La prueba de esterilidad de la leche materna es una forma bastante confiable y confiable de analizar la leche materna para detectar la presencia de bacterias dañinas que causan trastornos intestinales y diversos tipos de enfermedades infecciosas en el bebé, así como procesos inflamatorios en la madre.

Contrariamente a lo que se cree erróneamente, la leche materna no es un alimento absolutamente estéril para un bebé: en ella pueden vivir gérmenes, bacterias y otra microflora que puede ser segura para la salud de la madre y el niño o representar una cierta amenaza. Para estudiar esta microflora, es necesario enviar la leche para su análisis.

¿Cómo pueden llegar las bacterias a la leche materna? Esto suele ocurrir a través de microfisuras en los pezones. Por sí mismas, estas grietas no son en absoluto peligrosas y no causan dolor, pero con el más mínimo debilitamiento del cuerpo de la madre lactante, los estafilococos, estreptococos y hongos patógenos tienen todas las posibilidades de penetrar en la leche a través de estas áreas vulnerables de la piel. La aparición de microfisuras cuando el bebé está constantemente pegado al pecho es inevitable.

Indicaciones de análisis.

El examen bacteriológico de la leche materna es obligatorio en los siguientes casos:

• si una madre lactante ha sufrido mastitis purulenta;
• si en los primeros dos meses de vida el bebé experimenta heces muy inestables (de color verde oscuro, mezcladas con moco y sangre), cólicos, estreñimiento y diarrea en combinación con poco aumento de peso;
• si el niño tiene enfermedades inflamatorias purulentas o sepsis.

Por lo tanto, la mayoría de las veces es necesario realizar un análisis en caso de mastitis recurrente en una madre lactante y, en casos más raros, para encontrar las causas de enfermedades y alteraciones en los procesos de alimentación y digestión del bebé.

Preparándose para el análisis

Para enviar la leche para su análisis, es necesario tener cuidado y ser extremadamente preciso al recolectarla; esto es lo que garantiza que los resultados del análisis de la leche materna serán confiables. Es importante comprender que la leche materna debe recolectarse de tal manera que se minimice la posibilidad de que entren bacterias de la piel.

Para recolectar la leche materna se necesitan dos tubos esterilizados, uno para cada seno. Además, se pueden utilizar como recipientes frascos de vidrio que hayan sido cuidadosamente lavados y esterilizados en agua hirviendo. Deberán estar firmados para que quede claro cuál contiene la muestra del seno izquierdo y cuál contiene la muestra del derecho.

Inmediatamente antes de recolectar la leche para su análisis, se deben lavar bien las manos y los senos con jabón. Además, la zona de la areola se puede tratar con una solución de alcohol o una toallita esterilizada. Luego, debe extraer la primera porción de leche de cada seno en el fregadero y la segunda (aproximadamente 10 ml) en un recipiente preparado previamente.

Las muestras de leche materna deben entregarse al laboratorio para su diagnóstico dentro de las dos o tres horas posteriores a su recolección. Si realiza una prueba de leche materna más tarde, es posible que obtenga resultados inexactos o completamente incorrectos. Por lo general, la duración de un estudio de este tipo es de al menos una semana; este tiempo es necesario para que las colonias bacterianas tengan tiempo de crecer y multiplicarse en medios nutritivos.

Proceso de análisis

Para realizar el estudio, la leche materna se siembra en un medio nutritivo especialmente preparado y luego se coloca en una incubadora. En unos pocos días se forman colonias de microorganismos en el medio nutritivo. El especialista los examina y cuenta su número, determinando así los tipos y la cantidad de microbios contenidos en la leche materna.

Simultáneamente con el estudio de la cantidad y calidad de las bacterias, el proceso de análisis puede proporcionar información sobre la resistencia de los microorganismos identificados a los efectos de diversos fármacos: antibióticos y antisépticos. Esto le ayudará a encontrar el remedio óptimo para combatir la infección y prescribir el tratamiento más eficaz.

Resultados del análisis

Es muy importante comprender que la presencia de bacterias en la leche materna no necesariamente indica el desarrollo de un proceso infeccioso peligroso y no siempre requiere suspender la alimentación y realizar alguna terapia. Los microorganismos que se encuentran en la leche materna pueden transferirse a la leche cuando la extraes de las manos o de los senos. Así, la detección de bacterias puede estar asociada a defectos habituales en la recogida de material para análisis.

Además, no se debe perder de vista el hecho de que durante la alimentación, el bebé en cualquier caso entra en contacto con microbios ubicados en la piel de la madre, por lo que incluso la esterilidad total de la leche materna no protege al niño. Por lo tanto, cualquier alteración en el proceso digestivo del bebé sólo en casos muy raros puede asociarse con los resultados del análisis bacteriológico de la leche materna, con la detección directa de microorganismos patológicos.

En algunos casos, las indicaciones para el cultivo de leche materna pueden incluir enfermedades cutáneas inflamatorias purulentas recurrentes en un niño o sepsis. En tales situaciones, según los resultados del análisis, es posible prescribir una terapia especial e incluso suspender la lactancia. Además, la lactancia materna se interrumpe si se detectan en la leche representantes de la microflora patógena, como la salmonella o los vibrios del cólera.

En muchísimas madres lactantes que tuvieron que someterse a análisis de leche materna se descubre que tienen microorganismos oportunistas. Los más comunes son Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis. Pero cabe señalar que ambos microorganismos pertenecen a representantes normales de la microflora que vive en la piel humana. Por tanto, a la hora de identificarlos no es necesario hacer sonar la alarma.

Al mismo tiempo, tanto Staphylococcus aureus como Staphylococcus epidermidis pueden causar mastitis. Estos microorganismos pertenecen a la microflora oportunista, lo que significa que pueden residir tranquilamente en los conductos lácteos sin causar ningún daño a la madre y al bebé, o causar enfermedades. Sin embargo, para ello necesitan ciertas condiciones, como inmunidad debilitada y mala nutrición.

Si envía leche para su análisis sin la presencia de ningún signo de mastitis, pero encuentra bacterias dañinas en ella, el médico generalmente prescribe un tratamiento para la madre y prescribe lactobacterias y bifidobacterias al bebé para prevenir la disbacteriosis. Como regla general, los antibióticos se usan muy raramente en tales casos; por lo general, el médico selecciona algunos antisépticos o bacteriófagos a base de hierbas que no afectarán la lactancia de ninguna manera y no requerirán suspender la lactancia.

Todos sabemos lo beneficiosa que es la lactancia materna para los bebés. Sin embargo, recientemente la medicina ha llegado a la conclusión de que las bacterias en la leche materna pueden representar un peligro para la salud de los bebés y provocar diversas enfermedades del tracto gastrointestinal. En este sentido, muchas mujeres que amamantan prefieren que se analice su leche materna para asegurarse de que sea estéril.

Es importante comprender que la leche materna no puede ser absolutamente estéril, ya que los flujos excretores de la glándula mamaria se encuentran en la piel, que está habitada por una variedad de microorganismos. Por tanto, la presencia de microbios es completamente normal. Lo principal es que su contenido en la leche no exceda los límites permitidos.

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¿Qué significan los análisis de leche materna?

El análisis de la leche materna le permite determinar la cantidad de microbios que contiene:

• estafilococos;
• estreptococos;
• hongos;
• coli;
• enterococos.

¿Cuál es el principio de análisis?

Para comprobar la esterilidad de la leche materna, debe enviar una pequeña cantidad para su análisis. En condiciones de laboratorio, la leche se coloca en un medio nutritivo y se almacena durante algún tiempo en una incubadora. Después de unos días, aparecen en el medio nutritivo colonias enteras de una amplia variedad de microbios (según lo requerido por el análisis). Después de recalcular los microbios resultantes, es posible determinar el indicador promedio de su existencia en la composición.

Los análisis de la leche materna lactante requieren cuidado y precisión durante la recolección. Sólo así se puede garantizar la fiabilidad del análisis. El mecanismo de recolección debe eliminar por completo la posibilidad de que entren microorganismos a la muestra desde la superficie de la piel de las manos o del pecho. La esterilidad necesaria se consigue mediante el uso de recipientes exclusivamente limpios y de manos minuciosamente lavadas y tratadas con alcohol.

¿En qué casos resulta necesario tal análisis?

Hay varios casos en los que se recomienda a las madres lactantes que se analicen la esterilidad de la leche materna:

• en el caso de mastitis purulenta sufrida por una mujer lactante;
• si un niño desarrolla sepsis o enfermedades inflamatorias purulentas;
• si el bebé desarrolla heces inestables, diarrea, estreñimiento, cólicos en los dos primeros meses de su vida (donde las heces son de color verde oscuro con impurezas de sangre o mocos);
• en caso de ligero aumento de peso durante los primeros meses de vida.

Investigación sobre la leche materna en la Clínica de Medicina Moderna

La Clínica de Medicina Moderna IAKI ofrece muchos servicios calificados, uno de los cuales es el análisis de esterilidad de la leche materna. Nuestros experimentados especialistas siempre recomiendan realizar pruebas de leche a las madres lactantes, incluso en ausencia de síntomas alarmantes. Al cuidar la salud de los bebés, nuestros médicos se esfuerzan por eliminar por completo la posibilidad de que surjan diversas enfermedades en los primeros meses de su vida.

Si el análisis de la leche materna muestra un alto contenido de microorganismos dañinos, nuestros especialistas le ofrecerán un tratamiento eficaz utilizando metodologías modernas y fármacos progresivos. El efecto de los medicamentos propuestos no puede influir en la lactancia ni en la salud del bebé. Por tanto, durante el tratamiento, la leche sigue siendo apta para la alimentación del bebé. Sólo en los casos más extremos se pueden prescribir antibióticos, cuyo uso requiere la interrupción de la alimentación.

En el futuro, para garantizar que la leche materna permanezca estéril, nuestros médicos asesorarán a la mujer lactante sobre una nutrición adecuada y el cuidado adecuado de sus senos.

¿En qué casos se requiere cultivo para la esterilidad? Cómo prepararse adecuadamente para el análisis. ¿Cómo cultivan e identifican los microbios los laboratorios? Decodificando los resultados. Qué hacer si se excede el límite de bacterias.

La leche de mujer es un elemento bioquímico complejo. Puede desarrollar la inmunidad del bebé y fortalecer su salud. Por tanto, la lactancia materna es el mejor alimento para un niño en los primeros meses de vida.

Pero sucede que durante la lactancia una mujer puede desarrollar una infección y luego existe el peligro de que bacterias dañinas entren en la leche. ¿Qué puede decirte una prueba de esterilidad y cómo se realiza?

Cuando se examina la leche en el laboratorio, se determina la cantidad de bacterias y luego se prescribe el tratamiento. Los microorganismos insidiosos penetran el pecho de la mujer a través de pequeñas microfisuras cuando el bebé está mamando.

Estas microfisuras se forman en todas las madres lactantes, pero la penetración de bacterias dañinas ocurre solo en aquellas cuyo cuerpo está debilitado, lo que resulta en un sistema inmunológico debilitado. La constante falta de sueño y el exceso de trabajo hacen que el cuerpo se debilite y se vuelva vulnerable a las infecciones.

Se requiere prueba de leche materna en los siguientes casos:

• Cuando se detecta alguna infección posparto en el cuerpo.
• En caso de parto prematuro.
• Si el bebé tiene pústulas y erupciones.
• Para heces blandas y diarrea en un bebé.
• Donación de leche.
• Lactosa, cuando la leche de una mujer se estanca.
• La mastitis es cuando la glándula mamaria se inflama.

La siembra es necesaria en todos los casos anteriores. Ya que es este análisis el que nos permite identificar qué causó la enfermedad, determinar el patógeno y prescribir el tratamiento. Como regla general, en tales casos, los médicos exigen que se deje de alimentar.

Preparándose para la siembra

Antes de comenzar a recolectar leche, debe preparar un recipiente esterilizado especial. En la siguiente etapa, debe tratarse las manos y el pecho, primero lavarlos con jabón y luego tratarlos con alcohol. Los primeros 5 mililitros no se toman para análisis, por lo que es necesario drenarlos.

Luego se extraen 10 ml de cada seno y se vierten en recipientes preparados. El recipiente se cierra con una tapa. Cada recipiente está etiquetado, indicando la edad de la madre lactante, el apellido y de qué pecho se extrajo la leche materna.

Es recomendable entregar el material recolectado al laboratorio biológico dentro de dos o tres horas, pero si esto no es posible, se puede conservar en el frigorífico por no más de 24 horas.

¿Cómo realizan los laboratorios cultivos para identificar microbios?

Para determinar correctamente la esterilidad de la leche materna, las muestras se siembran especialmente en un medio nutritivo especial. Luego se coloca en una incubadora y se mantiene durante un tiempo hasta que aparecen colonias de bacterias. Luego, se cuentan y se determina la cantidad de microorganismos en la leche materna.

Al realizar una prueba de esterilidad de esta forma, los médicos intentan identificar las siguientes infecciones en la leche:

• Estafilococo.
• Enterobacterias.
• Micosis.
• Klebsiella.

La investigación debe realizarse tan pronto como comiencen los procesos inflamatorios en el cuerpo de la madre. La identificación rápida y oportuna de microbios le permite comenzar una terapia eficaz. Protegiendo así el cuerpo del bebé de las bacterias que pueden entrar con la leche.

Transcripción del análisis

Los especialistas de laboratorio realizan investigaciones utilizando un medio especial e identifican la cantidad de bacterias en la leche materna. Se sabe que la leche femenina contiene diversos microorganismos. Y su norma permitida es:

• Pecho derecho: 250 colonias por 1 mililitro de leche.
• Mama izquierda: 250 colonias por 1 mililitro de leche.

Los estafilococos y estreptococos en tales cantidades no pueden dañar a un bebé ni a una mujer lactante, por lo que esta cantidad se considera normal.

Pero si se excede la norma permitida y el número de microorganismos crece constantemente, esto ya causa alarma. Y vale la pena realizar una terapia inmediata.

Los microorganismos superan la norma, ¿qué debo hacer?

Los microorganismos de la leche materna pueden suponer un peligro para la mujer y el niño cuando hay signos claros de mastitis.

• Aumento de la temperatura corporal.
• Enrojecimiento de las glándulas mamarias.
• Increíble dolor en el pecho.

En este caso, los médicos prescriben antibióticos y se interrumpe la lactancia, ya que esto conlleva peligro para la salud del bebé. En otros casos, generalmente no se realiza un cultivo para determinar la esterilidad. Los microorganismos presentes en la leche materna no son peligrosos para el bebé. Son destruidos por el ambiente ácido durante la alimentación y no ingresan al estómago del niño.

Todos los estudios han demostrado que estos microorganismos no ingresan a las heces del niño. Las bacterias viven en todas partes a nuestro alrededor y no debes intentar proteger a tu bebé de ellas, será inútil. Es aconsejable desarrollar una inmunidad fuerte para que el propio cuerpo pueda combatir los ataques microbianos.

Y el mejor producto vivo que ayuda a desarrollar una inmunidad fuerte es la leche materna. Por lo tanto, no se debe interrumpir la alimentación si se detectan bacterias. Si la madre no tiene mastitis, entonces puede continuar alimentando de manera segura, cuidando así al bebé en primer lugar.

Descripción

Material en estudio leche materna

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Determinación de la contaminación de la leche materna.

El estudio es especialmente necesario para las mujeres que padecen mastitis posparto (lactancia). Esta es la complicación más común después del parto. Es extremadamente peligroso que sus formas iniciales, serosas e infiltrativas, puedan convertirse rápidamente en una forma purulenta, incluso gangrenosa.

El principal patógeno es Staphylococcus aureus, que se caracteriza por una alta virulencia y resistencia a muchos fármacos antibacterianos. No menos peligrosos son los estafilococos epidérmicos, estreptococos, enterobacterias, Pseudomonas aeruginosa, etc. Todos ellos se caracterizan por una alta virulencia y multirresistencia a los antibióticos. Por tanto, es extremadamente importante una determinación precisa del patógeno y su sensibilidad a los antibióticos.

Esto se debe al hecho de que, independientemente del patógeno, el cuadro clínico es casi idéntico: generalmente entre 2 y 4 semanas del período posparto, la temperatura aumenta rápidamente a 38-39 grados y se producen escalofríos. La mastitis a menudo se vuelve purulenta después de 2 a 4 días.

Si se continúa la lactancia materna, la leche materna infectada y, especialmente, la terapia con antibióticos necesaria, pueden tener efectos adversos en el recién nacido (disbacteriosis).

Llamamos su atención sobre la necesidad de adquirir un recipiente estéril para la recolección de orina y otros fluidos biológicos, el cual debe adquirirse con anticipación en cualquier consultorio médico INVITRO previo depósito. Los fondos del depósito se devuelven al finalizar el análisis y sujeto a un recibo del depósito.

Literatura

1. Recomendaciones metodológicas para el control bacteriológico de la leche materna. Dirección General de Tratamiento y Atención Preventiva del Niño y de la Madre. Ministerio de Salud de la URSS, 1984
2. Microbiología médica, virología e inmunología: Libro de texto / Ed. AUTOMÓVIL CLUB BRITÁNICO. Vorobiov. - M.: Agencia de Información Médica, 2004. - 691 p.

Preparación

El estudio se lleva a cabo antes de prescribir antibióticos para la mastitis y unos días después de finalizar el tratamiento. La leche de las glándulas mamarias derecha e izquierda se examina por separado. Antes de la extracción, se tratan las manos y las glándulas mamarias con jabón, los pezones y la zona alrededor del pezón con alcohol al 70% (cada glándula se trata con un tampón aparte). La porción inicial (5 - 10 ml) no se utiliza para el análisis; se decanta en un recipiente aparte y se vierte.

Indicaciones de uso

• Mastitis en mujeres lactantes.
• Seguimiento de la eficacia de la terapia antibacteriana.
• Disbacteriosis en niños amamantados y con alimentación mixta.

Interpretación de resultados

La interpretación de los resultados de la investigación contiene información para el médico tratante y no es un diagnóstico. La información de esta sección no debe utilizarse para el autodiagnóstico o el autotratamiento. El médico hace un diagnóstico preciso utilizando tanto los resultados de este examen como la información necesaria de otras fuentes: historial médico, resultados de otros exámenes, etc.

Se indica la presencia o ausencia de crecimiento, la contaminación total y el tipo de microorganismos cultivados en el cultivo.

Interpretación: normal - sin crecimiento. Cuando se contamina con la flora acompañante, se aíslan 1 o más tipos de bacterias en títulos bajos (la mayoría de las veces es S. epidermidis). Staphylococcus aureus, la bacteria Escherichia coli y Pseudomonas aeruginosa se consideran etiológicamente importantes.

La contaminación total se indica de la siguiente manera:

Crecimiento masivo: si el crecimiento bacteriano en la leche materna es superior a 250 UFC/ml;

Crecimiento no masivo: Si el crecimiento bacteriano en la leche materna es inferior a 250 UFC/ml.

La cuestión de suspender la lactancia la decide el médico tratante, en función de los resultados de las pruebas y los signos existentes de la enfermedad.

¿Cómo proteger a su bebé de los gérmenes que se han depositado en la leche materna?

Una gran ventaja de la lactancia materna es la esterilidad absoluta de la leche materna. Pero los médicos han descubierto que incluso un producto tan maravilloso como la leche materna puede contener bacterias dañinas.

Y si a nuestros padres nunca se les ocurrió extraer leche en tubos de ensayo y llevarla al laboratorio, entonces entre las madres modernas análisis de leche materna porque la esterilidad goza de una popularidad sin precedentes. ¿Vale la pena tomarlo, qué “plagas” se pueden encontrar en la leche y qué hacer si las pruebas no son perfectas?

RECOGIDA DE LECHE MATERNA PARA ANÁLISIS

Por lo tanto, si han surgido dudas sobre la calidad de la leche y le persigue la idea de si el niño no está recibiendo una porción de vitaminas y una cierta dosis de microbios, debe abastecerse de la dirección y la paciencia necesarias. Recopilación leche materna para análisis- Es un asunto delicado y requiere sumo cuidado.

Primero, prepare los platos: dos tubos o frascos de ensayo esterilizados (hervir durante 15 minutos). Luego lávese bien las manos y la zona de la areola con jabón y séquelas con una toalla o, mejor aún, con una servilleta esterilizada. La primera porción de leche (5-10 ml) se extrae en el fregadero, la segunda, en frascos (10 ml).

La leche de los senos izquierdo y derecho no se puede mezclar; cada muestra requiere su propio frasco. Luego, la leche se transporta a su destino y se espera aproximadamente una semana para obtener los resultados del cultivo bacteriológico (no funcionará más rápido, ya que las bacterias necesitan tiempo para crecer en medios especiales).

Por lo general, paralelamente a la determinación de la cantidad y calidad de las bacterias, también se estudia su resistencia a diversos fármacos (antisépticos, bacteriófagos, antibióticos). Esto ayuda a encontrar el método de tratamiento más eficaz. Entre la extracción de la leche en un recipiente esterilizado y su entrega al laboratorio no deben transcurrir más de tres horas, de lo contrario el resultado será inexacto. A menudo, la alarma de la madre resulta falsa, pero en ocasiones es necesaria la consulta con un gastroenterólogo pediatra.

ANÁLISIS DE LECHE MATERNA PARA ESTAFILOCOCOS

¿Qué buscan los técnicos de laboratorio cuando examinan la leche con un microscopio? Microbios ubicuos, que pueden incluir enterococos casi inofensivos y estafilococos epidérmicos, así como los formidables Klebsiella, Escherichia coli, hongos Candida y Estafilococo aureus.

Por lo general, estos enemigos insidiosos penetran la leche a través de microfisuras en la delicada piel del pezón. Estas grietas no causan dolor, son imperceptibles, pero son casi inevitables cuando el bebé es amamantado con frecuencia. Las microfisuras en sí no son peligrosas, pero cuando las defensas del organismo se debilitan, las bacterias atacan precisamente estas zonas vulnerables de la piel.

Las bacterias "malas" pueden causar muchos problemas tanto a la madre como al niño. Por ejemplo, el estafilococo: un grano pequeño y discreto (y así es exactamente como se ve esta "plaga" bajo el microscopio) resulta ser un adversario peligroso. Su arsenal incluye una microcápsula que ayuda a los microbios a penetrar en los tejidos del cuerpo, enzimas que destruyen la estructura celular y más de una docena de toxinas diferentes.

El más dañino de los estafilococos es Estafilococo aureus.. Entre los síntomas de la infección. estafilococo. – diarrea, vómitos, dolor abdominal, pústulas y forúnculos en la piel, amigdalitis estafilocócica y pleuresía. Desde la superficie de la piel, los estafilococos pueden ingresar a la glándula mamaria, causando mastitis purulenta, y desde las membranas mucosas del tracto respiratorio superior, hacia la cavidad del oído y los senos paranasales, provocando el desarrollo de otitis y sinusitis.

También hay poco agradable en Klebsiella, E. coli y setas. Su arma más inofensiva es la capacidad de fermentar sacarosa, glucosa y lactosa con formación de grandes cantidades de gas. ¡No es de extrañar que un bebé atacado por estas bacterias sufra dolor de barriga! Pero hay buenas noticias: la presencia de bacterias dañinas en la leche materna no es una sentencia de muerte para la lactancia materna.

ANÁLISIS DE LECHE MATERNA

Por lo general, si no hay signos de mastitis, el gastroenterólogo prescribe un tratamiento a la madre y recomienda darle al niño bifidobacterias y lactobacilos para prevenir la disbacteriosis. En la lucha contra los microbios, la mayoría de los médicos dan preferencia a los bacteriófagos y los antisépticos a base de hierbas. Los antibióticos se utilizan muy raramente. Pero si esto aún es necesario, el médico seleccionará medicamentos que no afecten la lactancia.

Se recomienda a las mujeres que amamantan que hagan análisis de leche materna“esterilidad”, pero no deje de amamantar si se detectan microbios en la leche materna, sino consulte a un médico para que le recete un tratamiento. En este caso, puede continuar amamantando al bebé y los beneficios de la leche materna superarán el daño de los microbios dañinos, que pronto desaparecerán como resultado de los efectos de los medicamentos.

Las inmunoglobulinas de la leche materna estimulan los procesos metabólicos, protegen los intestinos de la proliferación de microflora patógena y aumentan la resistencia del cuerpo a las infecciones. ¡No será fácil para los microbios hacer frente a un oponente como la leche materna! Las medidas preventivas tampoco vendrán mal.

Para empezar, cuida una nutrición adecuada. La abundancia de dulces crea un ambiente ideal para la proliferación de microbios. A veces, la madre necesita excluir de su dieta los dulces, los productos horneados y los alimentos con almidón, y el bebé comienza a sentirse mejor.

Además de los procedimientos de higiene obligatorios, es útil lubricar el área de la areola con una solución oleosa de vitaminas A y E; esto aumenta la elasticidad de la piel y previene la formación de grietas. ¡Y deja que las bacterias se mantengan alejadas!