الاستخدام المتزامن مع التتراسيكلين. التتراسيكلين هو مضاد حيوي واسع الطيف

في هذه المقالة يمكنك العثور على تعليمات للاستخدام المنتج الطبي التتراسيكلين. يتم عرض ردود الفعل من زوار الموقع - المستهلكين من هذا الدواءوكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام التتراسيكلين في ممارستهم. نطلب منك إضافة تعليقاتك حول الدواء بشكل فعال: ما إذا كان الدواء ساعد أو لم يساعد في التخلص من المرض، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي تمت ملاحظتها، والتي ربما لم تذكرها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من التتراسيكلين، إن وجدت نظائرها الهيكلية. يستخدم لعلاج التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وحب الشباب (البثور) والتهاب الجفن والتهاب الملتحمة لدى البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.

التتراسيكلين- مضاد حيوي مجموعة واسعةالإجراءات. له تأثير جراثيم عن طريق قمع تخليق البروتين من مسببات الأمراض.

فعال ضد البكتيريا الهوائية إيجابية الجرام وسالبة الجرام والبكتيريا اللاهوائية.

نشط أيضًا ضد النيابة الريكتسية، الكلاميديا ​​النيابة، الميكوبلازما النيابة، الملتوية.

Pseudomonas aeruginosa، Proteus spp.، Serratia spp.، ومعظم سلالات Bacteroides fragilis، ومعظم الفطريات، والفيروسات الصغيرة مقاومة للتتراسيكلين.

الحرائك الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص 60-80% من الجرعة من الجهاز الهضمي. يتوزع بسرعة في معظم أنسجة وسوائل الجسم. يخترق حاجز المشيمة ويفرز في حليب الثدي. يتم إخراجه دون تغيير في البول والبراز.

المؤشرات

الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للتتراسيكلين:

  • التهاب رئوي؛
  • التهاب الشعب الهوائية.
  • الدبيلة الجنبية.
  • ذبحة؛
  • التهاب المرارة.
  • التهاب الحويضة والكلية.
  • الالتهابات المعوية.
  • التهاب الشغاف.
  • التهاب بطانة الرحم.
  • التهاب البروستاتا.
  • مرض الزهري.
  • السيلان.
  • داء البروسيلات.
  • أمراض الريكتسيا.
  • التهابات الأنسجة الرخوة قيحية.
  • التهاب العظم والنقي.
  • التراخوما.
  • التهاب الملتحمة؛
  • التهاب الجفن.
  • حب الشباب (البثور).

الافراج عن النماذج

أقراص مغلفة 100 ملغ.

مرهم للعين 1%.

مرهم للاستخدام الخارجي 3%.

تعليمات الاستخدام والجرعة

حبوب

عن طريق الفم للبالغين - 250-500 مجم كل 6 ساعات. الأطفال فوق 8 سنوات - 25-50 مجم/كجم كل 6 ساعات.

الحد الأقصى الجرعة اليوميةللبالغين عندما يؤخذ عن طريق الفم 4 جرام.

مرهم

ضعيه خارجياً عدة مرات في اليوم، إذا لزم الأمر، ضعي ضمادة فضفاضة.

محليا - 3-5 مرات في اليوم.

أثر جانبي

  • الغثيان والقيء.
  • فقدان الشهية.
  • ألم المعدة؛
  • إسهال؛
  • إمساك؛
  • جفاف الفم
  • التهاب اللسان.
  • تغير في لون اللسان.
  • التهاب المريء.
  • دوخة؛
  • صداع؛
  • قلة العدلات، نقص الصفيحات، فقر الدم الانحلالي.
  • طفح جلدي
  • كثرة اليوزينيات.
  • وذمة كوينك.
  • حساسية للضوء.
  • التهاب الفم الصريح.
  • داء المبيضات الفرجي المهبلي.
  • دسباقتريوز المعوي.
  • نقص فيتامين فيتامين ب.

موانع

  • فشل الكبد.
  • نقص الكريات البيض.
  • فطريات.
  • طفولةما يصل إلى 8 سنوات.
  • الحمل؛
  • فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛
  • فرط الحساسية للتتراسيكلين.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

هو بطلان التتراسيكلين أثناء الحمل والرضاعة.

يخترق حاجز المشيمة. قد يسبب تغير لون الأسنان على المدى الطويل، ونقص تنسج المينا، وتثبيط نمو عظام الهيكل العظمي للجنين. وبالإضافة إلى ذلك، التتراسيكلين يمكن أن يسبب تطور الكبد الدهني.

تعليمات خاصة

في الاستخدام على المدى الطويلمن الضروري مراقبة وظائف الكلى والكبد والأعضاء المكونة للدم بشكل دوري.

يمكن أن يؤدي استخدام التتراسيكلين عند الأطفال أثناء نمو الأسنان إلى تغيرات لا رجعة فيها في لونها.

خلال فترة العلاج، من الضروري استخدام فيتامينات المجموعة B، K، وخميرة البيرة لمنع نقص الفيتامين.

لا ينبغي أن يؤخذ التتراسيكلين في وقت واحد مع الحليب ومنتجات الألبان الأخرى، لأنه وهذا يتعارض مع امتصاص المضاد الحيوي.

التفاعلات الدوائية

الأدوية التي تحتوي على أيونات معدنية (مضادات الحموضة، الأدوية التي تحتوي على الحديد والمغنيسيوم والكالسيوم) تشكل مخلبات غير نشطة مع التتراسيكلين، وبالتالي يجب تجنب تناولها في وقت واحد.

من الضروري تجنب الدمج مع البنسلينات والسيفالوسبورينات التي لها تأثير تأثير مبيد للجراثيموهي مضادات للمضادات الحيوية الجراثيم (بما في ذلك التتراسيكلين).

مع الاستخدام المتزامن للتتراسيكلين مع الريتينول قد يتطور ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.

عند استخدامه في وقت واحد مع الكوليسترامين أو الكوليستيبول، لوحظ ضعف امتصاص التتراسيكلين.

نظائرها من عقار التتراسيكلين

نظائرها الهيكلية وفقا ل المادة الفعالة:

  • التتراسيكلين-أكوس.
  • التتراسيكلين-Lect.
  • هيدروكلوريد التتراسيكلين.

إذا لم تكن هناك نظائرها للدواء للمادة الفعالة، فيمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعد فيها الدواء المقابل، وإلقاء نظرة على نظائرها المتاحة لمعرفة التأثير العلاجي.

يمنع تخليق البروتين في خلية ميكروبية. له تأثير جراثيم. نشط ضد معظم الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام، اللولبيات، اللولبية النحيفة، الريكتسيا، الفيروسات الكبيرة (العوامل المسببة للتراخوما، طيور الطيور)، بعض الأوليات (المشعرات، الأميبا، وما إلى ذلك).

الحرائك الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص التتراسيكلين جيدًا (ما يصل إلى 66٪ من الجرعة المتخذة). يخترق جميع الأعضاء والأنسجة، وكذلك في السوائل الصفراوية، والزليلية، والاستسقاء، والدماغية. يخترق بشكل سيء حاجز الدم في الدماغ السليم، ولكن العمليات الالتهابيةفي أغشية الدماغ التي تدخل السائل النخاعييزيد بشكل ملحوظ. 65% يرتبط ببروتينات البلازما. يتراكم بشكل انتقائي في العظام والأسنان والكبد والطحال، كمية كبيرةيتراكم في أنسجة الورم. يخترق المشيمة ويدخل إليها حليب الثدي. يتم إخراجه من الجسم دون تغيير، بشكل رئيسي مع البول والبراز، وجزئيًا مع الصفراء. وعلى الرغم من الامتصاص الجيد في الجهاز الهضمي، إلا أن تركيزه في الأمعاء يكفي للعلاج الالتهابات المعوية. في حالة المخالفة وظيفة إفرازيةالكلى، فمن الممكن تراكمها.

مؤشرات للاستخدام

يوصف هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي، وذات الجنب، والتهاب الشغاف الإنتاني تحت الحاد، ويستخدم لعلاج داء الشعيات، والتهاب اللثة، والتهاب الفم، والتهاب الأذن الوسطى، والتهاب البلعوم، والتهاب الجيوب الأنفية، التهاب السحايا قيحي، التهاب المرارة، التهاب اللوزتين، الحمى القرمزية، السعال الديكي، الزحار البكتيري والأميبي، داء البروسيلات، التوليميا، التيفوس والحمى الراجعة، الببغائية، السيلان، الزهري، الأمراض المعدية الجهاز البولي التناسليوالتهابات الجلد والأنسجة الرخوة، وكذلك الأمراض المعدية الأخرى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة لهذا المضاد الحيوي. يمكن أيضًا استخدام التتراسيكلين للوقاية المضاعفات المعديةفي المرضى الجراحيين.

اتجاهات للاستخدام ونظام الجرعات

يوصف عن طريق الفم أثناء الوجبات أو بعد الوجبات مباشرة. جرعة للبالغين - 0.2-0.25 جم 3-4 مرات في اليوم (تغسل بالماء). يتم وصف جرعة يومية للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 8 سنوات من 20 إلى 25 ملغم / كغم.

مسار العلاج في المتوسط ​​5-7 أيام. بعد اختفاء أعراض المرض، يستمر تناول الدواء لمدة 1-3 أيام.

في حالة حدوث حكة أو حرقان أو احمرار في الجلد، يتم إيقاف العلاج.

تعليمات خاصة

لا ينبغي أن يؤخذ التتراسيكلين في وقت واحد مع الحليب أو منتجات الألبان الأخرى، لأن ذلك يتعارض مع امتصاص المضاد الحيوي.

أثر جانبي

عادة ما يكون التتراسيكلين جيد التحمل. أعراض عسر الهضم، تلف الكبد والكلى، التهاب البنكرياس، الدوخة، رهاب الضوء، عدم ثبات المشية، تصبغ الجلد، الأغشية المخاطية، مينا الأسنان عند الأطفال، زيادة الضغط داخل الجمجمةدسباقتريوز, نقص فيتامين, حساسية للضوء, ردود الفعل التحسسية.

في حالة حدوث تفاعلات حساسية، توقف عن تناول الدواء وقم بإجراء علاج مزيل للتحسس. لمنع تطور داء المبيضات، يوصف النيستاتين أو الليفورين في وقت واحد مع التتراسيكلين. أثناء العلاج، من المستحسن وصف فيتامينات ب في نفس الوقت.

موانع

هو بطلان استخدام التتراسيكلين في فرط الحساسيةإليه والمضادات الحيوية المرتبطة به، للأمراض الفطرية، لخلل شديد في الكبد والكليتين، أثناء الحمل والرضاعة (خلال فترة العلاج يجب تجنبه). الرضاعة الطبيعية) ، الأطفال دون سن 8 سنوات.

احتياطات

يوصف الدواء بحذر لنقص الكريات البيض.

عند استخدامه لدى الأطفال دون سن 8 سنوات، فإنه يسبب تغير لون الأسنان على المدى الطويل.

التفاعل مع أدوية أخرى

لا ينصح بالاستخدام المشترك للتتراسيكلين مع المنتجات التي تحتوي على أيونات معدنية (الألومنيوم والكالسيوم والمغنيسيوم والبزموت والمنغنيز والزنك ومستحضرات الحديد) بسبب تكوين المخلبات غير النشطة. يتناقص النشاط المضاد للميكروبات للتتراسيكلين مع الاستخدام المشتركمع الباربيتورات، كاربامازيبين بسبب زيادة استقلاب المضاد الحيوي بسبب تحريض إنزيمات الكبد الميكروسومي. لا ينصح بالاستخدام المتزامن مع البنسلين (الأدوية لها تأثير مضاد على الكائنات الحية الدقيقة). يزيد التتراسيكلين من تركيز الليثيوم والديجوكسين في البلازما، ويعزز تأثيرات مضادات التخثر الفموية، وقد يقلل من فعالية موانع الحمل الفموية.

الافراج عن النموذج

أقراص مغلفة 100 ملغ في العبوة رقم 20 (رقم 2×10 في عبوات لويحة).

مُجَمَّع

يحتوي كل قرص على:

المادة الفعالة:التتراسيكلين - 100 ملغ؛

سواغ:السكر، التلك، ستيرات الكالسيوم، نشا الذرة؛

تكوين القشرة:سكر، دكسترين، جيلاتين، كربونات المغنيسيوم الأساسية، تلك، كارموازين (إي 122)، كينولين أصفر (إي 104).


وصف

تكون الأقراص المغلفة بالفيلم ذات لون وردي فاتح إلى وردي غامق مع سطح ثنائي التحدب. ثلاث طبقات مرئية في المقطع العرضي.

العمل الدوائي"نوع = "مربع الاختيار">

العمل الدوائي

مضاد حيوي جراثيم من مجموعة التتراسيكلين. يزعج تشكيل مجمع بين نقل الحمض النووي الريبيوالريبوسوم، مما يؤدي إلى قمع تخليق البروتين. فعال ضد الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام: المكورات العنقودية النيابة. (بما في ذلك المكورات العنقودية الذهبية، بما في ذلك السلالات المنتجة للبنسليناز)، العقدية النيابة. (بما في ذلك المكورات العقدية الرئوية)، الليستيريا النيابة.، عصيات الجمرة الخبيثة، كلوستريديوم النيابة.، الشعيات الإسرائيلية؛ الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام: المستدمية النزلية، المستدمية الدوكرية، البورديتيلة السعال الديكي، معظم البكتيريا المعوية: الإشريكية القولونية، الأمعائية النيابة.، بما في ذلك الأمعائية الهوائية، كليبسيلا النيابة.، السالمونيلا النيابة.، الشيغيلة النيابة.، يرسينيا بيستيس، البارتونيلا العصوية، ضمة الكوليرا، ضمة الجنين، الريكيتسيا النيابة.، بوريليا برغدورفيرية، البروسيلا النيابة. (بالاشتراك مع الستربتوميسين) ؛ مع موانع وصفة البنسلين - Clostridium spp.، النيسرية البنية، الشعيات النيابة.؛ نشط أيضًا ضد مسببات أمراض الورم الحبيبي اللمفي المنقولي والورم الحبيبي اللمفي الإربي، Treponema spp. الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للتتراسيكلين: Pseudomonas aeruginosa، Proteus spp.، Serratia spp.، ومعظم سلالات Bacteroides spp. والفطريات والفيروسات والمكورات العقدية الحالة للدم بيتا من المجموعة أ (بما في ذلك 44% من سلالات العقدية المقيحة و74% من سلالات العقدية البرازية).

الحرائك الدوائية

الامتصاص - 75-77%، يتناقص مع تناول الطعام، الاتصال ببروتينات البلازما - 55-65%. TC م الفأس في شفويا- 2-3 ساعات (قد يستغرق 2-3 أيام للوصول إلى التركيزات العلاجية). خلال الـ 8 ساعات التالية، ينخفض ​​التركيز تدريجيًا. C كحد أقصى - 1.5-3.5 مجم / لتر (للحصول على تأثير علاجيتركيز 1 ملغم/لتر يكفي). يتم توزيعه بشكل غير متساو في الجسم: يتم تحديد C m max في الكبد والكلى والرئتين وفي الأعضاء ذات الدقة المتطورة - الطحال، العقد الليمفاوية. التركيز في الصفراء أعلى بـ 5-10 مرات منه في مصل الدم. في أنسجة الغدة الدرقية و غدة البروستاتةيتوافق تركيز التتراسيكلين مع ما هو موجود في البلازما. في السائل الجنبي والاستسقاء واللعاب وحليب النساء المرضعات - 60-100٪ من التركيز في البلازما. يتراكم بكميات كبيرة في أنسجة العظاموالأنسجة السرطانية وعاج الأسنان ومينا أسنان الطفل. يخترق BBB بشكل سيء. مع سليمة السحايالم يتم اكتشافه في CSF أو تم اكتشافه في كمية صغيرة(5-10% من تركيز البلازما). في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبي المركزي، وخاصة مع العمليات الالتهابية في السحايا، يكون التركيز في السائل الدماغي الشوكي 8-36٪ من التركيز في البلازما. يخترق حاجز المشيمة ويصل إلى حليب الثدي. حجم التوزيع - 1.3-1.6 لتر/كجم. يتم استقلابه قليلاً في الكبد. Tsh - 6-11 ساعة، مع انقطاع البول - 57-108 ساعة ويوجد في البول تركيز عالبعد ساعتين من تناوله ويستمر لمدة 6-12 ساعة؛ في الـ 12 ساعة الأولى، يتم إخراج ما يصل إلى 10-20٪ من الجرعة عن طريق الكلى. بكميات أقل (5-10%) الجرعة الإجمالية) تفرز مع الصفراء في الأمعاء، حيث يحدث إعادة الامتصاص الجزئي، مما يعزز الدورة الدموية على المدى الطويل المادة الفعالةفي الجسم (الدورة الدموية المعوية الكبدية). إفراز عن طريق الأمعاء -20-50%. أثناء غسيل الكلى تتم إزالته ببطء.

مؤشرات للاستخدام

لمنع تطور المقاومة والحفاظ على الفعالية، يجب استخدام الدواء فقط لعلاج الالتهابات التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المثبتة (أو المشتبه بها) والتي تكون حساسة للتتراسيكلين. إذا كانت هناك معلومات حول العامل الممرض الذي تم تحديده وحساسيته للمضادات الحيوية، يتم توجيه الطبيب بها لاختيار المضاد الحيوي الأمثل، وفي حالة عدم وجود مثل هذا الاختيار التجريبي دواء مضاد للجراثيمتم تنفيذها على أساس البيانات الوبائية والحساسية المحلية. يستخدم التتراسيكلين لعلاج الالتهابات التي تسببها السلالات الحساسة من الكائنات الحية الدقيقة ذات الصلة في الحالات المذكورة أدناه:

التهابات الجهاز التنفسي العلوي،سببها العقدية المقيحة, العقدية الالتهاب الرئويو المستدمية الانفلونزا. ملحوظة: لا ينبغي استخدام التتراسيكلين في علاج المكورات العقدية المقاومة؛

التهابات الجهاز التنفسي السفلي ،سببها العقدية المقيحة, العقدية الالتهاب الرئوي, الميكوبلازما الالتهاب الرئوي (إيتونوكيل و كليبسيلاالنيابة.)؛

التهابات الجلد والأنسجة الرخوة ،سببها العقدية المقيحة, المكورات العنقودية المذهبة(التتراسيكلينات ليست الأدوية المفضلة لعلاج أي نوع عدوى المكورات العنقودية);

التهابات الريكتسيابما في ذلك حمى الجبال الصخرية المبقعة، ومجموعة من عدوى التيفوئيد، وحمى كيو، وأمراض الريكتسيا؛

داء الببغائية أو داء الطيور ،سببها الكلاميديا بسيتاتشي;

الالتهابات،سببها الكلاميديا الحثرية, مثل التهابات مجرى البول غير المعقدة، والتهابات عنق الرحم أو المستقيم، والتهاب الملتحمة، والتراخوما، والورم الحبيبي اللمفي المنقول جنسيا؛

الورم الحبيبي الإربي،تسبب كاليماتوباكتيريوم الورم الحبيبي;

الحمى الراجعة،تسبب بوريليا sp.;

داء البرتونيلات,تسبب البرتونيلا العصوية.

قريح,تسبب المستدمية ducreii;

توليميا,تسبب فرانسيسيلا تولارينيسيس;

وباء،تسبب يرسينيا بيستيس؛

كوليرا،تسبب ضمة الكوليرا.

داء البروسيلات,تسبب البروسيلاالأنواع (يمكن استخدام التتراسيكلين مع أمينوغليكوزيدات) ؛

الالتهابات،سببها جنين كامبيلوباكتر؛

مثل العلاج التكميليمع داء الأميبات المعوية ،سببها المتحولة هستوليتيكا;

التهابات المسالك البولية،الناجمة عن سلالات حساسة الإشريكية القولونية, كليبسيلاإلخ.؛

آخر الالتهابات، سببها حساس سلالات الكائنات الحية الدقيقة سلبية الجرام ،مثل ه.القولونية, المعوية aerogenes, الشيغيلة sp., راكدة sp., كليبسيلا sp. و باكتيرويديز sp.;

لحب الشباب الشديد،كعلاج مساعد.

عندما يتم منع استخدام البنسلين، فإن التتراسيكلين هي أدوية بديلة للعلاج الالتهابات التالية:

الزهري والداء العليقي،سببها اللولبية الشاحبةو استمرارعلى التوالى؛

التهاب اللثة التقرحي الناخر الحاد ،تسبب المغزلية فوسيفورم;

الالتهابات،سببها النيسرية البنية.

الجمرة الخبيثة,تسبب عصية الجمرة الخبيثة;

الالتهابات،سببها الليستيريا المستوحدة.

داء الشعيات,تسبب الليستيريا المستوحدة.

الالتهابات،سببها كلوستريديوم صِنف.

موانع

فرط الحساسية للتتراسيكلين والمكونات الأخرى للدواء ، الفشل الكلوي، نقص الكريات البيض، الحمل، فترة الرضاعة، الأطفال دون سن 8 سنوات (في الأطفال دون سن 8 سنوات، يمكن أن يسبب التتراسيكلين تغير لون الأسنان على المدى الطويل، نقص تنسج المينا، تباطؤ النمو الطولي لعظام الهيكل العظمي)، الذئبة الحمامية الجهازية، الاستخدام المتزامن مع فيتامين أ.

بحذر

يجب وصف الدواء بحذر للمرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية.

الحمل والرضاعة

هو بطلان استخدام أثناء الحمل والرضاعة.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

تناوله عن طريق الفم قبل ساعة واحدة أو بعد ساعتين من تناول الطعام مع مشروب. عدد كبيرالسوائل.

للبالغين - 500 مجم 4 مرات يوميا أو 500-1000 مجم كل 12 ساعة. الجرعة اليومية القصوى هي 4000 مجم.

في حَبُّ الشّبَاب: 500-2000 ملغ/يوم مقسمة على جرعات. إذا تحسنت الحالة (عادة بعد 3 أسابيع)، يتم تقليل الجرعة تدريجيا إلى جرعة صيانة قدرها 500-1000 ملغ. يمكن تحقيق مغفرة كافية لحب الشباب باستخدام الدواء كل يومين أو العلاج المتقطع.

داء البروسيلات: 500 مجم كل 6 ساعات لمدة 3 أسابيع بالتزامن مع الحقن العضليالستربتوميسين بجرعة 1000 ملغ كل 12 ساعة لمدة أسبوع أو مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين.

السيلان غير المعقد:أولي جرعة واحدة- 1500 مجم، ثم 500 مجم كل 6 ساعات لمدة 4 أيام (الجرعة الإجمالية لدورة العلاج 9000 مجم).

الزهري: 500 ملغ كل 6 ساعات لمدة 15 يوما مرض الزهري المبكر) أو 30 يومًا (الزهري المتأخر).

التهابات مجرى البول وباطن عنق الرحم والمستقيم غير المعقدة الناجمة عنالكلاميديا الحثرية: 500 ملغ 4 مرات يوميا لمدة 7 أيام على الأقل.

الأطفال فوق سن 8 سنوات - على أساس الجرعة - 6.25-12.5 ملغم / كغم كل 6 ساعات أو 12.5-25 ملغم / كغم كل 12 ساعة يجب تجنب استخدامه عند الأطفال الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. إذا كان من الضروري وصف التتراسيكلين لهم، فيجب أن تكون الجرعة مناسبة يتم تخفيضها.

أثر جانبي

تواتر التطور تأثيرات جانبيةيتم تقديمه بالتدرج التالي: في كثير من الأحيان (≥1/10)؛ في كثير من الأحيان (≥1/100،<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).

الالتهابات والإصابة: غير معروف:كما هو الحال مع جميع المضادات الحيوية، فإن النمو السريع المفرط للكائنات الحية الدقيقة غير الحساسة يمكن أن يسبب تطور داء المبيضات، والتهاب القولون الغشائي الكاذب (نمو كلوستريديوم صعب), التهاب اللسان، التهاب الفم، التهاب المهبل، التهاب الأمعاء والقولون العنقودي، تهيج في منطقة الشرج التناسلي.

من الدم والجهاز الليمفاوي : نادرا :فقر الدم الانحلالي، نقص الصفيحات، قلة العدلات، ندرة المحببات، فقر الدم اللاتنسجي، كثرة اليوزينيات.

من الجهاز المناعي: غير معروف:تفاعلات فرط الحساسية، بما في ذلك الطفح الجلدي، التهاب الجلد التقشري، متلازمة ستيفنز جونسون، الشرى، وذمة كوينك، انحلال البشرة السمي، الحساسية المفرطة، فرفرية تأقانية، التهاب التامور، تفاقم الذئبة الحمامية الجهازية، الطفح الجلدي الناتج عن المخدرات.

من جهاز الغدد الصماء: غير معروف:مع الاستخدام طويل الأمد للتتراسيكلين، قد يتغير لون الغدة الدرقية. من غير المعروف ما إذا كان هناك خلل في الغدة الدرقية.

من الجهاز العصبي : غير معروف :الصداع والدوخة.

من جانب جهاز الرؤية: غير معروف:ضعف البصر، وفقدان البصر.

من عضو السمع : نادرا :ضعف السمع.

من الجهاز القلبي الوعائي: غير معروف:بروز اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة، وارتفاع ضغط الدم الحميد داخل الجمجمة لدى المراهقين والبالغين. يجب وقف العلاج في حالة حدوث زيادة في الضغط داخل الجمجمة، مثل الصداع الشديد والمستمر، والدوخة، وطنين الأذن، واضطرابات بصرية بما في ذلك عدم وضوح الرؤية والشفع.

من الجهاز الهضمي : نادرا :عسر البلع. تم الإبلاغ عن حالات التهاب المريء وتقرحات المريء لدى المرضى الذين يتناولون التتراسيكلين عن طريق الفم مباشرة قبل النوم أو مع تناول كمية غير كافية من السوائل.

مجهول:تهيج الجهاز الهضمي، والغثيان، والقيء، والإسهال، وعدم الراحة، والتهاب البنكرياس، وفقدان الشهية، وتغير اللون ونقص تنسج مينا الأسنان لدى الأطفال والبالغين. في حالة حدوث تهيج في المعدة، يجب تناول الأقراص مع الطعام.

من الكبد : نادرا :زيادة قصيرة المدى في قيم اختبارات وظائف الكبد، والتهاب الكبد، واليرقان، وفشل الكبد؛ مجهول:السمية الكبدية.

من الجلد والأنسجة تحت الجلد: نادراً:تفاعلات جلدية خطيرة. مجهول:طفح حمامي وبقعي حطاطي، حساسية للضوء، حكة، جلادات فقاعية، تغير لون الجلد.

من الجهاز العضلي الهيكلي: غير معروف:زيادة ضعف العضلات لدى المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل.

من الجهاز البولي : نادرا :الفشل الكلوي الحاد والتهاب الكلية. مجهول:زيادة نيتروجين اليوريا في الدم، والخلل الكلوي، وخاصة في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الموجود مسبقا.

جرعة زائدة

أعراض:زيادة شدة الآثار الجانبية، تسمم الكبد، يرافقه الكبد الدهني، التهاب البنكرياس.

علاج:انسحاب المخدرات، علاج الأعراض (لا يوجد ترياق محدد)، الحفاظ على الوظائف الحيوية.

التفاعل مع أدوية أخرى

بسبب قمع البكتيريا المعوية، فإنه يقلل من مؤشر البروثرومبين (يتطلب تخفيض جرعة مضادات التخثر غير المباشرة). يقلل من فعالية المضادات الحيوية المبيدة للجراثيم التي تعطل تركيب جدار الخلية (البنسلين والسيفالوسبورين). يقلل من فعالية وسائل منع الحمل عن طريق الفم التي تحتوي على هرمون الاستروجين ويزيد من خطر حدوث نزيف اختراق. الريتينول - خطر الزيادة

الضغط داخل الجمجمة. يتم تقليل الامتصاص عن طريق مضادات الحموضة التي تحتوي على Al 3+ وMg 2+ وCa 2+ ومكملات الحديد والكوليسترامين. يجب الفصل بين تناول التتراسيكلين والأدوية التي تحتوي على هذه الكاتيونات بمرور الوقت قدر الإمكان: يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الجرعات 2-3 ساعات على الأقل. يزيد الكيموتربسين من تركيز ومدة الدورة الدموية. لا ينبغي وصف الأدوية السامة للكبد (الإريثروميسين والكلورامفينيكول والسلفوناميدات) في وقت واحد مع التتراسيكلين. يزيد من السمية الكلوية للميثوكسي فلوران.

قد يزيد التتراسيكلين من تأثير الأنسولين والسلفونيل يوريا الخافض لسكر الدم لدى مرضى السكري.

الجمع مع مدرات البول قد يؤثر سلبا على وظائف الكلى.

يمكن أن يزيد التتراسيكلين من تركيز الليثيوم والديجوكسين في الدم، وقد يزيد من خطر المظاهر السامة للميثوتريكسات.

احتياطات

يجب ألا تتجاوز تركيزات التتراسيكلين في البلازما 15 ميكروجرام / مل، وإلا فقد تحدث ردود فعل سلبية خطيرة.

نظرًا للتطور المحتمل للحساسية الضوئية، فمن الضروري الحد من التشمس. مع الاستخدام طويل الأمد، من الضروري إجراء مراقبة دورية لوظيفة الكلى والكبد والأعضاء المكونة للدم. يمكن أن يخفي مظاهر مرض الزهري، وبالتالي، إذا كانت العدوى المختلطة ممكنة، فإن التحليل المصلي الشهري ضروري لمدة 4 أشهر. تشكل جميع التتراسيكلينات مجمعات مستقرة تحتوي على Ca 2+ في أي نسيج مكون للعظام. في هذا الصدد، يمكن أن يؤدي تناوله خلال فترة نمو الأسنان إلى تلطيخ الأسنان على المدى الطويل باللون الأصفر الرمادي والبني، وكذلك نقص تنسج المينا. للوقاية من نقص الفيتامين، ينبغي وصف الفيتامينات B وK وخميرة البيرة.

التأثير المضاد للابتنائية للتتراسيكلين يمكن أن يسبب زيادة في نيتروجين اليوريا في الدم. في المرضى الذين يعانون من ضعف كبير في وظائف الكلى، يمكن أن تؤدي زيادة تركيزات التتراسيكلين في مصل الدم إلى آزوتيمية، فرط فوسفات الدم والحماض.

قد يساهم التتراسيكلين في زيادة ضعف العضلات لدى المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل.

تحتوي غلاف القرص على صبغات الآزو الغذائية (E 104 وE 122)، والتي يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وغيرها من الآليات التي يحتمل أن تكون خطرة.خلال فترة العلاج، من الضروري الامتناع عن قيادة المركبات والقيام بأنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب زيادة التركيز وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

التتراسيكلين ® هو مضاد حيوي طبيعي من مجموعة التتراسيكلين.يحتوي المنتج على مجموعة واسعة من التأثيرات المضادة للميكروبات، ولكنه أيضًا ينطوي على خطر كبير لتطوير مقاومة ثانوية في البكتيريا وتأثيرات غير مرغوب فيها متكررة من الاستخدام.

التتراسيكلين له تأثير جراثيم واضح على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، ويتحقق عن طريق تثبيط تخليق البروتين بواسطة الخلايا البكتيرية.

يمتد نشاط التتراسيكلين إلى معظم بكتيريا جرام، جرام +، اللولبيات، اللولبية النحيفة، الريكتسيا، وبعض الفيروسات الكبيرة والأوالي.

يتم امتصاص أقراص التتراسيكلين بنسبة 65-75% بعد تناولها عن طريق الفم. وفي الوقت نفسه، يكون التوافر البيولوجي عند تناوله على معدة فارغة أعلى بكثير منه عند تناوله أثناء الوجبات أو بعد الوجبة مباشرة.

يرتبط المضاد الحيوي جيدًا ببروتينات البلازما ويتراكم في الأنسجة والأعضاء بتركيزات عالية، كما يتم اكتشاف التتراسيكلين في السوائل البيولوجية (الصفراء، الاستسقاء، الزليلي، إلخ) بجرعات كبيرة مثبطة للجراثيم.

يخترق التتراسيكلين حاجز الدم في الدماغ بشكل سيء، ولكن في التهاب السحايا، يتراكم المضاد الحيوي بكميات كبيرة في السحايا والسائل النخاعي.

كما أن العامل المضاد للبكتيريا قادر على اختراق أنسجة الورم والتراكم فيها بجرعات كبيرة.

تخترق كمية كبيرة من العامل المضاد للميكروبات أنسجة العظام والأسنان، لذلك يُمنع استخدام جميع التتراسيكلينات عند الأطفال دون سن الثامنة (الاستثناء الوحيد هو الحاجة إلى العلاج الوقائي بعد التعرض للجمرة الخبيثة). يرجع الحظر المفروض على استخدام التتراسيكلين لعلاج المرضى في هذه الفئة العمرية إلى حقيقة أنها يمكن أن تعطل تكوين أنسجة العظام والأسنان وتغير لون الأسنان وتبطئ نمو العظام في الطول.

نظرًا لأن العنصر النشط، التتراسيكلين، يخترق حاجز المشيمة جيدًا، يُمنع استخدامه بشكل صارم أثناء الحمل.

ويرجع ذلك إلى التأثيرات شديدة السمية والمسخية للمضادات الحيوية على الجنين. يمكن أن يؤدي التتراسيكلين إلى اضطراب كبير في نمو الهيكل العظمي وأسنان الجنين. كما لا يستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية (يمكن للمضاد الحيوي أن ينتقل إلى حليب الثدي ويخرج معه).

عند تناول التتراسيكلين من الضروري الأخذ في الاعتبار أن المضاد الحيوي قادر على تكوين مجمعات غير قابلة للذوبان مع الكالسيوم والمغنيسيوم والألمنيوم، لذلك لا ينبغي تناوله مع الحليب ومضادات الحموضة.

لا يشكل الدواء مستقلبات نشطة في الجسم ويتم التخلص منه في الصفراء والبول. بسبب الدورة الدموية المعوية الكبدية (الامتصاص المعوي العكسي)، فإن التتراسيكلين قادر على الدوران في الجسم لفترة طويلة.

المجموعة الدوائية للتتراسيكلين ®

المضادات الحيوية التتراسيكلين.

تكوين وإطلاق شكل التتراسيكلين ®

تُباع أقراص تتراسيكلين هيدروكلوريد في عبوات تحتوي كل منها على 20 قرصًا، ويبلغ محتوى المضاد الحيوي في كل قرص 100 ملليجرام.

يتم إنتاج المضاد الحيوي على شكل أقراص ومرهم للعين ومرهم للجلد.

  • تكلفة أقراص التتراسيكلين روسية الصنع هي:
  • بيوخيميك ® سارانسك -60 روبل.

التخليق الحيوي ® – 80 روبل.

  • مرهم التتراسيكلين:
  • Tatkhimpharmpreparaty ® (مرهم للعين، 3 و 5 جرام) - 45 و 75 روبل؛
التخليق الحيوي (مرهم الجلد) -40 روبل.

صورة التتراسيكلين ® على شكل مرهم للاستخدام الخارجي

وصفة طبية للتتراسيكلين ® باللغة اللاتينية

روبية: التتراسيكليني 0.1.

ص 0.25 - 4 مرات يوميا بعد الأكل.

المضاد الحيوي فعال ضد المكورات العنقودية (بما في ذلك السلالات القادرة على إنتاج البنسليناز)، وبعض العقديات، الليستيريا، العامل المسبب للجمرة الخبيثة، كلوستريديا، الشعيات، المستدمية النزلية، الميكوبلازما، الكلاميديا، السعال الديكي، البكتيريا المعوية، الإشريكية القولونية، الكلبسيلة، السالمونيلا، الشيجلا. ، الأزرق، ضمة الكوليرا، الريكيتسيا، البروسيلا (بالاشتراك مع مستحضرات الستربتوميسين).

إذا كان المريض لا يتحمل أدوية البنسلين، يمكن استخدام التتراسيكلين لعلاج الالتهابات التي تسببها المكورات البنية، كلوستريديا، والفطريات الشعاعية.

ويمكن وصفه أيضًا لعلاج مرض الزهري (فعال ضد اللولبية البيضاء) والورم الحبيبي الإربي والورم اللمفاوي المنقول جنسيًا.

تقريبا جميع العقديات الحالة للدم بيتا من المجموعة A مقاومة للمضادات الحيوية، لذلك لا ينصح باستخدام التتراسيكلين للذبحة الصدرية العقدية.

كما أن الدواء غير فعال ضد الزائفة، والمتقلبة، والمسننات، والبكتيرويدات، والمكورات الرئوية.

مؤشرات لاستخدام التتراسيكلين ®

يمكن استخدام المضاد الحيوي لعلاج الأمراض المعدية:

  • الجهاز التنفسي (يمكن استخدام التتراسيكلين في علاج الكلاميديا ​​والميكوبلازما والكليبسيلا والمستدمية النزلية وتسببها، ويمكن استخدامه أيضًا)؛
  • MPV (إذا تم تأكيد حساسية العامل الممرض، يمكن استخدام التتراسيكلين في العلاج المعقد)؛
  • الجلد والبنكرياس (يمكن استخدامه لعلاج الحالات الشديدة، وكذلك التهابات الأنسجة الرخوة)؛
    الشغاف (الناجم عن مسببات أمراض التهاب الشغاف الحساسة للتتراسيكلين) ؛
  • الجهاز الهضمي (الدوسنتاريا، داء الأميبات المعوية، الخ).

يمكن أيضًا استخدام التتراسيكلين لعلاج داء الشعيات، وداء البروسيلات، والجمرة الخبيثة (بما في ذلك الحاجة إلى العلاج الوقائي بعد التعرض)، والتهاب الملتحمة، والتراخوما، والتهاب اللثة، والتهاب الفم، والتهاب البلعوم، وحمى الجبال الصخرية المبقعة، وحمى كيو، والزهري، والسيلان (إذا كان العامل الممرض حساسًا). )، التوليميا، الزحار، التيفوس والحمى الراجعة، الورم الحبيبي الأربي والتناسلي.

في بعض الحالات، يمكن استخدامه لمنع مضاعفات ما بعد الجراحة.

لعلاج الأمراض الشديدة التي تنطوي على مخاطر عالية للإصابة بمضاعفات إنتانية، يمكن استخدام التتراسيكلين مع عوامل مضادة للجراثيم أخرى.

بالنسبة للذبحة الصدرية، لا ينصح حاليا باستخدام التتراسيكلين بسبب المستوى العالي لمقاومة المجموعة العقدية الحالة للدم بيتا للمضادات الحيوية.

موانع استخدام التتراسيكلين ®

لا يوصف المضاد الحيوي للأطفال دون سن الثامنة وللمرضى الذين يعانون من:

  • التعصب الفردي لأدوية التتراسيكلين.
  • اختلال وظائف الكلى و/أو الكبد.

بحذر، إذا لزم الأمر، يمكن استخدام عامل مضاد للجراثيم لعلاج المرضى الذين يعانون من نقص الكريات البيض.

يمكن اعتبار القيد الإضافي لاستخدام التتراسيكلين زيادة كبيرة في مقاومة الدواء. في هذا الصدد، بدأ استخدام الدواء بشكل أقل تكرارًا من نظائر التتراسيكلين الحديثة شبه الاصطناعية من الجيل الجديد (من بين التتراسيكلينات الحديثة، يتم استخدام الدوكسيسيكلين-Unidox Solutab ® في أغلب الأحيان؛ ويمكن أيضًا استخدام مستحضرات مينوسايكلين ®). نظائرها الحديثة أسهل بكثير في التحمل، ومن غير المرجح أن تسبب آثارًا جانبية من الاستخدام، ومن غير المرجح أن تتطور المقاومة لها.

التتراسيكلين ® أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

يرجع ذلك إلى حقيقة أن المضاد الحيوي يخترق المشيمة إلى حد كبير، وله أيضًا تأثير سمية جنينية وماسخة على الجنين ويمكن أن يؤدي إلى تكوين تشوهات خلقية (على وجه الخصوص، يؤدي التتراسيكلين إلى تعطيل تكوين الهيكل العظمي والأسنان للطفل). )، هو بطلان صارم التتراسيكلين في النساء الحوامل.

وبالنظر إلى أن المضاد الحيوي يمكن أن يتغلغل في حليب الثدي ويخرج معه، فإنه لا يستخدم أيضًا أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا احتاجت الأم إلى تناول التتراسيكلين، يتم إيقاف الرضاعة الطبيعية وينتقل الطفل إلى الرضاعة الصناعية.

الجرعة وطريقة الاستخدام التتراسيكلين ®

ينبغي تناول أقراص التتراسيكلين مع الكثير من الماء.

بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن ثماني سنوات، يتم وصف المضاد الحيوي بجرعة يومية تتراوح من 20 إلى 25 ملليجرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم، مقسمة إلى أربع جرعات (كل ست ساعات). للبالغين، يوصى بتناول 0.25 إلى 0.5 جرام أربع مرات يوميًا.

لعلاج حب الشباب، يوصف التتراسيكلين بجرعة يومية تتراوح من 500 إلى 2000 ملليغرام (حسب شدة المرض)، مقسمة على جرعتين أو أربع جرعات، مع تخفيض الجرعة تدريجيا إلى جرعة المداومة (من 125 إلى 125 إلى 2000 ملغ). 1000 ملليجرام)، عادة بعد ثلاثة أسابيع. علاوة على ذلك، يمكن الإشارة إلى دورة متقطعة أو استخدام مضاد حيوي كل يومين.

لعلاج داء البروسيلات، يستخدم العامل المضاد للبكتيريا بجرعة يومية قدرها 2 جرام (مقسمة إلى 4 جرعات) لمدة ثلاثة أسابيع، بالاشتراك مع الستربتوميسين (عن طريق الوريد) 1 جرام مرتين يوميًا لمدة أسبوع، ومرة ​​واحدة يوميًا للجرعتين المتبقيتين. أسابيع.

بالنسبة للأشكال غير المعقدة من مرض السيلان، يمكن استخدام المضاد الحيوي بجرعة أولية واحدة تبلغ 1500 ملليجرام، ثم 500 ملليجرام أربع مرات يوميًا لمدة أربعة أيام أخرى.

في حالات التهابات مجرى البول غير المعقدة من مسببات الكلاميديا، وكذلك التهاب البروستاتا، يمكن استخدام التتراسيكلين بجرعة 500 ملغ كل ست ساعات.

يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج.

الآثار الجانبية للتتراسيكلين ®

يمكن أن يؤدي تناول المضاد الحيوي إلى عسر الهضم المعوي، واضطرابات عسر الهضم، وآلام البطن، ومرض القلاع، وزيادة الضغط داخل الجمجمة، والدوخة، وفقدان التنسيق، وزيادة الحساسية لأشعة الشمس، وظهور تصبغ الجلد، وتغير لون مينا الأسنان، ونقص فيتامين ب، وردود الفعل التحسسية. ، التهاب البنكرياس الناجم عن المخدرات، والتهاب الكبد، وتلف الكلى.

توافق الكحول

مستحضرات التتراسيكلين غير متوافقة مع الكحول. شرب الكحول يقلل بشكل كبير من نشاط التتراسيكلين المضاد للبكتيريا ويزيد من الحمل على الكبد.

نظائرها من التتراسيكلين ®

  • يتوفر التتراسيكلين ® تحت الأسماء التجارية:
  • التتراسيكلين-أكوس ® .
  • التتراسيكلين-تيفا ® .
  • التتراسيكلين هيدروكلوريد ® .
  • Tetraolean ® (دواء مركب مع الماكرولايد أولياندومايسين)؛
  • Oletetrin ® (دواء مركب مع الماكرولايد أولياندومايسين)؛
  • Polcortolone ® (الهباء الجوي مع تريامسينول الجلايكورتيكوستيرويد الاصطناعي) ؛
  • ايمكس ® (مرهم للجلد).

نظائرها الحديثة:

  • مينوسيكلين ® .

أقراص التتراسيكلين ® - استعراض

ونظرًا للمقاومة المتزايدة للكائنات الحية الدقيقة، فإن استخدام المضادات الحيوية محدود حاليًا. ومع ذلك، فإن التتراسيكلين لديه مراجعات إيجابية من الأطباء والمرضى في علاج الأشكال الحادة من حب الشباب (يمكن أيضًا استخدام نظائر التتراسيكلين من الجيل الجديد).

ويلاحظ أيضًا أن التتراسيكلين يظل فعالاً للغاية ضد الكوليرا وداء البروسيلات والتولاريميا والورم الحبيبي اللمفي الأربي والتناسلي.

شكل الإصدار: أشكال جرعات صلبة. حبوب.



الخصائص العامة. مُجَمَّع:

الأسماء الدولية والكيميائية:التتراسيكلين. (4S، 4aS، 5aS، 6S، 12aS) -4-ديميثيلامينو-1،4،4a،5،5a،6،11،12a-octahydro-3،6،10،12،12a-pentahydroxy-6-methyl- 1,11-ديوكسونافتاسين-2-كاربوكساميد هيدروكلوريد؛الخصائص الفيزيائية والكيميائية الأساسية:أقراص، مطلية باللون الأحمر إلى البني المحمر، مستديرة الشكل، ذات سطح محدب ثنائي. يُظهر مقطع عرضي النواة محاطة بطبقة من القشرة؛التركيب: 1 قرص يحتوي على 100 ملغ من هيدروكلوريد التتراسيكلين، محسوبة على أنها مادة 100٪؛
سواغ:نشا البطاطس، السكر، الجيلاتين، التلك، ستيرات الكالسيوم، ميثيل السليلوز، ثاني أكسيد التيتانيوم، بوليسوربات 80، بونسيو 4R، شمع العسل، زيت الفازلين.


الخصائص الدوائية:

الديناميكا الدوائية.مضاد حيوي جراثيم واسع الطيف من مجموعة التتراسيكلين. إنه يعمل عن طريق تثبيط تخليق البروتين بسبب منع ارتباط الحمض النووي الريبي (RNA) لنقل الأمينوسيل (tRNA) إلى مركب الريبوسوم المرسال (mRNA).
نشط ضد إيجابية الجرام (المكورات العنقودية النيابة.، بما في ذلك تلك التي تنتج البنسليناز؛ العقدية النيابة.، بما في ذلك العقدية الرئوية)؛ المستدمية النزلية، الليستيريا النيابة، العصوية الجمرة الخبيثة) والكائنات الحية الدقيقة سلبية الجرام (النيسرية البنية، البورديتيلة السعال الديكي، الإشريكية القولونية، الأمعائية النيابة، الكلبسيلة النيابة، السالمونيلا النيابة، الشيجلا النيابة.)، وكذلك الكساح النيابة، الكلاميديا. النيابة.، الميكوبلازما النيابة.، اللولبية النيابة. مقاومة لعمل الدواء: Pseudomonas aeruginosa، Proteus spp.، Serratia spp.، معظم سلالات Bacteroides spp. والفطر والفيروسات الصغيرة.

الحرائك الدوائية.عند تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص 75-80% من الدواء، ويرتبط 55-65% ببروتينات البلازما، ويتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في الدم بعد 2-3 ساعات وهو 1.5-3.5 مجم/ لتر. خلال الـ 8 ساعات التالية، ينخفض ​​التركيز تدريجيًا.
يتم توزيعه بشكل غير متساو في الجسم: في أقصى تركيز يوجد في الكبد والكلى والرئتين والأعضاء التي تحتوي على العديد من عناصر RES (الطحال والغدد الليمفاوية).
تركيز التتراسيكلين في الصفراء أعلى بـ 5 إلى 10 مرات من تركيزه في مصل الدم. في أنسجة الغدة الدرقية والغدد البروستاتا، يكون محتوى الدواء هو نفسه الموجود في بلازما الدم. في السائل الجنبي والاستسقاء، واللعاب، وحليب الثدي، يكون تركيز الدواء 60 - 100٪ من تركيزه في بلازما الدم. يتراكم بكميات كبيرة في أنسجة العظام. يخترق بشكل سيء حاجز الدم في الدماغ. يخترق حاجز المشيمة ويدخل إلى دم الجنين.
يتم استقلاب 30 - 50% في الكبد. يتم تحديده في البول بتركيز عالٍ بعد ساعتين من تناوله ويستمر لمدة 6 - 12 ساعة. خلال الـ 12 ساعة الأولى، يتم إخراج 10-20% من الجرعة عن طريق الكلى.
5 - 10% من الجرعة الكلية تفرز مع الصفراء إلى الأمعاء، حيث يحدث إعادة الامتصاص الجزئي (الدورة المعوية الكبدية)، مما يعزز دوران المادة الفعالة في الجسم على المدى الطويل.
الإفراز عن طريق الأمعاء عند تناوله عن طريق الفم هو 20 - 50٪.
عمر النصف هو 8 ساعات.

مؤشرات للاستخدام:

الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للدواء: قيحي، إنتاني تحت الحاد، الزحار الجرثومي والأميبي، التهاب اللوزتين، الطفح الجلدي والببغائية، الببغائية، التهابات المسالك البولية، التهاب المرارة المزمن، التهاب السحايا قيحي، التهابات قيحية في الجلد والأنسجة الرخوة.
الوقاية من الالتهابات بعد العملية الجراحية.


مهم!تعرف على العلاج

اتجاهات للاستخدام والجرعة:

يؤخذ التتراسيكلين عن طريق الفم، أثناء أو بعد الوجبات مباشرة مع الماء.
الجرعة الواحدة للبالغين هي 250 ملغ كل 6 ساعات. أعلى جرعة يومية هي 2 جرام.
الأطفال من 8 إلى 12 سنة - 10 - 15 (حتى 25) ملغم / كغم يومياً في 3 - 4 جرعات؛ أكبر من 12 سنة - جرعات البالغين، أي 250 ملغ 3-4 مرات في اليوم. مسار العلاج هو 5 - 7 أيام. بعد تطبيع درجة حرارة الجسم واختفاء العلامات السريرية للمرض، يتم تناول الدواء لمدة 1 إلى 3 أيام أخرى.

مميزات التطبيق:

في حالة اختلال وظائف الكلى، من الممكن تراكم وتطور الآثار الجانبية.
يوصف التتراسيكلين بحذر عندما.
لا يوصف التتراسيكلين للأطفال دون سن 8 سنوات، لأنه يسبب تغير لون الأسنان على المدى الطويل، ونقص تنسج المينا، وبطء النمو الطولي لعظام الهيكل العظمي.
لا ينبغي أن تؤخذ التتراسيكلين في وقت واحد مع الحليب ومنتجات الألبان الأخرى، لأن هذا يتعارض مع امتصاص الدواء.
أثناء العلاج مع التتراسيكلين، من الضروري مراقبة حالة المريض بعناية. إذا ظهرت علامات فرط الحساسية للدواء والآثار الجانبية، خذ استراحة من العلاج، وإذا لزم الأمر، وصف مضاد حيوي آخر (وليس مجموعة التتراسيكلين)؛ إذا ظهرت أعراض داء المبيضات، يتم وصف المضادات الحيوية والفيتامينات المضادة للفطريات.
ليس من المستحسن وصف الدواء للبالغين بجرعات أقل من 800 ملغ يوميا، لأنه بالإضافة إلى التأثير العلاجي غير الكافي، من الممكن تطوير أشكال مستمرة من الكائنات الحية الدقيقة.
بسبب التطور المحتمل للحساسية الضوئية، يلزم الحد من التشمس.
في حالة الاستخدام طويل الأمد، من الضروري مراقبة وظائف الكلى والكبد والأعضاء المكونة للدم بشكل دوري.
قد يخفي علامات، ولذلك من الضروري إجراء اختبار مصلي شهريا لمدة 4 أشهر.
للوقاية، من الضروري وصف الفيتامينات B و K، خميرة البيرة.
يحتوي هذا الدواء على صبغة بونسو 4R، والتي قد تسبب ردود فعل تحسسية، بما في ذلك الربو. تحدث الحساسية غالبًا عند المرضى الذين لديهم حساسية تجاه حمض أسيتيل الساليسيليك.

تأثيرات جانبية:

من الجهاز الهضمي: آلام في البطن، جفاف الفم، تغير لون اللسان، تلطيخ الأسنان، زيادة عابرة في مستويات الدم من الترانساميناسات الكبدية، الفوسفاتيز القلوي، البيليروبين، الكرياتينين.
من جانب الجهاز العصبي المركزي: إغماء،...
من نظام المكونة للدم: الانحلالي.
ردود الفعل التحسسية: الحكة، وذمة كوينك.
ردود الفعل الجلدية: حساسية للضوء.
مع الاستخدام المطول للدواء، قد تنشأ مضاعفات بسبب تطور داء المبيضات (تلف الجلد والأغشية المخاطية، وكذلك تسمم الدم الناجم عن فطر المبيضات البيضاء الشبيه بالخميرة). تستخدم المضادات الحيوية المضادة للفطريات (نيستاتين، ليفورين) لعلاج داء المبيضات.

التفاعل مع أدوية أخرى:

المستحضرات التي تحتوي على أيونات معدنية (مضادات الحموضة، الحديد، المغنيسيوم، مستحضرات الكالسيوم) تشكل مخلبات غير نشطة مع التتراسيكلين، وبالتالي يجب تجنب تناولها في وقت واحد.
يجب تجنب المشاركة مع البنسلين والسيفالوسبورينات، التي لها تأثير مبيد للجراثيم ومضادات للمضادات الحيوية الجراثيم (بما في ذلك التتراسيكلين).
عند استخدامه في وقت واحد مع الريتينول، قد يتطور ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. عندما تستخدم في وقت واحد مع الكوليسترامين، يتم انتهاك امتصاص التتراسيكلين.
يعتبر مزيج التتراسيكلين مع الأوليندومايسين والإريثروميسين بمثابة تآزر.
بسبب تثبيط البكتيريا المعوية، ينخفض ​​مؤشر البروثرومبين، الأمر الذي يتطلب تعديل جرعة مضادات التخثر غير المباشرة.
يزيد الكيموتربسين من تركيز ومدة دوران التتراسيكلين.

موانع الاستعمال:

فرط الحساسية للدواء والمضادات الحيوية ذات الصلة، والأمراض الفطرية، واختلال وظائف الكبد، وأمراض الكلى، ونقص الكريات البيض، والحمل، والرضاعة (التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج)، والأطفال دون سن 8 سنوات.

جرعة زائدة:

قد تزيد مظاهر الآثار الجانبية الموصوفة. العلاج هو علاج الأعراض.

شروط التخزين:

يحفظ في مكان جاف، بعيداً عن الضوء وبعيداً عن متناول الأطفال، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية - 3 سنوات.

شروط الاجازة:

بوصفة طبية

طَرد:

20 حبة في علبة نفطة.