Возможности современной медицины позволяют женщине самой выбрать наиболее подходящее время для беременности. Для этого многие женщины используют противозачаточные средства, уменьшающие вероятность наступления беременности, а также средства для прерывания нежелательной беременности.
Абортивные таблетки – альтернатива хирургическому аборту. Этот метод прерывания беременности можно использовать до семинедельного срока с наименьшими последствиями для здоровья женщины.
На сегодняшний день существует два метода прерывания беременности:
- механический, включающий вакуумную аспирацию, мини-аборт и хирургический аборт;Аборт таблетками или медикаментозный аборт.
При механическом аборте оплодотворенная яйцеклетка насильственно отделяется от эндометрия (внутренней оболочки полости матки). При этом очень велика вероятность развития обильного кровотечения или занесения инфекции. Все эти последствия приходится долго лечить, и, что самое неприятное, лечение во многих случаях бывает безуспешным
Абортивные таблетки провоцируют гормональный сдвиг в организме женщины, что провоцирует отторжение плодного яйца. Отзывы врачей об этом методе избавления от нежелательной беременности более положительные, нежели о хирургическом аборте, используемом в самых крайних случаях.
В чем суть действия абортивных таблеток?
Аборт таблетками проходит в два этапа:
На первом этапе пациентка принимает препарат, который на протяжении полутора- двух суток постепенно провоцирует отслойку плодного яйца. Женщина в этот период может вести обычный образ жизни.Второй этап – непосредственно медикаментозный выкидыш, который происходит в клинике через сутки. Этот процесс сопровождается тщательным наблюдением врача и контролем УЗИ.
Очень важно соблюдать одно правило: медикаментозный аборт должен проходить исключительно под контролем опытного гинеколога, способного принять необходимые меры в случае появления каких-либо осложнений. Через неделю после приема абортивных таблеток обязательно нужно пройти обследование у гинеколога, чтобы убедиться в том, что все прошло успешно.
Абортивные таблетки можно использовать только на очень раннем сроке беременности (купить эти препараты можно в любой аптеке вашего города). Наиболее безопасно и эффективно проводить эту процедуру на сроке до четырех недель, когда эмбрион ещё не успел прикрепиться плотно к эндометрию, а сам организм ещё минимально настроился на вынашивание беременности.
Абортивные таблетки содержат вещества, которые блокируют действие прогестерона – женского гормона, необходимого для благополучного течения и развития беременности. Когда прекращается выработка этого вещества, начинается отторжение эндометрия, канал и шейка матки раскрываются, сама матка начинает сокращаться и выталкивает оплодотворенную яйцеклетку. Если таких сокращений матки не достаточно для завершения аборта, то, через 2 дня после приема абортивных таблеток, врач назначает введение простагландинов – веществ, усиливающих сокращения матки.
Следует обратить внимание на то, что аборт, осуществленный любым способом, не приносит пользы здоровью женщины. Несмотря на то, что медикаментозное прерывание беременности на первый взгляд кажется безопасным, гинекологи обращают внимание, что эта процедура наносит вред женскому здоровью.
Абортивные таблетки: «за» и «против»
Надо учитывать тот факт, что любое вмешательство в женскую половую систему, в том числе и абортивные таблетки, имеет свои последствия. Использование такого метода прерывания беременности, конечно, имеет свои преимущества:
- абортивные таблетки высокоэффективны;Они не требуют использования хирургического вмешательства;
Вероятность появления осложнений минимальна;
Не происходит травмирование полости матки;
Достаточно быстро восстанавливается менструальный цикл;
Абортивные таблетки можно использовать уже на самых ранних сроках беременности, даже молодым, ещё не рожавшим женщинам;
Риск появления бесплодия минимален.
Но, кроме положительных сторон, не стоит забывать и о возможных последствиях:
- тошнота;Боль внизу живота;
Кровотечения;
Неполный аборт и дальнейшее развитие беременности;
Аллергия на компоненты препарата;
Повышение давления.
Нужно помнить, что никакой из известных методов прерывания беременности не дает стопроцентной гарантии отсутствия осложнений. Лучшая альтернатива аборту – роды. Но, если вы все же решились по каким-либо причинам прервать беременность, то очень тщательно подходите к выбору врача, под контролем которого вы будете использовать абортивные таблетки. Цена самих препаратов, а также стоимость консультации гинеколога нашей клиники – это та информация, которую можно узнать на нашем сайте.
Как избежать осложнений после приема абортивных таблеток?
Избежать негативных последствий медикаментозного аборта не так уж сложно. Для этого нужно просто соблюдать некоторые рекомендации:
- не подвергать себя физическим нагрузкам в течение первых двух недель после аборта;Избегать половых контактов примерно три недели, во избежание занесения инфекции в матку;
Чтобы матка сокращалась нормально, нужно вовремя опорожнять кишечник и мочевой пузырь;
Следите за общим состоянием здоровья: измеряйте температуру тела и не переохлаждайтесь; если самочувствие ухудшается или появляются боли внизу живота и кровяные выделения, то, не медля, обратитесь к врачу;
Тщательно проводите гигиену половых органов: мойтесь дважды в день кипяченой водой с розовым раствором марганцовки, чаще меняйте нижнее белье, чтобы избежать попадания в матку микробов и появления воспалительных процессов;
Мойтесь только под душем, хотя бы первые две недели, не рекомендуется спринцеваться, купаться в бассейне, в море или реке;
Если менструация началась слишком рано, или, наоборот, есть задержка, то нужно срочно обратиться к врачу.
Прерывание беременности – серьезный стресс для организма женщины. Это может привести не только к бесплодию, осложнениям во время родов и преждевременным родам, но также и к гормональным сбоям и воспалениям органов малого таза. Поэтому нужно очень серьезно относиться к использованию методов контрацепции, если беременность не желательна.
Но все же, если такая беременность наступила, обратитесь в нашу клинику, мы поможем вам справиться с этой ситуацией без последствий для здоровья.
Искусственное прерывание беременности никогда не было абсолютно безопасной процедурой для здоровья женщины.
Несмотря на все достижения современной медицины, осложнения после аборта возникают приблизительно в 15% случаев. Однако чем раньше он проводится, тем меньше риск развития неблагоприятных последствий.
Поэтому в большинстве развитых стран врачи рекомендуют делать прерывание на самых малых сроках беременности, и одним из способов, активно используемых для этого, являются абортивные таблетки.
До какого срока возможно использование абортивных таблеток
Этот способ применяется до шестой акушерской недели беременности. По современным статистическим данным процедура прерывания беременности с использованием абортивных таблеток эффективна в 98% случаев, а процент осложнений гораздо ниже, чем при использовании стандартных методов.
Учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод, что абортивные таблетки являются достойной альтернативой хирургическим способам прерывания беременности.
Таблетки для аборта: что это такое
В состав любого препарата, применяемого для медикаментозного аборта, входят достаточно сильные гормоны, поступление которых провоцирует в организме женщины реакцию отторжения плодного яйца.
Механизм действия этих препаратов заключается в блокировании выработки женского полового гормона прогестерона, который отвечает за нормальное развитие беременности. Следовательно, после применения абортивных таблеток его концентрация в крови резко падает, затем следует выкидыш.
Принимать таблетки нужно как можно раньше, пока организм еще не «настроился» на беременность и в нем не произошли значительные изменения, подготавливающие женщину к будущему материнству. Продают абортивные таблетки в обычной аптечной сети, где вы можете узнать их стоимость, но рекомендовать препарат может только акушер-гинеколог.
В некоторых странах для проведения этой процедуры женщина даже не госпитализируется в стационар, но это не означает, что данный способ на 100% безопасен и может использоваться для частой регуляции деторождения.
Как принимать абортивные таблетки
В нашей стране медикаментозный аборт проводится исключительно в стационаре, однако подготовка возможна и в домашних условиях. Заключаться она будет в приеме абортивных таблеток на протяжении полутора-двух суток.
Женщина может в это время заниматься привычными делами, пока не появятся первые признаки начавшегося выкидыша: тянущие боли внизу живота, незначительные кровянистые выделения из половых органов.
Второй этап медикаментозного аборта, когда происходит непосредственное изгнание плодного яйца из полости матки, должен проходить под наблюдением акушера-гинеколога. Это необходимо для контроля кровопотери, оценки ее объемов, сроков прекращения, а также для отслеживания общего состояния абортируемой женщины.
Чтобы избежать обильного кровотечения, параллельно с абортивными таблетками в обязательном порядке назначаются сокращающие матку препараты. Практически всегда после выхода плодного яйца женщину направляют на УЗИ органов малого таза для оценки качества медикаментозного аборта.
В России препаратами, используемыми для медикаментозного прерывания, являются «Мизопростол» и «Мифепристон». Они рекомендованы для проведения данной процедуры ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения) и в настоящий момент достойных аналогов не имеют.
Преимущества и недостатки методики
Медикаментозное прерывание имеет ряд неоспоримых преимуществ перед другими способами насильственного избавления от плода. Перечислим наиболее значимые из них:
- высокая эффективность;
- низкий процент осложнений;
- отсутствует проникновение в полость матки инородных предметов (медицинского инструментария), а значит, снижается риск травматизации и инфицирования этого органа;
- быстрое восстановление репродуктивной функции;
- возможность применения в молодом возрасте, а также в случае возникновения незапланированной беременности у нерожавших женщин;
- минимальный риск бесплодия.
Каким бы ни был этот способ удобным и эффективным, недооценивать настолько сильное внешнее гормональное вмешательство нельзя, поэтому в ряде случаев возможно возникновение осложнений или проявление побочных эффектов абортивных таблеток. Женщина может пожаловаться на тошноту, болезненные ощущения внизу живота, повышение артериального давления. Кроме того, при неполном аборте возможно дальнейшее развитие беременности.
Как избежать последствий при приеме абортивных таблеток
По отзывам об абортивных таблетках, последствия от их приема развиваются достаточно редко, особенно если женщина выполняет все необходимые рекомендации гинеколога после выписки из стационара.
- Нельзя принимать ванну, посещать бассейн или плавать в открытых водоемах.
- Соблюдать личную гигиену.
- Следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника.
- Рекомендуется половое воздержание на 3-4 недели. Полость матки является открытой раной, на которой будет успешно размножаться любой вид микроорганизмов, занесенный туда извне. Поэтому недопустимо не только ведение половой жизни, но и любое проникновение чужеродных предметов в половые пути, например, при спринцевании.
- Необходимо следить за собственным состоянием. Проводить термометрию (измерять температуру тела), прислушиваться к ощущениям, контролировать выделения из половых органов.
Что делать, если менструация не наступила
Многие задаются вопросом, можно ли забеременеть после абортивных таблеток. Однозначный ответ всех гинекологов - да! В ряде случаев это происходит следующим образом. Женщина начинает половую жизнь, думая, что если менструации по-прежнему нет, то повторно забеременеть она не может, но это не так.
В яичниках уже возможно созревание яйцеклетки, которая и будет оплодотворена, а следовательно, женщина снова забеременеет. Конечно, это редкость, но такие случаи были зафиксированы. Иногда повторное наступление беременности ошибочно принимают за дефект медикаментозного аборта.
Однако УЗИ матки с плодным яйцом позволяет развеять сомнения, так как современные аппараты для ультразвукового исследования позволяют фиксировать срок беременности с точностью до одной недели.
Противопоказания к приему абортивных таблеток
Абсолютным противопоказанием для использования абортивных таблеток является срок беременности больше 6 недель. Также в официальной инструкции к «Мизопростолу» в качестве противопоказаний упоминается детский и подростковый возраст (до 18 лет).
Однако в случае с наступившей нежелательной беременностью только акушер-гинеколог может принять окончательное решение о возможности приема медикаментов, учитывая возможные последствия, состояние женщины, ее анатомическое и физиологическое развитие.
Также нельзя принимать препараты этой группы при выявленной на них ранее аллергической реакции и при кормлении грудью.
Какой препарат выбрать, и где делать прерывание с использованием абортивных таблеток
Мизопростол и мифепристон могут продаваться в аптеке под различными названиями. Это обычная практика, когда пользующиеся спросом препараты начинают производить другие фармакологические компании по разрешению фирмы, синтезировавшей и внедрившей их впервые. Поэтому выбор в аптеках абортивных таблеток достаточно велик.
Вопрос о том, где делать медикаментозное прерывание, женщина решает самостоятельно. По государственным социальным гарантиям проведение процедуры аборта бесплатно, как и госпитализация женщины на этот период в стационар.
Однако в ряде случаев для проведения медикаментозного аборта женщина обращается в частные центры. В этом случае ответы на вопросы, во сколько обойдется процедура и как она будет произведена, женщина находит самостоятельно.
Средства экстренной контрацепции
В некоторых случаях под термином абортивные таблетки женщина понимает средства, применяемые для экстренной контрацепции. Это в корне неверно. Аборт подразумевает изгнание или извлечение из полости матки плодного яйца, что средства экстренной контрацепции сделать никак не могут.
Их сфера применения - это первые 72 часа после незащищенного полового акта, а следовательно, беременность, скорее всего, еще не наступила. Механизм действия подобных препаратов состоит в ускорении наступления менструации, поэтому женщина не успевает забеременеть.
Даже если яйцеклетка уже была оплодотворена, закрепиться на матке она никак не сможет из-за отторжения ее слоев. Поэтому покинет полость матки с менструальной кровью, что не будет являться абортом или медикаментозным прерыванием.
Для посткоитальной контрацепции могут быть назначены препараты левоноргестрела:
- «Постинор». Чем раньше был начат его прием, тем он эффективнее. Назначение осуществляет акушер-гинеколог.
- «Эскапел». Более современный препарат, широко применяемый на территории СНГ.
Средства экстренной посткоитальной контрацепции нельзя использовать часто. Важно помнить, что, согласно современным рекомендациям акушеров-гинекологов, их применение возможно раз в полгода, а лучше еще реже. Особенно это касается женщин, у которых ранее были диагностированы любые гормональные изменения или заболевания.
Не стоит думать, что левоноргестрел действует избирательно на репродуктивную систему, не затрагивая гормонального статуса в целом. Как препараты экстренной контрацепции, так и абортивные таблетки, но в еще более выраженной степени влияют на здоровье женщины.
Только вам решать, до какого срока можно отложить прерывание беременности, ведь в некоторых случаях его проведение разрешено и до 22 акушерской недели. Однако помните, что чем раньше произведена процедура, тем больше у вас шансов сохранить собственное репродуктивное здоровье и в дальнейшем родить малыша в удобное время.
Торговое название препарата: Сайтотек (для прерывания беременности в России не используется).
Международное непатентованное название: Мизопростол
Лекарственная форма: таблетки.
ИНСТРУКЦИЯ
Сайтотек (Cytotek) - повышает устойчивость слизистой оболочки желудка к воздействию вредных факторов: алкоголя, нерационального питания, стрессов, противоревматических и обезболивающих препаратов (НПВС). Применяется для лечения и профилактики эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки), в том числе вызванных приемом НПВС.
* снижает кислотность желудочного сока;
* повышает выделение слизи и бикарбонатов;
* повышает защитные свойства желудочной слизи;
* улучшает кровоток слизистой желудка.
Состав:
Каждая таблетка содержит:
Активное вещество: 0,2 мг мизопростола;
Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия, касторовое масло, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный.
Описание: Таблетки от белого до белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа: Препарат простагландина E1, повышающий тонус и сократительную активность миометрия.
ПРИМЕНЕНИЕ САЙТОТЕКА |
Сайтотек относится к противоязвенным, антисекреторным препаратам и является цитопротектором. Сайтотек (мизопростол) - синтетический аналог простагландина Е1, обладающий широким защитным действием в отношении слизистой оболочки ЖКТ. Он повышает устойчивость слизистой оболочки желудка к воздействию вредных факторов: алкоголя, нерационального питания, стрессов, НПВС, предупреждает развитие эрозивно-язвенных поражений, способствует заживлению пептических язв. Цитопротективное действие связано с увеличением образования слизи в желудке и повышением секреции бикарбоната слизистой оболочкой желудка. Обладает антисекреторной активностью, связываясь с рецепторами простагландина-Е. Сайтотек (мизопростол) оказывает непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, подавляет базальную, ночную и стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию желудочного сока и соляной кислоты, а также понижает объем и протеолитическую активность выделяемого желудочного сока.
Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина. Улучшает кровоток слизистой оболочки желудка. Действие начинается через 30 мин и продолжается не менее 3 ч. При дозе 50 мкг эффект умеренный и короткий, 200 мкг - выраженный. Сайтотек (мизопростол) повышает частоту и силу сокращений миометрия, гладкой мускулатуры кишечника.
- Сайтотек применяется для лечения и профилактики эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенной болезни), в том числе вызванных приемом НПВС (аспирин, индометацин, диклофенак, ибупрофен, напроксен и др.).
- Владелец патента на Cytotec® (Searle, Pfizer) никогда не подавал заявку на расширение сферы применения своего препарата. Таким образом, в большинстве стран при медикаментозном аборте он используется без официального одобрения и без необходимой для потребителя информации о безопасных дозировках. Сайтотек для прерывания беременности в Москве и территории РФ не сертифицирован!
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ |
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
. Сердечно-сосудистые заболевания;
. Заболевания печени и почек;
. Заболевания, связанные с простагландиновой зависимостью или противопоказания к применению простагландинов: глаукома, бронхиальная астма, артериальная гипертензия;
. Эндокринопатии и заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет, дисфункция надпочечников
. Гормональнозависимые опухоли;
. Анемия;
. Детский и юношеский возраст (до 18 лет);
. Период лактации;
. Применение внутриматочных контрацептивов (перед применением необходимо удалить ВМК);
. Подозрение на внематочную беременность.
Применение в период беременности и кормления грудью
Таблетки Сайтотек могут применяться беременными только для ее прерывания с пециальных схемах приема и сочетании; в противном случае он категорически противопоказан при беременности. При установлении беременности терапия этим препаратом должна быть прекращена. Необходимо проинформировать пациенток о потенциальной опасности (тератогенное действие). Грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней от приёма.
Токсичность мизопростола у людей не выявлена. Клинические симптомы, которые могут свидетельствовать о превышении дозы: сонливость, тремор, судороги, боль в животе, лихорадка, сердцебиение, брадикардия, артериальная гипотензия.
У больных пожилого возраста, пациентов с нарушением функции печени или почек коррекции дозы не требуется. При необходимости назначения Сайтотека женщинам детородного возраста следует предварительно проводить диагностику беременности . Тест должен оставаться отрицательным в течение 2-х недель до назначения Сайтотека. Лечение можно начинать только на 2-3-й день нормальной менструации. В течение всего курса следует применять надежные методы контрацепции.
Следует учитывать, что он повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш. Данных о влиянии на метаболизм глюкозы у больных сахарным диабетом не имеется. Данные по эффективности и безопасности применения у детей и подростков до 18 лет отсутствуют.
Форма выпуска Таблетки 0.2 мг., 50 шт. в упаковке
Условия хранения Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности
: 3 года. Не применять по истечении срока годности.
Производитель
: Pfizer (Пфайзер).
Демулен 1/35
марка комбинации этинодиола диацетата (1мг) с этинилом эстрадиола (35мкг)
SEARLE Searle & Co. San Juan PR 00936
ПОКАЗАНИЯ
Демулен 1/35 является стоматическим противозачаточным средством.
Комплект на 28 дней
Принимать одну таблетку каждый день, начиная с первого воскресенья после начала месячных (или начиная в тот же день если месячные начнутся в воскресенье) пока все 21 белые таблетки не приняты. Пациентка затем принимает семь плацебо таблеток - одну в каждый из последующих семь дней. Последнюю таблетку надо принять в субботу. Следующий 28-дневный цикл начинается на следующий день - в воскресенье.
Если пациентка забудет принять таблетку, ей следует принять пропущенную таблетку как только она о ней вспомнит и принять следующую таблетку в обычное время. Если две таблетки пропущены одна за другой, доза должна быть увеличена вдвое в течение двух последующих дней. После этого можно вернуться к обычному расписанию. Пропуск таблеток плацебо не влияет на противозачаточное действие препарата.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ
Следующие лекарства могут повлиять на действие противозачаточных таблеток, делая их менее эффективными и повышая возможность неожиданного кровотечения: рифампин, аисониазид, ампициллин, неомицин, пенициллин В, тетрациклин, хлорамфеникол, сульфаниламиды, нитрофуроны, гризеофульвин, барбитураты, фенитоин, примидон, фенилбутазон, болеутоляющие, транквилизаторы и препараты для мигрени. Стоматические противозачаточные средства могут изменить эффективность других лекарств, как например: стоматических антикоагулянтов, противосудорожных препаратов, транквилизаторов (диазепам), антидепрессантов, лекарств для повышенного кровяного давления (гванетидин), теофилина, кофеина, витаминов, препаратов, понижающих уровень сахара в крови, клофибрата, глюкокортикоидов и ацетоминофена.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Стоматические противозачаточные средства не должны быть использованы женщинами, имеющими следующие недомогания: тромбофлебит или тромбоэмболические заболевания; прошлые случаи тромбофлебита глубоких вен или тромбоэмболических заболеваний; заболевания мозговых сосудов; инфаркт миокарда или коронарная артериальная болезнь или прошлые случаи этих состояний; диагностируемая или подозреваемая неоплазия, обусловленная эстрогеном; недиагностированное врачом необычное кровотечение из половых органов; бывшая или настоящая доброкачественная или злокачественная опухоль печени у женщин, у которых эта опухоль возникла во время употребления стоматических противозачаточных средств или других препаратов, содержащих эстроген; диагностированная или подозреваемая беременность.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
Стоматические противозачаточные средства связаны с повышенным риском появления тромбоэмболии, инсульта, тромбоза глубоких вен, лёгочной эмболии, инфаркта миокарда, периодических ишемических аттак и субарахноидального кровоизлияния. Этот риск связан с количеством эстрогена и прогестерона в дозе препарата. Развитие инфаркта миокарда связано с некоторыми заранее присутствующими факторами риска появления заболевания коронарных сосудов (курение сигарет, повышенное кровяное давление, повышенное содержание холестерина в крови, ожирение, диабет, прошлые случаи преэкламптической токсемии), невзирая на то, принимаются стоматические противозачаточные средства или нет. У пациентов, которые принимают противозачаточные таблетки, было обнаружено повышенное кровяное давление. Степень повышения кровяного давления, возможно, находится в прямой зависимости от повышения дозы прогестерона.
Курение сигарет увеличивает риск возникновения серьёзных сердечно-сосудистых состояний, вызванных употреблением стоматических противозачаточных средств. Этот риск повышается с возрастом женщины, и при интенсивном курении (15 или больше сигарет в день). Он особенно характерен для женщин старше 35 лет.
Было замечено, что риск развития болезни кровеносных сосудов, неревматических заболеваний сердца и болезней мозговых сосудов (включая субарахноидальные заболевания, мозговые тромбозы и нарушения мозгового кровообращения) присутствует даже после прекращения употребления противозачаточных таблеток.
При всех случаях необычного маточного кровотечения или аменореи прежде всего необходимо точно поставить диагноз, чтобы исключить присутствие органической этиологии. Только тогда можно начать курс Демулена 1/35.
Сейчас имеются данные о том, что эстрогены повышают риск возникновения рака эндометрия у людей. Хотя некоторые эпидемиологические исследования также предполагают, что у женщин, долго использующих противозачаточные таблетки, повышенный риск заболевания раком груди, дисплазией шейки матки и эрозией или раком шейки матки, это соотношение пока не доказано.
Предсуществующие маточные фибромиомы могут увеличиться в размере под влиянием препаратов, содержащих комбинации эстрогена с прогестероном.
Возможно, что риск возникновения заболеваний жёлчного пузыря повышается при употреблении противозачаточных таблеток. Хотя это случалось редко, известны также случаи доброкачественной печечной аденомы и карциномы печени при употреблении противозачаточных таблеток.
Прекратите лечение Демуленом 1/35 если возникает необъяснимая внезапная или постепенная, частичная или полная потеря зрения или другие признаки глазных изменений или же усугубление аттак мигрени или появление необычных головных болей, которые становятся всё более сильными.
Некоторые исследования выдвигают предположение, что подвержение зародышей действию женских половых гормонов, включая стоматические противозачаточные средства, связано с врождёнными аномалиями. Поэтому, прежде чем продолжать лечение пациентки, у которой не было двух последовательных месячных периодов, нужно установить, беременна ли она.
Активные компоненты препаратов из эстрогена и прогестерона были найдены в молоке матерей, которые принимали такие препараты. Эффект на младенцев, которых кормили грудным молоком, не был установлен.
Применение Демулена 1/35 должно быть прекращено по крайней мере за 4 недели до плановой операции или во время длительного постельного режима.
Лечение Демуленом 1/35 может воздействовать на результат анализов эндокринологических, печёночных и щитовидных функций, а также на свёртывание крови.
Храните это лекарство вдали от детей.
НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ
Кроме тех побочных явлений, которые перечислены под заголовком "ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ", следующие побочные явления были замечены при использовании противозачаточных таблеток: тошнота и рвота; желудочно-кишечные симптомы (спазмы в брюшной полости, вздутие); неожиданное кровотечение; лёгкое выделение крови; изменения в менструальном течении; дисменорея; аменорея во время и после использования; бесплодие после прекращения; водянка; хлоазма или избыток чёрного пигмента в коже, который может продолжаться после прекращения применения лекарства; грудные изменения: грудь может стать болезненно чувствительной, увеличиться или иметь выделения; потеря или прибавление в весе; появление эрозии и выделений в шейке матки; гиперплазия внутри шейки матки; возможное понижение выделения молока, когда препарат применяется сразу после рождения ребёнка; холестатическая желтуха; мигрень; болезнь Рэйнауда; увеличение размера мышц матки; сыпь (аллергия); депрессия; пониженная чувствительность к углеводам; влагалищные кандидозы; изменения в кривизне роговой оболочки (оболочка становится более крутой); повышенная чувствительность к контактным линзам.
Есть данные, что существует связь между следующими состояниями и употреблением противозачаточных таблеток, хотя пока нет подтверждающих исследований: брыжеечный тромбоз; синдром Буд-Кияри; нейроглазные заболевания (тромбоз сетчатки и неврит зрительного нерва).
Следующие неблагоприятные воздействия были замечены у потребителей противозачаточных таблеток, но ассоциации пока не доказаны и не опровергнуты: симптомы, которые сходны с теми, которые наблюдаются перед началом менструации, катаракты, изменения в половом влечении, хорея, изменения в аппетите, синдром, похожий на цистит, головная боль, парестезия, нервозность, головокружения, слуховые нарушения, ринит, усталость, боль в спине, гирсудизм, потеря волос на голове, эритема мультиформе, эритема нодозум, геморрагические высыпания, гемолитический уремический синдром, злокачественная гипертония, зуд, влагалищные инфекции, пурфурия, нарушение почечной деятельности, острая почечная недостаточность (иногда необратимая), преждевременные сокращения сердечных желудочков, лёгочная гипертония, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, анемия, панкреатиты, гепатиты, колиты, воспаление дёсен, сухость роговиц, красная волчанка, ревматоидные артриты, опухоли гипофиза (например, аденома) с аменореей и/или галактореей, злокачественная меланома, карцинома эндометрия, шейки матки и груди (смотри "ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ").
Ну вот к примеру:
"...Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, запоры, диарея), ...головная боль, пошатывание при ходьбе, головокружение, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, отеки, асептический менингит, ....синдром Стивенса - Джонсона, синдром Лайелла, эритродермия, бронхоспазм, системные анафилактические реакции (включая шок), выпадение волос, ...сердечно-сосудистые нарушения (повышение АД), нарушения чувствительности и зрения, судороги. ...абсцесс, некроз жировой ткани...зуд, эритема, высыпания, жжение, ...слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации..."
Это только так сказать избранное. Забавно так же то, что применяется он для лечения многого перечисленного в списке побочных явлений.
таб. 200 мкг: 20 шт. Рег. №: П №011767/01-2000
Клинико-фармакологическая группа:
Синтетический аналог простагландина E 1 . Противоязвенный препарат
Форма выпуска, состав и упаковка
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата «Мизопростол »
Фармакологическое действие
Синтетический аналог простагландина E 1 . Оказывает цитопротекторное действие, связанное с увеличением образования слизи в желудке и повышением секреции бикарбоната слизистой оболочкой желудка. Оказывая непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, мизопростол подавляет базальную, ночную и стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию. Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина.
Индуцирует сокращение гладких мышц миометрия и расширяет шейку матки. Повышает частоту и силу сокращений миометрия, оказывая слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ.
Действие начинается через 30 мин и продолжается не менее 3-6 ч. При дозе 50 мкг эффект умеренный и короткий, 200 мкг - выраженный.
Показания
Профилактика развития язвы желудка, связанной с применением НПВС, у пациентов с повышенным риском язвообразования, лечение обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка.
В комбинации с мифепристоном: прерывание беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи).
Режим дозирования
Принимают внутрь. Разовая доза - 200-400 мкг, при повышенной чувствительности и почечной недостаточности - 100 мкг. Кратность приема и длительность применения зависят от показаний и эффективности лечения.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота, диарея, запор.
Со стороны половой системы: боли внизу живота, связанные с сокращениями миометрия, дисменорея, полименорея, меноррагия, метроррагия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.
Прочие: изменение массы тела, астения, повышенная утомляемость; крайне редко - судороги (у женщин в пред- или постклимактерическом периоде).
Противопоказания
Выраженные нарушения функции печени, воспалительные заболевания кишечника, беременность, период лактации, тяжелая почечная недостаточность, энтерит, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к мизопростолу.
Беременность и лактация
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Необходимо учитывать, что мизопростол повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш при применении его в качестве гастропротекторного средства.
При необходимости применения у женщин детородного возраста следует предварительно проводить сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным в течение 2 недель до начала терапии мизопростолом. Лечение можно начинать только на 2-3-й день нормальной менструации. В течение всего курса лечения следует применять надежные методы контрацепции.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.
Применение для детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с артериальной гипотензией, ИБС, нарушением мозгового кровообращения, коронарокардиосклерозом, эпилепсией, энтероколитом, диареей, повышенной чувствительностью к простагландинам или их аналогам.
Применение для прерывания беременности проводится только в комбинации с мифепристоном и только в специализированных лечебных учреждениях, имеющих соответствующим образом подготовленные врачебные кадры, и располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи.
В течение 1 недели после приема мизопростола не следует назначать ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами уменьшается концентрация мизопростола в плазме крови.
При одновременном применении с магнийсодержащими антацидами возможно усиление диареи.
При одновременном применении с аценокумаролом описан случай уменьшения антикоагулянтного действия аценокумарола.
При одновременном применении с диклофенаком, индометацином усиливаются побочные эффекты диклофенака и индометацина.