Таблетки, сироп Нурофен: инструкция по применению для детей и взрослых. "Нурофен" от чего помогает? Инструкция по применению "Нурофена"

Таблетки Нурофен - лекарственное средство, входящее в категорию нестероидных противовоспалительных веществ, используемое для устранения болевого синдрома и лечения воспалительной патологии.

Какой у медикамента Нурофен (таблетки) состав?

Действующее вещество в таблетках Нурофен представлено ибупрофеном в количестве 200 миллиграммов. Вспомогательные компоненты: сахароза, кроскармеллоза натрия, стеариновая кислота, кармеллоза натрия, акации камедь, шеллак, бутанол, титана диоксид, этанол, макрогол 6000, изопропанол, натрия лаурилсульфат, вода очищенная, тальк, пропиленгликоль, кремния диоксид, а также натрия дигидрат.

Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. На одной стороне лекарственной формы находится обозначение «Nurofen». На разломе должна визуализироваться двухслойная структура препарата. Поставляется в упаковках по 12, 10, 8 и 6 штук. Входит в перечень фармсредств, допущенных к продаже без рецепта.

Какое у средства Нурофен (таблетки) действие?

Препарат Нурофен способен оказывать обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие. В основе влияния лекарственного средства лежит инактивации фермента циклооксигеназы, отвечающего за процессы биологического синтеза простагландинов и некоторых прочих медиаторов воспаления.

При уменьшении количества медиаторов воспалительной реакции, происходит купирование таких симптомов: болезненность в области поражения, локальное покраснение, отёчность, повышение температуры.

Снижение температуры тела, при воспалительной патологии, обусловлено подавлением процессов передачи нервного импульса в отдельных структурах головного мозга. Важно заметить, что передозировка препарата может привести к распространению торможения и на прочие отделы нервной системы, что вызовет развитие заторможенности, слабости и прочих патологических симптомов.

Лекарственное средство Нурофен способно оказывать выраженное раздражающее влияние на слизистую оболочку кишечника, особенно его верхних отделов - желудка и двенадцатиперстной кишки. По этой причине применять его лучше после или во время еды.

После приёма внутрь, формирование терапевтической концентрации следует ожидать не ранее чем через 1 – 2 часа. Ибупрофен отлично проникает внутрь составов. Максимальное содержание активного вещества отмечается в суставной жидкости и прилегающих тканях.

Выведение активного вещества препарата и его метаболитов происходит благодаря функции выделительной системы.

Какие у препарата Нурофен (таблетки) показания к применению?

Приём таблеток Нурофен возможен при наличии следующих состояний:

Мигрень;
Ревматический болевой синдром;
Болезненные месячные;
Лихорадочные состояния при развитии инфекционной патологии;
Остеохондроз;
Болевой синдром различной локализации: миалгия, невралгия, зубная боль и так далее.

Кроме того, средство назначают при травмах.

Какие у лекарства Нурофен (таблетки) противопоказания к применению?

Использование препарата Нурофен (таблетки) инструкция по применению запрещает в следующих случаях:

Язвенное поражение кишечника;
Артериальная гипертензия;
Выраженная сердечная недостаточность;
Патология зрительного нерва;
Снижение остроты слуха;
Индивидуальная непереносимость;
Повышенная чувствительность к аспирину;
Последний триместр беременности;
Патология выделительной системы.

Кроме того, не используют медикамент в возрасте менее 6 лет.

Какие у Нурофен (таблетки) применение и дозировка?

Взрослым пациентам назначают от 200 до 400 миллиграммов препарата в сутки, не разжёвывая, после или во время еды. Максимальная суточная дозировка - 1200 мг.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет показано назначение 200 миллиграммов не более 4 раз в сутки. Перерыв между приёмами не должен составлять менее 6 часов. Как и в предыдущем случае, лекарства лучше употреблять после или во время еды.

При неэффективности проводимых мероприятий в течении 3 суток, следует отказаться от приёма лекарства и обратиться за помощью к специалисту. И мы на www.!

Передозировка от Нурофен (таблетки)

Симптомы: спутанность сознания, головокружение, слабость, тошнота, рвота, кома, судороги, остановка дыхания, проявления метаболического ацидоза, шум в ушах, патология сердечного ритма, кишечные кровотечения.

Если с момента отравления прошло не более часа - промывание желудка, приём активированного угля, противосудорожные препараты, коррекция метаболических расстройств, симптоматические мероприятия.

Какие от Нурофен (таблетки) побочные эффекты?

Со стороны пищеварительной системы: диарея, вздутие живота, снижение аппетита, язвенные поражения кишечника, стоматит, сухость во рту, диарея.

Прочие побочные эффекты: тахикардия и повышение артериального давления, бронхоспастические явления, цистит, анемия, конъюнктивит, аллергические и анафилактические реакции, снижение остроты зрения, шум в ушах.

Чем заменить Нурофен (таблетки), аналоги какие использовать?

Ибупрофен, Ипрен, Бурана, Нурофен для детей, Деблок, Нурофен Экспресс Нео, Бонифен, Нурофен Рапид Форте, кроме того, Нурофен Мигранин, Адвил для детей, Ибалгин, Нурофен актив, Фаспик, Нурофен УльтраКап форте, Ибупрофен для детей, Педеа, Ибупрофен-Акрихин, Ибуфен, Ибупрофен-Верте, Долгит крем, Бруфен ретард, Ибупром Спринт Капс, Бруфен СР, кроме того, Нурофен Период, АртроКам, Нурофен Экспресс форте, МИГ 200, Солпафлекс, Ибупрофен Никомед, Ибупрофен Сандоз, Долгит, Ибупрофен Ланнахер, Бруфен, Ибупром Макс, а также, Нурофен Экспресс, Нурофен форте, Адвил, Нурофен УльтраКап, Ибусан, Адвил Ликви-джелс, Детский Мотрин, Ибутоп гель, Ибупром, Ибупрофен-Хемофарм.

Заключение

Во избежание развития опасных проявлений передозировки, следует неукоснительно придерживаться рекомендованной доктором лечебной методики. По всем возникающим вопросам нужно обращаться к опытному специалисту.

Спасибо

Нурофен представляет собой препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), который оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие при различных патологических состояниях и заболеваниях. Поэтому Нурофен применяется в качестве симптоматического средства в комплексной терапии различных заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом, воспалением в тканях и повышением температуры тела. Так, Нурофен применяют для устранения тягостных симптомов (боли, температуры и воспаления) при гриппе, ОРЗ, ОРВИ, головных, зубных, мышечных , суставных и менструальных болях, при сильной боли в горле, невралгиях, мигренях, а также при повреждении связок, мышц и спортивных травмах.

Разновидности, названия и формы выпуска Нурофена

В настоящее время Нурофен выпускается в следующих разновидностях:

Нурофен;
Нурофен Актив;
Нурофен для детей (детский);
Нурофен Период;
Нурофен Плюс;
Нурофен Плюс Н;
Нурофен Ультракап;
Нурофен Ультракап Форте;
Нурофен Форте;
Нурофен Экспресс;
Нурофен Экспресс Нео.

Все перечисленные разновидности Нурофена являются коммерческими вариантами одного и того же лекарственного препарата с совершенно одинаковыми терапевтическими эффектами, показаниями к применению и правилами использования. Единственное отличие между перечисленными разновидностями Нурофена заключается в том, что они могут выпускаться в разных лекарственных формах и дозировках, что позволят подобрать оптимальный вариант для каждой конкретной ситуации. Например, для устранения зубной или менструальной боли подойдет любая разновидность Нурофена в форме таблеток или капсул для приема внутрь. Если боль сильная, то можно выбрать ту разновидность таблеток или капсул Нурофена, которая содержит больше действующего вещества, например, Нурофен Форте.

Разновидности Нурофена выпускаются в следующих лекарственных формах:

Нурофен – таблетки для приема внутрь, шипучие таблетки для приготовления раствора и гель для наружного нанесения;
Нурофен Актив – таблетки для рассасывания;
Нурофен детский – суспензия для приема внутрь и ректальные суппозитории;
Нурофен Период – таблетки пролонгированного действия;
Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н – таблетки, покрытые оболочкой;
Нурофен Ультракап и Ультракап Форте – капсулы для приема внутрь;
Нурофен Форте – таблетки;
Нурофен Экспресс – капсулы и таблетки;
Нурофен Экспресс Нео – таблетки, покрытые сахарной оболочкой.

Различные разновидности Нурофена обычно называют просто "Нурофен" и добавляют указание лекарственной формы, например, таблетки, капсулы, суспензия и т.д. Детский Нурофен часто называют просто сиропом или суспензией, поскольку данная форма применяется только для лечения детей.

Нурофен – состав

В состав всех разновидностей Нурофена в качестве активного компонента входит ибупрофен в различных дозировках. Ибупрофен в количестве 200 мг содержится в следующих лекарственных формах и разновидностях Нурофена:

Таблетки для приема внутрь и шипучие таблетки для приготовления раствора Нурофен;
Таблетки Нурофен Актив;
Таблетки Нурофен Плюс и Плюс Н;
Капсулы Нурофен Ультракап;
Таблетки Нурофен Экспресс и Экспресс Нео.

Однако Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н, помимо 200 мг ибупрофена, содержат еще и 10 мг кодеина в таблетке, что усиливает болеутоляющий эффект препаратов. Таким образом, наиболее мощными обезболивающими препаратами являются Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н.

Другие разновидности и формы выпуска Нурофена содержат ибупрофен в следующих дозировках:

Гель Нурофен для наружного нанесения – 5% (5 г ибупрофена на 100 г готового препарата);
Нурофен детский – суппозитории 60 мг на одну свечу и 100 мг на одну дозу суспензии (100 мг на 5 мл);
Нурофен Период – 300 мг ибупрофена на одну таблетку пролонгированного действия;
Нурофен Форте – 400 мг на таблетку;
Нурофен Ультракап Форте – 400 мг на капсулу.

Как видно, имеются разновидности Нурофена с различными дозировками активного вещества, что позволяет дифференцированно подходить к выбору конкретного препарата для каждого случая.

Терапевтическое действие

Нурофен оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Причем эти эффекты развиваются локально, если препарат применяется местно в виде наложения геля на участки кожного покрова. В этом случае участок кожи и ткани, находящиеся под ним, которые были обработаны гелем Нурофен, обезболиваются, в них купируется воспалительный процесс и ощущение жара. Если же Нурофен принимается внутрь или вводится ректально в виде свечей, то его эффекты реализуются во всех органах и тканях, в которых имеется воспалительный процесс или боль. При приеме препарата внутрь также происходит снижение общей температуры тела.

Все эти эффекты Нурофена обеспечиваются его способностью блокировать фермент циклооксигеназу–2 , которая катализирует процесс образования особых веществ – простагландинов . Простагландины, в свою очередь, являются веществами, которые вызывают болевой синдром, воспалительный процесс в тканях, а также повышение общей температуры тела или местное ощущение жара в области травмы . То есть, Нурофен попросту прекращает синтез биологически активных веществ, которые вызывают боль, воспаление и жар, тем самым, устраняя данные симптомы .

Нурофен – показания к применению

Показания к применению у всех разновидностей Нурофена различных дозировок, предназначенных для приема внутрь, совершенно одинаковы. То есть, все капсулы и таблетки, вне зависимости от дозировки, имеют одни и те же показания для применения. Несколько отличны показания для применения только у геля для наружного нанесения.

Итак, все формы Нурофена для приема внутрь показаны к применению для купирования боли, жара и воспаления при наличии следующих заболеваний или состояний:

Артриты разных видов, сопровождающиеся болями и воспалением суставов (ревматоидный артрит, псориатический артрит, остеохондроз , артрит при системной красной волчанке);
Невралгическая амиотрофия;
Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
Болевой синдром любой локализации вне зависимости от причинного фактора (зубная, головная, менструальная боль, боли в мышцах, костях и суставах, радикулит , мигрень, бурсит , тендинит , тендовагинит и др.);
Боли после операции или травмы;
Боли при злокачественных опухолях;
Болезненные менструации;
Боли при воспалительном процессе в малом тазу (например, аднексит, эндометрит и др.);
Боли в родах;
В качестве препарата для подавления сократительной активности матки при угрозе преждевременных родов;
Температуры при инфекционных заболеваниях или простуде.

Следует помнить, что Нурофен показан только для симптоматической терапии с целью уменьшения боли и воспаления, но он не влияет на излечение или улучшение течения заболевания. Поэтому для лечения помимо Нурофена необходимы специализированные лекарства.

Гель Нурофен показан для местного применения при следующих состояниях или заболеваниях:

Боль в мышцах;
Артрит;
Повреждения связок;
Травмы при занятиях спортом ;
Невралгии.

Следует помнить, что гель Нурофен наносится локально на кожу, и купирует боль и воспаление именно на этом участке, но не лечит непосредственно заболевание. Поэтому гель Нурофен является только симптоматическим препаратом, которые можно использовать в комплексе с другими лекарствами, действие которых направлено на излечение патологии или изменение ее течения.

Нурофен детский – показания к применению

Сироп и суппозитории (свечи) Нурофена для детей имеют следующие одинаковые показания к применению:
1. В качестве жаропонижающего средства при различных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры, таких как:

Грипп;
Детские инфекции;
Реакции на прививку.

2. В качестве обезболивающего средства при следующих видах болевого синдрома:

Головная боль;
Зубная боль;
Мигрень;
Невралгия;
Боли после травм мышц, сухожилий, суставов, связок и костей.

Инструкция по применению

Рассмотрим правила применения и дозировки Нурофена в трех подразделах, касающихся форм для приема внутрь (таблетки и капсулы), геля для наружного использования и детских суппозиториев, и суспензии.

Нурофен таблетки и капсулы – инструкция по применению

Таблетки и капсулы необходимо принимать внутрь после еды. Если принимать препарат до еды, то это может вызвать неприятные ощущения в желудке . Капсулы и таблетки в оболочке необходимо проглатывать целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая другими способами, а запивая небольшим количеством воды . Шипучие таблетки необходимо предварительно растворять в половине стакана воды, после чего выпивать полученный раствор в течение 10 – 15 минут.

Если в течение 2 – 3 дней от начала приема Нурофена боль, воспаление или жар не прошли, то следует отменить препарат и срочно обратиться к врачу. Также необходимо отменить прием Нурофена и обратиться к врачу при появлении побочных эффектов.

При необходимости приема препаратов, содержащих стероидные гормоны , следует отменить Нурофен за двое суток. Кроме того, в течение всего периода приема Нурофена необходимо воздерживаться от употребления алкоголя.

В течение всего периода терапии Нурофеном необходимо регулярно, не реже одного раза в 1 – 2 недели сдавать общий и биохимический анализ крови с определением активности ферментов печени (АсАТ, АлАТ), а также концентрации мочевины и креатинина . При появлении отклонений от нормы необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Также в течение всего курса терапии Нурофеном необходимо следить за состоянием желудка, поскольку препарат может провоцировать гастропатии. При появлении подозрения на гастропатию (неприятные симптомы со стороны желудка) необходимо пройти обследование, по результатам которого врач примет решение о продолжении или приостановке терапии.

Дозировки и длительность приема Нурофена зависят от заболевания, для устранения симптомов которого принимается препарат.

Для купирования зубной, менструальной, мышечной, травматической и другой непостоянной боли взрослые и дети старше 12 лет должны принимать таблетки или капсулы Нурофен по 200 мг по 3 – 4 раза в день. С целью получения скорейшего эффекта Нурофен можно принимать по 400 мг по 3 раза в сутки. Таблетки пролонгированного действия (Нурофен Период) следует принимать по 300 мг дважды в день. Детям от 6 до 12 лет можно давать Нурофен по 200 мг не более 4 раз в сутки. То есть, максимально допустимая дозировка для детей 6 – 12 лет составляет 800 мг. Кроме того, необходимо помнить, что "взрослые" разновидности Нурофена можно давать только тем детям, масса тела которых более 20 кг. Детям с весом менее 20 кг следует давать только детский Нурофен.

Интервал между приемом обычных таблеток и капсул должен составлять не менее 6 часов, а таблеток пролонгированного действия – не менее 12 часов. Максимальная суточная дозировка Нурофена в таблетках и капсулах составляет не более 1200 мг (1,2 г).

При тяжелых хронических заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом и воспалением, Нурофен необходимо принимать длительно в следующих дозировках:

Остеоартроз , артриты, анкилозирующий спондилоартрит – принимать по 400 – 600 мг по 3 – 4 раза в сутки.
Ревматоидный артрит – принимать по 800 мг по 3 раза в сутки.
Ювенильный ревматоидный артрит – дозировку рассчитывают индивидуально, исходя из соотношения 30 – 40 мг на 1 кг массы тела. Общую вычисленную дозировку разделяют на 3 – 4 приема в сутки.
Травмы мягких тканей (мышцы, связки, сухожилия) – принимать по 400 – 600 мг по 4 раза в сутки через каждые 6 часов.
При болезненных менструациях – принимать по 400 мг по 3 – 4 раза в сутки.

Нурофен детский (сироп и свечи) – инструкция по применению

Суспензию Нурофен принимают внутрь. Для этого необходимое количество суспензии наливается в прилагающуюся мерную ложку или мерный шприц после предварительного тщательного взбалтывания флакона.

Детям старше 12 лет Нурофен с целью снижения температуры и купирования болей дают по 150 – 300 мг (7,5 – 15 мл раствора) по 3 раза в сутки, а после купирования симптомов и улучшения состояния дозировку снижают до 100 мг (5 мл) по 3 раза в день. Максимально допустимая суточная дозировка Нурофена для детей старше 12 лет составляет 1000 мг (1 кг).

При ювенильном ревматоидном артрите дозировку суспензии рассчитывают индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 30 – 40 мг на 1 кг веса. Рассчитанную дозировку делят на три приема в сутки.

С целью снижения температуры и симптоматического лечения детских инфекций , простуд, ОРВИ и иных подобных состояний Нурофен дают ребенку в следующих дозировках в зависимости от возраста:

Дети в возрасте 3 – 6 месяцев – по 50 мг (2,5 мл суспензии) по три раза в день;
Дети 6 – 12 месяцев – по 50 мг (2,5 мг) по 3 – 4 раза в день;
Дети 1 – 3 года – по 100 мг (5 мл) по 3 раза в день;
Дети 4 – 6 лет – по 150 мг (7,5 мл) по 3 раза в день;
Дети 7 – 9 лет – по 200 мг (10 мл) по 3 раза в день;
Дети 10 – 12 лет – по 300 мг (15 мл) по 3 раза в сутки.

Выше приведены максимально допустимые дозировки Нурофена для детей различного возраста. Данные дозировки можно уменьшать, если они оказываются достаточно эффективными, но нельзя увеличивать, ни при каких обстоятельствах.

При повышении температуры после прививки можно дать ребенку 2,5 мл суспензии однократно. Через 6 часов при необходимости можно дать ребенку еще 2,5 мл суспензии. Более 5 мл сиропа Нурофен в сутки давать ребенку с целью снижения температуры после прививки нельзя.

Ректальные суппозитории у детей используются с той же целью, что и сироп. Суппозитории можно выбрать, если малыш не в состоянии проглотить раствор по каким-либо причинам, например, у ребенка рвота , и поэтому прием сиропа невозможен. Также свечи предпочтительнее при необходимости получения быстрого эффекта.

Свечи вводят в анальное отверстие ребенка, аккуратно пропихивая указательным пальцем руки. Суппозиторий необходимо протолкнуть на внутреннюю границу сфинктера, для чего следует вводить его пальцем до середины второй фаланги.

Детям в возрасте 3 – 9 месяцев с целью снижения температуры и купирования боли вводят по 1 свече по 3 раза в сутки. А детям в возрасте 9 месяцев – 2 лет вводят по одной свече 4 раза в сутки, через каждые 6 часов.

С целью уменьшения температуры, повысившейся после прививки, детям вводят 1 свечу. Детям старше 1 года при необходимости можно ввести еще одну свечу, но только через 6 часов после использования первой.

Длительность применения свечей и суспензии детского Нурофена для снижения температуры составляет максимум 3 дня, а для купирования болей – 5 дней.

Свечи и суспензию Нурофен можно использовать у детей, страдающих сахарным диабетом, поскольку они не содержат сахара. С осторожностью необходимо применять детские формы Нурофена при наличии у ребенка в прошлом или настоящем язвенной болезни желудка, гастрита , язвенного колита , кровотечения из органов пищеварительного тракта, крапивницы , бронхиальной астмы, экземы , а также патологии печени и почек. Также следует соблюдать осторожность при совмещении приема Нурофена с другими обезболивающими, мочегонными, гипотензивными препаратами, а также антикоагулянтами (препаратами, снижающими свертываемость), метотрексатом и соединениями лития.

При развитии у ребенка побочных эффектов Нурофена необходимо прекратить использование препарата и обратиться к врачу.

Нурофен гель – инструкция по применению

Гель Нурофен можно применять только у взрослых и детей старше 12 лет. Гель наносится локально на участки кожного покрова с целью купирования боли и уменьшения воспаления при различных травмах, артритах, невралгиях и иных подобных состояниях.

Для однократного применения из тюбика выдавливают 4 – 10 см геля и аккуратно легкими массажными движениями распределяют его по участку кожного покрова, втирая вплоть до полного впитывания в кожу. Гель можно использовать максимум 4 раза в сутки, соблюдая интервал между втираниями в кожу минимум 4 часа. Если в течение двух недель после начала использования геля состояние не улучшилось, то его применение следует прекратить и обратиться к врачу.

После нанесения геля на кожу следует вымыть руки с мылом и насухо вытереть. В процессе применения геля необходимо избегать его попадания в глаза, на губы и рот. Если же гель случайно попал в глаза, на губы или в рот, то следует промыть их холодной проточной водой.

Нурофен в форме геля нельзя наносить на участки кожи с ранами и иными повреждениями, а также на области вокруг глаз и губ.

Влияние на способность управлять механизмами

Гель Нурофен не влияет на способность управлять механизмами. Остальные разновидности Нурофена, в том числе детский, негативно сказываются на способности управлять механизмами, поэтому в течение всего курса применения препаратов следует избегать любых видов деятельности, связанных с необходимостью высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка гелем Нурофен невозможна. Остальные разновидности Нурофена, в том числе детский, могут вызвать симптомы передозировки, если их принимать в количествах, превышающих максимально допустимые в 2,5 – 3 раза или более.

Итак, симптомами передозировки Нурофена являются следующие:

Тошнота;
Рвота;
Заторможенность;
Депрессия;
Снижение артериального давления;
Тахикардия;
Фибрилляция предсердий;
Остановка дыхания;
Острая почечная недостаточность .

Лечение передозировки производится промыванием желудка, если препарат был принят в течение часа назад. Если препарат был принят более часа назад, то промывание желудка не проводят. Человеку дают активированный уголь , обильное щелочное питье, мочегонные препараты и проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Гель Нурофен не взаимодействует с лекарственными препаратами. А все остальные разновидности, в том числе детский Нурофен, одинаково взаимодействуют с другими лекарственными средствами.

Во-первых, не рекомендуется применять Нурофен совместно с другими препаратами из группы НПВС (Аспирин , Парацетамол , Кеторол , Нимесулид и т.д.).

При одновременном применении Нурофена с препаратами для уменьшения свертываемости крови (антикоагулянтами) и растворения тромбов (тромболитиками) усиливаются их эффекты, что может спровоцировать кровотечение .

Одновременный прием Нурофена в сочетании с антидепрессантами из группы ингибиторов обратного захвата серотонина (Циталопрам, Флуоксетин , Пароксетин, Сертралин и др.) увеличивает риск кровотечения из органов пищеварительного тракта.

Совместное применение с Цефамандолом, Цефоперазоном, Цефотетаном, Вальпроевой кислотой и Пликамицином нарушает нормальную свертываемость крови.

Нурофен усиливает выраженность побочных эффектов глюкокортикостероидов , минералокортикоидов, эстрогенов и этилового спирта.

Нурофен при беременности

На основании указанных данных клинических и экспериментальных исследования по классификации Американской FDA Нурофен относится к препаратам группы В, а это означает, что его можно принимать с 13-ой по 27-ую недели беременности включительно свободно. В первом триместре беременности Нурофен применять нельзя категорически, поскольку отсутствуют надежные и точные данные о его способности провоцировать мутации и уродства плода на данном этапе развития.

В последние месяцы беременности нельзя применять Нурофен, поскольку это может спровоцировать патологию плода – незаращение протока между желудочками сердца , а также перенашивание и осложнения в родах . Незаращение протока у плода поддается лечению, но лучше все же его профилактировать, нежели устранять впоследствии. А перенашивание и осложнения в родах могут спровоцировать различные повреждения плода, которых также лучше избежать. Поэтому в течение последнего месяца беременности не рекомендуется применять Нурофен.

При беременности для купирования боли, уменьшения воспаления и нормализации температуры тела Нурофен применяют в обычных взрослых дозировках, то есть по 200 мг по 3 – 4 раза в сутки. Не рекомендуется повышать дозировку Нурофена до 400 мг по 4 раза в день. Разово при необходимости купирования болей беременным женщинам необходимо принимать Нурофен по 200 мг. Если в течение часа улучшение не наступает, то можно принять еще 200 мг Нурофена. Следующий прием можно произвести не ранее, чем через 6 часов. Если Нурофен назначен гинекологом с целью профилактики преждевременных родов, то следует принимать препарат по предписанной схеме.

В течение беременности Нурофен нельзя применять женщинам, которые страдают бронхиальной астмой , сердечной недостаточностью , нарушениями свертываемости крови, заболеваниями печени, почек и слуха, а также повышенным артериальным давлением .

Нурофен от боли

Нурофен эффективен практически от любого вида болей, кроме болевого синдрома в животе в области органов пищеварительного тракта, печени или селезенки. В остальных случаях Нурофен является эффективным обезболивающим средством, например, при головной боли , болях при менструации, болях при аднекситах и воспалительных заболеваниях органов малого таза, зубной боли , болях в костях , суставах, мышцах и связках, болях, возникающих при спортивных травмах и т.д. Нурофен можно применять для купирования болевого синдрома. Но Нурофен не излечит заболевание или состояние, спровоцировавшее боль, он только купирует тягостный симптом. Поэтому следует понимать, что Нурофен является только симптоматическим средством, которое необходимо применять в сочетании с препаратами, направленными на излечение заболевания. В этом случае Нурофен сделает процесс лечения более спокойным, поскольку купирует боль.

Нурофен от боли рекомендуется принимать по 200 – 400 мг через каждые 6 часов, но не более 4 раз в сутки. Наиболее мощным обезболивающим эффектом обладают препараты Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н, поскольку помимо ибупрофена содержат кодеин, усиливающий болеутоляющий эффект первого.

Нурофен сбивает температуру?

Нурофен является высокоэффективным препаратом для сбивания повышенной температуры тела, спровоцированной любыми состояниями и заболеваниями, например, грипп , ОРВИ, простудные заболевания, реакция на прививку и т.д. Препарат быстро (в течение 15 – 30 минут) сбивает температуру до нормальной и не дает ей повышаться повторно в течение 4 – 6 часов. С целью снижения температуры тела препарат рекомендуется применять в обычных дозировках (200 – 400 мг для взрослых и 100 – 200 мг для детей) по необходимости, но не чаще, чем один раз в 7 часов. С целью снижения температуры тела Нурофен можно применять не более трех дней подряд. Если по истечении трех суток температура тела продолжает повышаться, то следует прекратить прием Нурофена и обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Таблетки и капсулы (для взрослых)

Таблетки и капсулы всех разновидностей Нурофена для приема внутрь, предназначенные для взрослых, способны провоцировать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

1. Желудочно-кишечный тракт:

Тошнота;
Рвота;
Ощущение дискомфорта в области желудка;
Понос;
Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки органов пищеварительного тракта;
Боль в животе;
Раздражение и сухость слизистой оболочки полости рта;
Изъязвление десен;
Афтозный стоматит ;

2. Центральная нервная система:

Головная боль;
Спутанность сознания;
Головокружение;
Бессонница;
Возбуждение;
Сонливость;
Депрессия;
Асептический менингит (у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями).

3. Органы чувств:

Обратимый неврит зрительного нерва;
Нечеткость зрения;
Диплопия (двоение предметов перед глазами);
Сухость и раздражение слизистой оболочки глаза;

Когда у нас или у наших детей поднимается температура, появляются симптомы гриппа и простуды, то мы заглядываем в аптечку и берем оттуда препараты, помогающие смягчить признаки недомогания. В последнее время среди подобных препаратов широкое распространение получил Нурофен. Однако далеко не все знают об особенностях этого препарата, в каких случаях его следует принимать, а в каких – нет.

Описание препарата

Действующее вещество Нурофена – ибупрофен, производное фенилпропионовой кислоты. Это соединение относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и было синтезировано британскими фармацевтами еще в 1962 г. прошлого века. Первоначально ибупрофен считался лишь средством от ревматоидного артрита, но постепенно сфера его применения расширилась. А с 80-х гг ибупрофен стал безрецептурным медикаментом, благодаря чему его популярность значительно увеличилась. Теперь ибупрофен можно встретить в различных лекарственных средствах, но все же оригинальный препарат, Нурофен, считается эталонным среди всех содержащих ибупрофен препаратов.

Ибупрофен – белый кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде. Это хорошо изученное вещество в плане механизма лекарственного действия и побочных эффектов, которое имеет безупречную доказательную базу. Ибупрофен внесен в список важнейших лекарственных средств ВОЗ и список жизненно необходимых препаратов Минздрава России.

Нурофен, как и другие НПВП, обладает сразу тремя разновидностями действия:

жаропонижающим,
болеутоляющим,
противовоспалительным.

Не у всех НПВП все эти три направления воздействия проявляются в равной степени. У некоторых основным эффектом является обезболивающий, у других – жаропонижающий, у третьих – противовоспалительный. Нурофен сочетает в себе все три эффекта приблизительно в равной степени. Во многом именно этим объясняется большая популярность Нурофена в качестве средства для симптоматического лечения многих инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.

С точки зрения биохимии ибупрофен относится к категории неизбирательных блокираторов фермента циклооксигеназы. Благодаря этому эффекту препарат нарушает синтез простагландинов – основных медиаторов воспаления в организме. Нурофен обладает как местным, так и центральным действием, блокируя синтез простагландинов в центральной и периферической нервной системе. Также ибупрофен обладает способностью подавлять агрегацию тромбоцитов. Имеются данные об умеренных иммуномодулирующих свойствах вещества, способности к стимуляции выделения эндогенного интерферона, повышению неспецифической резистентности организма.

При приеме внутрь терапевтические свойства Нурофена реализуются на уровне всего организма. При использовании геля Нурофена обезболивающие и противовоспалительные свойства проявляются лишь на уровне отдельных тканей, вступивших в контакт с препаратом.

Нурофен эффективен против любого вида болей. Исключение составляют лишь боли в районе желудка и кишечника, печени, селезенки. Наиболее эффективен ибупрофен при болях воспалительного характера.

Фармакокинетика

При внутреннем приеме Нурофен быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт. Действие препарата начинается спустя примерно полчаса и длится до 8 часов. Время максимальной концентрации в крови при приеме натощак – 45 мин. При приеме после еды это время может увеличиваться и достигать 1,5-2,5 ч. Нурофен медленно проникает в суставы и задерживается в синовиальной жидкости. В результате концентрация препарата в синовиальной жидкости может быть значительно выше, чем в плазме крови. В незначительном количестве проникает в грудное молоко. Время полувыведения составляет 2-2,5 часа, для таблеток пролонгированного действия может составлять до 12 часов. Нурофен в виде суспензии обладает несколько большим быстродействием. Ибупрофен выводится почками в неизменном виде и в виде конъюгатов.

Форма выпуска

Существует много лекарственных форм Нурофена. Но основной из них являются таблетки. Стандартной дозировкой Нурофена является 200 мг.

Также существуют таблетки дозировкой 400 мг (Нурофен Форте), таблетки пролонгированного действия (Нурофен Период), растворимые таблетки, таблетки для рассасывания (Нурофен Актив). Выпускается Нурофен и виде капсул (Нурофен Ультракап и Ультракап форте). Версии препарата Нурофен Экспресс и Экспресс Нео – таблетки ускоренного действия.

Для наружного применения предназначен гель Нурофен 5%.

Также существует суспензия, предназначенная для лечения детей младше 6 лет (с клубничным или апельсиновым вкусом), детские ректальные суппозитории. Обе формы препарата носят название Нурофен Детский.

Таблетки Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н, помимо ибупрофена (200 мг), содержат кодеин (10 мг), который усиливает обезболивающий эффект препарата.

Разумеется, в таком широком номенклатурном спектре разновидностей Нурофена легко запутаться. Главное, что нужно помнить, это дозировку каждой разновидности.

У следующих разновидностей Нурофена дозировка составляет 200 мг:

Нурофен (в таблетках) ,
Нурофен Актив (в таблетках) ,
Нурофен (растворимые шипучие таблетки) ,
капсулы Нурофен Ультракап,
Нурофен Плюс (в таблетках) ,
Нурофен Экспресс (в таблетках) .

Таблетки пролонгированного действия Нурофен Период содержат 300 мг ибупрофена. А таблетки Нурофен Форте и капсулы Ультракап Форте содержат целых 400 мг ибупрофена.

Эту информацию нужно иметь в виду, чтобы избежать передозировки Нурофеном. Например, допустимо принимать сразу 2 обычных таблеток по 200 мг ибупрофена за один раз, поскольку даже в том случае, если эти таблетки будут приниматься 3 раза в день, максимально допустимая доза не будет превышена. Однако если принимать трижды в день по 2 таблетки Нурофен Форте, то легко получить передозировку препаратом со всеми неприятными последствиями.

Детский Нурофен содержит 60 мг ибупрофена в одном суппозитории и 100 мг ибупрофена на одну дозу суспензии (5 мл).

Вспомогательные вещества в таблетках:

кроскармеллоза натрия,
натрия лаурилсульфат,
натрия цитрата дигидрат,
стеариновая кислота,
коллоидный диоксид кремния,
диоксид титана,
сахароза,
макрогол,
камедь,
тальк.

Аналоги Нурофена

В аптеках можно встретить немало структурных аналогов Нурофена, то есть, препаратов, содержащих то же самое активное вещество:

Долгит (гель и крем) ,
Ибупрофен (мазь и гель, таблетки, суспензия) ,
Адвил (таблетки, капсулы, суспензия) ,
Артрокам (таблетки) ,
Бонифен (таблетки) ,
Бурана (таблетки) ,
Деблок (таблетки) ,
Мотрин (таблетки) ,
Ибупром (таблетки, капсулы) ,
Ибусан (таблетки) ,
Ибутоп (гель и крем) ,
Ибуфен (суспензия) ,
Ипрен (таблетки) ,
Миг 400 (таблетки) ,
Педеа (раствор для в/в введения) ,
Солпафлекс (таблетки) ,
Фаспик (таблетки и гранулы для приготовления раствора) .

Показания

Нурофен используется при многих воспалительных и инфекционных заболеваниях, сопровождающихся симптомами воспаления, высокой температурой и сильными болями. Это могут быть:

ОРВИ,
фарингит,
ринит,
тонзиллит,
грипп,
артриты (ревматоидный, псориазный, артрит при системной красной волчанке) ,
артрозы,
миалгии,
невралгии,
гастралгии,
травмы,
мигрень,
альгодисменорея,
ревматизм,
повреждения мышц и связок,
подагра,
болезнь Бехтерева,
бурсит,
тендинит
послеоперационная боль,
аднексит,
эндометрит,

При ревматоидном артрите Нурофен оказывает более выраженное действие в начале воспалительного процесса. Ибупрофен обладает менее сильным противовоспалительным действием по сравнению с ортофеном и индометацином, но лучше переносится.

Иногда Нурофен назначают гинекологи для уменьшения сократительной способности матки при угрозе преждевременных родов.

Гель Нурофен показан в следующих ситуациях:

боль в мышцах,
боль в спине,
повреждения связок,
травмы,
невралгии.

ОРЗ и ОРВИ,
грипп,
реакции на прививки.

Противопоказания

Как и большинство других НПВП, Нурофен имеет немало ограничений по применению. К состояниям, при которых Нурофен нельзя принимать, относятся:

тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
кровотечения в ЖКТ;
непереносимость НПВП;
выраженная сердечная недостаточность;
обострения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона) ;
воспалительные заболевания кишечника (энтериты и колиты) ;
беременность (1 и 3 триместр) ;
тяжелая стадия гипертонии;
«аспириновая» астма;
крапивница или ринит, вызванные применением ацетилсалициловой кислоты;
заболевания зрительного нерва, нарушения цветового зрения;
сниженная свертываемость крови, гемофилия;
геморрагический диатез;
снижения слуха;
проведенное ранее аортокоронарное шунтирование;
возраст до 6 лет (для таблеток) ;
возраст до 12 лет (для капсул) ;
возраст до 3 месяцев (любые формы препарата) ;
гиперкалиемия;
патология вестибулярного аппарата;
бронхиальная астма (у детей) ;

С осторожностью Нурофен принимают в следующих ситуациях:

в возрасте до 3 лет,
на 2 триместре беременности,
при гипертонической болезни,
во время грудного вскармливания,
при циррозе печени с портальной гипертензией,
при гипербилирубинемии,
при язвенных заболеваниях ЖКТ в анамнезе,
при ишемической болезни сердца,
при сахарном диабете,
при курении,
при алкоголизме,
при инфицировании хеликобактер пилори,
при лейкопении,
при анемии,
при системной красной волчанке (риск асептического менингита),
при умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-60 мл/мин),
в пожилом возрасте.

Для лечения детей Нурофен должен применяться после рекомендации врача.

Использование Нурофена во время беременности

На первом триместре беременности нельзя применять Нурофен из-за возможных генетических отклонений в развитии плода. В третьем триместре прием Нурофена может спровоцировать такое осложнение у плода, как незаращенность протоков между желудочками сердца, а также перенашивание и осложнение родов. С другой стороны, Нурофен может назначаться тем беременным женщинам, у которых есть риск преждевременных родов.

С 13 по 27 неделю желательно принимать препарат под наблюдением врача. Кроме того, максимальной дозировкой для беременных является 800 мг в сутки.

Побочные действия

Побочные действия при приеме препарата в терапевтических дозах и на протяжении короткого времени (2-3 дня) достаточно редки. В число возможных побочных эффектов входят:

боли в животе;
изжога;
диарея;
тошнота и рвота;
аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ринит, анафилактический шок, отек Квинке, бронхоспазм;
повышение давления;
нарушения зрения и слуха, двоение в глазах;
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
сухость слизистой оболочки полости рта;
головная боль;
головокружение;
бессонница либо сонливость;
возбуждение либо депрессия;
спутанность сознания, галлюцинации;
звон в ушах;
тахикардия;
сухость, отек и раздражение конъюнктивы;
изъязвление десен;
афтозный стоматит;
панкреатит;
гепатит;
асептический менингит (у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями) ;
острая почечная недостаточность, нефрит;
полиурия;
анемия;
изменения состава крови (тромбоцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитопения, лейкопения, эозинофилия) ;
одышка;
повышенное потоотделение.

Далеко не всегда вышеперечисленные реакции (кроме аллергических) наблюдаются сразу же после начала приема препарата. Серьезные побочные эффекты могут появляться примерно на 4-5 день лечения. При длительном приеме (в течение нескольких месяцев) наиболее вероятно развитие язв и кровотечений в области ЖКТ, нарушений зрения. Также исследования показали, что Нурофен при длительном употреблении повышает риск остановки сердца и возникновения инфаркта миокарда.

При нанесении геля системные побочные реакции не характерны. Хотя могут наблюдаться местные аллергические реакции, кожный зуд и покраснение кожи.

Взаимодействие с другими препаратами

В ряде случаев Нурофен может усиливать или, наоборот, смягчать действие других лекарственных препаратов.

Не рекомендуется применение Нурофена одновременно с ацетилсалициловой кислотой, поскольку это нейтрализует терапевтический эффект последней. Пациентам, принимающим препараты ацетилсалициловой кислоты в качестве антикоагулянтного средства, следует иметь в виду, что одновременное использование вместе с ними Нурофена увеличивает риск ишемических поражений сердца.

Не рекомендуется принимать Нурофен вместе с алкоголем, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Последние повышают риск желудочных кровотечений. Кроме того, совместное применение с этанолом, трициклическими антидепрессантами и барбитуратами повышает риск поражения печени.

Ибупрофен снижает эффективность фуросемида и гидрохлортиазида, некоторых гипотензивных средств, например, ингибиторов АПФ. Кроме того, комбинация данных препаратов с ибупрофеном повышает риск поражений почек.

Одновременный прием Нурофена с сердечными гликозидами способствует усугублению сердечной недостаточности.

Препарат усиливает побочные эффекты глюкокортикостероидов, этанола, эстрогенов, повышает гипогликемический эффект антидиабетических препаратов и инсулина, повышает концентрацию и усиливает эффективность метотрексата.

Антациды снижают абсорбцию ибупрофена.

При одновременном применении с антикоагулянтами и тромболитиками увеличивается риск кровотечений.

Циклоспорин при одновременном применении с препаратом усиливает синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксический эффект ибупрофена. Концентрация циклоспорина в плазме также повышается, а это может привести к поражениям печени.

Кофеин усиливает обезболивающее действие препарата.

Инструкция по применению

В большинстве ситуаций следует принимать одну таблетку по 200 мг 3-4 раза в день. В некоторых случаях, при выраженном болевом синдроме, при болезненных менструациях, может быть назначена и большая доза – 400 мг. Препарат в таких ситуациях также необходимо применять по 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.

Таблетки пролонгированного действия (Нурофен Период) следует принимать не чаще, чем 2 раза в день. Интервал между приемами должен составлять не менее 12 ч.

Длительность приема зависит от заболевания. Если Нурофен используется в качестве жаропонижающего при инфекционных заболеваниях, его следует принимать лишь тогда, когда это действительно требуется, то есть у пациента наблюдается высокая температура, угрожающая его здоровью. В большинстве случаев это температура +38,5 °С. Более низкую температуру не следует сбивать при помощи жаропонижающих средств, так как она является фактором, стимулирующим иммунную систему. Хотя, конечно, ничего страшного не случится в том случае, если человек примет жаропонижающее при субфебрильной температуре один раз, чтобы быть в норме в важный для него момент, например, направляясь на важное совещание. Однако систематически такой подход применять не стоит.

То же самое относится и к приему препарата в качестве обезболивающего средства – как только боль отступит, прием препарата необходимо прервать. И уж тем более недопустим прием препарата в качестве «профилактического» средства от гриппа и ОРВИ, так как Нурофен не оказывает никакого воздействия на возбудителей инфекционных заболеваний, и его ценность в данном качестве равна нулю.

Тем не менее, в ряде случаев Нурофен приходится применять на постоянной основе. К подобным заболеваниям относятся остеоартроз, артриты (анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит, в том числе, ювенильный), травмы мягких тканей. Дозировка в подобных случаях также может быть иной.

Для остеоартроза, анкилозирующего спондилоартрита она составляет 400-600 мг три-4 раза в сутки. Такая же дозировка и при травмах мягких тканей. При ревматоидном артрите разовая дозировка составляет 800 мг. Препарат следует применять по 3 раза в сутки. При ювенильном ревматоидном артрите суточную дозировку рассчитывают, исходя из массы тела – 30-40 мг/кг веса. Рассчитанную дозировку распределяют на 3-4 приема.

Таблетки (за исключением растворимых) и капсулы следует проглатывать, запивая водой. Оптимальное время для приема таблеток и капсул – после еды. Если принимать препарат до еды, то это может привести к негативным реакциям со стороны ЖКТ.

Растворимые таблетки разводят в половине стакана воды.

Препарат в таблетках можно принимать лишь детям с массой тела более 20 кг. В противном случае следует пользоваться суспензией.

Инструкция по применению геля

Гель подходит лишь для лечения пациентов старше 12 лет. Из тюбика следует выдавить 4-10 см геля и растереть его вокруг области воспаления, до полного впитывания в кожу. После того, как гель был нанесен на кожу, необходимо вымыть руки с мылом. Также следует тщательно избегать попадания препарата на слизистые оболочки глаз, рта и носоглотки. Также нельзя наносить гель на области вокруг глаз и губ, на открытые раны.

Максимальное количество эпизодов использования геля – 4 раза в сутки, минимальный интервал между эпизодами использования – 4 ч. Лечение при помощи геля можно проводить не дольше, чем в течение двух недель. Если по истечению этого времени состояние больного не улучшилось, то ему следует обратиться к врачу.

Применение суппозиториев

Ректальные суппозитории предпочтительнее в том случае, если ребенок по каким-то причинам не может принимать суспензию (рвота, непереносимость компонентов суспензии, и т.д.). Кроме того, свечи обладают большим быстродействием по сравнению с суспензией.

Дозировка препарата в виде суппозиториев зависит от массы тела ребенка. Разовая доза составляет 5-10 мг/кг. Суппозиториями можно пользоваться 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза 30 мг/кг.

Детям в возрасте 3-9 месяцев назначаются суппозитории в дозировке 60 мг (1 шт) 3 раза в день через 6-8 ч. Детям в возрасте 9-24 месяца назначается 1 суппозиторий 4 раза в сутки.

Продолжительность лечения – не более 3 дня в качестве жаропонижающего, не более 5 дней в качестве обезболивающего средства.

Применение суспензии

Перед применением суспензию необходимо тщательно взболтать. Каждый флакон снабжен двусторонней мерной ложкой (2,5 и 5 мл) и дозировочным шприцом.

При лихорадке и болевом синдроме у детей суспензия дается с таким расчетом, чтобы количество ибупрофена составляло бы 5-10 мг/кг массы. Максимальная суточная доза — 30 мг/кг.

Или же можно определить максимальную суточную дозу из нижеприведенной таблицы:

В том случае, если необходимый терапевтический эффект достигается меньшей дозировкой, то следует использовать именно ее. А вот превышать вышеуказанные значения нельзя.

При иммунизационной лихорадке суспензию дают в дозировке 50 мг ибупрофена. Максимальная суточная дозировка при этом не должна превышать 100 мг.

Передозировка

При использовании геля передозировка невозможна. При передозировке таблетками основными симптомами являются:

боль в животе,
тошнота,
рвота,
сонливость,
заторможенность,
понижение артериального давления,
брадикардия или тахикардия,
фибрилляция предсердий,
острая почечная недостаточность.

В тяжелых случаях возможна остановка дыхания и кома.

При передозировке следует вызвать у пациента рвоту или провести промывание желудка. Если же с момента принятия таблеток прошло много времени (больше часа), то данные мероприятия, скорее всего, не будут эффективны. Поэтому рекомендуется использовать активированный уголь и другие сорбенты, обильное щелочное питье и мочегонные препараты, а также осуществлять симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций основных органов.

Нурофен и парацетамол

Ибупрофен и парацетамол нередко используются совместно, поскольку один препарат дополняет полезные свойства другого. Ибупрофен обладает умеренными жаропонижающими свойствами, в то время, как парацетамол, в отличие от ибупрофена, обладает слабыми противовоспалительными свойствами. Однако следует помнить, что совместное применение обоих препаратов во время беременности повышает риск развития отклонений у младенцев мужского пола (крипторхизм). То же самое можно сказать и об одновременном приеме Нурофена и аспирина.

Многие родители не знают, какой препарат предпочесть – парацетамол или Нурофен, для симптоматического лечения ОРЗ и гриппа у детей. В настоящее время наиболее эффективным и безопасным препаратом для применения у детей признан парацетамол. Это признают, в том числе, и производители препарата Нурофен. Тем не менее, Нурофен в некоторых случаях может быть предпочтительнее парацетамола. Во-первых, он обладает более выраженным противовоспалительным эффектом. Кроме того, Нурофен обладает более быстрым и продолжительным действием по сравнению с парацетамолом и меньше воздействует на печень.

Особые указания

Одна растворимая таблетка Нурофена содержит 1,5 г бикарбоната калия. Это обстоятельство должны учитывать больные, находящиеся на гипокалиевой диете. Одна обычная таблетка содержит 40 мг сахарината натрия, и 376 мг сорбитола. Это должны учитывать пациенты, страдающие сахарным диабетом и непереносимостью фруктозы.

Из-за возможных побочных эффектов, связанных с деятельностью ЦНС, принимающим препарат в любых формах (за исключением геля) не рекомендуется управление автотранспортными средствами и занятие другими родами деятельности, требующими повышенного внимания.

В течение периода лечения Нурофеном лучше всего отказаться от употребления алкоголя. При необходимости приема глюкокортикостероидов, необходимо отменить Нурофен за двое суток до начала терапии глюкокортикостероидами.

Если терапия Нурофеном проводится на постоянной основе, то необходимо раз в 1-2 недели сдавать общий и биохимический анализы крови, чтобы определить концентрацию ферментов печени, мочевины и креатинина. Также необходимо следить за состоянием желудка. При появлении отклонений от нормы следует прервать лечение Нурофеном.

Нурофен – это лекарственный препарат из группы неселективных НПВП, блокирующий как ЦОГ-1, так и ЦОГ-2, производное пропионовой кислоты. В его состав входит вещество ибупрофен. Форм выпуска у препарата достаточно много:

Таблетки для приема внутрь – 200 мг активного вещества в одной таблетке;
Таблетки для приема внутрь – 400 мг активного вещества в одной таблетке;
Таблетки для приема внутрь – 600 мг активного вещества в одной таблетке;
Таблетки для приема внутрь (продленная форма) – 800 мг активного вещества в одной таблетке;
Капсулы для приема внутрь (продленная форма) – 300 мг активного вещества в одной таблетке;
Таблетки Нурофен-плюс – 200 мг ибупрофена и 10 мг кодеина фосфата;
Таблетки жевательные для детей – 50 мг активного вещества в одной таблетке;
Таблетки жевательные для детей – 100 мг активного вещества в одной таблетке;
Таблетки для детей – 200 мг активного вещества в одной таблетке;
Суспензия для приема внутрь – 100 мг в 5 мл;
Гель для наружного применения – 5%, 50 мг.

Показания к применению Нурофена

Нурофен показан при любом заболевании позвоночного столба, которые сопровождаются болью и воспалением тканей:

Послеоперационный период;
Опухоль позвоночника (доброкачественная и злокачественная);
Травмы позвоночника (перелом , ушиб , вывих и пр.);

Противопоказания

Нурофен имеет ряд состояний, когда препарат назначать не рекомендуется:

Сердечная недостаточность;
Аллергия на препарат и его составляющие;
Патология зрительного нерва;
Язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
Портальная гипертензия;
Высокие цифры артериального давления;
Язвенный колит;
Геморрагические диатезы;
Нарушение целостности кожных покровов (при наружном применении);
Беременность после 28 недели гестации;
Период лактации;
Дети до 6 лет (для таблетированной формы препарата);
Дети до 3 месяцев (для суспензии).

Принцип действия Нурофена

Нурофен блокирует обе фракции циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что приводит к прекращению выработки простагландинов (медиаторов воспаления). Также препарат влияет на прохождение болевых импульсов по нервным окончаниям с головной мозг и уменьшает порог чувствительности на боль и снижает локально повышенную температуру воспаленных тканей. В качестве дополнительного действия, Нурофен уменьшает отечность тканей, которая вызвана воспалением.

В Нурофен-плюс также входит в состав кодеин, который является наркотическим анальгетиком. Он усиливает действие ибупрофена, а также блокирует кашлевой рефлекс.

В результате лечения пациент ощущает заметное уменьшение болевого синдрома и восстановление привычного образа жизни. Восстанавливается объем активных и пассивных движений в позвоночнике.

Способ применения

Нурофен в форме таблеток

В зависимости от выраженности заболевания и его симптомов, Нурофен может назначаться в дозировке от 200 до 800 г 3-4 раза в день. Для лучшего усвоения и уменьшения побочных эффектов, Нурофен рекомендуется принимать во время еды или в ближайшие 30 минут после еды. Курс лечения подбирается индивидуально, колеблется от разового приема при кратковременных болях, до 5-10 дней при выраженных обострениях хронических процессов.

Нурофен в форме суспензии

Суспензии Нурофена чаще всего назначаются детям (сладкий вкус, удобный дозатор, небольшие дозировки). Расчет препарата зависит от веса пациента: 5-10 мг на каждый кг веса юного пациента на 1 прием. Максимальная суточная дозировка – 20-30 мг на каждый кг веса пациента. В 3-6 месяцев рекомендовано давать по 2,5 мл на прием, 1-3 раза в сутки; в 6 месяцев – 1 год – 2,5 мл, 1-4 раза в сутки; в 1-3 года – по 5 мл на прием, 1-3 раза в день; в 4-6 лет – по 7,5 мл до 3 раз в день; в 7-9 лет – по 10 мл до 3 раз в день; в 10-12 лет – по 15 мл 1-3 раза в день. После 12 лет – взрослая дозировка, 20-40 мл на прием, до 3-4 раз в день. Курс лечения – от 1 до 10 дней. Чаще всего достаточно 5-7 дней.

Нурофен в форме геля

Гель наносится наружно, в проекцию пораженного участка позвоночника, тонким слоем, немного втирая в кожу, 3-4 раза в день. После облегчения состояния кратность нанесения можно уменьшить до 2 раз в день. Длительность курса лечения обычно составляет 10-28 дней.

Побочные эффекты

Нурофен при индивидуальной непереносимости может вызывать некоторые побочные эффекты:

Изжога;
Рвота и тошнота;
Вздутие живота;
Головная боль;
Бронхоспазм;
Отеки;
Повышенные цифры артериального давления;
Сыпь на коже;
Отек Квинке;
Обострение язвенной болезни;
Желудочно-кишечные кровотечения.

Все признаки побочных эффектов препарата проходят при его отмене и, при необходимости, от симптоматических средств.

Тошнота и рвота;
Повышенная сонливость днем;
Заторможенность движений и реакций;
Шум в ушах;
Головная боль;
Боль в животе;
Учащение или замедление сердцебиения;
Кома;
Остановка дыхания;
Резкое снижение артериального давления.

При симптомах передозировки Нурофеном необходимо сразу же промыть желудок, принять активированный уголь, дать выпить молоко и диуретики (мочегонные средства), при необходимости – симптоматическое лечение.

Особые указания

При беременности сроком от 28 недель прием Нурофена противопоказан. На других сроках препарат принимать можно в тех случаях, когда заболевание матери не позволяет обойтись без Нурофена. В период кормления ребенка грудью от грудного вскармливания необходимо отказаться на весь период лечения Нурофеном.

Детям до 3 месяцев Нурофен возможно принимать только под строгим присмотром педиатра и с индивидуальным перерасчетом дозировки. От 3 месяцев до 6 лет препарат возможно принимать только в форме суспензии. С 6 лет разрешен прием таблетированных форм лекарства при соблюдении дозировки.

Алкоголь не влияет на действие Нурофена. Исключение составляет Нурофен-плюс. За счет содержания в нем кодеина совместный прием алкогольных напитков с данным препаратом не возможен. Это связано с возможной непредсказуемой реакцией организма на данное вещество.

Педиатры часто назначают маленьким пациентам детский сироп Нурофен. Он быстро снижает температуру, снимает боль и другие признаки воспалительных процессов. Родителям будет полезно узнать, из чего состоит препарат, как правильно его давать детям, чтобы избежать передозировки и побочных эффектов.

Лечение детей, особенно совсем маленьких, требует особенного подхода. Специально для малышей фармацевты создали лекарственное средство в виде сладкого сиропа. Белая жидкость тягучая и вкусная, что позволяет родителям без проблем дать лекарство больному ребёнку.

Сироп имеет основное действующее вещество - ибупрофен, в 1 ст. л. (5 мл) препарата находится 100 мг активного компонента.

Кроме того, в состав Нурофена входят:

жидкий мальтит (подсластитель);
глицерол;
очищенная вода;
лимонная кислота;
натрия хлорид;
сахарин натрия;
натрия цитрат;
ксантановая камедь;
ароматизатор (клубничный или апельсиновый).

В аптеках можно приобрести упакованные в коробки тёмные флаконы Нурофена (100, 150 и 200 мл) с апельсиновым или клубничным вкусом. В упаковке также есть детальная инструкция по применению препарата и удобный дозатор, с помощью которого легко набирать сироп из бутылки.

Фармакологическое действие и показания к применению

Ибупрофен обладает свойствами притормаживать реакцию организма на возбудителя инфекции или воспалительный процесс.

Причину патологии препарат не устраняет, только на время снижает степень проявления заболевания.

Нурофен - нестероидный противовоспалительный препарат, который используется как обезболивающее и жаропонижающее средство в симптоматической терапии. Лекарство применяют для снятия болевого синдрома, а также в случаях, когда надо быстро снизить температуру тела ребёнка.

Показаниями для приёма суспензии являются:

заболевания, сопровождающиеся высокой температурой (>38,5), - грипп, ОРЗ, инфекционные патологии;
постпрививочная горячка (повышение температуры у ребёнка после введения вакцины);
боль во время прорезывания зубов;
головная боль, приступы мигрени;
боль в мышцах;
болезненные ощущения после травм опорно-двигательного аппарата, растяжений;
боль в горле и ушах;
невралгия разной локализации.

Нурофен улучшает самочувствие, но не лечит заболевание. Препарат используется в комплексной терапии вместе с лекарствами, оказывающими влияние на причину патологии.

С какого возраста можно давать детям

Педиатры назначают сироп для снижения температуры и устранения болевых ощущений у детей с 3-месячного возраста, имеющих массу тела более 5 кг. В редких случаях, когда это необходимо, Нурофен может использоваться в лечении пациентов до 3 месяцев.

Подростки старше 12 лет могут употреблять сироп для симптоматического лечения по назначению врача, но более эффективными для них будут препараты в другой форме.

Через сколько действует Нурофен

Скорость действия лекарства зависит от того, когда ребёнок употребляет сироп. Если Нурофен применять на голодный желудок, то уже спустя 20 минут активное вещество из пищеварительного тракта проникает в кровь и начинает действовать. Максимальная концентрация ибупрофена в плазме наблюдается через 45 минут после приёма сиропа.

Через какое время действует Нурофен, если употреблять его вместе с пищей или после еды? Тогда действие начнётся немного позже - через 35–40 минут. Наибольшее количество препарата достигнет крови спустя 1,5–2 часа после приёма.

Продолжительность действия зависит от тяжести и степени воспалительного процесса. В среднем, Нурофен обеспечивает понижение температуры на протяжении 5–8 часов.

Детский сироп Нурофен: инструкция по применению

Педиатр назначает суспензию для приёма внутрь. Активное вещество Нурофена быстро всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта.

Для точности дозировки вместе с сиропом в упаковке находится мерный шприц, с помощью которого удобно набирать препарат из бутылочки. Дозатор можно использовать несколько раз, не забывая тщательно промывать и подсушивать после каждого употребления.

Способ применения и дозировка

Дозировка зависит от показаний, возраста ребёнка, его веса и физиологических особенностей. Расчёт проводится из соотношения: 5–10 мг ибупрофена на 1 кг массы тела на один приём. Максимально в сутки можно давать детям 20–30 мг препарата на каждый килограмм веса.

Возраст (вес)	Рекомендованная дозировка суспензии	Максимальная суточная доза ибупрофена, мл
3–6 месяцев (5–7,6 кг)	2,5 мл (50 мг) 3 раза в сутки	150
6–12 месяцев (7,7–9 кг)	2,5 мл (50 мг) 3–4 раза в сутки	200
1–3 года (10–16 кг)	5 мл (100 мг) 3 раза в сутки	300
4–6 лет (17–20 кг)	7,5 мл (150 мг) 3 раза в сутки	450
7–9 лет (21–30 кг)	10 мл (200 мг) 3 раза в сутки	600
10–12 лет (31–40 кг)	15 мл (300 мг) 3 раза в сутки	900

Особые указания по приему сиропа

Чтобы избежать неприятных побочных эффектов во время лечения, следует соблюдать правила приёма сиропа:

Не употреблять сироп более 3 дней для снижения температуры, более 5 дней - для обезболивания. Длительное применение провоцирует появление аллергических реакций, расстройств пищеварения.
Давать ребёнку суспензию после еды, чтобы уменьшить раздражительное действие на слизистую оболочку ЖКТ.
Перед употреблением тщательно взболтать бутылочку с сиропом.
Не надо разбавлять препарат водой.
Сироп запить достаточным количеством жидкости (молоко, вода, чай, компот).
Промежуток между приёмами суспензии должен составлять не меньше 6–8 часов.
При появлении побочных эффектов прекратить приём препарата и обратиться к врачу.

Если спустя 3 дня (для малышей 3–6 месяцев - 24 часа) после лечения Нурофеном симптомы не улучшились, или даже состояние ухудшилось - надо срочно вызывать педиатра.

Применение при беременности и лактации

Применение любых препаратов во время вынашивания ребёнка или кормления грудью надо согласовывать с лечащим врачом. В последнем триместре беременности Нурофен принимать нельзя.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Не все лекарства можно употреблять одновременно с жаропонижающим сиропом для детей. Чтобы избежать нежелательных последствий, следует внимательно изучить инструкцию относительно совместимости препаратов.

Как действует Нурофен в сочетании с другими медикаментами:

Применение других нестероидных противовоспалительных препаратов требует коррекции дозы сиропа. Педиатр учитывает суммарное количество действующего вещества, чтобы избежать передозировки.
Одновременный приём с ацетилсалициловой кислотой снижает эффективность препаратов, вызывает побочные эффекты.
Употребление вместе с ибупрофеном антикоагулянтов, разжижающих кровь, усиливает их действие.
Суспензия снижает эффективность мочегонных препаратов и лекарств от повышенного артериального давления.
Ибупрофен уменьшает количество сердечных гликозидов, применяющихся для стабилизации сердечного ритма.
Одновременное употребление сиропа с кортикостероидами увеличивает риск появления побочных эффектов.
Приём ибупрофена с хинолоновыми антибиотиками вызывает высокую вероятность судорог.
Сочетание препарата с антитромбоцитарными лекарствами и ингибиторами серотонина вызывает вероятность кровотечений в ЖКТ.

Большой список медикаментов, которые нельзя принимать в комплексной терапии вместе с Нурофеном, требует особой внимательности при назначении курса лечения.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Следует особо внимательно изучить информацию о заболеваниях и состояниях, при которых Нурофен нельзя принимать.

Противопоказаниями к приёму суспензии для детей являются:

ранее выявленная непереносимость к группе нестероидных противовоспалительных средств;
повышенная чувствительность к компонентам препарата (ибупрофену и вспомогательным веществам, например фруктозе);
язвенные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки;
бронхиальная астма;
ранее выявленные кровотечения после применения НПВС;
патологии почек или печени;
повышенный уровень калия в крови;
высокая степень обезвоживания (из-за диареи, рвоты);
заболевания крови (гемофилия, лейкопения);
внутренние кровотечения;
беременность в 3 триместре;
тяжёлая сердечная недостаточность;
детский возраст до 3 месяцев (масса тела до 5 кг).

Кроме того, если неправильно подбирать дозировку для ребёнка или продолжать лечение Нурофеном длительный период, возможны нежелательные побочные эффекты.

Среди них:

проявления аллергии (зуд, сыпь, бронхоспазм, отёки);
тошнота, приступы рвоты;
боль в животе;
поражения слизистой (язвы, кровотечения);
расстройства желудка;
головная боль, головокружения;
сбои в кроветворении (анемия, лейкопения);
патологии почек, цистит;
повышенная возбудимость, бессонница.

Возможно отравление препаратом, если ребёнок выпьет слишком большую дозу суспензии. Признаки такого состояния появляются через 4 часа после приёма лекарства.

Симптомы передозировки:

рвота;
боль в эпигастральной области;
вялость, сонливость;
шум в ушах;
снижение давления;
головная боль;
нарушение сердечного ритма;
желудочно-кишечное кровотечение;
острая почечная недостаточность;
судороги;
кома (в редких случаях при тяжёлых отравлениях).

При передозировке надо промыть желудок, дать ребёнку активированный уголь, поможет щелочное питьё. В случае необходимости врач назначит симптоматическую терапию.

Сроки и условия хранения сиропа

Хранить Нурофен следует в недоступном для детей месте, защищённом от солнечных лучей, при температуре от 15 до 25 градусов.

Невскрытый флакон хранится 3 года от даты изготовления, вскрытый - 6 месяцев с момента открытия.

Аналоги сиропа

Среди синонимов Нурофена, то есть препаратов с таким же действующим веществом, можно выделить такие медикаменты:

Бруфен. Препарат выпускается в форме шипучих гранул и суспензии. Второй вариант подходит для лечения детей.
Бофен. Суспензия подходит для терапии детей с 3 месяцев.
Орафен. Сироп для детей от 6 месяцев.
Ибупрофен. Таблетки рекомендовано употреблять детям от 6 лет.
Долгит. Лекарство в форме крема или геля для наружного применения снимает болезненные ощущения. Рекомендовано детям от 14 лет.
Имет. Таблетки назначают детям от 12 лет.
Ибупром. Выпускается в таблетках и капсулах. Подходит для пациентов от 12 лет.

Ибупрофен, входящий в состав этих лекарственных препаратов, быстро снимает боль, снижает жар и улучшает общее состояние ребёнка.