أين تقع البصلة الاثني عشرية؟ أعراض التهاب الاثني عشر

تمثل الآفات التقرحية حوالي 30٪ من جميع أمراض الجهاز الهضمي. أيضًا، وفقًا للإحصاءات، فإن ما يصل إلى 10٪ من السكان البالغين على هذا الكوكب على دراية بقرحة المعدة والاثني عشر. العوامل التي تؤدي إلى تطور هذا المرض متنوعة للغاية. كيف يتم بناء الاثني عشر وما هي الوظائف التي يؤديها؟ ما هي الأمراض التي يمكن أن تحدث في هذا الجزء من الأمعاء؟ كيفية علاج قرحة الاثني عشر بشكل صحيح؟ يتم تقديم الإجابات على هذه الأسئلة وغيرها في هذا المنشور.

هيكل الاثني عشر

يبلغ طول هذا الجزء من الجهاز الهضمي على شكل حرف C 30 سم. من جهة، يتم توصيله بالعضلة العاصرة عند مخرج المعدة، ومن جهة أخرى يمر إلى الأمعاء الدقيقة. يوجد في منتصف الاثني عشر، على الجانب الأيسر، فتحة تدخل من خلالها إنزيمات البنكرياس. تتكون جدران العضو من أربع طبقات من الأنسجة.

تتكون الطبقة الداخلية من ظهارة عمودية بسيطة مع زغابات مجهرية على السطح، مما يزيد من المساحة ويحسن امتصاص العناصر الغذائية. تفرز غدد متعددة مخاطًا لتليين الجدار وحمايته من البيئة الحمضية للكيموس. يوجد أسفل الغشاء المخاطي طبقة من النسيج الضام الذي يدعم الطبقات المتبقية. تمر العديد من الأوعية الدموية عبر الطبقة تحت المخاطية، بينما تمنح الألياف البروتينية القوة والمرونة للاثني عشر. التالي هو الأنسجة العضلية الملساء، وذلك بفضل تقلصات الكيموس التي تنتقل إلى الأمعاء الدقيقة. أخيرًا، المصلية هي الطبقة الخارجية لهذا الجزء من الأمعاء، وتتكون من ظهارة حرشفية بسيطة، مما يجعل السطح الخارجي للاثني عشر ناعمًا ومتساويًا. تساعد هذه الطبقة على منع الاحتكاك بالأعضاء الأخرى. بعد ذلك، سوف نتطرق إلى قضايا مثل الوظائف التي يؤديها الاثني عشر، والأعراض، وعلاج القرحة الهضمية.

وظائف الاثني عشر

الاثني عشر هو الجزء الأول والأقصر من الأمعاء. يأتي الطعام المهضوم جزئيًا من المعدة على شكل عصيدة تسمى الكيموس، وتحدث هنا مرحلة مهمة من المعالجة الكيميائية للطعام والتحضير لمزيد من الهضم في الأمعاء الدقيقة. تختلط العديد من الإنزيمات والمواد التي تفرز من البنكرياس والكبد والمرارة، مثل الليباز والتربسين والأميليز، مع إفرازات الاثني عشر مما يسهل عملية هضم الطعام.

الاثني عشر مسؤول إلى حد كبير عن تحطيم الطعام في الأمعاء الدقيقة. يوجد في جدرانه غدد تفرز المخاط. يقع الاثني عشر بالكامل تقريبًا في الفضاء خلف الصفاق. ينظم هذا الجزء من الجهاز الهضمي معدل حركات الأمعاء. تنتج خلاياها إفراز الكوليسيستوكينين استجابة للمهيجات الحمضية والدهنية التي تأتي من المعدة مع الكيموس.

ينقبض الاثني عشر باستمرار، وكل حركة تساعد على دفع الطعام نحو الأمعاء الدقيقة.

أمراض الاثني عشر الأكثر شيوعا:

  • التهاب الاثني عشر هو مرض حاد أو مزمن في هذا الجزء من الجهاز الهضمي، والذي يصاحبه التهاب الغشاء المخاطي في الأمعاء.
  • مرض القرحة الهضمية هو مرض مزمن تتشكل فيه تقرحات في الغشاء المخاطي، وغالباً ما تكون نتيجة لالتهاب الاثني عشر المزمن.
  • سرطان الاثني عشر. إنه ورم خبيث نادر إلى حد ما في هذا الجزء من الأمعاء. يمكن أيضًا أن تسمى أمراض الأورام ساركوما وسرطانية، وهي موضعية في طبقات مختلفة من جدار الأمعاء.

تتناول نفس المقالة بالتفصيل أمراضًا مثل قرحة الاثني عشر.

أسباب القرحة الهضمية

لذا فإن الاثني عشر هو جزء من الجهاز الهضمي الذي يربط المعدة والأمعاء الدقيقة. كما أنه عرضة لمختلف الأمراض التي تحدث خلال حياة الشخص. قرحة الاثني عشر أكثر شيوعا بثلاث مرات من قرحة المعدة. في هذه الحالة، السبب الرئيسي لعلم الأمراض هو حمض المعدة. لكنه لا يسبب التهاب الاثني عشر إلا إذا كانت الأغشية السطحية للجهاز غير قادرة على أداء وظيفتها الوقائية.

تأثير المخدرات

أحد أسباب الإصابة بقرحة المعدة والاثني عشر هو استخدام الأدوية المضادة للالتهابات. الأدوية مثل الأسبرين والإيبوبروفين وديكلوفيناك، بالإضافة إلى العديد من الأدوية الأخرى، التي تستخدم لعلاج التهاب المفاصل والقضاء على آلام العضلات، تقلل من الحاجز الواقي للغشاء المخاطي المعوي. أحد الأسباب النادرة هو أيضًا متلازمة زولينجر إليسون، حيث يتم إنتاج الكثير من الحمض في المعدة، مما يسبب التهاب الاثني عشر، وهو ببساطة غير قادر على التعامل مع مثل هذا الحجم.

حامض

تنتج المعدة عادة ما يكفي من الحمض لهضم الطعام والقضاء على البكتيريا المسببة للأمراض. يمكن لهذا الحمض أن يؤدي إلى تآكل الأنسجة، وبالتالي فإن الغشاء المخاطي لكل من المعدة والأمعاء ينتج طبقة من المادة التي تؤدي وظيفة وقائية. في الشخص السليم، هناك دائمًا توازن بين كمية الحمض والمخاط. يمكن أن تتطور القرحة عندما يكون هناك تغيير في هذا التوازن الذي يسمح للحمض بإتلاف البطانة. في هذه الحالة، يمكن أن يعاني كلا الجهازين - المعدة والاثني عشر. غالبًا ما يشتمل تطور القرحة على بصيلة الاثني عشر أو الجزء الأولي منها.

دور البكتيريا

يمكن أن تحدث القرحة أيضًا بسبب عدوى بكتيرية تسمى هيليكوباكتر بيلوري. تصيب هذه الكائنات الحية الدقيقة الغشاء المخاطي للاثني عشر، والذي بدوره يفتح الطريق أمام عمل الحمض التآكل وتطور الالتهاب. عدوى هيليكوباكتر بيلوري (عادة ما تسمى H. pylori) هي السبب في حوالي 19 من أصل 20 حالة من قرحة الاثني عشر. وبمجرد دخول البكتيريا إلى الجسم، فإنها تبقى هناك مدى الحياة. والسؤال الوحيد هو ما إذا كانت العلامات الإيجابية للنشاط الممرض للكائنات الحية الدقيقة ستظهر.

أعراض القرحة

لذلك، إذا تحدثنا عن أمراض المعدة والاثني عشر الأكثر شيوعا، فهذا عادة ما يكون قرحة. دعونا نسمي أعراضه:

  • الألم في الجزء العلوي من البطن، أسفل عظمة القص مباشرةً، والذي يأتي ويذهب، هو ألم انتابي. قد يحدث هذا العرض فجأة عند الشعور بالجوع، أو على العكس من ذلك، بعد تناول الطعام. يمكن أن يسبب الألم الاستيقاظ في الليل، وفي أغلب الأحيان يهدأ بعد تناول الأدوية المضادة للتشنج.
  • ويكون الانتفاخ والرغبة في التبرز والغثيان أسوأ بشكل خاص بعد تناول الطعام.

يعاني العديد من الأشخاص من هذه الأعراض التي تبدو بسيطة طوال حياتهم. يعزوها البعض إلى معدة فارغة، والبعض الآخر إلى الإفراط في تناول الطعام. يقتصر معظمهم على تناول مسكنات الألم أو بعض الأدوية العامة التي تساعد في علاج مشاكل الجهاز الهضمي المختلفة. ومع ذلك، فإن هذا يخفف الأعراض مؤقتًا فقط، بينما تتقدم القرحة أكثر فأكثر. إذا لم يتم علاج المعدة والاثني عشر، فهذا محفوف بعواقب غير سارة.

المضاعفات

تحدث بشكل أقل تكرارًا، ولكنها مؤلمة ويمكن أن تكون خطيرة:

  • يتراوح نزيف القرحة من نزيف طفيف إلى نزيف يهدد الحياة.
  • انثقاب، أو ثقب جدار الاثني عشر، ومع هذه المضاعفات يدخل الطعام والأحماض إلى تجويف البطن، مما يسبب ألمًا شديدًا والحاجة إلى رعاية طبية طارئة.

لذلك عليك أن تعرف: إذا كان الاثني عشر يزعجك، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال تجاهل أعراض المرض، حتى لو كانت بسيطة جدًا!

تشخيص المرض

التنظير هو إجراء يمكن أن يؤكد وجود قرحة الاثني عشر. يستخدم الطبيب أو الممرضة تلسكوبًا رفيعًا ومرنًا، يتم إنزاله في المريء ومن ثم إلى المعدة، لرؤية حالة أعضاء الجهاز الهضمي. عادةً ما يكشف هذا الإجراء فورًا عن أي التهاب أو تقرحات، إن وجدت. عادةً ما يتم إجراء اختبار للكشف عن بكتيريا الملوية البوابية إذا كنت تشك في إصابتك بقرحة الاثني عشر. إذا تم الكشف عن الكائنات الحية الدقيقة، فيمكن اعتبار تشخيص "القرحة" مؤكدا. يمكن العثور على هذا الكائن الحي في عينة البراز لأن البكتيريا تدخل المستقيم من خلال حركات الأمعاء. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى اختبارات الدم واختبار التنفس. غالبًا ما يتم إجراء الخزعة، التي تتضمن أخذ قطعة صغيرة من الأنسجة من بطانة الأمعاء، أثناء التنظير الداخلي.

طرق العلاج

عادة ما يتم وصف مثبطات الأحماض على مدار دورة تتراوح من أربعة إلى ثمانية أسابيع. العلاج يقلل بشكل كبير من كمية الحمض في الجهاز الهضمي ويجلب الراحة.

  • الأدوية الأكثر استخدامًا هي مثبطات مضخة البروتون. وتشمل هذه المجموعة الأدوية التي تعمل على تقليل إنتاج حمض الهيدروكلوريك من قبل الغدد المعدية نتيجة انسداد مضخة البروتون في خلايا الغشاء المخاطي للمعدة التي تنقل أيونات الهيدروجين والبوتاسيوم. تصنف هذه الأدوية على أنها أدوية مضادة للإفراز. من خلال العمل بنشاط على الخلايا المبطنة للمعدة، فإنها تساعد على تقليل الحموضة. هذه هي إيزوميبرازول، لانسوبرازول، أوميبرازول، بانتوبرازول ورابيبرازول. يشار بالضرورة إلى الأدوية في هذه المجموعة إذا كانت بصيلة الاثني عشر متأثرة بالقرحة.
  • في بعض الأحيان يتم استخدام فئة أخرى من الأدوية تسمى حاصرات H2. كما أنها تقلل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك. تشمل هذه المجموعة من الأدوية الأدوية التالية: سيميتيدين، فاموتيدين، نيزاتيدين ورانيتيدين.
  • إذا كانت القرحة ناجمة عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، فإن التركيز الرئيسي للعلاج هو القضاء على العدوى. إذا لم تفعل ذلك، فبمجرد التوقف عن تناول الأدوية التي تثبط إنتاج الحمض، فإن علاج الاثني عشر سوف يفشل، وسوف تندلع القرحة بقوة متجددة. في هذه الحالة، هناك حاجة إلى المضادات الحيوية. غالبًا ما يتم وصف نظام مركب من العوامل المضادة للبكتيريا، على سبيل المثال عقار ميترونيدازول بالاشتراك مع عقار أموكسيسيلين. قد يصف الطبيب مضادات حيوية أخرى. يتم تناولها مع مجموعتي الأدوية الموصوفتين أعلاه لمدة أسبوع إلى أسبوعين، وهذا ما يسمى بالعلاج الثلاثي. لوحظ نجاح العلاج في 9 حالات من أصل 10. إذا تم هزيمة الكائنات الحية الدقيقة هيليكوباكتر بيلوري، فإن احتمال تكرار القرحة يصبح ضئيلا. ومع ذلك، قد تعود الأعراض لاحقًا لدى عدد قليل من الأشخاص. في مثل هذه الحالات، يتم وصف دورة العلاج المتكررة.

تقييم نتائج العلاج

بعد الانتهاء من الدورة العلاجية، يوصى بإجراء اختبارات للتأكد من الشفاء التام للقرحة. يتم إجراء فحص المتابعة بعد شهر تقريبًا من إيقاف الدواء. إذا أظهرت نتائج الاختبار مرة أخرى وجود البكتيريا المسببة للأمراض، فسيصف الطبيب المعالج دورة علاجية ثانية، واختيار المضادات الحيوية الأخرى.

في الحالات التي تكون فيها القرحة ناجمة عن الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للالتهابات، فمن الضروري إيقافها. هذا سيسمح لها بالشفاء بشكل أسرع. ومع ذلك، في كثير من الحالات، تكون الأدوية المضادة للالتهابات ضرورية، على سبيل المثال لتخفيف أعراض التهاب المفاصل أو منع جلطات الدم والتخثر. في مثل هذه الحالة، يصف الطبيب المعالج دورة طويلة من الأدوية التي تمنع تكوين الأحماض، والتي يجب أن تؤخذ يوميا.

جراحة

في الماضي، كانت الجراحة تعتبر ضرورية لعلاج قرحة الاثني عشر. ولكن تأثير الكائنات الحية الدقيقة هيليكوباكتر بيلوري لم تتم دراسته بشكل كامل، ولم تكن الأدوية التي تقلل تكوين الحمض في المعدة متاحة كما هي اليوم. في الوقت الحالي، تعد الجراحة ضرورية في حالة ظهور مضاعفات قرحة الاثني عشر، مثل النزيف الشديد والانثقاب.

العلاجات المنزلية

تساعد العديد من وصفات الطب التقليدي على التخلص بسرعة من قرحة الاثني عشر. في هذه الحالة، غالبا ما تستخدم الوسائل والنباتات الأبسط والأكثر سهولة.

الوصفة رقم 1.قم بإعداد خليط من ملعقتين صغيرتين من مسحوق لحاء الدردار الزلق وقم بإذابته في 300 جرام من منقوع البابونج المبرد. يوصى بتناول 100 جرام من هذا المنتج يوميًا لمدة عام. تشكل المركبات الموجودة في تركيبته غلافًا واقيًا على الغشاء المخاطي في الأمعاء، مما يساعد على حماية موقع الآفة والسطح الداخلي بالكامل للأمعاء من التأثيرات العدوانية للبكتيريا الحمضية والمسببة للأمراض.

الوصفة رقم 2.اصنعي خليطًا باستخدام أجزاء متساوية من عشبة الغافث المجففة والبابونج والهندباء والجنطيانا وزهور الصفصاف (يمكن العثور على المكون الأخير في الصيدلية). قم بعمل منقوع عن طريق سكب ملعقة كبيرة من الخليط في لتر من الماء الساخن وتركه لمدة 3-4 ساعات. شرب كوب من الدواء الناتج يومياً.

الوصفة رقم 3.يساعد شاي البابونج المنتظم على تقليل أعراض القرحة الهضمية. يمكنك شراء أكياس الفلتر النباتي من الصيدلية، فهي سهلة الاستخدام للغاية. البابونج له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للبكتيريا.

الوصفة رقم 4.يساعد الخليط المكون من زيت نبق البحر والدنج على شفاء القرحة المتكونة في الأمعاء بشكل أسرع. تُمزج المكونات وتُسخن في حمام مائي لمدة 40-60 دقيقة مع التحريك. يمكنك القيام بذلك في الميكروويف بقوة متوسطة. خذ الخليط المبرد ملعقة صغيرة خلال النهار، قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.

الوصفة رقم 5.استخدام بذور الكتان له تأثير جيد. يمكنك شرائها من الصيدلية. قم بتحضيرها مثل الشاي واتركها لمدة 25 دقيقة. قم بتصفية المنقوع وشرب 200 جرام 3 مرات في اليوم. هذا المنتج له تأثير مغلف على الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء.

الوصفة رقم 6.ثلاث مرات في اليوم، اشرب ملعقتين كبيرتين من منقوع نبات الخطمي المحضر من 20 جرام من العشب و 200 جرام من الماء المغلي. قم أولاً بإضافة العسل إلى الدواء الناتج وتناوله قبل الوجبات.

الوصفة رقم 7.المزيج الكلاسيكي من الأعشاب - البابونج والآذريون واليارو - له تأثير علاجي جيد. صب 30 جرامًا من هذه التركيبة في 300 جرام من الماء الساخن واتركها طوال الليل. خلال النهار، تناول 100 جرام من هذا العلاج المعوي قبل ساعة من تناول الوجبات.

علاج القرحة ينطوي على التخلي عن العادات السيئة، بما في ذلك شرب الكحول والتدخين. يؤدي الكحول الإيثيلي والنيكوتين عند تناولهما إلى تسريع تطور المرض وتطوره.

تجنب التوتر، فله تأثير مباشر على الصحة، وخاصة على المناعة. وهذا يؤثر سلباً على حالة الأعضاء الداخلية، بما فيها الجهاز الهضمي، ويقلل من دفاعات الجسم.

قلل من استهلاكك للأطعمة الدهنية والمقلية، والأطعمة الحمضية، وكذلك الشوكولاتة والقهوة. يحافظ على صحة الأعضاء مثل الاثني عشر، وذلك باتباع نظام غذائي غني بالألياف. ولذلك فإن نخالة الشوفان والعدس وبذور الكتان والجزر وحليب الصويا والبازلاء مفيدة للأمعاء.

إذا فاجأتك نوبة القرحة الهضمية، استلقي على جانبك الأيمن، واثني ركبتيك واضغطيهما على صدرك. تناول مسكنًا للألم واتصل بالطبيب أو سيارة الإسعاف. تذكر أن اتباع نظام غذائي سليم وتناول الخضار والحبوب والحساء وتجنب الوجبات الخفيفة الجافة أو الإفراط في تناول الطعام ونمط الحياة الصحي يساعد في منع تطور الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي.

يبدأ الاثني عشر (الاثني عشر) ، الذي يبلغ طوله 25-30 سم ، بامتداد منتفخ من العضلة العاصرة البوابية وينتهي بثني الاثني عشر الصائمي (ثنية الاثني عشر الصائمية) ، ويربطها بالصائم (الشكل 240). بالمقارنة مع أجزاء أخرى من الأمعاء الدقيقة، فإنه يحتوي على عدد من السمات الهيكلية، وبطبيعة الحال، الوظائف والتضاريس. تجدر الإشارة إلى أن العمليات المرضية غالبا ما تحدث في الاثني عشر، كما هو الحال في المعدة، وتتطلب في بعض الأحيان ليس فقط العلاج العلاجي، ولكن أيضا التدخل الجراحي. يفرض هذا الظرف متطلبات معينة على معرفة علم التشريح.

يخلو الاثني عشر من المساريق ويتصل سطحه الخلفي بجدار البطن الخلفي. الأكثر شيوعًا (60٪ من الحالات) هي الأمعاء غير المنتظمة على شكل حدوة حصان (الشكل 240)، حيث الأجزاء العلوية (الأجزاء العلوية)، والتنازلية (الأجزاء التنازلية)، والأفقية (الأجزاء الأفقية السفلية)، والصاعدة (الأجزاء الصاعدة) متميزة.

الجزء العلوي هو جزء من الأمعاء من العضلة العاصرة البوابية إلى الثنية العلوية للاثني عشر، بطول 3.5-5 سم، وقطر 3.5-4 سم، الجزء العلوي مجاور للمتر. بسواس الكبرى وإلى جسم الفقرة القطنية الأولى على اليمين. لا توجد طيات في الغشاء المخاطي للجزء العلوي. طبقة العضلات رقيقة. يغطي الصفاق الجزء العلوي من الصفاق، مما يضمن حركته بشكل أكبر مقارنة بالأجزاء الأخرى. الجزء العلوي من الأمعاء على اتصال مع الفص المربع للكبد من الأعلى، أمام - مع المرارة، في الخلف - مع الوريد البابي والقناة الصفراوية المشتركة والشريان المعدي الاثني عشر، أدناه - مع رأس البنكرياس (الشكل 241).

240. الاثني عشر (مفتوح جزئيًا) والبنكرياس مع القنوات المعدة (منظر أمامي).
1 - البنكرياس الجسم. 2 - القناة البنكرياسية. 3 - ثني الاثني عشر الصائمية. 4 - بارس تصاعدي الاثني عشر. 5 - بارس أفقي (سفلي) الاثني عشر. 6 - التعميمات الثنيات. 7 - الحليمة الاثني عشرية الكبرى. 8 - الحليمة الاثني عشرية الصغيرة. 9 - بارس تنازلي الاثني عشر. 10 - القناة البنكرياسية الإكسسوارات. 11 - بارس الاثني عشر متفوقة. 12 - بارس الاثني عشر متفوقة.


241. الاثني عشر والبنكرياس والمرارة والقنوات الصفراوية (منظر خلفي).
1 - القناة الكبدية. 2 - القناة المثانية. 3 - المثاني. 4 - القناة الصفراوية. 5 - بارس تنازلي الاثني عشر. 6 - القناة البنكرياسية. 7 - الصفاق. 8 - رأس البنكرياس. 9 - بارس أفقي الاثني عشر. 10 - عملية غير متقنة. 11 - بارس تصاعدي الاثني عشر. 12 - أ. المساريقي العلوي 13 - ق. المساريقي العلوي 14 - ثني الاثني عشر الصائمية. 15 - ذيل البنكرياس. 16 - مارجو سوبيريور؛ 17 - البنكرياس الجسم. 18- الوريد ليناليس.

الجزء النازل من الاثني عشر يبلغ طوله 9-12 سم وقطره 4-5 سم ويبدأ من الانحناء العلوي (الثنية الاثنا عشرية العلوية) وعلى مستوى الفقرة القطنية الأولى على يمين العمود الفقري. وينتهي بالانحناء السفلي عند مستوى الفقرة القطنية الثالثة.

في الغشاء المخاطي للجزء النازل، يتم تحديد الطيات الدائرية والزغابات المخروطية بشكل جيد. في المنطقة الوسطى من الأمعاء النازلة، تنفتح القناة الصفراوية المشتركة وقناة البنكرياس على الجدار الخلفي الإنسي. تخترق القنوات الجدار بشكل غير مباشر، وتمر عبر الغشاء المخاطي، وترفع الغشاء المخاطي، وتشكل طية طولية (plica longitudinalis duodeni). في الطرف السفلي من الطية توجد حليمة كبيرة (حليمة كبيرة) مع فتحة للقنوات. وفوقها بـ 2-3 سم توجد الحليمة الصغيرة (الحليمة الصغيرة)، حيث ينفتح فم القناة البنكرياسية الصغيرة. عندما تمر القنوات البنكرياسية والقناة الصفراوية المشتركة عبر جدار العضلات، فإنها تتحول وتشكل ألياف عضلية دائرية حول أفواه القنوات، وتشكل مصرة (m. sphincter ampullae hepatopancreaticae) (الشكل 242). ترتبط العضلة العاصرة تشريحيًا بالطبقة العضلية من الأمعاء، ولكنها مستقلة وظيفيًا، حيث تخضع لسيطرة الجهاز العصبي اللاإرادي، بالإضافة إلى المحفزات الكيميائية والخلطية. تنظم العضلة العاصرة تدفق عصير البنكرياس والصفراء الكبدية إلى الأمعاء.


242. هيكل العضلة العاصرة للقناة الصفراوية المشتركة والقناة البنكرياسية (حسب T. S. Koroleva).

1 - القناة الصفراوية.
2 - القناة البنكرياسية.
3 - م. العضلة العاصرة أمبولة الكبدية.
4 - طبقة العضلات الطولية للاثني عشر.
5- طبقة دائرية من الاثني عشر.

الجزء التنازلي غير نشط. يقع خلف الصفاق ويندمج مع جدار البطن الخلفي ورأس البنكرياس وقناته وكذلك مع القناة الصفراوية المشتركة. يتم عبور هذا الجزء بواسطة مساريق القولون المستعرض. يتلامس الجزء النازل من الاثني عشر أمام الفص الأيمن للكبد، وفي الخلف مع الكلية اليمنى، والوريد الأجوف السفلي، وجانبيًا مع الجزء الصاعد من القولون، ووسطيًا مع رأس البنكرياس.

يبدأ الجزء الأفقي من الانحناء السفلي للاثني عشر، ويبلغ طوله 6-8 سم، ويتقاطع مع جسم الفقرة القطنية الثالثة من الأمام. يحتوي الغشاء المخاطي على طيات دائرية محددة جيدًا ويغطي الغشاء المصلي الجزء الأفقي من الأمام فقط. الجزء الأفقي من الجدار العلوي على اتصال برأس البنكرياس. الجدار الخلفي للأمعاء مجاور للوريد الأجوف السفلي والأوردة الكلوية اليمنى.

يستمر الجزء الصاعد من الجزء الأفقي من الاثني عشر، ويبلغ طوله 4-7 سم، ويقع على يسار العمود الفقري وعلى مستوى الفقرة القطنية الثانية، يمر إلى الصائم، ويشكل انحناء الاثني عشر الصائمي (الثنية). الاثني عشر الصائمية). يتم عبور الجزء الصاعد بواسطة جذر مساريق الصائم. يمر الشريان والوريد المساريقي العلوي بين الجدار الأمامي للاثني عشر الصاعد وجسم البنكرياس. الجزء الصاعد من الاثني عشر على اتصال بجسم البنكرياس من الأعلى، أمام - مع جذر المساريق، خلف - مع الوريد الأجوف السفلي، الشريان الأورطي والوريد الكلوي الأيسر.

عندما يجلس الشخص منتصبا ويأخذ نفسا عميقا، ينزل الاثني عشر فقرة واحدة. الأجزاء الأكثر حرية هي البصلة والجزء الصاعد من الاثني عشر.

الأربطة الاثني عشر. الرباط الكبدي الاثنا عشري (lig. hepatoduodenale) هو طبقة مزدوجة من الصفاق. يبدأ من الجدار الخلفي العلوي للجزء العلوي من الاثني عشر، ويصل إلى باب الكبد، ويحد من الحافة اليمنى للثرب الأصغر، وهو جزء من الجدار الأمامي لفتحة الجراب الثربي (انظر هيكل الصفاق). على حافة الرباط على اليمين توجد القناة الصفراوية المشتركة، على اليسار - الشريان الكبدي الصحيح، خلف - الوريد البابي، الأوعية اللمفاوية للكبد (الشكل 243).


243. محتويات الرباط الكبدي الاثني عشر. 1 - الكبد. 2 - الثرب ناقص. 3 - ت. بورتي. 4 - ص. ديكستر أ. الكبدية الخاصة. 5 - القناة الكبدية. 6 - أ. الكيس المثاني. 7 - القناة المثانية. 8 - القناة الصفراوية. 9 - أ. بروبريا الكبدية. 10 - أ. معدة ديكسترا. 11 - أ. المعدة والاثني عشر. 12 - أ. الكبدية الشيوعية. 13 - البطين. 14 - البنكرياس. 15 - الاثني عشر. 16 - القولون المستعرض. 17 - الدخول ل. epiploicum. 18 - المثاني.

الرباط الكلوي الاثني عشر (lig. duodenorenale) هو صفيحة واسعة من الصفاق، ممتدة بين الحافة الخلفية العلوية للجزء العلوي من الأمعاء ومنطقة نقير الكلى. يشكل الرباط الجدار السفلي لفتحة الجراب الثربي.

الرباط الاثني عشري المستعرض للمغص (lig. duodenocolicum) هو الجزء الأيمن من الرباط. Gastrocolicum، ويمر بين القولون المستعرض والجزء العلوي من الاثني عشر. يمر الشريان المعدي الصباغي الأيمن للمعدة عبر الرباط.

الرباط المعلق (lig. suspensorium duodeni) هو تكرار للغشاء البريتوني الذي يغطي ثنية الاثني عشر الصائمية ويرتبط في بداية الشريان المساريقي العلوي والساقين الإنسية للحجاب الحاجز. في سمك هذا الرباط توجد حزم عضلية ملساء.

المتغيرات من شكل الاثني عشر. يحدث شكل الأمعاء الموصوف أعلاه في 60٪ من الحالات، مطوي - في 20٪، على شكل حرف V - في 11٪، على شكل C - في 3٪، على شكل حلقة - في 6٪ (الشكل 244).


244. المتغيرات من شكل الاثني عشر.
1 - الشريان الأورطي. 2 - البنكرياس. 3 - ثني الاثني عشر الصائمية. 4 - أ. المساريقي العلوي: 5 - الاثني عشر. 6 - رن؛ 7 - ت. الأجوف أدنى.

عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر، يكون الاثني عشر أطول نسبيًا منه عند البالغين؛ الجزء الأفقي السفلي طويل بشكل خاص. طيات الغشاء المخاطي منخفضة، والغدد الهضمية في الأمعاء متطورة بشكل جيد، وأجزائها غير متباينة. شكل الأمعاء على شكل حلقة. ومن الميزات الخاصة أيضًا التقاء القناة البنكرياسية والقناة الصفراوية المشتركة التي تتدفق إلى الجزء الأولي من الاثني عشر.

الاثني عشر هو الجزء الأولي من الأمعاء الدقيقة عند البشر ويتبع مباشرة بوابة المعدة. الاسم المعروف للجميع يرجع إلى حقيقة أن الطول لا يزيد عن 12 قطرًا للإصبع ، وهو ما يمكن تحديده حتى من الصورة. فيما يلي معلومات عن البنية والوظائف والأمراض وكل ما يرتبط بالقسم المسمى الاثني عشر.

أين يقع الاثني عشر وبنيته؟

يحتوي الاثني عشر على أربعة أقسام وهي العلوي والهابط والأفقي والصاعد. عند الحديث عن الجزء العلوي، أو الجزء العلوي، يشير الخبراء إلى أنه يمثل القسم الأولي الذي يتصل به الاثني عشر. يبلغ طول هذا الجزء حوالي خمسة إلى ستة ملم. له اتجاه معقد، ينحني في منطقة معينة ويستمر في الجزء التنازلي التالي.

يقع جزء من الاثني عشر في هذه المنطقة، وهو الجزء النازل، على يمين المنطقة القطنية. ويتميز بطول لا يزيد عن 7-12 سم، فضلا عن الانتقال السلس إلى الجزء السفلي. في منطقة هذا الانتقال، يتم تشكيل انحناء أقل، مما يسهل في نهاية المطاف عملية التثبيت. بعد ذلك، يجب عليك الانتباه إلى وظائف وبنية الجزء الأفقي، والذي يسمى أيضًا بارس أفقي (أدنى).

يبلغ طول هذا الجزء من ستة إلى ثمانية سم، ويعبر العمود الفقري في الاتجاه العرضي وينفذ الانحناء العلوي، ويستمر في الجزء الصاعد الآخر. طول هذا الجزء لا يزيد عن خمسة سم. بعد ذلك، يمر الاثني عشر إلى ما يسمى بالجزء الصاعد.

وفي حالات نادرة، يتم التعبير عن هذه المنطقة بشكل ضعيف، وهو ما يفسره بعض العيوب الهيكلية.

تجدر الإشارة إلى أن تثبيت المقطع المعروض يتم بواسطة ألياف محددة، وهي النسيج الضام. يتم تعيين دور لا يقل أهمية في هذه العملية إلى الصفاق والبنكرياس وبعض الأعضاء الداخلية الأخرى التي تكون وظائفها وبنيتها واضحة. أود أن ألفت الانتباه إلى وجود الجزء الأولي من الاثني عشر والذي يقع فيه مباشرة. هذا هو ما يسمى بمصباح الاثني عشر ، والذي يتم توسيعه وفقًا لذلك.

ويطلق الخبراء على ميزة أخرى وجود طية طولية في الجزء الأوسط من القسم. لها مظهر أسطوانة وتنتهي بحليمة كبيرة تمر عبر أجزاء أخرى من هذا القسم.لا تقل أهمية عن الحليمة الاثني عشرية الكبيرة التي لها وظائف منفصلة في جسم الإنسان. بعد ذلك، أود أن أخبركم بكل شيء عن سبب احتياج كل واحد منا إلى الاثني عشر.

هيكل ووظائف الاثني عشر

إنه يؤدي في المقام الأول وظيفة إفرازية. والحقيقة هي أن الاثني عشر هو الذي يضمن عملية خلط الكيموس (عصيدة الطعام) مع العصائر الهضمية. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن الاثني عشر يحتوي على غدد برونر التي تشارك في تكوين العصارة في منطقة المعدة. وبالتالي، بفضل الوظيفة الإفرازية للقسم الموصوف، فإن الهضم النشط قادر على الانتقال إلى الأقسام السفلية من الأمعاء الدقيقة، وهو أمر مهم جدًا بالنسبة للإنسان. بعد ذلك، أود أن أركز اهتمامًا كبيرًا على الوظائف التالية:

  • المحرك - توفير خوارزمية لتحريك الكيموس، الذي يأتي من منطقة المعدة، من خلال الأمعاء الدقيقة؛
  • الإخلاء - إزالة الكيموس، الذي تم إثرائه بالإنزيمات الهاضمة، إلى الأقسام اللاحقة من الأمعاء الدقيقة؛
  • تحسين ردود الفعل على التواصل المتبادل مع المعدة - نحن نتحدث عن الفتح والإغلاق المنعكس لبوابة المعدة. تعتمد هذه العملية بشكل مباشر على حموضة بلعة الطعام.

وظيفة أخرى مميزة للاثني عشر هي التنظيم أثناء إنتاج إنزيمات الهضم.

يحدث هذا بسبب العمل النشط للكبد والبنكرياس. للتلخيص، أود أن أشير إلى أنه في القسم المقدم يبدأ كل ما يتعلق بعملية الهضم المعوي للطعام. في الوقت نفسه، يتم إحضار مؤشرات عصيدة الطعام إلى نسبة القلوية. وبفضل هذا تتمتع المناطق البعيدة من الأمعاء الدقيقة بحماية موثوقة من التأثيرات المزعجة للأحماض على البشر.

مع أخذ ذلك في الاعتبار، يمكننا أن نقول بثقة أن هيكل الاثني عشر هو الذي يضمن بشكل كامل جميع وظائفه الرئيسية والثانوية. إذا كان الهيكل مضطربًا أو كان القسم غير قادر على العمل بنسبة 100٪، فإن الشخص يصاب بأمراض معينة وحالات مرضية تستحق أيضًا اهتمامًا خاصًا، وبالتالي سنتحدث عنها أكثر.

الأمراض وأكثر

في الأغلبية الساحقة، سبب تشكيل التهاب الاثني عشر هو تأثير أي مكونات سامة. ونتيجة لذلك، تتمثل الوقاية في القضاء على الاتصال بمثل هذه المهيجات والحد من استهلاك المشروبات الكحولية. يوصى بالعلاج الفوري للأمراض الأخرى التي تسبب التهاب الاثني عشر.

علاوة على ذلك، في الاثني عشر، من المحتمل أن يتشكل التهاب البصلة، أي التهاب المصباح. يطلق الخبراء على الحالة المعروضة أحد أنواع التهاب الاثني عشر. الفرق يكمن في مشاركة الأمعاء القريبة في هذه العملية. علاوة على ذلك، يلفت الخبراء الانتباه إلى حقيقة أن حالات الأمراض التقرحية أصبحت أكثر تواترا في الآونة الأخيرة.

العرض الرئيسي، كما هو واضح من اسم الحالة، هو قرحة تتشكل على جدار الاثني عشر. يتميز هذا المرض بفترات من التفاقم والمغفرة، الأولى، كقاعدة عامة، أطول بكثير. يسمي الخبراء الأعراض الرئيسية لهذه الحالة بالأحاسيس المؤلمة التي تشع في مجموعة متنوعة من المناطق: أسفل الظهر والعمود الفقري والمراق وبعض أجزاء البطن.

بشكل عام، أعراض القرحة متنوعة تمامًا ويتم تحديدها حسب عمر المريض وغياب أو وجود أمراض التهابية ومعدية وأي أمراض أخرى.

المرض التالي هو سرطان الاثني عشر. ويرتبط بشكل مباشر بتكوين الأورام الخبيثة في هذه المنطقة، يليها تكوين النقائل التي يمكن أن تنتقل إلى مجموعة متنوعة من الأعضاء الداخلية وأجزاء أخرى من الجسم. يعتبر هذا المرض بحق من أخطر الأمراض وأصعب علاجها حتى في المرحلة الأولية.

عسر الهضم الوظيفي هو مرض آخر يسبب تشخيصه أحيانًا صعوبات معينة. ويرجع ذلك إلى عدم تجانس الأعراض التي تنشأ. بشكل عام، يمكننا التحدث عن المرض المقدم عندما يشير الخبراء إلى عدم وجود أمراض أخرى من شأنها أن تجعل من الممكن التعرف على عسر الهضم العضوي. يمكن أن تتطور هذه الحالة أيضًا في مرحلة الطفولة.

هناك أيضًا اضطرابات في مجال حركية القسم، وهي ارتفاع ضغط الدم الاثني عشر وشكل مماثل من الانسداد. يجب أن يبدأ علاج هذه الأمراض بالقضاء على السبب الرئيسي أو المجمع بأكمله - فقط في هذه الحالة سيكون فعالاً. بعد ذلك، يشير الأخصائي إلى مدى استصواب علاج الأعراض.

وبالنظر إلى كل هذا، يمكننا أن نقول بثقة تامة أن الاثني عشر، الموجود في الجهاز الهضمي، هو أحد أهم الآليات التي تضمن الأداء المنسق للجسم والجهاز الهضمي.

يستحق هيكل القسم ووظائفه اهتمامًا خاصًا، وذلك بفضل الحالة المثالية التي يتم من خلالها تحقيق صحة الكائن الحي بأكمله.

مهم!

كيف تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالسرطان؟

الحد الزمني: 0

التنقل (أرقام الوظائف فقط)

0 من أصل 9 مهام مكتملة

معلومة

قم بإجراء الاختبار المجاني! بفضل الإجابات التفصيلية لجميع الأسئلة في نهاية الاختبار، يمكنك تقليل احتمالية الإصابة بالمرض عدة مرات!

لقد أجريت الاختبار بالفعل من قبل. لا يمكنك البدء مرة أخرى.

جاري التحميل التجريبي...

يجب عليك تسجيل الدخول أو التسجيل لتبدأ الاختبار.

يجب عليك إكمال الاختبارات التالية لبدء هذا الاختبار:

نتائج

انتهى الوقت

    1. هل يمكن الوقاية من السرطان؟
    يعتمد حدوث مرض مثل السرطان على عدة عوامل. لا يمكن لأي شخص أن يضمن السلامة الكاملة لنفسه. ولكن يمكن للجميع تقليل فرص الإصابة بالورم الخبيث بشكل كبير.

    2. كيف يؤثر التدخين على تطور السرطان؟
    تمامًا، امنع نفسك بشكل قاطع من التدخين. لقد سئم الجميع بالفعل من هذه الحقيقة. لكن الإقلاع عن التدخين يقلل من خطر الإصابة بجميع أنواع السرطان. ويرتبط التدخين بـ 30% من الوفيات الناجمة عن السرطان. في روسيا، تقتل أورام الرئة عددًا أكبر من الأشخاص مقارنة بأورام جميع الأعضاء الأخرى.
    إن إزالة التبغ من حياتك هو أفضل وسيلة للوقاية. وحتى لو كنت تدخن نصف علبة فقط في اليوم، فإن خطر الإصابة بسرطان الرئة ينخفض ​​بالفعل بنسبة 27%، كما وجدت الجمعية الطبية الأمريكية.

    3. هل يؤثر الوزن الزائد على تطور السرطان؟
    انظر إلى المقاييس في كثير من الأحيان! سوف تؤثر الوزن الزائد على أكثر من مجرد خصرك. وجد المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان أن السمنة تعزز تطور أورام المريء والكلى والمرارة. والحقيقة هي أن الأنسجة الدهنية لا تعمل فقط على الحفاظ على احتياطيات الطاقة، بل لها أيضًا وظيفة إفرازية: فالدهون تنتج بروتينات تؤثر على تطور العملية الالتهابية المزمنة في الجسم. وتظهر أمراض الأورام على خلفية الالتهاب. وفي روسيا، تربط منظمة الصحة العالمية 26% من جميع حالات السرطان بالسمنة.

    4. هل تساعد التمارين الرياضية في تقليل خطر الإصابة بالسرطان؟
    قضاء ما لا يقل عن نصف ساعة في الأسبوع التدريب. الرياضة على نفس مستوى التغذية السليمة عندما يتعلق الأمر بالوقاية من السرطان. وفي الولايات المتحدة، يُعزى ثلث إجمالي الوفيات إلى حقيقة أن المرضى لم يتبعوا أي نظام غذائي أو يهتموا بممارسة الرياضة البدنية. توصي جمعية السرطان الأمريكية بممارسة التمارين الرياضية لمدة 150 دقيقة أسبوعيًا بوتيرة معتدلة أو نصفها ولكن بوتيرة قوية. ومع ذلك، أظهرت دراسة نشرت في مجلة التغذية والسرطان في عام 2010 أنه حتى 30 دقيقة يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي (الذي يصيب واحدة من كل ثماني نساء في جميع أنحاء العالم) بنسبة 35٪.

    5. كيف يؤثر الكحول على الخلايا السرطانية؟
    كمية أقل من الكحول! وقد تم إلقاء اللوم على الكحول في التسبب في أورام الفم والحنجرة والكبد والمستقيم والغدد الثديية. يتحلل الكحول الإيثيلي في الجسم إلى الأسيتالديهيد، والذي يتحول بعد ذلك إلى حمض الأسيتيك تحت تأثير الإنزيمات. الأسيتالديهيد مادة مسرطنة قوية. الكحول ضار بشكل خاص للنساء، لأنه يحفز إنتاج هرمون الاستروجين - الهرمونات التي تؤثر على نمو أنسجة الثدي. يؤدي هرمون الاستروجين الزائد إلى تكوين أورام الثدي، مما يعني أن كل رشفة إضافية من الكحول تزيد من خطر الإصابة بالمرض.

    6. ما هو الملفوف الذي يساعد في مكافحة السرطان؟
    حب البروكلي. لا تساهم الخضروات في اتباع نظام غذائي صحي فحسب، بل تساعد أيضًا في مكافحة السرطان. ولهذا السبب أيضًا تحتوي توصيات الأكل الصحي على القاعدة: يجب أن يكون نصف النظام الغذائي اليومي عبارة عن خضروات وفواكه. من المفيد بشكل خاص الخضروات الصليبية التي تحتوي على الجلوكوزينات - وهي مواد تكتسب خصائص مضادة للسرطان عند معالجتها. وتشمل هذه الخضروات الملفوف: الملفوف العادي، وكرنب بروكسل، والقرنبيط.

    7. اللحوم الحمراء تؤثر على سرطان الأعضاء؟
    كلما تناولت المزيد من الخضار، قلّت كمية اللحوم الحمراء التي تضعها على طبقك. أكدت الأبحاث أن الأشخاص الذين يتناولون أكثر من 500 جرام من اللحوم الحمراء أسبوعيًا يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

    8. أي من العلاجات المقترحة تحمي من سرطان الجلد؟
    قم بتخزين واقي الشمس! النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 18 و36 عامًا معرضات بشكل خاص للإصابة بالورم الميلانيني، وهو أخطر أشكال سرطان الجلد. في روسيا، خلال 10 سنوات فقط، ارتفع معدل الإصابة بالميلانوما بنسبة 26٪، وتظهر الإحصاءات العالمية زيادة أكبر. يتم إلقاء اللوم على كل من معدات الدباغة وأشعة الشمس في هذا الأمر. يمكن تقليل الخطر باستخدام أنبوب بسيط من واقي الشمس. أكدت دراسة أجريت عام 2010 في مجلة علم الأورام السريرية أن الأشخاص الذين يستخدمون كريمًا خاصًا بانتظام لديهم نصف معدل الإصابة بالميلانوما مقارنة بأولئك الذين يهملون مثل هذه مستحضرات التجميل.
    تحتاج إلى اختيار كريم بعامل حماية SPF 15، وتطبيقه حتى في فصل الشتاء وحتى في الطقس الغائم (يجب أن يصبح الإجراء نفس عادة تنظيف أسنانك)، وكذلك عدم تعريضه لأشعة الشمس من الساعة 10 صباحًا. حتى الساعة 4 مساءً.

    9. هل تعتقد أن التوتر يؤثر على تطور السرطان؟
    الإجهاد في حد ذاته لا يسبب السرطان، لكنه يضعف الجسم بأكمله ويخلق الظروف الملائمة لتطور هذا المرض. أظهرت الأبحاث أن القلق المستمر يغير نشاط الخلايا المناعية المسؤولة عن تحفيز آلية القتال والهروب. ونتيجة لذلك، فإن كمية كبيرة من الكورتيزول والوحيدات والعدلات، المسؤولة عن العمليات الالتهابية، تدور باستمرار في الدم. وكما سبق ذكره، فإن العمليات الالتهابية المزمنة يمكن أن تؤدي إلى تكوين الخلايا السرطانية.

    شكرا لك على وقتك! إذا كانت المعلومات ضرورية، يمكنك ترك تعليقاتك في التعليقات في نهاية المقال! سنكون ممتنين لك!

  1. مع الجواب
  2. مع علامة المشاهدة

  1. المهمة 1 من 9

    هل يمكن الوقاية من السرطان؟

  2. المهمة 2 من 9

    كيف يؤثر التدخين على تطور السرطان؟

  3. المهمة 3 من 9

    هل يؤثر الوزن الزائد على تطور السرطان؟

  4. المهمة 4 من 9

    هل تساعد التمارين الرياضية في تقليل خطر الإصابة بالسرطان؟

  5. المهمة 5 من 9

    كيف يؤثر الكحول على الخلايا السرطانية؟

مرض المعدة هو مرض مزعج وشائع للغاية يواجهه عدد كبير من الناس. في معظم الأحيان، ترتبط الاضطرابات التي تحدث بخلل في المعدة، والتهاب المعدة والأمعاء والقرحة، وكذلك سرطان الاثني عشر.

أما العضو الأخير فهو يقع في بداية الأمعاء وهو المسؤول عن امتصاص العناصر الغذائية التي تدخل إلى جسم الإنسان. وإذا كان المرض مرتبطا على وجه التحديد بهذا الجهاز، فإن العواقب السلبية تؤثر على الصحة بأكملها ككل. لذلك، من المهم معرفة جميع أسباب والتهابات قرحة الاثني عشر، وعلامات هذا المرض، وكذلك طرق علاجه.

أين يقع الاثني عشر؟

الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، بدءًا من المعدة، ويمر إلى الأمعاء الدقيقة ويتدفق إلى الصائم، هو بالضبط الاثني عشر.

إذا بدأت مشاكل هذا الجهاز في شكل أمراض مثل القرحة أو العملية الالتهابية، فإن الشخص يبدأ في تجربة انزعاج شديد وألم ملحوظ واضطراب في الجهاز الهضمي بأكمله.

تضاريس الاثني عشر معقدة للغاية. ويبلغ طوله 30 سنتيمتراً، وهو ما يعادل 12 بعداً عرضياً للأصابع، ولهذا سميت الأمعاء بذلك الاسم. علاوة على ذلك، فهو يقع خلف الصفاق وهو مجاور لتلك الأنسجة الموجودة أيضًا في التجويف خلف الصفاق.

بناء

يتكون هذا العضو من عدة أجزاء:

1. الأقسام العلوية والتنازلية.

يصل طول الجزء العلوي من الاثني عشر إلى ستة سنتيمترات. وهي تقع على طول خط مائل ، وتنحني وتشكل نوعًا من القوس ، ويشكل الغشاء المخاطي طيات طولية.

ثم يأتي القسم التنازلي وهي تقع على الجانب الأيمن من العمود الفقري في نفس مستوى أسفل الظهر. في هذه المنطقة تقع الحليمة الكبيرة، حيث تفتح القنوات.

وبعد ذلك تنحني الأمعاء إلى الأعلى وتشكل الجزء الصاعد. يصل طوله إلى خمسة سنتيمترات، ويقع على يسار العمود الفقري في المنطقة القطنية.

السمات الهيكلية للاثني عشر هي أنه ليس له شكل دائم. ويتغير الوضع ويعتمد على عوامل كثيرة منها عمر الشخص ووزنه.

منظر أمامي منظر خلفي

ميزة أخرى لمثل هذا الجهاز هي تركيبه. في وقت واحد على اتصال مع الكبد والبنكرياس، تتدفق قنوات الغدد إلى الاثني عشر، وكذلك الحالب والكلية اليمنى. يثير هذا التشريح خطر الإصابة بأمراض خطيرة في هذه المنطقة.

وظائف

يلعب هذا العضو أحد أهم الأدوار في عملية الهضم بأكملها. في تجويف الاثني عشر تختلط الإنزيمات مع العصارات الهضمية (البنكرياس والمعدة والصفراء). ونتيجة لذلك، يتم تقسيم الطعام الذي يدخل الجسم إلى مواد مغذية، والتي يتم بعد ذلك امتصاصها بسهولة في جدران الأمعاء.

عند قاعدة زغابات الاثني عشر، تفتح الغدد المعوية، وتنتج عصير الاثني عشر والهرمونات الضرورية. وتشمل وظائف هذه الهيئة أيضًا التنظيم:

  • نشاط الكبد والبنكرياس.
  • إغلاق منعكس وفتح البواب.
  • حموضة عصير المعدة.

أعراض قرحة الاثني عشر

مرض القرحة الهضمية (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10) هو مرض مزمن، لذلك يكون مصحوبًا باستمرار بمراحل التفاقم والمغفرة. خلال الفترة السلبية للمرض، عادة لا يشعر مرضى القرحة بالقلق بشأن أي شيء خاص ولا يشعرون بأي إزعاج. لكن في المرحلة الحادة تبدأ الأعراض الرئيسية لهذا المرض بالظهور.

هناك قرحة مرآة تتميز بوجود الأورام سواء في بداية الأمعاء أو في نهايتها. في كثير من الأحيان هناك العديد من القرح، وهذا يعقد مسار المرض ويستغرق وقتا أطول للشفاء.

العرض الرئيسي للمرض هو الألم، الذي له خصائصه الخاصة. عادة ما يكون التشنج المؤلم موضعيا على الجانب الأيمن. يبدأ الألم في المراق الأيمن، وينتقل تدريجياً إلى المنطقة القطنية الفقرية. ميزة مميزة أخرى هي أن مثل هذا الإحساس غير السار يظهر على معدة فارغة وفي الليل. ولكن عندما يتناول الشخص الطعام، يقل التشنج. يحدث هذا لأن القرحة تدمر تدريجيا الغشاء المخاطي والغشاء تحت المخاطي.

قد تشمل الأعراض الإضافية لمرض القرحة الهضمية ما يلي:

  1. حرقة الحاضر.
  2. الغثيان الناشئ
  3. التجشؤ بعد الأكل.
  4. القيء بطعم حامض.
  5. فقدان الوزن المفاجئ.

علامة مميزة أخرى للقرحة هي عسر الهضم. يتجلى في الإسهال المتكرر. وفي هذه الحالة قد لا يتحمل الشخص الفواكه ومنتجات الألبان جيدًا. أيضًا ، إذا انخفض وزن الجسم مع زيادة الشهية ، فإننا نتحدث بالتأكيد عن التهاب الاثني عشر ، وهو أمر خطير للغاية.

إذا كانت القرح تؤثر بشكل كامل على هذا العضو، فقد تظهر طبقة صفراء على اللسان. يحدث هذا بسبب حدوث تشنج في القنوات الصفراوية ويحدث ركود الصفراء. ونتيجة لذلك، في مرحلة مبكرة من المرض، يعاني الشخص من ألم في الجانب الأيمن، ويصبح سطح الجلد مصفر.

أثناء القرحة، تكون منطقة المعدة مغطاة بنسيج ندبي، مما قد يتسبب في إخلاء الطعام الذي يدخل إلى الداخل. كل هذا يؤدي إلى القيء، وبعد ذلك قد تتحسن حالة المريض لفترة.

وفي أغلب الأحيان، تحدث فترة التفاقم في فصلي الربيع والخريف، وتستمر لمدة ثمانية أسابيع. لكن مرحلة المغفرة يمكن أن تستمر من أربعة أسابيع إلى عدة سنوات. تكمن خطورة مثل هذا المرض في المضاعفات التي يمكن أن يؤدي إليها مسار المرض.

كيفية التحقق من الاثني عشر

لتجنب المضاعفات والعواقب الخطيرة على الجسم بأكمله، يجب أن يبدأ علاج قرحة الاثني عشر في أقرب وقت ممكن. ومن أجل الكشف عن هذا المرض، من الضروري القيام بعدد من الأنشطة. إن التشخيص والعلاج اللاحق يساعدان على منع تدمير الغشاء المخاطي.

كل هذه الطرق تجعل من الممكن تحديد وجود تآكل أو رتج أو قرحة مجاورة، والتي بفضلها يتم إجراء تشخيص دقيق، لأن أعراض أمراض المعدة المختلفة متشابهة جدًا مع بعضها البعض. فهي تساعد في التحقق مما إذا كانت أنسجة الاثني عشر، وكذلك تشريحها وعلم وظائف الأعضاء، طبيعية.

لذلك، بمجرد اكتشاف علامات قرحة الاثني عشر لدى النساء أو الرجال، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور، الذي سيصف سلسلة من التدابير التشخيصية، ثم يضع نظام العلاج.

أمراض الاثني عشر

الأمراض المرتبطة بأضرار الاثني عشر لها أعراض مشابهة في المرحلة الأولية، ولكن الصورة السريرية مختلفة. علاوة على ذلك، فإنهم جميعا يثيرون عملية التهابية تؤثر سلبا على حالة الجسم بأكمله.

أحد هذه الأمراض هو توسع الأوعية اللمفاوية الاثني عشر. مع هذه الحالة المرضية، تتضخم الغدد الليمفاوية، مما يسبب تورم أنسجة الاثني عشر، وهو ما يسمى اللمفاوية الدقيقة.

يتوقف امتصاص البروتينات التي تدخل الجسم ويزداد التورم فقط. يمكن أن يكون سبب هذا المرض التهاب البنكرياس، التهاب التامور، الأورام، بطانة الرحم المعوية، مرض كرون.

في كثير من الأحيان، يتم تشخيص اللمفاوية في مرحلة الطفولة والشباب.

التهابات

تشمل العمليات الالتهابية خلل الحركة وتعظم الاثني عشر. مثل هذه الأمراض تؤدي إلى تعطيل الوظيفة الحركية للعضو المريض. يتشكل الركود في تجويف الاثني عشر. ونتيجة لذلك، يتم الاحتفاظ بكتلة طرية (الكيموس)، وهي بقايا الطعام غير المهضوم بالكامل وعصير المعدة، في الأمعاء. يبدأ الألم في منطقة شرسوفي بالظهور.

غالبا ما يحدث التشنج بعد تناول الوجبة، مما يثير الشعور بالغثيان والقيء. هناك شعور بالثقل في حفرة المعدة، ويتوقف الشخص عن تناول الطعام بشكل طبيعي، وقد يصاب بالإمساك ويبدأ الوزن في الانخفاض.

يعتمد العلاج في هذه الحالة في أغلب الأحيان على اتباع نظام غذائي خاص. تصبح الوجبات كسرية تصل إلى ست مرات في اليوم. يجب أن تحتوي القائمة على أطباق تحتوي على كميات كبيرة من الفيتامينات والألياف. في بعض الحالات، إذا لزم الأمر، يتم وصف التغذية الوريدية وغسل الأمعاء (مرة واحدة كل أربعة أيام).

بالإضافة إلى ذلك، قد يشمل العلاج استخدام المهدئات والمهدئات. يمكن لتدليك البطن والتمارين العلاجية تسريع عملية العلاج.

مرض التهابي آخر هو تآكل الاثني عشر. في هذه الحالة، تحدث العملية الالتهابية على سطح الغشاء المخاطي، دون اختراق طبقات العضلات وتشكيل مناطق التآكل.

قد تظهر الموجات فوق الصوتية سماكة جدار الاثني عشر نفسه. الأعراض التي تم تحديدها بسرعة وعلاج تآكل الاثني عشر، والتي بدأت في الوقت المناسب، تؤدي إلى نتائج. ولكن يمكن إثارة هذا المرض عن طريق الاستخدام طويل الأمد للأدوية، والإجهاد، وسوء التغذية، وبكتيريا الملوية البوابية، والتدخين.

قرحة

يحدث هذا المرض نتيجة تعرض الغشاء المخاطي للاثني عشر للحمض والبيبسين. تعتبر بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ذات أهمية كبيرة في التسبب في هذا المرض. ويحدث المرض مع الانتكاسات وحتى بعد شفاء القرحة تترك ندبة.

المظهر الرئيسي لهذا المرض هو ألم متفاوت الشدة يتجلى في الجزء العلوي من البطن. أثناء النشاط البدني، يتم تعزيز التشنج غير السار. يحدث نفس الشيء عندما تشعر بالجوع، عند تناول الطعام الحار والكحول. عادة ما يقل الألم بعد أن يتناول الشخص أدوية مضادة للحموضة أو مضادة للإفراز.

القرحة خطيرة بسبب مظاهرها. وإذا كان المرض شديدا وله مضاعفات فقد يواجه الشخص الإعاقة.

مضاعفات قرحة الاثني عشر

في كثير من الأحيان يتفاقم الأمر ويمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة. في بعض الأحيان يحدث نزيف داخلي، والذي يمكن اكتشافه عن طريق جلطات الدم الموجودة في القيء والبراز.

تميل القرحة أيضًا إلى الانتشار إلى الأعضاء السليمة المجاورة. في بعض الأحيان يكتسب جدار الاثني عشر ثقبًا. وإذا حدث اختراق فإن الإنسان يعاني من القيء والغثيان بشكل منتظم، وبعد ذلك لا يأتي الراحة.

على خلفية المرض الأساسي، قد يتشكل فتق. وهذه ليست كل المضاعفات التي يمكن مواجهتها مع قرحة الاثني عشر:

1. انثقاب القرحة. يتطور فجأة ويتميز بألم حاد في حفرة المعدة. جس البطن مؤلم، وعضلات جدار البطن الأمامي متوترة للغاية. وفي هذه الحالة يزداد حجم القرحة ويصبح حجمها 1 سم، وهو ما يعتبر كبيرا. لخياطة القرحة المثقبة، من الضروري التعبئة الأولية للأمعاء وفقا لكوشر.

2. تضيق البواب. ويتجلى في القيء من الطعام الذي تناوله الإنسان في اليوم السابق. في هذه الحالة يظهر تجشؤ ذو رائحة فاسدة. وعند الفحص السطحي، يكون التمعج في المنطقة الشرسوفية ملحوظًا.

3. اختراق القرحة. هذا هو نقل المرض إلى أعضاء أخرى. يزداد الألم ولا يعتمد على تناول الطعام. قد ترتفع درجة الحرارة وقد يصاب الشخص بحالة من الحمى. تقتحم القرحة الحليمية المجاورة مكانًا محدودًا. هذه هي الأعضاء والأربطة القريبة.

4. الأورام الخبيثة. هذا هو انحطاط القرحة إلى ورم خبيث. في البداية، لا توجد أعراض واضحة. ويتم الكشف عن المرض نفسه من خلال الفحص التفصيلي. في الوقت نفسه، تتغير الصورة السريرية، ويصبح تواتر التفاقم أكثر تواترا، ويتوقف المرض عن الارتباط بموسمية معينة.

5. الانسداد الشرياني المساريقي للاثني عشر. يتطور بسبب الدوران غير السليم للأمعاء أو بسبب تشوه خلقي يسمى رتق. تتفاقم هذه الحالة إذا بدأ تحص صفراوي في التطور بشكل إضافي. يحدث هذا عادة للنساء الأكبر سنا.

علاج أمراض الاثني عشر

يجب أن يكون علاج جميع أمراض الاثني عشر شاملاً وكاملاً. أولا، يقوم الطبيب بدراسة تاريخ المرض، ويقوم بالتشخيص ويختار العلاج. سيتعين على الشخص اتباع جميع التوصيات الأساسية. قد تتعلق بالتغذية وممارسة الرياضة وأسلوب الحياة الأساسي.

كل هذا سيساعد على تقليل الأعراض وسيستمر علاج التهاب الاثني عشر بوتيرة متسارعة. تصبح الراحة في الفراش إلزامية، حيث أن لها تأثير مفيد على إمدادات الدم في الجهاز الهضمي.

يعتمد العلاج العلاجي على المبادئ التالية:

  • تناول الحبوب التي تخفف أعراض المرض.
  • أخذ دورة من المضادات الحيوية.
  • استخدام مسكنات الألم.
  • نظام عذائي؛
  • التخلي عن العادات السيئة.
  • استخدام وصفات الطب التقليدي.
  • العلاج الطبيعي.

دواء

يعتمد العلاج الدوائي على أدوية تنتمي إلى مجموعة مثبطات مضخة البروتون. أنها تعزز تندب التكوينات التقرحية، وبالتالي فإن الأنسجة المتندبة تخفف من التشنجات المؤلمة التي تنشأ.

عندما يتم اكتشاف بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في الجسم أثناء القرحة، يتم إضافة أدوية الاستئصال إلى العلاج. عادة، يتكون نظام العلاج من الأدوية التالية:

  1. أدوية رابيبرازول أو أوميز (PPI)؛
  2. كلاريثروميسين.
  3. ميترونيدازول أو أموكسيسيلين.

يتم وصف الجرعة من قبل الطبيب المعالج. إذا لم تعط الدورة الكاملة للعلاج الدوائي النتيجة المرجوة، فسيتم إضافة عقار De-Nol إلى العلاج. وأخيرا، يتم إجراء تنظير المعدة الليفي وإذا تم الكشف عن مضاعفات خطيرة، يتم إجراء التدخل الجراحي.

لذلك، إذا كنا نتحدث عن الضغط الشرياني المساريقي، يتم إجراء استئصال المعدة. تتم أيضًا إزالة الأورام الحميدة في الاثني عشر. وفي بعض الحالات، يتم استخدام جهاز خياطة لجذع الاثني عشر.

العلاج بالعلاجات الشعبية

العلاج بالعلاجات الشعبية يمكن أن يعطي نتائج إيجابية أيضًا. أساس هذا العلاج هو استخدام المكونات الطبيعية التي تعزز وظائف الجهاز المناعي، وتحسن عملية الهضم، ولها أيضًا خصائص مضادة للبكتيريا وشفاء. ما يساعد على تخفيف الألم من الآفات التقرحية.

يتم الحصول على نتائج جيدة من مغلي الآذريون واليارو والشارب الذهبي وجذر الأرقطيون. صبغة نبتة سانت جون وزيت الزيتون تعطي تأثيرًا إيجابيًا سريعًا. كما يستخدم الويبرنوم وجذر الهندباء والبابونج والعسل والدنج.

واحدة من الطرق الفعالة للتعامل في المنزل هي بذور الكتان. ويحضر منها مغلي خاص يؤخذ يوميا لمدة شهرين 50 مل قبل الوجبة الرئيسية.

مغلي الكتان يحسن حالة القرحة ويمكن استخدامه كعلاج وقائي، خاصة أثناء التفاقم.

أسباب أمراض الاثني عشر

تشمل العوامل التي تثير الأمراض المرتبطة بالقناة الاثني عشر ما يلي:

الرجال هم في كثير من الأحيان عرضة لمثل هذه الأمراض، لأنهم لا يراقبون نظامهم الغذائي على الإطلاق. في معظم الحالات، يأكلون أثناء فرارهم أو ببساطة يستبدلون وجبات الطعام بفنجان من القهوة. يدخنون كثيرا ويشربون الكحول أكثر من النساء.

أما بالنسبة للأطفال، فترتبط أمراض المعدة لديهم باستعداد وراثي، وزيادة تكوين الأحماض، والتسمم بالسموم، ونقص العادات الغذائية.

التهاب البصلة في الاثني عشر

التهاب بصيلات الاثني عشر هو أيضًا اضطراب في الجهاز الهضمي حيث لا يتم امتصاص المواد المفيدة في الجهاز الهضمي. ومثل هذا المرض يتجلى على الفور.

يسبب مظهره انزعاجًا كبيرًا ويمنع الشخص من ممارسة نمط حياة كامل وطبيعي. ولكن إذا تم التشخيص في الوقت المناسب وبدأ العلاج، فمن الممكن القضاء على هذا المرض تماما.

البلبيت هو التهاب حاد أو مزمن في بصيلة الاثني عشر، وهو أحد أنواع التهاب الاثني عشر. في كثير من الأحيان يصاحب هذا المرض التهاب المعدة أو قرحة ما بعد المقلة.

وفقا لتوطينه، يمكن أن يكون هذا المرض بؤريًا أو كليًا. يحدث هذا المرض عند البالغين للأسباب التالية:

  1. الالتهابات التي تسببها بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.
  2. ضعف المناعة
  3. نقص هرمونات الغدة الكظرية.
  4. التعرض لفترات طويلة للإجهاد والعوامل النفسية الجسدية.
  5. فشل عادات الأكل.
  6. الوراثة ووجود العادات السيئة.

يصاحب البلبيت تشنجات مؤلمة ملحوظة وعسر هضم. في المراحل المبكرة، يحدث الغثيان دون القيء والإمساك والحرقة. ثم، مع تقدم المرض، يظهر القيء مع الصفراء التي يفرزها الكبد، والتجشؤ بطعم مر. وفي المراحل النهائية يواجه الشخص انخفاض الأداء وتدهور جهاز المناعة، والذي يصاحبه صداع منتظم وضعف في العضلات.

يعتمد العلاج على تناول الأدوية، والحفاظ على التغذية السليمة، وتناول الأدوية العشبية.

سرطان الاثني عشر

يعتبر السرطان من الأمراض النادرة التي يصعب تشخيصها في مرحلة مبكرة. هذا المرض هو سرطان، وهو ورم خبيث (سليلة أو ورم غدي). يتطور من الخلايا الظهارية للأمعاء، والتي تنتشر إلى جميع الأعضاء المجاورة. يواجه هذا التشخيص بشكل رئيسي كبار السن من الرجال والنساء (بعد 50 عامًا).
الأعراض الأولى لسرطان الاثني عشر لا تظهر نفسها. لكن مع مرور الوقت تبدأ العلامات التي تشير إلى أمراض المعدة في الظهور:

  • التجشؤ والحرقة.
  • فقدان الشهية
  • الضعف وفقدان الوزن.
  • بشرة شاحبة
  • اضطراب النوم والصداع النصفي.

إن أكثر الأعراض وضوحاً التي تشير إلى الإصابة بالسرطان هو الألم الخفيف والمستمر الذي لا علاقة له بأي حال من الأحوال بتناول الطعام. ومع نمو الورم، تزداد الأعراض سوءًا.

التهاب الاثني عشر

العملية الالتهابية التي تؤثر على الغشاء المخاطي للاثني عشر هي التهاب الاثني عشر. إذا حدث التهاب في الجزء العلوي من هذا العضو، فإن الأعراض
تشبه أتيكا مرضًا مثل القرحة. أما إذا أصاب الأجزاء السفلية من الأمعاء فإن الأعراض تشبه أعراض التهاب البنكرياس. ويعاني الرجال من التهاب الاثني عشر في كثير من الأحيان أكثر من النساء. وعلى التنظير، أثناء الالتهاب، يمكن ملاحظة متلازمة السميد.

تشمل الأعراض الرئيسية لهذا المرض ما يلي:

  1. ضعف الشهية وعسر الهضم.
  2. الشعور بثقل شديد بعد تناول الطعام.
  3. القيء والغثيان مع وتيرة معينة.
  4. تشنجات مؤلمة في وسط وأعلى البطن.
  5. البراز الممزوج بالدم.
  6. انتفاخ البطن والإسهال.
  7. الضعف العام للجسم.

عندما يتم دمج التهاب الاثني عشر مع قرحة الاثني عشر، فإن الأعراض الرئيسية والواضحة هي ألم شديد، والذي يتجلى على معدة فارغة. مزيد من التفاصيل حول التهاب الاثني عشر في الفيديو:

التغذية أثناء وبعد المرض

ترتبط التغذية وعلاج قرحة الاثني عشر ارتباطًا وثيقًا. عندها فقط يعطي العلاج نتائج ملموسة ويسرع عملية الشفاء.

تشمل المبادئ الأساسية للتغذية خلال فترة العلاج ما يلي:

  • وجبات جزئية تصل إلى ست مرات في اليوم؛
  • يتم طهي الطعام على البخار أو غليه؛
  • يتم استبعاد الطعام المقلي.
  • تحتاج إلى مضغ الطعام ببطء وبشكل كامل؛
  • يجب أن يكون تناول الملح محدودًا؛
  • تتم إزالة التوابل والثوم والتوابل بالكامل من النظام الغذائي؛
  • يجب أن تكون الأطباق دافئة، وليست باردة أو ساخنة.

تحتاج إلى استبعاد المنتجات التي تهيج الغشاء المخاطي للاثني عشر من القائمة الرئيسية. هذه هي الأطعمة الحارة والمالحة والمشروبات الغازية والوجبات السريعة والفواكه الحامضة التي تخلق تفاعلًا قلويًا في البيئة. تشمل المنتجات المحظورة أيضًا:

  1. اللحوم المدخنة والدهنية.
  2. المنتجات شبه المصنعة التي يتم شراؤها من المتجر، بما في ذلك الزلابية؛
  3. مرق غني وشحم الخنزير.
  4. السلع المخبوزة القائمة على الخميرة؛
  5. الخضار النيئة، وخاصة الطماطم والملفوف؛
  6. القهوة والشاي القوي.
  7. الفطر والبذور.
  8. الحلويات والمعجنات.
  9. الحمضيات والرمان.
  10. الكحول، بما في ذلك البيرة.

أثناء علاج قرحة الاثني عشر، يجب أن يتكون النظام الغذائي من الأطعمة المعتمدة مثل:

  • حساء الألبان والدجاج والخضروات.
  • عصيدة مع الماء والحليب.
  • الخبز الأبيض واللحوم الخالية من الدهون.
  • مياه معدنية
  • جبن قليل الدسم؛
  • الحليب الخالي من الدسم والجبن.
  • البيض المسلوق فقط؛
  • الخضروات والفواكه التي خضعت للمعالجة الحرارية ولا تسبب تكوين الغازات؛
  • العسل والألياف.

يمكن تناول الموز أثناء مغفرة، ولكن أثناء التفاقم يتم إزالته من النظام الغذائي. عليك أن تكون حذرًا مع عصيدة الشعير والدخن والذرة. يمكنك إضافة القرفة والفانيلين إلى الأطباق. وعندما يصبح المرض معتدلاً وتختفي جميع العلامات، يُسمح بالفواكه المجففة مثل البرقوق والمشمش المجفف والتمر. لكن خلال فترة المرض الحاد فهي محظورة.

بالنسبة لقرحة الاثني عشر، يوصف جدول العلاج 1، 5 وبعد ذلك، عندما يتم التخلص من أعراض المرض، من الضروري الاستمرار في الالتزام بالنظام الغذائي الموصى به. يمكنك استهلاك منتجات الألبان، لكن منتجات الحليب المخمر، مثل الكفير، أفضل مع الحد الأدنى من محتوى الدهون. والأفضل أن يكون ليوم واحد. الزبادي مسموح به، ولكن قليل الدسم فقط.

يجب أن تكون الفواكه والتوت حلوة ومن الأفضل تناولها على شكل مربى أو هريس. من الأفضل طهي الخضار وتناول الخضار التي لا تهيج الغشاء المخاطي. ولكن عليك أن تتخلى عن مخلل الملفوف. من الأفضل استبدال هذه الخضار بالقرنبيط ومن المفيد أيضًا تضمين اليقطين في القائمة: اقرأ.

يجب عليك شرب الكثير من الماء والهلام ومشروبات الفاكهة والكومبوت ومغلي الأعشاب الطبية التي لها خصائص مضادة للقرحة. بدلا من القهوة، يوصى بشرب الهندباء، ولكن ليس في شكله النقي، ولكن كجزء من الاستعدادات الصحية الأخرى. يمكنك تناول الشاي الأخضر والمصفى.

وقاية

من أجل عدم إثارة تفاقم قرحة الاثني عشر مرة أخرى، والتي تلتئم في غضون 21 يوما، تحتاج إلى التخلي عن هذه العادات السيئة مثل التدخين وشرب المشروبات الكحولية. ثم لن تنشأ أسئلة حول عدد الأشخاص الذين يعيشون مع هذا المرض.

تحتاج أيضًا إلى اتباع أساسيات التغذية السليمة وتجنب الأطعمة التي تهيج الغشاء المخاطي. البرسيمون مفيد جدًا خلال هذه الفترة لأنه يقلل من احتمالية النزيف.

تحتاج إلى زيارة طبيب الأسنان بانتظام ومحاولة تقليل الآثار السلبية للتوتر على جسمك. يجب عليك ممارسة الرياضة دون إجهاد مفرط. مثل هذا الوقاية سوف يقلل من خطر الانتكاسات المتكررة ويخفف الأعراض غير السارة.

رأي الخبراء تسيجالوف م.م. دكتور - طبيب الجهاز الهضمي بارناول. الشيء الأكثر أهمية وقيمة هو صحتك. من أجل منع مثل هذه التشخيصات غير السارة والمخيفة في بعض الأحيان، يجب أن تعيش نمط حياة صحي وتلتزم بقواعد بسيطة، وهي: تناول الطعام بالتساوي طوال اليوم: 3 وجبات رئيسية ووجبتين خفيفتين، وشرب الماء النظيف، وعيش نمط حياة نشط وليس نفسك مع الانهيارات العصبية. هذه القواعد البسيطة ستسمح لك بالعيش بدون مرض. حسنا، إذا شعرت بالفعل بأعراض غير سارة، فأنت بحاجة إلى إجراء الفحص دون تأخير. أتمنى لك صحة جيدة.

تتكون الأمعاء البشرية من عدة أقسام، ويمكن أن تحدث عمليات التهابية في كل منها. يسمى الالتهاب في الجزء العلوي، في الاثني عشر، بالتهاب الاثني عشر.الاثني عشر هو قسم وسطي بين الأمعاء الدقيقة والمعدة، وبسبب موقعه يتعرض لخطر مزدوج للإصابة بالعدوى: النزول مع محتويات المعدة والصعود من الأجزاء المعوية الأساسية.

التهاب الاثني عشر في حد ذاته، كمرض منفصل، ليس شائعا. عادةً ما يلتهب الاثني عشر بسبب أمراض أخرى في الجهاز الهضمي:

  • التهاب المعدة,
  • التهاب البنكرياس,
  • التهاب المرارة,
  • وغيرها.

لا علاقة لحدوث هذا المرض بعمر الشخص أو جنسه، فهو يحدث بالتساوي في مجموعات مختلفة من المرضى.

السبب الذي يؤدي إلى حدوث عملية التهابية في الاثني عشر هو تلف الغشاء المخاطي. يحدث هذا غالبًا عندما تأتي محتويات ذات تركيز حمضي عالٍ من المعدة. عصير المعدة ذو خصائص مفرطة الحموضة يخترق الأمعاء ويهيج الطبقة المخاطية ويؤدي إلى التهاب حاد.

التهاب الاثني عشر الثانوي هو نتيجة لاحتباس الكتل الغذائية في الاثني عشر من الأمعاء. سبب هذه الظاهرة هو تعظم الاثني عشر - انخفاض نغمة جدران الأنبوب المعوي، ونتيجة لذلك تبقى محتويات المعدة في القسم العلوي لفترة طويلة وتؤثر سلبا على الغشاء المخاطي. يمكن أن يكون سبب تعظم الاثني عشر أيضًا وجود عائق أمام مرور الطعام (التصاقات أو الندبات بعد الالتهاب أو الجراحة).

العوامل التي تساهم في حدوث التهاب حاد في الاثني عشر هي:

  • تعاطي الأطعمة الغنية بالتوابل والمشروبات الكحولية.
  • إصابة الغشاء المخاطي بواسطة جسم غريب.

يتطور المرض المزمن على خلفية أمراض الجهاز الهضمي:

يعزو أطباء الجهاز الهضمي دورًا خاصًا في حدوث التهاب الاثني عشر إلى العدوى البكتيرية التي تسببها بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. تعتبر هذه الكائنات الحية الدقيقة السبب الرئيسي لالتهاب المعدة وقرحة المعدة. لفترة طويلة، يمكن أن توجد البكتيريا في الجسم بدون أعراض، وفي ظل ظروف مواتية تبدأ في التكاثر، مما يحفز زيادة إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة. تعمل البيئة الحمضية المفرطة على تعطيل الغشاء المخاطي المعوي، وإذا لم تتخلص من بكتيريا هيليكوباكتر، فإن التهاب الاثني عشر سينتهي عاجلاً أم آجلاً بقرحة الاثني عشر.

يتم تسهيل تطور الالتهاب المزمن من خلال الظروف السلبية على مدى فترة طويلة من الزمن:

  • نظام غذائي غير منتظم وغير صحي.
  • وجود بؤر الالتهابات المزمنة في أجهزة الجسم الأخرى (في الأعضاء التناسلية، البلعوم الأنفي، وما إلى ذلك)؛
  • الإجهاد الشديد
  • العادات السيئة؛

أعراض التهاب الاثني عشر

يمكن أن يحدث التهاب الأمعاء العلوية دون ظهور علامات واضحة، ولكن في معظم الحالات لا تزال أعراضه تظهر بشكل مستمر أو دوري. يمكنك الشك بوجود خطأ ما من خلال وجود الشكاوى التالية:

مع أنواع مختلفة من التهاب الاثني عشر، قد تختلف الصورة السريرية للالتهاب، مما يجعل من الممكن إجراء تشخيص أكثر دقة على أساس سوابق المريض.

  1. عندما يمر الطعام ببطء عبر الاثني عشر (تعظم الاثني عشر)، يتم توطين الألم في المنطقة الشرسوفية وفي المراق الأيمن. تحدث الأحاسيس المؤلمة في النوبات وتكون ذات طبيعة انفجارية والالتواء. ويصاحب الألم انتفاخ شديد، والشعور بنقل السوائل، والهدر. قد يظهر طعم مر في الفم، وإذا حدث القيء فهو في أغلب الأحيان يكون مراريًا.
  2. مزيج من التهاب الاثني عشر مع قرحة يعطي ألمًا شديدًا على معدة فارغة. توجد أيضًا أعراض التهابية أخرى، لكن الألم "الجائع" هو الذي يسمح للمرء بالشك في وجود قرحة الاثني عشر.
  3. وإذا تأثرت الأجزاء السفلية من الأمعاء أيضًا بالالتهاب، فإن الألم «ينزل» من المعدة إلى منطقة الأمعاء الدقيقة والغليظة. يشعر المريض بالقلق إزاء المشاكل المميزة لالتهاب القولون والتهاب الأمعاء: الإسهال وزيادة التمعج والانتفاخ.

يؤدي المسار الطويل للمرض إلى نتيجة خطيرة مثل ضمور الغشاء المخاطي للاثني عشر. وفي الوقت نفسه، تنتهك عملية إفراز الإنزيمات الهضمية، ويتدهور تحلل الطعام وامتصاص العناصر الغذائية في الأمعاء. وهذا لا يهدد أمراضًا متعددة في الجهاز الهضمي فحسب، بل يؤثر أيضًا على عمل أعضاء الجسم كله: فقر الدم، ونقص المغذيات الدقيقة، ونقص الفيتامينات، وتعاني أنظمة القلب والأوعية الدموية والعضلات والجهاز العصبي. ومن المهم التعرف على المرض في مرحلة مبكرة، دون انتظار أن يسبب مشاكل صحية لا رجعة فيها.

لتشخيص التهاب الاثني عشر، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي في مجال أمراض الجهاز الهضمي. سيكون قادرًا على إجراء تشخيص أولي بناءً على أخذ التاريخ الطبي وجس البطن: عند الجس، سيكون الألم موجودًا في المنطقة الشرسوفية. لتوضيح طبيعة التهاب الاثني عشر وتمييزه عن الأمراض الأخرى، يتم إجراء دراسات موضوعية:

تصنيف التهاب الاثني عشر

التهاب الاثني عشر (التهاب الاثني عشر) هو مرض ينقسم إلى أنواع مختلفة حسب الموقع وطبيعة الدورة والعامل المسبب وما إلى ذلك. يبدو التصنيف التقريبي لهذا المرض كما يلي:

1. عن طريق المسببات:

  • التهاب الاثني عشر الحاد– تتميز بحدوث غير متوقع، وأعراض حية، ودورة قصيرة، ويمكن أن تكون في شكل نزلات، وبلغم وتقرحي.
  • التهاب مزمن- موجود لفترة طويلة (تصل إلى عدة سنوات) مع مظاهر سريرية خفيفة. يمكن أن يكون بمثابة مرض مستقل (أولي) أو نتيجة لأمراض أخرى (التهاب الاثني عشر الثانوي).

2. حسب موقع بؤر الالتهاب:

  • منتشر(شائع)؛
  • محلي- التهاب الشعيرات (التهاب الحليمة الرئيسية)، التهاب البصلة (التهاب الاثني عشر القريب)، التهاب الاثني عشر بعد المقلة (الآفة البعيدة).

3. حسب عمق الضرر الذي لحق بالغشاء المخاطي:

  • سطح(وذمة، احتقان)؛
  • الخلالي(مع اختراق الطبقات العميقة)؛
  • ضموري(ترقق وغياب الغشاء المخاطي في منطقة الالتهاب)؛
  • تآكل(ظهور تقرحات وجروح على جدران الأمعاء).

تشمل المجموعة الخاصة التهاب الاثني عشر المحدد الذي يحدث على خلفية العدوى الفطرية والسل وحالات نقص المناعة ومرض كرون وأمراض أخرى.

الاتجاه الرئيسي في علاج التهاب الاثني عشر هو تطوير والالتزام بنظام غذائي علاجي. مبدأه الرئيسي هو التأثير اللطيف على الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء. يعني:

يجب اتباع نظام غذائي صارم لمدة لا تقل عن 10-12 يومًا حتى تمر فترة الالتهاب الحادة. في حالة التهاب الاثني عشر المزمن، اعتمادًا على شكل المرض ودمجه مع أمراض أخرى، يُنصح المريض باتباع نظام غذائي مدى الحياة:

  • الجدول رقم 1، 1ب – مع التطور التقرحي؛
  • الجدول رقم 2 – لالتهاب المعدة ذو الحموضة المنخفضة.
  • الجدول رقم 5 – لأمراض الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية.
  • الجدول رقم 5 ع - في وجود التهاب البنكرياس.

هناك خيارات أخرى للنظام الغذائي العلاجي، أي منها أكثر ملاءمة لمريض معين يجب أن يحددها الطبيب بعد الفحص. التوصيات العامة للتغذية لالتهاب الاثني عشر هي كما يلي:

  1. منتجات الألبان والدهون: الحليب كامل الدسم، مشروبات الحليب المخمر، الجبن الطازج، القشدة الحامضة، الجبن الطري ذو الصلابة المتوسطة، إضافة الحليب إلى الشاي، الحساء، الحبوب؛ الزبدة والزيوت النباتية المكررة؛ عجة على البخار.
  2. الأطباق الأولى: يُسمح بالحساء المصنوع من مرق الخضار ومرق اللحم الضعيف والحليب. الاتساق الموصى به هو حساء مهروس، حساء كريم (تضاف جميع المكونات الصلبة إلى الحساء في شكل مهروس).
  3. العصيدة والأطباق الجانبية: الحبوب المطبوخة في الماء أو الحليب (الأرز، الحنطة السوداء، السميد، دقيق الشوفان)؛ المعكرونة الصغيرة والأوعية المقاومة للحرارة والحلويات من المنتجات المدرجة.
  4. الخضار: البطاطا المسلوقة، الجزر، الكوسا، القرنبيط، البروكلي (كلها على شكل هريس).
  5. الفواكه: الفواكه والتوت الناعمة وغير الحمضية، ويفضل أن تكون مخبوزة أو مسلوقة (من كومبوت)، على شكل موس.
  6. اللحوم والأسماك هي أصناف قليلة الدسم على شكل لحم مفروم مسلوق وشرحات على البخار وكرات لحم وأطباق مقطعة أخرى.
  7. المشروبات: كومبوت من التوت الحلو والفواكه المجففة والهلام ومغلي ثمر الورد والشاي الضعيف وعصائر الخضار المخففة بالماء.
  8. منتجات الخبز: البسكويت، الخبز الأبيض المجفف.

يحظر ما يلي:

  • منتجات الخبز والمعجنات الناعمة؛
  • البقوليات.
  • الحبوب الخشنة (الشعير اللؤلؤي، الدخن)؛
  • معكرونة كبيرة
  • البيض المخفوق والمسلوق؛
  • حليب كامل الدسم؛
  • أجبان دهنية وحارة.
  • اللحوم والأسماك الدهنية.
  • الآيس كريم والحلويات.
  • الشاي والقهوة القوية.
  • الصودا.
  • الكحول.
  • التوابل والصلصات الساخنة.
  • القلي كوسيلة للطهي.

علاج التهاب الاثني عشر

يجمع علاج التهاب الاثني عشر بين الأدوية والعلاج الطبيعي وطرق المنتجع الصحي. أثناء الالتهاب الحاد أو تفاقم المرض المزمن، يشار إلى علاج الأعراض:

يتضمن الشكل المزمن لالتهاب الاثني عشر الاستخدام طويل الأمد للأدوية التي يصفها طبيب الجهاز الهضمي:

  • مضادات الكولين (الأتروبين، جاستروسيبين، بيريتول) تقلل الألم.
  • تساعد المواد الماصة المعوية ومضادات الحموضة (Enterosgel، Smecta، Phosphalugel) على حماية الغشاء المخاطي من تأثيرات العوامل السلبية.
  • عوامل الشفاء والمضادة للالتهابات (Duogastron، Methyluracil، فيتامين B، مستخلص الصبار) تعزز تجديد الأنسجة وتمنع تطور الالتهاب.
  • حاصرات الدوبامين (Cerucal، Reglan) تحارب الغثيان والقيء في حالات ضعف الوظيفة الحركية للاثني عشر.
  • المهدئات (فاليريان، نبتة الأم) تتعامل مع مظاهر الوهن العصبي، الذي غالبا ما يصاحب مرض التهاب الاثني عشر.

يتطلب الالتهاب الثانوي، أولا وقبل كل شيء، التخلص من المرض الأساسي، فقط في هذه الحالة فإن علاج التهاب الاثني عشر سوف يعطي تأثيرا إيجابيا وطويل الأمد. هناك شكل نادر إلى حد ما من التهاب الاثني عشر هو البلغم، وهو التهاب قيحي حاد، ويتم علاجه جراحيا يتبعه العلاج بالمضادات الحيوية. تستخدم إجراءات العلاج الطبيعي كوسيلة مساعدة لالتهاب الاثني عشر، والتي يتم تنفيذها دون تفاقم المرض:

  • الاحماء منطقة شرسوفي.
  • تطبيقات البارافين والأوزوكيريت؛
  • الموجات فوق الصوتية.
  • العلاج الديناميكي.
  • العلاج المغناطيسي.
  • النوم الكهربائي.

يساعد العلاج الطبيعي على تنشيط التدفق اللمفاوي وإمداد الدم إلى أعضاء البطن، ويقلل الألم، وله تأثير مضاد للالتهابات، ويحسن الوظيفة الإفرازية للجهاز الهضمي.

خلال فترة مغفرة، يتم وصف العلاج لجميع المرضى الذين يعانون من التهاب الاثني عشر في مصحة للحد من وتيرة الانتكاسات.

علاج التهاب الاثني عشر (التهاب الاثني عشر) بالعلاجات الشعبية

لا ينصح بالعلاج الذاتي بالعلاجات الشعبية في حالة الاثني عشر، لأنه دون فهم أنواع وشدة العملية الالتهابية، من الممكن أن تجعل الأمر أسوأ. ولكن هنا كيف يمكن للأدوية الطبيعية أن تكون بمثابة تدابير مساعدة في مكافحة التهاب الاثني عشر إذا تم استخدامها بالإضافة إلى الوصفات الطبية وبالتشاور مع طبيب الجهاز الهضمي المعالج.

يجب أن يهدف تناول العلاجات الشعبية إلى تقليل عدوانية عصير المعدة وحماية الغشاء المخاطي المعوي من آثاره وتجديده. يتم استخدام الأدوية العشبية ومنتجات النحل والزيوت بنجاح لهذه الأغراض.

فيما يلي أكثر 10 وصفات فعالية لعلاج التهاب الاثني عشر:

الوقاية من الأمراض الالتهابية في الاثني عشر

إذا كان الشخص قد واجه بالفعل هذا المرض غير السار، فإن أولويته الأولى هي الامتثال لتدابير الوقاية الثانوية. يهدف إلى منع الانتكاسات وزيادة انتشار العملية الالتهابية وانتقال التهاب الاثني عشر إلى قرحة الاثني عشر.

يتم تسجيل المريض المصاب بالتهاب الاثني عشر لدى طبيب الجهاز الهضمي ويخضع لفحوصات روتينية بغرض الفحص وتصحيح التدابير الوقائية. كقاعدة عامة، تتكون من اتباع نظام غذائي، وتناول الأدوية الموصى بها، والعلاج المضاد للقرحة. إذا كان هناك خطر كبير لتشكل القرحة، يُنصح المريض بالخضوع للعلاج في المستشفى للتخفيف السريع والفعال من حالة ما قبل التقرح.