تعليمات الاستخدام. موانع وشكل الافراج.
أشكال التكوين والإفراج
كريم 1 جم
ناتاميسين 10 ملغ
سواغ: سترات الصوديوم - 14 ملغ؛ مستحلب F - 115 ملغ؛ ستيرات السوربيتان - 30 ملغ؛ شمع سيتيل الأثير - 60 ملغ؛ سيثيول الخامس 150؛ ستيرات ماكروغول 100 - 20 ملغ؛ ميثيل باراهيدروكسي بنزوات - 2 ملغ؛ بروبيل باراهيدروكسي بنزوات - 0.5 ملغ؛ المياه النقية - ما يصل إلى 1000 ملغ
مرهم 1 جم
ناتاميسين 10 ملغ
نيومايسين (كبريتات نيومايسين) 3500 وحدة
هيدروكورتيزون ميكروني 10 ملغ
سواغ: قاعدة مرهم PE (95٪ بارافين سائل، 5٪ PE) - 976.5 مجم
العمل الدوائي
مضاد موضعي للفطريات، مضاد التهاب موضعي، مضاد للجراثيم.
النيومايسين هو مضاد حيوي مجموعة واسعةالإجراءات من مجموعة أمينوغليكوزيدات، تنشط ضد عدد من إيجابية الجرام (المكورات العنقودية النيابة، المكورات المعوية النيابة.) وسالبة الجرام (كليبسيلا النيابة، بروتيوس النيابة.، الإشريكية القولونيةالخ) البكتيريا.
ناتاميسين ينتمي إلى الأدوية المضادة للفطرياتسلسلة البوليين لها تأثير مبيد للفطريات ضد الخميرة و فطريات تشبه الخميرةوخاصة المبيضات النيابة. Dermatomycetes أقل حساسية للناتامايسين.
الهيدروكورتيزون له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضيق للأوعية.
يزيل الالتهابات والحكة التي تصاحبها أنواع مختلفةالأمراض الجلدية.
المؤشرات
الأمراض الجلدية القابلة للعلاج بالـ GCS، والتي تكون معقدة بسبب العدوى البكتيرية و / أو الفطرية الثانوية (خاصة الناجمة عن الفطريات من جنس المبيضات).
موانع
فرط الحساسية لمكونات الدواء.
الذئبة, المظاهر الجلديةالزهري، التهابات الجلد الفيروسية، تفاعلات الجلد بعد التطعيم، الجروح المفتوحة، القروح.
حب الشباب، الوردية، السماك.
الحكة الشرجية التناسلية وأورام الجلد.
بحذر:
السل (آفة جهازية) ؛
الأطفال أقل من سنة واحدة؛
في المرضى الذين لديهم تاريخ من الأضرار التي لحقت بالزوج التاسع من الأعصاب القحفية بسبب استخدام أمينوغليكوزيدات.
وجود ثقب طبلة الأذنوالتعرض المباشر للأذن الوسطى للنيومايسين (خطر التسمم الأذني).
استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
عند وصف الدواء أثناء الحمل، فمن الضروري أن تأخذ بعين الاعتبار المخاطر النظريةالتأثير السام للأذن للنيومايسين، وبالتالي لا يمكن استخدام الدواء لفترة طويلة وتطبيقه تحت الضمادات الانسدادية.
تأثيرات جانبية
الآثار الجانبية مع الاستخدام الخارجي لـ Pimafucort®، كما هو الحال مع استخدام الكورتيكوستيرويدات الأخرى، نادرًا ما تتطور ويمكن عكسها.
في حالات نادرة، قد يحدث تفاعل فرط الحساسية (حكة، حرقان، احمرار أو جفاف الجلد).
نادر للغاية - ضمور وترقق الجلد، توسع الشعريات، علامات التمدد، فرفرية، تشبه الوردية و التهاب الجلد حول الفم، تأخر التئام الجروح، تصبغ، فرط الشعر، متلازمة الانسحاب بعد التوقف عن العلاج.
عند استخدام الكورتيكوستيرويدات الخارجية لفترة طويلة، على مساحات واسعة من الجلد أو عند استخدام الضمادات الإطباقية، خاصة عند الأطفال، قد تتطور آثار جانبية مميزة للكورتيكوستيرويدات الجهازية، مثل تثبيط وظيفة قشرة الغدة الكظرية.
التهاب الجلد التماسي عند استخدام النيومايسين.
تفاعل
قد يحدث فرط الحساسية المتبادل بين النيومايسين، الكاناميسين، الباروموميسين، الجنتاميسين؛ المقاومة المتصالبة بين النيومايسين والمضادات الحيوية الأمينوغليكوزيدية الأخرى.
اتجاهات للاستخدام والجرعات
خارجيا. للبالغين والأطفال، يتم تطبيق الدواء على المناطق المصابة من الجلد 2-4 مرات في اليوم. يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي، مع الأخذ في الاعتبار طبيعة المرض، وعادة لا تتجاوز مدة العلاج 14 يومًا.
عند الأطفال، يتم استخدامه تحت إشراف الطبيب، ويجب عدم استخدام الضمادات العازلة على مناطق محدودة من الجلد.
في شكل كريم، ينصح الدواء لعلاج الأمراض الجلدية الحادة وتحت الحادة، بما في ذلك. يرافقه ترطيب. المرهم مخصص لعلاج الأمراض الجلدية تحت الحادة والمزمنة، خاصة في حالة وجود جفاف شديد في الجلد، أو التشنّج، أو الزهم، أو في الحالات التي تكون فيها خصائص المرهم ضرورية.
جرعة زائدة
لا توجد معلومات حول جرعة زائدة من الدواء. هناك احتمال نظري للتأثير السام للأذن للنيومايسين إذا تم تطبيق الدواء على منطقة القناة السمعية الخارجية في ظل وجود ثقب في طبلة الأذن وتأثير مباشر للنيومايسين على الأذن الوسطى.
تعليمات خاصة
عند تطبيق Pimafucort® على الجفون والمنطقة المحيطة بالحجاج، هناك خطر زيادة ضغط العين وتطور إعتام عدسة العين.
عند استخدام الدواء عند الأطفال على الأسطح الكبيرة أو تحت الضمادات، من الضروري أن نأخذ في الاعتبار إمكانية قمع وظيفة نظام الغدة النخامية والكظرية.
في حالة العلاج لفترة طويلة، في وجود الجروح والقروح، هناك خطر نظري من التأثيرات السامة للأذن والكلية للنيومايسين.
في حالة حدوث عدوى إضافية أو نمو فطري مفرط، توقف عن استخدام الدواء واتخذ التدابير المناسبة.
شروط الصرف من الصيدليات
حسب الوصفة.
شروط التخزين
عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
الأفضل قبل التاريخ
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.
ينتمي "بيمافوكورت" إلى مجموعة الأدوية التي لها تأثيرات مشتركة. له الخصائص التالية أثناء العلاج: مضاد للفطريات، مضاد للالتهابات، مضاد للجراثيم. أنه يحتوي على المواد الفعالة التالية: ناتاميسين - مضاد حيوي بوليين من مجموعة ماكروليدو، فعال ضد العديد من الفطريات الشبيهة بالخميرة والبكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام (Proteus spp، Candida spp، Klebsiella spp، Enterococcus spp وغيرها الكثير؛ الهيدروكورتيزون - مكون له خصائص مضيق للأوعية ومضادة للالتهابات، مما يزيل الحكة والحرقان في المناطق المتهيجة من الجلد.
لا يتم امتصاص المكونات النشطة الموجودة في الدواء عملياً من خلال الأغشية المخاطية أو الجلد السليم. يحدث الامتصاص البسيط عند وضع المنتج على الجلد المتضرر بسبب الحروق أو الجروح الواسعة على سطحه.
يوصى بوضع طبقة صغيرة من المنتج على الجلد مرتين إلى أربع مرات يوميًا. يجب ألا يطبق الأطفال على أسطح الجلد الكبيرة. لا تستخدم الدواء تحت الضمادات الانسدادية. يتم وصف مسار العلاج بشكل فردي في كل حالة، ويعتمد بشكل مباشر على درجة المرض ومساره، وكذلك شدة الآفة جلد. عادة ما تكون مدة العلاج من 10 إلى 14 يومًا. إذا لم يلاحظ أي تحسن خلال هذه الفترة أو كان طفيفا، يجب عليك استشارة الطبيب حول مدى استصواب استخدام بيمافوكورت.
الدواء متوفر في شكلين - مرهم وكريم. لا يتفاعل مع أدوية أخرى. خلال فترة الحمل، يمكنك وضع مرهم أو كريم، ولكن فقط على مناطق صغيرة من الجلد.
مؤشرات للاستخدام
- الأمراض الجلدية - في المزمنة و المرحلة الحادةالأمراض.
- الأمراض الجلدية معقدة بسبب الالتهابات الفطرية والبكتيرية الثانوية.
الآثار الجانبية المحتملة
- مع حساسية فردية ممكنة ردود الفعل التحسسيةعلى شكل جفاف الجلد، حرقان، حكة، احمرار.
- ترقق الجلد في موقع تطبيق المنتج.
- أعراض قمع وظيفة قشرة الغدة الكظرية - مع علاج طويل الأمددواء؛
- التهاب الجلد الشبيه بالعد الوردي أو التهاب الجلد حول الفم.
- التهاب الجلد التماسي لمكونات الدواء.
- توسع الشعيرات.
- تصبغ.
- بطء شفاء المناطق المتضررة.
- جميع الآثار الجانبية تحدث في حالات نادرة للغاية، وهي خفيفة في طبيعتها، ويمكن عكسها عند إيقاف الدواء.
موانع
- لأورام الجلد.
- مرض الزهري - المظاهر الجلدية للأمراض المنقولة جنسيا.
- مرض جلدي حب الشباب.
- العُدّ الوردي؛
- في الالتهابات الفيروسيةجلد؛
- الجروح المفتوحة أو الآفات التقرحية.
- لمرض السل الجلدي.
- السماك:
- في حالة التعصب الفردي للمكونات الرئيسية للدواء أو مشتقاته.
يوصف العلاج باستخدام Pimafucort بحذر في حالة الارتفاع ضغط العينوإعتام عدسة العين، و 
وأيضاً للأطفال أقل من سنة واحدة. العلاج في مرحلة الطفولة ممكن فقط مع المؤشرات الطبيةويجب إجراؤها تحت إشراف الطبيب المعالج.
نظائرها من "بيمافوكورت"
هيوكسيسون
شكل الافراج: مرهم. له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للنضح ومضادة للحساسية ومضادة للحكة. يشير إلى المخدرات المعقدةمجموعة واسعة من العمل.
يوصف لعلاج الآفات الجلدية المختلفة، بما في ذلك تلك ذات الأصل البكتريولوجي. كما أنه يشفي التهاب الجلد الشمسي، الولادة، الجروح المصابة، التهاب الجلد، الحروق.
هو بطلان العلاج خلال فترة الرضاعة، عندما طفح جلديالزهري، السل الجلدي، الحالات السرطانية أو أورام الجلد.
نادرًا ما تتطور الآثار الجانبية مع التعصب الفردي للمكونات المكونة لـ "Gyoksizon" أو مشتقاته.
"كورتوميسيتين"
مرهم العمل المشترك. له تأثيرات مضادة للميكروبات ومضادة للالتهابات ومضادة للحساسية.
ضعي طبقة صغيرة من المنتج مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا على المناطق المصابة من الجلد. ومن المهم أن الجرعة اليوميةلم تتجاوز أكثر من 30 جراما منتج طبي. من الممكن التقديم تحت الضمادات الانسدادية ولكن بجرعة أصغر.
هو بطلان العلاج أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، والسل الجلدي، والتعصب الفردي للمكونات الرئيسية للدواء، في حالة تلف سلامة الجلد ( جروح مفتوحةأوه).
مؤشرات للاستخدام
- تقيح الجلد.
- أمراض جلدية من المسببات المختلفة– التهابات, معقدة بسبب الالتهابات الميكروبية, حساسية;
- لالتهاب الجلد التحسسي والتأتبي.
- صدفية؛
- مدة العلاج تصل إلى 10 أيام، وفي بعض الحالات تزيد إلى شهر واحد.
"أوكسيكورت"
شكل الافراج: مرهم. الدواء يشبه تمامًا نظائره المذكورة أعلاه.
تجدر الإشارة إلى ذلك المنتج الطبيتباع "Pimafukort" ونظائرها المذكورة أعلاه في الصيدليات بدون وصفة طبية. لا تعالج نفسك باستخدام الأدوية إلا بعد ذلك الإعداد الصحيحتشخبص.
للأسف، أمراض جلدية، وخاصة الأمراض الجلدية، شائعة للغاية في ممارسة الأمراض الجلدية الحديثة. وفي بعض الحالات الاستخدام الأدوية الهرمونيةببساطة ضرورية، على الرغم من الآثار الجانبية المحتملة. إذن ما هو العلاج الأكثر أمانًا؟
اليوم، يوصي الأطباء في كثير من الأحيان المرضى بـ Pimafucort (كريم). تعليمات استخدام الدواء بسيطة للغاية، ويمكنك شرائه من أي صيدلية. وبالإضافة إلى ذلك، نادرا ما يسبب الدواء آثارا جانبية خطيرة. إذن ما الذي يتضمنه الكريم؟ ما هي الخصائص التي لديها؟ هل يمكن استخدامه أثناء الحمل؟ يبحث العديد من القراء عن إجابات لهذه الأسئلة.
تكوين وشكل الافراج عن الدواء
منح الدواءمتوفر في شكلين - كريم أو مرهم أبيضوأحيانا مع لون مصفر. يباع الدواء في أنابيب ألومنيوم سعة كل منها 15 جرام، والتي يتم وضعها في عبوات من الورق المقوى.
ما هي المواد التي يحتوي عليها بيمافوكورت (كريم)؟ تنص تعليمات الاستخدام على أن هذا الدواء يحتوي على ثلاثة المكونات النشطة. يحتوي جرام واحد من الكريم أو المرهم على 10 ملجم من ناتاميسين، ونفس الكمية من الهيدروكورتيزون، بالإضافة إلى 3500 وحدة من نيومايسين في شكل كبريتات. وبالإضافة إلى ذلك، فإنه يحتوي أيضا على بعض السواغات. على وجه الخصوص، هناك سترات الصوديوم، ستيرات السوربيتان، سيثيول، شمع سيتيل الأثير، وكذلك ستيرات ماكروغول، المياه النقية، بروبيل باراهيدروكسي بنزوات وميثيل باراهيدروكسي بنزوات.
يحتوي مرهم بيمافوكورت على البارافين السائل (قاعدة المرهم 95٪) وكذلك البولي إيثيلين.
الخصائص الدوائية الأساسية للدواء
عقار "Pimafukort" هو دواء مركب يحتوي على عدة خصائص مهمة. تتمتع كبريتات النيومايسين بمجموعة واسعة من التأثيرات، وهي فعالة ضد المكورات العنقودية والمكورات المعوية، وكذلك بعض البكتيريا الأخرى إيجابية الجرام وسالبة الجرام.
لكن مادة تسمى ناتاميسين تنتمي إلى مجموعة ما يسمى الماكروليدات ولها تأثير مضاد للفطريات بشكل واضح. وهو فعال بشكل خاص ضد الفطريات الجلدية، وكذلك الخميرة و فطريات تشبه الخميرة، بما في ذلك مسببات الأمراض القلاع. الهيدروكورتيزون هو مادة هرمونية اصطناعية من مجموعة الكورتيكوستيرويد. يوفر هذا المكون عاملًا خفيفًا مضادًا للالتهابات ويخفف بسرعة الحكة والحرقان واحمرار الجلد.
ومن الجدير بالذكر أن ناتاميسين ونيومايسين عمليا لا يخترقان الدورة الدموية الجهازية. كما أن مستوى تغلغل الهيدروكورتيزون منخفض جدًا ويبلغ 1-3٪ فقط. ولكن في حالة وجود الجروح والقروح والآفات الأخرى على الجلد، فإن مستوى الامتصاص يتضاعف تقريبًا.
مؤشرات للاستخدام
في أي الحالات يشار إلى استخدام كريم أو مرهم Pimafucort؟ طلب هذا الدواءفي الأمراض الجلدية الحديثة لديها طيف واسع جدا. في أغلب الأحيان يتم وصفه للمرضى الذين يعانون من أشكال مختلفةالتهاب الجلد، حيث تتأثر فقط الطبقات السطحية من الجلد.
يكون الدواء فعالًا بشكل خاص إذا كان التهاب الجلد معقدًا بسبب عدوى بكتيرية أو فطرية. على سبيل المثال، يُنصح باستخدام مرهم Pimafucort لعلاج مرض القلاع عندما يتأثر الجلد والأنسجة المخاطية بالفطريات من جنس المبيضات.
دواء "بيمافوكورت" (كريم): تعليمات للاستخدام
بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أنه يمكن للطبيب فقط أن يوصي هذا الدواءوفقط بعد إجراء فحص شامل واستلام نتائج الاختبار. لا يجوز بأي حال من الأحوال استخدام عقار "Pimafucort" (المرهم) بمفردك! تحتوي تعليمات الاستخدام على بعض التوصيات العامة فقط.
يجب وضع الكريم على المناطق المصابة من الجلد بعد التنظيف الأولي باستخدام حركات ناعمة وخفيفة. يتم تكرار الإجراء مرتين إلى أربع مرات في اليوم. المدة القصوىالعلاج - اسبوعين. إذا لزم الأمر، قد يقوم الطبيب بتمديد فترة العلاج أو يوصي بتناوله مرة أخرى بعد استراحة قصيرة. ومن الجدير أن نفهم ذلك، مثل أي شيء آخر عامل هرموني، وهذا أيضًا يسبب الإدمان عند استخدامه لفترة طويلة ويمكن أن يمنع النشاط النظام الهرمونيشخص.
غالبًا ما يستخدم الدواء في الحالات التي يرتبط فيها التهاب الجلد / الجلد زيادة الجفافالجلد والتشنّج. لتحقيق أقصى تأثيريمكنك وضعه فوق المرهم، ولكن مرة أخرى، فقط بناءً على نصيحة الطبيب.
هل هناك أي موانع؟
وبطبيعة الحال، مثل أي دواء آخر، لديه أيضا عدد من موانع. تأكد من قراءة قائمتهم قبل البدء في الاستخدام. في البداية، تجدر الإشارة إلى أن الدواء غير فعال عندما الآفات الفيروسيةالجلد، علاوة على ذلك، فإنه يمكن أن يزيد من تفاقم الوضع. بالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي استخدام الكريم أو المرهم إذا كان لديك حساسية من أي من مكوناته (بما في ذلك المكونات المساعدة).
لا ينبغي أن يطبق الدواء في وجود جروح مفتوحة و الآفات التقرحيةجلد. موانع الاستعمال تشمل أيضًا حب الشباب (في المرحلة الحادة) والسل. لا يوصف الدواء في حالة وجود أورام جلدية سواء خبيثة أو حميدة. ردود فعل الجلديعتبر إعطاء اللقاح أيضًا موانع. لا ينبغي أن يوضع الكريم على جلد الأعضاء التناسلية الخارجية أو العجان. يزيد العلاج طويل الأمد للجفون من خطر الإصابة بإعتام عدسة العين وآفات العين الأخرى.
ميزات الاستخدام أثناء الحمل وطب الأطفال
في الواقع، الحمل والرضاعة ليست كذلك موانع مطلقةلاستخدام هذا الكريم. في بعض الحالات، قد يصف لك الطبيب استخدام الدواء. ولكن تجدر الإشارة إلى أنه عند علاج مناطق واسعة من الجلد، تزداد نسبة امتصاص الهرمون في الدم، مما قد يؤثر سلبا على نمو الجنين. بالمناسبة، أثناء الحمل ممنوع تطبيق الضمادات الإطباقية.
تمت الموافقة أيضًا على عقار "Pimafucort" للأطفال - فهو موصوف للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد. في بعض الحالات، قد يوصي طبيب الأطفال بالدواء للأطفال الأصغر سنًا، وفي أكثر الأحيان المواقف الصعبة- وحديثي الولادة. ولكن عند علاج الطفل، من المهم للغاية مراقبة حالة وعمل جسده.
الآثار الجانبية المحتملة
ما هي المضاعفات المرتبطة باستخدام عقار "بيمافوكورت"؟ الكريم (تعليمات الاستخدام تشير أيضًا إلى ذلك) يمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية وكذلك المرهم. غالبًا ما تكون ذات طبيعة محلية وترتبط إما بجرعة زائدة أو بالاستخدام لفترة طويلة جدًا.
على سبيل المثال، يعاني بعض الأشخاص من تفاقم المرض في الأيام القليلة الأولى من العلاج، على الرغم من أن هذا يمر بسرعة. الى الجلد تأثيرات جانبيةقد يشمل أيضًا ترقق أنسجة الجلد، والفرفرية، وزيادة نمو الشعر في المنطقة المعالجة، وكذلك التهاب الجلد التماسيوبعض ردود الفعل التحسسية (خلايا النحل والاحمرار والتورم). الاستخدام طويل الأمدالدواء محفوف بالإدمان التدريجي، وكذلك ظهور تصبغ، وعلامات التمدد و عروق العنكبوت. مع التوقف المفاجئ للعلاج، من الممكن أن يكون ذلك مصحوبًا بتفاقم الأعراض الأولية.
بما أن الكريم يحتوي على مكون هرموني، فإنه يمكن أن يكون له تأثير نظامي على الجسم. بالمناسبة، النظام ردود الفعل السلبيةنادرا ما تحدث، وخاصة في المرضى طفولةخاصة إذا كنت بحاجة إلى معالجة مساحات كبيرة من الجلد.
أثناء العلاج، قد ينخفض نشاط قشرة الغدة الكظرية، ونتيجة لذلك يتوقف الجسم أو يقلل من إنتاج الكورتيكوستيرويدات الخاصة به.
كريم "بيمافوكورت": نظائرها
لسوء الحظ، لسبب أو لآخر، ليس كل مريض مناسبًا دواء مماثل. إذن ما الذي يمكنك استبداله بكريم أو مرهم Pimafucort؟ نظائرها من المخدرات، بطبيعة الحال، موجودة. على سبيل المثال، يعتبر دواء "كورتوميسيتين" جيدًا جدًا، وهو بالمناسبة رخيص نسبيًا.
بالإضافة إلى ذلك، قد توصي الصيدلية باستخدام أوكسيكورت أو هيوكسيسون كنظير. الأدوية مثل Lamikon و Nystatin و Ketodin و Lamifen وغيرها الكثير لها نفس الخصائص تقريبًا. وبطبيعة الحال، يمكن للطبيب المعالج فقط اختيار بديل. بالمناسبة، لأن هذا المرهم وكيل مجتمعة، فقد تكون هناك حاجة إلى دواءين أو حتى ثلاثة أدوية أخرى لاستبداله.
كم تكلفة الدواء؟
بالنسبة للعديد من المرضى، ليس أقل أهمية هو السؤال عن تكلفة عقار "بيمافوكورت". السعر، بالطبع، يعتمد على العديد من العوامل. على وجه الخصوص، يجدر النظر في سياسة التسعير والشركة المصنعة صيدلية، الذي تستخدم خدماته، بالإضافة إلى مدينة إقامتك، وما إلى ذلك.
إذن ما هي تكلفة كريم أو مرهم Pimafucort؟ يتراوح سعر المرهم من 500 إلى 650 روبل. في الوقت نفسه، سيكلف أنبوب الكريم حوالي 550 - 750 روبل. وبطبيعة الحال، لن يحب الجميع تكلفة الدواء. ومع ذلك، بالمقارنة مع بعض الأدوية الأخرى، فإن المرهم له سعر معقول جدًا.