растворить, чтобы получилась суспензия. Растворять гранулы следует только тогда, когда появляется необходимость в приеме Супракса, поскольку готовая суспензия хранится только две недели (14 дней). По прошествии двух недель суспензию, даже если она не была израсходована полностью, необходимо выбросить. А если нужно по каким-либо причинам продолжить прием Супракса дольше 14 дней, то придется сделать новую суспензию, разведя гранулы во флаконе водой. В форме гранул препарат хранится длительно, и может применяться вплоть до истечения срока годности, указанного на упаковке.
Как развести суспензию Супракс?
Для приготовления суспензии следует флакон перевернуть вверх дном и хорошо встряхнуть его содержимое. Затем необходимо вскрыть крышку и добавить во флакон 40 мл охлажденной кипяченой воды в два этапа. То есть следует сначала налить во флакон 20 мл воды, немного подождать, и затем влить еще 20 мл. После этого необходимо хорошо взболтать содержимое флакона и поставить его на 5 минут на стол или иную горизонтальную поверхность, чтобы гранулы хорошо растворились, а образовавшаяся во время перемешивания пена осела. Когда пена осядет, необходимо внимательно посмотреть, доходит ли уровень жидкости до метки в виде стрелки на этикетке флакона. Если уровень жидкости не доходит до стрелки, то следует аккуратно долить во флакон еще немного воды, чтобы она достигла метки. После этого суспензия считается приготовленной и готовой к применению.
Можно наливать во флакон воду, не отмеривая предварительно 40 мл, а просто доводя ее уровень до метки. Однако поступать таким образом можно лишь в том случае, если у человека имеется опыт наполнения каких-либо емкостей до нанесенных на них меток. Ведь если воды будет налито выше уровня метки, раствор придется выбросить, поскольку его концентрация окажется неправильной и негодной для лечения.
Удобнее всего отмеривать необходимое количество воды для разведения суспензии или наливать ее сразу во флакон при помощи обычного шприца объемом 20 – 25 мл.
Готовую разведенную суспензию следует хранить при температуре 15 – 25 o С не дольше 14 дней. Во время хранения нельзя допускать замораживания суспензии. Если суспензия замерзла, то ее следует выбросить, а для продолжения лечения приготовить новую из другого флакона.
Как принимать суспензию?
После разведения суспензию можно применять в течение 14 дней. Перед каждым использованием флакон с суспензией следует хорошо взбалтывать. Для отмеривания необходимого количества суспензии можно использовать только прилагающуюся к набору дозировочную ложку или дозировочный шприц. Не следует использовать другие средства, приспособления и емкости (шприцы, ложки, пипетки и т.д.) для отмеривания суспензии Супракса.
Суспензию Супракс в нужном количестве следует проглатывать и, при необходимости, запивать небольшим количеством воды (например, если во рту остается субъективно неприятный привкус). Выпивать суспензию следует непосредственно из дозировочной ложки или дозировочного шприца, не переливая препарат в другие емкости. После того, как из ложки или шприца будет выпита суспензия, их следует промыть проточной водой с моющим средством. Суспензию Супракс можно принимать вне зависимости от приема пищи, то есть в любое удобное время.
При различных заболеваниях, при которых показано применение Супракса, препарат используется в одинаковых дозировках, которые определяются только возрастом человека, и не зависят от вида, локализации и характера инфекции . Так, взрослые люди и подростки старше 12 лет с массой тела более 50 кг должны принимать Супракс по 200 мг (10 мл суспензии) по два раза в день, или по 400 мг (20 мл суспензии) по одному разу в сутки.
Для детей в возрасте 6 месяцев – 12 лет дозировка суспензии высчитывается индивидуально, в зависимости от массы тела, исходя из соотношения: 8 мг на 1 кг веса в сутки. Вычисленную дозировку можно давать ребенку полностью по одному разу в сутки, или делить пополам на два приема в день. Например, если масса тела ребенка составляет 10 кг, то дозировка Супракса для него составляет 8 мг * 10 кг = 80 мг. Далее вычисляем, какое количество миллилитров суспензии содержит 80 мг активного вещества. Вычислить это просто, зная, что в 1 мл суспензии содержится 20 мг активного вещества. Значит, нужно вычисленное по массе тела ребенка количество мг разделить на 20, и итоговое число станет количеством миллилитров суспензии, которое следует давать малышу. В нашем примере 80 мг соответствуют 4 мл суспензии (в 1 мл суспензии 20 мг, значит 80 мг содержится в 80 мг/20 мг = 4 мл). Значит, ребенку весом 10 кг нужно давать Супракс по 4 мл по одному разу в сутки, или по 2 мл по два раза в день.
В среднем для детей в возрасте 6 – 12 месяцев суточная дозировка суспензии составляет 2,5 – 4 мл, для детей 2 – 4 лет – 5 мл, для детей 5 – 11 лет – 6 – 10 мл. Суточную дозировку можно давать за один раз, или делить пополам на два приема в сутки.
Дозировку Супракса уменьшают вдвое для детей и взрослых, находящихся на перитонеальном диализе или страдающих заболеваниями почек с КК (клиренсом креатинина) менее 20 мл/мин. Детям и взрослым, находящимся на гемодиализе или страдающим заболеваниями почек с КК (клиренсом креатинина) равным 21 – 60 мл/мин, дозировку Супракса уменьшают на 25% (то есть на 1/4).
Продолжительность курса применения Супракса составляет 7 – 10 дней, но при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes (гноеродный стрептококк) – не менее 10 дней, а оптимально – 14 дней. Принимать Супракс менее 7 дней нельзя, поскольку это может привести к неполному излечению и формированию разновидности бактерий, устойчивой к антибиотику. А это, в свою очередь, приведет к тому, что через некоторое время недолеченное заболевание обязательно обострится вновь, но Супракс и другие антибиотики группы цефалоспоринов окажутся неэффективными из-за того, что бактерии приобрели устойчивость к препарату. В такой ситуации придется применять другие, еще более сильные антибиотики.
Люди, в прошлом страдавшие аллергическими реакциями на антибиотики группы пенициллинов , с высокой вероятностью могут давать аллергию и на Супракс. Если у человека в качестве аллергических реакций возникает синдром Лайелла , синдром Стивенса-Джонсона или DRESS-синдром, то следует немедленно прекратить прием Супракса и обратиться к врачу в кратчайшие сроки.
Кроме того, следует прекратить прием Супракса и немедленно обратиться в больницу, если развилась острая почечная недостаточность или гемолитическая анемия , поскольку описаны единичные случаи смертельного исхода от гемолитической анемии, спровоцированной другими антибиотиками группы цефалоспоринов. Если Супракс спровоцировал гемолитическую анемию, то в будущем следует вообще воздерживаться от применения антибиотиков группы цефалоспоринов, так как на любой препарат этого класса организм может вновь среагировать развитием анемии. Также не следует начинать прием Супракса, если в прошлом у человека имелся эпизод развития гемолитической анемии в ответ на применение антибиотиков группы цефалоспоринов.
В период применения Супракса возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу . Указанные анализы в период приема Супракса лучше не сдавать, поскольку они не точны.
Супракс для детей
Детям младше 12 лет можно давать Супракс только в форме таблеток или суспензии. Капсулы Супракс допустимы к применению только для детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Это означает, что капсулы нельзя принимать детям, даже если им исполнилось 12 лет, но масса их тела менее 50 кг.Таблетки Супракс разрешены для применения для детей, имеющих массу тела минимум 25 кг. Это означает, что, вне зависимости от возраста ребенка, если его вес составляет 25 кг и более, ему можно давать Супракс Солютаб в форме диспергируемых таблеток.
Суспензия Супракс может применяться для детей с возраста 6 месяцев. Данная лекарственная форма является оптимальной для детей до 12-тилетнего возраста. Поэтому врачи рекомендуют давать препарат детям именно в форме суспензии, предпочитая ее таблеткам и капсулам.
Детям младше 6 месяцев давать Супракс в форме суспензии разрешается только под контролем врача, если не существует возможности заменить этот антибиотик другим, более безопасным для младенца.
Влияние на способность управлять механизмами
Поскольку Супракс может вызывать побочные эффекты со стороны нервной системы (головокружение , шум в ушах и др.), то он оказывает отрицательное влияние на психомоторную деятельность и способность управлять механизмами. Поэтому в течение всего периода применения препарата следует воздерживаться от любых видов деятельности, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания.Передозировка
Передозировка Супраксом в любой лекарственной форме возможна, и проявляется усилением выраженности побочных эффектов (кроме аллергических реакций). При передозировке следует промыть желудок, принять сорбент (Активированный уголь , Полифепан , Полисорб и т.д.) и далее, при необходимости, проводить симптоматическую терапию в условиях реанимации, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем. Симптоматическая терапия может включать в себя применение глюкокортикостероидов (Дексаметазон , Преднизолон и др.), адреналина (эпинефрина), норадреналина (норэпинефрина), дофамина, а также оксигенотерапию, переливание различных растворов и искусственную вентиляцию легких .При передозировке Супраксом не нужно производить перитонеальный или гемодиализ, поскольку данные методы не ускоряют выведение препарата из организма.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Одновременное применение с блокаторами канальцевой секреции (Аллопуринол, Пробенецид, мочегонные средства (Фуросемид, Этакриновая кислота, Тобрасемид и др.), пенициллиновые антибиотики (Амоксициллин , Ампициллин и др.), Фенилбутазон и др.) приводит к увеличению концентрации Супракса в крови, что может спровоцировать передозировку последнего.Супракс увеличивает концентрацию Карбамазепина в крови при одновременном применении данных лекарственных средств.
Супракс уменьшает значение протромбинового индекса, тем самым усиливая эффекты непрямых антикоагулянтов (например, Варфарина). Поэтому Супракс в сочетании с антикоагулянтами следует применять с осторожностью, постоянно контролируя МНО или ПТИ, чтобы не допустить развития кровотечения .
Антацидные препараты , содержащие гидроксиды алюминия или магния (например, Маалокс , Алмагель), необходимо принимать за 4 часа до или через 1 – 2 часа после приема Супракса, поскольку они замедляют и ухудшают всасывание антибиотика в кровоток. А Супракс, соответственно, следует принимать за 1 – 2 часа до или через 4 часа после антацидных препаратов.
Прием Супракса в сочетании с препаратами, обладающими токсическим действием на почки (Полимиксин В, Колистин, антибиотики аминогликозиды (Гентамицин, Тобрамицин и др.), Виомицин и др.), а также с мочегонными средствами (Фуросемид, Этакриновая кислота и др.), увеличивает риск развития нарушений работы почек.
Супракс может снижать эффективность оральных контрацептивов . Поэтому в период применения и в течение недели после завершения терапии Супраксом следует дополнительно к оральным контрацептивам использовать барьерные (пожелтение кожи, склер глаз и слизистых оболочек);
Противопоказания к применению
Супракс и Супракс Солютаб противопоказаны к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:- Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на антибиотики групп цефалоспоринов и/или пенициллинов;
- Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на цефиксим или любые другие вспомогательные компоненты препаратов;
- Хроническая почечная недостаточность у детей младше 18 лет (для таблеток диспергируемых Супракс Солютаб);
- Нарушение работы почек, при котором клиренс креатинина (КК) по пробе Реберга составляет менее 60 мл/мин (для капсул);
- Масса тела ребенка или взрослого менее 25 кг (для таблеток диспергируемых Супракс Солютаб);
- Детский возраст младше 12 лет (для капсул);
- Детский возраст младше полугода (для гранул для приготовления суспензии для приема внутрь);
- Наследственная непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы и галактозы, дефицит сахаразы и изомальтазы (для гранул для приготовления суспензии для приема внутрь).
- Пожилой возраст (старше 65 лет);
- Хроническая почечная недостаточность;
- Псевдомембранозный колит , перенесенный в прошлом.
Аналоги
В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке у Супракса имеется два вида аналогов – это препараты-синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами Супракса являются лекарственные препараты, которые так же в качестве активного компонента содержат цефиксим. Собственно аналогами являются препараты, которые содержат не такое активное вещество, как у Супракса, но обладают максимально сходным спектром терапевтического действия. Это означает, что аналогами Супракса являются антибиотики, принадлежащие к группе цефалоспоринов (к которой принадлежит и сам Супракс).Синонимами Супракса являются следующие лекарственные препараты:
- Иксим Люпин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
- Панцеф гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки;
- Цемидексор таблетки;
- Цефорал Солютаб таблетки диспергируемые.
- Азаран порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Аксоне порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Бакперазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Бестум порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Бетаспорина порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Биотриаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Броадсеф-С порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Вицеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Дардум порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Интратаксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Ифицеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Кефотекс порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Клафобрин порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Клафоран порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Лендацин порошок для приготовления раствора для инъекций и инфузий;
- Лифаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Лифоран порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Лоразидим порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Лораксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Медаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Медоцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Мовигип порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Мовопериз порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Операз порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Орзид порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Оритакс порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Оритаксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Офрамакс порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Пактоцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Резибелакта порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Роцеферин порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Роцефин порошок для приготовления раствора для инъекций и инфузий;
- Сефпотек таблетки;
- Спектрацеф таблетки;
- Стерицеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Сульзонцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Сульмовер порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Сульперазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Сульперацеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Сульцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Сульцефазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Такс-о-бид порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Талцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Тарцефоксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Терцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Тизим порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Тороцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Триаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Фортазим порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Фортоферин порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Фортум порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Хизон порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цебанекс порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цедекс капсулы и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
- Цеперон Дж порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цетакс порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефабол порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефантрал порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефатрин порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефзид порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефзоксим Дж порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефобид порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефограм порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефоперабол порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефоперазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефоперус порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефосин порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефотаксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефпар и Цефпар СВ порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефсон порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефтазидим порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефтидин порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефтриабол порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для инъекций.
Супракс – аналоги дешевле
Более дешевыми по сравнению с Супраксом являются следующие препараты-аналоги:- Клафоран – цена за флакон с порошком 160 – 200 рублей;
- Сульперазон – цена за флакон с порошком 300 – 400 рублей;
- Фортум – цена за флакон 200 – 600 рублей;
- Цефаксон – цена за флакон 160 – 250 рублей;
- Цефантрал – цена за флакон 80 – 120 рублей;
- Цефобид – цена за флакон 300 – 350 рублей;
- Цефосин – цена за флакон 40 – 60 рублей;
- Цефотаксим производства России, Беларуси, Украины, Китая или Индии – цена за флакон 20 – 40 рублей;
- Цефтазидим – цена за флакон 75 – 160 рублей;
- Цефтриаксон производства России, Беларуси, Украины, Китая или Индии – цена за флакон 20 – 40 рублей.
», практически не наносят вреда, но помогают детскому организму справиться с грозными инфекциями. Главное, точно следовать инструкции и рекомендации врача.
Форма выпуска
«Супракс» производится в нескольких форматах: капсулы по 400 мг, гранулы для приготовления суспензии, и диспергируемые, т. е. растворимые таблетки «Супракс Солютаб». Ранее выпускались капсулы по 200 мг, но сейчас они сняты с производства. Независимо от того, какая форма лекарства используется для лечения, «Супракс» и «Супракс Солютаб» всегда принимаются перорально, т. е. через рот.
Гранулы похожи на шарики небольшого диаметра белого или бледного бежевого цвета. На производстве капсулы расфасовывают во флаконы. В коробке также находится шприц или мерная ложка, чтобы отмерить необходимое количество воды. Готовится суспензия в домашних условиях по инструкции для применения препарата. Растворяясь в воде, гранулы превращаются в суспензию – взвесь мелких твердых частиц, которая пахнет клубникой. Это специальная детская форма «Супракс» очень удобна для маленьких детей, которые не умеют глотать таблетки и капсулы.
Приятный вкус и запах в сочетании с нейтральным цветом и знакомой консистенцией, похожей на пюре или творог, не вызывает у малышей негативной эмоциональной реакции на лекарство.
В каждом флаконе содержится около 35 граммов гранул, которые после контакта с водой превращаются в суспензию с концентрацией основного действующего компонента 100 мг на 5 мл.
Иногда гранулы путают с капсулами, но родителям важно помнить, что это различные формы выпуска препарата. В капсулах содержание действующего вещества выше, поэтому у них есть возрастные ограничения по использованию.
Готовой суспензии также не производится, поэтому, приобретая лекарство в аптеке, нужно быть внимательными.
Состав
Дозировка препарата имеет большое значение при лечении детей, поскольку «Супракс» относится к антибиотикам цефалоспоринам 3-го поколения. Основной действующий компонент лекарства – антибиотик цефексим, содержится в препарате не в чистом виде, а в соединении. Так основной компонент способен сохраниться в желудке.
В 35 граммах гранул в одном флаконе содержание цефиксима тригидрата составляет 1,4 грамма. При добавлении воды получается суспензия с концентрацией основного компонента 100 мг на 5 мл.
В последнее время многие родители настроены негативно по отношению к лечению детей антибиотиками. В этом есть определенный смысл, поскольку эти вещества обладают побочными эффектами, способными нанести вред развивающемуся организму.
Однако не все так просто. Изобретенные в начале XX века антибиотики произвели революцию в медицине, одномоментно увеличив ее возможности по лечению самых разных заболеваний. Раньше такие болезни, как пневмония, перитонит, любые острые воспаления, включая гнойные раны, фактически были смертельными, поскольку выживали только самые сильные люди. В результате эпидемий чумы, тифа, холеры вымирали целые города.
Вспомните хотя бы пандемию «испанки» – обычного гриппа, от которой умерло 5% населения планеты. Но после изобретения пенициллина, который стал первым из этой группы лекарств, врачи в буквальном смысле стали творить чудеса, излечивая, казалось бы, безнадежных больных.
Позже медики заметили, что широко применяемые антибиотики помогают все меньше, но появились препараты следующего поколения, и снова все повторилось сначала: высокая эффективность сменялась практически полным отсутствием эффекта. Ученые выяснили, что бактерии и вирусы способны адаптироваться к действию антибиотиков, становясь резистентными к ним , вырабатывая специальные вещества – бета-лактамазы. Это значит, что антибиотики не всемогущи.
Но и наука не стоит на месте. Ученые всего мира постоянно работают над новыми препаратами, способными побеждать болезни. Одним из таких веществ является цефексим, действие которого преодолевает защиту бета-лактамаз. В тоже время возможные негативные последствия лечения сведены к минимуму.
Помимо основного, гранулы «Супракс» содержат и вспомогательные вещества. Это ксантановая камедь, бензоат натрия, клубничный ароматизатор и сахароза. Если назначение двух последних компонентов пояснять не нужно, то для чего нужны другие два, требует разъяснения. Ксантановая камедь – природное химическое соединение, состоящее из углерода, водорода и кислорода. Это вещество часто используют как пищевую добавку, в частности, загуститель, помогающий создавать массу однородной консистенции. Именно эта функция отведена ему и в гранулах «Супракс».
Бензоат натрия, несмотря на созвучное название, не имеет отношения к бензину. Это соль кислоты, которая была открыта еще в 1875 году в качестве заменителя салициловой – действующего вещества обычного аспирина. В гранулах «Супракс» используется способность этого вещества подавлять патогенные грибы. Исследования, проведенные в том числе и под эгидой Всемирной организации здравоохранения, показывают его относительную безвредность при употреблении в фармакологических дозах.
Принцип действия
Цефиксим является антибиотиком широкого спектра действия. Это означает, что при попадании в организм и взаимодействии с вредоносными бактериями и вирусами лекарство действует не избирательно, уничтожая определенный тип возбудителей болезней, а оказывает воздействие на большое количество микроорганизмов, включая такие распространенные, как стафилококки, цитробактеры, бактерию Моргана, сальмонеллы, протеус вульгарис.
Цефиксим угнетает синтез клеточной стенки бактерий, тем самым мешая им размножаться, что ведет к постепенному сокращению их колоний и гибели. При этом он устойчив к бета-лактамазам – защитным веществам, которые выделяют бактерии, защищаясь от антибиотиков.
Исследования показывают, что биодоступность вещества, т. е. процентная доля, которая усваивается организмом при введении, достигает 50%. Это очень высокий показатель для антибиотиков. Кроме того, на всасываемость не влияет интервал с приемом пищи. Основная часть лекарства выводится из организма в течение суток с мочой, частично – с желчью.
Показания
Бактерицидный эффект «Супракса» делает лекарство надежным инструментом для лечения воспалений. В ЛОР-практике суспензия применяется при тонзилитах – воспалении миндалин, фарингитах – глотки, синуситах – околоносовых придаточных пазух, а также отитах – среднего уха и других воспалениях верхних и нижних дыхательных путей – бронхитах, ларингитах, трахеитах.
Ангина также является показанием к лечению «Супраксом», так чаще всего называют острый тонзиллит. Чаще всего это заболевание, проявляющееся в воспалении миндалин и других частей небного кольца, вызывается стафилококками или стрептококками. Но не всякое покраснение горла является ангиной и требует применения антибиотика, тем более такого мощного, как «Супракс».
Во избежание развития резистентности, т. е. устойчивости к антибиотикам, родителям нужно очень взвешенно подходить к их использованию при лечении детей. Нельзя давать детям лекарства этой группы без назначения врача.
Применяется суспензия «Супрадекс» и для купирования воспалительных процессов мочевыделительной системы – циститах, уретритах.
С какого возраста назначают?
Суспензия «Супракс» разрешена к применению у младенцев с 6 месяцев. Инструкция по применению не содержит более точных параметров, однако указывает, что у детей до полугода суспензия «Супракс» может применяться строго и исключительно по назначению и под контролем лечащего врача и только в случае, если ее нельзя заменить другим препаратом.
С 6 месяцев до 12 лет рекомендуется суспензия, для детей старше 12 лет – таблетки и капсулы. Дело в том, что именно суспензия содержит оптимальную концентрацию действующего вещества для маленьких детей, обладает приятным запахом и вкусом и легко проглатывается. Для детей старшего возраста необходимо будет принимать слишком большой объем суспензии.
Противопоказания
Инструкция по применению гранул для приготовления суспензии «Супракс» содержит перечень случаев, когда применение препарата для лечения детей противопоказано. Во-первых, это выявленная ранее повышенная индивидуальная чувствительность или непереносимость к основному или вспомогательным компонентам препарата. Чаще всего на практике встречается непереносимость именно антибиотика, поскольку другие компоненты относительно безвредны.
Если проявилась непереносимость, то прием лекарства нужно срочно прекратить и сообщить об этом лечащему врачу, который даст рекомендации по дальнейшим действиям. Не нужно продолжать прием, ожидая, что организм ребенка «привыкнет» к лекарству.
Вторым случаем, когда прием суспензии «Супракс» не рекомендуется, является серьезное нарушение функции почек. Это связано с тем, что лекарство выводится из организма через мочевыделительную систему, и почки таким образом принимают на себя дополнительную нагрузку.
Если врач назначает ребенку этот препарат, сообщите ему о заболевании. Окончательное решение о применении лекарства специалист примет только на основании полной информации о состоянии здоровья ребенка, руководствуясь принципом, что применяемое для лечения лекарство должно приносить больше пользы, чем вреда.
С осторожностью, тщательно взвешивая возможные последствия, суспензию «Супракс» назначают детям, страдающим хронической почечной недостаточностью, а также при таком заболевании, как псевдомембранозный колит, в том числе в анамнезе. Дело в том, что это острое воспаление кишечника иногда возникает на фоне приема антибиотиков или других лекарств.
Побочные действия
Во время лечения «Супраксом» у детей могут возникать нежелательные побочные эффекты, связанные с воздействием препарата на организм.
Чаще всего встречаются побочные действия, связанные с желудочно-кишечным трактом. Проявления их разнообразны – от снижения или потери аппетита и сухости во рту до болей, вздутия живота, нарушений стула и дисбактериоза. Встречаются случаи нарушения функционального состояния печени, желтуха, псевдомембранный колит. У некоторых детей развивается стоматит.
Реагировать на прием лекарства может и центральная нервная система. Ребенок может жаловаться на головокружение, шум в ушах, возможно появление судорог. Аллергические реакции чаще проявляются на коже в виде сыпи, покраснений, зуда. Возможен отек мягких тканей, в том числе в районе наружных половых органов и лица, вплоть до отека Квинке.
Различные отклонения от нормы могут выявляться клиническими анализами крови. Это некоторые виды анемии , включая гемолитическую, сокращение количества лейкоцитов в крови, разрушение эритроцитов и другие.
Но если нарушения в анализах крови может увидеть врач, то остальные симптомы, скорее всего, первыми заметят родители. Особенно важно внимательно относиться к состоянию и поведению маленьких детей и младенцев, которые не могут сами сказать о беспокоящих проявлениях.
Так, если ребенок плачет без причины, часто просыпается по ночам, а днем капризничает, отказывается принимать привычную пищу, то об этом нужно сообщить лечащему врачу. Возможно, малыш сигнализирует поведением об ухудшении состояния, связанном с побочным действием лекарства.
Решение об отмене лечения, замене «Супракса» другим препаратом, назначении симптоматического лечения принимает врач. Не нужно отменять прием самостоятельно, это может навредить результату лечения.
Инструкция по применению
Поскольку суспензия «Супракс» готовится из гранул в домашних условиях, сначала необходимо развести ее, руководствуясь инструкцией по применению от производителя. В каждую упаковку с гранулами обязательно вложен специальный шприц для добавления воды или мерная ложка. Не нужно их игнорировать, добавляя воду на глаз . Одна чайная ложка воды соответствует примерно 5 мл.
Но ключевое слово здесь – примерно, в то время как для приготовления суспензии «Супракс» нужно отмерить определенный объем жидкости, чтобы в получившейся в результате суспензии концентрация действующего вещества достигла оптимальной для лечения ребенка.
В первую очередь, нужно приготовить воду. Для этого набрать в предварительно промытые шприц или мерную ложку 40 мл теплой кипяченой воды. Важно постараться максимально точно отмерить объем воды, лишний – слить, а при недостатке добавить. Используйте воду комнатной температуры для лучшего растворения.
Далее флакон с гранулами нужно как следует встряхнуть, чтобы избежать их слипания между собой. Если гранулы слипнутся, это помешает им раствориться в воде. Затем вскрывают заводскую упаковку и добавляют 20 мл воды, флакон закрывают, встряхивают, размешивая содержимое. Потом добавляют оставшуюся воду и повторяют процедуру.
В результате встряхивания во флаконе образуется пена, поэтому его нужно поставить на горизонтальную поверхность и подождать несколько минут, пока она осядет. После этого нужно убедиться, что уровень жидкости во флаконе находится на уровне, помеченном стрелкой. Если жидкости не хватает, нужно аккуратно ее добавить, доведя уровень до стрелки, а затем еще раз хорошо встряхнуть. Суспензия готова.
Не забудьте закрыть флакон и поставить его в темное место, откуда ребенок не сможет достать лекарство.
Дозировка препарата зависит от возраста и веса ребенка. Точнее всего рассчитать дозу может только врач. В инструкции по применению производитель указывает обычные дозы препарата. Так, для детей до 6 месяцев объем суспензии, который нужно принять в течение суток, рассчитывается по формуле: 8 мг суспензии на каждый полный килограмм веса. Этот объем делится на 2 приема. Так получается разовая доза препарата.
Важно, чтобы между приемами проходили равные промежутки времени. Чтобы не пришлось будить ребенка во время сна, нужно рассчитать момент первого приема.
Детям до одного года обычно назначают по 50–70 мг действующего вещества, что соответствует 2,5–4 мл суспензии в день. Детям до 4 лет нужно принимать по 5 мл суспензии, это 100 мг действующего вещества. Более старшим детям – от 5 до 11 лет, дают 6–10 мл суспензии.
Эти дозировки рассчитаны на детей с нормальным соотношением массы и возраста. Но для более точных дозировок можно использовать таблицу:
Отмерять объем суспензии для разового приема ребенком нужно также с помощью мерного шприца или ложки. Причем при использовании шприца точность будет выше. После использования эти приспособления нужно промыть теплой водой и протереть чистой сухой тканью.
Ребенок старше 12 лет должен получать взрослую дозировку лекарства, предпочтительно в капсулах или таблетках.
Продолжительность лечения «Супраксом» составляет от 7 до 10 дней по назначению врача. Не нужно превышать рекомендованную продолжительность курса, поскольку это может привести к нежелательным последствиям, в том числе дисбактериозу. Чтобы предотвратить его появление, как правило, одновременно с приемом антибиотиков назначают и пробиотики – препараты, содержащие живые микроорганизмы, восполняющие дефицит собственных в кишечнике.
Если родители уверены, что ребенок принял препарат в дозировке большей, чем это рекомендовано врачом, нужно срочно сделать ему промывание желудка, рассчитывая количество жидкости в зависимости от возраста ребенка. Для промывания используют слабый раствор перманганата калия. После этого ребенку нужно дать сорбент, предпочтительно «Смекту» или «Энтеросгель », но если этих препаратов нет в наличии, то активированный уголь или любой другой. Промывание желудка эффективно только в первые два часа после приема таблеток.
При передозировке нужно обязательно обратиться за экстренной медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.
Взаимодействие с другими препаратами
«Супракс» способен оказывать влияние на широкий спектр препаратов, если назначено одновременное лечение. Это нужно учитывать при использовании лекарства, в том числе у детей. Так, если давать детям суспензию и мочегонные препараты, а также антибиотики пенициллинового ряда, то концентрация цефексима в крови может возрастать.
Не совмещают прием «Супракса» с антацидными (против изжоги) и абсорбирующими препаратами, так как это снижает его концентрацию и, следовательно, эффективность лечения.
Условия продажи и хранения
В российских аптеках приобрести гранулы «Супракс» можно строго по рецепту врача. Применять лекарство без назначения доктора категорически запрещено.
В домашних условиях до приготовления суспензии гранулы хранят в невскрытом флаконе в сухом и темном месте при комнатной температуре. Не допускается нагревание флакона выше +25 C.
Важно, чтобы лекарство хранилось в месте, недоступном для детей.
Срок хранения невскрытого флакона составляет 3 года при соблюдении условий. Дата выпуска препарата указывается на упаковке.
Готовая суспензия должна храниться в закрытом флаконе при комнатной температуре. Не нужно ставить флакон в холодильник. Если суспензия замерзнет, то она больше не является пригодной к употреблению. Ее нужно выбросить. Срок хранения готовой суспензии – не более 14 дней.
Этот препарат относится к сильнодействующим, помогает избавиться от инфекции в сжатые сроки. Используют лекарство для лечения детей и взрослых только по назначению доктора. Противопоказания для применения, побочные эффекты оговорены в инструкции к антибиотику.
Супракс суспензия - инструкция по применению
Когда при лечении инфекционных заболеваний привычные антибиотики не дают результата, прибегают к Супраксу. Средство относится к группе цефалоспоринов из третьего поколения, мешающих построению стенок клеток бактерий, препятствуя их развитию. Действие антибактериального вещества – цефиксима:
- останавливает воспаления;
- устраняет вторичные инфекции;
- исключает осложнения.
Антибиотик выпускается в форме гранул для приготовления сиропа, таблеток, капсул, не имеет аналогов по силе воздействия на огромное количество бактерий, вызывающих инфекции. Показаниями к применению становятся:
- ангина;
- цистит;
- гонорея без осложнений;
- бронхит;
- фарингит;
- гайморит;
- средний отит;
- синусит;
- мочеполовые инфекции;
- тонзиллит.
Для родителей большая проблема – напоить ребенка лекарством с неприятным вкусом. Другое дело – специальный детский вариант суспензии с клубничным ароматом. Рекомендуют принимать средство в этой форме начиная с шести месяцев. Нужно только знать, как правильно развести Супракс. Считается – для ускорения эффекта лучше употреблять препарат во время еды. Дозировку устанавливает врач, учитывая инструкцию по применению.
Как приготовить суспензию Супракс ? Гранулы находятся во флаконе, препарат готовится прямо в нем. В упаковке есть мерная ложка. Важно использовать состав за две недели после приготовления. Как разводить Супракс для детей? Способ изготовления прост, инструкция предписывает:
- содержимое флакона встряхнуть;
- добавить кипяченую прохладную воду – 40 мл;
- взболтать смесь;
- подождать пока гранулы полностью растворятся;
- перед применением потрясти.
Супракс Солютаб - инструкция по применению
Отличные отзывы у врачей об антибиотике Супракс Солютаб, хотя цена у него немаленькая. Лекарственное средство имеет то же действующее вещество – цефиксим, обладает клубничным запахом. Это Супракс в таблетках , которые растворяются в воде. Дозировка одной – 400 мг, но благодаря нанесенной риске, можно поделить пополам, чтобы принимать дважды за сутки. Как пить Супракс? Употребляют таблетку, запивая стаканом воды, или растворяя до состояния суспензии в таком же количестве. Применение по инструкции курсом от 7 до 14 дней только по назначению врача.
Капсулы
В такой форме выпуска препарат имеет дозировку 400 и 200 мг, представляет смесь порошка с гранулами. Назначают его взрослым, детям после 12 лет. Сколько пить Супракс? Поскольку суточная доза препарата составляет 400 мл, то употребляют одну или две капсулы. Ошибочно останавливать прием лекарства после улучшения состояния. Требуется пропить весь курс, назначенный доктором, чтобы избежать осложнений.
Если использовать Супракс капсулы - инструкцию по применению необходимо читать с большим вниманием. Из-за возрастания нагрузок на организм недопустимо одновременно совмещать прием препарата и алкоголь – это может вызвать к побочные эффекты. Такое же положение при передозировке антибиотика. С учетом особенностей протекания заболевания, организма больного, возможны побочные результаты:
- анемия;
- стоматит;
- тошнота;
- головная боль;
- зуд;
- лихорадка;
- дисбактериоз;
- головокружение;
- одышка;
- нарушение функций почек;
- боли в животе;
- шум в ушах;
- диарея.
Когда врач назначает Супракс – инструкция по применению помогает сориентироваться в вопросе противопоказаний. Если их не учесть, можно нанести вред организму, хотя и ожидается эффект от лечения инфекции. Имеются ограничения для приема антибиотика при беременности. Аннотация к препарату напоминает о противопоказаниях, к которым относят:
- почечную недостаточность;
- лактацию;
- аллергию на компоненты;
- сахарный диабет;
- пожилой возраст;
- колит;
- грудничков до 6 месяцев;
- высокую чувствительность к цефалоспоринам.
Для детей
Чтобы правильно назначить лечение малышей, важно точно установить диагноз, причину, вызвавшую заболевание – антибиотики противодействуют только бактериям. Супракс для детей выпускается в удобной форме – вкусная суспензия пьется с удовольствием. Важно, чтобы доктор правильно сделал расчет дозы, которая зависит от веса малыша. Рекомендуют препарат при случае, если другие – менее сильные антибиотики – не помогают. По инструкции применение лекарства зависит от возраста ребенка, доза составляет в мл на сутки:
- до 2 лет – максимум 4;
- от 2 до 4 – 5;
- от 5 до 12 – максимум – 10.
При ангине
Это заболевание часто вызывают стафилококки и стрептококки. Применение Супракса при ангине помогает справиться с ними с большим успехом, особенно при гнойных формах. Оправдано использование препарата, когда другие антибиотика бессильны. Курс лечения продолжается не меньше 10 дней, назначают на сутки дозу:
- взрослым – 400 мг;
- детям – 8 мг на килограмм веса.
При беременности
Поскольку инфекционные заболевания встречаются у женщин и во время ожидания ребенка, то вопрос с применением антибиотиков стоит остро. Супракс при беременности
Средняя цена онлайн* , 578 р. (гран. сусп. 100 мг/5мл 30г)
Где купить:
Инструкция по применению
Супракс является полусинтетическим антибиотиком III поколения цефалоспоринов. Он характеризуется широким спектром действия.
Показания
Лекарственное средство назначают при инфекциях вызванных чувствительными к медикаменту бактериями:
- воспаление среднего уха;
- неосложненные заболевания мочеполовой системы бактериальной природы, в том числе и гонорея;
- воспаление околоносовых синусов (гайморит, фронтит);
- ангина;
- фарингит;
- бронхит как острый, так и хронический.
Способы применения и дозы, как приготовить
Чтобы приготовить суспензию для приема внутрь необходимо перевернуть флакон и встряхнуть его содержимое.
Затем за 2 этапа влить во флакон 40 мл кипяченой воды комнатной температуры, после каждого добавления хорошо потрясти, чтобы получилась однородная суспензия.
Дать ей постоять 5 минут, чтобы порошок полностью растворился. Хранить готовую суспензию можно 2 недели, при температуре 15-30 градусов. Перед применением флакон нужно интенсивно взболтать.
В 5 мл готовой суспензии содержится 100 мг активного вещества.
Пациентам ее разрешено прописывать с 6 месяцев. Суточная дозировка препарата составляет 8 мг на кг массы тела ребенка. Принять ее можно или за 1 раз или поделить на 2 раза и выпить с интервалом в 12 часов.
Лицам старше 12 лет лекарственное средство прописывают в дозировках для взрослых, с этого возраста разрешено принимать медикамент в капсулах.
Как правило, длительность терапии варьируете от 7 до 10 суток. В случае если возбудителем инфекции является пиогенный стрептококк, длительность терапии должна быть минимум 10 дней.
Если у пациента наблюдается патология почек, то дозировку медикамента снижают:
- если он находится на гемодиализе или клиренс креатина у него варьирует от 21 до 60 мл/мин, суточную дозировку снижают на 25%;
- когда он находится на перитонеальном диализе или КК не более 20мл/мин суточную дозировку нужно уменьшить в 2 раза.
Противопоказания
Лекарственное средство противопоказано: 
- при непереносимости антибиотиков цефалоспоринового и пенициллинового ряда;
- детям младше 6 месяцев.
С осторожностью препарат назначают:
- если пациент перенес псевдомембранозный колит;
- при хронической почечной недостаточности;
- пациентам старшей возрастной группы.
Назначения беременным и кормящим женщинам
Лекарственное средство можно выписывать женщинам в положении, когда польза для нее превышает возможные риски для плода.
Если планируется препарат принимать во время кормления грудью, то младенца необходимо перевести на смесь.
Передозировка
Для устранения симптомом интоксикации назначают:
- промывание желудка;
- искусственную вентиляцию легких;
- кислородотерапию;
- норадреналин;
- дофамин;
- переливание инфузионных растворов.
Проводят лечение, которое позволяют устранить появившиеся нежелательные симптомы, гемодиализ и перитонеальный диализ не особо эффективны.
Побочные эффекты
На фоне терапии могут возникнуть следующие нежелательные реакции:
- аллергия , которая может проявиться крапивницей , покраснением и зудом кожных покровов, увеличением количества эозинофилов, лихорадкой, анафилаксией , многоформной эритемой , синдромом Лайелла;
- со стороны ЦНС, такие как головные боли, шум в ушах, головокружение;
- со стороны ЖКТ, среди них сухость во рту, отсутствие аппетита вплоть до анорексии, дисбиоз, чрезмерное газообразование, болезненные ощущения в животе, тошнота, рвота, запор или наоборот понос, молочница ротовой полости, воспаление языка, стоматит, уменьшение или прекращение образование желчи, воспаление языка, псевдомембранозный энтероколит;
- снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов, апластическая и гемолитическая анемия, у некоторых пациентов наблюдается панцитопения (резкое падение концентрации всех форменных элементов крови), кровотечение, удлинение протромбинового времени;
- интерстициальный нефрит, расстройство функции почек;
- воспаление слизистой влагалища;
- увеличение активности щелочной фосфотазы, трансаминаз печени, повышение уровня билирубина и креатинина в крови, азота мочевины;
- одышка.
Состав
Препарат выпускается в гранулах для приготовления суспензии. Цвет их может варьировать от белого до светло-желтого.
Готовая лекарственная форма такого же цвета с ароматом клубники. Производится лекарство во флаконе из темного стекла в комплекте, к которому идет мерная ложечка.
Активным веществом является цефиксим, в качестве вспомогательных компонентов применяются:
- клубничный ароматизатор;
- ксантан;
- сахароза;
- бензоат натрия;
- вода очищенная.
Фармакология и фармакокинетика
Антибиотик подавляет синтез клеточной мембраны бактерии, что приводит к ее гибели.
Он проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:
- стрептококки группы А, вызывающих воспаление легких;
- кишечная и гемофильная палочка;
- гонококки;
- моракселла катаралис;
- протей;
- шигеллы;
- сальмонеллы;
- клебсиелла окситока и пневмонии;
- цитобактер
- серрация марцесценс.
При приеме через рот биодоступность активного вещества варьирует от 40 до 50%, она не зависит от приема пищи, но максимальная концентрация в крови наблюдается быстрее почти на 1 ч., если принимать лекарство вместе с едой.
Наибольшая концентрация в системном кровотоке наблюдается через 4 ч после приема. Почти 50% активного вещества выводится через почки в неизменном виде за сутки, приблизительно 10% выводится из организма через кишечник.
Период полувыведения зависит от дозировки и может варьировать от 3 до 4 ч, если у пациента наблюдается патология почек при КК 20-40 мл/мин, он удлиняется до 6 ч, при КК от 5 до 10 мл/мин он удлиняется до 11,5 ч.
Условия продажи и хранения
Медикамент отпускается строго по рецепту врача. Хранить его нужно в недосягаемом для детей месте, при t 15-25 градусов, срок годности составляет 36 месяцев.
Супракс, инструкция по применению для детей (суспензия) к которому идет в комплекте с лекарством, в основе своей содержит полусинтетический цефалоспорин, применяется для лечения многих заболеваний. Он воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, убивая их.
Цефалоспорины - это вид антибиотиков с избирательной активностью к патогенным микроорганизмам и резистентный к действию пенициллина.
Итальянскому ученому Джузеппе Бротзу первому удалось получить Цефалоспорин из плесневого гриба Cephalosporium.
Разница между ними и пенициллином состояла в хорошей устойчивости к бета-лактамазам-энзимам, секректируемым микробами. Но структура препаратов была похожа. Поэтому потребовала усовершенствования. Были получены улучшенные полусинтетические цефалоспорины, разработанные на базе аминоцефалоспорановой кислоты. Доработанные антибиотики убивают бактерии, а после удаляют их из организма.
Наиболее часто используются при терапии остеомиелитов и гнойных артритов, стафилококковой ангине, стафилококкового менингита, инфекции мочевых путей и других, порожденными стойкими к пенициллину видами, в том числе против энтеробактериальных болезней, спровоцированных условно-патогенными бактериями, относящимися к семейству энтеробактерий. Деление по составу и сфере влияния различают уже пять поколений цефалоспоринов. Супракс относится к синтетическим цефалоспоринам третьего поколения, основной действующий компонент - цефиксим.
Он подавляет защиту и целостность клеточной оболочки микробов.Цефиксим стабилен к влиянию бактериальных ферментов, направленных на борьбу с Бета-лактамными антибиотиками, вырабатываемых грамположительных и грамотрицательных микробы. Супракс, инструкция по применению для детей (суспензия) к которому обязательна к прочтению перед использованием, выпускается во флаконах из темного стекла, объемом по 60мл. Препарат выглядит как белые или с кремовым оттенком гранулы для подготовки взвеси. Средство растворяют в воде пока состав не станет однородной консистенцией.
Готовую суспензию применяют орально. Перед каждым использованием рекомендуется взбалтывать. Лечебное средство выпускаются вместе с ложкой-дозатором (величиной 5 и 10 мл). Каждые 5 мл суспензии включают в себя примерно 100 мг активного вещества.
Состав препарата: тригидрат цефиксима 1,402 г и сахароза, натриевая соль бензойной кислоты, гумми, ароматизатор клубничный. Ингибирует соединение пептидогликана - основной структурной части клеточной стенки бактерий, то есть, подавляет целостность клеточной оболочки патогена. Цефиксим стабилен к влиянию бета-лактамаз, производимых преимущественным количеством грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Высокоактивен в отношении пневмококка, стрептококка, стрептококка группы В, гемофильной палочки, моракселлы катаралис (в том числе виды, производящие бета-лактамазы), кишечной палочки, протей мирибилис, гоноккока, палочки Фридлендера, клебсиеллы окситока, сальмонеллы. Но к нему стойки большинство штаммов стафилококка, энтеробактер и клостридии, не восприимчивые к цефиксиму.
МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!
При использовании орально усвоение цефиксима достигает 40–50% несмотря на потребление еды, но биодоступность цефиксима в сыворотке происходит на 0,8 ч скорее при принятии лекарства вместе с едой. При потреблении лекарства в форме капсул и в дозе 200 мг усвоение в сыворотке происходит через 4 ч и насчитывает 2 мкг/мл, при потреблении в дозе 400 мг - 3,5 мкг/мл. Биодоступность суспензии Супракс в дозе 200 мг в сыворотке происходит через 4 ч и становится 2,8 мкг/мл, при употреблении дозы 400 мг - 4,4 мкг/мл. Около 50% дозы выходит с мочой и без изменений за сутки, 10% дозы выходит с желчью.
Взаимосвязь с белками плазмы, в основном с альбуминами, насчитывает 65%.Время полувыведения определяется дозировкой и достигает от 3 до 4 часов. Это позволяет применять препарат единожды в течение суток. Применительно к маленьким детям.
Большая концентрации Супракса долгое время находится в сыворотке крови, желчи и моче. При имеющейся у больного почечной недостаточности возможно увеличение срока полувыведения и как результат, более высокая плотность лекарственного средства в плазме и замедления его выведение из организма естественными путями. У больных со скорость очищения креатинина 30 мл/мин при потреблении 400 мг цефиксима срок полувыведения достигает 7-8 ч, наибольшая насыщенность в плазме становится около 7,53 мкг/мл, а удаление с мочой за сутки −5,5%. Лекарственный препарат Супракс (инструкция по применению для детей) в виде суспензии применяется перорально, то есть через рот.
Он проникает в ткани и в кровеносную систему. В полной мере терапевтическое действие проявляется в течение нескольких часов после приема - это позволяет принимать лекарственное средство раз в сутки. Супракс за счет бактерицидного действия, проникнув в тело ребенка, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Этот препарат особенный, так как он не расщепляется ферментами желудочно-кишечного тракта, которые продуцируют стрептококки, это повышает механизм действия лекарственного препарата.
Наблюдается высокая восприимчивость к различным видам бактерий, в частности стрептококкам, так как они непосредственные возбудители инфекции дыхательной, мочевыделительной, слуховой системы, а также при поражении кожной и подкожно-жировой клетчатки. Группа бактерий, которые относятся к стафилококкам, наоборот, не чувствительна к данному лекарственному препарату.
Супракс детский: показания к применению, противопоказания и побочные эффекты
Супракс детский молодым мамам не нужно иметь в аптечке, так как это препарат резерва.
Это значит, что его назначают только тогда, когда такие препараты, как пенициллины и макролиды не могут оказать достаточный лечебный эффект.
Часто Супракс назначается детям при острых респираторных и вирусных заболеваниях легкой и средней степени тяжести. Суспензия используется при поражении носовой и ротовой полости, среднего и внутреннего отдела слуховой системы, трахеи, бронхов, воспалительных процессах на миндалинах. Если своевременно не лечить респираторно-вирусные инфекции, то наступают бактериальные воспалительные процессы, то есть осложнение. Поэтому нужно предотвратить возникновение осложнений и обязательно применить антибиотикотерапию. При обострении заболеваний дыхательной системы следует назначить Супракс детский, он эффективно борется с инфекцией.
При возникновении инфекционно-воспалительных процессов мочеполовой системы и в самих почках, можно уверенно назначить лекарственный препарат. Но назначается лекарственное средство при легких формах острого цистита , пиелонефрита, а также при обострении хронических пиелонефритов. Если ребенок с тяжелым течением вышесказанных заболеваний находится на стационарном лечении, то Супракс применяют после окончания внутривенного или внутримышечного введения цефалоспоринов.
Данный закрепительный этап позволяет уменьшить возникновения рецидива заболевания. Медицине известны случаи, когда препарат не стоит предлагать ребёнку. Это явление нельзя назвать массовым, но противопоказания имеются, и они обязательны для соблюдения. Не все юные пациенты в состоянии переносить антибиотики цефалоспориновой и пенициллиновой групп. Таким детям Супракс не подходит. В эту категорию попадают малыши до полугода и имеющие хронические болезни печени и почек.
Чтобы у ребёнка не наступили дисбактериоз и кандидоз кишечника, параллельно с использованием Супракса врачи назначают средства, способные нормализовать кишечную и влагалищную микрофлору, препараты с противогрибковым эффектом как Аципол и Линекс.
Если малышу ещё не исполнилось 6 месяцев, а существует устойчивая необходимость применения Супракса, должны быть учтены все возможные риски и имеющиеся противопоказания к приёму лекарства. Родители, не забывайте, что доктор назначает антибиотик при констатации диагноза.
Как у любого другого антибактериального препарата, Супракс имеет побочные действия. Нельзя давать данный препарат ребенку без назначения квалифицированного специалиста. Основной побочный эффект наблюдается со стороны желудка и кишечника. Являясь антибиотиком, он резко нарушает микрофлору желудка и кишечника. Один из механизмов действия - это способность препятствовать развитию патогенной микрофлоры.
Клостридия диффициле и кандида - это те дрожжеподобные грибы, которые не выражают чувствительность к любому антибиотику различных групп. Если проводится антибиотикотерапия, то необходимо принимать пробиотики, которые защищают микрофлору пищеварительной системы. Кандида представляет опасность для детей грудного возраста, так как она приводит к кандидозу тонкого и толстого кишечника.
Он может также молниеносно перейти на другие системы ребенка. Но самой опасной является клостридия диффициле, она вызывает частые, непрекращающиеся поносы, которые приводят к обезвоживанию организма и поражению стенок толстого кишечника. Вследствие этого нарушается всасывание жидкости и возникает колит.
Побочные действие, которые возникают реже всего, это головная боль, нарушение норм состава крови, крапивница, снижение аппетита, нарушение сна и сухостью во рту. Только врач имеет право назначить ребенку суспензию супракс. Запрещено применять этот препарат самостоятельно родителями. При передозировке возникает нарушение системы пищеварения как усиление побочных реакций ребенка.
При передозировке необходимо:
- промыть желудок;
- проведение симптоматической терапии;
- проведение вспомогательной терапии для нормализации состояния больного.
Внимание
При приеме Супракс могут возникать ложно положительные реакции мочи на глюкозу.
Супракс детям: дозировка и применение по возрастам
Супракс детям назначает врач. Процедура применение и объём дозировки лекарства определяются с учётом заводской упаковки и возраста больного. Возможны следующие варианты применения Супракса.
Гранулами. Содержимое перевёрнутого сосуда энергично встряхивается. Далее поэтапно в 2 захода вливается по 20 г остывшей кипячёной воды. При каждой манипуляции полученный состав взбалтывается. Оставляете суспензию на 5 минут.
Встряхните смесь, перед тем как давать её ребёнку:
- детям, начиная с полугода и до достижения 12 лет, дают лекарство из расчёта 8 миллиграммов на 1 кг веса единожды в сутки или дважды за указанный период по 4 мг/кг;
- для малышей, не достигших года, предусмотрена дозировка от 2,5 до 4 г;
- двух - четырёхлетние дети принимают 5 г;
- для возраста 5-11 лет подходящей дозировкой считается 7-10 г.
Продолжительность лечебного курса составляет примерно 8-10 полных суток.
Капсулами:
- двенадцатилетние дети и старше хорошо усваивают 1 таблетку (доза в 400 мг) за 24 часа, ведь они весят более 50 килограмм;
- обычная продолжительность лечения - не менее 6 −10 суток;
- при отсутствии осложнённой гонореи достаточно принять лекарство один раз.
Находящиеся на гемодиализе больные. Больные, страдающие от неправильной работы почек, с КК, не превышающим 21-60 г/мин, не могут соблюдать стандартную дозировку. Их порция уменьшается в 4 раза. Случаи перитонеального диализа с показателями меньше 20 г в минуту допускают двукратное сокращение нормы препарата.
Период, во время которого больному надлежит принимать лекарство, рассчитывается в каждом отдельном случае. Здесь учитывается тяжесть протекания заболевания. Обычно недельного курса достаточно. Инфекции, которые принято именовать Streptococcus pyogenes, вылечиваются максимум за 10 дней.
Как готовить Супракс детям:
- Предварительно вскипячённая вода остужается.
- Пузырь с гранулами резко встряхивается.
- В две стадии добавляется в общей сложности 40 г воды, чтобы получилась однородная масса, флакон рекомендуется всякий раз взбалтывать.
- Приготовленное средство должно настояться 5 минут - это необходимо для полного растворения гранул.
Супракс рекомендуется взбалтывать при применении. Также этот антибиотик хорошо усваивается соком, компотом или грудным молоком. В ситуации, если больной ребёнок умеет кушать самостоятельно. Разведённый препарат подмешивается в суп или кашу с соблюдением правил дозировки.
Супракс относится к сильнодействующим средствам, поэтому он может агрессивно влиять на кишечную микрофлору. С целью защиты неокрепшего организма показано употребление пробиотиков. Это могут быть Бифидумбактерин или Линекс.
Супракс детский: цена и популярные аналоги
Супракс детский, цена на который во всех аптеках одинакова, можно заменить на аналогичное средство. Аналог или дженерик Супракса должен, прежде всего, рассматриваться как цефаллоспорин третьего поколения и иметь главное действующее вещество цефиксим.
Насколько реально встретить в аптеках такое лекарство? С этим никаких сложностей не возникнет. Можно осведомиться по этому поводу у фармацевта или воспользоваться поисковиком в Интернете. Например, имеющий итальянское происхождение препарат Цефорал Солютаб, обнаруживает инструкцию, схожую с описанием Супракса. Правда, стоимость его никоим образом не меньше, а зачастую превосходит немецкий аналог.
Неплохо зарекомендовал себя Цефалексин, за который покупатель отдаст сумму, в 7 раз уступающую стоимости Супракса. Возможно, имеются случаи его эффективного применения. Однако инструкция позиционирует его как цефалоспорин первого потока с главным веществом - цефалексином, поэтому нет стопроцентных оснований считать его полноценным заменителем Супракса.
Зато есть другие препараты, максимально соответствующие стандартам по отношению к заменителям:
- Цефикс - произведён в Иордании, стоит 200-300 рублей.
- Китайский Цемидиксор, по цене за 200-300 рублей.
- Индийский препарат Иксим Люпин, примерно 400 рублей.
- Панцеф из Македонии, максимум 350 рублей.
Во всех аналогах Супракса присутствует главный элемент - цефиксим. Производством перечисленных препаратов занимаются разные фармацевтические фирмы. Неудивительно, что входящие в их структуры компоненты могут не совпадать, как и закупочные цены. Главное - они гарантируют одинаковый эффект при применении.
Цефикс. Активное вещество: цефиксим. Считается бактерицидным средством многогранного спектра действия. Лекарство показано: при инфекции ЛОР - системы, мочеполового тракта, органов дыхания, которые могут быть вызваны микроорганизмами или бактериями.
Отсутствуют показания: порфирия, младенцам до 6 месяцев (смесь), пациентам до 12 лет (в таблетках), если имеется высокая чувствительность к составным элементам препарата.
Панцеф. Главный компонент: также цефиксим. Имеет репутацию антибиотика со множеством функций. Имеет бактерицидное действие. Рекомендуется: при синусите, тонзиллите, среднем отите, фарингите, гонорее без осложнений, несложных диагнозах мочевыводящей системы. Не следует принимать: если организм обнаруживает сверхчувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам. Взрослые должны особо тщательно давать лекарство малышам, которым ещё нет 6 месяцев.
Цефорал солютаб. Цефиксим действует активно. Лекарство признают бактерицидным. Его воздействие направлено на вывод или нейтрализацию инфекции из поражённого организма. Отмечается благотворное влияние средства на основную массу грамотрицательных и грамположительных бактерий. Полезен: когда инфицированы мочевыводящие пути и система дыхания, которые вызывают ряд побочных заболеваний.
Нежелателен: если организм особо чувствителен к составу препарата. Врач должен тщательно следить за тем, как лекарство принимают младенцы и старики. Покупая дешёвый заменитель Солютаба, проверьте наличие в нём цефиксима, причём, его объём в оригинале обязательно должно совпадать с дубликатом. Приобретая несколько упаковок, не надейтесь, что стоимость обязательно снизится - возможны варианты.
Консультация доктора по дозировке и способу приёма препарата обернётся для вас непременным благом. Пациенты подтверждают случаи развития дисбактериоза при употреблении Супракс. Во избежание ненужного эффекта, целесообразно принимать пробиотики. Врачи оценивают Супракс детский, цена на который довольно высока, как эффективный препарат. Он обладает мощным воздействием и назначается в особых случаях.