Бандажи на лучезапястный сустав. Рекомендации по выбору фиксатора на запястье при переломе и растяжении Фиксатор для кисти руки после перелома

Пястная кость – это небольшая трубчатая косточка человеческого скелета, которая располагается на кисти. В руке их пять штук. Пястные кости считают от большого и заканчивают счет мизинцем.

Перелом пястной кости – это нарушение ее целостности, частичное или полное повреждение, получаемое в процессе механического воздействия на кисть руки.

Неаккуратный взмах рукой и травма обеспечена

Очень часто причинами перелома пястных костей являются:

• различные бытовые травмы (падение тяжелых предметов на руки, резкие защемления);
• спортивные (удар по груше или сопернику во время рукопашного боя, чрезмерное усердие на тренировках);
• криминальные (во время драк и ссор).

Также данный вид травмы называют «переломом скандалиста» из-за привычки некоторых людей слишком сильно, в порыве ссоры, стучать ладонью по твердым предметам или ударять по ним кулаком, выражая свою злость – так очень легко получить перелом пястной кости.

Разновидности перелома

Для того чтобы определить разновидность перелома пястной кости, врачи используют несколько видов классифицирования. По характеру травмы:

1. Открытые – вместе с костью повреждаются кожные покровы. Часто обломок кости торчит наружу.
2. Закрытые – перелом находится под кожей, ее целостность не нарушена.
3. Оскольчатые – наиболее опасные переломы. Могут быть как открытыми, так и закрытыми. Характерен нарушением целостности кости с отламыванием от нее одного и более обломков.

По количеству повреждений:

• единичные – не более одного;
• множественные – более одного перелома.

По форме и направлению:

• косые;
• угловые;
• ротационные;
• винтообразные.

По возможности смещения костей перелом пястной кости бывает:

• без смещения– сломанные кости, несмотря на появившийся излом, остаются в том же анатомическом положении;
• со смещением – изменение положения обломков костей относительно друг друга.

По месту локализации травмированного участка:

• у головки (в области пястно-фаланогового подвижного соединения костей);
• у основания (около запястья);
• в центральной части кости.

В зависимости от разновидности перелома будут назначаться лечение и методы фиксации поврежденной кисти.

Перелом I пястной кости

Наиболее распространенная травма данного класса – это перелом первой пястной кости. Эта кость участвует в противопоставлении и движениях большого пальца и наиболее часто двигается.

Врачи-специалисты выделяют два вида данной травмы.

Локализуется в месте основания кости, происходит при травмировании треугольного фрагмента со стороны локтя без изменения местоположения.

Периферическая часть кости выгибается в лучевую сторону, таким образом происходит одновременно и вывих и перелом. Снаружи видны характерные деформации пальца в месте воздействия источника возникновения травмы.

Возникает вследствие механического воздействия на ось большого пальца, удара или падения тяжелого предмета. Пациент может пожаловаться на боль в области травмы и ограничение двигательной активности, отведения пальца из-за интенсивности ощущений практически невозможны. Попытки прощупать это место очень болезненны.

Перелом без вывиха

Перелом без вывиха расположен на небольшом удалении от щели подвижного соединения. Его называют «сгибательным». Образуется при резком сгибании пястной кости в сторону ладони, чаще всего вследствие удара о твердый предмет.

Фрагменты изменяют свое положение во внутреннюю ладонную часть. Признаки такие же, как у перелома Беннета, различие в определении только в установлении факта того, что запястно-пястный сустав не был вывихнут.

Такие патологии часто характерны для спортсменов, людей, чья профессия связана с переносом тяжестей или тех, кто привык решать конфликты в драках.

Травмы характерны отеками, припухлостями, иногда патологическими подвижностями и неприятным похрустыванием кости.

Травмирование II-V пястных костей

Травмы могут быть очень разными по характеру, линии излома кости, количеству поврежденных участков, поскольку трубчатые кости способны сломаться абсолютно в любом месте, в зависимости от локализации деформирующего механического воздействия.

Перелом со второй по пятую пястные кости встречается гораздо реже травмы первой. Эта травма требуют немедленной помощи и усиленного внимания травматолога, так как если кости срастутся неправильно, это может существенно снизить функции и нарушить работу всей кисти руки.

Возникают данные повреждения вследствие механического воздействия: удара, сжатия, сдавливания.

Изменение положения обломков кости и сам перелом можно легко обнаружить с помощью пальпации, которая для пациента окажется невыносимо болезненной.

Рука не способна принять положение кулака, хватательная функция сильно ослаблена. Могут образоваться под кожей кровоподтеки, припухлости, сам палец может даже казаться меньше.

В тех случаях, когда сломано несколько костей, обломки сдвигаются под углом в тыльную часть ладони. Такое положение сохраняется благодаря действию мышц кисти.

Диагностика в лечебном заведении

Для того чтобы определить локализацию, характер и тяжесть травмы, доктора проводят следующие виды обследований:

• визуальный осмотр, опрос пациента, сбор полного анамнеза, выяснение причин возникновения травмы;
• обязательно назначается рентгенография в двух плоскостях;
• при множественном переломе используется компьютерная томография.

Чаще всего клиническая картина в случае таких переломов проста.

Врач легко определяет травму по симптомам и результатам диагностирования.

Оказание первой помощи

В случае открытого перелома нужно постараться остановить кровотечение и вызвать скорую помощь для дальнейшей госпитализации.

При закрытом переломе поврежденную конечность нужно зафиксировать бинтом, шарфом или платком для максимального ограничения смещения сломанных костей и немедленно отправить пострадавшего в травмпункт.

Пальцы кисти должны быть в полусогнутом состоянии.

Цели и методы терапии

Целью лечения перелома пястной кости является полное устранение травмы, возвращение кости ее целостности, физиологического положения и функционирования. Любой вид лечения, вне зависимости от перелома, проводится под жестким контролем врача.

Лечение любого перелома начинается с обезболивания раствором Прокаина. Если случай несложный, обломков и трещин мало, то проводится консервативное лечение.

Хирург давит на тыльную сторону кисти, смещая пальцы и сломанные кости в физиологически правильные положения, устраняя патологический неправильный угол. Затем травмированная рука будет плотно зафиксирована в одном положении с помощью гипса.

Через четыре недели проводится повторная ренггенография для того, чтобы увидеть, как срастается перелом. Если это перелом I кости, то накладывается гипсовая повязка без подстилки с тыльной лонгетой.

Если повреждение осложнено смещением, пациента отправляют на госпитализацию. В больнице врач определяет, какой именно вид хирургического вмешательства нужно провести, требуется ли удаление обломков.

Если перелом не имеет устойчивого положения, то после вправления через ногтевую фалангу хирург вводит специальную спицу для скелетного вытяжения обломков. Операция проводится под тщательным рассмотрением рентгеноскопии.

При наиболее сложных травмах кисть руки под наркозом разрезают, проводят остеосинтез (вправление и сопоставление травмированных частей оперативным путем напрямую, придавая пальцам руки и кисти физиологичное положение), вводят спицу, конец которой оставляют над поверхностью кожи.

Затем разрез зашивают послойным способом, накладывают плотную гипсовую повязку.

В зависимости от характера перелома, течения операции интенсивности деформации могут проводить контроль с помощью ренгеновских снимков 1-4 раз в месяц. Если срастание проходит успешно, то через 3 недели осторожно вынимают спицу, гипс разрешают снять еще спустя 2-3 недели.

При открытом переломе перед началом вправления и хирургического вмешательства максимально очищают рану от посторонних предметов, грязи, мелких обломков кости, если таковые имеются.

В процессе нахождения руки в гипсе больному нужно будет как можно чаще по мере возможности стараться шевелить пальцами, чтобы физиологическая функция сильно не пострадала. При сильных болях после операции и дискомфорте в процессе сращивания врачи могут назначить анальгетики.

Осложнения могут возникнуть как при отсутствии обращения к специалисту, так и при неправильном выполнении указаний врача во время лечения.

Если перелом открытый, то возможны попадания инфекции и гнойный абсцесс. Возможные последствия закрытого перелома заключаются в неправильном срастании костей и патологической деформации.

Как избежать травмы?

Наилучшей профилактикой появления травм пястных костей является соблюдение мер предосторожности, правил техники безопасности, внимательного контроля ситуации во время перетаскивания тяжестей, при занятиях спортом и прочих видах физической нагрузки.

Тем, кто занимается профессиональными видами спорта или тяжелым физическим трудом на работе потребуется ежедневно выполнять упражнения для разминания мышц кисти, принимать витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций, для укрепления костной ткани.

Ежедневно мы выполняем руками множество мелких и больших функций, а при повреждении руки качество жизни сильно снижается. Суставное соединение костей кисти и предплечья настолько сложное, что малейшее повреждение этого сегмента приводит к снижению или совсем к полному нарушению выполняемой функции. Для предупреждения травмы, для ограничения подвижности после получения травмы используют эластическую фиксацию на лучезапястный сустав и суставы пальцев.

Лучезапястный бандаж и ортез

Бандаж для запястья – это один из способов временной фиксации поврежденной конечности. Состоит он из нескольких эластических компонентов, жестких пластин и замков-липучек. Такая конструкция позволяет выбрать оптимальный размер и форму для любой руки. Подобрать такой фиксатор кисти можно практически на любую часть тела. Но наиболее часто его используют для ограничения подвижности верхней конечности, а именно кистей рук.

Лучезапястный ортез – это тоже медицинское изделие, которое фиксирует поврежденную руку в необходимом положении, но его отличие в том, что он имеет более жесткую конструкцию, максимально обездвиживая сочленение.

Показания

Бандаж или ортез на лучезапястный сустав применяется при многих патологиях. Наиболее часто их назначают:

• При наличии перелома костей кисти руки.
• После сильного ушиба или растяжения связок.
• После перелома пальца или пальцев руки.
• При наличии вывиха или полувывиха в суставе.
• При таких заболеваниях, как полиартрит, остеоартроз, тендинит.
• В качестве профилактики.

Назначить бандаж или ортез на руку может только врач. Самостоятельно можно использовать полужесткий или эластичный бандаж с целью предотвращения получения травм и вывихов лучезапястного сочленения. Такая фиксация показана для следующих людей:

• Профессиональным спортсменам. Чаще тем, кто связан с тяжелой атлетикой.
• Для тех, кто связан со строительством. Высокий риск получения травмы или растяжения.
• Музыкантам.
• Художникам.
• Водителям.
• И многим другим, чья работа связана с риском получить травму кисти.

Кроме того, фиксировать лучезапястный сустав необходимо людям, у которых имеется предрасположенность к болезням суставов или тем, кто ранее уже повреждал руку.

Противопоказания

Перед самостоятельным применением какого-либо медицинского изделия проконсультируйтесь с врачом.

Лечебные эффекты

В зависимости от того какой способ фиксации вы выбрали, будет зависеть лечебный эффект. Если это простая эластическая компрессия сочленения, то можно отметить повышение сопротивляемости кисти к физическим повреждениям, растяжениям. Используя ортез для кисти средней жесткости, мы полностью исключаем нагрузку на поврежденный сегмент и сохраняем движение в соседних сочленениях. А при ортезах жесткой фиксации мы полностью исключаем двигательную активность на всю поврежденную кисть, что ускоряет процессы восстановления.

Виды

Фиксатор для запястья может иметь разную степень жесткости, обездвиживать отдельные суставы и даже пальцы. Существует большое количество различных ортезов и бандажей для кисти. В зависимости от степени фиксации выделяют:

1. Максимально жесткую фиксацию и защиту от внешнего физического воздействия. К такой группе относят лучезапястный ортез, который по жесткости и степени обездвиживания способен заменить гипсовую повязку.
2. Фиксацию средней степени жесткости. Такой уровень компрессии позволяет исключить движения в поврежденном суставе, и сохранить подвижность в неповрежденном. К этой группе относят промежуточные фиксаторы (между бандажом и ортезом).
3. Простой эластичный бандаж на запястье с фиксацией или без фиксации пальца. Он сохраняет подвижность в суставе, незначительно ограничивая движения. Лучше всего помогает сохранить и обезопасить лучезапястный сустав. Чаще всего используют спортсмены с тяжелой нагрузкой на кисти рук. Применяется при травме пальцев.

Выбор будет зависеть от того, какую травму получил или может получить больной, сколько поражено сочленений, есть ли травмы пальцев.

Эластичный бандаж

Как уже говорилось выше, такой фиксатор лучезапястного сустава используется в качестве профилактики получения травм и растяжений связочного аппарата. Его основной функцией является оказать необходимую компрессию на сочленение. Чаще всего такой вид фиксации применяется волейболистами, штангистами и многими другими спортсменами которые подвергают свои руки чрезмерным нагрузкам.

Такой бандаж для лучезапястного сустава делится на разъемный и неразъемный (есть отверстие под большой палец или нет). Он может надеваться как обычная перчатка, а может наматываться как бинт.

К отрицательным моментам можно отнести то, что он не способен ограничивать подвижность руки, можно применять только как меру профилактики.

Фиксатор средней жесткости

Такой вид фиксатора сочетает в себе и эластическую компрессию, и ограничение подвижности. Достигается это путем совмещения эластического материала и металлических спиц (пластин). Такое изделие можно применять при серьезных травмах, так как подвижность будет исключена, а эластичность обеспечит необходимую защиту.

Ортез лучезапястный жесткий

Изделие полностью состоит из металлических пластин и спиц, полностью обездвиживает необходимые сочленения. В основе может быть использован пластмасс, что уменьшает вес всей конструкции. Его назначают после операции, после перелома (вместо гипса) или вывиха. К минусам можно отнести то, что ортез на кисть руки имеет значительно больший вес и объем чем бандаж, к тому же его может назначить только врач в лечебном учреждении. Для достижения лечебного эффекта необходим правильный подбор.

Как правильно подобрать?

В первую очередь больной с травмой обращается к врачу, тот, в свою очередь, должен выяснить механизм травмы и как часто они случаются. Исходя из этого, определяется жесткость будущего фиксатора для кисти. Далее необходимо сантиметровой лентой измерить обхват запястья и размер всей кисти. Затем сопоставить полученные результаты с таблицей размеров. Выбрав по размеру модель, попросите ее примерить. Он должен сидеть на руке удобно и не приносить дискомфорта. От того, насколько правильно вы подберете ортез или бандаж на лучезапястный сустав, будет зависеть как быстро вы поправитесь.

Как носить?

Выбрав модель, принесите и покажите ее врачу. Он должен назначить срок ношения и объяснить основные правила:

1. Снимать можно только после одобрения врачом (особенно если была операция).

Бандаж представляет собой ортопедическое устройство, которое фиксирует поврежденную конечность либо сустав. Использование бандажей находит очень широкое применение среди пациентов. Это связано с тем, что бандаж намного удобнее и практичнее в быту, нежели гипсовая повязка.

Поддерживающая повязка для руки выполняет ряд важных функций: фиксирует поврежденный участок, препятствуя смещению отломков, обеспечивает удобное и физиологичное положение конечности, сводит к минимуму болевые ощущения после травмы, препятствует напряжению мышц и формированию контрактур, предотвращает развитие отека.

Все вместе это способствует быстрому восстановлению после травмы.

Бандажи можно использовать в следующих случаях:

• Заболевания суставов: артриты различного происхождения, деформирующие остеоартрозы, воспаление, разрывы сухожилий и т.д.
• Переломы костей.
• Послеоперационный период. Нередко для лечения перелома необходимо оперативное вмешательство, после которого очень важно сохранить неподвижность в поврежденном участке.

Удобство использования бандажа обусловлено тем, что он практичен в использовании, имеет маленькую массу, его можно всегда скрыть под одеждой.

Бывает так, что под рукой нет специального приспособления для поддержки поврежденной конечности. В таком случае можно изготовить повязку-бандаж в домашних условиях.

Основная задача поддерживающей повязки – надежная защита и фиксация травмированной конечности. Перед ее наложением нужно проконсультироваться со специалистом, который расскажет, какой бинт лучше использовать, каким должна быть его ширина.

Кроме того, для наложения некоторых видов бандажей необходим определенный навык, так что без посторонней помощи на первых порах не обойтись.

Важно помнить, что поддерживающая повязка накладывается поверх нижнего белья. Ни в коем случае не наносите под бандаж какие-либо гели, мази или кремы. Правильное наложение повязки означает фиксацию не только поврежденного сустава, но и 2-х других, смежных с ним (выше и ниже повреждения).

При переломе руки необходима повязка для поддержки и восстановления поврежденного места. Врач определяет степень перелома и накладывает соответствующий бандаж. Он выполняется из внутренней части, которая соприкасается с раной, и наружной стороны. Внутренний край должен быть стерильным.

Сделать повязку при переломе можно своими руками:

• возьмите один метр эластичной ткани квадратной формы;
• можно изготовить бандаж из наволочки, рубашки или простыни, обрезав концы ножницами;
• сложите полученный материал по диагонали в форме косынки;
• перед перевязкой усадите больного в удобное ему положение;
• проведите повязку рядом с плечевым суставом под локтем;
• верхнюю часть ткани обведите вокруг шеи и захватите поврежденную руку;
• конец косынки поднимите, обведите вокруг предплечья.

Носить бандаж при переломе следует как перевязь: узкие стороны одеть за голову, а широкая сторона должна поддерживать руку. Если из квадрата неудобно его сделать, можно вырезать ткань по диагонали. Правильно наложенная повязка не должна мешать кровообращению.

При открытой ране следует проделать ряд мероприятий:

• снимите все украшения с пальцев, запястья;
• перед перевязкой промойте поврежденное место чистой водой;
• кусочки грязи, которые не смылись, аккуратно достаньте пинцетом;
• промойте поврежденное место антибактериальным мылом;
• сверху раны положите чистую марлю;
• бандаж сделайте из ткани, которая полностью закроет рану;
• со стороны травмы завяжите узел, зафиксируйте его специальным устройством или английской булавкой.

При накладывании повязки держите конечность под прямым углом, чтобы она находилась в неподвижном состоянии.

Ортезы при лечении переломов

Лечение переломов кисти руки без смещения осуществляется амбулаторно. На кисть накладывают гипсовую повязку, предотвращающую движения поврежденной руки. Повязка может захватывать отдельный палец или всю кисть. В некоторых случаях гипс накладывают до локтевого сустава.

Переломы кисти руки со смещением, а также оскольчатые и размозженные травмы, требуют хирургического вмешательства (операции). При этом кость скрепляется вручную с применением накостных пластин или внутрикостного штифта.

Аппарат Илизарова и прочие внешние конструкции при лечении переломов кисти не применяются. Срок лечения обычно не превышает 3 месяцев. При сложных и плохо заживающих травмах время иммобилизации может быть продлено до полугода и более.

Для предотвращения высоких боковых нагрузок на кисть в период реабилитации больным рекомендуется носить бандаж, утягивающий лучезапястный сустав и несколько ограничивающий движения в нем.

Бандажи для сломанной руки изготавливаются из композитных материалов, что делает их удобным и легким средством иммобилизации.

При неосложненных переломах и трещинах в кости они могут использоваться в качестве альтернативы тяжелой и неудобной гипсовой повязке.

Как правило, бандаж охватывает лучезапястный сустав и кисть. Однако существуют варианты, предназначенные для фиксации отдельных пальцев.

Ортез – это разновидность бандажа. В зависимости от назначения ортезы делятся на несколько групп: эластичные (мягкие), полужесткие и жесткие.

Жесткий и полужесткий ортез отличается от эластичного тем, что снабжен каркасными пластинами, изготовленными из высокопрочного материала. Фиксируются такие бандажи при помощи шнурования либо ремней-липучек. Жесткий ортез назначается травматологами и ортопедами при повреждениях крупных суставов и при переломах.

Набирают популярность ортезы, изготовленные из неопрена. Неопрен – это синтетический материал, который обладает согревающим эффектом и в то же время позволяет коже «дышать».

В подавляющем большинстве случаев оперативное вмешательство при травме кисти не требуется. Для более эффективного и быстрого восстановления отломки пострадавшей кости фиксируют посредством бандажа, который нередко доходит до локтя.

Через 7 дней после такой фиксации делается рентгенография кисти. Это дает возможность определить, как срастается поврежденный участок. Бандаж в большинстве случаев снимают через 4-5 недель.

Если был сломан палец (одна фаланга) без смещения, то в качестве восстановительных мер будет использоваться наложение лангеты.

В случае, когда приходится иметь дело с переломом первой пястной кости, производится репозиция обломков, причем в течение двух дней с момента травмы. Для фиксации может использоваться гипс, штифты и спицы. При травмах без смещения других пястных костей после репозиции достаточно будет гипса.

Что касается перелома ладьевидной кости, то его лечение является наиболее сложным. В большинстве случаев для фиксации прекрасно подходит гипс, но не всегда. Стоит отметить, что лечить такую травму становится намного труднее, если линия перелома проходит по телу кости. В этом случае восстановление может затянуться на полгода.

Если приходится лечить палец, то фиксируют только поврежденную фалангу, причем на минимальный срок. При этом положение пальца остается полусогнутым.

Иногда приходится лечить и более тяжелый перелом. Смещение кисти, например, может значительно усложнить процесс восстановления.

Наиболее эффективным методом воздействия в данном случае является открытая или закрытая репозиция. Еще одним усложняющим фактором может стать открытый перелом, для лечения которого используют хирургическое вмешательство, а точнее, кожную пластику.

Результаты использования ортеза

Ортезы подбираются по типу жесткости. Уровень жесткости ортреза обуславливает его назначение.

По степени жесткости ортезы бывают следующими:

• мягкие (поддерживающие), которые используют при воспалительных заболеваниях сустава;
• полужесткие, применяющиеся в острой стадии туннельного синдрома , а также при растяжениях;
• жесткие (иммобилизующие), сильной фиксации, которые используют в реабилитационный период после переломов и вывихов.

Фиксация и снятие определенной разгрузки с помощью бандажа в первую очередь уменьшает или полностью устраняет болевой синдром, вызванный травмой. При наложении ортеза сустав фиксируется в естественно - физиологическом положении, что позволяет ему, находится в состоянии покоя, не двигаясь и не смещаясь.

К тому же ортез оказывает компрессию, массажный эффект и согревание, другими словами, улучшает кровоснабжение и лимфоток. В результате болезненные ощущения в суставе успокаиваются и полностью исчезают.

При повреждении сустава главным фактором успешного восстановления является полная недвижимость сустава и кисти. В этом случае, благодаря именно фиксатору, растяжения, переломы, неврологические симптомы, вывихи и ушибы быстрее проходят.

Очень часто в результате травмы происходит смещение или деформация какого- либо участка опорно - двигательного аппарата, поэтому тутор позволяет остановить или исправить дальнейшее разрушение данного участка скелета.

Если какая-нибудь часть опорно - двигательного аппарата не выполняет свою работу (не функционирует рука, стопа, большой палец, нога) то бандаж берет их функции на себя, поддерживая данный участок в физиологически правильном положении, предупреждая их дальнейшие разрушения и осложнения.

Также фиксаторы являются эффективным профилактическим средством. Они защищают суставы от осложнений и вторичных травм после операции. Ортезы универсальны и могут быть использованы как для правой, так и для левой руки.

Современная медицинская промышленность выпускает самые разнообразные типы ортопедических изделий, в том числе для верхней конечности. Все они выполнены из натуральных материалов, которые «дышат» и впитывают влагу, не вызывают аллергических реакций, отлично стираются без потери функциональности и быстро сушатся.

Модели ортезов предусматривают возможность «подгона» для пациентов из различных весовых категорий, есть и модификации для детей. Кроме того, выпускаются бандажи для фиксации как отдельных частей руки, так и всей конечности в целом.

Все основные типы ручных ортезов можно представить так:

• бандажи на кисти рук;
• бандаж для пальца;
• бандажи для запястья;
• ортезы для локтевых суставов (суппорты, эластичный бандаж, бандаж с усилением металлическими спицами);
• бандажи на плечевые суставы;
• ортез на всю руку, захватывающий пальцы и фиксирующийся на противоположном плече;
• повязка Дезо, или ортез для плечевого пояса, который охватывает плечо, грудь, спину и заканчивается на талии;
• косыночная повязка.

Фиксатор на запястье спортивный помогает повысить эффективность тренировок. Оказывая прекрасную фиксированную поддержку сочленению, он снимает часть нагрузки с кисти рук во время интенсивных физических упражнений.

Благодаря запястному бандажу вы сможете улучшить свои спортивные результаты, минимизировав вероятность наступления любого повреждения связок или мышц сустава. Фиксатор поможет вам:

• повысить работоспособность кисти;
• улучшить гибкость сухожилий;
• снизить усталость натренированных мышц;
• уменьшить болевые ощущения в запястье;
• снизить нагрузку на лучезапястный сустав;
• улучшить кровообращение в кисти;
• уменьшить отеки и напряжение в запястье;
• защитить сочленение от возможных повреждений и травм.

Во время соревнований или интенсивных физических нагрузок вам не обойтись без бандажа для запястий. Это эффективное средство для защиты кистей рук от вывихов, растяжений, разрывов, переломов сочленения при падении, столкновении или резких неудачных движениях, присутствующих в любых активных видах спорта.

Кроме того, в случае повреждения запястья бандаж поможет вам восстановить поврежденные ткани, в несколько раз ускорить выздоровление после травмы.

Повязка на плечевой сустав

Плечевой сустав считается одной из наиболее подвижных частей человеческого тела, в связи с чем он очень часто подвержен разного рода травмам.

Существует несколько типов повязок на плечо при переломе или вывихе:

• Повязка Дезо. Считается универсальным средством, так как подходит почти для любой травмы, сопровождающейся повреждением плечевого пояса. Изготавливается из воздухонепроницаемой трикотажной ткани.
• Колосовидная повязка. Необходима в случаях, когда важно достигнуть максимальной иммобилизации плеча, например, при вывихах.
• Повязка косынка на плечо. Также считается универсальной в использовании. Повязка легко накладывается и обеспечивает надежную и удобную фиксацию плечевого пояса.

Для фиксации руки при переломе локтевого сустава в домашних условиях подойдет черепашья повязка. Для ее наложения необходимо использовать натуральный материал, который обладает хорошей эластичностью и может пропускать воздух.

Выполнить черепашью повязку можно 2-мя способами: сходящимся и расходящимся. Первый используется в случае травмы непосредственно сустава, а второй – при повреждениях околосуставных участков.

Накладывая черепашью повязку, важно следить за тем, чтобы каждый последующий тур (виток) перекрывал предыдущий ровно на половину. Тогда повязка будет прочно и комфортно сидеть на руке.

Запястье является одним из самых хрупких в скелете человека, при этом на него ложатся большие нагрузки.

Для предотвращения травм или быстрейшего восстановления после них, а также при лечении хронических заболеваний суставов врачи рекомендуют использовать ортез лучезапястного сустава.

Какие виды можно найти в продаже, и какие конкретные задачи они готовы выполнить? Существуют ли противопоказания для его использования? Как правильно выбрать и носить бандаж для запястья?

Случаев, когда может быть назначен ортез на руку, предостаточно. Так, он зачастую рекомендован для ношения при наследственной предрасположенности к болезням суставов, а также при их наличии.

В первую очередь речь идет об артрозах, полиартрите, тендените сухожилий, парезах, параличах и остеоартрозе.

Правильно подобранный бандаж поможет улучшить состояние больного, снизит болевые ощущения, отечность, правильно распределит нагрузку на проблемный участок.

Он носится и в профилактических целях для снижения рисков обострения хронических заболеваний, чтобы улучшить функции руки.

Лучезапястный сустав выполняет множество различных функций, без которых невозможна нормальная жизнедеятельность человека.

Однако суставный аппарат руки будет подвергаться сильной нагрузке, то его можно легко травмировать или «заработать» различные заболевания. Особенно этому подвержены спортсмены. Для защиты и фиксации созданы специальные бандажи для лучезапястного сустава.

Бандаж для фиксации лучезапястных и пястно-фаланговых суставов, пальцев руки называется ортезом.

Приспособление применяется при заболеваниях и травмах анатомических структур кисти и предплечья.

Лучезапястный сустав имеет сложное строение, позволяющее человеку выполнять точные движения кистью и пальцами для осуществления своей профессиональной и бытовой деятельности.

Именно противостоящий большой палец руки позволил человеку быстро эволюционировать и добиться технического прогресса.

В то же время кисти при интенсивной функциональной нагрузке подвержены воспалительным, дистрофическим, травматическим воздействиям, что снижает работоспособность и ограничивает возможность самообслуживания, ухудшает качество жизни.

Для лечения, а также профилактики заболеваний и повреждения суставов кисти был создан ортез на лучезапястный сустав.

Виды ортезов

Приспособления выпускают разных размеров (S, M, L, XL) для детей и взрослых.

Детские бандажи имеют свою размерную сетку, отличаются яркой расцветкой и интересным дизайном, привлекательным для ребенка.

Все виды ортезов имеют анатомическую форму, способствуют затиханию воспаления, нормализуют процессы регенерации тканей, предотвращают образование контрактур верхних конечностей.

Мягкий лучезапястный ортез

Изделие выполнено из эластичного гипоаллергенного материала, который позволяет коже «дышать» благодаря использованию высокотехнологичных тканей.

Приспособление не сковывает физиологических движений кисти и пальцев, ограничивая максимальное сгибание и разгибание в суставах, вращение кисти.

Бандаж не только обеспечивает легкую фиксацию, но и оказывает массажное и согревающее действие в месте наложения.

Мягкий ортез назначают в следующих случаях:

• период реабилитации после травмы кисти, сопровождающейся воспалительными процессами суставов, сухожилий, связок;
• поздний постоперационный период после хирургических вмешательств на анатомических структурах кисти;
• дегенеративно-дистрофические болезни лучезапястного и пястно-фалангового сустава (артрозы);
• воспалительные заболевания лучезапястного сустава, прилегающих мышц и связок предплечья или кисти (артриты, тендовагиниты, миозиты);
• туннельный синдром (сдавление срединного нерва);
• ревматоидный артрит, в том числе ювенильная (детская) форма;
• нестабильность в лучезапястном суставе.

Особым видом мягких ортезов считаются изделия для спортсменов, которые используют их для профилактики травм во время тренировок и соревнований, а также в период реабилитации после повреждения кистей.

Полужесткий лучезапястный ортез

Приспособления изготовлено из комфортного эластичного материала, не вызывающего раздражения кожи.

Для создания жесткости в ткань вшивают вставки из мягкого пластика или гибкого металла, которые располагают по ладонной поверхности изделия.

Бандаж предназначен для умеренной фиксации лучезапястного сустава и пальцев кисти. Он ограничивает движения и поддерживает конечность в физиологическом положении.

На лучезапястный сустав приходятся ежедневно огромные нагрузки. Именно кисть руки участвует в выполнении самых разнообразных задач в профессиональной и бытовой деятельности человека.

Потому, если есть предрасположенность к суставным заболеваниям или ввиду рода своей деятельности человек попадает в группу риска, лучезапястный сустав нуждается в дополнительной протекции от травм, нагрузок, внешних и внутренних воздействий.

Для этого необходимо специальное ортопедическое приспособление, которое может использоваться как в лечебных, так и профилактических целях – бандаж на лучезапястный сустав. Выпускаются изделия разных конструкций и предназначений:

• Жестко фиксирующие запястье;
• Снижающие амплитуду движений;
• Защищающие от механических повреждений при физических нагрузках;
• Стимулирующие кровообращение и восстановление тканей после травм или операции благодаря согревающему и массирующему эффекту.

Кому и когда нужен бандаж для кисти руки

Запястье получает травмы чаще, чем другие части тела человека из-за того, что они каждый день подвергаются сильной нагрузке.

Как следствие, происходят ушибы, растяжение, перелом, вывих, патологические процессы воспалительного характера.

Чтобы снизить риск развития последствий, используют медикаментозную терапию и специализированные приспособления для фиксации лучезапястного сустава. Среди них известен ортез на лучезапястный сустав.

Применение ортеза

Ортезом называют фиксатор, который при ношении не позволяет двигать поврежденной конечностью, для того чтобы избежать смещения костей и усугубления патологии.

Фиксация позволяет снизить степень нагрузки на конечность после травмы или проведенной операции. Для определенных случаев фиксаторы используют в качестве профилактической меры или для лечения патологических состояний у пациента.

Применение фиксирующих устройств широко используется для пациентов любого возраста.

Среди разновидностей по назначению ортезов выделяют:

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Мягкие лучезапястные ортезы

Мягкий ортез представляет собой бандаж на лучезапястный сустав, который производится из гипоаллергенного и водопроницаемого технологичного материала высокой эластичности. Ортез лучезапястный накладывается на пораженный сустав, однако он не сковывает двигательную активность пальцев и кисти.

Бандаж предупреждает излишнее разгибание и сгибание сустава, а также вращение кисти. Такой тутор лучезапястного сустава гарантирует легкую фиксацию, обеспечивает согревающее действие и ощутимый массаж в месте наложения ортеза.

Легкие эластичные бандажи уместны для тех, кто подолгу работает за компьютером. Такие ортезы используют при туннельном синдроме, который подкрадывается незаметно и является бичом для людей, чья трудовая деятельность связана с работой за компьютером.

Сначала человек ощущает легкий дискомфорт при сгибании кисть во внешнюю или тыльную сторону. Если игнорировать эти неприятные ощущения, то в один момент появляется острая нестерпимая боль у основания кисти, которая сопровождается онемением, мурашками и покалыванием.

Решить проблему, хоть и временно, может мягкий ортез на лучезапястный сустав. Заболевание очень коварно и, если его не лечить, может привести к инвалидности.

Выглядят такие ортезы как перчатка (короткая или длинная) со специальными держателем на большом пальце. Материал эластичный, но в то же время достаточно жесткий, чтобы ограничить движения кисти.

Также накладывают ортез на большой палец руки, для его фиксации в стационарном положении. Эластичный ортез на палец руки плотно поддерживает его в безопасном положении, снимая болевой синдром, предупреждает развитие отеков, усиливает циркуляцию крови в больном участке кисти.

Мягкие ортезы оказывают на суставы равномерную нагрузку, предварительно распределяя ее и вынуждая суставы принимать естественное положение. Во время занятий спортом лучезапястный ортез предохраняет сустав от травм, поскольку распределяет нагрузку равномерно по всей рабочей зоне.

Мягкий бандаж применяют в следующих случаях:

• восстановление после травмы кости, сопровождающееся воспалением связок, суставов и сухожилий;
• реабилитация после хирургического вмешательства на структурах кости;
• дегенеративно-дистрофические заболевания лучезапястного сустава;
• воспалительные процессы связок, мышц и суставов;
• при туннельном синдроме (сдавливание срединного нерва);
• ревматоидный артрит.

Полужесткие ортрезы - это специальное ортопедическое гипоаллергенное устройство, которое выработано из эластичного материала. Изготавливается из воздухопроницаемых материалов.

Чтобы создать необходимую жесткость, в ткань вшивают гибкие металлические или пластиковые вставки. Они располагаются по внутренней поверхности ортеза.

Приспособление необходимо для некоторой фиксации пальцев рук и сустава. Оно поддерживает кисть в естественном физиологическом положении, ограничивая ее непроизвольные движения.

Полужесткий ортез - конструкция, предотвращающая создание контрактур суставов и нормализующая работу кистей.

Полужесткие ортезы предусматривают больший уровень обездвиживания и разгрузки сустава, чем в мягких бандажах.

Полужесткий ортез применяется в следующих случаях:

• после операций на связки, суставы, сухожилия кисти или нижней трети предплечья;
• для фиксации верхних конечностей в естественном положении после снятия гипсовой повязки;
• после инсульта при параличах и парезах верхних конечностей;
• при разрыве и растяжении связок;
• при ушибах рук;
• при бытовых растяжениях сухожилий.

Выбор ортеза - очень ответственное дело, поскольку находиться в нем надо будет практически весь день, а иногда даже в течение суток. Поэтому бандаж необходимо предварительно примерить и оценить его комфорт.

Решение носить ортез не стоит принимать самостоятельно. Необходимо посетить врача и убедиться, что нет противопоказаний к ношению бандажа.

Противопоказаниями могут быть опухолевые процессы, гнойные воспалительные процессы, аллергические реакции и прочие заболевания. Использование полужесткого бандажа создаст компрессионный эффект и естественное положение конечности.

Чтобы зафиксировать ортопедический аппарат на кисть, конструкция оснащена ремнями с застежками, которые способны менять степень давления на руку.

Полужесткие лучезапястные ортезы

Жесткий ортез служит для сильной фиксации пальцев и лучезапястного сустава, что предполагает полное обездвиживание кисти. Наибольшая фиксация происходит в результате использования в таком бандаже металлических пластин (ребер жесткости), пластиковых элементов, шарнир и гильз для иммобилизации сустава.

Ношение жестких ортезов на лучезапястном суставе, как правило, назначают после переломов данного участка.

Жесткие бандажи применяют в следующих случаях:

• после операций на кисти (после переломов, повреждения сухожилий и связок);
• при контрактуре кисти вследствие дегенеративных изменений, воспалительных процессов и неврологических заболеваний (реактивного артрита, ревматоидного артрита, артроза, после инсульта и травм;
• при иммобилизации сустава вследствие разрыва связок и сухожилий, переломах и повреждений мышц;
• при нарушениях целостности анатомических структур;
• при деформациях опорно - двигательного аппарата;
• при ревматическом обострении;
• во время ограничений сгибательной функции кисти;
• ортез фиксирует не только сам сустав и кисть, но и предплечье.

При заболеваниях суставов верхних конечностей страдает двигательная активность кистей, поскольку человек теряет контроль над своими действиями. Ему трудно брать предметы, удерживать их в руках, исполнять простейшие действия пальцами рук. А пронзительная боль в запястье не позволяет обслуживать себя самостоятельно, что приводит к ухудшению качества жизни.

Снизить негативные факторы и ускорить восстановление функций лучезапястного сустава поможет жесткий лучезапястный ортез. Жесткие туторы предотвращают смещение, ограничивают и направляют движение суставов.

Использование такого ортопедического устройства расценивается как естественно - физиологический метод фиксации, который не вызывает осложнения, сокращает длительность восстановления и помогает сохранению двигательной активности кисти.

Что такое косыночная повязка

Косыночная повязка представляет собой своеобразный чехол, в который помещается поврежденная рука.

Для изготовления такой повязки в домашних условиях понадобится треугольный отрез ткани, размеры которого приблизительно составляют 80*80*120 см.

Это простейший тип бандажа, который может быть наложен на руку даже при переломах некоторых типов, но только на короткое время. Верхняя конечность сгибается в локте (если не поврежден локтевой сустав), помещается в чехол из мягкого и комфортного материала и длинными завязками фиксируется за шею пациента.

Косыночная повязка чаще всего изготавливается из любой ткани, нашедшейся под рукой. В зависимости от того, какого роста пострадавший человек, берется квадратный кусок материала, складывается вдвое, а получившиеся длинные концы следует связать вместе и надеть человеку на шею. В образовавшийся чехол, или «карман», и укладывается травмированная рука.

Несмотря на простоту такого фиксирующего устройства, он полностью выполняет свои главные задачи и обладает некоторыми достоинствами:

• при правильном наложении отлично фиксирует конечность, что купирует болевой синдром;
• изготавливается быстро и из простейших материалов;
• может быть изготовлен и надет пациентом самостоятельно, если рядом не оказалось других людей;
• при необходимости ткань косыночной повязки может быть использована как жгут для остановки кровотечения.

Разумеется, что, как только позволяют обстоятельства, косыночный бандаж (при сломанной конечности) заменяется на гипсовую повязку или ортез необходимой жесткости. При нетяжелых травмах пациент может пользоваться косынкой и до выздоровления, но лучше приобрести бандаж такой же конструкции, но промышленного производства.

Он выполнен из специальной ткани, мягкой и влагопроницаемой, имеет дополнительные застежки и предназначен для очень длительного применения, что очень важно в случаях растянутого периода реабилитации после травм или операций.

Шины при переломе

Шина – это конструкция, которая помогает осуществить безопасную транспортировку человека, имеющего переломы. К слову сказать, если травма случилась вдали от цивилизации, то роль шины может выполнить любой прочный предмет – кусок картона, ветка и др.

Шины бывают нескольких типов:

Повязка Дезо

Показание для наложения повязки Дезо – неосложненный перелом ключицы. Конструкция повязки такова, что она обеспечивает надежную фиксацию костных отломков и поддерживает всю верхнюю конечность.

Кроме того, такой бандаж обеспечивает удобное физиологическое положение верхней конечности: рука согнута в локте под прямым углом и приведена (прижата) к туловищу. Именно в таком положении происходит оптимальное по срокам сращение костных отломков.

Для выполнения повязки Дезо необходим определенный навык, поэтому для ее наложения необходимо обратиться в травматологический пункт.

Важно, чтобы повязка сидела прочно и, в то же время, не слишком сдавливала мягкие ткани. Если повязку наложить слишком туго, она будет препятствовать адекватному кровоснабжению.

Бандаж ни в коем случае нельзя снимать: это повлечет за собой серьезные последствия – неправильное срастание костей, нарушение функции конечности, инвалидизацию и т.д.

Повязка Дезо является обязательным атрибутом реабилитационного периода после оперативного лечения переломов ключицы. Она ускоряет сроки сращения костей и препятствует развитию многих осложнений послеоперационного периода.

Кольца Дельбе

Кольца Дельбе представляют собой фиксатор плечевых суставов, который используется при переломах ключицы. Он представляет собой 2 кольца, которые надевают на плечи, а затем плотно стягивают на спине.

Механизм действия колец сводится к 3-м основным моментам:

• Происходит разведение плеч, за счет чего исправляется деформация верхнегрудного отдела позвоночного столба.
• Фиксируется ключично-акромиальный сустав.
• Разгружается связочный аппарат ключицы.

Раньше кольца Дельбе изготавливали из бинта и марли. Для этого выполняли тугую восьмиобразную повязку на плечи, закрепляли между лопатками комок ваты и отправляли пациента на рентгенографическое исследование, чтобы удостовериться, что костные отломки зафиксировались в нужной позиции.

В наши дни кольца Дельбе куда более комфортны и надежны. Современная ортопедическая индустрия изготавливает кольца Дельбе разных размеров. Материал фиксатора отличается высокой прочностью и хорошо пропускает воздух, чтобы человек не потел и не испытывал неприятных ощущений. Чтобы правильно подобрать фиксатор, нужно измерить окружность груди пострадавшего.

Показания для ношения фиксатора Дельбе:

• Период реабилитации после оперативного лечения переломов ключицы, в том числе и поднадкостничных;
• Травмы сухожилий и связок ключично-акромиального сочленения.

Отличие от обычной гипсовой повязки

Пластиковый гипс при переломе руки с каждым днем находит все более широкое применение в травматологии, это альтернатива обычному гипсу. И это не удивительно, ведь пластиковая конструкция намного удобнее в использовании, нежели гипсовая.

Пациент чувствует пластиковый гипс как обычную тугую повязку, которая придает конечности нужное положение для правильного и быстрого срастания костей.

На сегодняшний день выпускается несколько видов пластикового гипса: Софткаст, Скотчкаст, Турбокаст, НМ-каст.

Основные преимущества пластикового гипса:

• Пластиковые повязки хорошо пропускают воздух и позволяют коже дышать. Это обеспечивает комфортное использование на протяжении всего периода иммобилизации руки при переломе.
• Поверхность пластикового гипса во многом повторяет анатомический рельеф конечности, что обеспечивает комфортное использование изделия.
• Материал, из которого изготавливают повязки, является гипоаллергенным.

В последнее время гипсовые повязки активно стали вытесняться ортопедическими бандажами. И это не удивительно.

Ведь такие фиксаторы обладают массой преимуществ и составляют достойную конкуренцию привычному гипсу.
Бандаж для руки при переломе также обеспечивает полную фиксацию и эффективно снижает нагрузки.

Он обладает небольшим весом и приятным внешним видом. Удобен в использовании и не вызывает дискомфорт во время ношения.

В отличие от гипсовой повязки, он не боится влаги и не ограничивает пациентов в купании. И самое главное – занимает гораздо меньше места.

Например, бандаж переломе лучевой кости располагается аккуратно на запястье и захватывает лишь небольшую часть основания кисти, обеспечивая свободное движение пальцам.

Любую травму необходимо лечить с помощью иммобилизации поврежденной конечности. Обычно для этого используют гипсовые повязки, которые захватывают почти всю конечность.

Но уже давно говорят об их неудобстве и неэффективности. Пациенты жалуются на тяжесть гипса, зуд и дискомфорт под повязкой, а также невозможность нормально передвигаться или принять душ.

Но врачи тоже отмечают недостатки такого способа лечения. Главное, что из-за сплошного гипса невозможно проследить за правильностью срастания кости, так как сквозь него плохо проходят рентгеновские лучи.

А при длительной иммобилизации конечности может развиться атрофия мышц или ишемия тканей. Потому в последнее время все чаще сплошной гипс стали заменять лангетками.

Особенно удобно их применение на верхних конечностях.

Как и обычная гипсовая повязка, лангетка используется при переломах и других травмах. Она также эффективно фиксирует кость в правильном положении и способствует ее срастанию. Но имеются и некоторые преимущества использования лангетки перед обычной гипсовой повязкой.

• Ее намного легче снять после заживления. Ведь она просто прикладывается к руке и приматывается бинтом. Поэтому не требуется разрезать гипс или проводить другие сложные манипуляции для ее удаления.
• Лангетка намного легче, что особенно удобно при травмах пальцев. Ведь, например, гипс на мизинце очень неудобен, приводит к неподвижности соседних пальцев. После его снятия мышцы потом долго восстанавливаются.
• Лангетная повязка дает возможность периодически снимать ее для контроля состояния кожных покровов и процесса срастания костей. При необходимости врач может откорректировать лечение.
• Лангета предотвращает развитие ишемии тканей и сдавливание сосудов при появлении отека. Ведь отек нарастает постепенно и раздвигает края гипса.
• Такая повязка сохраняет возможность некоторого движения, что уменьшает период реабилитации после ее снятия, так как предотвращается атрофия мышц.

Лонгеты при переломе

Лонгетная повязка – это полоса, выполненная из прогипсованного материала определенной толщины и длины. Она, в отличие от обычной циркулярной гипсовой повязки, охватывает поврежденную конечность в виде своеобразного «желоба» (не менее, чем 2/3 объема). Это позволяет предотвратить последствия, связанные с увеличением конечности в объеме из-за отека.

К преимуществам лонгетной повязки можно отнести следующие:

• Можно наблюдать за состоянием кожных покровов, не прикрытых повязкой.
• Лонгетную повязку удобно снимать.
• Лонгетная повязка снижает риск развития ишемии мягких тканей – состояния, которое развивается вследствие замедления кровотока.

Перед тем, как накладывать лангету на руку, важно тщательно разровнять ткань и проверить, чтобы на ней не было зазубрин и складок. В противном случае это может привести к некрозу (омертвению) мягких тканей вследствие сдавления.

Ортез на руку при переломе лучевой кости накладывается после выявления травмы на рентгеновском снимке и оказания первой помощи. Иммобилизацию как важный этап терапии перелома проводят традиционным способом с помощью ортопедических приспособлений.

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Особенности ортеза

Специализированное изделие используют для стабилизации лучезапястного сустава в физиологически правильном положении.

Ортез назначают с целью:

• Фиксации конечности при переломе лучевой кости без смещения;
• Дополнительной защиты поврежденной области от внешних факторов после снятия гипса.

Терапевтический эффект усиливается вследствие:

• Согревания мышечных тканей;
• Снижения болевых ощущений;
• Постоянного микромассажа в процессе ношения ортеза.

От качества и формы изделия зависит, сможет ли ортез точно исполнить функцию – снять лишнюю мышечную нагрузку, стабилизировать сустав. Подбирать фиксатор советуют под руководством лечащего врача.

Носить ортез для иммобилизации травмированного участка придется не менее месяца, до образования костной мозоли. В качестве профилактики от повторного повреждения – 2-3 недели.

Преимущества бандажа

Носить бандаж нужно сразу после иммобилизации гипсовой повязкой до полной реабилитации поврежденной конечности.

Фиксатор обеспечивает при травме лучевой кости:

• Комфортное положение руки без боли;
• Отсутствие отечности;
• Покой и расслабление суставов;
• Частичную подвижность пальцев.

В выборе бандажа обращают внимание на материал, отсутствие швов с внутренней стороны, направленность фиксатора (для левой или правой руки). Ношение повязки допускается поверх одежды, комфортное положение конечности ускоряет процессы заживления и восстановления.

Время использования бандажа индивидуально, зависит от тяжести травмы, наличия осложнений.

Достоинства гипса

Повязка из гипса является традиционным методом иммобилизации при повреждении лучевой кости. После репозиции отломков гипс накладывают на лучезапястный сустав согнутой руки от основания пальцев кисти до верхней границы нижней трети плеча.

Тяжелые травмы со смещением костных фрагментов надежно защищены от факторов внешней среды до полного срастания. Период лечения неосложненных переломов составляет до 4 недель, иммобилизация множественных травм назначается по медицинским показаниям до 8 недель.

Лангетка – сложности в использовании

На смену привычному гипсу последние десятилетия пришли укороченные повязки – лангеты.

У альтернативного варианта иммобилизации при переломе лучевой кости есть важные особенности:

• Небольшой вес повязки;
• Сохранение двигательных возможностей, т.е. Предупреждение атрофии мышц;
• Меньшее давление на ткани.

Сложная техника наложения лангеты требует профессионального мастерства специалиста. От правильной иммобилизации зависит качество сращения. Ношение лангет по времени такое же, как и привычного гипса- от 1 до 2 месяцев.

Восстановление конечности

Стандартная программа реабилитации при переломе лучевой кости включает упражнения, которые последовательно добавляются по мере заживления травмы:

1. Изометрические, которые связаны с напряжением мышц.
2. Активные: движения направлены на обретение анатомической подвижности.

Весь курс в итоге направлен на возвращение функций конечности.

Терапевтический курс на основе иммобилизации, физическая нагрузка под контролем специалистов, выполнение рекомендаций лечащего врача вернут пациенту прежнюю свободу движений.

Как долго срастается

Любая полученная травма долго заживает и приносит ощущения не хорошие, перелом не исключение. Необходима реабилитация после перелома лучевой кости руки со смещением, которая направлена на то, чтобы разработать и восстановить двигательные функции. Разработка должна проводится после разрешения врача.

Чтобы конечность возвращала свою подвижность, нужно проводить лечебную физкультуру:

1. Хлопки, как перед собой, так и за спиной.
2. Налить в таз воды и поместить туда руки, разгибать и сгибать ладонь.
3. Пальцы нужно растягивать, но не переусердствуйте.
4. Подъем рук в разных направлениях.
5. Поднятие плеч вверх.
6. Упражнения нужно делать от простого к сложному.
7. Сначала двигайте пальцами, сгибайте и разгибайте их.
8. Затем перейдите на запястья.
9. В конце нагрузка должна быть распределена по всей руке.

Как с руки снимут гипс, вы почувствуете, что рука будто чужая. Это не удивительно, ведь долго рука была в неподвижном состоянии и мышцы ослабли, кровоснабжения было недостаточно, поэтому появляются отеки.

Чтобы отеки исчезли, нужно выполнять упражнения:

1. Чтобы проверить, остались ли силы в руке, сожмите ладонь. Не хватайтесь за все дела сразу. Сначала на обыкновенно пластилине, разогрейте его в руке.
2. Чтобы кровь быстрее двигалась, руки вытяните перед собой, сожмите ладони и поворачивайте вправо, влево. Через некоторое время рука начнет функционировать. Но слишком часто вращать конечность не стоит.
3. Обыкновенный теннисный мяч поможет снять отечность, его нужно кидать в стену и ловить, но слишком быстро не стоит этого делать. Можно переместить в ладонь мячик и перебирать пальцами по нему.

Виды повреждения

Переломы со смещением бывают: открытые и закрытые.

Переломы опасны, ведь возникает движение костей, которые поражают ткани. В случаях, когда повреждены нервные ткани или сосуды, после заживания конечность не может работать полностью.

Чаще обычный перелом переходит в перелом лучевой кости. Врачи называют такое повреждение “типичным”, часто лучевая кость повреждается в нижней трети (в месте удара).

Если кость неправильно срастется, то движение руки будет ограничено. Если падение будет на прямую руку, то может произойти двойной перелом.

Симптоматика

Признаки того, что вы сломали лучевую кость зависят от вида повреждения.

В основном признаки такие:

1. Верхняя конечность начинает опухать.
2. Болезненные ощущения при ощупывании.
3. Поврежден локтевой сустав, а значит боль усиливается.
4. Нарастающая боль.
5. Кости при движении лучевого запястья хрустят.
6. Появляются синяки.
7. Боль в суставах.

Ещё одним симптомом того, что сломана конечность, станет ее похолодание, это случается из-за того, что нарушается кровоснабжение. При переломе происходит большая потеря крови, которая ведет к потере сознания.

Сущность сломанного диафиза

Такое повреждение встречается редко. Но происходит потому, что совершился удар по лучевой левой или правой стороне предплечья. Симптомы разные: боль, припухлость.

Если перелом со смещением, то проводят репозицию, фиксируют на 8-12 недель, осуществляя рентгеноконтроль.

Оперативные и консервативные способы

Чтобы оказать первую медицинскую помощь не требуется вмешательство специалистов. Главной задачей человека, он оказывает пострадавшему помощь – обеспечить покой конечности и предотвратить повреждение близлежащих тканей (возле перелома). Никакое “вставление” сустава посторонними непроводится.

Если перелом не открытый, то зафиксируйте конечность в положении, которое более удобно, переломе остановите кровь и наложите специальную повязку. Доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.

В больнице врач окажет вам первую помощь. Если медицинский работник прибыл на место происшествия, то это еще лучше. По прибытию врач оценивает состояние пациента и определяет, какие меры нужно предпринять.

После осмотра пациента, врач закрепляет и предотвращает повреждение конечности. Если местонахождение пациента – больница, то врач определяет, нужна ли госпитализация или нет.

Консервативная терапия

Эта одна из старых, но эффективных методик. Секрет этого способа состоит в том, что травматолог руками восстанавливает фрагменты костей, так, чтобы их положение совпадало с тем, что было до травмы.

Кости фиксируются в этом положении и им нужно находиться так до того момента, пока не сформируется костная мозоль. Это наиболее безопасный способ, но все же иногда лучше хирургическое вмешательство. Иногда требуется срочное вправление.

Оперативное вмешательство

Да, есть такие случаи, когда без вмешательства врачей ничего не получится. Если происходят какие-то осложнения, то специалисты придут на помощь, ведь они лучше и точнее устранят вашу проблему.

Лечение с помощью операции нужно в случаях, когда:

1. Перелом лучевой кости открытый.
2. Патологический перелом.
3. Обращение к специалистам произошло намного позже после травмы.
4. Перелом со смещением.
5. Перелом со сдавливанием нервов.

Врачи сопоставляют обломки костей, используют в качестве фиксаторов пластины или спицы. Выбор того, чем фиксировать, зависит от перелома.

Открытые переломы требуют вмешательства хирургов, ведь инфекция попадает быстро и может пройти по всему организму, включая ткани, находящиеся в руке, в других частях тела.

Сроки срастания кости зависят от того, насколько сильно она повреждена. Сросшийся неправильно перелом сложно вылечить.

Гипс при закрытом и открытом переломе лучевой кости необходимо носить:

1. Если же восстанавливается сломанная головка лучевой кости – 2-3 недели.
2. Диафиз срастается за 8-10 недель.
3. “Типичное место” – 10 недель.
4. Локтевая кость срастается за 10 недель.

Оздоровительный массаж

Одним из самых оптимальных компонентов для лечения является массаж.

Чтобы кровь в руке снова начала хорошо циркулировать, нужно разогревать мышцы и насыщать ткань кислородом.

После снятия гипса нужно научиться делать массаж, это не сложно:

1. Сначала проводите (поглаживая) движения по всей длине конечности.
2. Потом перейдите к растираниям.
3. Разминайте пальцами руку, это помогает регенерации тканей.
4. Вибрация, нужно аккуратно, чередуя с поглаживанием, нажимать на конечность.

Как все курсы будут пройдены, ваша рука обретет прежний вид, если, все пойдет по плану. Но если кость срастется неправильно, то вам не избежать тех ситуаций, когда мышцы деформируются и рука станет некрасивой.

Диагностика

Лучевые методы диагностики являются “золотым стандартом” в диагностике переломов. Чаще в рутинной практике используется рентгенография конечности в 2 проекциях.

Рентгеновский снимок покажет наличие перелома, его характер, наличие отломков, вид смещения и др. Эти данные играют ключевую роль в выборе лечебной тактики.

Иногда для диагностики сложных травм травматологи используют метод компьютерной томографии.

Опытный травматолог определит необходимые диагностические методы в зависимости от общего состояния пострадавшего. От своевременности обращения к доктору зависит прогноз на выздоровление без последствий. Смещенные кости восстанавливаются путем репозиции.

Методы физиотерапии

Физиотерапия занимает важное место в реабилитации. С помощью процедур сокращается реабилитационный период и появляется возможность для избежания осложнений.

Используются процедуры:

1. Электрофорез с препаратами кальция. Суть электрофореза сводится к медленному направленному движению частиц лекарственного препарата вглубь тканей. Кальций повышает минеральную плотность костей и ускоряет сращение костных отломков;
2. Низкочастотная магнитотерапия. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие;
3. Метод УВЧ. Выбранная методика направлена на прогревание мягких тканей. В результате улучшается местный обмен веществ, что ускоряет регенерацию;
4. Ультрафиолетовое излучение. Под действием ультрафиолетового излучения происходит выработка витамина D, необходимого для лучшего усвоения кальция.

Причины травм

Неполный перелом в зоне лучевой кости – следствие падения на прямую руку, повреждения кисти во время ДТП. Травмы часто случаются у здоровых молодых людей при активных занятиях спортом, экстремальными видами.

По статистике, разные виды переломов луча зафиксированы у 15% пациентов, посетивших травматолога. Эта проблема часто возникает у детей во время активных игр на свежем воздухе.

В раннем возрасте кости срастаются быстрее, но родителям приходится постоянно контролировать поведение ребёнка, часто пытающегося избавиться от фиксирующей повязки.

Признаки, при появлении которых после падения, сильного ушиба пора идти к врачу:

• Болезненность в зоне лучезапястного сустава (даже, при не сильном дискомфорте);
• Небольшая отёчность тыльного участка предплечья;
• Сложно пошевелить кистью.

Зона перелома зависит от положения руки в момент падения, других факторов, при которых была приложена сила, превышающая прочность кости.

Первая помощь

Правила оказания:

1. Максимально обездвижить травмированную руку с помощью наложения шины или подручных средств и фиксирующей повязкой через плечо.
2. При наличии сильного болевого синдрома принять обезболивающее вещество, приложить холод к поврежденному участку.
3. При наличии открытой раны следует остановить кровотечение, продезинфицировать рану. При сильном кровотечении наложить жгут.
4. При переломе без смещения необходимо предотвратить смещение наложением гипса, лонгеты или полимерной фиксирующей повязки

Как долго ходить в гипсе и держать руку в неподвижном состоянии зависит от нескольких факторов:

• Характером перелома (частичный или полный);
• Местом перелома;
• Скоростью регенерации костной ткани.

Нужно учитывать то, что при консервативном лечении возможны усложнения из-за того, что гипсовая повязка может сильно сдавливать мягкие ткани, нервы, сосуды.

Об этом свидетельствуют такие симптомы:

• Отечность;
• Бледность пальцев;
• Потеря чувствительности кисти руки.

При первых проявленных симптомах необходимо обратиться к врачу. Не следует пробовать снимать или корректировать наложенную повязку.

Если больные снимают повязку в случае полного перелома без смещения может произойти смещение части кости, и она срастется неправильно.

Травмы у детей

Дети, играя в активные игры, более часто подвержены внезапному падению, что становится предпосылкой для разных травм, и переломов.

Детская лучевая кость гибкая и эластичная, с более толстой надкостницей, покрыта оболочкой, которая толще, чем у взрослых и имеет места тканевого роста, хорошо снабжается кровью. В ней большее количество органических веществ.

Зоны роста правой или левой руки будут самыми частыми местами перелома у ребенка. Перелом представляет опасность неблагоприятными последствиями, которые приводят к тому, что зона роста преждевременно закрывается и впоследствии предплечье травмированной руки будет укорочено, не исключены деформация кости и частичное ее искривление.

У детей переломы по типу “зеленой веточки”, при которых кость выглядит как надломленная и немного согнутая веточка (отсюда и название), переломы костных выступов в местах прикрепления связок и мышц.

Особенность перелома у детей в том, что костные отломки смещаются незначительно, надкостница их удерживает.

Хорошее кровоснабжение помогает ускоренной регенерации тканей, более быстрому образованию костной мозоли и срастанию кости.

В младшем и среднем возрасте остаточные смещения костных отломков самокорректируются из-за активного роста кости и мышечной системы. Но такая самокоррекция происходит не во всех случаях переломов.

Симптомы перелома такие же, как у взрослых, но дополнительно может:

• Подняться температура до 38 градусов;
• Повыситься кровяное давление;
• Отмечаться побледнение кожи;
• Может выступить холодный пот на лбу.

Осложнения

Перелом сопровождается повреждением мягких тканей и кровеносных сосудов, зажиманием нервных волокон, вывихами и подвывихами, которые впоследствии при самолечении приводят к осложнениям:

• Некрозу тканей из-за нарушения кровообращения;
• В случае открытой раны могут образоваться гнойно-некротические очаги, вследствие инфекционного заражения мягких тканей, или спровоцировать остеомиелит, если инфекции подверглась костная ткань;
• Частичной или полной утратой движения предплечья вплоть до инвалидности.

При падении на вытянутую руку имеет место вывих плечевого сустава и смещение ключицы.

Только врач может оценить полную картину всех сопутствующих перелому нюансов.

5 / 5 ( 11 голосов )

Руки человека в сутки совершают миллионы движений, и от стабильного функционирования суставов, насколько успешными они будут. Максимальные нагрузки испытывает лучезапястный сустав, поэтому именно в нем часто возникают травмы и различные заболевания. Проблемы могут появляться и в фалангах пальцев.Чтобы защитить уязвимые части тела или быстрее восстановить подвижность суставов после операции медики рекомендуют использовать ортезы для кисти руки. Какие виды аксессуаров выпускаются? Существуют ли противопоказания для ношения? И как правильно выбрать и носить кистевой бандаж?

Зачем нужен кистевой бандаж

Профилактика, лечение, реабилитация – на всех этапах устранения проблемы пациент может использовать специальный фиксатор для кисти.

Правильно подобранный ортез поможет:

• предотвратить развитие серьезных заболеваний в костных и мышечных тканях, а также в нервных окончаниях;
• снизить риск травмирования суставов и сухожилий;
• улучшить состояние прооперированной области и помочь ей быстрее восстановить привычные функции;
• облегчить состояние при обострении хронических заболеваний.

На заметку! Кистевые ортезы могут использоваться пациентами любого возраста.

Ортопедическая индустрия выпускает широкий модельный ряд ортезов, каждый из которых идеально подходит для конкретной ситуации.

Эластичные бандажи на запястье выполняют профилактическую функцию. Их любят носить спортсмены, которые во время тренировок чрезмерно нагружают кисти рук. Баскетболисты и волейболисты, теннисисты и гимнасты – все они используют данный вид защиты, чтобы снизить риск травм и исключить потенциально возможные воспалительных процессы.

Мягкие бандажи используют и те, чья профессиональная деятельность связана с большими нагрузками или монотонным выполнением однотипных операций: такелажники, операторы компьютерного набора, пианисты, швеи, строители и пр.

После травмы, например, перелома или операции на лучезапястном суставе используется ортез для иммобилизации кисти, с помощью которого обездвиживается и сустав, и большой палец . Такая жесткая фиксация исключает любую подвижность руки, что приводит к быстрейшему восстановлению поврежденного участка и снижению болевых ощущений.

На заметку! Иммобилизационный бандаж для кисти имеет массу преимуществ перед классической повязкой из гипса.

При воспалениях, например, артрозе, также используется бандаж, который ограничивает подвижность кисти. С его помощью снижается отечность, улучшается кровоснабжение, устраняются боли.

Конструкция ортеза – это не всегда мягкие эластичные полуперчатки, которые надеваются на руку. Это может быть жесткий чехол из пластика, который зафиксирует кисть целиком. В самых сложных случаях в нем используются дополнительные шарниры. Если в модели из ткани использованы пластиковые вкладыши, то в таком ортезе кисть сможет двигаться только по ограниченной амплитуде.

Кроме этого бандажи различаются по степени фиксации, которая может быть стандартной, легкий или сильной. В последнем случае бандаж полностью обездвиживает кисть после сложной травмы или операции, что позволяет избежать новых проблем в травмированном суставе или мышцах.

Важно! Существуют модели, которые фиксируют только лучезапястный сустав, и те, которые захватывают еще и пястно-фаланговый сустав.

Отдельно стоит сказать об ортезах исключительно на пястно-фаланговый сустав, который способен зафиксировать один или несколько пальцев кисти. Специальные модели выпускаются и для стабилизации только межфаланговых суставов. Такие ортезы представляют собой пластиковый (реже – металлический) «колпачок», который надевается на один из пальцев.

Показания и противопоказания к применению

Частных случаев использования ортеза для фиксации кисти очень много, но существуют наиболее распространенные ситуации, в которых может быть показано их ношение:

• профилактика воспалительных заболеваний;
• защита от травмирования для костных и мышечных тканей;
• обострение воспалительных заболеваний, в том числе артрита, тендовагинита, миозита;
• реабилитация после переломов и других видов операций;
• травматическая нейропатия нервов, туннельный синдром;
• паралич и парез лучевого нерва при поражении центральной нервной системы;
• ревматизм в области лучезапястного сустава.

На заметку! При артритах используется полужесткий бандаж, который снимает болевые ощущения и улучшает медикаментозное воздействие на воспаленные ткани.

Использовать ортез можно практически без ограничений. Он не надевается только на воспаленную кожу, которая покрыта язвочками или нарывами, а также при аллергии на отдельные компоненты изделия.

Какой ортез выбрать

Какой ортез для фиксации кисти подходит именно вам? Этот вопрос необходимо адресовать лечащему врачу . Только он может посоветовать идеальный вариант с учетом вашего возраста, истории болезни и других факторов.

Несмотря на то, что часто встречается информация об отсутствии противопоказаний по использованию ортеза для кисти, не рекомендуем вам «прописывать чудо-средство» самостоятельно. Даже если речь идет о профилактическом эластичном бандаже, лучше заглянуть в ортопедический салон и попросить профессионального совета у медработника.

• для профилактики используется эластичный бандаж, не ограничивающий подвижность руки, но плотно обхватывающий сустав и мышцы;
• для лечения серьезных травм (переломов, сильных растяжений) и после операции поможет жесткий корсет из пластика;
• для лечебно-восстановительных целей при хронических воспалениях корсет базовой (средней) фиксации.

Следует обратить внимание на качество материалов, их натуральность и экологичность, прочность застежек и креплений. И точно подобрать размер. Идеально, если есть возможность посетить специализированный салон, где врач-ортопед поможет выбрать изделие по вашему размеру. Там и примерить ортез можно спокойно.

Как определить размер ортеза для кисти

Если вы покупаете бандаж для фиксации лучезапястного сустава, то замерить придется обхват запястья по двум косточкам. Учтите, что одни производители выпускают отдельные изделия для правой или левой руки, а другие – универсальные модели, которые подходят на любую руку.

Если ваша задача – зафиксировать пястно-фаланговый сустав, то нужно снять два размера. Первый – с лучезапястного сустава. Второй – длину кисти (от лучезапястного сустава до кончика третьего пальца).

Для определения размера ортеза на межфаланговый сустав замеряется длина пальца – от пястно-фалангового сустава до кончика пальца по выступающей на тыльной стороне ладони длинной косточки.

Как правильно носить ортез

Если бандаж используется для профилактики, то надевать его необходимо перед предполагаемыми нагрузками : тренировками, поднятием тяжестей, выполнением монотонной работы.

Лечебно-восстановительные ортезы носятся до полного выздоровления пациента, но конкретное время использования определяется лечащим врачом. К тому же медик может посоветовать на первых этапах использовать жесткий корсет. Например, после перелома его придется носить в течение месяца. Затем можно будет заменить жесткую модель на эластичную, чтобы снизить риск возникновения повторных проблем. Такой легкий бандаж придется надевать при нагрузках на суставы или мышцы в течение нескольких лет.

На заметку! Модели из мягких материалов регулируются при помощи липучек, пластиковые аналоги для жесткой фиксации могут иметь дополнительные ремни для идеального подгона изделия под физиологию пациента.

Первую примерку ортеза рекомендуется проводить под наблюдением врача, который поможет правильно зафиксировать аксессуар. Помните, что небрежность при ношении ортопедических изделий может привести к серьезным осложнениям – защемлению нервов, отмиранию тканей, нарушению кровообращения, поэтому не стоит ставить над собственным организмом эксперименты.

Ортез лучезапястного сустава - ортопедическое изделие, полностью или частично ограничивающее подвижность руки. У фиксаторов - различные степени жесткости, формы, размеры, показания для использования. Некоторые отрезы только мягко придерживают конечность, ношение других исключает любую двигательную активность. Для заживления тканей после травмирования или при лечении заболеваний лучезапястному суставу необходим полный покой.

Использование в терапии ортезов способствует ускорению регенерации суставных структур, помогает избавиться от болей, отеков, гематом. Внешние медицинские изделия применяются для профилактики , людьми, постоянно испытывающими серьезные нагрузки на сочленение.

Разновидности ортопедических приспособлений

При выборе ортеза для пациента ревматолог или травматолог ориентируется на характер повреждения пальцев, кисти или запястья. Врач обязательно учитывает нужную степень фиксации, гибкость ортопедического приспособления, качество материала, использованного при его изготовлении. Значение имеет согревающее действие ортеза. Сохранение тепла в суставе способствует:

• улучшению кровообращения, микроциркуляции;
• быстрому устранению отеков, гематом, снижению выраженности болезненных ощущений.

Детские фиксаторы нередко имеют яркую окраску. Наличие на их поверхности рисунков облегчает привыкание ребенка к постоянному ношению приспособления, поднимает настроение малышу. В соответствии со стандартами ВОЗ все части устройства, соприкасающиеся с детской кожей, должны быть изготовлены только из гипоаллергенных тканей. Значение имеют материалы, применяемые при производстве устройств для кисти руки. Нередко это определяет лечебные свойства приспособлений. Чаще всего производители используют такие материалы:

• неопрен . Хорошо фиксирует сочленение, долго сохраняет тепло в очагах воспаления, но может стать причиной развития аллергической реакции;
• эластан. Обеспечивает высокий уровень фиксации, не оказывает согревающего воздействия;
• спандекс. Пропускает воздух, надежно обездвиживает запястье, удобен в эксплуатации.

Людям, склонным к развитию аллергических реакций, следует выбирать фиксаторы из натуральных материалов с небольшим содержанием искусственных волокон. В конструкции некоторых приспособлений предусмотрена съемная подкладка.

Внешняя поверхность высококачественных ортезов имеет «эффект памяти». После надевания на запястье она принимает изначально заданные размеры и степень фиксации.

Бандажи из эластичных материалов

Бандажи для запястно-пястного сустава часто используются в профилактических целях. Необходимая компрессия обеспечивается за счет прочного эластичного материала. Он не сдавливает запястье, не полностью его иммобилизует, а только ограничивает движения, способные спровоцировать травмирование. Бандажи из эластичных материалов надевают во время тренировок или соревнований люди, занимающиеся активными видами спорта:

• теннисисты, волейболисты, баскетболисты, часто и монотонно повторяющие одни и те же движения в течение длительного времени;
• штангисты, чьи лучезапястные суставы подвергаются избыточным нагрузкам при подъеме тяжестей.

Ношение бандажей слабой компрессии помогает избежать вывихов, подвывихов, растяжений, разрывов связок и сухожилий. Некоторые эластичные модели оснащены прорезью для пальцев кисти. Они уменьшают амплитуду движений запястья и большого пальца. Такие бандажи называются «разъемными» из-за способности закручиваться вокруг руки и наличия креплений-липучек.

Эластичные бандажи согревают, мягко массируют сустав, оказывая положительное влияние на процессы заживления. Комплексное воздействие позволяет купировать воспалительный процесс за счет улучшения кровоснабжения тканей.

Полужесткие ортезы

Ортопедические приспособления этого типа называют комбинированными. В их конструкции сочетаются эластичные бинты и жесткие вставки из полимерных материалов или металла. Надежную фиксацию обеспечивают различные системы креплений. Использование липучек, застежек, ремней позволяет придать лучезапястному суставу необходимую степень иммобилизации. По мере регенерации тканей компрессия снижается, восстанавливая объем движений. Некоторые производители выпускают полужесткие изделия, с помощью которых можно удерживать в одном положении:

• лучезапястный сустав;
• локтевое сочленение;
• предплечье.

При выборе комбинированного фиксатора следует отдавать предпочтение тем, которые изготовлены из воздухопроницаемых материалов. При ношении полужестких бандажей можно применять мази, гели, кремы, не обладающие местнораздражающим действием. Такой вид ортопедических изделий рекомендуется врачами пациентам в реабилитационный период после хирургической операции. Их использование показано при диагностировании тяжелых деструктивно-дегенеративных изменений в тканях.

Жесткие ортезы

Сложная конструкция жестких лучезапястных ортезов обеспечивает надежную иммобилизацию суставов. Они прочно фиксируют сочленение, не позволяя структурным элементам сдвигаться, повреждая ткани. Ортопедические изделия выполнены из полимерных материалов, оснащены сложной конструкцией застежек, ремешков. Их применение показано пациентам в следующих случаях:

• для сращивания костей после переломов;
• для ускоренного восстановления связок, сухожилий после их разрывов или полного отрыва от костного основания;
• для сокращения длительности реабилитации после установки эндопротезов, исключения травмирования расположенных рядом тканей.

Для надежной фиксации в конструкции изделия предусмотрена возможность установки дополнительной шины. Это позволяет иммобилизовать всю конечность, включая локтевой сустав и предплечье. По мере выздоровления ремешки и другие крепления ослабляются, человек уже может выполнять упражнения, восстанавливающие функционирование лучезапястного сочленения.

Цена ортопедических приспособлений, удобных для ношения и надежно фиксирующих запястье, довольно высока. Но эти изделия послужат долго. Это особенно актуально при хронических, прогрессирующих суставных патологиях.

Выбор и ношение ортезов

Нельзя подбирать ортез для лучезапястного сустава самостоятельно. Это может стать причиной развития осложнений, снижения функциональной активности сочленения. Перед применением фиксирующего устройства невропатолог или ревматолог определяет режим его ношения. При незначительных травмах бандажи не используются: чем раньше начнется разработка сустава, тем быстрее наступит выздоровление. Нельзя надевать фиксирующие изделия при наличии таких заболеваний:

• кожно-инфекционные патологии;
• доброкачественные и злокачественные новообразования в области запястья;
• заболевания, протекающие на фоне нарушения кровообращения.

Лечащий врач решает, как долго носить ортопедическое устройство пациенту. Первая фиксация запястья жестким ортезом со сложной конструкцией проводится ревматологом, хирургом, травматологом. Врач задает необходимую степень иммобилизации с помощью системы креплений. После серьезного травмирования или хирургического вмешательства пациентам показано постоянное использование бандажей в течение 1-2 месяцев. Приспособление можно снимать, чтобы:

• провести гигиенические процедуры;
• обработать кожу антисептиками;
• нанести противовоспалительные мази;
• врач осмотрел запястье, оценил степень регенерации.

По мере заживления тканей врачи рекомендуют сокращать время ношения. Это необходимо для разработки сочленения, повышения его функциональной активности. Надевать эластичные бандажи с профилактической целью следует непосредственно перед предстоящими нагрузками на лучезапястный сустав. Постоянное ношение возможно только при диагностировании начальной стадии или . Но на ночь приспособление необходимо снять для восстановления оптимального кровоснабжения тканей питательными и биоактивными веществами. Если фиксировать запястье в течение длительного времени, то ослабнут мышцы, связки, сухожилия.

Эластичные бандажи недолговечны, могут терять свои утягивающие свойства после частых стирок. Жесткие и полужесткие конструкции служат значительно дольше, но очищение их внутренней поверхности достаточно осложнено.

Нужно не только выбрать ортез на лучезапястный сустав правильно, но и носить его согласно врачебным рекомендациям. При нарушении советов костные, суставные и хрящевые ткани будут восстанавливаться очень медленно. А в некоторых случаях происходит смещение костных осколков и их неправильное сращивание. Чтобы устранить возникшее осложнение, проводится повторное хирургическое вмешательство.