مسكن للآلام لوبيراميد. شكل الافراج عن المخدرات "لوبيراميد"

Biocom CJSC (روسيا)، شركة Grindeks Public شركة مساهمة(لاتفيا)، كونسيرن ستيرول (أوكرانيا)، نورتون هيلثكير المحدودة (بريطانيا العظمى)، مؤسسة أوبولينسك للأدوية (روسيا)، إنتاج الأدوية (روسيا)، نورث ستار (روسيا)، سكوبينسكي مصنع الأدوية(روسيا)

العمل الدوائي

يقلل من قوة وحركة العضلات الملساء المعوية، ويبطئ مرور محتويات الأمعاء، ويقلل من إطلاق السوائل والكهارل في البراز.

يزيد من لهجة العضلة العاصرة الشرجية.

يأتي الإجراء بسرعة ويستمر لمدة 4-6 ساعات.

الحرائك الدوائية.

الامتصاص – 40% الارتباط مع بروتينات البلازما – 97%.

عمر النصف هو 9-14 ساعة.

لا يخترق حاجز الدم في الدماغ.

يتم استقلابه بالكامل تقريبًا في الكبد عن طريق الاقتران.

تفرز بشكل رئيسي مع الصفراء والكلى.

الآثار الجانبية للوبيراميد

صداع؛ ألم المعدة, جفاف الفم, ردود الفعل التحسسية (طفح جلدي)، النعاس أو الأرق، والدوخة، المغص المعويوالغثيان والقيء والإمساك.

نادر للغاية - انسداد معوي.

مؤشرات للاستخدام

علاج أعراض الإسهال الحاد والمزمن من أصول مختلفة (حساسية، عاطفية، دوائية، إشعاعية؛ مع تغييرات في النظام الغذائي و تكوين الجودةالغذاء، في حالة اضطرابات التمثيل الغذائي والامتصاص؛ كمساعد للإسهال من أصل معدي).

تنظيم حركات الأمعاء لدى مرضى فغر اللفائفي.

موانع استخدام لوبراميد

فرط الحساسية للدواء، داء الرتج، انسداد معوي، التهاب القولون التقرحيفي المرحلة الحادة من الإسهال على خلفية التهاب الأمعاء والقولون الغشائي الكاذب الحاد، كعلاج وحيد - الزحار والتهابات أخرى الجهاز الهضمي; الحمل (الأشهر الثلاثة الأولى)، فترة الرضاعة، لا توصف كبسولات لوبراميد للأطفال دون سن 6 سنوات.

اتجاهات للاستخدام والجرعة

البالغين الذين يعانون من الحادة و الإسهال المزمنفي البداية، يتم وصف كبسولتين (4 ملجم)، ثم كبسولة واحدة (2 ملجم) بعد كل حركة أمعاء في حالة براز رخو.

الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 8 كبسولات (16 ملغ).

يتم وصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات بكبسولة واحدة (2 ملغ) بعد كل حركة أمعاء في حالة البراز السائل.

الجرعة اليومية القصوى هي 3 كبسولات (6 ملغ).

بعد عودة البراز إلى طبيعته أو في حالة غياب البراز لأكثر من 12 ساعة، يجب التوقف عن العلاج بـ لوبيراميد.

جرعة زائدة

أعراض:

• قمع المركزي الجهاز العصبي(هاون،
• نقص التنسيق
• نعسان،
• ارتفاع ضغط الدم العضلي,
• الاكتئاب التنفسي،
• انسداد معوي.

علاج:

• ترياق - النالوكسون.
• وبالنظر إلى أن مدة عمل لوبراميد أطول من مدة عمل النالوكسون، فمن الممكن إعادة تقديمالأخير.

علاج الأعراض:

• زاوية نشطة,
• غسل المعدة،
• تهوية صناعية.

مطلوب إشراف طبي لمدة 48 ساعة على الأقل.

تفاعل

لا توجد بيانات متاحة.

تعليمات خاصة

بحذر - فشل الكبد.

إذا لم يكن هناك أي تأثير بعد يومين من استخدام لوبراميد، فمن الضروري توضيح التشخيص واستبعاد نشأة الإسهال المعدية.

شروط التخزين

يحفظ في مكان جاف، بعيداً عن الضوء، بعيداً عن متناول الأطفال، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

عندما يصف الطبيب دواءً معينًا للمريض، فإن عددًا قليلًا جدًا من المستهلكين يسألون عما يساعده هذا الدواء. هناك أيضًا أدوية ضرورية لذلك استخدام الطوارئ. وتشمل هذه المركبات الخافضة للحرارة، ومسكنات الألم، والأخيرة تشمل أقراص لوبراميد. ما الذي يساعدون فيه - سوف تكتشف من المقال. ومن الجدير بالذكر أيضًا المعلومات التي توفرها التعليمات للمستهلك.

ما هذا؟ تكلفة الدواء

دواء "لوبيراميد" - كبسولات. أنها تحتوي على العنصر النشط الذي يحمل نفس الاسم بكمية 2 ملغ لكل قرص. تحتوي الكبسولات أيضًا على نشا الذرة والتلك وسكر الحليب. ويمكن العثور على الدواء أيضًا على شكل أقراص عادية. في هذه الحالة، من بين المكونات الإضافية التي ستجدها نشا البطاطسوستيرات الكالسيوم والجرانولاك.

يعتمد سعر Loperamide بشكل مباشر على شكل الإصدار والشركة المصنعة. ستكلفك الكبسولات المكونة من 10 قطع من 20 روبل. تكلفة الأجهزة اللوحية حوالي 17 روبل. الدواء متوفر أيضًا بكميات أكبر - 20 حبة. وتتضاعف التكلفة أيضًا.

أقراص Loperamide: بماذا تساعد؟

يؤثر الدواء على جسم الإنسان باستخدام المكون الرئيسي الموصوف. مؤشرات استخدامه ستكون الحالات التالية:

• الإسهال الحاد والمزمن.
• عدوى فيروسية أو بكتيرية في الأمعاء مع التسييل البراز;
• الإسهال المرتبط بتناول المضادات الحيوية أو العلاج الإشعاعي.
• زيادة وتيرة حركات الأمعاء بسبب التغيرات في المناخ أو النظام الغذائي.
• الحاجة إلى تنظيم حركات الأمعاء أثناء فغر اللفائفي.

يستخدم الدواء في بعض الأحيان لأغراض وقائية. ومع ذلك، لم تتم الإشارة إلى مثل هذا الشرط في الشرح. للحصول على هذه الوصفة يجب استشارة الطبيب. إذًا، ما الذي تساعد به أقراص Loperamide أيضًا؟ يستخدم الدواء لأغراض وقائية عند تغير المناخ والنظام الغذائي، وتناول الأطعمة الغريبة غير العادية لمعدتك. يمكن استخدام التركيبة عند الانتقال إلى النظام النباتي والاتجاهات الغذائية الأخرى.

موانع

يحظر استخدام عقار "لوبيراميد" في حالة فرط الحساسية لمكوناته. وفي هذه الحالة، يجدر أيضًا الانتباه إلى المكونات الإضافية. لا يمكن استخدام التركيبة للإمساك وانسداد الأمعاء. بعض الأمراض السبيل الهضميقد يكون موانع لاستخدام الأقراص. يمنع منعا باتا تناول الحبوب أثناء الحمل (خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى) والرضاعة اللاحقة.

لا يوصف الدواء للأطفال سن أصغردون استشارة مسبقة مع الطبيب. يمنع تناول الكبسولات للأطفال أقل من 6 سنوات. يوصى بالتركيبة بحذر شديد للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد.

تعليمات الاستخدام

أنت تعرف بالفعل ما الذي تساعد فيه أقراص Loperamide. في كل حالة على حدة، يتم تحديد جرعة فردية من الدواء. في هذه الحالة، يتم دائمًا أخذ عمر المريض وشكاواه بعين الاعتبار.

• في الإسهال الحاديوصف التركيب 2 حبة (4 ملغ) في الجرعة الأولى. لكل حركة أمعاء لاحقة، كبسولة واحدة (2 ملغ).
• يتضمن الإسهال المزمن استخدام الدواء 2 ملغ (كبسولة واحدة) حتى 6 مرات في اليوم.
• الاستخدام عند الأطفال دون سن 5 سنوات ممكن فقط في شكل سائل. في هذه الحالة يتم احتساب حصة 5 مل (غطاء) لكل 10 كيلو جرام من وزن الجسم.

يستخدم الدواء دائما حسب الحاجة. بمجرد أن يتشكل البراز ويبقى كذلك لمدة 12 ساعة، يتم التوقف عن استخدام الدواء. تذكر ذلك علاج طويل الأمدوالاستخدام جرعات كبيرةقد يؤدي إلى تطور ردود الفعل السلبية.

"لوبيراميد": تأثير الدواء

يرتبط المكون الرئيسي للدواء بجدران الأمعاء وقت قصيربعد الاستخدام. يعمل الدواء على جدران الجهاز الهضمي، مما يعزز استرخاءها. ونتيجة لذلك، تقل قوة التخاطر. يتسبب الدواء أيضًا في إنتاج البروستاجلاندين. ونتيجة لذلك، يزداد الوقت الذي يمر فيه الطعام المهضوم عبر الأمعاء.

يتم امتصاص التركيبة بسرعة في جدران الجهاز الهضمي وتتركز في الكبد. تدخل كمية صغيرة فقط من الدواء إلى الدورة الدموية الجهازية. تعمل الأقراص بعد دقيقة وتحتفظ بتأثيرها لعدة ساعات (6-8). على الرغم من هذا عمل طويليجب تناول الدواء بعد كل براز رخو، مع اتباع تعليمات الاستخدام.

التأثير السلبي

إن تأثير العلاج الموصوف ليس دائمًا إيجابيًا بشكل حصري. في بعض الأحيان يسبب الدواء ردود الفعل السلبية. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الطفح الجلدي والحكة والشرى. النعاس والدوخة وضعف الوعي أقل شيوعًا. ولهذا السبب لا توصي الشركة المصنعة بدمج العلاج مع الأنواع الخطرةأنشطة.

قد يسبب هذا الدواء آلامًا في البطن أو انتفاخ البطن أو الإمساك أو الغثيان. إذا ظهرت مثل هذه العلامات، يجب عليك التوقف فورا عن العلاج واستشارة الطبيب. إذا في غضون أيام قليلة الاستخدام المنتظمإذا لم يجعلك تشعر بأي تحسن، يجب عليك طلب المساعدة الرعاية الطبية. قد تكون تعاني من الإسهال المعدي الذي يتطلب استخدام أدوية إضافية.

بدلا من الاستنتاج

لقد تعلمت عن دواء يساعد في التغلب على الإسهال من أصول مختلفة. سعر Loperamide جذاب للغاية. هذا الدواء له نظير شائع ولكنه مكلف. له الاسم التجاري- "إيموديوم." سيكلفك هذا الدواء ما يقرب من 10 مرات أكثر من الدواء الموصوف. ولهذا السبب يحظى المنتج الموصوف بشعبية كبيرة بين المستهلكين من جميع الأعمار.

يجب أن نتذكر أنه في بعض الأحيان يكون سبب الإسهال الأسباب المعدية. في هذه الحالة، بالإضافة إلى الدواء الموصوف، تحتاج أيضا أدوية إضافية(المضادات الحيوية، المواد الماصة، المعقدة البكتيريا النافعة). يجب أن يتم علاج مثل هذه الأمراض فقط مع أخصائي. أشعر أنني بحالة جيدة، لا تمرض!

"لوبيراميد" ما الذي يساعد فيه؟ دواء الأعراض؟ تشير تعليمات الاستخدام إلى أن الغرض من الدواء هو علاج أشكال الإسهال الحادة والمزمنة غير المعدية. بفضل العمل الذي يحمل نفس الاسم المادة الفعالةيثبط لوبيراميد حركة محتويات الأمعاء ويقلل من حركية الجهاز الهضمي.

الأصناف والتكوين

يتم إنتاج الدواء "لوبيراميد" وتعليمات الاستخدام تؤكد ذلك على شكل قطرات وأقراص تحت اللسان وكبسولات تحتوي على 2 ملغ من المادة الفعالة. السواغات التي تعزز امتصاص أفضلالعناصر النشطة هي: ستيرات المغنيسيوم، التلك، ثاني أكسيد السيليكون، اللاكتوز، النشا. الأقراص لها لون أبيض أو أصفر، الكبسولات مغلفة بالجيلاتين.

الخصائص الدوائية

أقراص لوبراميد - علاج فعالمن الإسهال. تؤثر المادة الفعالة على المستقبلات، مما يقلل من قوة العضلات وحركة الأمعاء. هذا التأثير يوقف حركة المحتويات عبر الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، يزيد الدواء من نبرة العضلة العاصرة، ونتيجة لذلك يتم الاحتفاظ بالبراز لفترة أطول. بفضل تناول الدواء، يتم ملاحظة تكرار الرغبة في التبرز بشكل أقل بكثير. يبدأ تأثير المنتج بعد 40 - 60 دقيقة من التطبيق. ويلاحظ تأثير كبسولة واحدة لمدة 5 ساعات.

عقار "لوبيراميد": ما يساعد

توصف الأقراص والكبسولات في حالات الإسهال الحاد أو المزمن الذي يحدث بسبب أسباب مختلفة. تشمل مؤشرات العلاج شروطًا مثل:

• الإسهال بسبب الحساسية.
• الإسهال بسبب التوتر أو العصبية.
• اضطراب البراز نتيجة تناول الأدوية.
• الإسهال الناجم عن مرض الإشعاع.
• عند تغيير النظام الغذائي العادي الخاص بك
• مع متلازمة القولون العصبي.
• الإسهال الحاد من المسببات المختلفةحيث يوجد نقص في المعادن.
• اضطرابات البراز بسبب الالتهاب.
• حالات الإسهال الشديدة.
• تشوهات في المرضى الذين يعانون من ورم اللفائفي.

في الأمراض المعديةتساعد أقراص Loperamide في تخفيف الأعراض كجزء من العلاج المعقد.

موانع

يمنع تناول الدواء في الحالات التالية:

• الأمراض المعدية في المعدة والأمعاء.
• الرتوج وانسداد الأمعاء.
• شكل حاد من التهاب القولون التقرحي.
• الاستخدام الفرعي؛
• الانتفاخ.
• التهاب الأمعاء والقولون.
• براز دموي
• الزحار.
• فرط الحساسية لتكوين الدواء.
• على المراحل المبكرةالحمل؛
• أثناء الرضاعة.

في مرحلة الطفولة، يتم وصف Loperamide بعد عمر سنتين؛ ويمكن إعطاء مجموعة Acri للأطفال من عمر 6 سنوات فقط. يجب توخي الحذر أثناء العلاج في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد.

كيفية تناول أقراص Loperamide: تعليمات للاستخدام

أما القرص "لوبيراميد" الذي يساعد في علاج الإسهال الحاد، فيؤخذ مرة واحدة بجرعة 4 ملغ. بعد كل حالة براز رخو، يتم استخدام الدواء بحجم 2 ملغ. من الضروري أن تأخذ حتى تعود حركات الأمعاء إلى وضعها الطبيعي. يجب أن تبقى الأقراص في الفم حتى تذوب تمامًا.

في حالة الإسهال المزمن، اشرب على الفور 2 ملغ من الدواء. يتم تحديد الكمية اللاحقة من الدواء بشكل فردي لكل مريض ويمكن أن تختلف من 2 إلى 12 ملغ. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 16 ملغ. خذ حتى يتم إنشاء حركات الأمعاء الصلبة.

كبسولات لوبراميد: تعليمات للاستخدام

يجب أن يؤخذ مرادف من Akri وGrindeks وShtad وغيرها من الشركات المصنعة للدواء على شكل كبسولة من قبل المرضى البالغين الذين يعانون من الإسهال الحاد. على المرحلة الأوليةجرعة العلاج هي 4 ملغ، ثم قم بالتبديل إلى 2 ملغ. شكل مزمنيعالج بـ 4 ملغ من لوبيراميد.

تعليمات الاستخدام للأطفال

يتم إعطاء الأقراص للأطفال من عمر 4 إلى 8 سنوات بكمية 4 ملغ يوميًا. الجرعة اليوميةمقسمة إلى 4 جرعات. يجب تناول الدواء لمدة ثلاثة أيام. يتم إعطاء الدواء للأطفال من سن 9 إلى 12 سنة 4 مرات بمعدل 2 ملغ لكل منهما. يتم العلاج لمدة 5 أيام.

لا يمكن وصف الكبسولات إلا للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات، 2 ملغ بعد البراز السائل.

تأثيرات جانبية

عادة ما يتم ملاحظة ردود الفعل السلبية للجسم بعد الاستخدام لفترة طويلة. الدواء قد يسبب مثل هذا تأثيرات جانبية، كيف:

• القيء وجفاف الفم والإمساك.
• التعب العالي
• انسداد معوي ، غثيان ، عدم ارتياحفي المعدة أعراض مؤلمةفي منطقة شرسوفي.
• طفح جلدي، شرى.
• الانتفاخ والمغص المعوي.
• الدوخة والنعاس.
• في حالات نادرة: صدمة الحساسية‎احتباس البول.

السعر ونظائرها

يحدث تأثير مماثل عن طريق الأدوية: "Diaremix"، ""، "Loflatil"، "Uzara". يمكن شراء عقار "Loperamide" ، الذي يتراوح سعره من 20 إلى 70 روبل حسب الشركة المصنعة ، من الصيدلية. مقابل 20 كبسولة ضد الإسهال سيتعين عليك دفع 35-40 روبل.

شروط الافراج والتخزين

يمكن شراء الدواء مجانًا من الصيدلية بدون وصفة طبية. يجب حفظ الأقراص بعيداً عن متناول الأطفال في مكان مظلم وجاف وبارد.

آراء المرضى

معظم المرضى يقدمون مراجعات إيجابية. يساعد الدواء بشكل فعال ضد الإسهال الذي يظهر لأسباب مختلفة. تتعلق المراجعات بسرعة ومدة عمل Loperamide. الميزة التي لا يمكن إنكارها هي التكلفة المنخفضة للدواء. المراجعات السلبيةحول عقار "لوبيراميد" يرتبط بآثار جانبية.

حديث سوق الأدويةغني بالأدوية المضادة للإسهال التي تريح المرضى من علامات الإسهال بمختلف أصوله. تشمل هذه الأدوية لوبيراميد أو لوبراميد، ويجب تضمين تعليمات الاستخدام في العبوة. يذكر ما الذي يساعد فيه الدواء وكيفية تناوله وهل هو مضاد حيوي؟

الافراج عن المخدرات وتكوينها

العنصر الرئيسي في التركيبة هو لوبيراميد هيدروكلوريد - وهي مادة أفيونية التركيب الكيميائيقريب من مشتقات الفينيلبيبيريدين. العناصر الإضافية هي:

• سكر الحليب.
• بوليسورب.
• ثاني أكسيد السيليكون البيروجيني.
• دقيق النشا.
• ملح المغنيسيوم.

متوفر في أقراص وكبسولات تحتوي على 2 ملغ من المكون الرئيسي، وكذلك على شكل قطرات. أحدث نسخة من النموذج الدوائي غير مسجلة في البلدان المحلية ويتم بيعها في الخارج.

• يحتوي لوبيراميد، الذي يتم إنتاجه في كبسولات، على غلاف جيلاتيني يحتوي على مسحوق أبيض بداخله.
• لوبيراميد متوفر على شكل أقراص شكل مسطحولون مصفر.

كيف يعمل

منح المنتج الطبيمصممة لتخفيف الأعراض الشديدة للإسهال غير المبرر الآفة المعديةوالرتوج المتعددة في الأمعاء. العنصر النشطوعندما يدخل مجرى الدم، فإنه يرتبط بالمستقبلات المسؤولة عن التنظيم ألمفي الجهاز العصبي. ونتيجة لذلك، يتم تقليل تخليق البروستاجلاندين وانخفاض حركية الأمعاء.

أقراص وكبسولات لوبيراميد:

• يثبط الرغبة المتكررة في التبرز.
• أنها تزيد من قوة العضلة العاصرة الشرجية، مما يساعد على احتواء البراز فيها.

الآلية الرئيسية للعمل هي استرخاء العضلات الملساء المعوية، والقضاء على انتفاخ البطن والتشنجات المؤلمة.

المرضى الذين يوصى باستخدام هذا الدواء المضاد للإسهال يريدون معرفة المدة التي يستغرقها عمل لوبيراميد. ل أعراض حادةتوقفت الأمراض، يكفي تناول كبسولة/قرص واحد فقط. في غضون نصف ساعة بعد تناوله، يشعر الشخص بارتياح كبير. يستمر الدواء لمدة 4-6 ساعات. مع الاستخدام مرة واحدة، يتم امتصاص عناصره الرئيسية في مجرى الدم، وتتحلل في الكبد ويتم التخلص منها بشكل طبيعي خلال 12 ساعة.

لمن يظهر؟

كل دواء له مؤشراته وتأثيراته على الجسم. Loperamide ، يشار إلى الاستخدام الفعال له في:

• الإسهال المزمن والحاد المرتبط بالتسمم التحسسي أو المخدرات أو الإشعاع.
• تطور الإسهال الناتج عن انتهاك النظام الغذائي أو النظام الغذائي المعتاد أو تناول الأطعمة الغريبة.
• العمليات الالتهابية التي تحدث في الأمعاء.
• الإسهال الناجم عن صدمة عاطفية شديدة.
• تنظيم حركات الأمعاء على خلفية تطور فغر اللفائفي

يمكن أن تساعد في آلام في البطنوالإسهال الذي يهدد بالتطور عواقب وخيمة‎التغوط في حالة إسهال فضفاض، ويصاحبه فقدان كبير للمعادن والأملاح.

وعندما سئل الخبراء عما إذا كان لوبيراميد يساعد في علاج الإسهال المعدي، أجابوا بالإيجاب. لكن لوبيراميد للإسهال يستخدم هنا كوسيلة علاجية إضافية وليست رئيسية.

موانع

لوبيراميد في شكل أقراص وكبسولة، 2 ملغ، مثل الأدوية الأخرى، له حدوده وموانعه. لا ينبغي استخدامه في الحالات السريرية حيث:

• فرط الحساسية للمادة الفعالة.
• عدم القدرة على هضم اللاكتوز.
• التهاب حاد في الغشاء المخاطي للقولون.
• سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز.
• تشكيل رتج في الأمعاء.
• العلوص من الأمعاء الدقيقة أو الغليظة.

لا ينصح باستخدام عقار Loperamide ، الذي تم استخدامه لفترة طويلة لعلاج الإسهال ، في مظاهر التهاب القولون الغشائي الكاذب وداء الشيغيلات وغيرها. الالتهابات المعويةباعتباره الدواء الرئيسي. يوصف بحذر شديد من أجل:

• فشل الكبد.
• الحمل من 12 أسبوعا.

وبما أن الخلايا الرئيسية التي تحلل الدواء الأفيوني هي خلايا الكبد، فإنه في حالة الخلل الشديد في وظائف الكبد، يتم استخدامها بحذر شديد. هذا الدواء، مراقبة بعناية المعلمات البيوكيميائيةالدم لتسمم الجهاز العصبي المركزي.

مهم! في التعليمات الرسميةينص الدواء على أن الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى هو موانع مباشرة لاستخدامه.

ردود الفعل السلبية

يمكن استخدام لوبيراميد هيدروكلوريد لوقف الإسهال، ولكن أثناء العلاج، تم الإبلاغ عن المرضى تأثيرات جانبية:

• زيادة تكوين الغاز.
• ألم في منطقة البطن.
• الإحساس الذي يسبق القيء.
• إمساك.
• جفاف الفم.
• منعكس الكمامة.
• ضعف.
• احتباس البول.
• ردود الفعل التحسسية (طفح جلدي، شرى).
• اضطرابات المنحل بالكهرباء.
• وذمة كوينك.

جرعة زائدة

لتجنب الأعراض غير المرغوب فيها الناجمة عن جرعة زائدة من لوبيراميد كدواء مضاد للإسهال، من الضروري اتباع الجرعة الموصوفة من قبل أخصائي بدقة. وإلا فإنها سوف تنشأ.

• متلازمة الألم في منطقة الأمعاء.
• الشعور بالامتلاء في المعدة.
• صعوبة في حركات الأمعاء.
• اللامبالاة.
• العصبية.
• ضعف.
• تعب.

في حالة الاستخدام الأمي وحدوث الاضطرابات المذكورة، يتم استخدام النالوكسون (مضاد مستقبلات المواد الأفيونية). أولا، يتم إعطاء المريض غسل المعدة، ومن ثم يتم إعطاء الترياق.

اتجاهات للاستخدام

عند وصف العلاج، يجب على الأخصائي أن يشرح كيفية شرب لوبراميد: قبل أو بعد الوجبات، وتحديد ذلك المبلغ اليوميأقراص / كبسولات. يمكن استخدام لوبيراميد في حالة حدوث الإسهال في أي وقت. يمكن تناوله بعد الوجبات وقبل الوجبة الرئيسية.

المرضى الذين تجاوزوا عتبة 14 عامًا، وفقًا لتعليمات الاستخدام، يتناولون أقراص/ كبسولات 2 ملغ، قطعتين لكل منهما، لتخفيف الأعراض الشديدة. عندما تشعر بالتحسن، تناول قطعة واحدة بعد كل حركة أمعاء مائية. الحد الأقصى لكمية الدواء يوميا هو 6 قطع.

لعلاج الإسهال المزمن الجرعة الأولى هي 2 ملغ من المادة الأفيونية (قرص واحد). يتم حساب الجرعة اللاحقة لكل مريض على حدة.

مدة الدورة العلاجية تعتمد بشكل كبير على الحالة العامةالمريض وتكرار حركات الأمعاء. تمت الموافقة على الدواء للاستخدام لمدة 5 أيام. مزيد من الاستخدام قد يسبب تطور الآثار الجانبية.

بالنسبة لكبار السن، يتم وصف هذا المنتج الطبي بجرعة فردية، بناءً على الصحة العامة والأمراض المصاحبة وتناول الأدوية الحيوية الأخرى.

أثناء الحمل والرضاعة

لا يتم تناول هذا المنتج الدوائي المضاد للإسهال في بداية الحمل بسبب عدم وجود مادة خاصة به التجارب السريريةوعدم كفاية المعلومات حول تأثير المادة الفعالة على نمو الجنين داخل الرحم. عندما يتم تشكيل حاجز المشيمة أخيرًا (بعد 12 أسبوعًا)، يمكن تناول التركيبة المضادة للإسهال، ولكن فقط وفقًا لإرشادات الطبيب الصارمة.

تشير تعليمات استخدام الكبسولات والأقراص إلى أن الجرعة المخصصة للنساء الحوامل مطابقة للكميات الموصى بها للمرضى البالغين. في البداية الفترة الحادةيصف لك 4 ملغ من هيدروكلوريد لوبراميد، وعندما تزول الأعراض الرئيسية، 2 ملغ حتى تشعر بالتحسن.

كيف يؤثر لوبيراميد على المرأة الحامل والمدة التي يستغرقها الدواء ليعمل، يحكي الطبيب المختص عند وصف دورة علاجية. خلال هذه الفترة الهامة، يجب على كل مريض أن يعرف كيفية تناول الدواء بشكل صحيح حتى لا يسبب آثار جانبية غير مرغوب فيها من لوبيراميد. في حالة ظهور أعراض مشبوهة، يجب عليك إلغاء موعدك وطلب الرعاية الطبية. المساعدة الطبية.

أثناء الرضاعة، لا ينصح باستخدام Loperamide للإسهال. ويتم تطبيقه في الحالات القصوىتحت إشراف دقيق من أخصائي. منذ البيانات المتعلقة باختراق العنصر النشط حليب الثديلا يكفي، فيجب على الأم المرضعة تعليق الرضاعة خلال الدورة العلاجية. يتم التخلص من الحليب المسحوب، ويتم نقل الطفل إلى تركيبة حليب ملائمة.

مهم! خلال الرضاعة الطبيعيةويجب مراعاة قواعد النظافة الشخصية حتى لا تنتقل العدوى إلى المولود الجديد الأيدي القذرةأو أجزاء أخرى من الجسم. تعتبر العدوى خطيرة بشكل خاص أثناء الإسهال الناجم عن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

في مرحلة الطفولة

لا يوجد رأي واضح حول العمر الذي يمكن إعطاؤه فيه في طب الأطفال، ولكن يعتقد أن العمر أقل من 4 سنوات يعد موانع لتناول الدواء على شكل أقراص بسبب عدم وجود تجارب سريرية مناسبة. عادة، تشير الشركات المصنعة للأدوية قيود السنمن 2 إلى 12 سنة. من الأفضل استخدامه للإسهال عند الرضع أدوية مماثلةفي المعلقات المعتمدة للأطفال، على سبيل المثال Enterol، Atoxil، Nifuroxazide، Smecta.

يُسمح للأطفال بشرب الكبسولات بعد بلوغهم سن 6 سنوات.

• من 4 إلى 8 سنوات، يصف أطباء الأطفال نصف قرص، بما لا يزيد عن أربع مرات في اليوم لمدة 3 أيام.
• من عمر 9 سنوات إلى 14 سنة يمكن تناول الدواء حسب قرص كاملأربع مرات يوميا لمدة 5 أيام.

الاستخدام السليم للدواء ينطوي على استخدامه بعد كل حركة الأمعاء مع الإسهال.

بما أن المنتج الدوائي يؤثر على عضلات الأمعاء، عند الرضع والرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، فإن هيدروكلوريد لوبراميد يمكن أن يسبب شلل جزئي في العضلات المعوية الملساء. الغالبية العظمى من هؤلاء المرضى يموتون.

مهم! وفقا لمنظمة الصحة العالمية، لا ينصح باستخدام مضادات الإسهال القائمة على هيدروكلوريد لوبراميد في طب الأطفال. اتخاذ قرار القبول الخاص بك الأدويةعند علاج الإسهال/البراز المائي عند الأطفال، يمنع منعا باتا.

فقط بعد التشخيص المناسب يمكن للأخصائي إجراء التشخيص ووصف العلاج المناسب. أي دواء يتم تناوله يجب أن يتم الاتفاق عليه مع الطبيب.

التفاعل الدوائي

عند استخدام Loperamide في شكل كبسولات وأقراص لعلاج الإسهال، من الضروري مراعاة بعض ميزاته عند دمجه مع أدوية أخرى.

• بالاشتراك مع مضادات الفيروسات القهقرية ريتونافير والدواء المضاد للبكتيريا كوتريموكسازول، من الممكن زيادة التوافر البيولوجي للعناصر النشطة للدواء المضاد للإسهال مع مزيد من تثبيط قدراتها الصيدلانية أثناء الانقسام والمرور عبر خلايا الكبد.
• فعالية لوبيراميد في الاستخدام المتزامنقد ينخفض ​​مع أدوية خفض الكولسترول.
• جنبا إلى جنب مع مضادات الحموضةوالكربون المنشط يمكن أن يقلل من وضوحه تأثير طبيأقراص / كبسولات من الأدوية المضادة للإسهال.
• يُسمح نظريًا بدمج الأقراص سريعة المفعول لعلاج الإسهال لدى الأطفال والمرضى البالغين مع المهدئات القوية ومسكنات الألم والمنشطات الذهنية.

ميزات الاستخدام

في بعض الأحيان لا يساعد لوبيراميد في علاج الإسهال، مما يجعل العلاج غير فعال. إذا لم تتحسن صحة المريض أثناء العلاج، أو لم يتم تحقيق التأثير المطلوب، فمن المستحسن طلب المساعدة من طبيب الجهاز الهضمي. وهنا لا بد من توضيح التشخيص واستبعاد الآفات والأمراض المرضية التي لا تتأثر بالدواء.

عندما يقترن الدواء بالكحول، فإن الدواء له تأثير ضار على الكبد. إن كمية صغيرة من الإيثانول مع هيدروكلوريد لوبراميد ستؤثر أيضًا سلبًا على عمل الجهاز العصبي المركزي، لذلك عند تناول الدواء يجب تجنب شرب الكحول، حتى بجرعة بسيطة.

أليس لوبيراميد مضاد حيوي؟ عامل مضاد للميكروبات. وفقًا لتركيبة الأقراص والكبسولات، يمتص هذا الدواء الرطوبة من الأمعاء، وبالتالي يوفر تأثيرًا مثبتًا. ولكن إذا كان سبب الاضطراب القولونيةأو أي مسبب مرضي آخر التسمم الشديد، فإن هذا الدواء المضاد للإسهال كعلاج وحيد لن يؤدي إلا إلى الإضرار ويسبب ضربة خطيرة لصحتك. وينصح الخبراء بتناول هذه الأقراص والكبسولات بالتزامن مع المضادات الحيوية لعلاج الإسهال المعدي، ولكن بحذر.

ما إذا كان من الأفضل استخدام كبسولات أو أقراص Loperamide يعتمد على قدرة المريض على البلع. كلاهما أشكال الجرعاتلها نفس القدر من الفعالية وتوصف لتخفيف أعراض الإسهال غير المعدية.

نظائرها

هناك نظائرها التي لها التأثير القوي للوبيراميد. من المعروف أن العديد من الأدوية متشابهة في البنية و تأثير علاجيمع هذا الدواء المضاد للإسهال. نظائرها لوبيراميد هي كما يلي:

• إيموديوم– في شكل أقراص وكبسولة، يعتمد على هيدروكلوريد لوبراميد (محتوى المادة الفعالة هو 2 ملغ). له خاصية مضادة للإسهال واضحة، وقمع حركية الأمعاء. إذا تم تناوله بشكل خاطئ وتسبب فرط الحساسية فإنه يسبب: آلام في البطن، انتفاخ، غثيان، إمساك، جفاف الفم.
• لوبيديوم– يمنع تناول الأقراص في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، لفرط الحساسية تجاهها المكونات النشطةداء الرتج.
• ديارا- على شكل كبسولة للإعطاء عن طريق الفم. امتصاص هيدروكلوريد لوبراميد هو 14 ساعة. أقصى تأثير بعد 4-6 ساعات من الجرعة الأولى. انها رخيصة التناظرية بأسعار معقولةلوبراميد.
• سوبريلوب– كبسولات تستخدم في حالة البراز الرخو في حالات الإسهال المزمن، الإسهال المصاحب للاضطرابات الأيضية، الحساسية، الإشعاع، المضادات الحيوية، الضغط النفسي. بعد استقرار البراز أو في حالة عدم وجود براز سائل، يتم الانتهاء من تناول الطعام.
• إنتروبين- يثبط حركة الأمعاء، مما يؤخر حركة محتويات الأمعاء من خلالها القناة الهضمية. يؤخذ عن طريق الفم، ولا يمضغ أو يقسم. العمل يأتي بسرعة. يقتصر مسار العلاج على جرعة لمدة خمسة أيام.

قبل تناول أدوية مشابهة لـ Loperamide، يجب عليك استشارة أخصائي وليس العلاج الذاتي.

شروط التخزين والإفراج

الدواء متاح لجميع المرضى ومتوفر بدون وصفة طبية خاصة. متوسط ​​السعرللحزمة رقم 20 - من 14 إلى 65 روبل حسب الشركة المصنعة. يجب أن يتم تخزينه في مكان بارد، محمي من التجمد والأشعة فوق البنفسجية. تاريخ انتهاء صلاحية لوبراميد موضح على كل عبوة. بعض الشركات لديها فترة صلاحية مسموحة تصل إلى 3 سنوات، في حين أن شركات الأدوية الأخرى لديها فترة صلاحية مسموحة تصل إلى 4 سنوات. وبعد الفترة المحددة يتم التخلص من المنتج.

لوبراميد للحيوانات

في سوء التغذيةغالبًا ما تعاني الكلاب من التهاب القولون. تثير هذه العملية حوافز متكررة ومؤلمة وغير ناجحة للتغوط في الحيوان. وفي هذه الحالة يخرج البراز بكمية صغيرة مع شوائب الدم. للتخفيف من الحالة حيوان أليفيوصى بدمج دواء مضاد للإسهال (أزولفيدين). سيكون للدواء تأثير مسكن ومهدئ ومضاد للالتهابات.

يجب على الطبيب البيطري حساب الجرعة حسب وزن الحيوان. سيخبرك أيضًا بالتفصيل عن كيفية تناول لوبراميد لعلاج الإسهال عند الكلاب وماذا آثار ضارةتنشأ بسبب الاستقبال الأمي.

المرضى الذين استخدموا هذا الدواء لعلاج الإسهال لاحظوا فعاليته. في بعض الأحيان يعاني المرضى من آثار جانبية للوبيراميد، مثل انسداد الأمعاء، والإمساك، والانتفاخ، والإسهال الحاد. ويرجع ذلك إلى أهمية استخدام عقار لوبراميد، لمعرفة السبب الدقيق للاضطراب. لذلك، يجب عليك طلب المساعدة الطبية قبل البدء بالعلاج. سيخبرك الأخصائي ما إذا كان بإمكانك تناول لوبيراميد وعدد مرات تناوله.

طبيب الجهاز الهضمي، المعالج

المهارات المهنية: تشخيص وعلاج أمراض الجهاز الهضمي والكبد والمرارة.

صيغة إجمالية

ج 29 ح 33 كلن 2 أو 2

المجموعة الدوائية لمادة لوبيراميد

التصنيف التصنيفي (ICD-10)

رمز CAS

53179-11-6

خصائص مادة لوبيراميد

لوبيراميد هيدروكلوريد هو مسحوق أبيض إلى أبيض. اللون مصفر. قابل للذوبان بشدة في الميثانول، كحول الأيزوبروبيل، الكلوروفورم، قابل للذوبان بشكل طفيف في الماء. الوزن الجزيئي 513.51.

علم الصيدلة

العمل الدوائي- مضاد للإسهال.

يتفاعل مع المستقبلات الأفيونية للعضلات الطولية والدائرية لجدار الأمعاء ويمنع إطلاق الأسيتيل كولين وPG. يبطئ حركية الأمعاء ويزيد من وقت عبور محتويات الأمعاء. يزيد من قوة العضلة العاصرة الشرجية، ويعزز احتباس البراز ويقلل من الرغبة في التبرز. يمنع إفراز السوائل والكهارل في تجويف الأمعاء و/أو يحفز امتصاص الأملاح والماء من الأمعاء. في جرعات عاليةقد يمنع الإفراز حمض الهيدروكلوريكفي المعدة. يتطور الإجراء بسرعة ويستمر من 4 إلى 6 ساعات.

لم تكن هناك حالات التسامح أو الاعتماد على المخدرات عند تناول لوبراميد. ومع ذلك، لوحظ الاعتماد الشبيه بالمورفين في القرود التي أعطيت جرعات عالية من اللوبراميد.

يتم امتصاصه بشكل سيئ (حوالي 40٪ من الجرعة) في الجهاز الهضمي. بسبب تقاربها العالي لمستقبلات جدار الأمعاء و درجة عاليةالتحول الحيوي أثناء "المرور الأول" عبر الكبد، يكون مستوى البلازما للمادة غير المتغيرة بعد تناول 2 ملغ من هيدروكلوريد اللوبيراميد (كبسولة واحدة) أقل من 2 نانوغرام / مل. يتم تحديد Tmax بعد حوالي 2.5 ساعة من تناول المحلول و5 ساعات بعد تناول الكبسولات، في حين أن Cmax هو نفسه تقريبًا لكلا الشكلين. ربط بروتين البلازما - 97%. T1/2 هو 9.1-14.4 ساعة (متوسط ​​10.8 ساعة). يتم استقلابه في الكبد، ويفرز بشكل رئيسي على شكل اتحادات مع الصفراء والبراز، وجزئيًا مع البول.

السرطنة، الطفرات، التأثير على الخصوبة

في دراسة استمرت 18 شهرًا على الفئران، لم يتم العثور على أي آثار مسرطنة عند تناول جرعات من اللوبراميد تتجاوز الحد الأقصى المسموح به (حتى 133 مرة). لم يتم إجراء أي دراسات الطفرات. أظهرت دراسات التكاثر على الجرذان أن تناول اللوبراميد بجرعات عالية (150-200 مرة من MRDC) يمكن أن يسبب العقم عند الإناث وانخفاض الخصوبة عند الذكور.

الحمل. آثار ماسخة.أظهرت دراسات التكاثر التي أجريت على الجرذان والأرانب أن اللوبراميد عند استخدامه بجرعات لا تزيد عن 30 مرة من MRDC، لا يسبب تأثيرات ماسخة ولا يسبب ضررًا للنسل.

الرضاعة الطبيعية.من غير المعروف ما إذا كان لوبيراميد ينتقل إلى حليب الثدي. في دراسة لنمو النسل قبل وبعد الولادة في الجرذان، عندما تم إعطاء اللوبراميد لإناث الجرذان المرضعات بجرعة 40 ملغم / كغم، لوحظ انخفاض في بقاء النسل.

تطبيق مادة لوبراميد

علاج أعراض الإسهال الحاد والمزمن الناجم عن التغيرات في النظام الغذائي ونوعية الطعام، واضطرابات التمثيل الغذائي والامتصاص، وكذلك الحساسية والعاطفية والطبية والإشعاعية؛ للإسهال من أصل معدي - كما يساعد; فغر اللفائفي (لتقليل وتيرة وحجم البراز، وكذلك لجعل اتساقه أكثر كثافة).

موانع

فرط الحساسية، انسداد الأمعاء، داء الرتج، التهاب القولون التقرحي الحاد، التهاب القولون الغشائي الكاذب الناجم عن المضادات الحيوية مجموعة واسعةالإجراءات؛ وغيرها من الظروف التي يكون فيها القمع غير مقبول التمعج المعوي; الزحار الحاد(خاصة مع وجود دم في البراز وما يصاحبه من دم). ارتفاع درجة الحرارةالجسم) والتهابات الجهاز الهضمي الأخرى (بما في ذلك. السالمونيلا النيابة.، الشيغيلة النيابة.و العطيفة النيابة.); طفولةما يصل إلى 6 سنوات.

قيود على الاستخدام

خلل وظيفي حاد في الكبد والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 12 عامًا (ممكن فقط في حالة وجوده). الإشراف الطبي).

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

لا ينبغي استخدامه أثناء الحمل (خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى) والرضاعة الطبيعية (لم يتم إجراء دراسات كافية ومراقبة بدقة على النساء الحوامل والمرضعات).

الآثار الجانبية لمادة لوبيراميد

من الجهاز الهضمي:الإمساك و/أو الانتفاخ، مغص معوي، ألم أو انزعاج في البطن، غثيان، قيء، جفاف الفم، انسداد معوي (نادر جدًا). لأقراص الاستحلاب (اختياري) – إحساس بالحرقان أو الوخز في اللسان يحدث مباشرة بعد تناول الأقراص.

من الجهاز العصبي والأعضاء الحسية :التعب والنعاس والدوخة.

ردود الفعل التحسسية:طفح جلدي، شرى، نادرا جدا - صدمة الحساسية والطفح الجلدي الفقاعي، بما في ذلك انحلال البشرة السمي (في معظم الحالات، كان المرضى يتناولون أدوية أخرى يمكن أن تسبب أو تساهم في ردود فعل سلبية).

آحرون:احتباس البول (نادر).

تفاعل

الاستخدام المتزامن للوبيراميد مع المسكنات الأفيونية قد يزيد من خطر الإمساك الشديد.

جرعة زائدة

أعراض:اكتئاب الجهاز العصبي المركزي (ذهول، ضعف تنسيق الحركات، النعاس، تقبض الحدقة، فرط التوتر العضلي، اكتئاب الجهاز التنفسي)، انسداد الأمعاء.

علاج:استخدم (إذا لزم الأمر) ترياقًا - النالوكسون. ونظرًا لأن مدة عمل اللوبراميد أطول من مدة عمل النالوكسون، فمن الممكن تكرار تناول المضاد. من الضروري مراقبة المريض بعناية وطويلة الأمد (على الأقل لمدة يوم واحد) و علاج الأعراض، غسل المعدة، التعيين الكربون المنشطوالتهوية الميكانيكية.

طرق الإدارة

داخل.

احتياطات مادة لوبيراميد

إذا لم يلاحظ أي تحسن سريري خلال 48 ساعة من حدوث إسهال حاد أو إمساك أو انتفاخ أو انسداد معوي جزئي، فيجب إيقاف استخدام لوبراميد.

بالنسبة للإسهال المزمن، لا يمكن تناول لوبيراميد إلا بوصفة طبية.

يجب استخدام Loperamide بحذر عند الأطفال الصغار بسبب حساسية أكبرللتأثيرات الأفيونية الشبيهة باللوبيراميد - التأثيرات على الجهاز العصبي المركزي. أثناء علاج الإسهال (خاصة عند الأطفال)، من الضروري تعويض فقدان السوائل والكهارل. قد يساهم الجفاف في تغيير الاستجابة للوبيراميد.

استخدم بحذر عند المرضى المسنين (قد يخفي أعراض الجفاف والتقلب في الاستجابة للوبيراميد).

في المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد، من الضروري إجراء مراقبة دقيقة لعلامات الضرر السام في الجهاز العصبي المركزي (يتباطأ استقلاب لوبيراميد).

في المرضى الذين يعانون من إسهال المسافر، قد يؤدي انخفاض حركية الأمعاء الناجم عن لوبيراميد إلى زيادة طويلة في درجة الحرارة بسبب تباطؤ القضاء على الكائنات الحية الدقيقة ( الشيغيلة،السالمونيلا،بعض السلالات الإشريكية القولونية إلخ) وتغلغلها في الغشاء المخاطي للأمعاء.

خلال فترة العلاج يجب توخي الحذر عند قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.

التفاعلات مع المكونات النشطة الأخرى

الأسماء التجارية

اسم	قيمة مؤشر Vyshkowski ®
	0.0587
	0.0283