إزالة اللحمية عند الأطفال تحت التخدير: كيفية إجراء العملية ومدى سرعة تعافي الطفل بعدها التدخل الجراحي.
بعد أن علموا بوجود اللحمية لدى أطفالهم، يبدأ العديد من الآباء بالذعر ويتساءلون عما إذا كان من الضروري إزالة اللحمية لدى الطفل؟ بعد كل شيء، غالبا ما يعاني الأطفال من عواقب بعد التخدير والجراحة. يخشى الكثيرون فكرة أن التدخل الجراحي ضروري، لذلك يبدأ الآباء الذين يهتمون بالبحث عن طرق أخرى للعلاج. ومع ذلك، من المهم أن نفهم أن اللحمية لا يمكن علاجها باستخدام العلاج الدوائي التقليدي، وكذلك باستخدام العلاجات الشعبية. لا يمكن إزالة اللحمية إلا ولا توجد طريقة أخرى للتخلص منها.
ما هي اللحمية؟
اللحمية هي أنسجة لمفاوية متراكمة في البلعوم الأنفي. بشكل عام، تخدمنا اللحمية في حماية الجسم من الالتهابات التي يمكن أن تتغلغل إليه من الأعلى الجهاز التنفسي. إزالة اللحمية عند الأطفال تحت التخدير العامضروري عندما تبدأ اللحمية بالتداخل مع الوضع الطبيعي عملية التنفس. وفي الوقت نفسه، اللحمية ليست التهابًا، ولا يمكن تقليلها، الطريقة الوحيدةتحرير البلعوم الأنفي ل الأداء الطبيعي– إزالة اللحمية.
لا تخلط بين اللحمية والتهاب الغدانية. هذا المرض هو التهاب مزمن في الأنسجة، وهكذا يمكن علاجه الطرق التقليدية، بدون التدخل الجراحي.
لماذا من الضروري إزالة اللحمية؟
اللحمية في البلعوم الأنفي لا تسمح للطفل بالتنفس بشكل طبيعي، ولهذا السبب يبدأ بالتنفس من خلال فمه. نتيجة لذلك، يتطور الفك العلوي بشكل سيء، ويطور الطفل علم الأمراض - الفك العلوي المتخلف. وهذا يؤثر بشكل كبير على نمو الأسنان، والذي يحدث بسبب التغيرات غير الصحيحة. يتغير شكل الوجه أيضًا، فيصبح أكثر استطالة.
انقر: اختيار العلاج بالليزر للزوائد اللحمية عند الأطفال
بالإضافة إلى ذلك، فإن صعوبات التنفس يمكن أن تسبب جوع الأكسجين، والذي بدوره يهدد الطفل بالصداع المستمر. كقاعدة عامة، يبدأ المريض في الدراسة بشكل أسوأ ويكون أقل انتباهاً لعملية التعلم.
كيف يتم تنفيذ العملية؟
يرغب العديد من الآباء، بسبب الخوف، في معرفة كيفية إجراء جراحة الغدانية عند الأطفال. يعرف معظم البالغين من تجربتهم الخاصة أنه في السابق تم إجراء إجراء مماثل دون أي تخدير. وهذا في الواقع هو سبب الخوف والقلق في معظم الحالات. في الوقت نفسه، لدى الأطباء اليوم الفرصة لإجراء مثل هذه العملية مثل إزالة اللحمية بالمنظار عند الأطفال، وكلاهما تحت التخدير الموضعي، وتحت العام.
يخشى الآباء استخدام التخدير العام، لأن العديد من الأطفال يجدون صعوبة بالغة في تحمله. بالإضافة إلى ذلك، بعد العملية نفسها، قد تنشأ مضاعفات بسبب استخدام التخدير العام. وفي الوقت نفسه، لا يضمن التخدير الموضعي تخفيفًا كاملاً للألم. نظرًا لصعوبة الوصول إلى أعضاء البلعوم الأنفي، فإن المريض لا يزال يعاني أحيانًا من الألم. ويمكن للطفل ببساطة أن يخاف من الأشخاص الذين يرتدون العباءات و الأدوات الجراحية. في الدول الغربيةيتم دائمًا إجراء تنظير اللحمية عند الأطفال تحت التخدير العام، ولكن في بلدنا يُعطى الاختيار للآباء.
ما إذا كان من الضروري إزالة اللحمية من الطفل هو سؤال بسيط، أي طبيب سوف يجيب بشكل إيجابي. والسؤال هو ما هي طرق إزالة اللحمية عند الأطفال التي ينبغي اختيارها، وما هو التخدير الذي ينبغي استخدامه؟
انقر: العلاجات الشعبية الأكثر فعالية لعلاج اللحمية
خذ الاستطلاع
فترة ما بعد الجراحة بعد إزالة اللحمية عند الأطفال
تستمر فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة للطفل حوالي شهر. وفي الوقت نفسه، يمكن للمرء أن يلاحظ بعض تأثيرات جانبية. أولاً: قد ترتفع درجة حرارة جسم الطفل إلى 38 درجة. في بعض الأحيان بعد إزالة اللحمية يشخر الطفل، لكن لا حرج في ذلك. كل شيء سيختفي بمجرد زوال التورم. في البداية سيشعر المريض باحتقان في الأنف ويتحدث بصوت أنفي. قد تحدث أيضًا حركات أمعاء غير طبيعية، وقد يحدث قيء مع جلطات دموية. وتختفي جميع هذه الأعراض خلال عشرة أيام. ومع ذلك، لا ينصح للطفل بذلك الشهر المقبلمارس التمارين البدنية وتعريض نفسك عمومًا لأي نشاط بدني. بالإضافة إلى ذلك، ليست هناك حاجة لزيارة الحمام أو الساونا أو السباحة فيه الماء الساخن.
بعد إزالة اللحمية لدى الطفل، تكون مراجعات الوالدين إيجابية في الغالب، لأن العملية ليست معقدة وتتم بسرعة كبيرة. فترة إعادة التأهيل لا تستغرق الكثير من الوقت. لذلك، عندما يُسألون عما إذا كان ينبغي إزالة اللحمية لدى الطفل، تجيب الأغلبية بالإيجاب. وبهذه العملية البسيطة يستطيع الطفل التنفس بحرية.
تكلفة عملية استئصال اللحمية
بالنسبة لإزالة اللحمية عند الأطفال، قد يختلف السعر اعتمادًا على العيادة والمنطقة والطريقة والتخدير أثناء الجراحة. لكن بشكل عام تكلفة العملية ليست كبيرة وهي في متناول كل والد. على سبيل المثال، لإزالة اللحمية لطفل في موسكو، سيكون سعر الإزالة بالمنظار حوالي 1000 روبل، عند استخدام الطريقة إزالة الليزرالأنسجة الغدانية - لا يزيد عن 700 روبل. بالإضافة إلى ذلك، قد تحتاج إلى أموال لدفع تكاليف الاستشارة الأولية مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة والتخدير.
اللحمية هي عبارة عن مجموعة من الأنسجة اللمفاوية الموجودة في البلعوم الأنفي. عندما تؤدي اللحمية وظيفتها بشكل طبيعي، فإنها تحمي الجسم من التهابات الجهاز التنفسي العلوي.
اللحمية والتخدير
في الأغلبية المستشفيات الروسيةيتم إجراء عملية جراحية لإزالة اللحمية تحت أو بدون أي تخفيف للألم. تجدر الإشارة إلى أن التخدير الموضعي عند إزالة اللحمية يصعب تنفيذه بكفاءة، لذلك عند استخدامه، لا يزال هناك بعض الإحساس بالألم.
في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية، يتم إجراء عملية إزالة اللحمية في أغلب الأحيان تحت (التخدير). إجراء التخدير عند إزالة اللحمية يضمن فقدان المريض للوعي ويضمن عدم وجود ألم أثناء العملية. يتم إجراء جميع عمليات التلاعب أثناء جراحة استئصال اللحمية على الرأس، مما يحد من الوصول إلى الجهاز التنفسي، وبالتالي الحفاظ على مرور الهواء بشكل موثوق عبر الجهاز التنفسي، ( التخدير الرغامي) أو قناع الحنجرة. في إزالة اللحمية تحت التخديرمع الأنبوب الرغامي، يتم حماية مجرى الهواء بشكل أكثر موثوقية، ولكن وقت الاستيقاظ من التخدير أطول ويكون الاستيقاظ غير مريح أكثر، على عكس إزالة اللحمية تحت التخدير العام باستخدام مجرى الهواء بالقناع الحنجري.
عند إجراء التخدير أثناء إزالة اللحمية، من الممكن استخدام مجموعة متنوعة من الاستنشاق وغير الاستنشاق. من أجل الشفاء السريع من التخدير والعودة السريعة إلى الحالة الطبيعيةسيكون من الأفضل استخدام البروبوفول أو بعض أنواع التخدير الاستنشاقي الحديث (إيسوفلوران، سيفوفلوران، ديسفلوران) للتخدير عند إزالة اللحمية.
لسوء الحظ، في العديد من العيادات المحلية، لا تزال هناك ممارسة لإزالة اللحمية دون تخدير. وهذا مؤلم للغاية. حتى يومنا هذا أتذكر كل أحاسيس الألم الناتجة عن عملية إزالة اللحمية التي أجريت لي في طفولتي دون أي ألم.
مؤشرات لإزالة الغدانية
المؤشرات الأكثر شيوعًا لإزالة اللحمية تحت التخدير هي التهاب الأنف المتكرر، وصعوبة التنفس الأنفي، واضطراب النوم المرتبط به.
ملامح استئصال الغدانية
استئصال اللحمية هي عملية بسيطة يتم فيها إزالة اللحمية. بعد التخدير، يتم فتح فم المريض قليلاً باستخدام أداة خاصة. تتم إزالة اللحمية بعد تحديد موضعها باستخدام إحدى التقنيات: كشط أو كي اللحمية باستخدام الإنفاذ الحراري. تكتمل العملية عندما يتوقف النزيف من الأوعية الدموية.
وقت العملية
مدة عملية إزالة اللحمية تحت التخدير حوالي 30 دقيقة.
مضاعفات استئصال الغدانية
تعتبر إزالة اللحمية تحت التخدير عملية آمنة إلى حد ما. معظم تعقيد مشترك- نزيف (0.4-1% من الحالات). خطر تطوير مثل هذا مضاعفات خطيرة، مثل الطموح، والعدوى، وتلف الأسنان، منخفض جدًا.
اللحمية هي تكاثر الأنسجة اللمفاوية اللوزتين البلعومية، والتي يمكن أن تبدأ لأسباب عديدة - الاستعداد الوراثي، نزلات البرد المتكررة، والبيئة غير المواتية، وما إلى ذلك. وتسمى الحالة التي تلتهب فيها اللحمية بالتهاب الغدانية، وغالبًا ما يكون الأطفال عرضة لهذا المرض.
تعد إزالة اللحمية عند الأطفال إحدى الطرق الأكثر شيوعًا لعلاج التهاب اللحمية. لا يهدف التدخل الجراحي إلى إزالة الأنسجة المتغيرة بشكل مرضي فحسب، بل يهدف أيضًا إلى منع عدد من المضاعفات.
أعراض
لا يمكن اكتشاف تضخم اللوزتين البلعومية أثناء الفحص - حتى أنه لا يمكن اكتشاف درجة كبيرة من تضخم الأنسجة اللمفاوية إلا بمساعدة أجهزة الأنف والأذن والحنجرة الخاصة. ولكن، مع ذلك، فإن أعراض التهاب الغدانية مميزة بما فيه الكفاية للوالدين حتى يلاحظوا على الفور علامات المشكلة ويستشيروا الطبيب للتشخيص.
اللحمية، اعتمادًا على حجمها، يمكن أن تظهر بالأعراض التالية:
اضطراب متكرر أو مستمر في التنفس الأنفي (صعوبة أو ضوضاء في الاستنشاق والزفير) ؛
أثناء النشاط البدني (الجري، الألعاب النشطة، إلخ)، يتنفس الطفل من خلال فمه؛
الشخير أثناء النوم.
انخفاض واضح في حدة السمع (لا يستجيب الطفل لاسمه المنطوق بالصوت الطبيعي؛ فهو يجلس بالقرب من التلفزيون أو يضيف صوتًا، وما إلى ذلك).
اللحمية لديها ميزة محددة: حتى مع وجود زيادة طفيفة في اللوزتين البلعوميتين، فإنها يمكن أن تسد الممرات الأنفية تمامًا، ونتيجة لذلك التنفس الأنفيالطفل غائب تماما. مع نفس الاحتمال، يمكن أن تقلل اللحمية من الدرجة الثالثة بشكل طفيف فقط من سالكية الممرات الأنفية - ويعتمد مدى ضعف التنفس الأنفي ليس فقط على حجم اللحمية، ولكن أيضًا على الخصائص الفردية لبنية البلعوم الأنفي. .
مضاعفات اللحمية
يمكن أن يؤثر عدم علاج اللحمية بشكل كبير على نمو الطفل ونوعية حياته في المستقبل. من السهل أن نفهم هذا إذا كنت تتذكر: غالبًا ما تتطور هذه الحالة عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 7 سنوات - خلال فترة التكوين الأكثر كثافة لعظام الوجه وجهاز الأسنان والوجه والجهاز المناعي والأنظمة الأخرى.
يؤدي الانتهاك المستمر للتنفس الأنفي والحاجة إلى التنفس عن طريق الفم إلى نقص الأكسجة - نقص الأكسجين في الأنسجة، بما في ذلك أنسجة المخ، مما يعطل النمو الفكري والنفسي والعاطفي للطفل.
بالإضافة إلى الهياكل العظمية للوجه و الجهاز الرباطييتم تشكيل الفكين بنفس الطريقة - تحت تأثير التنفس النشط عبر الفم، مما يؤدي إلى سوء الإطباق وعيوب الأسنان ونمو الأسنان بشكل غير صحيح.
أيضا على قائمة مضاعفات اللحمية متكررة أمراض الجهاز التنفسيالأعطال الجهاز المناعي(مشتمل ردود الفعل التحسسية), التهاب الأذن الوسطى المزمنوالتهاب الجيوب الأنفية وأمراض أخرى.
العلاج المحافظ من اللحمية
قد يشمل العلاج المحافظ لالتهاب الغدانية، اعتمادًا على درجة تكاثر الأنسجة والأعراض والصحة العامة وعمر الطفل، التدابير التالية:
تصلب منهجي يهدف إلى زيادة دفاعات الجسم.
تناول الأدوية المنشطة للمناعة والتصالحية (مجمعات الفيتامينات والمعادن، والعلاجات العشبية النشطة بيولوجيًا، وما إلى ذلك)؛
وصف دورة من الأدوية المضادة للالتهابات.
التطعيم ضد الأنفلونزا قبل بداية موسم الخريف والشتاء؛
تحسين بيئة السكن (تركيب أجهزة ترطيب الهواء، وإزالة "مجمعات الغبار" - السجاد، والستائر الثقيلة، وما إلى ذلك).
ولكن أولا وقبل كل شيء، من الضروري القضاء على أسباب الالتهاب وانتشار اللوزتين البلعومية - إذا تم تحديد هذه الأسباب. إذا تم استبعاد العوامل التي تثير تكاثر أنسجة اللوزتين البلعوميين وتسبب التهابها، العلاج المحافظقد تكون كافية لوقف نمو اللحمية.
علاج اللحمية عند الأطفال بالليزر
يعد العلاج بالليزر إحدى الطرق المثبتة لعلاج اللحمية عند الأطفال، والتي يتم استخدامها بشكل شامل مع العلاج الدوائي. يعمل شعاع الليزر، الذي يعمل في وضع تردد خاص، على تحفيز المناعة المحلية (في منطقة البلعوم الأنفي)، مما يزيل العملية الالتهابية ويقلل من معدل نمو الأنسجة اللمفاوية. يتم وصف طريقة العلاج هذه مع الأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية لالتهاب الغدانية، وفي بعض الحالات يمكن تنفيذها مع زيادة كبيرة في اللحمية، حتى المرحلة الثالثة.
بالإضافة إلى ذلك، فإن التعرض لشعاع الليزر يزيل العنصر المعدية للالتهاب، مما يساعد على تخفيف أعراض المرض وتسريع الشفاء.
العلاج الجراحي للزوائد اللحمية عند الأطفال
العلاج المحافظ لا يجلب دائما تأثير إيجابي. قد يكون هذا بسبب الميزات التشريحيةوجود البلعوم الأنفي عند الطفل الاستعداد الوراثيإلى التهاب الغدانية، وعدم القدرة على القضاء على العوامل المثيرة. في مثل هذه الحالات، يوصى بالعلاج الجراحي لللحمية، حيث يتم إزالة الأنسجة المتضخمة بشكل مرضي.
يتم دائمًا إجراء عملية جراحية لإزالة اللحمية كما هو مخطط لها ولا تعتبر حالة طارئة: حتى لو الغياب التامالتنفس الأنفي، قبل الجراحة، هناك دائمًا وقت لإعداد الطفل وتنفيذه الفحص الكامل.
عمر الطفل ودرجة تكاثر الأنسجة اللمفاوية وعوامل أخرى لا تحدد العملية: فقط في حالة وجود مؤشرات، يتم وصف التدخل الجراحي.
قبل أيام قليلة من الجراحة، يمكن وصف الطفل لأدوية مرقئ أو مضادة للبكتيريا أو مضادة للالتهابات أو مضادات الهيستامين أو أدوية أخرى إذا رأى الطبيب المعالج الحاجة إلى تناولها. بالإضافة إلى ذلك، قبل العملية، من الضروري إجراء تنظيف تجويف الفم من خلال علاج الأسنان النخرية و/أو إزالة الأسنان المتضررة من التسوس والتي لا تخضع للعلاج.
مؤشرات لإزالة الغدانية
الظروف التي يشار إليها استئصال جراحياللحمية تشمل ما يلي:
عدم الكفاءة أو كفاءة منخفضة العلاج المحافظ;
انتهاك مستمر للتنفس الأنفي (يتنفس الطفل بشكل رئيسي عن طريق الفم) ؛
ضعف السمع، وانخفاض حدة السمع.
موانع لإزالة الغدانية
يمنع استخدام الجراحة لإزالة اللحمية في الحالات التالية:
الأمراض التي تؤثر على تخثر الدم.
الأمراض المعدية الجهازية في المرحلة الحادة;
عملية التهابية حادة في البلعوم الأنفي.
عمر الطفل أقل من عامين (حتى عامين، يمكن إجراء العملية لأسباب صحية، على سبيل المثال، في حالة الغياب التام للتنفس الأنفي مع التهاب اللوزتين المتكرر، والتهاب الحنجرة والرغامى، مما يزيد من خطر الاختناق أثناء النوم أو أثناء سرعة عاليةنمو اللحمية مع مضاعفات على أجهزة السمع).
تقنيات إزالة الغدانية
في الممارسة الجراحية الحديثة، يمكن إجراء إزالة اللحمية الطريقة التقليديةباستخدام الأدوات المادية أو باستخدام الليزر.
مدة العملية، بما في ذلك التحضير والتخدير، حوالي 10-15 دقيقة. تعطى الأفضلية للتخدير الموضعي، والذي يتم إجراؤه باستخدام حقنة مخدر أو رذاذ خاص "يجمد" الأنسجة. وفي كلتا الحالتين، يتم تقليل حساسية المنطقة التي يتم تشغيلها إلى الصفر، ولكن المركزية الجهاز العصبي(كما هو الحال مع التخدير العام).
إزالة الغدانية التقليدية
باستخدام هذه الطريقة، يستخدم الطبيب سكينًا خاصًا (أداة على شكل حلقة من سلك حاد على مقبض)، يتم إدخالها عبر الفم إلى الحدود التشريحية للبلعوم الأنفي. بعد ذلك، يقوم الطبيب "بضغط" الحلقة على الأنسجة المتضخمة، والتي تنزلق داخل الحلقة. بحركة واحدة للأمام، يقوم الجراح بقطع اللحمية - لا تستغرق العملية أكثر من 1-2 دقيقة.
إزالة اللحمية بالليزر
تعتبر إزالة الغدانية بالليزر الطريقة الجراحية المفضلة. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى الحد الأدنى من خطر الإصابة بالعدوى في منطقة الجراحة ومنع النزيف.
شعاع الليزر له تأثير تخثر - في اللحظة التي يتلامس فيها الشعاع مع الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي، يتم إجراء استئصال متزامن للأنسجة المرضية و"الكي" الأوعية الدموية. وهذا يقلل من فرصة النزيف إلى الصفر تقريبًا. ميزة أخرى لليزر هي عقم الشعاع، مما يمنع عدوى الجرح أثناء الجراحة ويقلل من خطر العدوى بعد العملية الجراحية.
المضاعفات المحتملة
المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد إزالة اللحمية هي إعادة الحدوث. هذا يرجع إلى حقيقة أن لا أحد الطرق الجراحيةغير قادر على إزالة تماما الأنسجة المرضيةوالتي يمكن أن تتجدد بعد مرور بعض الوقت.
إن إعادة نمو اللحمية أمر شائع بشكل خاص عند الأطفال الذين لم يتم اتخاذ تدابير الوقاية من الانتكاس لهم ولم يتم القضاء عليها. العوامل الضارة(تدخين الوالدين في حضور الطفل، المباني المتربة، النقص العناصر الغذائيةإلخ.).
لتجنب المشاكل الصحية بعد العملية يجب عليك المتابعة القواعد التاليةالتحضير للجراحة والخضوع لها فترة التعافي:
في غضون 3-5 أيام بعد الجراحة، استبعاد الأطعمة التي تهيج الغشاء المخاطي من النظام الغذائي للطفل: المكسرات والبذور والبسكويت والمشروبات الغازية وغيرها.
تأكد من أن الطفل لا يصاب بانخفاض حرارة الجسم.
إذا كان الطفل يذهب إلى المدرسة أو روضة أطفالومن الأفضل تركه في المنزل خلال الأيام القليلة الأولى بعد إزالة اللحمية.
إذا كانت العملية مقررة للفترة "الوبائية" - من أكتوبر إلى مارس - فتأكد من تنفيذ الوقاية من التهابات الجهاز التنفسي الحادة الالتهابات الفيروسيةحسب الخطة التي يقدمها لك الطبيب. بالنظر إلى ضعف الطفل في فترة ما بعد الجراحة، مثل تدبير وقائيقد تصبح وسيلة موثوقة لمنع كليهما المضاعفات المعديةوإعادة نمو اللحمية بعد الجراحة.
إزالة اللحمية بالطرق الحديثة في عيادة الأذن والأنف والحنجرة. أجرى جراحونا آلاف العمليات الناجحة.
ما هو إزالة الغدانية؟
جراحةتسمى إزالة النباتات الغدانية بضع الغدانية. اللحمية هي اللوزة البلعومية المتضخمة بشكل مرضي. عادة، يؤدي هذا الجهاز وظيفة وقائية، ولكنها متكررة الأمراض المعديةيؤدي إلى التهاب متكرر في الأنسجة اللمفاوية، مما يؤدي إلى نموها المفرط - وتتكون اللحمية. في معظم الحالات، يصاب الأطفال من سن 3 إلى 14 عامًا بالمرض؛ نادرًا ما يواجه البالغون مشكلة اللحمية.
درجات تضخم اللحمية
عمليا، يتم استخدام التصنيف التالي وفقا لدرجة تضخم اللحمية، لأن هذا يحدد إلى حد كبير مؤشرات الدواء أو العلاج الجراحي:
| أنا درجة | الدرجة الثانية | الدرجة الثالثة | |
|---|---|---|---|
| حجم الغدانية | غطاء اللحمية الثلث العلويفتاحة*. | اللحمية متوسطة الحجم، وتغطي ثلثي الميكعة. | اللحمية حجم كبير، قم بتغطية الميكعة بالكامل أو تقريبًا، وأغلق تجويف البلعوم الأنفي تمامًا. |
| صعوبة في التنفس | في هذه الحالة، قد يكون التنفس عبر الأنف حرًا أو صعبًا بعض الشيء، وفي أغلب الأحيان أثناء النوم. | التنفس عن طريق الأنف صعب للغاية. | التنفس عن طريق الأنف يكون صعباً للغاية، فالطفل يتنفس باستمرار من خلال فمه، وشفتاه جافة ومغطاة بالشقوق والقشور. |
| طريقة العلاج | في هذه الحالة، يشار إلى مسار العلاج المحافظ. نتحدث عن بضع الغدة إذا كان الطفل مريضًا في كثير من الأحيان وكانت هناك مضاعفات، على سبيل المثال، التهاب الأذن الوسطى المتكرر. | كل من المحافظين و العلاج الجراحي. يتم تحديد مؤشرات الجراحة بشكل فردي مرة أخرى، والمعيار الرئيسي هو وجود أو عدم وجود مضاعفات وحدوث مرض الطفل. إذا لم يتلق الطفل أي علاج على الإطلاق، فقد تتضخم اللحمية. | يجب إزالة مثل هذه اللحمية. إذا لم يتم تشغيل الطفل في الوقت المناسب، فسوف تتشكل لدغة غير طبيعية تدريجيًا، "وجه غداني" ممدود، والذي يصعب تصحيحه لاحقًا. حتى العلاج طويل الأمد من قبل أخصائي تقويم الأسنان لا يؤدي دائمًا إلى ذلك استعادة كاملةالهيكل العظمي للوجه الصحيح. |
| *الميكعة عبارة عن صفيحة صغيرة مصنوعة من العظم وتوضع بشكل عمودي. ويشكل مع العظم الغربالي الحاجز العظمي للأنف. | |||
طرق العلاج المحافظ من اللحمية
اللحمية هي عضو في الجهاز المناعي. تحتوي أنسجته على العديد من الخلايا التي تنتج الأجسام المضادة لمسببات الأمراض. إذا نجح العلاج المحافظ فهذا حاجز وقائي. مستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا، لأن التهاب الغدانية (التهاب الأنسجة الغدانية) يحدث في المقام الأول بسبب التعرض البكتيريا المسببة للأمراض. لإزالة البكتيريا من الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم الأنفي، يتم إجراء دورات شطف الأنف باستخدام مضخة فراغ. تساعد إجراءات العلاج الطبيعي مثل أنبوب CUV والليزر والأجهزة المغناطيسية على تخفيف الالتهاب بسرعة وتحسين الدورة الدموية والمناعة المحلية. لا يشارك طبيب الأنف والأذن والحنجرة فحسب في علاج اللحمية فحسب، بل أيضًا أخصائي أمراض الحساسية والمناعة؛ فهو يصف أدوية تحسين الصحة العامة التي تحفز دفاعات الجسم من أجل تقليل عدد التهابات الجهاز التنفسي الحادة. ولكن لسوء الحظ فإن فعالية طرق العلاج التحفظي تصل إلى حوالي 50% وهناك دائما خطر تكرار التفاقم عند مواجهة العدوى، مما يعني أن الأعراض قد تتكرر.
مؤشرات لإزالة الغدانية
تؤدي الزيادة في الغطاء النباتي اللحمي إلى خلل في الجسم: يتم تشكيل بؤرة مزمنة للعدوى، وانخفاض المناعة، وتعطل عمل الأنابيب السمعية.
تساهم هذه التغييرات في الجسم في ظهور مؤشرات لإزالة اللحمية:
- ARVI والتهابات الجهاز التنفسي الحادة. يظهر انسداد في تجويف الأنف على شكل لحمية، مما يعيق تدفق المخاط إلى الخارج. بدوره، يؤدي المخاط وظيفة وقائية ويحمينا من الفيروسات، عندما تنشأ عقبة، يتم إنشاء تجويف الأنف ظروف مواتيةلتطوير الالتهابات وحدوث العمليات الالتهابية.
- ضعف السمع. تغلق الغدانية فتحة قناة استاكيوس، وبالتالي تمنع المرور الحر للهواء إلى الأذن الوسطى. نتيجة ل طبلة الأذنيفقد قدرته على الحركة مما ينعكس سلباً على الإحساس السمعي.
- التهاب مزمن اللوزتين البلعومية(التهاب الغدانية المزمن). تعمل النباتات الغدانية الملتهبة بمثابة بيئة جيدة لهجوم الالتهابات المختلفة. تتشكل البكتيريا والفيروسات في اللوزتين البلعوميتين، مما يسبب التهاب الغدانية المزمن، المصحوب بسيلان الأنف المستمر.
- التهاب الأذن الوسطى المتعدد. يؤدي نمو اللوزتين البلعوميتين إلى تعطيل وظيفة الأذن الوسطى، مما يؤدي إلى تهيئة الظروف الملائمة لانتشار وتطور الالتهابات.
- أمراض الجهاز التنفسي - التهاب البلعوم والتهاب الحنجرة والتهاب القصبات الهوائية والتهاب الشعب الهوائية. مع زيادة الأنسجة اللمفاوية، فإنه يتطور التهاب مزمن. نتيجة للنمو، يتم تشكيل المخاط والقيح باستمرار، ويتدفق إلى القسم الجهاز التنفسي. في حالة ملامستها للغشاء المخاطي فإنها تسبب عمليات التهابية تؤدي إلى أمراض معدية في الجهاز التنفسي.
- السعال الغداني. يحدث هذا بسبب التحفيز النهايات العصبيةتقع في البلعوم الأنفي وما فوق الجدار الخلفيالحناجر. في أغلب الأحيان، يربط الأطباء سعال المريض بنزلات البرد والأنفلونزا، لكن المريض لا يعاني من أي خلل في الشعب الهوائية، وفي هذه الحالة قد يكون السعال أحد أعراض اللحمية. عند علاج الغدانية، يمر السعال.
- التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي
- اضطرابات النطق
- تأخر التطور الجسدي
- الاضطرابات العصبية- الصداع، سلس البول، حالات متشنجة
- سوء الإطباق مع تشكيل "الوجه الغداني"
- عدم فعالية العلاج المحافظ
إزالة اللحمية عند الأطفال
العمر الأمثلل إزالة اللحمية عند الأطفال 3-7 سنوات. تأجيل الجراحة إذا كانت هناك مؤشرات لعملية جراحية قد يكون لها عواقب سلبيةوتسبب أمراضًا مثل فقدان السمع المستمر بسبب اضطراب الأنبوب السمعي، وتكوين سائل لزج في التجويف الطبلي (التهاب الأذن الوسطى النضحي أو اللاصق)، وتشوه الوجه، سوء الإطباق، تسوس الأسنان، تدمير مينا الأسنان، ضعف التسنين. التوفر أيضًا التركيز المزمنيمكن أن تسبب الالتهابات في الجسم أمراضًا مثل الربو القصبي، التهاب كبيبات الكلى المزمن (التهاب المناعة الذاتية في الكلى) ويساهم في إضعاف جهاز المناعة بشكل عام.
إزالة الغدانية عند البالغين
هناك حالات يتم فيها تشخيص وجود اللحمية عند البالغين. ويرجع ذلك إلى الانتشار الواسع للطرق التنظيرية لفحص تجويف الأنف في التشخيص. قد لا تكون المظاهر واضحة كما في طفولةلذلك غالبًا ما تكون هناك شكاوى من احتقان الأنف، سيلان الأنف المتكرر، التهاب الأذن الوسطى، يمكن للأطباء اعتبار المخاط الذي يتدفق على الجدار الخلفي للحلق عند البالغين أعراضًا لأمراض أخرى، مما يؤدي إلى علاج غير فعال وتفاقم الحالة.
مؤشرات لإزالة اللحمية عند البالغين:
- الشخير، ومشاكل في التنفس أثناء النوم
- نزلات البرد المتكررة
- وجود التهاب اللوزتين المزمن أو التهاب البلعوم
- صعوبة في التنفس عن طريق الأنف
- متلازمة التنقيط الأنفي الخلفي (مخاط يسيل في الجزء الخلفي من الحلق)
- التهاب الجيوب الأنفية المتكرر أو وجود التهاب الجيوب الأنفية المزمن
- قيحية متكررة أو التهاب الأذن الوسطى نضحيفقدان السمع
- الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية المزمن
طرق تشخيص اللحمية
الأساليب الكلاسيكيةيشمل تشخيص تضخم اللوزتين الأنفية البلعومية الفحص الرقمي للبلعوم الأنفي وفحص الأجزاء الخلفية من التجويف الأنفي، ولكن في كثير من الأحيان تكون هذه الإجراءات صعبة وتوفر القليل من المعلومات، خاصة إذا كان المريض طفلاً. حاليا، الأكثر الطريقة الحديثةالتشخيص هو الفحص بالمنظار- طريقة فحص الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي بالمنظار. ميزة التنظير هي أنه غير مؤلم وآمن تمامًا، وبمساعدته يحصل الطبيب على صورة كاملة لحجم البلعوم الأنفي ودرجة تضخم الأنسجة الغدانية وحالة أفواه الأنابيب السمعية. تتيح لك هذه البيانات معًا تحديد طريقة العلاج الأمثل بشكل صحيح وتشخيص المرض في مرحلة مبكرة.
طرق إزالة الغدانية
طريقة فعالة لإزالة اللحمية
ل إزالة الغدانيةيتم استخدام مشرط خاص - غدي بيكمان. يتم إدخال البضع الغدي في البلعوم الأنفي ويتم وضعه بطريقة بحيث تتناسب جميع الأنسجة المراد إزالتها مع حلقة البضع الغدي. وبعد ذلك يتم قطع اللحمية. يتوقف النزيف من تلقاء نفسه خلال دقائق قليلة. ميزة العملية هي أنه يمكن إجراؤها تحت التخدير الموضعيوفي إعدادات العيادات الخارجية. العيب الكبير هو أن الإزالة تتم "بشكل أعمى" ، أي أنه عن طريق قطع الأنسجة ، لا يتمكن الطبيب من رؤية تجويف البلعوم الأنفي ، وبالتالي التحقق مما إذا كانت هناك جزيئات متبقية من الأنسجة الغدانية ، والتي في المستقبل يمكن أن يؤدي إلى إعادة النمو (الانتكاس).
طريقة الموجات الراديوية لإزالة اللحمية
يتم تنفيذ العملية باستخدام هذه الطريقة باستخدام جهاز Surgitron، الذي يحتوي على ملحق لإزالة اللحمية - اللحمية ذات موجة الراديو. تقطع اللحمية بموجة الراديو اللحمية في كتلة واحدة، كما في عملية كلاسيكيةولكن في الوقت نفسه، تعمل موجة الراديو على تخثر (كي) الأوعية، وبالتالي يتم تقليل النزيف أثناء هذه العملية. ومن المزايا المهمة لهذه التقنية تقليل فقدان الدم أثناء الجراحة وخطر النزيف في فترة ما بعد الجراحة.
إزالة اللحمية بالليزر
واحد من الإنجازات الحديثةوفي مجال الجراحة يتم استخدام أجهزة الليزر. تحت تأثير إشعاع الليزر ترتفع درجة حرارة الأنسجة ويتبخر السائل منها. هذه الطريقة أيضًا غير دموية. ومع ذلك، فإنه يحتوي على بعض العيوب - يزداد وقت العملية بشكل كبير، ومن الممكن أن يحدث تسخين الأنسجة السليمة في منطقة التعرض لليزر.
إزالة اللحمية باستخدام ماكينة الحلاقة (microdebrider)
ميكروديبريدر - أداة خاصةبرأس دوار له شفرة في النهاية. بمساعدتها، يتم سحق اللحمية، ثم يتم سحبها إلى خزان الشفط، والذي يسمح لك أيضًا بإزالة الغطاء النباتي اللحمي بسرعة وبشكل كامل، دون الإضرار بالغشاء المخاطي الصحي للبلعوم الأنفي، وهذا أمر مهم، حيث يحدث نزيف خلاف ذلك، وفي وقت لاحق شكل ندوب. يتم إجراء العملية باستخدام جهاز microdebrider تحت التخدير مع التحكم بالمنظار. هذا هو الأكثر حداثة و طريقة فعالةبضع الغدة، حيث يكون خطر الانتكاس في حده الأدنى.
تستخدم عيادتنا طريقة مجتمعةإزالة. نحن نستخدم مزايا كل من الطرق المذكورة أعلاه، وهذا يعطي كفاءة أكبر، وتكون العملية أسرع بكثير، ويتم تقليل خطر حدوث مضاعفات، وتكون فترة ما بعد الجراحة للطفل أسهل بكثير.
| طريقة مفيدة | طريقة الموجات الراديوية | طريقة الليزر | إزالة ماكينة الحلاقة | |
|---|---|---|---|---|
| ما يستخدم | مشرط - غدي بيكمان |
|
|
|
| التخدير |
|
|
|
|
| الايجابيات |
|
|
|
|
| سلبيات |
|
|
التحضير لعملية جراحية لإزالة اللحمية
يتكون التحضير الأولي من إجراء فحص كامل للمريض.
يشمل الفحص:
- عام و التحليل الكيميائي الحيويدم
- اختبار البول
- مخطط التخثر
- فحص الدم للعدوى (التهاب الكبد B وC، والزهري، وفيروس نقص المناعة البشرية)
- فحص طبيب الأطفال
عشية الإزالة بعد الساعة 6 مساءً يجب عليك الامتناع عن تناول الطعام؛ عشاء خفيف، لا يجب عليك حتى شرب الماء في الصباح.
موانع مطلقة لإزالة اللحمية هي:
- اضطرابات واضحة في نظام تخثر الدم
- أمراض الأورام
- تشوهات الأوعية الدموية البلعومية
لا يتم إجراء بضع الغدة خلال الفترات الحادة الأمراض المعديةوفي غضون شهر واحد بعد التطعيمات. في مراهقةعند الفتيات، يتم التخطيط لعملية جراحية في الفترة التي تسبق الحيض أو بعده.
التخدير لإزالة اللحمية
التخدير الموضعي
في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 7 سنوات، يمكن إجراء بضع الغدة تحت التخدير الموضعي. قبل العملية، يتم إعطاء الطفل مسكنًا في العضل، ويتم رش محلول مخدر (10٪ من محلول ليدوكائين) في البلعوم الأنفي، ثم يتم حقن محلول مخدر أقل تركيزًا (2٪ ليدوكائين أو أولتراكايين) في الأنسجة الغدانية لتعزيز تأثير التخدير. أثناء العملية، يكون الطفل واعيًا ويدرك كل ما يحدث حوله.
التخدير العام (التخدير)
في الأطفال دون سن 7 سنوات، يتم إجراء بضع الغدة تحت التخدير العام(التخدير)، فيتم التدخل بدون ألم، وهو أمر مهم بشكل خاص للطفل، بدون الضغط النفسي. تستخدم العيادة المخدرات الحديثةوالتي تنتمي إلى فئة الأمان العالية، فهي غير سامة، ولا تسبب مثل هذه المضاعفات، لذلك يسهل تحمل التخدير حتى في مرحلة الطفولة ويشبه النوم الطبيعي.
أطباء التخدير
ويعمل في العيادة أطباء تخدير مؤهلون تأهيلاً عاليًا، بما في ذلك متخصصون في طب الأطفال المستشفى السريريهم. ن.ف. فيلاتوف الحاصلين على درجات علمية من المرشحين والأطباء العلوم الطبية، سنوات عديدة من الخبرة الفريدة. يستخدم المتخصصون لدينا جهاز تخدير حديث من شركة دراجر الألمانية، الأدوية أحدث جيل. كل هذا يسمح بالإزالة تحت التخدير العام (التخدير) الآمن على صحة المريض، مع مزيد من انتعاش سريعفي فترة ما بعد الجراحة.
المسكنات المستخدمة
يستخدم أطباء التخدير في عملهم أدوية حديثة مثل سيفوران، ديبريفان، إسميرون، إنفلورون، إيزوفلوران، دورميكوم وغيرها. إن استخدام دواء معين يكون وفقًا لتقدير طبيب التخدير ويعتمد على كل حالة على حدة ونتائج الاختبارات وعوامل أخرى.
كيف تتم عملية إزالة اللحمية؟
توفر معدات التنظير الداخلي تحكمًا بصريًا جيدًا، ويمكن للطبيب إزالة التضخم بدقة شديدة الأنسجة اللمفاوية- وهذا يجعل من الممكن تحسين جودة العملية بشكل كبير وتقليل احتمالية الانتكاسات.
تستخدم عيادتنا طريقة مشتركة لإزالة الشعر باستخدام ماكينة الحلاقة وموجة الراديو - وهي طريقة حديثة عالية التقنية أثبتت موثوقيتها وفعاليتها. إن استخدام ماكينة الحلاقة والموجات الراديوية الغدية يقلل بشكل كبير من وقت التعافي بعد الجراحة.
فترة ما بعد الجراحةفي معظم الحالات يتم ذلك بسهولة. في المساء بعد إزالة اللحمية أو في صباح اليوم التالي، قد يعاني المريض من الحمى.
مباشرة بعد العملية، هناك تحسن ملحوظ في التنفس الأنفي، ولكن في الأيام اللاحقة قد يصاب الطفل بأصوات في الأنف، واحتقان في الأنف، و”شهقة في الأنف”. ويرجع ذلك إلى وجود تورم ما بعد الجراحة والذي ينحسر خلال 7-10 أيام.
يتم إجراء بضع الغدة عند البالغين بشكل رئيسي تحت التخدير الموضعي (تقنية الإزالة تشبه الجراحة عند الأطفال). إذا كان هناك حاجة إلى تدخل آخر في نفس الوقت، على سبيل المثال، رأب الحاجز الأنفي وبضع الغدة، يتم إجراء العملية تحت التخدير العام. إذا كانت اللحمية صغيرة، فيمكن إزالتها باستخدام طريقة الموجات الراديوية. فترة إعادة التأهيلعائدات بسهولة، ولكن، إذا كان هناك الأمراض المزمنةقد يحدث شفاء الأنسجة بشكل أبطأ منه عند الأطفال.
مضاعفات بعد إزالة الغدانية
المضاعفات الأكثر شيوعا بعد بضع الغدة هي النزيف. وعادة ما يحدث في الساعات الأولى بعد الجراحة. ولهذا السبب يجب أن يكون المريض تحت الإشراف الطبي لمدة 2-3 ساعات بعد الجراحة. وفي حالات أكثر نادرة، قد يحدث التهاب الأذن الوسطى الحاد، ويحدث ذلك بسبب دخول الدم الأنبوب السمعيأثناء العملية. في اليوم الأول أو الثاني بعد الجراحة، قد ترتفع درجة الحرارة إلى 37.5-38.0 درجة.
البقاء في المستشفى
بعد إزالة الغطاء النباتي اللحمي، يوصي الأطباء بالبقاء في المستشفى تحت إشراف أخصائي في الخدمة. عادة لا يستغرق هذا أكثر من يوم واحد. تتمثل مزايا التواجد في المستشفى في تقليل خطر حدوث مضاعفات وضمان أفضل فترة تعافي بعد العملية الجراحية.
بعد العملية يجب استبعادهم لمدة شهر واحد النشاط البدني. لا ينبغي أن يستحم الطفل بالماء الساخن لمدة ثلاثة أيام. من المهم الامتثال التغذية السليمة. ومن الأفضل تجنب التعرض لأشعة الشمس المفتوحة والغرف المزدحمة.
توصيات للحفاظ على الصحة بعد إزالة اللحمية
بعد الجراحة، يعد العلاج التصالحي والتصالحي ضروريًا لمنع الانتكاس. تصلب عام في الجسم ، تمارين التنفسوكذلك العلاج والمراقبة من قبل أخصائي الحساسية والمناعة، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأطفال الذين يعانون من هذا الأمراض المصاحبة، كيف التهاب الجلد التأتبيالربو القصبي، التهاب الأنف التحسسي. يعد تطبيع عمل الجهاز المناعي أمرًا مهمًا للغاية - مع زيادة مقاومة العدوى و نزلات البرد، تقل احتمالية تكاثر الأنسجة اللمفاوية.
تكلفة عملية استئصال اللحمية
تبلغ تكلفة جراحة إزالة اللحمية في عيادتنا 55000 روبل.
هذا السعر يشمل:
- إجراء عملية
- تخدير
- يجري في المستشفى
- ثلاث وجبات يوميا في المستشفى
- مراقبة ما بعد الجراحة لمدة شهر (3 زيارات)
يتم تحديد التكلفة النهائية بعد فحص المريض من قبل الطبيب.
تشخيص "اللحمية" يسبب الذعر لدى بعض الآباء. يبدأون في البحث بشكل محموم عن إجابة للسؤال: هل من الضروري حقًا إزالة اللحمية عند الأطفال؟ القلق مرتبط بالعملية نفسها. ينشأ الخوف والقلق من احتمال حدوث مضاعفات وعواقب التخدير. يشعر الآباء بالرعب من فكرة إجراء العملية في ظلها التخدير الموضعي. يبدأ العديد من الأشخاص في البحث على الإنترنت عن مقاطع فيديو توضح كيفية إجراء الإزالة.
ويجب أن تعلم أن إزالة اللحمية هي الطريقة الوحيدة لعلاج هذا المرض. يجب إجراء بضع الغدة على الفور بمجرد اكتشاف مثل هذا المرض.
لن يساعد أي دواء أو قطرات أو مراهم في التخلص من اللحمية. وهذا ينطبق على المؤامرات والفيديوهات العلاجية وغيرها. أساليب غير تقليدية. إن تأخير الجراحة لن يؤدي إلا إلى نمو اللحمية عند الأطفال.
يعتقد بعض الآباء والأمهات اعتقادًا راسخًا أنه بالإضافة إلى الجراحة، هناك طرق أخرى لعلاج اللحمية. في الواقع، هذه التكوينات ذات طبيعة تشريحية. فهي ليست تورمًا يمكن حله. هذا جزء مستقل من الجسم. يساعدك هذا الفيديو على التحقق من ذلك:
ولجعل التكوين يختفي، من الضروري إجراء عملية جراحية.
يرجع الاعتقاد الخاطئ بأن هناك طرقًا أكثر لطفًا إلى حقيقة الخلط بين اللحمية والتهاب اللحمية.
هذا هو اسم الالتهاب المزمن للأنسجة الغدانية. يمكن علاج هذه الحالة فعليًا الأساليب المحافظة. القرار النهائي حول ما إذا كانت الجراحة ضرورية يتم اتخاذه من قبل الطبيب المعالج.
ما هي مخاطر وجود اللحمية؟
عند الأطفال، قد يكون نمو اللحمية مصحوبًا بتضخم اللوزتين. في هذه الحالة، يتم حفظ الجراحة أيضا. إذا لم تتم إزالة اللحمية عند الأطفال، يصبح التنفس الأنفي صعبًا. يجب على الطفل أن يتنفس من خلال فمه. وهذا يؤدي إلى التخلف الفك العلوي. تبدأ الأسنان بالنمو بشكل غير متساو. يأخذ الوجه شكلاً ممدودًا.
هذه المشاكل لا تقتصر على تأثير ضاراللحمية. وجودهم في تجويف الأنف يؤدي إلى مجاعة الأكسجين. الأطفال يشكون صداعتتعب بسرعة وتتصور بشكل سيء مقرر. غالبًا ما يتم تشخيص إصابة هؤلاء الأطفال بالتهاب الأذن الوسطى وفقدان السمع.
ما مدى ألم الجراحة؟
في الماضي لم يكن هناك أطباء وسائل فعالةتخدير. ولذلك، تم تنفيذ هذا الإجراء دون تخفيف الألم. على أساس أن بعض الآباء الخبرة الخاصة(أو قصص الأصدقاء)، يعتقدون أنهم حتى الآن لا يستخدمون التخدير. هذا ليس صحيحا على الإطلاق. للتأكد من أن المريض لا يشعر الأحاسيس المؤلمةفقط شاهد الفيديو الذي تم تصويره أثناء الجراحة:
تتم إزالة اللحمية باستخدام طرق التخدير التالية:
- تخدير موضعي
- التخدير العام.
يقوم الأطباء الغربيون بإجراء أي عمليات للأنف والأذن والحنجرة تحت التخدير العام. تمارس العديد من المستشفيات المحلية مثل هذا التخدير. وهذا لا يضر نفسية الأطفال. صبور قليلاينام، وعندما يعود إلى رشده، يكون الأسوأ قد انتهى بالفعل. العيب الوحيد للجراحة تحت التخدير العام هو احتمال حدوث مضاعفات.
في كثير من الأحيان يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي. يمكن رؤية كيفية حدوث تخفيف الألم هذا في الفيديو أعلاه. يتم تشحيم الغشاء المخاطي بمخدر. في بعض الأحيان يتم تطبيقه عن طريق الرش. العملية تحت التخدير الموضعي غير مؤلمة على الإطلاق. وهذا ملحوظ في الفيديو.
عيب إزالة اللحمية تحت التخدير الموضعي هو أن المريض يشاهد العملية. يمكن أن يسبب مشهد الدم والأدوات الجراحية ضغوطًا كبيرة.
لتجنب مثل هذه الظواهر السلبية، إذا تم استخدام التخدير الموضعي، يتم إعطاء المهدئ في العضل.
يمكن إجراء بضع الغدة بدون تخدير (إذا كانت هناك موانع لإجرائها تحت التخدير العام والمحلي). وهذا له ما يبرره من وجهة نظر فسيولوجية. لا يحتوي النسيج الغداني على نهايات عصبية.
ومع ذلك، فمن الأفضل استبعاد التوتر الذي قد يصاحب إزالة اللحمية عند الأطفال تحت التخدير الموضعي. ولذلك، غالبا ما يستخدم التخدير العام. ولطمأنة أولياء الأمور ننصحهم بمشاهدة فيديو للعملية والذي يؤكد استخدام التخدير الفعال.
ميزات إعادة التأهيل
بعد العملية من الممكن حدوث الظواهر التالية:
- ارتفاع درجة الحرارة إلى 38؟
- القيء جلطات الدم.
- الأنفية.
- احتقان الأنف
- البراز المكسور، ألم غير معلنفي المعدة.
تختفي عواقب إزالة التكوينات المرضية عند الأطفال في اليوم العاشر. بعد الانتهاء من إزالة الزوائد اللحمية، يتم استخدام تدابير إعادة التأهيل. يمكن رؤية ميزات تنفيذها في فيديو برنامج "مدرسة دكتور كوماروفسكي".
يتم استبعاد أي نشاط بدني لمدة شهر. لا ينبغي أن يتعرض الطفل لأشعة الشمس المباشرة. يحظر الإقامة لفترة طويلة في غرفة خانقة وساخنة.
في الأيام الأولى بعد الجراحة، لا ينبغي الاستحمام بالماء الساخن. يجب الحفاظ على النظام الغذائي لمدة 8-10 أيام. يتم استبعاد الأطعمة الخشنة والحارة والقاسية والساخنة والباردة من النظام الغذائي. يجب أن تشمل القائمة الأطعمة الغنية بالفيتامينات والسعرات الحرارية.
لكي يشفى الجرح الجراحي بشكل أسرع، من الضروري دفن الأنف. استخدام خمسة أيام قطرات مضيق للأوعية، ثم ننتقل إلى عوامل التجفيف والقابضة. تأثير جيديوفر تمارين التنفس.
هل يمكن أن تحدث انتكاسات؟
فكرة أخرى تقلق الوالدين كثيرًا: ظهور اللحمية بعد الجراحة. في الممارسة الطبيةهذه ظواهر غير سارةويلاحظ في كثير من الأحيان. تشمل الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى إعادة نمو اللحمية العوامل التالية:
- عملية غير صحيحة: إزالة غير كاملةالأنسجة الغدانية. حتى لو بقي جزء ملليمتر من هذه الخلايا، فقد تظهر اللحمية مرة أخرى. لتجنب مثل هذه المشاكل يجب عليك الاتصال بعيادة متخصصة. إلى جراح ذو خبرة.
- الإزالة السابقة للزوائد اللحمية. من الأفضل تنفيذ مثل هذا الإجراء ليس من قبل ثلاث سنوات(إذا لم تكن هناك مؤشرات على عملية جراحية عاجلة).
- الأطفال الذين يعانون من الحساسية هم أكثر عرضة للانتكاسات.
- الخصائص الفرديةالكائنات الحية، المنصوص عليها على المستوى الجيني.
في الوقت الحالي، يمكن إزالة زوائد اللحمية باستخدام التنظير الداخلي. يمكن رؤية ميزات الإجراء باستخدام الابتكار الطبي التكنولوجي في الفيديو:
وتتمثل ميزة هذه التقنية في الإزالة المضمونة للأنسجة الغدانية، مما يؤدي فعليًا إلى القضاء على تكرار المرض.
سيحدد طبيبك الطريقة الأفضل لطفلك. يمكن للوالدين معرفة كيفية إجراء العملية وحتى مشاهدة إجراء الإزالة بالفيديو. التدابير الجراحية ضرورية للحفاظ على صحة الطفل.