الهيكل والوظائف الرئيسية للغرفة الأمامية للعين. أين تقع الغرفة الأمامية للعين: تشريح وبنية العين والوظائف التي تؤديها والأمراض المحتملة وطرق العلاج الغرفة المائية الخلفية للعين

في نظام الرؤية، كل عنصر له غرض محدد، حتى كاميرات العين، على الرغم من أنها تمثل مساحة فارغة فقط، ذات حجم معين، لها أهمية كبيرة للتشغيل الموثوق للجهاز البصري.

بعد كل شيء، لا يوجد شيء غير ضروري في الطبيعة، وحتى التجاويف والفراغات في بنية الأعضاء الداخلية ليست سهوًا عشوائيًا، بل على العكس من ذلك، رحلة عالية من الفكر العلمي.

ما هي كاميرات العين؟

- مغلقة، ولكن تتواصل مع بعضها البعض من خلال تجاويف مليئة بالسائل داخل العين. إنها تضمن التفاعل بين أنسجة أعضاء الرؤية، وتوصيل الضوء والمشاركة في انكسار تدفقات الضوء جنبًا إلى جنب.

بناء

يحتوي الجهاز البصري على كاميرتين، إحداهما تقع في الجزء الأمامي من مقلة العين، والثانية في الخلف.

بفضل هذه الأقسام، تتلقى عين الإنسان السائل اللازم لضمان حركتها، كما تتاح لها الفرصة للتخلص من الرطوبة الزائدة لحماية أنسجة العين من التورم.

الحافة الخارجية للغرفة الأمامية هي الجدار الداخلي للقرنية في الخلف، وهذه الحجرة محدودة بالأنسجة ومساحة صغيرة.

عمق هذه الكبسولة غير متساو؛ يصل التكوين المجوف إلى أقصى عمق له في منطقة الحدقة، وباتجاه الحواف تتناقص احتياطيات المساحة الفارغة.

خلف الحجرة الأولى يوجد حجرة خلفية ثانية، والتي في الجزء الأمامي منها محدودة بالقزحية ومتصلة بالجزء الخلفي.

على طول محيط حدودها بالكامل، يتم اختراق الغرفة الخلفية بواسطة الأربطة المنطقية الخاصة. توفر عناصر التوصيل هذه اتصالاً قويًا وكبسولة عدسة.

إن ضغط واسترخاء هذه الأربطة، إلى جانب مجموعة العضلات الهدبية، هو الذي يؤدي إلى تغيير في حجم العدسة، والذي بدوره يمنح الشخص الفرصة لرؤية جيدة على قدم المساواة على مسافات مختلفة.

وظائف

تؤدي كاميرات العين وظيفة مهمة ومسؤولة للغاية في نظام رؤيتنا. تسبب عمل عمليات الجسم الهدبي في تكوين سائل في مساحة الغرفة العينية الخلفية.

هذه الرطوبة ضرورية لحماية الأنسجة الرقيقة في مقلة العين من الجفاف وضمان حركتها الحرة في جميع أنحاء مساحة المدار.

وفي الوقت نفسه، يمكن أن يؤدي تراكم السوائل الزائدة في منطقة العين إلى تورم بعض أجزاء مقلة العين ويثير اضطرابًا خطيرًا إلى حد ما في الجهاز البصري.

هنا تأتي الغرفة الأمامية للإنقاذ، في الجزء الزاوية منها يوجد نظام واسع من فتحات التصريف، والتي من خلالها يخرج السائل الزائد بحرية من مقلة العين.

الغرض الرئيسي من هذه الكاميرات هو الحفاظ على الحالة الطبيعية لجميع أنسجة العين؛ وتشارك هذه الأجزاء أيضًا في نقل تدفق الضوء إلى شبكية العين وكسر أشعة الضوء.

أعراض

تؤدي كاميرات العين وظيفة مهمة جدًا في عمل الجهاز البصري بأكمله، لذلك لا ينبغي تجاهل أعراض الخلل في تفاعلها المتناغم.

يمكن تقسيم جميع إشارات الإنذار إلى فئتين: الاضطرابات الخلقية والمكتسبة على مدار الحياة.

تشمل العيوب الخلقية، كقاعدة عامة، تغييرًا في زاوية الحجرة الأمامية، أو انتهاكًا لهذه الزاوية بسبب بقايا الأنسجة الجنينية التي لم يتم حلها وقت الولادة، أو الالتصاق غير السليم بأنسجة القزحية.

عادةً ما يتم اكتساب جميع التغييرات الأخرى في عمل كاميرات العين أثناء الحياة وتكون ناجمة عن إصابات أو أمراض مختلفة، سواء في الجهاز البصري أو في الكائن الحي بأكمله.

التشخيص

نظرًا للتعقيد العالي لبنية الجهاز البصري، لا يمكن ملاحظة العديد من الاضطرابات في عمله أثناء الفحص الخارجي، لذلك لإجراء التشخيص الصحيح، يتم وصف مجموعة كاملة من الاختبارات المعملية التشخيصية للمريض.

لتقييم درجة الضرر الذي لحق بحجرة العين بشكل صحيح، يمكن إجراء الفحص تحت ظروف الإضاءة المنقولة أو باستخدام المجاهر. قد يحتاج الأخصائي أيضًا إلى قياس زاوية الغرفة الأمامية أثناء الفحص المجهري مع الاستخدام الإضافي للعدسة المكبرة.

وبالإضافة إلى ذلك، في هذا المنظور، يتم استخدام المعدات البصرية والموجات فوق الصوتية بنشاط، ويتم تقييم وقياس عمق الغرفة. يتم أيضًا تحديد درجة تدفق السوائل من المساحة الداخلية لمقلة العين.

علاج

لا يمكن إجراء علاج الخلل الوظيفي في حجرات العين أو عناصرها الهيكلية إلا في عيادة متخصصة باستخدام مجموعة كاملة من المعدات اللازمة.

في الأساس، يجب أن يهدف العلاج في هذه الحالة إلى تخفيف الأسباب التي أدت إلى انتهاك عمل الآلية البصرية.

العلاج المضاد للالتهابات وإجراءات تخفيف التورم الذي يحدث بسبب التصريف غير السليم للسوائل الزائدة من منطقة مقلة العين يمكن أن يكمل دورة الدواء.

حجرات العين عبارة عن تجاويف مغلقة داخل مقلة العين، متصلة بواسطة حدقة العين، ومملوءة بسائل داخل العين. في البشر، هناك نوعان من تجاويف الغرفة: الأمامية والخلفية. دعونا نلقي نظرة على بنيتها ووظائفها، وندرج أيضًا الأمراض التي يمكن أن تؤثر على هذه الأجزاء من الأعضاء البصرية.

على الجوانب الجانبية، تكون زاوية الغرفة الأمامية للعين محدودة. والسطح العكسي للتجويف يمثل السطح الأمامي للقزحية وجسم العدسة.

عمق الغرفة الأمامية متغير. لها أقصى قيمة بالقرب من التلميذ وهي 3.5 ملم. مع المسافة من مركز الحدقة إلى محيط (السطح الجانبي) للتجويف، يتناقص العمق بشكل موحد. ولكن عند إزالة الكبسولة البلورية أو فصل الشبكية، يمكن أن يتغير العمق بشكل كبير: في الحالة الأولى سيزداد، وفي الحالة الثانية سينخفض.

أسفل الغرفة الأمامية توجد الغرفة الخلفية للعين. وهي على شكل حلقة، حيث أن الجزء المركزي من التجويف تشغله العدسة. لذلك، في داخل الحلقة، يقتصر تجويف الغرفة على خط الاستواء. يحد الجزء الخارجي السطح الداخلي للجسم الهدبي. في الأمام توجد الطبقة الخلفية للقزحية، وخلف تجويف الحجرة يوجد الجزء الخارجي من الجسم الزجاجي - وهو سائل يشبه الهلام تشبه خصائصه البصرية الزجاج.

يوجد داخل الغرفة الخلفية للعين العديد من الخيوط الرفيعة جدًا التي تسمى مناطق القرفة. وهي ضرورية للتحكم في كبسولة العدسة والجسم الهدبي. وبفضلهم يمكن تقلص العضلة الهدبية وكذلك الأربطة التي يتغير بها شكل العدسة. تتيح هذه الميزة الهيكلية للعضو البصري للشخص الفرصة للرؤية بشكل جيد على مسافات قصيرة وطويلة.

تمتلئ غرفتي العين بالسائل داخل العين. تكوينه يشبه بلازما الدم. يحتوي السائل على العناصر الغذائية وينقلها إلى أنسجة العين من الداخل، مما يضمن عمل الجهاز البصري. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يتلقى منتجات التمثيل الغذائي منها، والتي يتم إعادة توجيهها لاحقًا إلى مجرى الدم العام. يتراوح حجم تجاويف حجرة العين بين 1.23-1.32 مل. وكلها مليئة بهذا السائل.

من المهم الحفاظ على توازن صارم بين إنتاج (تكوين) الرطوبة الجديدة وتدفق الرطوبة داخل العين المستخدمة. إذا تحول إلى جانب أو آخر، يتم تعطيل الوظائف البصرية. إذا كان حجم السائل الناتج يتجاوز حجم الرطوبة التي تركت التجويف، فإن الضغط داخل العين يتطور، مما يؤدي إلى تطور الجلوكوما. إذا دخل السائل إلى الخارج أكثر مما يتم إنتاجه، ينخفض ​​الضغط داخل تجاويف الغرفة، مما يهدد بضمور العضو البصري. وأي خلل يشكل خطورة على الرؤية ويؤدي، إن لم يكن إلى فقدان عضو الرؤية والعمى، فعلى الأقل إلى تدهور الرؤية.

يتم إنتاج السائل لملء حجرات العين من خلال العمليات الهدبية عن طريق تصفية تدفق الدم من الشعيرات الدموية - أصغر الأوعية. يفرز في الحيز الخلفي ثم يدخل إلى الحجرة الأمامية. يتدفق بعد ذلك عبر سطح زاوية الغرفة الأمامية. يتم تسهيل ذلك من خلال اختلاف الضغط في الأوردة، والتي يبدو أنها تمتص سوائل النفايات.

تشريح قانون الإجراءات الجنائية

زاوية الغرفة الأمامية، أو ACA، هي السطح المحيطي للغرفة الأمامية، حيث تمر القرنية بسلاسة إلى الصلبة، والقزحية إلى الجسم الهدبي. يعتبر نظام الصرف الخاص بـ UPC ذا أهمية قصوى، حيث تشمل وظائفه التحكم في تدفق الرطوبة داخل العين المستهلكة إلى مجرى الدم العام.

يشمل نظام تصريف العين ما يلي:

• الجيب الوريدي الموجود في الصلبة.
• الحجاب الحاجز التربيقي، بما في ذلك الصفائح المجاورة للقنية والقرنية الصلبة والعنبية. الحجاب الحاجز نفسه عبارة عن شبكة كثيفة ذات بنية مسامية الطبقات. نحو الخارج، يصبح حجم الحجاب الحاجز أصغر، وهو أمر مفيد في التحكم في تدفق السائل داخل العين.
• جمع الأنابيب.

أولاً، تدخل الرطوبة داخل العين إلى الحجاب الحاجز التربيقي، ثم إلى التجويف الصغير لقناة شليم. وهي تقع بالقرب من الحوف في الصلبة مقلة العين.

يمكن أن يتم تدفق السوائل بطريقة أخرى - من خلال المسار العنبي الصلبة. لذلك يذهب ما يصل إلى 15٪ من حجمه المستهلك إلى الدم. في هذه الحالة، تمر الرطوبة من الغرفة الأمامية للعين أولاً إلى الجسم الهدبي، وبعد ذلك تتحرك في اتجاه ألياف العضلات. يخترق بعد ذلك الفضاء فوق المشيمي. من هذا التجويف هناك تدفق إلى الخارج من خلال أوردة التفريغ من خلال قناة شليم أو الصلبة.

الأنابيب الجيبية الموجودة في الصلبة هي المسؤولة عن تصريف الرطوبة إلى الأوردة في ثلاثة اتجاهات:

• في الأوعية الوريدية للجسم الهدبي.
• في الأوردة الفوق الصلبة.
• في الضفيرة الوريدية داخل وعلى سطح الصلبة.

أمراض غرف العين الأمامية والخلفية وطرق تشخيصها

أي اضطرابات مرتبطة بتدفق السوائل داخل تجاويف الجهاز البصري تؤدي إلى إضعاف أو فقدان الوظائف البصرية، ومن المهم تحديد الأمراض المحتملة على الفور. يتم استخدام طرق التشخيص التالية لهذا:

• فحص العيون في الضوء المنقول؛
• الفحص المجهري الحيوي – فحص العضو باستخدام المصباح الشقي المكبر؛
• تنظير الزوايا – دراسة زاوية حجرة العين الأمامية باستخدام العدسات المكبرة؛
• الفحص بالموجات فوق الصوتية (أحيانًا مع الفحص المجهري الحيوي)؛
• التصوير المقطعي التوافقي البصري (OCT للاختصار) للأجزاء الأمامية من العضو البصري (تسمح لك الطريقة بفحص الأنسجة الحية)؛
• قياس سرعة العين هو طريقة تشخيصية تسمح لك بتقييم عمق غرفة العين الأمامية.
• قياس التوتر – قياس الضغط داخل الغرف.
• تحليل تفصيلي لكمية السائل المنتج والمتدفق الذي يملأ الغرف.

قياس التوتر

باستخدام طرق التشخيص الموضحة أعلاه، يمكن تحديد التشوهات الخلقية:

• عدم وجود زاوية في التجويف الأمامي.
• الحصار (الإغلاق) للUPC مع جزيئات الأنسجة الجنينية؛
• ربط القزحية من الأمام.

هناك العديد من الأمراض المكتسبة خلال الحياة:

• حصار (إغلاق) UPC بجذر القزحية أو الصباغ أو الأنسجة الأخرى ؛
• صغر حجم الغرفة الأمامية، وكذلك قصف القزحية (يتم الكشف عن هذه الانحرافات عندما يكون التلميذ متضخما، وهو ما يسمى في الطب التزامن الحدقي الدائري)؛
• تغير غير متساو في عمق التجويف الأمامي، بسبب إصابات سابقة أدت إلى إضعاف مناطق العدسة أو إزاحة العدسة إلى الجانب؛
• Hypopyon - ملء التجويف الأمامي بمحتويات قيحية.
• الراسب عبارة عن رواسب صلبة على الطبقة البطانية للقرنية.
• Hyphema - دخول الدم إلى تجويف غرفة العين الأمامية.
• Goniosynechia - التصاق (اندماج) الأنسجة في زوايا الغرفة الأمامية للقزحية والشبكة التربيقية.
• انحسار الجسم الهدبي هو انقسام أو تمزق في الجزء الأمامي من الجسم الهدبي على طول الخط الذي يقسم ألياف العضلات الطولية والقطرية التي تنتمي إلى هذا الجسم.

للحفاظ على قدرتك البصرية، من المهم زيارة طبيب العيون الخاص بك على الفور. سيحدد التغييرات التي تحدث داخل مقلة العين ويخبرك بكيفية منعها. مطلوب الفحص الوقائي مرة واحدة في السنة. إذا تدهورت رؤيتك بشكل حاد، أو ظهر الألم، أو لاحظت نزيفًا في تجويف العضو، قم بزيارة الطبيب في وقت غير محدد.

الغرف عبارة عن مساحات مغلقة ومترابطة من العين تحتوي على سائل داخل العين. تشتمل مقلة العين على حجرتين، أمامية وخلفية، متصلتين ببعضهما البعض من خلال حدقة العين.

تقع الغرفة الأمامية خلف القرنية مباشرة، وتحددها القزحية من الخلف. موقع الغرفة الخلفية يقع خلف القزحية مباشرة، وحدودها الخلفية هي الجسم الزجاجي. عادة، يكون لهاتين الغرفتين حجم ثابت، ويتم تنظيمه من خلال تكوين وتدفق السائل داخل العين. يتم إنتاج السائل داخل العين (الرطوبة) من خلال العمليات الهدبية للجسم الهدبي، في الحجرة الخلفية، ويتدفق بشكل جماعي من خلال نظام الصرف الذي يشغل زاوية الحجرة الأمامية، أي منطقة الوصل القرنية والصلبة - الجسم الهدبي والقزحية.

وتتمثل المهمة الرئيسية لكاميرات العين في تنظيم العلاقات الطبيعية لأنسجة العين، بالإضافة إلى المشاركة في توصيل الأشعة الضوئية إلى شبكية العين. وبالإضافة إلى ذلك، فإنها تشارك مع القرنية في انكسار أشعة الضوء الواردة. يتم ضمان انكسار الأشعة من خلال الخصائص البصرية المتطابقة للخلط المائي والقرنية، والتي تعمل معًا كعدسة تجميع الضوء، وتشكل صورة واضحة على شبكية العين.

هيكل غرف العين

تقتصر الغرفة الأمامية من الخارج على السطح الداخلي للقرنية - طبقتها البطانية، وعلى المحيط بالجدار الخارجي لزاوية الغرفة الأمامية، ومن الخلف بالسطح الأمامي للقزحية والمحفظة الأمامية للغرفة الأمامية. عدسة. عمقها غير متساوٍ، في منطقة التلميذ يكون أكبر ويصل إلى 3.5 ملم، ويتناقص تدريجياً نحو المحيط. ومع ذلك، في بعض الحالات، يزداد العمق في الغرفة الأمامية (مثال على ذلك إزالة العدسة)، أو يتناقص، كما هو الحال مع انفصال المشيمية.

خلف الحجرة الأمامية توجد الحجرة الخلفية، حدها الأمامي هو الورقة الخلفية للقزحية، الحد الخارجي هو الجانب الداخلي للجسم الهدبي، الحد الخلفي هو الجزء الأمامي من الجسم الزجاجي، والحد الداخلي هو خط الاستواء للعدسة. يتم ثقب المساحة الداخلية للغرفة الخلفية بالعديد من الخيوط الرفيعة، ما يسمى بأربطة الزن، التي تربط كبسولة العدسة والجسم الهدبي. يؤدي شد أو استرخاء العضلة الهدبية، ومن ثم الأربطة، إلى حدوث تغيير في شكل العدسة، مما يمنح الإنسان القدرة على الرؤية بشكل جيد على مسافات مختلفة.

تحتوي الرطوبة داخل العين، التي تملأ حجم حجرات العين، على تركيبة مشابهة لبلازما الدم، وتحمل العناصر الغذائية اللازمة لعمل الأنسجة الداخلية للعين، بالإضافة إلى منتجات التمثيل الغذائي التي تفرز في مجرى الدم.

تحتوي غرف العين على 1.23-1.32 سم3 فقط من الخلط المائي، ولكن التوازن الدقيق بين إنتاجه وتدفقه إلى الخارج مهم للغاية لوظيفة العين. أي انتهاك لهذا النظام يمكن أن يؤدي إلى زيادة في ضغط العين، كما هو الحال في الجلوكوما، وكذلك إلى انخفاضه، والذي يحدث مع ضمور مقلة العين. علاوة على ذلك، فإن كل حالة من هذه الحالات خطيرة للغاية وتهدد بالعمى التام وفقدان العين.

يحدث إنتاج السائل داخل العين في العمليات الهدبية عن طريق تصفية تدفق الدم من تدفق الدم الشعري. يتشكل السائل في الغرفة الخلفية، ويدخل إلى الغرفة الأمامية، ثم يتدفق عبر زاوية الغرفة الأمامية بسبب اختلاف ضغط الأوعية الوريدية، حيث يتم امتصاص الرطوبة في النهاية.

زاوية الغرفة الأمامية

زاوية الغرفة الأمامية هي المنطقة المقابلة لمنطقة انتقال القرنية إلى الصلبة والقزحية إلى الجسم الهدبي. المكون الرئيسي لهذه المنطقة هو نظام الصرف، الذي يضمن ويتحكم في تدفق السائل داخل العين في طريقه إلى مجرى الدم.

يتكون نظام الصرف في مقلة العين من الحجاب الحاجز التربيقي، الجيب الوريدي الصلب والأنابيب المجمعة. يمكن تخيل الحجاب الحاجز التربيقي على أنه شبكة كثيفة ذات بنية متعددة الطبقات ومسامية، وتتناقص مسامها تدريجيًا إلى الخارج، مما يجعل من الممكن تنظيم تدفق الرطوبة داخل العين. في الحجاب الحاجز التربيقي، من المعتاد التمييز بين الصفائح العنبية والقرنية الصلبة والمجاورة للقناة. بعد المرور عبر الشبكة التربيقية، يتدفق السائل إلى مساحة تشبه الشق تسمى قناة شليم، والتي تقع عند الحوف في سمك الصلبة، على طول محيط مقلة العين.

في الوقت نفسه، هناك مسار إضافي آخر للتدفق الخارجي، يسمى المسار العنبي الصلب، والذي يتجاوز الشبكة التربيقية. يمر عبره ما يقرب من 15٪ من حجم الرطوبة المتدفقة، والتي تأتي من الزاوية الموجودة في الحجرة الأمامية إلى الجسم الهدبي على طول ألياف العضلات، مما يؤدي إلى دخول الفضاء فوق المشيمي. ثم يتدفق عبر أوردة الخريجين مباشرة عبر الصلبة أو عبر قناة شليم.

من خلال الأنابيب المجمعة للجيب الصلبة، يتم تفريغ الفكاهة المائية في الأوعية الوريدية في ثلاثة اتجاهات: في الضفائر الوريدية الصلبة العميقة والسطحية، والأوردة فوق الصلبة، وشبكة الأوردة في الجسم الهدبي.

فيديو عن هيكل غرف العين

تشخيص أمراض غرفة العين

لتحديد الحالات المرضية لغرف العين، يتم وصف طرق التشخيص التالية تقليديًا:

• الفحص البصري في الضوء المنقول.
• الفحص المجهري الحيوي – الفحص باستخدام المصباح الشقي.
• تنظير الزوايا هو فحص بصري لزاوية الغرفة الأمامية باستخدام المصباح الشقي باستخدام منظار الزاوية.
• التشخيص بالموجات فوق الصوتية، بما في ذلك الفحص المجهري بالموجات فوق الصوتية.
• التصوير المقطعي التوافقي البصري للجزء الأمامي من العين.
• قياس كثافة الغرفة الأمامية مع تقييم عمق الغرفة.
• التصوير المقطعي لتحديد مفصل لكمية الإنتاج وتدفق الفكاهة المائية.
• قياس التوتر لتحديد مؤشرات ضغط العين.

أعراض تلف حجرات العين في الأمراض المختلفة

التشوهات الخلقية

• زاوية الغرفة الأمامية مفقودة.
• القزحية لديها ملحق أمامي.
• يتم سد زاوية الحجرة الأمامية ببقايا الأنسجة الجنينية التي لم تتحلل بحلول وقت الولادة.

التغييرات المكتسبة

• يتم حظر زاوية الغرفة الأمامية بواسطة جذر القزحية والصباغ وما إلى ذلك.
• الغرفة الأمامية الصغيرة، قصف القزحية، والذي يحدث عندما يكون التلميذ مغلقًا أو تزامن الحدقة الدائري.
• عمق غير متساوي للغرفة الأمامية، ناجم عن تغير في موضع العدسة بسبب إصابة أو ضعف مناطق العين.
• Hypopyon هو تراكم الإفرازات القيحية في الغرفة الأمامية.
• Hyphema هو تراكم الدم في الغرفة الأمامية.
• يترسب على بطانة القرنية.
• انحسار أو تمزق زاوية الحجرة الأمامية، بسبب شق مؤلم في الجزء الأمامي من العضلة الهدبية.
• Goniosynechia هو التصاقات (اندماج) القزحية والحجاب الحاجز التربيقي في زاوية الغرفة الأمامية.

شارك رابطًا للمادة على الشبكات الاجتماعية والمدونات:

تحديد موعد

مواعيد عمل العيادة خلال عطلة رأس السنةالعيادة مغلقة في الفترة من 30/12/2017 إلى 02/01/2018 ضمناً.

تمتلئ حجرات العين بالسائل داخل العين، الذي يتحرك بحرية من حجرة إلى أخرى أثناء التركيب الطبيعي وعمل هذه التكوينات التشريحية. هناك غرفتان في مقلة العين - الأمامية والخلفية. ومع ذلك، فإن الجبهة هي الأكثر أهمية. حدودها في الأمام هي القرنية، وفي الخلف – القزحية. بدورها، الحجرة الخلفية محدودة من الأمام بالقزحية، ومن الخلف بالعدسة.

مهم! يجب أن يظل حجم تكوينات حجرة مقلة العين في العادة دون تغيير. ويرجع ذلك إلى العملية المتوازنة لتكوين السائل داخل العين وتدفقه إلى الخارج.

هيكل غرف العين

الحد الأقصى لعمق تكوين الغرفة الأمامية هو 3.5 ملم في منطقة الحدقة، ويضيق تدريجياً في الاتجاه المحيطي. قياسه مهم لتشخيص بعض العمليات المرضية. وهكذا، لوحظ زيادة في سمك الغرفة الأمامية بعد استحلاب العدسة (إزالة العدسة)، ويلاحظ انخفاض مع انفصال المشيمية. يحتوي تكوين الغرفة الخلفية على عدد كبير من خيوط النسيج الضام الرقيقة. هذه هي الأربطة المنطقية المنسوجة في كبسولة العدسة من جانب، ومن ناحية أخرى، متصلة بالجسم الهدبي. يشاركون في تنظيم انحناء العدسة، وهو أمر ضروري لرؤية واضحة وواضحة. تعتبر زاوية الغرفة الأمامية ذات أهمية عملية كبيرة، حيث يحدث من خلالها تدفق السوائل الموجودة داخل العين. عندما يتم حظره، يتطور زرق انسداد الزاوية. تقع زاوية الغرفة الأمامية في المنطقة التي تلتقي فيها الصلبة بالقرنية. يشتمل نظام الصرف الخاص بها على التشكيلات التالية:

• أنابيب جامع؛
• الجيب الصلبة الوريدية.
• الحجاب الحاجز هو تربيقي.

وظائف

وظيفة هياكل حجرة العين هي تكوين الفكاهة المائية. يتم ضمان إفرازه من خلال الجسم الهدبي الغني بالأوعية الدموية (عدد كبير من الأوعية). وهي تقع في الغرفة الخلفية، أي أنها هيكل إفرازي، والأمامية مسؤولة عن تدفق هذا السائل (من خلال الزوايا).

بالإضافة إلى ذلك، توفر الكاميرات:

• موصلية الضوء، أي نقل الضوء دون عوائق إلى شبكية العين؛
• ضمان العلاقات الطبيعية بين الهياكل المختلفة لمقلة العين.
• انكسار الضوء، والذي يحدث أيضًا بمشاركة القرنية، مما يضمن الإسقاط الطبيعي لأشعة الضوء على شبكية العين.

الأمراض التي تؤثر على تشكيلات الغرفة

يمكن أن تكون العمليات المرضية التي تؤثر على تكوينات الغرفة خلقية أو مكتسبة. الأمراض المحتملة لهذا التوطين:

1. الزاوية المفقودة
2. الأنسجة المتبقية من الفترة الجنينية في منطقة الزاوية.
3. التعلق غير السليم للقزحية في الأمام.
4. انتهاك التدفق من خلال الزاوية الأمامية نتيجة لحجبه عن طريق الصباغ أو جذر القزحية.
5. انخفاض في حجم تكوين الغرفة الأمامية، والذي يحدث في حالة التلميذ المغلق أو الالتصاقات؛
6. الأضرار المؤلمة للعدسة أو الأربطة الضعيفة التي تدعمها، مما يؤدي في النهاية إلى أعماق مختلفة من الغرفة الأمامية في أجزاء مختلفة منها؛
7. التهاب قيحي في الغرف (hypopyon) ؛
8. وجود الدم في الغرف (تحدمية)؛
9. تشكيل الالتصاقات (حبال النسيج الضام) في غرف العين.
10. زاوية انقسام الغرفة الأمامية (ركودها) ؛
11. الجلوكوما، والذي قد يكون نتيجة لزيادة تكوين السائل داخل العين أو ضعف التدفق.

أعراض هذه الأمراض

الأعراض التي تظهر عند تلف حجرات العين:

• ألم في العين
• عدم وضوح الرؤية، عدم وضوح الرؤية.
• الحد من خطورته.
• تغير في لون العين، وخاصة مع وجود نزيف في الغرفة الأمامية.
• تغيم القرنية، خاصة مع وجود آفات قيحية في هياكل الحجرة، وما إلى ذلك.

البحث التشخيصي عن الأضرار التي لحقت بغرف العين

يشمل تشخيص العمليات المرضية المشتبه بها الدراسات التالية:

1. الفحص المجهري باستخدام المصباح الشقي؛
2. تنظير الزوايا هو فحص مجهري لزاوية الغرفة الأمامية، وهو أمر مهم بشكل خاص للتشخيص التفريقي لمرض الجلوكوما.
3. استخدام الموجات فوق الصوتية لأغراض التشخيص؛
4. التصوير المقطعي البصري التماسك.
5. قياس الثقب، الذي يقيس عمق الغرفة الأمامية للعين؛
6. قياس التوتر الآلي - قياس الضغط الذي يمارسه السائل داخل العين؛
7. دراسة إفراز وتدفق السوائل من العين عبر زوايا الغرف.

في الختام، تجدر الإشارة إلى أن تكوينات الغرفة الأمامية والخلفية لمقلة العين تؤدي وظائف مهمة ضرورية للعمل الطبيعي للمحلل البصري. من ناحية، فإنها تساهم في تكوين صورة واضحة على شبكية العين، ومن ناحية أخرى، فإنها تنظم توازن السائل داخل العين. ويصاحب تطور العملية المرضية انتهاك لهذه الوظائف، مما يؤدي إلى انتهاك الرؤية الطبيعية.

3578 0

السائل داخل العين

السائل داخل العينأو الفكاهة المائية (النكتة المائية) موجودة في الشقوق المحيطة بالأعصاب، والمساحات فوق المشيمية والخلفية، ولكن مستودعها الرئيسي هو الغرف الأمامية والخلفية للعين.

تشتمل تركيبته على حوالي 99٪ ماء وكمية صغيرة جدًا من البروتينات، والتي تكون الأجزاء السائدة منها في مرحلة الطفولة والبلوغ هي الألبومين والجلوكوز ومنتجاته، وفيتامينات ب1، وب2، وسي، وحمض الهيالورونيك، والإنزيمات - البروتياز، وآثار الأكسجين. ، العناصر النزرة Na، K، Ca، Mg، Zn، Cu، P، وكذلك C1، إلخ. يتوافق تكوين رطوبة الغرفة مع مصل الدم. لا تزيد كمية الفكاهة المائية في مرحلة الطفولة المبكرة عن 0.2 سم3، وفي البالغين تصل إلى 0.45 سم3.

نظرًا لأن المكون الرئيسي للسائل داخل العين هو الماء، ويتم ترشيحه من حجرات العين بشكل رئيسي من خلال زاوية الحجرة الأمامية، فمن الضروري للغاية معرفة تضاريس هذه المناطق من العين.

الكاميرا الأمامية

الكاميرا الأماميةيحدها من الأمام السطح الخلفي للقرنية، وعلى طول المحيط (في الزاوية) من جذر القزحية والجسم الهدبي والتربيق القرنية الصلبة، ومن الخلف بالسطح الأمامي للقزحية، وفي منطقة الحدقة من الأمام كبسولة العدسة.

بحلول وقت الولادة، يتم تشكيل الغرفة الأمامية شكليا، ولكن في الشكل والحجم تختلف بشكل كبير عن الغرفة عند البالغين. ويفسر ذلك وجود المحور الأمامي الخلفي القصير (السهمي) للعين، والشكل الفريد للقزحية (على شكل قمع) والشكل الكروي للسطح الأمامي للعدسة. من المهم أن نعرف أن السطح الخلفي للقزحية في منطقة الخمل الصبغي على اتصال وثيق مع المنطقة بين الحدقتين في كبسولة العدسة الأمامية.

عند الأطفال حديثي الولادة يصل عمق الحجرة الأمامية في المركز (من القرنية إلى السطح الأمامي للعدسة) إلى 2 ملم، وتكون زاوية الحجرة حادة وضيقة بعد عام واحد وتزداد الغرفة إلى 2.5 ملم، وبعمر 3 سنوات يكون تقريباً هو نفسه عند البالغين، أي حوالي 3.5 ملم؛ تصبح زاوية الكاميرا أكثر انفتاحًا.

زاوية الغرفة الأمامية

زاوية الغرفة الأماميةيتكون من الأنسجة التربيقية الصلبة للقرنية، وشريط من الصلبة (حافز الصلبة)، والجسم الهدبي وجذر القزحية (انظر الشكل 6). توجد فجوات بين الترابيق - مساحات الزاوية القزحية القرنية (فراغات النافورة)، التي تربط زاوية الحجرة بالجيب الوريدي للصلبة (قناة شليم).

الجيب الوريدي للصلبة- هذا هو الجيب الدائري، وحدوده هي الصلبة والتربيق القرنية الصلبة. تمتد العشرات من الأنابيب من الجيوب الأنفية في اتجاه شعاعي، والتي تتفاغر مع الشبكة داخل الصلبة، وتخترق الصلبة في الحوف على شكل أوردة مائية وتتدفق إلى الأوردة الفوقية أو الملتحمة.

يقع الجيب الوريدي للصلبة في الأخدود داخل الصلبة. خلال فترة ما قبل الولادة، تكون زاوية الحجرة الأمامية مغطاة بنسيج الأديم المتوسط، ولكن بحلول وقت الولادة يتم إعادة امتصاص هذا النسيج إلى حد كبير.

يمكن أن يؤدي التأخير في التطور العكسي للأديم المتوسط ​​إلى زيادة في ضغط العين حتى قبل ولادة الطفل وتطور الاستسقاء (استسقاء العين). يتم تحديد حالة زاوية الغرفة الأمامية باستخدام مناظير الزوايا، بالإضافة إلى العدسات الغونية المختلفة.

الكاميرا الخلفية

الكاميرا الخلفيةتقتصر العين من الأمام على السطح الخلفي للقزحية والجسم الهدبي والحزام الهدبي والجزء خارج الحدقة من المحفظة الأمامية للعدسة، ومن الخلف بواسطة المحفظة الخلفية للعدسة والغشاء الزجاجي.

بسبب السطح غير المستوي للقزحية والجسم الهدبي، واختلاف أشكال العدسة، ووجود مسافة بين ألياف الحزام الهدبي والانخفاض في الجزء الأمامي من الجسم الزجاجي، يمكن أن يتغير شكل وحجم الحجرة الخلفية تكون مختلفة وتتغير مع ردود فعل حدقة العين والتحولات الديناميكية للعضلة الهدبية والعدسة والجسم الزجاجي في لحظة الإقامة.

يمر تدفق السائل داخل العين من الغرفة الخلفية بشكل رئيسي عبر منطقة الحدقة إلى الغرفة الأمامية ثم عبر زاويتها إلى نظام الوريد الوجهي.

مقبس العين

مقبس العين (المدار)هو هيكل عظمي وقائي، وهو وعاء للعين وملحقاتها الرئيسية (الشكل 13).

أرز. 13. المدار.
1 - الشق المداري العلوي. 2 - جناح صغير من العظم الرئيسي؛ 3 - الافتتاح البصري. 4 - الفتحة الغربالية الخلفية. 5 - الصفيحة المدارية للعظم الغربالي. 6 - التلال الدمعية الأمامية. 7 - العظم الدمعي مع الحافة الدمعية الخلفية. 8 - حفرة الكيس الدمعي. 9 - عظم الأنف. 10- العملية الأمامية للفك العلوي. 11 - الهامش المداري السفلي؛ 12 - السطح المداري للفك العلوي. 13 - الأخدود تحت المداري. 14 - الثقبة تحت الحجاج. 15 - الشق المداري السفلي. 16 - السطح المداري للعظم الوجني. 17 - ثقب دائري. 18 - جناح كبير للعظم الرئيسي. 19 - السطح المداري للعظم الجبهي. 20 - الهامش المداري العلوي [Kovalevsky E.I., 1980].

يتكون على الجانب الداخلي من الجزء الأمامي من العظم الوتدي، وجزء من العظم الغربالي، والعظمة الدمعية مع تجويف للكيس الدمعي والعملية الأمامية للفك العلوي، وفي الجزء السفلي منها يوجد فتح القناة العظمية الدمعية الأنفية.

يتكون الجدار السفلي للحجاج من السطح الحجاجي للفك العلوي، والعملية المدارية للعظم الحنكي والعظم الوجني. على مسافة حوالي 8 ملم من حافة المدار يوجد أخدود مداري سفلي - شق (f. المداري السفلي)، حيث يوجد الشريان المداري السفلي والعصب الذي يحمل نفس الاسم.

يتكون الجزء الخارجي الصدغي الأكثر سمكًا من المدار من العظام الوجنية والأمامية، بالإضافة إلى الجناح الكبير للعظم الوتدي. وأخيرًا، يتم تمثيل الجدار العلوي للمحجر بالعظم الجبهي والجناح الأصغر للعظم الوتدي. وفي الزاوية الخارجية العليا من الحجاج يوجد تجويف للغدة الدمعية، وفي الثلث الداخلي من حافتها يوجد ثلم حجاجي علوي للعصب الذي يحمل نفس الاسم.

في الجزء الداخلي العلوي من الحجاج، على حدود الصفيحة الورقية (الصفيحة البابيرسية) والعظم الجبهي، توجد فتحات غربالية أمامية وخلفية تمر من خلالها الشرايين والأوردة التي تحمل الاسم نفسه. هناك أيضًا كتلة غضروفية يتم من خلالها طرح وتر العضلة المائلة العلوية.

يوجد في أعماق المدار الشق المداري العلوي (f. المداري السفلي) - مكان للمحرك العيني (n. oculomotorius)، الأنفي الهدبي (n. nasociliaris)، المبعد (n. abduoens)، البكري (n. trochlearis) ، الأعصاب الأمامية (n. frontalis) والأعصاب الدمعية (n. lacrimalis) والخروج إلى الجيب الكهفي للوريد العيني العلوي (v. ophthalmica Superior) (الشكل 14).

أرز. 14. قاعدة الجمجمة مع فتح محجر العين وتجهيزه.
1 - الكيس الدمعي. 2 - الجزء الدمعي من العضلة الدائرية العينية (عضلة القرن): 3 - الجمرة الدمعية. 4 - الطية الهلالية. 5 - القرنية. 6 - القزحية. 7 - الجسم الهدبي (إزالة العدسة)؛ 8 - خط خشنة. 9 - منظر مستو للمشيمية. 10 - المشيمية. 11 - الصلبة. 12 - مهبل مقلة العين (محفظة تينون)؛ 13 - الأوعية الشبكية المركزية في جذع العصب البصري. 14 - القشرة الصلبة للجزء المداري من العصب البصري. 15 - الجيب الوتدي. 16 - الجزء داخل الجمجمة من العصب البصري. 17 - السبيل البصري. 18 - أ. كثافة العمليات. 19 - الجيب الكهفي. 20 - أ. أوبثالميكا. 21، 23، 24 - ن. الفك السفلي العيني والفكين. 22 - العقدة الثلاثية التوائم (جاسيريا)؛ 25 - ق. طب العيون. 26 - الشق الأوربلتاليس سوب (مفتوح) ؛ 27- أ. الهدبي. 28 - ن. الهدبي. 29 - أ. الدمعية. 30 - ن. الدمعية. 31 - الغدة الدمعية. 32 - م. سوب المستقيمة. 33- وتر م. الرافعة الجفنية. 34 - أ. فوق الحجاج. 35 - ن. فوق الحجاج. 36 - ن. فوق البُكرات؛ 37 - ن. تحت المقبض. 38 - ن. البُكر. 39 - م. الرافعة الجفنية. 40 - الفص الصدغي للدماغ. 41 - م. المستقيمة الداخلية. 42 - م. المستقيمة الخارجية 43 - التصالب [Kovalevsky E.I.، 1970].

في حالات الأمراض في هذا المجال، يتحدثون عن ما يسمى بمتلازمة الشق المداري العلوي.

أكثر وسطيًا قليلاً هي فتحة العين (الثقبة البصرية)، التي يمر من خلالها العصب البصري (n. Opticalus) والشريان العيني (a. ophthalmica)، وعلى حدود الشق الجفني العلوي والسفلي توجد فتحة مستديرة (الثقبة rotundum) للعصب الفكي العلوي (n.maxillaris).

من خلال هذه الفتحات يتواصل المدار مع أجزاء مختلفة من الجمجمة. جدران الحجاج مغطاة بالسمحاق، الذي يندمج بشكل وثيق مع الإطار العظمي فقط على طول حافته وفي منطقة الثقبة البصرية، حيث يتم نسجه في القشرة الصلبة للعصب البصري.

السمات المميزة لمدار الوليد هي أن حجمه الأفقي أكبر من العمودي، وعمق المدار صغير ويشبه في شكله الهرم الثلاثي الذي يتقارب محوره للأمام، مما قد يخلق في بعض الأحيان مظهر الحول المتقارب . فقط الجدار العلوي للمدار متطور بشكل جيد.

الشقوق المدارية العلوية والسفلية كبيرة نسبيًا، وتتواصل على نطاق واسع مع تجويف الجمجمة والحفرة الصدغية السفلية. ليس بعيدًا عن الحافة السفلية للمدار توجد أساسيات الأضراس. أثناء عملية النمو، ويرجع ذلك أساسًا إلى زيادة الأجنحة الكبيرة للعظم الرئيسي، وتطور الجيوب الأمامية والفك العلوي، ويصبح المدار أعمق ويأخذ مظهر هرم رباعي السطوح، يتحرك محوره من وضع متقارب إلى متباعدة، وبالتالي تزداد المسافة بين الحدقتين. في عمر 8-10 سنوات، يكون شكل وحجم مقبس العين متماثلين تقريبًا كما هو الحال عند البالغين.

عندما تكون الجفون مغلقة، يتم إغلاق المدار بواسطة اللفافة الرسغية المدارية، والتي ترتبط بالإطار الغضروفي للجفون.

مقلة العين من مكان ارتباط عضلات المستقيم بالقشرة الصلبة للعصب البصري مغطاة بلفافة رقيقة ومرنة (مهبل مقلة العين، كبسولة تينون)، تفصلها عن أنسجة الحجاج.

تندمج عمليات هذه اللفافة الممتدة من خط استواء مقلة العين في سمحاق جدران وحواف الحجاج وبالتالي تثبت العين في وضع معين. يوجد بين اللفافة والصلبة مساحة مليئة بالأنسجة فوق الصلبة والسائل الخلالي، مما يضمن حركة جيدة لمقلة العين.

التغيرات المرضية في الحجاج يمكن أن تكون ناجمة عن تشوهات في شكل وحجم عظامه، كما تنتج عن الالتهابات والأورام والأضرار ليس فقط في جدران الحجاج، ولكن أيضا في محتوياته والجيوب الأنفية.

العضلات الحركية

العضلات الحركية- هذه أربع عضلات مستقيمة وعضلتان مائلتان (الشكل 15). وبمساعدتهم، يتم ضمان حركة العين الجيدة في جميع الاتجاهات.

أرز. 15. مخطط تعصيب العضلات الخارجية والداخلية للعين وعمل العضلات.
1 - العضلة المستقيمة الجانبية. 2 - العضلة المستقيمة السفلية. 3 - العضلة المستقيمة الإنسية. 4 - العضلة المستقيمة العلوية. 5 - العضلة المائلة السفلية، 6 - العضلة المائلة العلوية، 7 - العضلة التي ترفع الجفن؛ 8 - النواة الوسطية للخلايا الصغيرة (مركز العضلة الهدبية) ؛ 9 - النواة الجانبية للخلية الصغيرة (مركز العضلة العاصرة للتلميذ)، 10 - العقدة الهدبية، 11 - النواة الجانبية للخلية الكبيرة؛ 12 - نواة العصب البكري. 13- نواة العصب المبعد. 14- مركز الرؤية في الجسر. 15 - المركز القشري للنظرة. 16 - شعاع طولي خلفي. 17 - المركز الهدبي الشوكي، 18 - الجذع الحدودي للعصب الودي؛ 19-21 - العقد الودية السفلية والمتوسطة والعليا. 22- الضفيرة الودية للشريان السباتي الداخلي، 23- ألياف ما بعد العقدية إلى العضلات الداخلية للعين.

يتم ضمان الحركة الخارجية لمقلة العين عن طريق العضلات المبعدة (الخارجية)، والعضلات المائلة السفلية والعلوية، وإلى الداخل عن طريق العضلات المقربة (الداخلية)، والعضلات المستقيمة العلوية والسفلية. تتم الحركة الصعودية للعين باستخدام العضلات المستقيمة العلوية والعضلات المائلة السفلية، والحركة الهبوطية تتم بواسطة العضلات المستقيمة السفلية والعضلات المائلة العلوية.

تنشأ جميع العضلات المستقيمة والمائلة العلوية من الحلقة الليفية الموجودة في قمة الحجاج حول العصب البصري (الحلقة الوترية المشتركة زيني). على طول الطريق، يخترقون مهبل مقلة العين ويتلقون منها أغلفة الأوتار.

يتم نسج وتر العضلة المستقيمة الداخلية في الصلبة على مسافة حوالي 5 ملم من الحوف، الخارجي - 7 ملم، السفلي - 8 ملم، العلوي - على مسافة تصل إلى 9 ملم. تمتد العضلة المائلة العلوية فوق كتلة غضروفية وتتصل بالصلبة في النصف الخلفي من العين على مسافة 17-18 ملم من الحوف.

تبدأ العضلة المائلة السفلية من الحافة الداخلية السفلية للمحجر وتتصل بالصلبة خلف خط الاستواء بين العضلات السفلية والخارجية على مسافة 16-17 ملم من الحوف. يختلف مكان التعلق وعرض جزء الوتر وسمك العضلات.