Женщина которая проводит операцию по кастрации мужчины. Кастрация мужчин – что это, как и зачем она проводится

Кастрацией или орхиэктомией называют удаление яичек по медицинским или иным показаниям. В быту люди используют также термин «оскопление», что является не совсем верным, т.к. при оскоплении удаляется мошонка вместе с половым членом, тогда как при орхиэктомии может делаться удаление только одного яичка. Какая технология проведения операции, какие осложнения, преимущества и последствия кастрирования мужчин возможны?

Как и зачем проводится кастрация

Кастрация человека проводится в тех случаях, если:

  • в яичках или простате мужчины имеется злокачественная опухоль, которую необходимо удалить во избежание угрозы жизни пациенту;
  • угроза некротического изменения мошонки в результате скручивания семенного канатика;
  • аномальное повышение тестостерона, которое невозможно снизить медикаментозными препаратами;
  • неопустившееся яичко (в этом случае удаляют только его, а здоровое оставляют);
  • механическое повреждение яичек, которое не оставляет шансов на восстановление их функций;
  • хирургическая операция по смене пола.

Кроме того, в ряде стран кастрацию проводят по показаниям суда осужденным за сексуальные преступления. Однако в большинстве случаев там, где применяется подобный вид наказания, используют химическую обратимую кастрацию – введение препаратов, значительно снижающих выработку тестостерона.

Кастрация мужчин включает в себя несколько этапов:

  1. Пациенту необходимо сдать анализы, которые подтвердят возможность проведения операции. После того, как врач оценит соотношение возможных рисков и необходимости проведения процедуры, начинается подготовка к операции.
  2. За 8 часов до хирургического вмешательства пациент не должен ни есть, ни пить. Кишечник опорожняют при помощи клизмы. Мошонка очищается от волос.
  3. Половой член закрепляется на животе при помощи повязки. После этого в паховую область вводят анестезию (стерилизация проводится под местным наркозом).
  4. Через разрез вдоль мошоночного шва извлекаются яички и семенной канатик, который пережимают зажимом и перерезают. После этого культя канатика помещается обратно в мошонку.
  5. Накладывается косметический шов, который придает промежности эстетический вид ровной поверхности.

Таким образом, технологию проведения кастрации можно назвать довольно несложной. Сделать такую операцию мужчине можно в условии любого стационара при наличии соответствующих медицинских показаний.

Какие осложнения возможны после кастрации

Несмотря на то, что кастрация – довольно простая операция, после ее проведения в организме мужчины происходят необратимые изменения. Не все из них считаются осложнениями – многие попросту неизбежны и считаются нормальным последствием операции. Несмотря на то, что кастрат, возможно, после операции тяжело
переживает потерю своей мужественности, нередко удаление яичек является единственным способом спасти его жизнь.

Итак, к нормальным последствиям после удаления яичек относятся:

  • снижение сексуального интереса вплоть до полного отсутствия;
  • развитие ожирения по женскому типу и стремительный набор веса;
  • снижение роста волос;
  • атрофирование предстательной железы.

Изменение внешнего вида мужчины в сочетании с его половым бессилием наносит удар по мужской психике. Чаще, чем можно подумать, из-за посткастрационного комплекса мужчины заканчивают жизнь суицидом, впадают в депрессию или же
подвергаются зависимости от психоактивных веществ. Поэтому, если кастрация была проведена по медицинским показаниям, долг близких пациента – поддержать его в нелегкий момент и помочь восстановить приемлемый облик тела.

Кроме того, к осложнениям после кастрации можно отнести т.н. «приливы», которые весьма схожи с тем, что испытывают женщины при климаксе. Развиваются также периодические головные боли или мигрени. Опасность представляет также ожирение и его последствия, поэтому важно сопровождать пациента на всем периоде его реабилитации, стимулируя его к физическим нагрузкам. Очень важно общение мужчин в посткастрационный период с клиническим психологом и «собратьями по несчастью». Кроме того, возможны «технические» осложнения операции – расхождение или нагноение шва, инфекция, воспаление.

Таким образом, при кажущейся простоте, кастрация представляет собой символический смысл для пациента и влечет за собой множество психических проблем и изменения в облике всего тела. Важно оказывать особое внимание и поддержку пациентам, перенесшим кастрацию, для поддержания их физического и психического здоровья.

Кастрация человека – это операция, которая заключается в подавлении половой функции. Т.е. человека лишают возможности испытывать сексуальное возбуждение путем удаления (резекции) гениталий или внутренних репродуктивных органов либо путем медикаментозной терапии. Операцию проводят как мужчинам, так и женщинам.

Отличие кастрации от стерилизации

Чтобы разобраться в путаной терминологии, обратимся к дословному переводу этих слов. С латыни castro – «подрезаю», «оскопляю» (в значении «лишаю главного»). Получается, что кастрированный человек теряет способность испытывать интимное влечение и совершать половой акт. Слово sterilis же означает «бесплодный». И у стерилизованных людей сохраняется возможность познавать радости секса, но репродуктивная способность пропадает.

Кастрация – это такая операция, которая почти никогда не проводится добровольно. Потому что вряд ли у кого-то могут возникнуть обстоятельства, при которых необходимо будет провести вмешательство по устранению полового влечения, да еще и таким варварским способом, как резекция гениталий (пусть даже частичная). Да, существует и химическая кастрация, но это все равно, как правило, вынужденная и крайняя мера. А вот к стерилизации некоторые люди прибегают. Обычно это женщины или мужчины после 40 лет, которые уже имеют детей, и больше не желают становиться родителями.

Показания к проведению кастрации

Сегодня, если мужчине показана орхиэктомия – удаление яичек или, собственно, кастрация, значит, на то есть серьезные причины. Вернее, четкие медицинские показания, подтвержденные результатами анализов и безуспешным консервативным лечением.

  • Рак яичек или простаты.
  • Некроз тканей яичек.
  • Существенный избыток тестостерона, понизить который можно путем орхиэктомии.
  • Не опустившееся к определенному возрасту яичко.
  • Серьезная травма яичек (раздробление, сильный ожог).

Те же самые проблемы (рак, травма, некроз) могут случиться и с пенисом. И тогда он тоже будет подвержен удалению. Но в таком случае это не считается кастрацией, потому что оставшаяся культя сможет эрегировать. И иногда мужчина вполне приспосабливается удовлетворять свои сексуальные потребности.

Как таковых медицинских показаний к кастрации женщин нет (не путать со стерилизацией). Иссечение или трансформация женских гениталий производится только в случае, если женщина решила сменить пол. Но и в этом случае из клитора формируется подобие пениса с сохранением функции полового возбуждения.

Виды операций по кастрации людей

Самая крупная классификация различает два вида кастрации: хирургическая (необратимая) и химическая (обратимая). Первая обычно проводится с целью спасти человеку жизнь, удалив пораженные механическим путем либо какой-то патологией органы. Химическая кастрация сегодня используется с целью пресечения социально-опасного сексуального поведения мужчин. Так, например, наказывают педофилов или серийных маньяков-насильников.

Проблема химической кастрации заключается в высокой стоимости препаратов, принимать которые человек должен непрерывно. Т.е., как только медикамент перестает поступать в организм, половое влечение начинает постепенно возвращаться. И многие считают, что химическая кастрация – бесполезная манипуляция, которая только вытягивает деньги из госбюджета. Гораздо «надежнее» лишать педофилов возможности повторять свои преступления хирургическим путем.

Также выделяют целенаправленную и случайную кастрацию. В первом случае, это медицинская или иная необходимость. Во втором – мужчина может лишиться гениталий в результате, например, травмы.

Особенности кастрации мужчин

Кастрировать пленников и превращать их в охранников гаремов начали еще в Персии. Цари должны были быть уверены, что к их женам никто не должен прикасаться, поэтому несчастные пленные мужчины лишались яичек, а иногда и пениса. В Древнем Китае полное оскопление считалось жестоким наказанием за различные провинности (не обязательно интимного характера).

Кстати! Кастрированные мужчины отличались покладистым характером и хозяйственностью, потому что их не «отвлекали» гормональные всплески. Со временем, иметь у себя во дворце евнуха-управляющего стало модно. А их довольно таки достойной жизни завидовали многие полноценные мужчины.

Сегодня операция по мужской кастрации проводится по медицинским показаниям и в соответствии со всеми правилами хирургических вмешательств (предварительные анализы, просчет рисков, стерильность, общий наркоз и т.д.). После операции мужчина будет долго восстанавливаться физиологически и психологически. Поначалу ему будет сложно привыкнуть к тому, что организм не дает никакой реакции на возбуждающие факторы.

Особенности кастрации женщин

Если кастрация мужчин – это более логичное и объяснимое мероприятие, то зачем кастрируют женщин? Женская кастрация имела и, к сожалению, имеет место быть в некоторых мусульманских странах со строгими обычаями. Многих девочек кастрируют с малолетства. Целью этой варварской операции является лишение девушек возможности испытывать сексуальное удовольствие. Зачем? Чтобы будущая жена не гуляла от мужа. Да, она не будет заинтересована и в семейной половой жизни, но это мало кого волнует.

Операция заключается в полном иссечении клитора и малых половых губ, а также в ушивании влагалища. Кастрирование женщин раньше проводилось жестокими методами, без анестезии. Это была своеобразная дань традициям: девочка не должна была при этом плакать и кричать. В некоторых странах помимо иссечения гениталии девочке удаляли еще и железы, отвечающие за секрецию смазки. Считается, что она губит семенную жидкость мужчины и создает затруднения с зачатием.

Кстати! Проблему родов при ушитом женском влагалище решают двумя способами: либо оно каждый раз надрезается и затем ушивается снова, либо проводят кесарево сечение. В любом случае, это очень жестоко.

Люди привыкли сопоставлять термин «кастрация» с животными, в частности, с домашними котами. Для них и сама операция проходит менее травматично, да и характер кастрированного котика больше радует хозяев. Кастрация человека – звучит немного дико, но такое бывает. Хотя, сегодня предпочитают использовать более звучные и верные в медицинском плане термины: резекция яичек, орхиэтокмия, вазэктомия.

Кастрация мужчин представляет собой процедуру, когда функция половых желез подавляется в полном или частичном объеме. Просто так сделать данную процедуру не выйдет, но по медицинским показателям она будет доступна.

Медики часто предлагают произвести не полное удаление полового органа, а яичек в ходе операции, называющейся орхиэктомией. Следует задуматься, прежде чем, проводить интимную процедуру, поскольку в большинстве мусульманских стран можно лишиться яичек, если совершил насилие над женщиной и ребенком.

Кастрация у мужчин не такая безопасная, как кажется, она приводит к необратимым изменениям в мужском организме. В мужском организме могут начаться патологические изменения и нарушения.

Перед тем, как проводить оперативное вмешательство, следует разобраться с тем, что такое кастрация у мужчин и как она может повлиять на мужской организм. Еще до проведения процедуры у каждого пациента наблюдается паника и чувство ущербности, хотя ее проведение не приносит боли или неприятных ощущений, поскольку применена анестезия.

Многие пациенты не могут различить такие термины, как стерилизация и мужская кастрация, поэтому с различиями реально будет ознакомиться на качественных фото с пояснениями специалистов. Как другой вариант — ознакомится с видео операцией, подробнее чуть ниже.

Когда потребуется кастрация

Просто так нельзя произвести операцию, но прямым показанием к ней будет процесс патологического характера, который может лишить жизни молодого человека (рак предстательной железы).

Полная или частичная операция не зависит от таких причин, как возраст и материальное положение, образ жизни и место работы. Ее могут назначать по медицинским показаниям:

  • обнаруженные процессы злокачественного характера, которые локализованы в области простаты и мошонки;
  • тканевые некротические процессы, которые перекручивают семенной канал, в случае нарушения кровообращения в органе;
  • высокий уровень тестостерона, который невозможно замедлить или устранить без кастрирования конкретного человека;
  • проблемы с опущением яичек, которые происходят в юном возрасте, причем, только если без удаления яичек ничего решить не получается и приводит к нарушению гормонального фона;
  • полная потеря способности к оплодотворению;
  • злокачественная опухоль яичек с двух сторон;
  • высокая сексуальная опасность человека для людей (склонность к педофилии или насилию) в целях наказания;
  • развитие онкологии или злокачественных опухолей;
  • сильное травмирование полового органа и мошонки, когда яички невозможно реанимировать.

Может быть произведена кастрация человека, если он получил разрешение медицинской комиссии на смену пола с мужского на женский. Не придется производить данную операцию, если мужчина временно не хочет иметь малышей, но не исключает, что подумает о наследниках в будущем. Репродуктивную функцию организма можно на время подавить при помощи процедуры стерилизации.

Не стоит опасаться того, что будет нарушена еще и сексуальная функция мужского организма, поскольку хирурги делают все, чтобы не навредить организму пациента. Частичная кастрация у маленьких мальчиков предусмотрена, чтобы удалить одно больное яичко и сохранить в будущем мужское здоровье маленького джентльмена.

В древние времена кастрация людей проводилась принудительно, чтобы наказать за преступления в половой сфере. Кастрирование проводилось исключительно оперативным способом без применения анестезии, поэтому оскопление часто приводило к смерти пациента от боли или после от осложнений.

В наши дни профессиональные врачи при лечении злокачественных опухолей, воспалительных процессов и некрозов применяют частичное кастрирование (вазэктомию). Это оперативное вмешательство позволит сохранить сам орган и все его мужские функции, но преграждает попадание спермы в эякулят, что лишает возможности зачатия.

Основными видами кастрации человека являются:

  • оперативное вмешательство;
  • химическое кастрирование;
  • лучевое кастрирование;
  • гормональная кастрация у мужчин.

Профессионалы утверждают, что провести обратную операцию нетрудно, но гарантии того, что после восстановления семявыводящих протоков. Последствия операции могут быть непредсказуемыми, поскольку она периодически может не получиться и вызвать нарушения в функционировании организма.

Особенности производства кастрации

Кастрация для мужчин может проводиться только после проведения предоперационных мероприятий. Врач-хирург требует от пациента пройти несколько процедур, поскольку необходимо:

  • провести тщательный осмотр;
  • составить подробную историю болезни человека;
  • изучить весь спектр принимаемых медицинских препаратов;
  • сдать все необходимые анализы до операции;
  • произвести диагностические процедуры;
  • ознакомить с реальными и возможными последствиями кастрации мужчин;
  • уточнить, какие препараты нельзя принимать человеку перед оперативным вмешательством (аспирин, препараты, снимающие воспаление);
  • выяснение наличия аллергических реакций на наркоз и обезболивающие препараты.

Чтобы кастрация для мужчин прошла успешно, следует обратить внимание на несколько способов:

  • классический – предполагает хирургическое вмешательство, в ходе которого семявыводящие протоки разрезаются или удаляется их частичка, после все трубочки возвращаются на место, как на фото, и зашиваются;
  • кастрация мужчин без применения скальпеля – протоки, которые выводят семя, зажимаются и через проколы в коже мошонки извлекаются из нее, трубочки вырезаются, а отверстия закрываются без наложения швов;
  • зажимы протоков, через которые выводится семя – любым доступным методом будут вытащены трубочки, которые затянутся стерильными зажимчиками, как на фото, чтобы в последствие не допустить попадания спермы к яйцеклетке.

Чтобы произвести кастрацию любым из вышеуказанных способов, придется затратить не более получаса. Болезненных ощущения не предвидится в процессе операции, но первые дни могут стать источником боли и неприятных ощущений. В целях снижения болевого порога следует принимать обезболивающие препараты, назначенные лечащим врачом.

Химическая кастрация представляет собой процедуру, в ходе которой не понадобится ложиться под нож хирурга, но следует принимать специальные
препараты. Данные лекарственные средства в последствие вызывают угнетение половой функции, оставляя молодого человека здоровым и психически полноценным.

Он не применяется для лечения злокачественных опухолей и остальных воспалительных процессов у кастрированного, а используется по социальным причинам:

  • снижение сексуального влечения, если рядом нет постоянного партнера, а изменять не хочется;
  • совершение преступлений против сексуальной неприкосновенности;
  • снижение стремительно повышающегося тестостерона;
  • возникновение проблем с гормональным фоном в организме мужчины.

Положительной стороной этой процедуры является то, что после того, как происходит определенное время, сексуальная функция мужчины постепенно восстанавливается.

До этого врач вводит инъекцию препарата тестостерона модифицированного типа, после приема которого снижается тяга к сексу и исчезает полноценная сперма. Дисфункция половой системы исчезает через некоторое время после того, как врач отменит лекарственные препараты с тестостероном.

К чему может привести процедура

Не стоит думать, что хирургическая кастрация будет полностью безопасной, поэтому врач обязан поговорить с пациентом о том, что может произойти.

В результате кастрации могут возникнуть некоторые последствия, как на представленном фото:

  • снижение настроения, апатия и раздражительность;
  • временная или хроническая депрессия;
  • набор веса;
  • ряд признаков, которые характерны для климакса у женщин;
  • быстрое увеличение мужской груди;
  • проблемы с гормональным фоном;
  • эндокринный дисбаланс;
  • проблемы с обменом веществ;
  • стремительное вымывание кальция из костей;
  • повышение сахара в крови или диабет;
  • длительное кровотечение из половых органов;
  • отеки мошонки и полового члена;
  • синяки на половых органов;
  • постоянная боль в области яичек;
  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • семенная гранулема;
  • прорыв наиболее активных сперматозоидов по семенным протокам;
  • возможность наступления нежелательной беременности.

Кастрированный должен получить всестороннюю консультацию со стороны специалистов. Они обязаны уточнить, что больше шансов столкнуться с проблемой у тех представителей сильной половины человечества, которые злоупотребляют спиртными напитками и курением, перенесли воспалительные процессы мужских органов и имеют проблемы со свертыванием крови.

Уже через две недели после операции мужчина может столкнуться с такими неприятными признаками, как:

  • острая мигрень;
  • потеря сознания;
  • хронические острые боли в области суставов;
  • повышение частоты пульса;
  • аритмия;
  • сильнейшая мышечная слабость;
  • общее физическое недомогание;
  • скачки кровяного давления.

В особо тяжких случаях пациенты могут столкнуться с тяжелыми психическими расстройствами после операции, склонностью к суицидам. Лечащий врач в результате операции может посоветовать пациенту, отыскать хорошего психолога, а также, уведомить об этом его ближайших родственников.

Что делать после оперативного вмешательства

После операции кастрированный мужчина любого возраста обязательно должен соблюдать простые правила по уходу за собой. Именно от правильного их выполнения будет зависеть то, как быстро восстановится молодой человек.

Кастрированный человек может полностью восстановиться, если будет соблюдать такие правила:

  • не менее восьми часов после операции следует держать на месте шва холодный предмет;
  • принимать водные процедуры только по решению доктора;
  • носить специальную повязку, которая поддерживает мошонку и половой орган;
  • показана исключительная стерильность;
  • нельзя допускать намокания и опрелостей вышеуказанной области;
  • постоянно накладывать чистые марлевые повязки в первые семьдесят два часа после операции;
  • максимально снизить физические нагрузки и стрессы;
  • при кровоподтеках или появлении кровавых или гнойных выделений обратиться к лечащему врачу;
  • уточнить необходимость приема антибиотиков, противовоспалительных или же обезболивающих препаратов.

Следует поберечься минимум три месяца и максимум полгода, чтобы избежать негативных последствий. Категорически запрещено поднимать тяжелые предметы и заниматься физическими нагрузками.


Кастрация мужчин - это хирургическое удаление семенников, а также обратимое угнетение половой функции медикаментами или радиационным излучением. В результате вмешательства в организме мужчины происходят серьезные изменения, поэтому решение о проведении кастрации принимается только при наличии веских оснований.

В настоящее время удаление яичек оперативным путем проводится исключительно по медицинским показаниям. Необходимость в операции возникает в следующих случаях:

  • При выявлении злокачественных новообразований в тестикулах.
  • Если произошло сильное перекручивание семяпровода, и в результате прекращения кровотока развился обширный некроз тканей.
  • Уровень мужских половых гормонов превышает норму, а понизить количество тестостерона можно только путем оперативного удаления семенников. Обычно показанием для вмешательства является наличие гормонозависимых злокачественных опухолей в простате.
  • Если одно или два яичка не опустились в мошонку. Присутствие тестикул в брюшной полости значительно повышает риск появления злокачественных образований у мужчин и негативно сказывается на гормональном балансе.
  • Травматическое повреждение мошонки, при котором восстановление яичек невозможно.
  • Показания к кастрации человека включают также операции по смене пола.

Окончательное решение о кастрации принимается только в том случае, когда другие варианты решения проблемы отсутствуют и речь идет не только о здоровье, а и о жизни пациента. Это связано и с психологическим моментом (у многих мужчин развиваются комплексы и нервно-психические нарушения), и с физиологическими изменениями в организме: последствия вмешательства сказываются на внешнем виде, приводят к прекращению функции предстательной железы и снижению полового влечения, негативно отражаются на работе некоторых внутренних органов и систем.

Химическая кастрация в подавляющем большинстве случаев применяется в виде наказания или превентивной меры. Медикаментозные препараты, подавляющие сексуальную функцию, вводятся мужчинам, уже совершившим преступления на сексуальной почве или же склонным к сексуальному насилию. Основанием для химической кастрации является решение суда. Подобный вид наказания применяется во многих странах, при этом заключенным предоставляется выбор: либо добровольно подвергнуться процедуре в обмен на досрочное освобождение, либо отбывать весь, как правило, длительный, срок в местах лишения свободы. Кастрация без согласия мужчины относится к серьезным нарушениям прав человека.

Противопоказания

Перед проведением процедуры в обязательном порядке проводится медицинское обследование. Таким образом исключаются возможные противопоказания, которые могут стать причиной серьезных осложнений во время выполнения операции:

  • нарушение свертываемости крови;
  • хронические патологии сердца;
  • отклонения функционирования органов мочеполовой системы;
  • наличие инфекционных и вирусных заболеваний.

С осторожностью вмешательство проводится мужчинам зрелого возраста. Если есть шансы обойтись без удаления семенников, операцию откладывают.

Особенного внимания требует правильная оценка состояния мужчины перед проведением медикаментозной кастрации. Препараты, которые используются для подавления половой функции, способны вызывать множество побочных эффектов вплоть до серьезных нарушений здоровья.

Способы

В современной медицинской практике используется несколько видов обратимой и необратимой кастрации мужчин. Выбор способа проведения зависит от показаний и состояния организма.

Хирургическая

Удаление яичек хирургическим путем относится к наиболее распространенным способам вмешательства. В медицине операция носит название орхиэктомия, она может быть односторонней и двусторонней. В ходе операции через разрезы на мошонке извлекают семенники со всеми оболочками и придатками. Все сосуды и семенные канатики тщательно перевязывают лигатурой, затем отсекают яички и зашивают образовавшуюся на мошонке рану. Кастрирование проводится преимущественно под местной анестезией: анестетик вводится в паховую область и в мошоночный шов. По желанию пациента и при условии отсутствия противопоказаний вмешательство может проводиться под общим наркозом.

Если показанием для проведения кастрации является рак предстательной железы, возможен вариант удаления только внутренней части яичка (паренхимы) с сохранением его оболочки. Такая хирургическая операция является технически более сложной, однако предпочтительнее для мужчин тем, что дает возможность достичь более приемлемого косметического результата.

Химическая

В некоторых случаях альтернативой удалению тестикул может стать химическая кастрация. Этот способ подходит для тех людей, у которых необходимо понизить выработку половых гормонов или же их противопоказано кастрировать путем оперативного вмешательства. Некоторые пациенты выбирают данный метод в связи с возможностью сохранения наружных половых органов.

Метод заключается в курсовом введении препаратов, влияющих на работу органов половой системы и снижающих концентрацию тестостерона до минимального уровня, соответствующего посткастрационному состоянию. Химическая кастрация относится к обратимым процедурам: после прекращения периодических курсов функции половой системы мужчины восстанавливаются.

Лучевая

Техника лучевой кастрации заключается в воздействии на половые железы ионизирующим излучением до полного прекращения их функционирования. В некоторых случаях после прекращения облучения может наблюдаться частичное восстановление работы семенников.

Лучевая стерилизация используется в качестве одного из методов лечения злокачественных опухолей предстательной железы. Целью облучения является прекращение выработки мужских половых гормонов, которые провоцируют интенсивный рост опухоли. Подавление репродуктивной способности в этом случае является всего лишь побочным эффектом. Радиационное облучение мужчин с целью прекращения исключительно половой функции не проводится.

Гормональная

Данный метод предусматривает прием препаратов с высоким содержанием тестостерона. В результате значительного повышения концентрации мужского полового гормона происходит прекращение выработки семенной жидкости. Гормональная кастрация является надежным способом мужской контрацепции. После прекращения приема гормонов сперматогенез у мужчин восстанавливается. Главным недостатком слишком частого применения гормональных препаратов является высокая вероятность формирования в тестикулах злокачественных новообразований.

Вазектомия

Одним из способов стерилизации мужчин является вазектомия. Некоторые ошибочно называют ее кастрацией, однако это не правильно. Вмешательство такого типа предполагает искусственное создание непроходимости семявыводящих путей. Это может быть перевязка семяпроводов лигатурой или отсечение небольших их фрагментов. При этом семенники сохраняют свои функции и продолжают вырабатывать мужские гормоны. После проведения вазектомии у мужчины сохраняется половое влечение и эрекция, но из-за непроходимости семявыводящих протоков в эякуляте будут полностью отсутствовать сперматозоиды.

Операция является одним из наиболее надежных способов контрацепции. Она подходит для тех людей, которые уже успели обзавестись детьми и не планируют заводить их в будущем или же имеют тяжелые наследственные заболевания. При необходимости в первые несколько лет после процедуры существует возможность вернуть мужчине репродуктивную способность.

Вазектомия является добровольной, однако ее проведение в разных странах ограничивается определенными возрастными рамками. При получении разрешения обычно учитывается наличие детей.

Операция не приводит к нарушению гормонального баланса в организме мужчины, поэтому не имеет таких многочисленных негативных последствий, как кастрация.

Пенэктомия

В медицине различают два вида ампутации наружных половых органов у мужчин: удаление яичек называется кастрацией, а полное или частичное удаление полового члена - пенэктомией. Данная операция показана при злокачественных опухолях, механических повреждениях с последующим некрозом тканей, термических и химических ожогах или при смене половой принадлежности. Вмешательство проводится под общим наркозом.

В большинстве случаев частичная панэктомия позволяет восстановить естественное мочеиспускание, а оставшейся культи может быть достаточно для половых контактов.

Сложность операции

Кастрация мужчин не относится к сложным вмешательствам. Во время операции необходимо выполнить несколько простых манипуляций, при этом даже не требуется общий наркоз. При отсутствии сопутствующих патологий процедура проходит без осложнений.

Сложность кастрации повышается при выполнении энуклеации (удаление внутренних тканей тестикул с сохранением внешней оболочки) или наличии у мужчины некоторых заболеваний.

Сколько длится вмешательство

Длительность кастрации мужчин зависит от показаний и особенностей проведения процедуры. Обычное удаление яичек вместе с подготовкой операционного поля и введением анестетиков занимает не более часа. Более сложные манипуляции могут длиться несколько дольше - до 3-х часов. Вазектомия с рассечением или перевязкой семявыводящих путей занимает всего 15-20 минут.

Точно сказать, сколько длится вмешательство в каждом конкретном случае, может только врач после осмотра мужчины, оценки его состояния и выбора метода выполнения кастрации.

Предоперационный период

Подготовка к кастрации начинается за несколько недель. Мужчина должен сдать обязательные анализы и пройти осмотр у нескольких специалистов: кардиолога, уролога, терапевта. При необходимости список обследований и анализов может быть расширен. За 10-12 дней до операции следует прекратить прием лекарств, которые снижают показатели свертываемости крови. В течение этого срока мужчине необходимо воздержаться от половой близости. Лечащий врач может дать и другие рекомендации относительно приема медикаментов и образа жизни в предоперационный период.

Для многих мужчин удаление семенников становится сильной психологической травмой. В связи с этим специалисты рекомендуют пройти соответствующую психотерапевтическую подготовку. Предварительные беседы с врачом помогут мужчине эмоционально подготовиться к ожидающим его изменениям и намного легче перенести кастрацию.

Послеоперационный период

В случаях, когда все манипуляции были проведены правильно, а кастрация прошла без операционных осложнений, заживление раны и восстановление происходит достаточно быстро, и больному не требуется особенный уход после процедуры. Если в течение 1-2 суток у мужчины наблюдается положительная динамика, он может вернуться к привычному образу жизни за исключением некоторых противопоказаний: интенсивных физических нагрузок, резких смен температурного режима, приема ванн и половых контактов.

Осложнения

Все виды вмешательства приводят к развитию у мужчин определенных осложнений и побочных эффектов. Большинство из них наблюдается через некоторое время после процедуры, когда в организме начинает происходить изменение гормонального фона. Состояние пациента в послеоперационный период во многом зависит от возраста (более молодые мужчины хуже переносят кастрацию и связанные с ней возможные осложнения). Перестройка организма, которая происходит после кастрации, а также вызванные вмешательством процессы известны в медицине как посткастрационный синдром. Проявляется он в виде следующих симптомов:

  • Через 4-5 недель после вмешательства могут наблюдаться нарушения работы сердечно-сосудистой системы. У мужчин случаются так называемые приливы с учащением сердечного ритма и повышением потоотделения. У многих также отмечаются перепады давления, сопровождающиеся головными болями.
  • Распространенным последствием кастрации является набор массы тела и распределение жировых отложений по женскому типу. Увеличение веса сказывается на общем самочувствии и состоянии.
  • При удалении у мужчины обоих яичек происходит постепенное снижение потенции.
  • Изменение концентрации гормонов приводит к нарушению обмена кальция и некоторым заболеваниям опорно-двигательного аппарата.
  • Еще одним частым последствием является быстрая утомляемость, хроническая усталость, ухудшение памяти.
  • Достаточно часто нарушается работа нервной системы: наблюдаются нарушения сна, эмоциональные всплески, резкая смена настроения, раздражительность.

Многие, особенно молодые, мужчины переживают сильную депрессию, связанную со снижением полового влечения и развившейся эректильной дисфункцией. При затяжном периоде депрессии может потребоваться помощь профессионального психолога.

Подобные состояния ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. При посткастрационном синдроме требуется помощь специалистов: вначале проводится общее обследование, на основании которого мужчине назначают седативные и общеукрепляющие препараты, физиотерапевтические процедуры, витамины, транквилизаторы и нейролептики (для устранения депрессии, страха и тревоги).

Длительность курса и перечень препаратов подбирает исключительно лечащий врач по результатам индивидуального осмотра пациента. Если причиной кастрации стала травма яичек, мужчине может быть рекомендована заместительная гормональная терапия, которая позволит вернуться к обычному образу жизни.

В случаях, когда кастрирование было проведено с применением медикаментозных препаратов, у мужчины может наблюдаться бессонница, кожные высыпания, чрезмерная потливость, перепады настроения, тошнота. Многие пациенты во время курса введения лекарств ощущают боли в позвоночнике, суставах, и мышцах. При повторных инъекциях наблюдается усиление симптоматики. Как правило, все побочные эффекты полностью проходят после прекращения инъекций.

В случае ухудшения самочувствия и возникновении описанных выше проблем после вмешательства необходимо как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Не стоит заниматься самолечением, используя советы некомпетентных людей, видео материалы и статьи из интернета.

Кастрация мужчин не зависимо от того, какие способы для этого применяются, приводит к целому ряду изменений в организме. Иногда в процессе восстановления после вмешательства требуется серьезное комплексное лечение. Наиболее заметные изменения происходят в случае проведения процедуры до момента полового созревания: кастрация сказывается не только на функционировании внутренних систем организма, а и на росте костей и формировании скелета.

В связи с этим перед проведением операции необходимо удостовериться в ее крайней необходимости: пройти полное обследование, проконсультироваться с несколькими специалистами, и только затем решаться на крайние меры.


Операция по удалению яичек – кастрация или орхиэктомия – известна с давних времен. Когда-то таким образом наказывали сексуальных преступников, сейчас же к процедуре прибегают в основном по медицинским показаниям. Что представляет собой данное хирургическое вмешательство и какие существуют его виды, Вы узнаете из этой статьи.

Кастрация – вид вмешательства, целью которого является удаление яичек оперативным или химическим путём. С хирургической точки зрения процедура называется орхиэктомией и проводится только в случаях отсутствия альтернатив и по добровольному согласию мужчины.

Проходили ли вы полное обследование врачей за последние 5 лет?

Да Нет

Показания к кастрации

Процедура по удалению яичек посредством хирургического вмешательства проводится исключительно исходя из медицинских показаний. Операция рекомендуется в определённых случаях, если:

  1. Были выявлены злокачественные опухоли в тестикулах.
  2. Обнаружен к – патология, сопровождающаяся нарушением процесса опущения одного или обоих яичек в мошонку. Тестикулы, располагающиеся в брюшной области, увеличивают риск развития злокачественного новообразования и приводят к дисбалансу гормонального фона.
  3. Мошонка получила серьёзные травмы, и яички не подлежат восстановлению.
  4. Образовался значительный некроз тканей полового члена. Такое явление может произойти из-за перекручивания яичка вокруг своей оси, сопровождающегося значительным или полным прекращением кровотока.
  5. Содержание половых гормонов чрезмерно превышает допустимую норму, а снизить уровень тестостерона в организме иным способом не удаётся. Гормонозависимые злокачественные новообразования простаты – самое распространённое показание для кастрации.
  6. Мужчина решил сменить пол, следовательно, мужские наружные половые признаки подлежат удалению.

Подготовка к кастрации

Перед проведением орхиэктомии мужчине показано обязательное прохождение обследования лабораторными и инструментальными методами:

  • исследование крови на уровень гормонов;
  • анализы на наличие гепатита, сифилиса, иммунодефицита;
  • биохимия крови (определение уровня креатинина, билирубина, белка, холестерина, гемоглобина);
  • клинический анализ мочи;
  • рентгенологическое исследование;
  • электрокардиография.

При наличии какой-либо дополнительной патологии, пациента направляют на обследование к профильному доктору.

За 3 недели до хирургического вмешательства мужчина прекращает приём антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь и препятствующих образованию тромбов). Ровно за 8 часов до проведения операции нельзя пить и есть, следует употребить слабительное, сделать клизму или другим методом очистить кишечник от скопившихся каловых масс.

Проведение процедуры

Кастрация не является методом хирургического вмешательства повышенной сложности, и её проведение включает в себя несколько этапов:

  1. Очищение персоналом области паха от волосяного покрова.
  2. Закрепление полового органа на животе.
  3. Инъекция в паховую область обезболивающего лекарственного средства, а в мошоночный шов – анестетика.
  4. Разрезание мошоночного шва хирургом.
  5. Изъятие через образовавшееся отверстие семенного канатика и яичка.
  6. Пережим и усечение канатика с последующим возвращением его в мошонку.
  7. Закрытие разреза и наложение шва хирургом.

При кастрации используют как местный наркоз, когда мужчина находится в сознании во время проведения операции, так и общий. Всё зависит от воли самого пациента.

Длительность проводимой хирургической операции находится в прямой зависимости от:

  • причин, вызвавших необходимость орхиэктомии;
  • специфики проведения процедуры;
  • осложнений, возникших во время кастрации.

Операция по удалению 1 либо 2 яичек длится на протяжении не более 60 минут. Более сложные процедуры могут занять несколько больше времени – не более 3 часов. В это время входит:

  • подготовка пациента к проведению кастрации;
  • введение обезболивающих лекарственных средств и анестетиков;
  • непосредственное удаление яичек.

Реабилитационный период

Когда все действия были совершены хирургом корректно, и орхиэктомия прошла относительно гладко, на исцеление ран и реабилитацию потребуются кратчайшие сроки, а мужчина не будет нуждаться в каком-либо специфическом уходе. Если на протяжении пары-тройки дней у пациента зафиксирована позитивная динамика, доктор разрешает ему выписаться из больницы и вернуться домой. Однако некоторые действия и факторы мужчине потребуется исключить на время реабилитации:

  • интенсивную физическую активность и профессиональное занятие спортом;
  • резкие перепады температур;
  • переохлаждения и перегревания;
  • приёмы ванн;
  • сексуальные контакты.

На основании проведённых доктором осмотров пациента, учитывая общее самочувствие и скорость восстановления паховой области, список показаний и предписаний может сокращаться или дополняться.

Посткастрационный синдром

Любое внешнее вмешательство в область паха приводит к возникновению у мужчины ряда побочных явлений. Большая часть из них проявляется через некоторое количество времени, когда в организме начинают происходить изменения в гормональном балансе.

Состояние здоровья и самочувствие мужчин на послеоперационном этапе различаются в зависимости от возраста – юные парни, как правило, значительно хуже справляются с удалением яичек и связанными с ним последствиями, чем их более зрелые товарищи. В результате у многих перенёсших операцию возникает посткастрационный синдром – развитие в организме процессов, вызванных вмешательством, и системная перестройка организма. Для него характерна следующая сопутствующая симптоматика:

  1. Слабые или значительные нарушения в работе нервной системы. Мужчина страдает нарушениями сна, нестабильным психоэмоциональным состоянием, внезапными переменами настроения, повышенной вспыльчивостью и лёгкой возбудимостью. Частым осложнением являются проблемы с памятью, снижение выносливости, хроническая усталость.
  2. Нарушение функционирования эндокринной системы. Дисбаланс уровня гормонов приводит к нарушению усвоения многих минералов, в особенности, кальция. В результате могут развиваться патологии костей, суставов и связок. Распространённым осложнением орхиэктомии является повышение массы тела и разрастание жировых тканей по женской модели.
  3. . Удаление обоих мужских яичек чревато постепенно развивающейся потенцией.
  4. Проявления в работе сердца и сосудов. У мужчины возникают приливы, сопровождающиеся учащённым сердцебиением и повышенным выделением пота. Перепады давления и головные боли также достаточно частый признак посткастрационного синдрома.


Лечение

Прежде чем начать терапию, доктор обязан убедиться в том, что причиной возникших симптомов являются именно последствия кастрации, а не иные заболевания и патологии. Для этого специалист тщательно изучает историю болезни пациента и направляет на прохождение обследования, если для этого будут соответствующие показания. Если диагноз будет подтверждён, лечение и его особенности находятся в прямой зависимости от каждого конкретного случая синдрома и индивидуальных особенностей мужчины.

Лечение включает в себя приём лекарственных препаратов, цель которых нормализация деятельности определённых отделов головного мозга. Очерёдность проведения медикаментозной терапии разнится, однако чаще всего курс лечения начинается с седативных и укрепляющих иммунитет лекарственных средств.

В некоторых случаях посткастрационного синдрома мужчине рекомендуется приём транквилизаторов и нейролептиков, витаминов, прохождение гормональной терапии. Больному также показана лечебная физкультура и физиотерапия (например, принятие солнечных ванн, сеансы водных процедур и др.). Длительность лечения синдрома напрямую зависит от тяжести состояния мужчины.

При возникновении первых признаков посткастрационного синдрома крайне важно как можно быстрее обратиться к доктору. Оставшись без внимания и должной терапии, синдром приводит к возникновению суицидальных мыслей.

Предварительная психотерапевтическая подготовка мужчины к изменениям в организме, с которыми он может столкнуться после операции, рекомендуема многими докторами. Пациенту следует знать и быть готовым ко всем последствиям и осложнениям процедуры.

Химическая кастрация

Удаление яичек химическим путём – это один из методов проведения операции, благодаря которому можно избежать хирургии. Главное преимущество химической кастрации – процедура не наносит такого серьёзного ущерба состоянию мужчины (в физическом и психологическом плане), как проведение хирургической операции.

Непосредственной задачей данной методики кастрации является достижение полной сексуальной дисфункции у мужчины. Процедура проводится путём введения в тело человека специального химического средства, содержащего изменённую форму мужских половых гормонов. Он полностью подавляет процесс выработки организмом естественного тестостерона и, соответственно, семенной жидкости.

В итоге химическая кастрация влечёт за собой эректильную дисфункцию. Данная методика является менее радикальной, чем другие. Преимущество кастрации посредством медикаментов состоит в том, что она носит временный характер и обратимость: после прекращения введения препаратов, функционирование половой системы мужчины возвращается к нормальному состоянию.

Этот метод актуален для тех, кому требуется снизить естественную выработку организмом полового гормона, либо кастрация хирургическим путём противопоказана. Некоторые мужчины склоняются к данной методике из-за того, что существует возможность сохранить наружные половые органы. Однако зачастую она проводится как мера наказания по отношению к сексуальным преступникам или при наличии обоснованных опасений, что сексуальное поведение мужчины представляет опасность для окружающих.

Кастрация мальчиков и её последствия

Для юношей показания к удалению яичек строго ограничены, и данная процедура проводится только в тех случаях, когда альтернатив операции нет. Основаниями для орхиэктомии являются онкологические заболевания и неопущение яичек в младшем возрасте, которое чревато тяжёлыми гормональными нарушениями в случае отсутствия лечения.

Удаление только одного из яичек позволит сохранить не только здоровье ребёнка, но и его сексуальную функцию в будущем.

Орхиэктомия, проводимая больному, не достигшему половой зрелости, сопровождается изменениями строения костей со временем:

  • короткие и длинные кости удлиняются;
  • перестают расти черепные кости;
  • лобные кости и челюсти становятся крайне выраженными.

Удаление яичек – не сложная по своей сути процедура, которая показана в узком списке случаев и практически не даёт осложнений во время проведения операции. Намного большую опасность представляет посткастрационный синдром. Чтобы избежать каких-либо серьёзных последствий, важно обратиться к доктору при появлении первых признаков этого синдрома.