الكوليسترول هو بروتين دهني، ويوجد في جسم الإنسان في الدم وفي أغشية الخلايا. يتم تمثيل الكوليسترول في الدم بواسطة استرات الكوليسترول، وفي الأغشية - الكوليسترول الحر. يعتبر الكولسترول مادة حيوية، فهو يشارك في تكوين الهرمونات الصفراوية والجنسية، ويعطي صلابة لغشاء الخلية. فكرة أن الكولسترول = ضرر خاطئة. نقص الكولسترول أكثر خطورة على الجسم من فائضه. ومع ذلك، فإن الكمية الزائدة من الكوليسترول في الدم هي شرط أساسي لتطور أمراض مثل تصلب الشرايين. ولذلك، فإن تحديد الكولسترول هو علامة على تطور تصلب الشرايين.
كيفية إجراء فحص الدم للكوليسترول؟
لتحديد ملف الدهون، يتم استخدام الدم من الوريد الذي يؤخذ في الصباح على معدة فارغة. يتم التحضير للاختبار بشكل معتاد - الامتناع عن الطعام لمدة 6-8 ساعات، وتجنب النشاط البدني والأطعمة الغنية بالدهون. يتم تحديد نسبة الكوليسترول الكلي باستخدام الطريقة الدولية الموحدة Abel أو Ilk. يتم تحديد الكسور عن طريق طرق الترسيب والقياس الضوئي، والتي تتطلب عمالة كثيفة، ولكنها دقيقة ومحددة وحساسة للغاية.وينبه المؤلف إلى أن القيم الطبيعية متوسطة وقد تختلف في كل مختبر. يجب استخدام المواد الواردة في المقالة كمرجع ولا ينبغي بذل أي محاولات لإجراء تشخيص أو بدء العلاج بنفسك.
مخطط الدهون - ما هو؟
اليوم يتم تحديد تركيز البروتينات الدهنية التالية في الدم:
- الكوليسترول الكلي
- البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL أو α-cholesterol)،
- البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL بيتا كوليسترول).
- الدهون الثلاثية (TG)
HDL، على العكس من ذلك، هي مضاد للتصلبلأنها تقلل من خطر الإصابة بتصلب الشرايين.
الدهون الثلاثية هي أحد أشكال نقل الدهون، لذا فإن ارتفاع مستوياتها في الدم يؤدي أيضًا إلى خطر الإصابة بتصلب الشرايين. تُستخدم كل هذه المؤشرات مجتمعة أو منفصلة لتشخيص تصلب الشرايين ومرض الشريان التاجي وكذلك لتحديد مجموعة المخاطر لتطور هذه الأمراض. تستخدم أيضا كعنصر تحكم العلاج.
اقرأ المزيد عن مرض القلب التاجي في المقال: الذبحة الصدرية
الكولسترول "الضار" و"الجيد" - ما هما؟
دعونا نفحص بمزيد من التفصيل آلية عمل أجزاء الكوليسترول. يُطلق على LDL اسم الكوليسترول "الضار" لأنه يؤدي إلى تكوين لويحات تصلب الشرايين على جدران الأوعية الدموية، مما يتداخل مع تدفق الدم. ونتيجة لذلك، بسبب هذه اللويحات، يحدث تشوه الوعاء الدموي، ويضيق تجويفه، ولا يمكن للدم أن يمر بحرية إلى جميع الأعضاء، مما يؤدي إلى فشل القلب والأوعية الدموية.HDL، على العكس من ذلك، هو الكوليسترول "الجيد"، الذي يزيل لويحات تصلب الشرايين من جدران الأوعية الدموية. لذلك، من المفيد والصحيح تحديد أجزاء الكوليسترول، وليس فقط الكوليسترول الكلي. بعد كل شيء، يتكون الكوليسترول الكلي من جميع الكسور. على سبيل المثال، تركيز الكوليسترول لدى شخصين هو 6 مليمول/لتر، ولكن في أحدهما 4 مليمول/لتر هو HDL، وفي الآخر نفس 4 مليمول/لتر هو LDL. وبطبيعة الحال، يمكن للشخص الذي لديه تركيز HDL أعلى أن يكون هادئا، ولكن الشخص الذي لديه تركيز LDL أعلى يجب أن يهتم بصحته. هذا هو الفرق المحتمل، مع نفس مستوى الكوليسترول الإجمالي على ما يبدو.
معايير ملف الدهون - الكوليسترول، LDL، HDL، الدهون الثلاثية، معامل تصلب الشرايين
دعونا نلقي نظرة على مؤشرات ملف الدهون - الكوليسترول الكلي، LDL، HDL، TG.ويسمى ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم فرط كوليسترول الدم.
يحدث فرط كوليستيرول الدم نتيجة اتباع نظام غذائي غير متوازن لدى الأشخاص الأصحاء (الاستهلاك المفرط للأطعمة الدهنية - اللحوم الدهنية وجوز الهند وزيت النخيل) أو كمرض وراثي.
نسبة الدهون في الدم الطبيعية
يتم أيضًا حساب معامل تصلب الشرايين (AC)، والذي عادة ما يكون أقل من 3.معامل تصلب الشرايين (AC)
يُظهر CA نسبة الأجزاء المسببة للتصلب العصيدي والمضادة للتصلب في الدم.كيفية حساب CA؟
من السهل القيام بذلك ببساطة عن طريق الحصول على نتائج ملف تعريف الدهون. من الضروري تقسيم الفرق بين إجمالي الكوليسترول و HDL على قيمة HDL.فك رموز قيم معامل تصلب الشرايين
- إذا كان CA لتصلب الشرايين هو الحد الأدنى.
- إذا كان KA 3-4، فإن محتوى الكسور تصلب الشرايين أعلى، وهناك احتمال كبير للإصابة بتصلب الشرايين وأمراض القلب التاجية (CHD)،
- إذا كان KA > 5 - يشير إلى أن الشخص لديه احتمال كبير للإصابة بتصلب الشرايين، مما يزيد بشكل كبير من احتمال الإصابة بأمراض الأوعية الدموية في القلب والدماغ والأطراف والكلى
من أجل تطبيع عملية التمثيل الغذائي للدهون، من الضروري السعي لتحقيق معايير الدم التالية:
ما الذي تشير إليه تشوهات الملف الدهني؟
الدهون الثلاثية
يعتبر TG أيضًا عامل خطر لتطور تصلب الشرايين وأمراض القلب الإقفارية (مرض القلب التاجي). عندما يكون تركيز TG في الدم أكثر من 2.29 مليمول/لتر، فهذا يعني أن الشخص مريض بالفعل بتصلب الشرايين أو مرض نقص تروية القلب. عندما يكون تركيز TG في الدم في حدود 1.9-2.2 مليمول/لتر (القيم الحدودية)، يقال أن تطور تصلب الشرايين وأمراض القلب الإقفارية جاري، لكن هذه الأمراض نفسها لم تتطور بشكل كامل بعد. ويلاحظ أيضا زيادة في تركيز TG في مرض السكري.LDL
يشير تركيز LDL أعلى من 4.9 مليمول / لتر إلى إصابة الشخص بتصلب الشرايين ومرض الشريان التاجي. إذا كان تركيز LDL يقع في نطاق القيم الحدودية 4.0-4.9 مليمول / لتر، فإن تصلب الشرايين ومرض الشريان التاجي يتطور.HDL
يكون مستوى HDL عند الرجال أقل من 1.16 مليمول/لتر، وعند النساء أقل من 0.9 مليمول/لتر - علامة على تصلب الشرايين أو مرض نقص تروية القلب. عندما ينخفض HDL إلى النطاق الحدودي (عند النساء 0.9-1.40 مليمول / لتر، عند الرجال 1.16-1.68 مليمول / لتر)، يمكننا التحدث عن تطور تصلب الشرايين وأمراض القلب الإقفارية. تشير الزيادة في نسبة الكولسترول HDL إلى أن خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي ضئيل.اقرأ عن مضاعفات تصلب الشرايين - السكتة الدماغية:
الكولسترول ليس خطرا على جسم الإنسان فحسب، بل هو مفيد أيضا. ولذلك، ليست هناك حاجة للاعتقاد بأن هذه المادة يجب أن تكون موجودة في أدنى مستوياتها. يتم تمثيله في الدم بواسطة بعض الإسترات، وفي الأغشية يوجد كحامل حر.
وبالتالي تجدر الإشارة إلى أن الكولسترول هو عنصر حيوي لجسم الإنسان، حيث أنه يشارك بنشاط في تكوين بعض الهرمونات الجنسية والصفراء ويعطي مرونة خاصة للغشاء الغشائي. يوجد اليوم في الطب معايير معينة يجب أن يحتويها الدم من أجل الأداء الطبيعي للجسم. لتحديد ذلك، يكفي إجراء فحص الدم المناسب، والذي سيكون من الواضح على الفور ما إذا كان الكوليسترول طبيعيا أم لا.
ويمكننا أيضًا أن نقول بثقة أن نقص هذه المادة أكثر خطورة على الصحة من فائضها. لكن من ناحية أخرى فإن محتواه العالي يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بمرض مثل تصلب الشرايين. لذلك يجب أن يكون مستواه ضمن الحدود الطبيعية حتى لا يعاني الجسم وتشعر بالارتياح.
تحليل الكولسترول - التحضير
من أجل تحديد مستوى الكولسترول الموجود، من الضروري التبرع بالدم من الوريد. ويتم ذلك في الصباح الباكر وعلى معدة فارغة. وهذا لا يتطلب أي تحضير خاص، والشيء الرئيسي هو الامتناع عن تناول الطعام لمدة 8 ساعات على الأقل. كما ينصح الأطباء العديد من الأشخاص بعدم تناول الكثير من الأطعمة الدهنية لمدة يومين قبل الاختبار أو التوقف عن تناولها تمامًا (كتحضير جيد). غالبًا ما يتعلق هذا بالأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، لأن الكثير منهم يعانون دائمًا من ارتفاع نسبة الكوليسترول.
في كثير من الأحيان، قد يكون التحضير غائبا تماما إذا كان مستوى الدم المتوسط مطلوبا. ويتم التحديد العام وفق مخطط خاص في المختبر، لذلك لا يمكن القيام بذلك في المنزل. لسوء الحظ، لا يوجد حتى جهاز خاص حتى الآن. ويتم استخدام الكواشف الأكثر دقة وحساسية لهذا الغرض، مما يضمن نتائج موثوقة. كقاعدة عامة، التحليل جاهز في غضون أيام قليلة.
ومن الجدير بالذكر أيضًا أن كل مختبر قد يستخدم كواشف مختلفة، والتي بدورها يمكن أن توفر نتائج مختلفة. إذا قمت بإجراء تحليل مراقبة، فمن الأفضل إعطاء الأفضلية للمختبر الذي تم أخذ العينة فيه لأول مرة. بهذه الطريقة سيكون من الواضح من أين تأتي عدم الموثوقية المحتملة.
تحليل الكولسترول المختلفة
اليوم، يتم تحديد عدة أنواع من الكولسترول في المختبرات. يمكن أن تكون هذه الكوليسترول الكلي والبروتينات الدهنية عالية الكثافة والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة والدهون الثلاثية. تسمى مجموعة هذه المؤشرات في الطب بملف الدهون وهي النتيجة الأكثر دقة.
إذا عاد التحليل مع ارتفاع البروتين الدهني، فإن هذه النتيجة تشير إلى وجود مثل هذه الأمراض مثل تصلب الشرايين، والتي قد تشير في المستقبل إلى تطور تصلب الشرايين. إذا أظهر التحليل، على العكس من ذلك، انخفاض تعداد الدم، فهذا يعني وجود جزء مضاد للتصلب العصيدي، والذي بدوره يقلل من خطر الإصابة بتصلب الشرايين.
تساهم المستويات العالية من الدهون الثلاثية في الدم في تطور تصلب الشرايين. وهي شكل مهم من الدهون، لذا فإن محتواها العالي ليس صحيا. غالبًا ما تستخدم هذه الدهون الثلاثية كعنصر تحكم في العلاج إذا كان المريض يتناول العديد من المضادات الحيوية المختلفة والأدوية الأخرى. يمكن إجراء فحص الدم للكوليسترول في أي تركيبة ولأي مؤشر، ولكن نتيجته ستشير بالضرورة إلى وجود مشكلة أو احتمال تطور المرض.
مستويات الكوليسترول في الدم
في أغلب الأحيان، يتجلى ارتفاع نسبة الكوليسترول، الذي يثير ظهور فرط كوليستيرول الدم، نتيجة لنظام غذائي غير متوازن لدى الأشخاص الأصحاء تمامًا. والتحليل يبين ذلك بقيم تفصيلية. يمكن أن يحدث هذا مع الاستهلاك المتكرر للحوم الدهنية وزيت النخيل وكميات كبيرة من الأطعمة المقلية. وبالتالي يجب أن يكون إجمالي نسبة الكولسترول في الدم في حدود 3.1 – 5.2 ملي مول/لتر. HDL لدى النساء والرجال أكثر من 1.41 مليمول / لتر.
محتوى LDL لا يزيد عن 3.9 مليمول / لتر. يجب أن يظهر اختبار الدم الطبيعي نسبة الدهون الثلاثية في نطاق 0.14 - 1.82 مليمول / لتر. متوسط معامل تصلب الشرايين أقل من 3. مثل هذه النتائج طبيعية، ولكن إذا تغيرت، يجب عليك طلب المساعدة. إذا لم تختلف هذه المؤشرات بشكل كبير عن القاعدة، فسيكون ذلك كافيا لتعديل نظامك الغذائي.
يمكن أن يتغير مستوى الكوليسترول بعد كل وجبة، لذا فإن التخلص من بعض الأطعمة عدة مرات أقل سيعطي نتائج. بعد ذلك، يمكنك إجراء فحص دم متكرر للتأكد من أن إزالة بعض الأطعمة من نظامك الغذائي كان له تأثير. من أجل تعديل مستويات الكولسترول لديك بأقصى قدر ممكن، تحتاج إلى مراقبة نظامك الغذائي باستمرار. وينطبق هذا أيضًا على الإفراط في استهلاك الكحول والتدخين، والذي بدوره يمكن أن يكون له أيضًا تأثير كبير على تغيرات الدم.
في الوقت الحاضر، من النادر ألا يسمع أحد عن مخاطر الكولسترول على أجسامنا. والعديد منهم على دراية مباشرة بمرض مثل تصلب الشرايين. يعاني كل شخص خامس تقريبًا في بلدنا من مشاكل، بدرجة أكبر أو أقل. غالبًا ما يعاني هؤلاء الأشخاص من نوبات الدوخة والصداع المستمر وضعف التركيز ومشاكل في الذاكرة والشعور بالبرودة والخدر في الأطراف.
يستخدم الدم من الوريد لاختبار الكولسترول.لسوء الحظ، غالبًا ما يتجاهل المرضى كل هذه الأعراض، وفي المراحل الأولية، لا يكتشف الطبيب اضطرابات استقلاب الدهون إلا بعد إجراء اختبار الكوليسترول. دعونا نكتشف متى يستحق إجراء اختبار نسبة الكوليسترول في الدم، وكيفية الاستعداد لمثل هذا الاختبار، وما هي المؤشرات التي يجب الانتباه إليها. ينتج جسم كل شخص مادة تسمى الكولسترول (الكولسترول). وينتج هذه المادة في الكبد ما يقارب 70 – 80% من الكولسترول الموجود في الدم، و30 – 20% أخرى يحصل عليها الإنسان من الطعام. المادة غير قابلة للذوبان على الإطلاق في الماء ويتم توصيلها إلى المكان الصحيح في الجسم بمساعدة البروتينات الحاملة التي تسمى البروتينات الدهنية.
الكولسترول مهم جدا لحسن سير العمل في أجسامنا. وهنا بعض من ميزاته:
- يزيد من مرونة وصلابة جدران أغشية الخلايا الوعائية، وبالتالي استقرارها.
- ينظم نفاذية الخلية.
- يحمي خلايا الدم من المواد التي يمكن أن تلحق الضرر بها؛
- على أساسه يتم تصنيع هرمونات الستيرويد التي تنتجها الغدد الكظرية.
- يحمي الألياف العصبية ويحسن توصيلها.
عادة ما يتم تقسيم كل الكوليسترول إلى "جيد" أو "سيئ".
- يشار عادة إلى الكوليسترول "الجيد" بالبروتين الدهني عالي الكثافة أو HDL. تحتوي هذه الجزيئات الدهنية الصغيرة على نسبة بروتين أعلى بكثير من نسبة الكوليسترول. وهذه الجزيئات هي التي لا تترسب على جدران الأوعية الدموية، بل على العكس من ذلك، تساعد في تطهير الجدران الداخلية للأوعية الدموية من تكوينات تصلب الشرايين. ويحدث ذلك نتيجة توصيل الخلايا الدهنية بواسطة خلايا HDL إلى الكبد، حيث يتم التخلص منها.
- يشمل الكوليسترول "الضار" ما يسمى LDL و VLDL. هذه هي البروتينات الدهنية منخفضة ومنخفضة الكثافة للغاية. لديهم قدرة عالية جدًا على الترسب على جدران الأوعية الدموية وإثارة تكوين لويحات تصلب الشرايين.
يعاني المريض من زيادة واضحة في نسبة الكوليسترول "الضار" مقارنة بالكوليسترول "الجيد". في هذا الوقت، يظهر أيضًا ما يسمى الكيلومكرونات في الدم، مما يشير إلى حدوث اضطراب كبير في استقلاب الدهون البشرية. هذه تراكمات كبيرة من أجزاء الدهون التي تتحرك بشكل سيء للغاية عبر الأوعية الدموية، مما يعني أنها تترسب بسرعة كبيرة على جدرانها. إذا اشتبه الطبيب المعالج في وجود ارتفاع غير طبيعي في نسبة الكولسترول "الضار"، فيجب عليه أن يصف اختبارًا محددًا. مؤشرات هذه الاختبارات ستكون المشاكل الصحية التالية:
- وجود أو الاشتباه في مرض القلب التاجي.
- أمراض نظام الغدد الصماء.
- أمراض الكلى أو الكبد.
- السيطرة على العلاج بالستاتينات أو الأدوية الخافضة للدهون.
أين وكيف يتم إجراء فحص الدم لمستويات الكوليسترول في الدم؟
يمكنك أخذ عينة دم واختبارها للكوليسترول في مختبر الكيمياء الحيوية. يستخدم التشخيص الكامل لحالة جسم الإنسان، وتحديد مؤشرات استقلاب الكربوهيدرات أو البروتين أو الدهون. وبناء على التحليلات، يمكن استخلاص استنتاجات دقيقة حول عمل الأعضاء الداخلية. يجب أن نتذكر أن مستويات الكوليسترول تتقلب عادة حسب العمر - كلما زاد عمر الشخص، ارتفعت المستويات. يلعب جنس المريض أيضًا دورًا مهمًا. في منتصف العمر، سيكون المعيار بالنسبة للرجال أعلى قليلا منه بالنسبة للنساء. ولكن إذا كان عمر الشخص أكثر من 50 عاما، فإن القاعدة بالنسبة للنساء تصبح أعلى من الرجال.
ولإجراء التحليل، يتم سحب الدم من الوريد في المختبر. وهذا يتطلب حوالي 4.5 مل. يتم وضع العلامات المطلوبة على أنبوب الاختبار وإرسالها للاختبار. من الأفضل التبرع بالدم من الساعة 8 إلى الساعة 10 صباحًا، في هذا الوقت لوحظ أكبر نشاط للعمليات الكيميائية الحيوية.
كيفية الاستعداد بشكل صحيح للاختبار
دعونا نلقي نظرة على كيفية الاستعداد بشكل صحيح للتبرع بالدم للكوليسترول. التحضير للتحليل – وهذا شرط ضروري للمريض. قبل الذهاب للتبرع بالدم، يحتاج الشخص إلى الاتصال بطبيبه المعالج مع طلب أن يذكر في التحويل للتحليل جميع الأمراض الموجودة وأسماء الأدوية التي يتم تناولها أثناء العلاج. علاوة على ذلك، للحصول على المؤشرات الصحيحة، يجب على المريض اتباع القواعد البسيطة التالية:
- لمدة أسبوعين على الأقل تحتاج إلى تناول الطعام كالمعتاد وعدم اتباع أي نظام غذائي. وهذا ضروري للغاية للحصول على معلومات موثوقة حول تكوين الدم.
- في الصباح قبل الاختبار، يجب عليك عدم تناول أي شيء على الإطلاق؛ يُسمح فقط بالمياه غير الغازية.
- يجب ألا تكون الوجبة الأخيرة قبل 10-12 ساعة من أخذ عينة الدم. الوقت الأمثل لتناول العشاء هو 18-19 ساعة.
- في اليوم السابق للاختبار، يجب ألا تشرب المشروبات الكحولية.
- ومن الأفضل الامتناع عن التدخين لمدة ساعة على الأقل.
- مباشرة قبل التبرع بالدم للكوليسترول، تحتاج إلى الجلوس بهدوء والاسترخاء لبضع دقائق.
- إذا كان من المقرر إجراء المريض لأية فحوصات طبية أخرى مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية في ذلك اليوم، فمن الأفضل إجراؤها بعد أخذ عينات الدم.
ماذا يظهر النص؟
الآن دعونا نتعرف على ما يظهره لنا التحليل البيوكيميائي العام وكيف يتم تحديد الكوليسترول في فحص الدم. عند إجراء اختبار الدم البيوكيميائي، يمكن تحديد محتوى الكوليسترول الإجمالي فقط. في المتوسط، سيكون الرقم بالنسبة للشخص البالغ والأصحاء حوالي 3.2 - 5.6 مليمول / لتر. يتم تحديد نسبة الكوليسترول في اختبار الدم الكيميائي الحيوي بواسطة الحروف CS. على الرغم من أن الكولسترول له أنواع مختلفة، إلا أن هذه الدراسة تشير فقط إلى محتواه الإجمالي.
إذا تجاوز المؤشر القاعدة، فقد يشير ذلك إلى وجود الأمراض التالية: تصلب الشرايين، وأمراض الشريان التاجي، وأمراض الكلى، والسمنة، والسكري، وإدمان الكحول، وما إلى ذلك. ويشير مؤشر الكوليسترول تحت المستوى الطبيعي إلى نوع آخر من الأمراض: الالتهابات، ونخاع العظام الأمراض، الخ. د.
لا تتفاجأ بأن النتيجة ستكون مختلفة قليلاً في المختبرات المختلفة، ولكن على أي حال، إذا تجاوز مستوى الكوليسترول المعيار المسموح به وهو 5.6 مليمول / لتر، يلزم إجراء دراسة تفصيلية إضافية تسمى مخطط الشفاه.
إذا رأينا في التحليل العام فقط مؤشر الكوليسترول الكلي، فعند إجراء مخطط الدهون، سنرى كسوره والدهون الثلاثية ومؤشر أو معامل تصلب الشرايين. ستسمح هذه البيانات للطبيب بتقييم خطر الإصابة بتصلب الشرايين بشكل أكثر دقة. سيبدو تصنيف الكوليسترول في اختبار الدم البيوكيميائي التفصيلي كما يلي:
- يُظهر α-Cholesterol مستوى HDL، مما يشير إلى وجود البروتينات الدهنية، ما يسمى بالبروتينات الدهنية عالية الكثافة. أنها تنتمي إلى الكولسترول، مما يساعد على محاربة لويحات تصلب الشرايين.
- يُظهر β-Cholesterol LDL، وهو الكوليسترول "الضار".
- KA - معامل تصلب الشرايين، يعكس نسبة الكوليسترول "الجيد" و"الضار".
- إذا كان المؤشر أقل من 3، فلا توجد رواسب تصلب الشرايين، ولن تظهر في المستقبل القريب.
- تشير القراءة فوق 5 إلى أن تصلب الشرايين قد أثر بالفعل على الأوعية وأن المرض يتقدم.
تحليل صريح
تتطلب بعض الأمراض مراقبة مستمرة لمستويات الكوليسترول في الدم. وتشمل هذه العوامل:
- أنواع مختلفة من أمراض القلب.
- العمر يتجاوز 60 سنة.
ولهذه الأغراض، يستخدم المرضى عادة أجهزة التشخيص السريع. تباع المحللات في الصيدليات. هذا جهاز صغير يعمل بالبطاريات. يأتي هذا الجهاز المحمول مزودًا بشرائط اختبار، والتي للأسف تكون باهظة الثمن إذا تم شراؤها بشكل إضافي. هذا الجانب هو العيب الرئيسي لهذا الجهاز.
إجراء تحليل سريع أمر بسيط للغاية. للقيام بذلك، تحتاج فقط إلى قطرة دم مأخوذة من ثقب في البنصر. وبعد ثلاث دقائق، ستكون نتيجة الاختبار مرئية على شاشة المحلل. والميزة الكبرى لهذه الأجهزة هي أن البيانات من القياسات السابقة ستبقى في ذاكرة الجهاز لفترة طويلة. التحضير للاختبارات بهذه الطريقة لا يختلف عن التحضير لسحب الدم في المختبر.
يعرف الكثير من الناس أن زيادة نسبة الكوليسترول في الدم لها تأثير ضار على صحة الإنسان. ومع ذلك، فإن المحتوى غير الكافي يؤثر أيضًا سلبًا على عمليات معينة في الجسم. يشارك الكوليسترول بنشاط في عمليات التمثيل الغذائي للدهون، وفي الكبد هو أحد مكونات تخليق الصفراء، حيث تساعد الخلايا على تكوين أغشية صلبة ومرنة. ولذلك لا داعي لمحاولة خفض تركيز الكولسترول إلى الصفر؛ بل يجب أن يكون محتواه ضمن الحدود المقررة.
كيفية التبرع بالدم للكوليسترول؟
لمعرفة كمية الكوليسترول في الجسم، عليك إجراء ملف تعريف الدهون. هذا تشخيص شامل للدم يساعد في تحديد اضطرابات استقلاب الدهون والتطور المحتمل لمرض القلب التاجي أو تصلب الشرايين. يسمح لك مخطط الدهون بتحديد كمية البروتينات الدهنية التالية في الدم:
- البروتين الدهني عالي الكثافة، والذي يشار إليه باسم HDL في الأشكال، يسمى أيضًا الكوليسترول "الجيد"، لأنه يشارك في تطهير جدران الأوعية الدموية.
- البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL)، والذي يُطلق عليه أيضًا "السيئ"، يسد الأوعية الدموية، ويشكل لويحات دهنية على جدرانها.
- الكوليسترول الكلي.
- الدهون الثلاثية - TG.
لتحديد كمية البروتينات الدهنية، يتم التبرع بالدم الوريدي. هناك عدد من القواعد التي يجب اتباعها عند إجراء اختبار الكوليسترول حتى تكون النتيجة دقيقة قدر الإمكان:
الحقيقة هي أن هناك طرقًا مختلفة لتحديد كمية الكوليسترول في الدم. هناك نوعان رئيسيان - كيميائي وإنزيمي. والثاني يستخدم في كثير من الأحيان. تتطلب الطريقة الكيميائية عمالة كثيفة، ولكنها تسمح بالحصول على أرقام أكثر دقة. قد تستخدم المختبرات طرقًا مختلفة، لذا لمراقبة فعالية العلاج، يوصى بإجراء الاختبارات دائمًا في نفس المستشفى.
الإجراء سريع للغاية؛ حيث يتم سحب الدم في غضون دقيقتين وإرساله للاختبار. في القراءة، يُشار إلى محتوى الكوليسترول بالملليمول/لتر، وفي كثير من الأحيان - بالملغم/ديسيلتر، وفي بعض الأحيان يُشار إلى معيار كل مادة بجانبه. إذا كانت النتيجة مكتوبة بوحدة mg/dL، فمن أجل تحويلها إلى mmol/L، نضرب الرقم الناتج في 38.
يمكنك التحقق من انحراف الكوليسترول عن القاعدة في المنزل. ويتم ذلك باستخدام اختبارات خاصة تباع في الصيدليات. ومع ذلك، تجدر الإشارة على الفور إلى أن دقة مثل هذه التجارب تترك الكثير مما هو مرغوب فيه. وقد تتشوه النتيجة بسبب تأثير المحفزات الخارجية، مثل الرطوبة العالية أو التغيرات في درجات الحرارة. ولذلك فإن الاختبارات المنزلية لا يمكن مقارنتها بالاختبارات المعملية.
نتائج الاختبار الطبيعية وتفسيرها
لسنوات عديدة، يجري أطباء القلب أبحاثا، والنتيجة هي تقييم مسار الأمراض والصحة العامة للإنسان عند مستويات مختلفة من الكوليسترول في الدم. تظهر المعلومات التي تم الحصول عليها أنه كلما زاد التركيز، زاد تعقيد المرض وزادت حدة المضاعفات. وفي نهاية المطاف، يؤدي هذا إلى تقصير حياة المريض.
وفي هذا الصدد، يتم تخفيض مستوى محتوى الكوليسترول المسموح به باستمرار. ولذلك، تحتوي العديد من المصادر على معلومات قديمة. يوضح الجدول الحدود المسموح بها للرجال والنساء التي حددتها جمعية القلب الأمريكية.
لا يُشار دائمًا إلى معامل تصلب الشرايين (AC) في نموذج التقرير. بعد تلقي نتائج ملف تعريف الدهون، يمكنك حساب هذا المؤشر بشكل مستقل دون صعوبة كبيرة. اطرح قراءة الكولسترول HDL من قراءة الكولسترول الإجمالي واقسم القيمة الناتجة على قراءة الكولسترول HDL.
ومن خلال حساب هذا المؤشر ومقارنته بالقيمة الجدولية، يمكننا استخلاص نتيجة أولية حول الحالة الصحية:
يتيح لك فك تشفير اختبار الدم للكوليسترول تحديد وجود الأمراض المحتملة والمضاعفات الناتجة:
في العيادات الحديثة، يشار إلى تعيين الكوليسترول في اختبار الدم باللغة الإنجليزية، مما يجعل من الصعب على الشخص العادي تحديد الانحرافات عن القاعدة. ويفسر ذلك حقيقة أن تشخيص الدم تم إجراؤه باستخدام معدات أجنبية الصنع، والتي تطبع النتيجة باللغة الإنجليزية. نسخة من تحليل اللغة الإنجليزية:
ردود الفعل من القارئ لدينا - أولغا أوستابوفا
أنا لست معتادًا على الوثوق بأي معلومات، لكنني قررت التحقق وطلب طرد واحد. لاحظت تغيرات خلال أسبوع: توقف قلبي عن إزعاجي، وبدأت أشعر بالتحسن، وأصبح لدي القوة والطاقة. أظهرت الاختبارات انخفاضًا في نسبة الكوليسترول إلى المستوى الطبيعي. جربه أيضًا، وإذا كان أي شخص مهتمًا، فأسفل رابط المقال.
ما هي الأمراض التي قد تشير الانحرافات عن القاعدة؟
أما بالنسبة لقراءات الكوليسترول الكلية، فإن الانحرافات لأعلى أو لأسفل تشير إلى وجود أمراض مختلفة. إذا تم تجاوز معيار التركيز، قد تتطور الأمراض التالية:
- داء السكري.
- أمراض الكلى.
- سرطان البنكرياس؛
- قصور الغدة الدرقية.
- أمراض الجهاز الكبدي الصفراوي.
السبب الرئيسي لارتفاع نسبة الكوليسترول هو الانحراف عن نمط الحياة الصحي.
الأشخاص الذين يتعاطون الأطعمة المقلية والدسمة، والذين يعانون من زيادة الوزن، وغالبًا ما يشربون المشروبات الكحولية، ويعتمدون على التبغ لفترة طويلة، هم في مجموعة المخاطر الرئيسية. ويمكن أيضًا ملاحظة زيادة في تركيزات الكوليسترول عند النساء الحوامل.
قد يكون انخفاض إجمالي الكوليسترول تحت المستوى المسموح به علامة على الأمراض التالية:
بالإضافة إلى الأمراض المذكورة أعلاه، يمكن أن يكون سبب انخفاض نسبة الكوليسترول في الدم هو العدوى، أو الحروق الشديدة في مناطق واسعة من الجسم، أو تعفن الدم. كما أن الأنظمة الغذائية الصارمة أو الصيام لفترات طويلة أو زيادة الأحماض الدهنية تقلل من التركيز. سيساعد فحص الدم للكوليسترول وفك تشفيره بالكامل في تحديد الأمراض وطرق العلاج المحتملة.
طرق مكافحة ارتفاع الكولسترول
أنت بحاجة إلى الاعتناء بصحتك وإذا اكتشفت زيادة في تركيز الكوليسترول فلا تتردد. من المهم بشكل خاص التحكم في مستويات الكوليسترول لدى البالغين. وبالإضافة إلى الأدوية، هناك طرق أخرى، مثل الوصفات التقليدية. يوصف الدواء مباشرة من قبل الطبيب المعالج.
إذا كان الانحراف عن القاعدة ضئيلا واستخدام الأدوية ليس ضروريا، فيمكنك استخدام التقنيات التالية:
اخترع الناس طرقهم الخاصة لتنظيف الأوعية.
ويجب الأخذ في الاعتبار أن الطب التقليدي يعتمد على تناول بعض الأطعمة والأعشاب التي قد يعاني بعض الأشخاص من الحساسية تجاهها. لذلك عليك توخي الحذر عند اختيار الوصفة.
دعونا نلقي نظرة فاحصة على الوصفات التالية:
- الوصفة 1: اطحن 50 جرامًا من جذر حشيشة الهر واخلطها مع 150 جرامًا من الشبت و300 جرامًا من العسل. يُسكب الخليط الناتج مع لتر من الماء المغلي ويترك لمدة 24 ساعة ويتم تخزين الصبغة في الثلاجة. تناول ملعقة كبيرة كل يوم قبل الوجبات.
- الوصفة 2: اطحن 15 فصًا من الثوم واسكب 250 جرامًا من الكحول. يبث الخليط في غرفة مظلمة لمدة 14 يوما. يقلب مع الحليب ويشرب 3 مرات في اليوم قبل الوجبات مع زيادة الجرعة تدريجياً. القاعدة في البداية هي نقطتان لكل جرعة. بعد أن وصلت إلى 15 نقطة، تحتاج إلى التوقف والبدء في تقليل الجرعة. بعد أن وصلت إلى علامة القطرتين مرة أخرى، توقف عن تناوله.
من خلال إضافة المجموعة التالية من الأطعمة إلى نظامك الغذائي اليومي، يمكنك تقليل مستويات الكوليسترول الطبيعية والحفاظ عليها:
بعد أن تعلمت كيفية الإشارة إلى الكوليسترول في الاختبارات، يمكنك إجراء استنتاجات أولية بشكل مستقل حول حالتك الصحية. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه وصف التشخيص والعلاج الدقيق؛ فالعلاج الذاتي لا يؤدي دائمًا إلى النتيجة المرجوة.
هل ما زلت تعتقد أنه من المستحيل التعافي تمامًا؟
هل تعاني منذ فترة طويلة من الصداع المستمر والصداع النصفي وضيق شديد في التنفس عند أدنى مجهود، وفوق كل هذا، ارتفاع ضغط الدم بشكل واضح؟ هل تعلم أن كل هذه الأعراض تشير إلى زيادة مستويات الكولسترول في الجسم؟ وكل ما هو ضروري هو إعادة نسبة الكوليسترول إلى وضعها الطبيعي.
انطلاقا من حقيقة أنك تقرأ هذه السطور الآن، فإن مكافحة الأمراض ليست في صفك. والآن أجب على السؤال: هل أنت راضٍ عن هذا؟ هل يمكن تحمل كل هذه الأعراض؟ ما مقدار المال والوقت الذي "أهدرته" بالفعل على العلاج غير الفعال للأعراض، وليس المرض نفسه؟ بعد كل شيء، من الأصح علاج أعراض المرض، ولكن المرض نفسه! هل توافق؟
لدراسة استقلاب الدهون (الدهون)، يتم إجراء اختبار الكوليسترول. مادة الدراسة هي الدم من الوريد. تستخدم هذه الطريقة لتشخيص أمراض الأوعية الدموية والشرايين والكلى، وهي تعكس عمل الكبد وأعضاء الغدد الصماء. تتراوح القيم الطبيعية من 2.9 إلى 7.8 مليمول/لتر، حسب جنس المرضى وفئتهم العمرية.
اقرأ في هذا المقال
لماذا تحتاج إلى فحص الدم للكوليسترول؟
الكوليسترول هو كحول موجود في أغشية الخلايا. وتوجد الكمية الأكبر منه في أغشية الخلايا العصبية، بما في ذلك الدماغ والأنسجة الدهنية والصفراء.
فقط خمس الكمية الإجمالية في الجسم تأتي من الطعام. يتم امتصاصه من خلال جدار الأمعاء وترسب في خلايا الكبد. أما الـ 4/5 المتبقية فتتشكل في الكبد والكلى والأمعاء والغدة الكظرية والغدد التناسلية.
- ويتجلى دور الكولسترول للجسم في الإجراءات التالية:
- ويتم تصنيع هرمونات الغدة الكظرية والإستروجين والبروجستيرون منه، وهرمون التستوستيرون الجنسي الذكري؛
- بمثابة الأساس لفيتامين د والأحماض الصفراوية.
يحمي خلايا الدم الحمراء من التدمير.
مع زيادة مستوى الكولسترول الكلي في الدم والنسبة بين جزيئاته، تترسب بلورات هذه المادة على جدار الشرايين، وتتشكل.باستخدام هذا المؤشر، يمكنك أيضًا الحكم على تلف الكبد وانخفاض وظائف الكبد وركود الصفراء.
في حالة أمراض الكلى، من الضروري تحديد أصل الوذمة، وكذلك لمراقبة فعالية علاج المتلازمة الكلوية.
- لمن التحليل؟
- ضغط دم مرتفع ()؛
- ألم في منطقة القلب (نقص تروية عضلة القلب) ؛
- العرج المتقطع ()؛
- ظهور الوذمة، انخفاض كمية البول، ارتفاع ضغط الدم، آلام أسفل الظهر (أمراض الكلى).
- نعاس، صعوبة في فقدان الوزن، جفاف الجلد، تورم (انخفاض وظيفة الغدة الدرقية).
- بقع صفراء على الجفون السفلية والساقين (داء الأورام الصفراء) ؛
- زيادة ضغط الدم والسمنة وضعف التمثيل الغذائي للكربوهيدرات (متلازمة التمثيل الغذائي) ؛
جفاف الفم، زيادة كمية البول، العطش (داء السكري).
التحضير للتسليم
يتم إجراء اختبارات الدم البيوكيميائية فقط على معدة فارغة. وهذا يعني أنه قبل أخذ الدم من الوريد، لا يمكنك تناول الطعام لمدة 10 إلى 12 ساعة.
يمنع شرب القهوة وأي عصائر والشاي وحتى شاي الأعشاب. في الصباح قبل زيارة المختبر، يُسمح بتناول الماء العادي باعتدال.
في اليوم السابق للتحليل، استبعاد الكحول والأطعمة الدهنية والمقلية. إذا كان هناك وليمة كبيرة في اليوم السابق، فقد تكون النتيجة مشوهة. لا ينصح بالتدخين لمدة ساعة، كما أن النشاط البدني يوم الفحص غير مرغوب فيه أيضًا.
لكي تكون الدراسة موثوقة، عليك الاستعداد لها، بما في ذلك بالموقف الصحيح. إن سحب الدم في حد ذاته لا يمكن إلا أن يسبب انزعاجًا نفسيًا، وهذا الإجراء آمن وغير مؤلم عمليًا.
لتجنب القلق، عليك الحضور إلى المختبر مبكرًا وعدم إضاعة الوقت والطاقة في الانتظار. بعد إجراء الاختبار، من الأفضل الخروج على الفور والمشي قليلاً. سيؤدي هذا إلى تحسين رفاهيتك.
في معظم الحالات، يتم الحصول على النتائج في اليوم التالي أو بعد يومين. لا يوصى بتقييم النموذج المستلم دون المعرفة المناسبة. وينبغي أيضا أن يؤخذ في الاعتبار أن المختبرات المختلفة قد يكون لها أساليب مختلفة، وبالتالي فإن المؤشرات سوف تختلف. حتى لو تم الكشف عن ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم، فمن الممكن أن ينصح الطبيب بتكرار الاختبار. لا يمكن أن يبقى مؤشر واحد في الجسم دون تغيير.
شاهد الفيديو حول إجراء فحص الدم للكوليسترول والنتائج المحتملة:
التسميات في الكيمياء الحيوية والتحليل التفصيلي
لا يمكن لجزيئات الكوليسترول التي يتم تصنيعها في الجسم أو الحصول عليها من الطعام أن تذوب في الماء، مما يعني أنها لا تستطيع التحرك بشكل مستقل عبر مجرى الدم.
ولحل هذه المشكلة، يقوم الجسم بتكوين مركباته مع البروتينات الحاملة. وتسمى بالبروتينات الدهنية، وهي التي يمكن رؤيتها بالشكل الموسع. وأهمها المجمعات عالية ومنخفضة الكثافة - HDL (نقل الكولسترول إلى الكبد) و LDL (نقله إلى الأنسجة).
حاليًا، يتم إجراء قياسات التركيز بالملليمول/لتر، ولكن إذا كانت هناك تسميات بالملجم/% أو الملجم لكل 100 مل (ديسيلتر)، فيمكن تحويلها إلى مليمول عن طريق ضرب الرقم في 0.026.
الكولسترول السيئ والجيد
لا يمكن أن يكون الكوليسترول جيدًا أو سيئًا، ولكن حتى يتمكن أي شخص من فهم ما تشير إليه اضطرابات استقلاب الدهون، تم تقديم هذه التعريفات.
HDL (جيد)
لجزيء واحد من الكولسترول هناك 4 بروتينات. تُستخدم هذه المجمعات الدهنية لتكوين وإعادة بناء أغشية الخلايا، وتكوين الهرمونات وفيتامين د، والصفراء لامتصاص الدهون من الطعام. يمنع HDL ترسب الكولسترول على جدران الشرايين ويقلل من محتواه الإجمالي في الدم. دورها البيولوجي هو منع تصلب الشرايين.
يحتوي LDL على نسبة 1:1 من الدهون إلى البروتين. يأتي هذا الكوليسترول من الطعام ويوجد في الأوعية الدموية.
إذا تم تضمين هذا المركب في غشاء الخلية، فإنهم يفقدون القدرة على الاستجابة للمواد النشطة بيولوجيا، والنبضات العصبية، وينتهك تدفق الأيونات عبر الغشاء. لكن LDL هو الذي يحيد المواد السامة ويوفر استجابات مناعية كافية.
الكثافة المنخفضة جدًا تعني أنه مقابل كل جزء من البروتين المركب VLDL يوجد 4 أجزاء من الكوليسترول. وهي تعتبر أخطر جزء من الدهون، وتترسب بالكامل في الشرايين، وتقتصر وظيفتها على نقل الدهون الثلاثية.
من أجل تحديد إجمالي محتوى الكوليسترول في الدم، تحتاج إلى إضافة HDL، LDL والدهون الثلاثية (VLDL).
عادي للرجال والنساء
يوجد الكوليسترول في دم كل الناس على الإطلاق. وحتى لو استبعدته تمامًا من الطعام، فسوف يتشكل في الكبد أو الأعضاء الأخرى. عند الأطفال يكون محتواه أقل، لأنه ينفق أكثر على بناء أغشية الخلايا.
بعد مرحلة المراهقة وحتى عمر 50 سنة، تظهر الفروق بين القيم الطبيعية لدى الرجال والنساء. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هرمونات الاستروجين الأنثوية تقلل من مستواه. وبعد انقطاع الطمث، تنعكس هذه النسبة (ترتفع نسبة الكوليسترول لدى النساء الأكبر سناً). وفي فصلي الخريف والشتاء، ينخفض معدل التفاعلات الأيضية، مما يؤدي إلى زيادة طفيفة في تركيز الدهون في الدم.
للمقارنة: بعد 65 عامًا، يبلغ معدل الكوليسترول لدى الرجال 4 - 7.10، وعند النساء 4.4 - 7.85 مليمول / لتر.
زيادة المستويات (فرط كوليسترول الدم)يحدث مع عدم كفاية النشاط البدني وعواقبه - انخفاض معدلات التمثيل الغذائي وركود الأنسجة.
- وبالإضافة إلى ذلك فإن هذه المخالفة تؤدي إلى:
- الأمراض الوراثية.
- تصلب الشرايين.
- أمراض الكبد والقنوات الصفراوية (التهاب الكبد وتليف الكبد واليرقان) ؛
- تلف الكلى (التهاب الكلية، الفشل)؛
- التهاب البنكرياس.
- سوء الامتصاص في الأمعاء.
- داء السكري، قصور الغدة الدرقية.
- الحمل؛
- بدانة؛
- النقرس.
الاستخدام طويل الأمد لحاصرات بيتا، وسائل منع الحمل اللوحية، الهرمونات، كوردارون.
انخفاض نسبة الكولسترول في الدم
- ويلاحظ انخفاض في المؤشرات مع انخفاض في تكوين الكوليسترول في خلايا الكبد، وهو علامة على تدمير الكبد في الأمراض الشديدة.
- يمكن أن يحدث نقص كوليستيرول الدم أيضًا بسبب:
- الأورام الخبيثة،
- أمراض معوية،
- نخر البنكرياس،
- إصابة الأعضاء الداخلية،
الحروق الشائعة،
بسبب زيادة تكوين الدهون التي يحتاجها الجنين، قد تواجه النساء الحوامل زيادة طفيفة في نسبة الكوليسترول في الدم. ويعتبر فسيولوجيا إذا كان الانحراف التصاعدي لا يتجاوز 15 في المئة.في مثل هذه الحالات، يوصى بإجراء اختبارات المراقبة وتكرارها مرة واحدة على الأقل شهريًا.
عند تناول قيم عالية، تحتاج إلى تحقيق التوازن في نظامك الغذائي وتجنب السمن وأطعمة اللحوم الدهنية والحلويات والمنتجات المصنوعة من الدقيق الأبيض والصلصات مثل المايونيز.
يجب أن يشمل نظامك الغذائي منتجات الألبان قليلة الدسم والدجاج أو الديك الرومي والأسماك المسلوقة والمأكولات البحرية يوميًا. يجب أن تشمل كل وجبة الخضار أو الفواكه الطازجة. يوصى بالنشاط البدني المعتدل يوميًا (الجمباز، المشي) لمدة 30 دقيقة تقريبًا.
يُمنع تناول الأدوية ذات التأثيرات الخافضة للدهون بالنسبة للنساء الحوامل. تجدر الإشارة إلى أن نقص الكوليسترول خلال هذه الفترة لا يقل ضررا، لأنه يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض.
يوصف تحليل مستويات الكوليسترول في الدم أثناء الفحوصات الوقائية، وكذلك في حالة تشخيص تصلب الشرايين وأمراض الكبد أو الكلى واضطرابات الغدد الصماء.
قبل تنفيذها، مطلوب إعداد خاص.
يجب على الطبيب تقييم النتائج مع الأخذ في الاعتبار العلامات السريرية. يشمل الكوليسترول الكلي عدة أجزاء، HDL يحمي من تصلب الشرايين، وكل الباقي يساهم في حدوثه. يتم تحديد القيم الطبيعية من جدول يأخذ في الاعتبار جنس وعمر المريض. كل من المستويات المتزايدة والتسييل تشكل خطورة على الجسم.
