Что такое прижигание эрозии шейки матки лазером, каковы последствия процедуры и как проходит реабилитация? Лазерное прижигание эрозии шейки матки: как проходит процедура и болезненна ли она.

Опасным заболеванием репродуктивной системы женского организма является эрозия шейки матки. Она требует постоянного контроля. При необходимости проводится лечение этой патологии. Одним из эффективных методов сегодня является прижигание эрозии лазером. Как проходит эта процедура, ее особенности и отзывы будут представлены далее.

Что такое эрозия?

Эрозия шейки матки является распространенным заболеванием. Его диагностируют практически у каждой второй женщины репродуктивного возраста. Эта патология является дефектом эпителия, которым покрыта шейка матки. Бывает два типа представленного заболевания. Первым из них является псевдоэрозия. Она возникает на некоторых участках тканей после перенесения воспаления во влагалище. Также подобная ситуация возникает при гормональных нарушениях.

Ко второй категории относится эрозия истинная. Она возникает в момент, когда слизистая оболочка шейки матки разрушается в некоторых местах. На таких участках эпителия появляется ранка. В этом случае единственным эффективным способом лечения может быть прижигание. Существует множество методик его проведения. Одним из безопасных и эффективных подходов является прижигание эрозии лазером.

Истинная эрозия появляется из-за механической травмы во время родов или аборта. Крайне редко, но порой диагностируются повреждения, вызванные химическими или термическими средствами. Чаще всего подобная ситуация возникает из-за применения кустарных методов контрацепции. Кроме того, этот тип патологии также могут вызывать половые инфекции и гормональные сбои.

В большинстве случаев эрозия развивается незаметно для женщины. В редких случаях из-за нее возникают кровянистые выделения после полового акта, осмотра гинеколога или спринцевания. Еще реже эрозия проявляется незначительной болезненностью внизу живота. Обнаружить патологию может гинеколог во время осмотра.

Зачем лечить эрозию?

Многие женщины не спешат записаться на процедуру прижигания эрозии, даже если на этом настаивает врач. Причин для этого множество. Некоторые боятся, что процедура будет болезненной. Так было раньше. Ныне такие болезненные и небезопасные методы, как прижигание электрическим током, практически не используются. Современный инструментарий позволил сделать процедуру быстрой, не доставляющей дискомфорта.

Стоимость прижигания эрозии лазером довольно велика. Поэтому многие дамы не желают прибегать к этой методике. Однако стоит отметить, что без должного лечения эрозия часто перерождается в опухоль. В этом случае стоимость лечения увеличится в разы. При этом риск для здоровья и жизни женщины будет высоким.

Чтобы этого не допустить, нужно пройти лечение, как только гинеколог выявит патологию. Он посоветует записаться на соответствующую процедуру. Хоть цена прижигания эрозии лазером довольно велика, она эффективна. У этого лечения есть масса преимуществ.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволит полностью восстановить функции тканей органа. Деструктивный очаг будет локализован. Это сводит риск развития предракового состояния шейки матки к нулю. Стоит помнить, что эрозия шейки матки входит в число лидеров по вероятности развития онкологических заболеваний. Не стоит подвергать себя серьезному риску. Рак шейки матки является опасным, быстро развивающимся заболеванием. Он возникает на фоне эрозии, которая не лечится долгое время. Причем многие узнают о развитии опухоли уже на запущенной стадии, потому что никаких болезненных симптомов у заболевания на ранних стадиях нет.

По этой причине лечение эрозии нужно проводить своевременно.

Особенности методики

Лазеротерапия является наиболее щадящим методом лечения эрозии на сегодняшний день. Это единственный способ прижечь ткани так, чтобы они сохранили свою эластичность и тонус. При этом функции репродуктивного органа остаются неизменными. Лазерное прижигание эрозии признано наиболее безопасным и щадящим методом лечения патологии. С его помощью в 99% случаев удается полностью устранить патологический процесс на слизистой.

В ходе процедуры применяется углекислый лазер. Он воздействует только на деструктивные клетки. при этом здоровые ткани остаются незатронутыми. Это относительно новый метод. Он отличается высокой стоимостью.

Цена прижигания эрозии шейки лазером варьируется в зависимости от ценовой политики частной клиники. В Москве комплекс медицинских услуг по проведению представленного лечения составит от 14 до 20 тыс. руб. На стоимость влияет спектр услуг, которые предоставляет медицинский центр. Так, низкая цена процедуры означает, что в нее не вошла оплата первичного приема гинеколога, диагностические процедуры и контроль состояния пациента после процедуры. Также, возможно, потребуется заплатить за медикаменты и прочие сопутствующие процедуры.

Поэтому стоит отметить, что средняя цена прижигания эрозии шейки матки лазером составляет 7-12 тыс. руб. Однако за комплекс медицинских услуг потребуется заплатить гораздо больше.

Отзывы врачей о методике

Врачи-гинекологи оставляют множество отзывов о прижигании эрозии шейки лазером. Они отмечают, что у представленной процедуры есть ряд положительных качеств:

минимальная степень повреждения тканей органа;
отсутствует риск возникновения кровотечений после процедуры, так как кровеносные сосуды сразу же запаиваются лазером;
период восстановления слизистой короткий;
здоровые участки кожи не затрагиваются;
заживление проходит быстро, без образования рубцов;
не требуется госпитализация (процедура проходит в рамках обычного приема у гинеколога);
не требуется наркоз;
методика подходит для лечения даже нерожавших девушек;
лазеротерапия обладает противовоспалительным эффектом;
мощность луча регулируется, что позволяет выполнить процедуру с максимальной точностью и целевым воздействием на деструктивные клетки;
минимальный риск развития эндометриоза.

Однако у представленной процедуры есть и несколько противопоказаний. Процедура запрещена, если есть:

инфекционное венерическое заболевание;
онкологическое новообразование в области шейки матки;
дисплазия в тяжелой стадии;
сахарный диабет;
психические расстройства;
острые воспалительные процессы репродуктивной системы.

Также ее не делают беременным женщинам.

Отзывы пациенток

Многие женщины оставляют отзывы о прижигании эрозии шейки матки лазером. Они утверждают, что все их страхи были напрасными. Процедура действительно безболезненная. Причем после ее проведения ткани восстанавливаются очень быстро. Процедура показана для пациенток практически любого возраста. Она не нарушает нормальные физиологические процессы в организме. В результате иммунитет не снижается.

Период полового воздержания после проведения прижигания также относительно короткий (по сравнению с другими методиками). При отслоении пластов поврежденных клеток происходит запуск процессов регенерации здоровых тканей.

Согласно отзывам, прижигание эрозии лазером не требует много времени. Достаточно просто записаться на прием к гинекологу. Специалист, который обладает соответствующей квалификацией, выполнит процедуру в течение 15-30 минут. Это зависит от степени повреждения шейки матки.

При использовании лазеротерапии запаиваются не только кровеносные сосуды, но и лимфатические протоки. В результате ткани не будут отечными после проведения процедуры.

Чтобы сократить вероятность развития осложнений, потребуется воздержаться от физических нагрузок и занятий сексом в течение месяца. Ребенка можно планировать через 3 месяца. Выделения после процедуры менее обильные, чем при использовании иных методик.

Подготовка

Эрозия после прижигания лазером исчезает полностью. Однако перед проведением процедуры требуется специальная подготовка. Гинеколог назначает комплексное обследование. Оно позволяет выявить, нет ли противопоказаний и можно ли их устранить. В ходе подготовки проводится:

Если обнаруживается даже незначительное противопоказание, процедура не может быть проведена до его устранения. Наличие противопоказаний приводит к высокому риску развития повторной эрозии. Поэтому нужно устранить все неблагоприятные факторы. Вылечив инфекции, устранив последствия гормональных сбоев и т. д., врач может определить, является ли эрозия истинной или ложной.

Почему важна комплексная подготовка?

Прижигание эрозии лазером проводится только после комплексной подготовки. В первую очередь требуется пройти осмотр у опытного гинеколога, который сможет сделать видеокольпоскопию. Без этого невозможно будет правильно поставить диагноз. Кольпоскоп позволяет подтвердить или опровергнуть показания к проведению лазеротерапии.

Когда будет распознан характер патологии, нужно исключить вероятность развития сопутствующих заболеваний. Если есть инфекции, воспалительные процессы репродуктивной системы, вероятность развития эрозии в разы возрастает.

Одним из точных методов определения морфологических изменений тканей является биопсия. На ее основе подтверждается клинический диагноз, а также выбирается эффективный метод лечения. Именно на основе биопсии разрабатывается последующая тактика лечения.

Чаще всего причиной возникновения представленной патологии является наличие в организме папилломавируса, вируса простого герпеса, а также гормональные сбои. Если эти причины не устранить, проведение лазеротерапии будет нецелесообразным.

Стоит также отметить, что следует правильно выбирать день для проведения процедуры. Прижигание эрозии лазером назначается на 8-9 день менструального цикла. До наступления месячных остается достаточно времени, чтобы ткани успели регенерироваться.

Как проводится процедура?

Процедура прижигания проводится в гинекологическом кресле. Нет необходимости помещать пациентку в палату для проведения операций. Это значительно повышает психологический комфорт. Весь процесс проводится при помощи фракционного углекислого лазера. Пораженные участки «выпариваются» под его воздействием.

Лазер способен удалять только тонкие пласты деструктивных тканей. Назначается прижигания эрозии шейки матки лазером после завершения менструации. Должно пройти не менее 2-3 дней после ее прекращения.

Процедура проводится под местной анестезией. Это снижает вероятность даже незначительного дискомфорта. Пациентка не чувствует никаких болевых ощущений.

Прибор с лазером на конце напоминает по форме обычную канцелярскую ручку. При введении этого инструмента во влагалище дискомфорта также не возникает. Сначала ткани обрабатывают, а затем прижигают. Лазер создает высокую температуру направленного действия. Обычно для проведения подобной процедуры достаточно всего 15 минут. При этом врач может очень точно воздействовать на ткани, даже если размер поврежденного участка составляет всего 0,5 мм. Лазер удалит только поврежденные клетки.

Выделения

Каждую пациентку просвещают о дальнейших действиях после прижигания эрозии лазером. Выделения будут относительно небольшими, если сравнивать с другими методиками. Однако они все равно будут. После обработки шейки матки лазером на ней образуется тонкая пленка. Патологические ткани начинают отторгаться. Это запускает процесс регенерации здоровых клеток эпителия.

Цукровичные, прозрачные выделения - это и есть участки патологических тканей, которые отторглись после прижигания. При этом выделения после прижигания эрозии лазером могут иметь черные вкрапления. Такая ситуация наблюдается около 5 дней. За это время слизистая успевает полностью очиститься.

В день проведения процедуры пациентке требуется покой. Она не должна выходить на работу или отправляться по другим делам. Лучше всего приехать домой на такси и отдохнуть. На следующий день можно выходить на работу. Если появляется вялость, слабость в первые сутки после проведения процедуры, это нормально. На следующий день все пройдет.

В течение месяца нельзя принимать ванну (мыться только под душем). Половой покой показан в течение 2-4 недель. Этот вопрос согласовывается с лечащим врачом. Полное восстановление организма произойдет спустя 1,5 месяца. На шейке матки не останется ни рубцов, ни прочих изменений. После проведения процедуры она сможет полноценно раскрыться при родах. Также процедура не мешает забеременеть (что становится возможным через 3 месяца).

Рассмотрев особенности прижигания эрозии лазером, отзывы о процедуре, можно принять правильное решение о необходимости ее проведения при наличии соответствующих показаний. Это новый, безопасный и высокоэффективный метод, который позволит снизить риск возникновения онкологических заболеваний в области шейки матки.

Не менее чем у половины женщин репродуктивного возраста хотя бы однажды была диагностирована эктопия экзоцервикса. За этим названием скрывается дефект слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Современная медицина рекомендует несколько способов лечения этой патологии, среди которых нетравматичная консервативная терапия и ряд методик температурного воздействия на пораженный участок. Прижигание лазером эрозии шейки матки относится к щадящим процедурам, после которых фертильность сохраняется в полном объеме, а риск осложнений минимален.

визуальный осмотр в кресле;
забор мазков на определение микрофлоры пораженной поверхности эпителия и цервикального канала;
расширенная кольпоскопия;
биопсия шейки матки, в ходе которой отщипывается образец ткани для выявления атипичных клеток;
цитологическое исследование;
анализы на исключение инфекций, передающихся половым путем, в том числе ВИЧ, гепатит и сифилис;
бактериологический посев;
анализы крови и мочи;
гормональные пробы;
ультразвуковое исследование.

Правильная диагностика поможет определить точную локализацию и глубину поражения.

Подготовка к операции

Если по результатам анализов не выявлено заболеваний, препятствующих прижиганию, врач в соответствии с менструальным циклом назначает дату лечения эрозии. Как правило, процедура производится в утреннее время натощак или после легкого завтрака. Накануне не рекомендуется принимать алкоголь и есть тяжелую пищу. Необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь, провести гигиену половых органов, прийти в назначенный час в медучреждение.

Сама манипуляция занимает порядка 15 минут, сюда нужно прибавить время, необходимое на анестезию и обеззараживание операционного поля. Прижигание делается в гинекологическом кресле. Во влагалище вводится кольпоскоп и лазерный генератор. Под визуальным контролем проводится воздействие на пораженную область слизистой оболочки шейки матки, в результате которого испаряются клетки цилиндрического эпителия, с одновременным запаиванием капилляров.

Завершающим этапом является санация половых органов, после чего женщина может отправляться домой.

Период восстановления

Период реабилитации занимает от 5 до 7 суток. За это время происходит заживление обработанной поверхности и отторжение тканей, подвергшихся температурному воздействию. В эти дни женщина может ощущать тянущие боли внизу живота. Слизистые выделения после прижигания с незначительными кровяными прожилками продолжаются до десяти дней после процедуры. Полное восстановление происходит через полтора месяца. Через 8-9 недель после прижигания эрозии лазером необходимо посетить гинеколога. В ходе осмотра врач определит, насколько успешно прошло заживление.

Ткань эпителия должна полностью восстановиться. Необходимость повторной манипуляции возникает в единичных случаях. Осложнения после прижигания бывают крайне редко и в основном по причине нарушения рекомендаций врача о правилах поведения в послеоперационный период. Запрещены все занятия, которые могут усиливать кровообращение органов малого таза:

посещение бани, сауны, хамама и других тепловых процедур;
употребление спиртных напитков;
занятия спортом, иные физические нагрузки;
массаж области поясницы;
купание в открытых водоемах и плавание в бассейнах;
принятие ванн.

Во избежание негативных последствий в виде воспаления и кровотечения нужно тщательно соблюдать гигиену половых органов, не использовать тампоны и воздержаться от сексуальных контактов. В первый месяц после возобновления интимных отношений следует пользоваться презервативом.

Плюсы и минусы лазерной процедуры

Способ лазерного лечения эрозии шейки матки применяется в гинекологии сравнительно недавно. Как и любая методика, лазерная вапоризация имеет свои преимущества и недостатки.

отсутствие физического контакта прибора и тела пациентки;
малая травматичность;
точечное воздействие на поврежденные ткани без риска поражения здоровых;
отсутствие кровопотери;
невозможность инфицирования;
низкая вероятность осложнений;
скорость процедуры;
незначительная болезненность;
проведение прижигания в лабораторных условиях;
быстрое заживление;
сохранение женских репродуктивных функций.

Несмотря на то, что операцию можно проводить в любой день цикла, за исключением критических, лучше запланировать процедуру на 6-7 сутки после месячных, чтобы эпителий шейки матки успел восстановиться до следующей менструации.

К сожалению, не обошлось без недостатков. Минусы лечения лазером:

высокая цена процедуры;
ограничения по размеру и глубине эрозии;
необходимость проведения комплексного обследования пациентки.

Проводить манипуляцию должен квалифицированный специалист, используя качественное оборудование. Регулярная диспансеризация позволит своевременно обнаружить эрозию шейки матки. Чем раньше выявлена патология, тем скорей и безопаснее проходит лечение.

Лазерное лечение получило широкое распространение. Таким способом можно избавиться от шрамов, дефектов кожи, прыщей, угрей, различного рода образований на поверхности кожи и внутри организма человека. Нашлось применение лазера и в гинекологии. При помощи строго направленного пучка света можно избавиться от заболевания, которым страдает каждая вторая женщина – или другими словами, эрозия.

Чтобы избавиться от такого рода недуга существует немало способов, но многие из них нельзя применять до родов. Лечение эрозии шейки матки лазером можно практиковать у женщин и девушек разного возраста, в том числе нерожавших. Кроме того, ничтожно малая зона воздействия прибора практически сводит на «нет» риски осложнений и нежелательных последствий после самой процедуры прижигания.

Необходимые диагностические исследования

Как только обнаружена эрозия, необходимо выяснить причину изменения тканей на поверхности шейки матки.

Для этого врач проведет забор материалов из влагалища и цервикального канала (мазки). Последующее лабораторное их изучение позволит определить наличие или отсутствие ИППП, ВИЧ, СПИДа или другой инфекции.

Следующим этапом станет сдача анализов крови для определения уровня гормонов, биохимического анализа, общего анализа, коагулограммы и других видов исследований. Далее рекомендована кольпоскопия – исследование при помощи специальных оптических приборов. Это исследование помогает определить характер изменения тканей. поможет установить возможные патологии в строении и функционировании органов малого таза и исключить различного рода новообразования в матке, на поверхности маточных труб или яичников.

Далее специалист женской консультации, в случае необходимости, назначит соответствующее лечение медикаментозными препаратами. Только после его окончания, если эрозия самостоятельно не проходит, проводится заключительное исследование перед процедурой лазерной вапоризации (прижигания).

Последним этапом является биопсия небольшого участка измененных клеток эрозированной зоны шейки матки. Если исследование подтвердит доброкачественность этих клеток (исключит злокачественную опухоль), то врач назначит лазерное лечение эрозии шейки матки.

Методика проведения процедуры

Лечение проводят в промежуток между пятым и седьмым днем после начала месячного кровотечения.

Этап 1

За 7 дней до назначенной даты проводят обработку тканей на шейке матки специальными составами.

Этап 2

Проводится непосредственное удаление эрозии шейки матки лазером. По показаниям может применяться местная или общая анестезия, но в большинстве случаев этого не требуется. Врач вводит во влагалище наконечник лазера и направляет его луч строго в зону образования измененных клеток. Это позволяет удалить (испарить) клетки, не свойственные для наружной части зева матки. Одновременно проводится «запаивание» мелких капилляров, что исключает кровотечение, а также развития бактериальной инфекции в зоне воздействия.

Излучение лазера стимулирует процессы регенерации, и зона воздействия полностью восстановится новыми клетками, выстилающими внешнюю часть шейки матки.

1. Сразу после вапоризации
2. Восстановленный эпителий через 4 недели

Реабилитация

Период реабилитации продолжается от 5 до 7 дней. За это время происходит отторжение тканей, подвергшихся лазерной вапоризации и предварительное заживление раневой поверхности. Все это время женщина может находиться дома, но регулярно приходить на прием к гинекологу для контролирования процесса.

В реабилитационный период могут возникать незначительные тянущие болевые ощущения в нижней части живота, или дискомфорт другого рода в очень слабой степени. Могут наблюдаться незначительные прожилки крови во влагалищных выделениях на 7-10 сутки после удаления эрозии.

Полное восстановление тканей продолжается еще 1-1,5 месяцев. Примерно спустя 8-10 недель проводится гинекологический осмотр для определения успешности лечения. Здоровые ткани имеют розовый цвет, без рубцов, находятся на одном уровне с тканями, не подвергавшимися воздействию лазерного луча.

Последствия и возможные осложнения

Удаления эрозии шейки матки лазером в редких случаях может сопровождаться образованием рубцовой ткани (шрама). Такие явления крайне нежелательны и чаще являются исключением из правил. Могут произойти из-за слишком большой зоны воздействия или недостаточной квалификации специалиста, проводившего процедуру.

Возможно инфицирование раневой поверхности бактериями и развитие воспалительного процесса. Такие осложнения бывают, если женщина не соблюдает рекомендации врача или пренебрегает гигиеной.

Как не допустить появления осложнений

Посещать врача регулярно во время реабилитационного периода. Это позволить своевременно начать лечение в случае начала воспалительного процесса в зоне воздействия лазера.
Отказаться от половых отношений до полного восстановления тканей на поверхности шейки матки (порядка полутора месяцев).
Отказаться от повышенной физической нагрузки (поднимание тяжестей, занятия в тренажерном зале).
Не принимать ванну и не посещать сауны или бани. Принятие душа – самый безопасный способ совершения гигиенических процедур.
Нельзя использовать гигиенические тампоны в период реабилитации после лазерного прижигания эрозии шейки матки.
Беременность следует планировать не ранее 3 месяцев после заживления тканей.
Посещать гинеколога в последующем хотя бы один раз в течение полугода для отслеживания состояния шейки матки и своевременного принятия мер по его нормализации.

Преимущества лазерного лечения

Многие специалисты при выборе возможных вариантов терапии эктопии шейки матки склоняются к проведению лазерной вапоризации, этому факту есть объяснения:

Воздействие проводится амбулаторно и не требует госпитализации пациентки.
Небольшая продолжительность воздействия лазерного луча.
Малый травматизм здоровых тканей.
Одновременная коагуляция сосудов, что позволяет избежать кровотечения.
Отсутствие боли у пациенток во время проведения процедуры.
Одновременный противовоспалительный эффект после вмешательства.
Малые риски образования шрамов.
Непродолжительный период восстановления.
Стопроцентный результат успешности проведенного лечения лазером (при условии высокой квалификации врача и наличия у него необходимых знаний и опыта).
Возможность .
Минимальное использование медицинских инструментов.
Максимально точное воздействие, за счет возможности регулировать мощность лазерного излучения.

Недостатки лазерной методики

Наряду с большим количеством преимуществ лазерное удаление эрозии шейки матки имеет и некоторое количество недостатков, о которых необходимо знать пациенткам.

Очень сложно строго придерживаться равномерности глубины лазерного воздействия. Этот показатель напрямую зависит от мастерства и опытности врача, проводящего манипуляцию.

Большие эрозированные участки необходимо лечить лазером в несколько подходов. Вся зона эрозии разделяется на своеобразные секторы. Одна манипуляция воздействует только на один из них. Следующая процедура назначается только после полного восстановления тканей в области предыдущего вмешательства. Такой подход может существенно затянуть лечение не несколько месяцев.

Высокую стоимость лазерного лечения также можно отнести к недостаткам методики. Другие методы терапии эрозии на шейке матки обойдутся гораздо дешевле, но у них гораздо меньше преимуществ.

Выбор медицинского центра

Женщинам следует со всей серьезностью подойти к вопросу выбора учреждения, в котором будет проходить процедура. Нужно обратить внимание на оснащенность кабинета гинеколога, опыт работы специалиста, отзывы пациенток. Зачастую косметологические центры и салоны оснащены всем необходимым для проведения процедуры лечения эрозии шейки матки, но предпочтение, все же, стоит отдать организациям, имеющим статус клиники или медучреждения. Только в таких местах гарантирована должная обработка многоразовых приборов и кабинетов, в которых будет проводиться манипуляция.

Желательно, чтобы обследование и лечение проводил один и тот же специалист, который хорошо знаком с историей болезни пациентки и результатами всех проведенных анализов. Поэтому обследование и непосредственно лечение следует проходить в одной организации.

Кому процедуру проводить нельзя

Абсолютными противопоказаниями для применения лазера являются:

Наличие аллергии на любой из применяемых средств (включая препараты для анестезии и антисептики).
Не вылеченные ИППП.
Острый период воспалительных заболеваний на поверхности половых органов.
Заболевания обмена веществ (в частности, сахарный диабет).
Время беременности и период сразу после родоразрешения.
Период грудного вскармливания младенца.
Заболевания психики.
Период месячных кровотечений пациентки.
Рак шейки матки.
Тяжелая степень .
Полипы, локализованные в верхней части цервикального канала.

В целом, лазерное лечение является наиболее предпочтительным для большинства пациенток с заболеванием эрозия шейки матки. Непродолжительный период восстановления, огромное количество преимуществ и незначительное число недостатков методики ставят ее на первое место в рейтинге способов избавления от эктопии шейки матки.

Эрозивное повреждение шейки матки – часто встречающаяся гинекологическая патология, требующая лечения, иначе последствия могут быть серьезными. Современные методики терапии этого заболевания позволяют вылечить этот недуг. Одной из самых эффективных методик лечения последних лет специалистами признается прижигание эрозии лазером или лазерная вапоризация (лазерная коагуляция).

Для прижигания эрозии шейки матки лазером используют специальную аппаратуру, способную к излучению пучка света с высокой интенсивностью, называемого лазерным лучом.

Узконаправленное и мощное действие лазера на дефекты слизистой вызывает сильный нагрев в поврежденных клетках, что приводит к испарению в них жидкости (аблации), чем оказывается лечебное воздействие. Отсюда другое название оперативного вмешательства - лазерная вапоризация. Здоровый эпителий шейки при манипуляции не затрагивается.

Необходимый уровень диагностики для выполнения процедуры

Предварительный подготовительный этап лечения эрозии шейки матки лазером заключается в прояснении причин появления эрозивных дефектов слизистой. Он включает:

отбор биоматериала из влагалищной области и цервикса (мазки) для их лабораторного изучения на предмет наличия или отсутствия инфекции;
изучение результатов анализов крови на биохимию, уровень гормонов, коагулограммы;
выполнение колькоскопии, позволяющей детально рассмотреть поверхность шейки матки с измененными участками слизистой с помощью специальной оптики;
метод УЗ-исследования состояния органов репродуктивной системы для исключения наличия новообразований в матке, придатках, фаллопиевых трубах;
выполнение биопсии с области поврежденного эпителия, позволяющее исключить все подозрения на онкопатологию.

Показания и перечень противопоказаний

Прижигание эрозии шейки матки лазером выполняется в таких случаях:

при наличии больших дефектов слизистой;
когда обнаружено быстрое прогрессирование болезни;
если отмечаются явления болезненности и кровоточивости эрозивных дефектов;
при отсутствии сопутствующих гинекологических заболеваний;
при необходимости лечения еще нерожавших пациенток, поскольку данная манипуляция не ведет к снижению их способности в дальнейшем времени беременеть.

Лазерное лечение эрозии шейки матки нельзя проводить:

в случае подозрения на наличие состояния беременности или подтвержденном, даже самом малом, сроке беременности, иначе последствия могут быть неутешительными в виде самопроизвольного выкидыша;

при обнаружении вирусного поражения органов половой сферы, например, папилломавирусом;

если обнаружено венерическое заболевание;

при развитии острого воспалительного или инфекционного процесса;

при онкопатологии;

если у пациентки имеются проблемы со свертываемостью крови.

Лазерное прижигание эрозии шейки матки отличается высоким уровнем эффективности, имеет массу достоинств, поэтому относится к передовым методам борьбы с таким недугом, как эрозия шейки матки.

Как выполняют прижигание лазером

Накануне выполнения самой манипуляции, предусматривающей лазерное удаление эрозии шейки матки, нет необходимости в специальной подготовке. Главное – чтобы были готовы результаты диагностики и лабораторных анализов.

Чаще всего лечение лазером проводят в промежутке от 4-го до 7-го дня от начала очередной менструации, а за неделю до определенного дня манипуляции шеечный отдел матки смазывают специальными лекарственными растворами.

Необходимость применения анестезии

Лазеровапоризацию начинают с обработки влагалищного свода дезинфицирующим раствором, предварительно введя анестезирующее средство. Для анестезии может использоваться анестетик в форме спрея. Таким способом локально обезболивают шеечную область матки, что дает возможность исключить на время выполнения процедуры все болезненные ощущения.

Стоит заметить, что вопрос обезболивания очень тревожит пациенток. Почти все они, при рекомендации разных способов лечения, сразу спрашивают: больно ли прижигать эрозию шейки матки? Однако лечение эрозии шейки матки лазером как раз относится к самым щадящим и наименее болезненным

гинекологическим оперативным вмешательствам. При необходимости обработки небольших дефектов на слизистой шейки анестезию не применяют вообще. Если поражения затронули более глубокие слои эпителиальных тканей и распространились на довольно обширные участки поверхности шейки, тогда лечащему врачу желательно обезболить обрабатываемую площадь, чтобы пациентка чувствовала себя комфортнее.

Ход операции

Для лучшего обзора расширяется влагалищный свод, чтобы открыть доступ к шейке матки. Затем врачом внутрь вводится специальный инструмент, а с помощью лазерного наконечника, генерирующего световой пучок, осуществляется направление высокочастотного луча на проблемные области шейки. Действие лазера «выпаривает» измененный эпителий, не свойственный наружной поверхности шеечного зева при одновременном прижигании сосудов капиллярной сети. Поэтому при использовании лазера для лечения гинекологических патологий используют термин «лазерная коагуляция».

По продолжительности процедура обработки лазером эрозии шейки матки занимает от 15 до 20 минут, этого достаточно, чтобы прижечь обширную часть поверхности шейки матки. Соответственно, при небольшом эрозивном дефекте слизистой времени нужно еще меньше.

Удаление эрозии лазером выполняют с визуальным контролем колькоскопом, когда врач может убедиться в образовании тонкой коагуляционной пленочки на обработанных тканях. Ее отторжение начинается через 7-10 дней после процедуры, а на месте прижигания образуется новый эпителий.

Подобные щадящие и бережные возможности коагуляции лазером исключают возникновение рубцовой ткани и твердых корок на поверхности слизистой. Это важный момент, имеющий значение для пациенток, которые в дальнейшем планируют беременность.

Нежелательные последствия такой коагуляции оценивают как минимальные. В отличие от других методик лечения эрозивного повреждения шейки матки, прижигание лазерным лучом позволяет избежать развития осложнений в виде стеноза (сужения) маточного зева, негативно сказывающегося на возможности самостоятельного зачатия или воспаления струпа, образующегося вблизи цервикального канала.

Реабилитационный период

Поскольку процедура отличается малым уровнем травматичности, нет необходимости в госпитализации пациентки. После выполнения манипуляции женщина может покинуть гинекологическое отделение и отправиться домой.

Обработанный поверхностный слизистый слой шейки матки предварительно затягивается в течение недели. Лазерное воздействие способствует стимуляции процесса регенерации эпителия, поэтому заживление проходит быстрее, чем при иных видах вмешательств.

Выделения после прижигания эрозии шейки матки

Спустя несколько дней после вмешательства у женщины иногда появляются симптомы, которые не являются признаком осложнений. Это последствия оперативного вмешательства:

болезненные ощущения внизу живота;
дискомфорт во влагалищном своде;
появление неприятно пахнущих выделений водянистого характера с примесями розоватых прожилок.

Объем влагалищных выделений незначителен, их водянистость вместе с прожилками крови не должны пугать женщину. Это не признак патологии, а свидетельство того, что процесс восстановления слизистой идет активно, ткани хорошо регенерируются, и образуется здоровый эпителий.

Настороженность могут вызвать только интенсивные кровянистые выделения. Если женщина заметила подобное явление, ей нужна помощь гинеколога. Несмотря на то, что негативные последствия лазерной терапии эрозии крайне редки, не стоит безответственно относиться к процессу реабилитации, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Полное выздоровление наступает в течение месяца, и женщина может вернуться к обычному образу жизни.

Положительные и отрицательные стороны лазерной методики

В силу очевидных преимуществ методики, лечить эрозию лазером рекомендуют многие гинекологи, если у пациентки нет противопоказаний к применению этого способа лечения. Лазерная методика предпочтительна по следующим причинам:

не требует госпитализации пациентки и выполняется в амбулаторных условиях;
отличается малой травматичностью;
позволяет коагулировать ткани, снижая риск возникновения кровотечения;
низкая вероятность образования рубцовых дефектов;
короткий период реабилитации;
возможность точечного действия только на патологически измененные ткани;
отсутствие болезненности;
обеспечение стойкого лечебного эффекта, низкий уровень риска возникновения рецидива.

К недостаткам относят:

немалую стоимость лечения;
при значительном объеме поражения тканей в отдельных случаях удаление эрозии шейки матки лазером требует выполнения манипуляции в несколько этапов, причем каждый последующий этап проводят через время, необходимое для окончательного заживления уже обработанного участка;

Важно учитывать, что достичь хорошего лечебного эффекта можно при равномерном воздействии лазера, что требует высокого профессионализма и большого опыта врача-гинеколога.

Как выбрать клинику

Выбирать медицинский центр нужно ответственно, ведь не в каждой больнице есть необходимое оборудование для лазерной вапоризации.

Обязательно нужно поинтересоваться оснащенностью гинекологического кабинета, профессиональной категорией медицинских специалистов, выяснить заранее, сколько стоит прижигание. Нелишним будет услышать отзывы других пациенток, воспользовавшихся услугами конкретной клиники.

Предпочтительно, чтобы для полноты клинической картины оценку результатов диагностики и дальнейшее лечение выполнял один и тот же врач-гинеколог.

Цена процедуры в немалой степени зависит от статуса клиники, региона и варьируется от 3 до 7 тысяч рублей.

Ценность лазерной методики в возможности проведения щадящих и эффективных манипуляций, способных оздоровить репродуктивные органы женского организма.