مضادات الاكتئاب. استخدام مضادات الاكتئاب

كثير من الأشخاص الذين لا علاقة لمهنتهم بالطب أو الصيدلة لا يعرفون سوى القليل عن مضادات الاكتئاب أو لديهم فهم غامض للغاية لهذه الأدوية. عند وصف مثل هذه الأدوية يواجه الشخص العديد من الأسئلة والمخاوف.

هل يمكن لمضادات الاكتئاب أن تسبب الإدمان؟ ما مدى فعالية هذه الأدوية؟ هل هي قادرة على تغيير شخصية الإنسان؟ هل يحسنون مزاجك؟ ستجيب هذه المقالة على هذه الأسئلة وغيرها من الأسئلة الشائعة حول هذا الموضوع الأدويةآه، والتي يمكن وصفها من قبل الأطباء من مختلف التخصصات.

مؤشرات لوصف مضادات الاكتئاب

يمكن وصف مضادات الاكتئاب للأشخاص الذين لا يستطيعون التعامل مع الكآبة واللامبالاة بمفردهم.

توصف مضادات الاكتئاب للمرضى الذين لا يستطيعون التعامل بشكل مستقل مع علامات القلق والحزن واللامبالاة والاكتئاب. المؤشر الرئيسي لاستخدام هذه الأدوية هو الاكتئاب. يمكن استخدام الأدوية من هذه السلسلة لمنع وعلاج القلق واضطرابات الوسواس القهري، اضطرابات ثنائية القطبالشخصية واضطرابات النوم وما إلى ذلك.

كيف تعمل مضادات الاكتئاب؟

يمكن لمضادات الاكتئاب أن تزيد من مستويات السيروتونين والنورإبينفرين والدوبامين وغيرها من الناقلات العصبية التي تؤثر على مزاج الشخص. وبالإضافة إلى ذلك، فإنها تبطئ اضمحلالها.

هناك عدة أنواع من هذه الأدوية. اعتمادًا على الحالة السريرية، قد يصف الطبيب موعدًا:

• مضادات الاكتئاب والمنشطات - مثل هذه الأدوية تحفز النفس أثناء الخمول أو اللامبالاة.
• مضادات الاكتئاب والمهدئات - تساعد هذه الأدوية في القضاء على القلق أو الذعر ولها تأثير مهدئ.
• مضادات الاكتئاب ذات التأثير المتوازن - يعتمد تأثير هذه الأدوية على الجرعة اليوميةدواء.

لماذا يعتقد الكثير من الناس أن العلاج من الاكتئاب أمر مخجل؟

لسوء الحظ، لدى الكثير من الناس صورة نمطية راسخة منذ عقود - من العار طلب المساعدة من طبيب نفسي أو معالج نفسي. هذه الحقيقة، في رأي هؤلاء الأشخاص، تعني الاعتراف بالدونية العقلية الخاصة بهم. ومع ذلك، فإن الاكتئاب ليس علامة على مستوى الذكاء؛ فلن يتم تسجيل مثل هذا المريض في مستوصف نفسي عصبي ولن يقوم أحد بالإبلاغ عن مرضه للعمل. بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه ليس في جميع الحالات يستطيع الشخص المصاب بالاكتئاب التغلب على هذه الحالة بمفرده. يمكن أن يؤثر هذا المرض على حياة المريض بطريقة أكثر سلبية:

• انخفاض الأداء
• تتدهور العلاقات مع الأحباء والأشخاص المحيطين بهم؛
• النوم مضطرب
• تضيع أهداف الحياة.
• في بعض الأحيان يسبب الاكتئاب محاولات انتحار.

إن الاتصال بأخصائي في مثل هذه الحالات يغير بشكل جذري تطور الأحداث. العلاج الموصوف بشكل صحيح يخفف المريض من الأعراض المؤلمة. تتضمن خطة العلاج أيضًا تناول مضادات الاكتئاب. ومتى بالطبع شديدالاكتئاب، بالإضافة إلى تناول مثل هذه الأدوية، قد يوصى بمراقبة المريض في مركز الأزمات.

هل من الممكن الاستغناء عن تناول مضادات الاكتئاب؟

نادرا ما توصف مضادات الاكتئاب لحالات الاكتئاب الخفيفة لأن آثارها الجانبية قد تفوق فوائدها. بالإضافة إلى ذلك، في مثل هذا الحالات السريريةقد يشمل العلاج العلاج النفسي وتغيير نمط الحياة.

لا يمكن وصف هذه الأدوية إلا من قبل الطبيب الذي يأخذ في الاعتبار جميع الإيجابيات والسلبيات. عادة أدوية مماثلةيتم تضمينها في الخطة العلاجية عندما لا تعطي طرق العلاج النفسي المستخدمة النتيجة المرجوة ولا يستطيع المريض التخلص من حالة الاكتئاب.

هل تناول مضادات الاكتئاب مضر جدا؟

تنتمي مضادات الاكتئاب إلى مجموعة الأدوية القوية، وهذه الحقيقة تعني أنه إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح، فإنها يمكن أن تؤدي إلى عواقب خطيرة. يتم تحديد ضررها للجسم حسب نوع الدواء وجرعته.

إلى السلبية العامة ردود الفعل السلبيةتشمل مضادات الاكتئاب المظاهر التالية:

• رعاش.
• قلق؛
• الخمول.
• الاضطرابات الحسية
• العجز الجنسي.
• تدهور القدرات المعرفية.
• الخمول، الخ.

بعد دورة طويلة من تناول هذه الأدوية، يجب أن يتم سحب الدواء تدريجيا. في توقف مفاجئقد يعاني الشخص من أعراض الانسحاب.

هل مضادات الاكتئاب تسبب الإدمان؟

إن تناول مضادات الاكتئاب لا يسبب الإدمان حتى عند وصف هذه الأدوية لمدة 1-2 سنوات. بعد التوقف عن العلاج، قد يعاني المريض من متلازمة الانسحاب، والتي ستشعر بها لمدة 2-4 أسابيع. خلال هذه الفترة سيتم التخلص من جميع مكونات الدواء من الجسم. الاعتماد على مضادات الاكتئاب هو أسطورة. يتم تأكيد هذه الحقيقة من قبل الأطباء والمرضى أنفسهم الذين يتناولون مثل هذه الأدوية.

في كثير من الأحيان، لا يخشى الأشخاص الذين يوصف لهم مسار العلاج بهذه الأدوية أن يصبحوا مدمنين فحسب، بل يخشون أيضًا أن تتغير شخصيتهم. وينفي الخبراء تماما إمكانية حدوث مثل هذه النتيجة. يمكن أن يؤثر تناول مضادات الاكتئاب على تركيز الشخص وذاكرته ونشاطه. إلا أن خصائص شخصية الشخص لا تتغير عند تناولها. عندما يتطور الاكتئاب، يجب على الشخص أن يفكر في شيء آخر - فهذه الحالة نفسها يمكن أن تحدث تأثير سلبيعلى الشخصية، وليس أدوية لعلاجها.

هل يمكنك شراء مضادات الاكتئاب بدون وصفة طبية؟

يمكن للطبيب فقط أن يصف مضادات الاكتئاب. التطبيب الذاتي غير مقبول.

كما ذكرنا أعلاه، يجب على الطبيب فقط اختيار دواء مضاد للاكتئاب للعلاج وحساب جرعته ومدة استخدامه. التطبيب الذاتي بمثل هذه الأدوية يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مسار الاكتئاب أو الاضطرابات العقلية الأخرى. يجب أن يفهم المريض أن كل شخص لديه عتبة مضادة للاكتئاب، وإذا لم يصل الدواء المختار إليها، فإن تناول الدواء سيكون عبثا. ولهذا السبب لا تباع مضادات الاكتئاب في الصيدليات إلا بوصفة طبية.

تساعدك الإجابات على الأسئلة الأكثر شيوعًا حول مضادات الاكتئاب على فهم أن تناول هذه الأدوية يُنصح به فقط في حالات سريرية محددة. عندما توصف بشكل صحيح، فهي مفيدة، والتطبيب الذاتي بوسائل مماثلةقد تكون عديمة الفائدة أو ضارة بالصحة. يتم دائمًا اختيار مضادات الاكتئاب من قبل الطبيب بشكل فردي، ولا يمكن إلا للأخصائي تحديد الدواء وجرعته التي ستساعد المريض على التخلص من الاكتئاب أو الاضطرابات الأخرى.

فيديو تعليمي عن آلية عمل مضادات الاكتئاب:

هل تساعدك الحبوب التي يمكنك شراؤها دون وصفة طبية على التغلب على الاكتئاب؟

هناك العديد من الأساطير حول مضادات الاكتئاب: يقولون إنها تسبب الإدمان، وبمجرد أن تبدأ، سيتعين عليك "الجلوس على عجلات" طوال حياتك، وتحول الشخص تقريبًا إلى خضروات. هل هذا صحيح، سألنا الخبراء.

لا توجد حبوب تجعل الشخص سعيدًا أو صحيًا. فهو يساعد فقط في القضاء على أعراض الاكتئاب. والاستحواذ راحة الباليتطلب جهودًا إرادية مستهدفة من جانب الشخص نفسه.
- ناتاليا فياتشيسلافوفنا، في دائرتي القريبة لا يوجد أشخاص لديهم تجارب سلبية من تناول مضادات الاكتئاب. أصدقائي الذين ذهبوا إلى طبيب نفسي بسبب اكتئابهم وحصلوا على وصفة طبية للحبوب، ندموا لأنهم لم يفعلوا ذلك سابقًا - أتوجه إلى طبيب نفسي، متخصص في مركز ألتر للصحة العقلية، مرشح العلوم الطبيةناتاليا زاخاروفا.
- لقد كان أصدقاؤك محظوظين - لقد فعلوا ذلك المتخصصين المؤهلينالذين اختاروا الجرعة الدقيقة من الدواء الذي يحتاجونه. فقط الشخص الذي يتمتع بخبرة سريرية واسعة وفهم جيد لعلم الأدوية النفسية يمكنه القيام بذلك في المرة الأولى.
- نعم، لقد ازدهروا للتو أمام أعيننا! لقد وصفوا مشاعرهم بأنها "الاستيقاظ بعد كابوس"، "رؤية النور"، "الرغبة في العيش"... كما تمر بي هذه الفترات التي يكون فيها كل شيء سيئًا. ربما تشرب شيئًا يجعلك سعيدًا؟

تعال إلى موعدي. إذا تم تشخيص الاكتئاب، سنتحدث عن اختيار العلاج. في كثير من الأحيان يعتقد الشخص أنه مصاب بالاكتئاب، ولكن أثناء الفحص يتبين أنه لا يوجد اكتئاب. هناك بعض حالة عصبيةوالتي لا تتطلب دائمًا تناول الدواء. نحن لسنا الروبوتات. نحن سعداء، حزينون، محبطون، منزعجون - لوحة ضخمة من المشاعر المختلفة التي تملأ حياتنا بالألوان. سلبي الحالة العاطفيةيمكن أن يمر دون أي جهد من جانب الإنسان عندما تتغير الظروف وتستقر حالة الحياة. شيء آخر هو حالة الاكتئاب. إنه ليس مجرد حزن أو كآبة. تتعطل العمليات الكيميائية العصبية للدماغ. لذلك إذا كان الشخص يعاني من يأس طويل الأمد، إذا كان يعاني من الأرق لأكثر من أسبوعين، واللامبالاة، وانخفاض الأداء، ويفقد قوته، ويعاني من أحاسيس مؤلمة في الجسم، إذا كان لا سمح الله لديه أفكار حول عدم الرغبة في العيش - فهذا هو بالفعل أعراض مثيرة للقلقالذي يأخذه الطبيب بعين الاعتبار. في مثل هذه الحالات، من الضروري استخدام مضادات الاكتئاب. لا داعي للخوف من الحبوب: فلا يوجد إدمان عليها، وبعد الانسحاب التدريجي يعود الشخص إلى حياته الطبيعية.

ومن ناحية أخرى، كيف لا تخاف؟ إما أن يصطدم طيار ألماني يتناول مضادات الاكتئاب بطائرة ركاب في الجبال، أو يطلق محامٍ في موسكو النار على متجر ويقتل ستة. لا أريد أن أصبح خطيرًا اجتماعيًا، فمن الأفضل أن أستلقي بهدوء في المنزل تحت الأغطية.
- لقد درست المشكلة لعدة سنوات حالات الاكتئاب، بما في ذلك الوراثية والداخلية. لا عد رعاية المرضى الخارجيين، تحليل لأكثر من 450 ملاحظة للمرضى الذين تم علاجهم في هذه الظروف عيادات الطب النفسي. لم تكن هناك حالة واحدة أدت فيها مضادات الاكتئاب إلى إثارة أعمال إجرامية أو خطيرة اجتماعيًا. فيما يتعلق بالحالات التي تستشهد بها، فإن استخلاص النتائج دون بيانات من الفحوصات ذات الصلة هو تفكير فارغ.
- ومع ذلك، ماذا عن الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب؟
- هناك مشكلة ثقة في الطب. يعهد المريض بصحته إلى الطبيب ويوافق على اتباع تعليماته بدقة. ويجب أن ندرك أن لا أحد في مأمن من الآثار الجانبية للأدوية بسببها الخصائص الفردية. ماذا هناك - صدمة الحساسيةقد يحدث على الأسبرين العنصري. يحدث أن يعاني الشخص الذي يتناول مضادات الاكتئاب من آثار جانبية بسبب هذه الأدوية ويتطور الأمر الموقف السلبيرؤية الطبيب. يفقد الثقة في وصفاته على الفور ويتوقف عن العلاج دون إبلاغ الطبيب بذلك. يجب أن نتذكر أن مضادات الاكتئاب تبدأ في العمل في موعد لا يتجاوز أسبوع بعد بدء الاستخدام، ويتم التخلص منها بشكل طبيعي خلال يوم أو يومين. ثم يتوقف أثر جانبي. لذلك، إذا شعرت، أثناء تناول مضادات الاكتئاب أو الأدوية الأخرى، أن هناك خطأ ما، يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور. سوف يطور أساليب العلاج التي تستبعد أحداث سلبية.

أرز. أندريه بوزوف

لا تؤمن بالعين الشريرة!
يوضح قائلاً: "إن الاكتئاب السريري خبيث للغاية". طبيب نفساني سريري، المدير العام لشركة SNT Consulting إيفجينيا أنانييفا. - يحدث أشكال مخفيةحيث لا تظهر على الشخص علامات الاكتئاب العقلي ولكن يصعب علاج أمراضه الجسدية أي الأمراض الجسدية. بدون مضادات الاكتئاب، يقتل الاكتئاب الجسدي الشخص ببطء، بينما يبدأ البعض الآخر أحيانًا في الحديث عن "الضرر"، "العين الشريرة"، حيث لا توجد أدوية أو إجراءات أو طقوس سحريةلا تجلب الراحة.
ولا يقل شيوعاً الإفراط في التشخيص، عندما يتم اكتشاف الاكتئاب السريري في مكان لا يوجد فيه، بل في مكان وجوده متلازمة الاكتئاب. والأمر الصعب هو أن الاكتئاب السريري يجب علاجه بمضادات الاكتئاب، لكن متلازمة الاكتئاب محظورة تمامًا. في الأساس هذا هو حالة طبيعية، والتي "تغطي" الجميع بشكل دوري. بفضل متلازمة الاكتئاب، تتعافى النفس بعد صدمات خطيرة. في هذه اللحظة يبتعد الشخص عن العالم الخارجيينغمس في تجاربه الخاصة، ويحلل ما حدث، ويستعرض الخيارات لإعادة الشعور بالانسجام. نعم، هذا ليس وقتًا ورديًا بشكل خاص، ولكن هذا ما أعطته الطبيعة للإنسان الانتعاش الطبيعيتوازن. عادة، تحدث مثل هذه النوبات الاكتئابية في وقت يمر فيه الشخص ببعض التغييرات الكبيرة في الحياة، ومتلازمة الاكتئاب هي وسيلة للتكيف مع الظروف الجديدة. أنا أعمل مع مرضى السرطان. التكيف مع حقيقة المرض يكون مصحوبًا بالاكتئاب، أو بالأحرى، متلازمة الاكتئاب. تعتمد نتيجة المرض إلى حد كبير على الطريقة التي يعيش بها الشخص هذه المرحلة. في الأساس، هو الذي يقرر ما إذا كان سيعيش أو يموت. ماذا يحدث إذا وصفت له مضادات الاكتئاب خلال هذه الفترة؟ سيتم التخلص من متلازمة الاكتئاب ولن يتخذ الشخص أي قرار. في هذه الحالة، على الرغم من التحسن، فإنه سوف يصبح أسوأ فجأة مرة أخرى. سيقوم الطبيب بطبيعة الحال بإضافة جرعة من مضادات الاكتئاب. سوف ينجحون، لكن الطبيعة سوف تتولى زمام الأمور مرة أخرى، وسيكون هناك تدهور جديد. عاجلاً أم آجلاً سوف "يغطي" الشخص بهذا أعمق الاكتئابوأنه لا يستطيع الخروج منها إلا بالموت.
كل هذا ينطبق بالتساوي على المرضى الذين لا يعانون من السرطان، ولكن لديهم متلازمة الاكتئاب. قصص مخيفةحول التأثير المدمر لمضادات الاكتئاب - فقط عن هؤلاء الأشخاص.

النوم هو أفضل دواء
"كقاعدة عامة، تنشأ صعوبات للأشخاص الذين لا يتبعون توصيات الطبيب أو يصفون الأدوية بأنفسهم"، تشتكي فالنتينا أفانيسوفا، الطبيبة النفسية وأخصائية المخدرات في عيادة مارشاك. - في بعض الأحيان يشربها الأشخاص المدمنون على الكحول إذا أرادوا زيادة تأثير مادة ذات تأثير نفسي. ولكن يحدث العكس: الاستخدام غير المنضبط لمضادات الاكتئاب يصبح سببًا لإدمان الكحول.
التعب المزمن("لا قوة، إجهاد مستمر") لا يمكن علاجه بالحبوب دون تغيير نمط حياتك. لا يمكنك النوم أربع ساعات يوميًا أو العمل 20 ساعة يوميًا - فالجسم يستنزف موارده بسرعة. في في هذه الحالةأي المهدئاتأو مضادات الاكتئاب لن تؤدي إلا إلى إخفاء الأعراض الإرهاق العاطفي. سوف تتفاقم الحالة، وسوف "يحترق" الشخص.

الوراثة ضد الاكتئاب
لم يتم بعد تحديد سبب الاكتئاب الداخلي. يعتبر الاستعداد الفطري للاكتئاب على المستوى البيولوجي والجيني مثبتًا. سبب حدوث هذا الفشل ليس واضحا تماما. الآن تهدف جهود مجتمع الطب النفسي العالمي إلى تحديد المناطق في جزيء الحمض النووي المسؤولة عن الميل إلى الاكتئاب. وفي يوم من الأيام، بدلاً من تناول مضادات الاكتئاب، سيكون من الممكن ببساطة إصلاح الجين "المكتئب".

حبة من الإيجابية
من السهل تحسين حالتك المزاجية دون اللجوء إلى الأدوية: تناول الأطعمة التي تحتوي على التربتوفان، وهو حمض أميني يشارك في إنتاج "هرمون السعادة" السيروتونين. يوجد التربتوفان في اللحوم والأسماك ومنتجات الألبان والمكسرات والبقوليات والبذور والحبوب. لا يستطيع جسمنا إنتاج التربتوفان من تلقاء نفسه. الحصول عليه من الطعام هو الطريقة الوحيدة لمحاربة الكآبة.

لا يوجد علاج سحري
يقول ألكسندر خامينسكي، مدير مركز التشخيص العلمي للطب النفسي السريري، ورئيس جمعية موسكو للأطباء النفسيين: "يرى الطبيب النفسي على الفور ما إذا كان مريضه هو مريضه أم لا". - ربما يكون الشخص قد تعرض لصدمة نفسية، وقد عانى مؤخرًا من الانفصال عن أحد أفراد أسرته، أو وفاة أحبائه، أو الفصل من العمل - سيساعده طبيب نفساني إكلينيكي. لكن ظروف مؤلمةالتي يمكن علاجها بطرق العلاج النفسي هي أقلية مقارنة بتلك التي تكون ضرورية لها العلاج الدوائي. ومع ذلك، غالبًا ما يخشى الناس الذهاب إلى طبيب نفسي ووصف الحبوب لأنفسهم باستخدام المقالات والمراجعات الشائعة. لقد سمع الجميع أن الأمريكيين يبتلعون البروزاك في عبوات وهم سعداء. ولكن ماذا نقرأ في تعليمات الدواء؟ ثلاثة أمراض يعالجها البروزاك: نوبة اكتئابية، الوسواس القهري والشره العصبي. هذا هو ثلاثة على الاطلاق أمراض مختلفةبالتصنيف، بالطبيعة، بطرق العلاج. الاكتئاب والقلق والصحة النفسية اضطراب الأكل. ما هذا حبة سحريةالذي يعين من كل الأحزان؟
بشكل عام، كنت دائما غير مفهوم للأشخاص الذين يركضون إلى الأطباء يشتكون منهم مزاج سيئ. أنا لا أشرب الخمر، ولا أدخن، وأحاول ممارسة الرياضة ثلاث مرات في الأسبوع. أنا أعمل كثيرًا، وهناك كلاب مشردة أساعدها، وهناك أشخاص أعمل معهم بسبب الأعمال الخيرية. ليس لدي وقت للاكتئاب.

وفقا للإحصاءات، يعيش 40٪ من الناس على كوكبنا دون توقف. يرتبط هذا الإيقاع المكثف للحياة بالإجهاد العقلي الهائل وقلة الراحة وتناول الطعام بشكل متقطع. فلا عجب أن الجسم ببساطة غير قادر على تحمل مثل هذا الضغط لفترة طويلة. إرهاق الجهاز العصبي، مما يؤدي إلى الإصابة بالعصاب، والتوتر المزمن، ومن ثم الاكتئاب.

الاكتئاب مرض خطير وغير مستحب، ويصاحبه الاكتئاب الحالة النفسية, شعور دائمعدم الرضا، والقلق، والتهيج، وعدم الاهتمام بالحياة، ومشاعر اليأس وحتى الأفكار الانتحارية. بدون العلاج المناسبيمكن أن يؤدي الاضطراب الاكتئابي إلى تدهور خطير في الصحة البدنية والعقلية الصحة العقلية، حتى معقدة مرض عقليومحاولات الانتحار.

من الواضح أن الاكتئاب يحتاج إلى علاج. ولكن عندما يواجه الشخص مثل هذه الحالة، كقاعدة عامة، ليس في عجلة من أمره لفهم أسباب المرض، ويذهب مباشرة إلى الصيدلية للحصول على المهدئات، أي مضادات الاكتئاب. في الواقع، تناول قصير الأجل لهذه الأجهزة اللوحية يحل بسرعة مشكلة حالة الاكتئاب، مما يمنح الشخص الهدوء المرغوب فيه، ويحسن المزاج والتلوين بشكل ممتاز. العالم من حولنادهانات متعددة الألوان. ولكن هل كل شيء بهذه البساطة ولا لبس فيه؟ أحدث الأبحاثيقول العلماء أن مضادات الاكتئاب لا تفيد فحسب، بل تضر الجسم أيضًا. فهل هذا صحيح وكيف يمكننا التعامل بشكل صحيح مع الاكتئاب في هذه الحالة؟

كيف تعمل مضادات الاكتئاب

يؤكد لنا الأطباء أن الأدوية العقلية، المعروفة أيضًا باسم مضادات الاكتئاب، تنظم الاختلالات الكيميائية في الجسم، وتعوض نقص هرمونات الفرح والسعادة - السيروتونين والدوبامين والنورإبينفرين. بعد أن تلقى مثل هذه "تهمة المزاج الجيد" ينسى الإنسان همومه وهمومه ويختفي خموله ولامبالاته وفي المقابل يظهر مزاج جيد, النوم السليموالشهية.

بالفعل من الوصف يتضح أن مثل هذه الأدوية لا تحل مشكلة الاكتئاب لأنها لا تؤثر على سببها ولا تقضي على عوامل التوتر. أي أنه بعد مرور بعض الوقت على إيقاف الدواء، يعود الاكتئاب إلى الشعور به مرة أخرى. هل يستحق تناول الحبوب التي لا تعالج بل تخفي المشكلة مؤقتًا فقط؟

بحث الدكتور هيرش

ومع ذلك، هذه مجرد البداية. مدير برنامج أبحاث تأثير الدواء الوهمي، الدكتور إيرفينغ هيرش، أمضى 16 عامًا في دراسة تأثيرات مضادات الاكتئاب على الجهاز العصبي. لقد دفعت العديد من الدراسات المتخصصين إلى الاعتقاد بأن التحسن عند تناول مضادات الاكتئاب يرتبط غالبًا بتأثير الدواء الوهمي!

في عام 2002، أجرى الدكتور هيرش دراسة أظهرت أنها فعالة بنسبة 80٪. المؤثرات العقليةالمقدمة من تأثير الدواء الوهمي. بعد تقييم حالة 700 مريض، نصفهم أخذوا بالفعل المخدرات النشطةوالنصف الآخر دواء وهمي، وخلص المختص إلى أن الفارق بين الدواء و"الدمية" على المقياس السريري أقل من 2%! أثيرت الشكوك حول فعالية مضادات الاكتئاب مما أجبر إيرفينغ هيرش على إجراء تجربة أخرى. وقد تم اختيار أكثر من 300 مشارك ممن يعانون من اضطرابات الاكتئابوطلب الطبيب من كل منهم أن يخضع للعلاج بمضاد للاكتئاب خاص. وبدلاً من الدواء، تناول المشاركون حلوى الجيلاتين، وهو دواء وهمي. نتائج التجربة تجاوزت التوقعات - 75% من المرضى لاحظوا تحسناً ملحوظاً في حالتهم!

لقد تفاجأ العالم العلمي للغاية بمعرفة مدى عدم فعالية مضادات الاكتئاب. ومع ذلك، هنا عليك أن تفهم أن البيع المهدئات- عمل بمليارات الدولارات، ليس أقل شأنا من حيث الربحية من حجم مبيعات بيع المضادات الحيوية. ولهذا السبب تلقى الدكتور هيرش موجة من الانتقادات، وحاولوا وقف أنشطته البحثية.

ومع ذلك، فقد ضعف الإيمان بفعالية مضادات الاكتئاب. أصبحت لجنة مراقبة الأدوية مهتمة بهذه القضية. ووفقا للنتائج التي توصلت إليها، فإن 43٪ فقط من جميع الدراسات التي أجريت أكدت فعالية المؤثرات العقلية. أما جميع الدراسات الأخرى فلم يتم نشرها بسبب عدم حصولها على نتائج مثيرة للإعجاب، أو لم يتم إجراؤها على الإطلاق!

عالم الأعصاب جوزيف كويل يردد صدى كلام الدكتور هيرش. وفقا لأخصائي معروف، فإن نسخة الخلل الكيميائي باعتبارها السبب الرئيسي في تطور الاكتئاب قد عفا عليها الزمن. من المحتمل أن يحدث الاكتئاب من جديد أسباب معقدة، بدلاً من خفض مستوى السيروتونين والدوبامين، مما يعني أن محاربة المشكلة بمضادات الاكتئاب لا معنى لها! وفقاً للدكتور كويل، سيتعين على الأطباء في المستقبل البحث عن طبيب آخر، نهج متكامللعلاج هذا المرض المعقد.

لماذا مضادات الاكتئاب خطيرة؟

تظهر الأبحاث الحديثة حول مضادات الاكتئاب بشكل متزايد أن هذه الأدوية ليست غير فعالة فحسب، بل إنها ضارة أيضًا بالجسم. عند تقييم الضرر الناجم عن تناول مضادات الاكتئاب، يحدد الأطباء مشكلتين رئيسيتين - تلف الكبد السام والإدمان على الدواء مع متلازمة الانسحاب اللاحقة.

من ناحية هزيمة محتملةالكبد، وأخطر مكون هو أميتيبتيلين، وهو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات، والذي يؤدي استخدامه على المدى الطويل إلى تطور السموم. التهاب الكبد الناجم عن المخدرات. وما يسمى بـ "متلازمة الانسحاب" لا يقل خطورة. الأشخاص الذين يعانون من الإجهاد المزمنوالاكتئاب، تناول مضادات الاكتئاب بشكل شبه مستمر، مما يعني رفض مفاجئمن تناول الأدوية يسبب اكتئابًا حادًا لديهم، وغالبًا ما يكون ذلك مع محاولات الانتحار. هذا الشرطينجم عن النقص الحاد في السيروتونين، الذي كان يتم الحفاظ على مستواه بشكل مصطنع في السابق بواسطة مضادات الاكتئاب. وفي هذا الصدد، لا يمكن تجنب متلازمة الانسحاب إلا عن طريق إيقاف الدواء بسلاسة.

بالمناسبة، يلاحظ مصنعو مضادات الاكتئاب أنفسهم في تعليمات الاستخدام أن تناول الأدوية العقلية يرتبط بمخاطر صحية. وعلى وجه الخصوص، يحذر الأطباء من أن تناول هذه الأدوية يمكن أن يثير أمراض القلب والأوعية الدمويةوأمراض الكبد والكلى ومشاكل المعدة واضطرابات التمثيل الغذائي والعدوانية والعداء تجاه الآخرين والأرق وظهور الهلوسة. علاوة على ذلك، فإن تناول هذه الأدوية لا يمكن أن يستبعد مضاعفات الحمل ومشاكل النشاط الجنسي.

كيف تحارب الاكتئاب بدون مخدرات؟

أريد أن أصدق ذلك بعد القراءة هذه المقالةتدرك: تناول مضادات الاكتئاب ليس حلاً في مكافحة الاكتئاب. ومع ذلك، ليست هناك حاجة لليأس! يمكن لكل شخص تقريبا التخلص من هذا المرض، والشيء الرئيسي هو اتباع نصيحة طبيب نفساني. يبدون مثل هذا:

1. غيّر تفكيرك

بادئ ذي بدء، من المسلم به أن بعض العمليات، مثل الموت أحد أفراد أسرته- لا يمكن السيطرة عليه أو منعه. عليك أن تتعلم كيف تتعايش مع هذا.

2. حدد أهدافًا واقعية لنفسك

بعد أن وضع أهدافًا لا تصدق لنفسه وعدم القدرة على تحقيقها، "يقع" الشخص تدريجيًا في الاكتئاب. ابدأ حياتك من جديد، وحدد لنفسك أهدافًا واضحة يمكن تحقيقها بسهولة، وارفع المستوى تدريجيًا. لذا، ستحقق خطوة بخطوة تحقيق ذاتك المنشود.

3. لا تكن وحيدًا مع نفسك

ليس سراً أن الاكتئاب يجبر الإنسان على الغوص في نفسه والانخراط في البحث عن الذات. لتسهيل التخلص من هذه الأفكار، اقض كل وقت فراغك مع الأصدقاء والزملاء وبالطبع مع عائلتك. التواصل والمناقشة آخر الأخبار، ضع خططًا للمستقبل، بشكل عام، اصرف نفسك قدر الإمكان عن الأفكار التي تصيبك بالاكتئاب.

4. ابدأ هواية

إذا لم يكن لديك قبل ذلك نشاط مفضل يمكنك القيام به بحماس طوال اليوم، فتأكد من أن تجد لنفسك مثل هذه الهواية. يمكن أن يكون هذا صيد الأسماك أو الرسم أو كتابة الشعر أو جمع نماذج السيارات. الشيء الرئيسي هو أنه أثناء القيام بما تحب، فإنك تشتت انتباهك عنه أفكار قلقةونال الرضا.

5. قضاء المزيد من الوقت خارج المنزل

إن الجلوس في "المعسكرات الأربعة" ومحاولة محاربة الاكتئاب فكرة ميؤوس منها. يجب أن تكون في الطبيعة كثيرًا، أو تمشي في الحديقة أو عبر الغابة، وربما تذهب للمشي لمسافات طويلة أو الصيد أو صيد الأسماك. في هذه الحالة الشمس و الهواء النقي، جنبًا إلى جنب مع نشاطك المفضل، سوف يريحك بسرعة من نشاطك الحالي اضطراب عقلي.

6. ممارسة الرياضة

فالرياضة لا تشتت انتباهك عن أفكار القلق وتخفف من الاكتئاب فحسب، بل تساهم أيضًا في إنتاج "هرمونات الفرح". في هذا الصدد، من المفيد بشكل خاص الانخراط في السباحة والجري وركوب الدراجات، وكذلك أي رياضة جماعية حيث ممارسة الرياضة البدنيةيمكن دمجها مع التواصل الودي.

7. تناول الأطعمة المضادة للاكتئاب

اتضح أنه يمكنك محاربة الاكتئاب عن طريق تصحيح نظامك الغذائي. للقيام بذلك، تحتاج فقط إلى تنويع نظامك الغذائي بالأطعمة الغنية بأوميغا 3. الأحماض الدهنيةوهي، أسماك البحر(السردين والسلمون)، والمأكولات البحرية الأخرى، الجوزواللوز والبيض والزيتون و زيت نباتيوالأفوكادو والخضروات الورقية.

8. التخلي عن العادات السيئة

بمجرد أن تقرر الفوز في المعركة ضد الاكتئاب، فإنك تحتاج إلى إنهاء هذا الاكتئاب إلى الأبد. العادات السيئةمثل التدخين وشرب الكحول. هذه المواد في الحقيقة تسبب الاكتئاب، مما يعني أنه بدون التخلي عنها إلى الأبد، لن تتمكن من التخلص من المشكلة التي تعاني منها.

كما ترون، من الممكن محاربة الاكتئاب دون مضادات الاكتئاب، خاصة بالنظر إلى المعلومات حول عدم فعاليتها و تأثير ضارلصحتك. وإذا وصف لك طبيبك هذه الأدوية، فحاول تناولها بدقة كما هو موصوف، دون تجاوز الجرعة. صحة جيدة لك!

مضادات الاكتئاب ليست أدوية إلزامية. في المريض المصاب بالاكتئاب، فإنها ترفع الحالة المزاجية، وتقلل من مظاهر اللامبالاة، والتهيج، وتطبيع الشهية ومدة النوم. في عام 1958، اقترح كيلهولز وباتيغاي تسمية هذا الدواء بمصطلح "التأثير الثيمولوبي"، والذي يعني في اليونانية القديمة "الروح" + "الضام".

تأثيرها الرئيسي هو أنها تمنع تحلل العديد من الأمينات أو إعادة امتصاصها. هناك رأي مفاده أن الاكتئاب يتطور بسبب نقص المينوامينات - وخاصة الدوبامين والسيروتونين.

تظهر الأبحاث الحديثة أن مضادات الاكتئاب غير قادرة على تحسين مزاج الشخص وأدائه. لذلك، سيتعين عليك أن تفهم جيدا، ثم استخلاص استنتاجات حول ضرر وفوائد مضادات الاكتئاب.

تأثيرات جانبية

يعاني العديد من المرضى الذين يتناولون مضادات الاكتئاب تأثيرات جانبية. والأكثر شيوعا تشمل الدوخة، والنعاس، صداعوالتعرق والارتعاش وجفاف الفم واحتباس البول والإمساك. إذا كان لديك مثل هذه الأعراض، فلا تتعجل لاستخلاص النتائج. قد يكون هذا سببًا لشيء آخر أو يشير إلى أن الدواء الذي تستخدمه قد بدأ مفعوله. لا داعي للقلق، فقط قم بزيارة طبيبك وعلى الأرجح أنه سيقلل الجرعة أو يصف لك بعض مضادات الاكتئاب الأخرى.

هل يجب أن أتناول مضادات الاكتئاب؟

يتساءل الكثير من الناس عما إذا كانت مضادات الاكتئاب ضارة بجسم الإنسان، لأنها تساعد بشكل جيد وتحسن الحالة المزاجية. بصراحة، هذا الدواء ليس دائمًا آمنًا ومفيدًا. وفقا لنتائج التجارب، فإن هذه الأدوية ليس لها تأثير جيد على جسمنا كما نعتقد. يحدد الأطباء مشكلتين: تلف الكبد (الذي يبدو مخيفًا بالفعل) والإدمان. أعظم ضررللكبد إحضار الأدوية التي تحتوي على أميتريبتيلين. إذا كنت تستخدمه باستمرار، التهاب الكبد الساملن يتجاوزك. هؤلاء الأشخاص الذين يتعرضون للضغط المستمر لا يمكنهم الاستغناء عن مضادات الاكتئاب. انها تسبب الادمان. وبالتالي، إذا منعتهم من القيام بذلك، فإنهم يصبحون عدوانيين، ولا يمكن السيطرة عليهم، وأحيانًا يحاولون الانتحار.

ولكن إذا كان كل شيء سيئًا للغاية، وهي ضارة جدًا، فما فائدة مضادات الاكتئاب؟ احتمال فعاليتها متواضع للغاية؛ فهي لا تحل المشكلة بالكامل. غير صحيح، هناك وجه آخر للعملة. فهي تساعد جسم الإنسان على التعافي وقمع أعراض الاكتئاب. على سبيل المثال، في الولايات المتحدة الأمريكية المؤثرات العقليةيستهلكها ثلث السكان. ولا شيء.

سيتم تحديد أضرار وفوائد مضادات الاكتئاب ليس فقط بشكل نمطي أو داخلي الخطوط العريضة العامة. ويعتمد أيضًا على الشخص الذي يعاني. إذا بدأ بتناول الحبوب المهدئة ويعتقد أنه يتغير، ويصبح أكثر صحة عقليا، فلن يكون هناك أي ضرر، لأنه سيتوقف قريبا عن تناول هذا الدواء.

مضادات الاكتئاب القوية، بغض النظر عن مدى حزنها، تميل إلى التسبب في العجز الجنسي - فقدان الرغبة الجنسية لشريكك. التأثيرات الأكثر ضررًا لمضادات الاكتئاب على الفاعلية هي أميتريبتيلين وإيميبرامين.

الاكتئاب هو اضطراب خطير ولكن قابل للعلاج

في جميع أنحاء العالم، يعاني حوالي 20٪ من السكان من اضطراب عقلي مثل الاكتئاب، وهو كثير جدًا. رأينا أنه ليس من الضروري تناول مضادات الاكتئاب لأي حالة اكتئاب. ابحث عن بديل. يدعي علماء من ولاية فرجينيا أن مثل هذا الدواء لن يفيد البشر. على سبيل المثال، إذا تناولتها امرأة حامل، فسيؤدي ذلك إلى الولادة المبكرةأو إبطاء نمو طفلها.

ولذلك نخلص إلى أن ضرر مضادات الاكتئاب للاكتئاب أكبر من نفعها. حسنًا، فالخيار لك.

المهدئات (مزيلات القلق، مضادات القلق، المهدئات النفسية، المثبتات النباتية) هي مؤثرات عقلية لها تأثير مهدئ، وتزيل الخوف والقلق. قبل ظهور هذه الأدوية، استخدم الأطباء البروميدات، ومن ثم الباربيتورات. الأول، ميبروبانات، تم تقديمه في الممارسة الطبية في الخمسينيات من القرن العشرين. تصنيف المهدئات (مزيلات القلق) معقد للغاية. المخدرات مدرجة في مجموعة كبيرةمشتقات مركبات البنزوديازيبين.

أنواع المهدئات

التأثير الرئيسي لمزيلات القلق الليلية هو الحبوب المنومة، وكذلك القضاء على القلق والمخاوف المختلفة قبل النوم. هذه المجموعةيتم استخدام الأدوية في أغلب الأحيان. المخدرات الشعبية: إلينيوم، سيدوكسين، ريلانيوم.

التأثير الرئيسي لمزيلات القلق أثناء النهار هو تأثير التحفيز النفسي وزيادة نشاط الدماغ. هذه المجموعة من الأدوية تشبه المجموعة السابقة في خصائصها التركيب الكيميائي. يمكن للأشخاص استخدام المهدئات أثناء النهار عند أداء عمل مسؤول يتعلق بالتركيز. الأدوية الشعبية: ميدازيبام، رودوتيل.

اعتمادًا على المهمة، قد يصف الأطباء مزيلات القلق:

• لإضعاف ردود الفعل ما بعد الصدمة، في حالة الصرع للحد من قوة العضلات - الديازيبام.
• للتخدير قبل العمليات - ميدازولام، لورازيبام.

وفقا لمدة العمل والأدوية هي:

• قصير المفعول (توفيزبام)؛
• متوسطة المفعول (كلوبازيبام) ؛
• طويل المفعول (فينازيبام).

هناك مهدئات غير نمطية - Tofisopam، Grandaxin. لم يتم تنظيم قضايا تصنيف المهدئات بشكل كامل، حيث يتم إنشاء أدوية جديدة بشكل دوري. تحمل هذه المنتجات عدة أسماء، لذا يلزم دراسة التعليمات بعناية.

آثار المهدئات

لم يتم بعد تحديد كيفية عمل المهدئات بشكل موثوق. الأدوية لها التأثيرات التالية على جسم المريض:

1. مزيل القلق. يزيل الفوبيا حالات القلق‎زيادة النشاط ومهارات التواصل.
2. مهدئ. يسبب الخمول ويقلل التركيز.
3. منوم.
4. مضاد للاختلاج.
5. استرخاء العضلات.
6. فقدان الذاكرة (بجرعات عالية).

لتطبيع عمل جميع الأنظمة، تتم إضافة جرعات صغيرة من الأدوية. ويعتقد أنه في الجزء الحوفي من الدماغ البشري تتشكل اضطرابات في عمل الجسم، حيث يتم توجيه النشاط الانتقائي لهذه الأدوية. وهكذا فإن المهدئات تحمي جسم الإنسان من التأثيرات المدمرة للأمراض المزمنة و الإجهاد الحاد. فهي تساعد على تخفيف التوتر في الجهاز العصبي المركزي، وتهدئة، وإعادة الجسم إلى طبيعته.

المهدئات هي مواد تستجيب بسرعة وفعالية. اعتمادا على الدواء، يتم تسجيل تأثيره بعد 25 – 50 دقيقة. كما أنه لا يدوم طويلاً – لمدة 2-3 ساعات. ولذلك، فمن الضروري استخدامه بانتظام لمدة 2-6 أسابيع، ومن الممكن زيادة وقت الإدارة.

توصية! المهدئات ليصف لنفسك - لا الخيار الأفضل. سيساعدك طبيبك في معرفة المهدئات الأفضل بالنسبة لك. إذا اختفت الأعراض بعد بضعة أيام، يتم تقليل الجرعة تدريجيًا إلى الجرعة المطلوبة للحفاظ على تأثير العلاج الذي تم تحقيقه.

لماذا المهدئات خطيرة؟

المهدئات لديها القدرة على التراكم جسم الإنسان، لذلك يستغرق ظهورها وقتاً طويلاً. في اليوم الخامس إلى السادس من انسحاب الدواء، عندما تنخفض الكمية الموجودة في الجسم بشكل ملحوظ، من المحتمل أن تعود أعراض المرض.

لذلك، إذا تم وصف العلاج، فمن الضروري إكمال الدورة بأكملها، دون أخذ فترات راحة، وخاصة دون اتخاذ قرارات مستقلة لوقف الدواء. فالتجارب لا يمكن إلا أن تلحق الضرر، والعواقب خطيرة.

وبالتالي، تم تصميم الأدوية لتطبيع نشاط الجسم بأكمله ككل. يجب أن يساعدوا الشخص على العودة إلى طبيعته، إلى الطريقة المعتادةحياة. تخفيف القلق، واسترخاء العضلات، والقضاء على التشنجات - الغرض الرئيسي من المهدئات. جميع الأدوية "يمكن أن تفعل هذا" بدرجة أو بأخرى.

على الرغم من أن مجموعة أدوية البنزوديازيبين جيدة التحمل، إلا أنه يمكن ملاحظة الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا:

• ظاهرة فرط التخدير: تعتمد على الجرعة النعاس أثناء النهار، ينقص النشاط البدنيشرود الذهن وضعف التركيز.
• ردود الفعل المتناقضة: زيادة العدوانية، والأرق (تختفي تلقائيا عند تقليل الجرعة)؛
• ارتخاء العضلات: ضعف العضلات المختلفة، وكذلك الضعف العام؛
• السمية السلوكية: حتى عند تناول جرعات صغيرة، تحدث اختلالات حركية وإدراكية.
• الجسدية و الإدمان العقلي: نتيجة الاستخدام على المدى الطويل(6 أشهر - سنة من الاستخدام المتواصل)، تشبه علامات القلق العصابي.

مهم! في جرعات كبيرةالمخدرات يمكن أن تسبب توقف التنفس.

الخمول الأكثر شيوعا، والنعاس - 10٪، والدوخة -1٪. والبعض الآخر يظهر بشكل أقل تواترا. وتجدر الإشارة إلى أن هذه التأثيرات غير المرغوب فيها تحدث عند كبار السن ومحبي الكحول.

خاتمة

المهدئات ليست مفيدة فحسب، بل إنها ضارة أيضًا. الشخص الذي يفهم هذا لن يعالج نفسه وسيتبع بالتأكيد توصيات الأخصائي الذي وصف العلاج. من الضروري اجتياز جميع الاختبارات الموصوفة والحصول على وصفة طبية. ما هي أضرار المهدئات؟ المخدرات تنتمي إلى مخدرات قويةالتي تؤدي إلى الإدمان.

مع متلازمة الانسحاب، يعاني المرضى من تفاقم الاضطرابات النفسيةيظهر القلق والكوابيس ورعشة اليد. ولذلك، فإن مهام الأطباء لا تشمل فقط وصف الأدوية المختصة، ولكن أيضا سحبها. عادة ما يتم إيقاف المهدئات لعدة أسابيع.