Introducción
Conclusión
Referencias
Introducción
Una sala de fisioterapia es una de las unidades estructurales de una institución médica, que es un complejo de equipos y equipos auxiliares diseñados para realizar procedimientos fisioterapéuticos.
La organización de un departamento (oficina) de fisioterapia incluye el proceso de colocación y disposición racional de los equipos para la posterior facilidad de uso y seguridad de los procedimientos.
Está permitido abrir una oficina de fisioterapia sujeto al cumplimiento de las normas sanitarias y de seguridad.
El propósito del trabajo es explorar todos los aspectos de la organización de una sala de fisioterapia, el marco regulatorio, los derechos y responsabilidades básicos del personal y las normas sanitarias.
Objetivos del puesto:
Capítulo 1. Departamento de Fisioterapia. Preguntas generales de la organización, así como listado de documentos y normativa del departamento de fisioterapia (oficina)
El departamento de fisioterapia es una unidad estructural de una institución de tratamiento y prevención de tipo hospitalario, de rehabilitación o ambulatorio.
En el departamento de fisioterapia se realiza el tratamiento con corriente eléctrica de frecuencias bajas, ultraaltas y altas; electrosueño y ultrasonido; terapia con láser; terapia con microondas, magnetoterapia; así como terapia de calor, hidroterapia e inhalación.
Se proporcionan las instalaciones necesarias para todo tipo de tratamiento.
Los departamentos de fisioterapia deben cumplir con las normas higiénicas y sanitarias, así como con los requisitos de seguridad contra incendios y radiación.
Se debe permitir el trabajo en la sala de fisioterapia a las siguientes personas:
· Con cualificación profesional de alta relevancia, de acuerdo con la normativa vigente;
· Haber recibido instrucción y capacitación de manera adecuada, así como una prueba de conocimientos sobre los requisitos de protección laboral.
· Pasó un examen médico.
· Sin contraindicaciones médicas
En cada institución de tratamiento y prevención, si hay una sala de fisioterapia, debe existir un pasaporte del departamento de fisioterapia. También se adjuntan al pasaporte los siguientes documentos:
· Permiso del Servicio Sanitario y Epidemiológico (SES) para abrir una oficina (departamento) de fisioterapia en la institución
· Diagrama que muestra la ubicación del equipo.
· Diagrama que muestra la conexión a tierra, indicando la profundidad de la conexión a tierra, la sección transversal de los cables y el material, así como la soldadura de las juntas; incluido un certificado de prueba de eficacia de la puesta a tierra, presentado una vez al año
· Orden de la dirección de la institución médica, indicando puestos y profesiones, condiciones de trabajo peligrosas, pago adicional para personas que trabajan en condiciones peligrosas por un monto del 15%.
· Un diario en el que se anotan las reparaciones actuales y la inspección rutinaria del equipo de la sala de fisioterapia.
· Registro informativo
· lista de enfermeras
· Instrucciones de actuación en caso de incendio.
· Registro de inspección periódica del personal
· Registro de procedimientos
· Registro de pacientes primarios.
· Lista del personal de la institución médica, indicando números de teléfono y direcciones.
· Horario de trabajo de las enfermeras.
· plan de trabajo de oficina
· Descripciones de trabajo de enfermeras y médicos en la sala física.
Se requieren copias de los siguientes documentos:
· Copia del certificado y adjunto de la comisión de acreditación y licencias.
· Licencia y protocolo
· Actuar sobre el control del estado higiénico y sanitario de las instalaciones del departamento.
· Informes anuales y mensuales sobre el trabajo de enfermeras y médicos en la consulta de fisioterapia.
normas sanitarias de la sala de fisioterapia
El horario de trabajo de la sala de fisioterapia está fijado de 07.00 a 18.00 horas.
La carga de trabajo de los médicos es de cinco pacientes por hora, cuarenta por día.
Actos regulatorios
· Ley federal "sobre el seguro médico obligatorio en la Federación de Rusia";
· Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia de 4 de octubre de 2012 No. 1006 "Sobre la aprobación de las Normas para la prestación de servicios médicos remunerados por parte de organizaciones médicas";
· Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia de 28 de noviembre de 2014 No. 1273 “Sobre el programa de garantías estatales de atención médica gratuita a los ciudadanos para 2015 y para el período de planificación de 2016 y 2017”;
· Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia de 6 de marzo de 2013 No. 186 "Sobre la aprobación de las Normas para la prestación de atención médica a ciudadanos extranjeros en el territorio de la Federación de Rusia";
Capítulo 2. Responsabilidades del médico y la enfermera en la sala de fisioterapia
Responsabilidades de una enfermera física:
.La necesidad de seguir todas las órdenes del médico.
2.Preparar oportunamente el equipo y el lugar de trabajo para recibir pacientes.
3. Mantener el orden y la limpieza en la oficina/departamento.
Vigilar el bienestar del paciente durante el procedimiento.
Monitorear el funcionamiento del equipo, así como el tiempo durante el procedimiento.
Si se detecta un deterioro en el estado del paciente, brindar primeros auxilios si es necesario, así como informar inmediatamente al médico y anotar lo sucedido en el expediente del procedimiento del paciente.
Es necesario mantener registros del trabajo y controlar el estado de los pacientes durante toda la fase de tratamiento.
Mantener registros aprobados por el Ministerio de Salud.
Debe estar en su lugar de trabajo durante el procedimiento.
Procesar el equipo médico de manera oportuna.
Al finalizar la jornada laboral, es necesario apagar todos los equipos. Dispositivos de calefacción y calefacción, además de cumplir con las normas de seguridad.
Mejora tus habilidades
Observar los principios de la deontología.
Responsabilidades de un fisioterapeuta
· Brindar atención médica calificada, utilizando métodos modernos de diagnóstico y prevención.
· Finalidad del tratamiento
· Brindar asistencia de consultoría a otros médicos.
· Supervisar el trabajo del personal médico subalterno, ayudándolos en el desempeño de sus funciones.
· Control del tratamiento prescrito
· Seguimiento de la corrección de los procedimientos de tratamiento y del consumo de materiales.
· Seguimiento del cumplimiento de la seguridad laboral.
· Participación en formación avanzada de personal médico de nivel medio y junior.
· Planificación y análisis de sus actividades.
· Así como la mejora sistemática de sus calificaciones.
Horario de trabajo del personal de sala de fisioterapia
La semana laboral estándar del personal de sala de fisioterapia es de 33 horas, esta duración se establece para los fisioterapeutas de tiempo completo que realizan visitas ambulatorias;
La duración de la licencia adicional es de 6 días para los médicos de las salas de fisioterapia y el personal médico subalterno.
Capítulo 3. Normas sanitarias para los departamentos de fisioterapia.
Todas las instituciones médicas nuevas, reconstruidas y existentes, incluidos los hospitales de día, deben estar equipadas con suministro de agua, alcantarillado y suministro centralizado de agua caliente.
La calidad del agua para uso doméstico y potable debe cumplir con los requisitos de SANPIN 2.1.3.1375-03.
Los edificios de las instituciones médicas en las que se ubican las instalaciones de tratamiento médico deben estar equipados con sistemas de ventilación de suministro y extracción con accionamiento mecánico y escape natural sin accionamiento mecánico.
Las instalaciones de la FTO sólo pueden utilizarse para el fin previsto. Queda prohibida la realización en ellos de cualquier otro trabajo que no esté relacionado con el funcionamiento de aparatos de fisioterapia. Todas las salas de tratamiento y consultorios médicos deben estar equipados con lavabos con agua fría y caliente.
Además de las salas de tratamiento, el departamento técnico físico debe contar con las siguientes instalaciones: la oficina del jefe del departamento técnico físico (12 m 2), consultorio de fisioterapeuta (12 m 2), oficina de la jefa de enfermería (12 m 2), trastero para guardar equipos médicos portátiles y equipos médicos consumibles (6 m 2), sala de mantenimiento de equipos (18 m 2), cuarto de ropa blanca para guardar ropa limpia (6 m 2), despensa para guardar artículos de limpieza y ropa sucia (4 m 2), sala de almacenamiento para almacenar cilindros de dióxido de carbono (8 m 2), una sala de compresores (según los estándares SNiP), baños con lavabos en las esclusas de aire para hombres y mujeres para pacientes y personal (según los estándares SNiP).
La superficie de las paredes, suelos y techos del local debe ser lisa, de fácil acceso para la limpieza en húmedo y resistente al uso de detergentes y desinfectantes aprobados para su uso en la forma prescrita.
Cada sala debe tener un sistema de alarma para invitar a los pacientes al procedimiento y llamar al personal médico a la cabina del procedimiento para asistir al paciente.
Gabinetes Electroterapia y fototerapia. La composición y el área de las salas de electro y fototerapia recién construidas y reconstruidas, los requisitos de ventilación, calefacción, aire acondicionado e iluminación de las instalaciones deben cumplir con el SNiP vigente.
Las paredes de las habitaciones de las oficinas hasta una altura de 2 m deben pintarse con pintura al óleo de color claro, el resto de las paredes y el techo, con pintura adhesiva. Está prohibido revestir paredes con baldosas cerámicas. El suelo debe ser de madera sin baches o revestido de linóleo, que no genera electricidad estática. Está prohibido el uso de materiales sintéticos que puedan generar cargas eléctricas estáticas para revestir los pisos y confeccionar cortinas de las cabinas de tratamiento.
El área de las salas de electro y fototerapia debe planificarse a razón de 6 m. 2por sofá, y si hay un sofá - al menos 12 m 2. Se debe equipar una sala separada para procedimientos intracavitarios con un área de 18 m. 2para una silla ginecológica.
Para realizar procedimientos médicos, es necesario equipar cabinas de tratamiento, cuyo marco esté hecho de plástico o rejillas de madera bien pulidas, o tubos de metal (niquelados o pintados al aceite).
Las estructuras metálicas de las cabañas deben aislarse de las paredes y pisos de piedra instalando bridas sobre almohadillas de material no conductor de 40-50 mm de espesor (placas de madera, previamente hervidas en parafina y pintadas con pintura al óleo). Los tornillos (pernos) de montaje de la brida no deben ser más largos que la altura de la junta. Las dimensiones de las cabinas no deben ser inferiores a 2 m de altura y 2,2 m de longitud. El ancho de las cabinas se calcula en función del tipo de dispositivo: para aparatos de terapia de alta frecuencia y microondas, potentes generadores de UHF, dispositivos de galvanización general con. baños para extremidades y estacionarios para dispositivos de fototerapia - 2 m, para otros dispositivos - 1,8 m. Cada cabina debe tener un sofá de madera con un reposacabezas elevable (silla con reposacabezas), una silla, una percha, un dispositivo de iluminación local. Un dispositivo de fisioterapia estacionario o dos portátiles colocados sobre mesas móviles.
En las salas de láserterapia, las paredes y el techo deben tener un acabado mate. En este caso, las paredes se pintan con pintura al óleo de un color que favorezca la máxima absorción de los rayos reflejados (verde, verde claro). En la oficina al lado del láser (a 0,7 m de él), es necesario colocar una camilla para el paciente, así como garantizar el libre acceso del personal de servicio al panel de control y el paso del paciente a la camilla.
La distancia entre la instalación y la pared de la oficina (la pared de la cabina de tratamiento, otro aparato) debe ser de al menos 1 m. Las puertas del local deben estar equipadas con cerraduras internas y tener un cartel de "¡Prohibido el acceso no autorizado!". y una señal de peligro láser.
En las salas de electroterapia y fototerapia debe haber ventilación de suministro y extracción con un suministro de aire caliente que proporcione de 3 a 4 veces el intercambio de aire por hora, y travesaños de ventanas. En salas de terapia UHF y fotarias con vertederos DTR (PRK), el rendimiento de la ventilación de suministro y extracción debe proporcionar de 4 a 5 intercambios de aire por hora. La temperatura del aire en el local debe ser de al menos 20°C.
Cada habitación debe disponer de una línea de alimentación independiente procedente del cuadro de distribución, tendida con cables de la sección requerida según cálculo. Para distribuir la carga entre las fases actuales, las entradas deben conectarse con una tensión nominal de 380/110 o 220/127 V de cuatro hilos. Está prohibido conectar equipos eléctricos domésticos a esta línea.
En cada estancia es necesario equipar un cuadro de distribución de grupo (por ejemplo, AP-50, A-3114/7) con un interruptor común, y a una altura de 1,6 m del suelo, paneles de disparo (tipo A-50) o Los botones NVG con enchufe se colocan en las paredes y los terminales en un marco aislante.
El tablero de grupo debe montarse con fusibles U-27 o disyuntores de corriente máxima de 16 A con el número de grupos correspondiente al número de dispositivos (el número de dispositivos también incluye esterilizadores y otros dispositivos). La tensión de distribución para alimentar los dispositivos es de 127 o 220 V.
Los cables de conexión a tierra y las tiras de conexión a tierra en la sala de fisioterapia se fijan a las paredes a una distancia de 5 a 10 cm del piso. La sección transversal de la línea de tierra dentro del edificio es de 24 mm. 2(con un espesor de neumático de 3 mm), fuera del edificio - 48 mm 2(grosor del neumático 4 mm).
Salas de terapia de inhalación. El área de la habitación, las condiciones de temperatura, humedad y ventilación deben cumplir con las normas sanitarias: 4 m 2por asiento, temperatura del aire dentro de 20°C, ventilación de suministro y extracción con 8-10 intercambios de aire por hora. Está prohibido realizar terapia de inhalación en las salas de fototerapia.
Para conectar dispositivos de inhalación portátiles, aerosoles ultrasónicos y electroaerosoles, es necesario proporcionar enchufes con contactos protectores (puesta a tierra).
Sala de termoterapia. Para el tratamiento térmico (tratamiento con parafina y ozoquerita), es necesario asignar una habitación aislada a razón de 6 m 2para un sofá, pero no menos de 12 m 2si hay un sofá, equipado con ventilación de suministro y extracción, que proporcione de 4 a 5 intercambios de aire por hora. Para calentar parafina (ozoquerita), se debe proporcionar una habitación especial (cocina) con una superficie de al menos 8 m2. .
Los pisos del local deben estar cubiertos con linóleo, las paredes de la cocina deben estar alicatadas hasta una altura de 2,5 m con baldosas esmaltadas. Las mesas para calentar y verter parafina (ozokerita) en las cubetas deben cubrirse con material resistente al calor. El calentamiento de parafina (ozokerita) sólo debe realizarse en calentadores especiales o en un baño de agua.
Hospital de sulfuro de hidrógeno.
El tratamiento con baños de sulfuro de hidrógeno debe realizarse en una habitación separada o en una sección sin salida de la clínica hidropática, aislada de otras salas de tratamiento.
El bloque de locales deberá constar de: un recibidor con una superficie de 8 m2 2para un baño, el área mínima de la sala con un baño no es inferior a 12 m 2; laboratorios para la preparación de soluciones con una superficie mínima de 10 m 2un lugar con campana extractora; Local para almacenamiento de soluciones con una superficie mínima de 8 m2. ;
Las paredes del baño y del laboratorio deben estar revestidas con azulejos vidriados o pintadas con pintura al óleo sobre blanco zinc. Los baños deben estar fabricados con materiales resistentes a la corrosión. Un hospital de sulfuro de hidrógeno debe tener un sistema de ventilación aislado de otras habitaciones con intercambio de aire en el baño + 3-5, en las esclusas de aire + 3-4, en el vestuario + 3-3. El tubo de escape para la salida de aire debe estar más alto que la cumbrera del techo del edificio.
Las tuberías que suministran agua con sulfuro de hidrógeno, así como salmuera o agua de mar altamente concentradas, deben estar fabricadas con materiales resistentes a ambientes agresivos. Los accesorios (grifos, manijas, etc.) deben estar fabricados con materiales resistentes a la corrosión. Las piezas y objetos de madera deben pintarse con pintura al óleo sobre blanco zinc. Está prohibido recubrir con pintura al óleo sobre albayalde.
Capítulo 4. Precauciones de seguridad
La sala (departamento) de fisioterapia está organizada en los pisos superiores de la institución médica.
El sótano se puede utilizar para almacenamiento de lodo, sala de calderas, sala de compresores. La temperatura del aire en las habitaciones se mantiene dentro de +20°C con una humedad de hasta el 70%. Por tanto, todas las oficinas deben disponer de ventilación de suministro y extracción.
Las tuberías, los radiadores para calentar agua y todos los objetos metálicos conectados a tierra deben cubrirse con rejillas protectoras y otros dispositivos que impidan incluso el contacto accidental del paciente con ellos. Para ello, los accesorios eléctricos (paneles, enchufes, interruptores, etc.) se cubren con material aislante y no conductor.
Para conectar dispositivos, la sala de fototerapia está equipada con paneles de arranque "PNV-30" y "PV-30" a una altura de 1,6 m, que cuentan con un fusible, un interruptor, terminales para conectar dispositivos estacionarios, un terminal blanco para Conexión a tierra, 1-2 enchufes para dispositivos portátiles. La distancia desde la toma al dispositivo no debe exceder los 2 m. Los paneles de arranque se conectan al cuadro principal de 100 A del armario, que dispone de interruptor común, voltímetro, fusibles E-27 o disyuntores. Para la mayoría de las oficinas, es aceptable un sistema de cabina para colocar equipos. Además del aparato, en la cabina, que tiene 2 m de alto, 2 m de largo y 1,6 m de ancho, están instalados un sofá de madera, una silla y una percha. La oficina fuera de los cubículos alberga el escritorio de la enfermera, que contiene libros de registro, gráficos de procedimientos y un reloj de procedimientos eléctrico.
En las instituciones dentales, teniendo en cuenta las particularidades de los procedimientos en la cavidad bucal, en la sala de fisioterapia, los equipos se pueden colocar en las paredes o mesitas de noche, sin dividirlos en cabinas, ya que se requiere un seguimiento visual constante del paciente durante el procedimiento. Área estimada por dispositivo en tales condiciones: 3-4 m2 .
Cuando se trabaja con sistemas láser, la principal fuente de peligro, además de la corriente eléctrica de voltaje alto (3-5 kV) y bajo (200 V), es la radiación láser (directa, reflejada y dispersa). La mejor forma de organizar la terapia con láser es una habitación separada con un área de 20 a 25 m. 2, cuyo techo y paredes están pintados con pintura azul verdosa mate que absorbe la luz roja. En el exterior de la puerta de la oficina hay un cartel que dice: “¡Precaución! ¡Radiación láser!” En circunstancias difíciles, se puede asignar una cabina en la sala de fototerapia. La oficina no debe tener dispositivos con una superficie reflectante brillante. La iluminación debe ser brillante (300-500-1000 lux), lo que provoca constricción de las pupilas y reduce la probabilidad de daño a la retina debido a la exposición accidental a la luz láser reflejada dispersamente. Junto al dispositivo láser hay una señal de peligro láser con la inscripción “¡Precaución! Durante el procedimiento, la enfermera (médico) usa gafas de sol “ЗН62-Ож” y el paciente usa gafas con lentes azul verdoso (“SZS-18”, “SZS-22”), que se incluyen con el dispositivo.
Al apuntar el rayo al lugar de la enfermedad, no debe mirar hacia o a lo largo del rayo láser, ya que con los ojos desprotegidos existe el peligro de dañar la retina por la luz directa o reflejada. Está prohibido introducir objetos brillantes en la zona de exposición del haz (anillos, relojes, espejos, etc.), que provocan el reflejo de la luz y aumentan la posibilidad de que entre en las estructuras oculares.
Para proteger la piel del personal de servicio, es suficiente una bata médica normal de manga larga. Los dispositivos láser funcionan en modo intermitente (50-60 minutos de funcionamiento, 30 minutos de descanso). El tubo láser HeNe debe mantenerse encendido en todo momento para prolongar su vida útil. El Ministerio de Trabajo y Protección Social de la Federación de Rusia, mediante resolución del 8 de junio de 1992, No. 17, sección 2, párrafo 24, determinó para el personal (médicos, enfermeras) que trabaja con sistemas láser de cualquier clase un aumento del 15% en salario oficial.
La preparación de una solución concentrada de radón se lleva a cabo en laboratorios especiales con el equipamiento adecuado. El personal médico que trabaja con radón recibe ropa especial y debe seguir todas las normas de seguridad. La ventilación en la oficina debería funcionar durante todo el día.
La sala de tratamiento de parafina-ozoquerita está equipada con una sala con campana extractora para la preparación de la masa refrigerante. La parafina (ozoquerita) se calienta en calentadores especiales de parafina o en un baño de agua, que se hierve en una estufa eléctrica cerrada en una campana extractora.
Dado que estas sustancias son fácilmente inflamables, la mesa del gabinete debe estar cubierta con material resistente al fuego y el gabinete debe estar equipado con un extintor de incendios. Debido al mayor riesgo de incendio, en la oficina no se deben utilizar fuegos abiertos, estufas eléctricas abiertas ni calderas eléctricas.
Se equipan salas especiales para la terapia de inhalación y electromudo, ya que estos procedimientos provocan un aumento de la humedad del aire. Esto puede afectar negativamente al cableado eléctrico y a los dispositivos en oficinas normales donde no existe un aislamiento herméticamente sellado. En las salas de fisioterapia, el equipo está dispuesto según un esquema aprobado por el jefe del departamento para que tanto él como los paneles de activación sean fácilmente accesibles.
Todos los cambios se pueden realizar sólo con el permiso correspondiente. Los pasaportes de los dispositivos en funcionamiento deben ser conservados por la jefa de enfermería del departamento.
Todos los dispositivos con clase de seguridad eléctrica 01 e I están sujetos a una conexión a tierra obligatoria al circuito del edificio.
Una enfermera realiza un seguimiento diario del estado del equipo antes del inicio del turno de trabajo.
Para un funcionamiento normal y prolongado, es necesario cuidar sistemáticamente el equipo. Por ello, todos los días al inicio y al final de la jornada laboral, la enfermera retira el polvo de los dispositivos apagados con un paño ligeramente húmedo. Un técnico elimina el polvo de las partes internas del dispositivo con una aspiradora durante las inspecciones de rutina. Para reducir el polvo, cuando no se utilizan, los dispositivos se cubren con láminas o cubiertas especiales. Para prevenir los efectos de la humedad, las salas de fisioterapia se ubican en una habitación seca, luminosa y ventilada, donde el equipo se coloca lejos de las ventanas.
Cuando traiga el dispositivo desde una calle helada, manténgalo inactivo a temperatura ambiente durante 24 horas. Este tiempo suele estar indicado en las instrucciones técnicas del dispositivo. Es necesario proteger los dispositivos de impactos y golpes. Por tanto, lo mejor es desplazarlos en sillas de ruedas con buena absorción de impactos. Para evitar el sobrecalentamiento, es necesario operar de forma intermitente, lo que alargará su vida útil.
Para los cables se equipa una percha especial, donde cuelgan en toda su longitud, lo que elimina torceduras y prolonga su vida útil. Torcer y doblar los cables durante el almacenamiento provoca daños rápidos no solo en el aislamiento, sino también en el propio cable. Las placas metálicas de los electrodos se colocan y periódicamente se eliminan el óxido de plomo de la superficie con papel de lija. Las placas se enderezan sobre una base sólida con un rodillo especial.
Arroz. 1. Señal de peligro láser según GOST R 50723-94
El acabado de las instalaciones debe realizarse únicamente con materiales no combustibles. Las instalaciones deben cumplir con los requisitos de seguridad contra incendios y contar con el equipo necesario de prevención y protección contra incendios.
Capítulo 5. Organización hardware de la sala de fisioterapia.
La sala de fisioterapia está diseñada para realizar procedimientos de rehabilitación terapéutica debido a la influencia de factores físicos como la luz, el calor, el agua, los campos eclécticos y magnéticos, las ondas ultrasónicas y la radiación láser. Dependiendo del tamaño y escala de la actividad, es posible utilizar un tipo de tratamiento o varios a la vez.
Al elegir equipos y muebles para su oficina, debe prestar atención a tres criterios más importantes:
seguridad y comodidad del paciente;
conveniencia, condiciones ergonómicas para el trabajo normal del personal;
Cumplimiento del equipo con los últimos avances en el campo de la fisioterapia, alta eficiencia clínica.
La opción de equipamiento estándar son varias camillas regulares o de masaje separadas por mamparas. Cerca hay armarios para equipos.<#"justify">Entre los diversos servicios de salud, la fisioterapia ocupa uno de los primeros lugares en cuanto al número de visitas y procedimientos de tratamiento realizados. A finales de los años 80, el servicio de fisioterapia de la Federación de Rusia se caracterizaba por los siguientes indicadores estadísticos (se dan estimaciones aproximadas):
Durante la última década, el equipamiento cualitativo y cuantitativo de las salas de fisioterapia de las instituciones médicas del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia se ha mantenido prácticamente sin cambios. Sin embargo, sigue existiendo una gran necesidad de proporcionar equipos fisioterapéuticos (PTA), que implementen un conjunto clásico de técnicas terapéuticas.
La persistencia de esta necesidad está determinada por los siguientes factores:
· Puesta en marcha de nuevas instalaciones.
· La necesidad de una sustitución planificada del TLC, que ha alcanzado un desgaste material y moral.
· Reposición de reservas estratégicas del servicio de fisioterapia.
La solución óptima al problema de satisfacer las necesidades sanitarias anuales en FTA es un enfoque integrado. Al mismo tiempo, la base de dicho equipo debería ser la idea de un complejo de hardware multivariante.
Esta diversidad se explica por el hecho de que el servicio de fisioterapia forma parte de la mayoría de las instituciones médicas y preventivas de diversos niveles y perfiles: desde una clínica de distrito hasta un hospital multidisciplinario regional, desde un dispensario de fábrica hasta un gran sanatorio especializado.
En cada institución médica, el servicio de fisioterapia resuelve su propio conjunto de tareas, determinadas por las características específicas de una institución en particular. Esta circunstancia da lugar a una variedad de requisitos cualitativos y cuantitativos para el hardware de los departamentos de fisioterapia (PTD).
La solución óptima al problema del equipamiento de hardware de departamentos médicos y médicos de diversos perfiles se puede encontrar sobre la base de un enfoque sistémico variable para la formación de complejos de hardware. Como opción de equipamiento básico (BVO), se ha formado un complejo de hardware que brinda procedimientos fisioterapéuticos en todas las especialidades médicas de un hospital general.
A continuación se detalla la estructura de dicho departamento de fisioterapia de BVO. Basado en el BVO, es posible crear fácilmente opciones de equipos especiales, ampliadas en comparación con el BVO tanto en la gama como en la cantidad de dispositivos fisioterapéuticos, teniendo en cuenta el perfil y el nivel de una institución médica en particular o de algún sistema de salud local. .
Esta ampliación se lleva a cabo sobre la base de una base de datos de equipos fisioterapéuticos formada y actualizada periódicamente.
A modo de ejemplo, a continuación se muestra una versión ampliada para equipar el FTO, construida sobre la base del BVO.
La formación de la BVO se llevó a cabo teniendo en cuenta los siguientes criterios:
· Preservación de la estructura clásica de oficinas de la FTO.
· Minimizar la gama de dispositivos que implementan el conjunto de técnicas requeridas para cada oficina.
· Minimizar el número de dispositivos en cada oficina.
· Activación prioritaria de dispositivos con los siguientes parámetros:
oh con una proporción alta " calidad/precio;
oh respaldado por entrega y servicio garantizados.
oh diseñado y fabricado por el proveedor.
Equipamiento para el departamento de fisioterapia. Las opciones básicas y avanzadas se presentan en el Apéndice B.
Conclusión
Durante la redacción del trabajo se examinaron todos los aspectos de la organización de la sala de fisioterapia, el marco regulatorio, los derechos y responsabilidades básicos del personal y las normas sanitarias.
Se resolvieron las principales tareas del trabajo.
.Considere el marco regulatorio y las normas sanitarias básicas para la organización de una sala de fisioterapia.
2.Considere las principales responsabilidades de un médico y del personal médico subalterno.
.Considere los requisitos básicos para organizar una sala de fisioterapia, incluidas las imágenes, la ubicación del equipo y las precauciones de seguridad.
Referencias
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Descripción del puesto de enfermera en el departamento de fisioterapia.
I. Parte general
La principal tarea de la enfermera en el departamento de fisioterapia es realizar procedimientos fisioterapéuticos a los pacientes según las prescripciones del fisioterapeuta. El nombramiento y despido de una enfermera en el departamento de fisioterapia lo realiza el médico jefe de la institución médica en la forma prescrita. La enfermera del departamento de fisioterapia está subordinada al jefe de este departamento o, en su defecto, al responsable del departamento de entre los trabajadores paramédicos, aprobado por orden del médico jefe de la clínica. Una enfermera del departamento de fisioterapia en su trabajo se guía por las reglas para la realización de procedimientos fisioterapéuticos y las precauciones de seguridad al trabajar con equipos, las órdenes de un fisioterapeuta, la normativa laboral interna y esta descripción de trabajo.
II. Responsabilidades
1. Seguir todas las órdenes del fisioterapeuta, y en su defecto, las prescripciones fisioterapéuticas de los médicos tratantes.
2. Preparar oportunamente su lugar de trabajo, equipo y todo lo necesario para el inicio de la recepción de pacientes.
3. Mantener estrictamente el orden y la limpieza en el departamento de fisioterapia.
4. Recibir al paciente después del examen por un fisioterapeuta y si hay una tarjeta de procedimiento, marcar la finalización de los procedimientos, informar al paciente sobre el tiempo de comparecencia para el tratamiento.
5. Sigue:
Monitorear el estado del paciente durante el procedimiento, indagando sobre su bienestar;
El funcionamiento del dispositivo, las lecturas de los instrumentos de medición, las señales del reloj.
6. Detener el procedimiento si el estado del paciente empeora, si es necesario, brindarle primeros auxilios y notificar inmediatamente al médico, y anotar lo correspondiente en la ficha del procedimiento.
7. Familiarizar a los pacientes que llegan a recibir tratamiento con el reglamento interno y reglas de conducta durante el procedimiento.
8. Mantener registros del trabajo realizado y controlar si los pacientes reciben todo el tratamiento prescrito.
9. Mantener registros aprobados por el Ministerio de Salud.
10. Estar constantemente en el lugar de trabajo durante los procedimientos.
11. Observe la puntualidad y las reglas para el procesamiento de almohadillas, tubos, puntas y otros equipos médicos hidrófilos.
12. Vigilar el calentamiento de parafina, ozoquerita y lodos medicinales.
14. Apagar todos los equipos al final de la jornada laboral; aparatos de iluminación y calefacción, el interruptor general de la oficina, comprobar si los grifos de los lavabos y de las unidades de hidroterapia están cerrados, seguir las normas de seguridad.
15. Mejorar sistemáticamente sus cualificaciones profesionales.
16. Observar los principios de la deontología.
III. Derechos
1. Obtener acceso a registros médicos y otros documentos necesarios para obtener información adicional al realizar citas de fisioterapia.
2. Supervisar el trabajo del técnico de reparación de equipos.
3. Dar instrucciones y supervisar el trabajo del personal subalterno.
4. Mejore sus calificaciones de la manera prescrita.
5. Presentar demandas a la administración para crear las condiciones necesarias en el lugar de trabajo para asegurar el desempeño de calidad de sus funciones laborales.
6. Recibir del fisioterapeuta, responsable del departamento de entre el personal de enfermería, la información necesaria para el desempeño de sus funciones funcionales.
7. Exigir a los pacientes el cumplimiento de la normativa interna.
8. Dominar una especialidad relacionada.
9. Dar instrucciones y supervisar el trabajo del personal subalterno del departamento de fisioterapia.
IV. Evaluación del desempeño y responsabilidad.
La evaluación del trabajo de una enfermera en un departamento de fisioterapia la realiza un fisioterapeuta o un responsable del departamento entre el personal de enfermería en función de tener en cuenta el desempeño de sus funciones funcionales, el cumplimiento de la normativa interna y la disciplina laboral. , normas morales y éticas y actividad social. La enfermera del departamento de fisioterapia es responsable de la implementación poco clara y tardía de todos los puntos de esta descripción de trabajo. Los tipos de responsabilidad personal se determinan de acuerdo con la legislación vigente.
Para desempeñar con éxito sus funciones laborales, una enfermera de fisioterapia debe saber:
Fundamentos de valeología y sanología; métodos y medios de educación higiénica;
Fundamentos teóricos de la enfermería;
Indicaciones y contraindicaciones para el uso de los principales grupos de medicamentos, naturaleza de la interacción, complicaciones del uso de medicamentos;
Documentos reglamentarios que regulan el procedimiento farmacéutico en una institución médica;
Normas y requisitos para el equipamiento del departamento de fisioterapia, consultorio;
Equipos utilizados en fisioterapia, sus características técnicas y la importancia de los factores y procedimientos físicos;
Precauciones de seguridad en el departamento y consultorio de fisioterapia: documentos reglamentarios sobre seguridad y salud en el trabajo;
Principios de compatibilidad y secuencia de asignación de factores y procedimientos físicos;
Indicaciones y contraindicaciones para el uso de factores físicos;
Posibles complicaciones durante los procedimientos fisioterapéuticos, medidas preventivas;
Principios para brindar atención de emergencia en caso de lesiones por corriente eléctrica, radiación luminosa, campos electromagnéticos, etc.;
Características de la fisioterapia en niños;
Analizar la situación actual y tomar decisiones dentro de los límites de su competencia y autoridad profesional;
Realizar medidas diagnósticas, terapéuticas, de reanimación, rehabilitación, preventivas, de mejora de la salud, sanitario-higiénicas, sanitario-educativas de acuerdo con su competencia y autoridad profesional;
Dominar los elementos básicos del masaje y utilizar técnicas de psicoterapia;
Enfermera de fisioterapia
Responsabilidades laborales. Realiza medidas preventivas, terapéuticas y de rehabilitación prescritas por un médico en el departamento de fisioterapia. Realiza procedimientos fisioterapéuticos. Prepara equipos de fisioterapia para el trabajo, supervisa su seguridad y capacidad de servicio, su correcto funcionamiento, reparación oportuna y desmantelamiento. Prepara a los pacientes para los procedimientos fisioterapéuticos, monitorea el estado del paciente durante el procedimiento. Garantiza la seguridad contra infecciones de los pacientes y el personal médico, cumple con los requisitos de control de infecciones en el departamento de fisioterapia. Mantiene registros médicos. Garantiza el almacenamiento y registro adecuado del uso de los medicamentos. Realiza labores de educación sanitaria. Proporciona primeros auxilios en situaciones de emergencia. Realiza la recogida y eliminación de residuos médicos. Realiza medidas para cumplir con el régimen sanitario e higiénico en el local, las reglas de asepsia y antisepsia, las condiciones de esterilización de instrumentos y materiales y la prevención de complicaciones postinyección, hepatitis e infección por VIH.
Debe saber: leyes y otros actos jurídicos reglamentarios de la Federación de Rusia en el ámbito de la asistencia sanitaria; fundamentos teóricos de la enfermería; normas de protección laboral cuando se trabaja con instrumentos y equipos médicos; principales causas, manifestaciones clínicas, métodos de diagnóstico, complicaciones, principios de tratamiento y prevención de enfermedades y lesiones; tipos, formas y métodos de rehabilitación; organización y normas para la realización de actividades de rehabilitación de pacientes; indicaciones y contraindicaciones para el uso de los principales grupos de fármacos; naturaleza de la interacción, complicaciones del uso de drogas; reglas para la recolección, almacenamiento y eliminación de desechos de instituciones médicas; conceptos básicos de valeología y sanología; métodos y medios de educación higiénica; conceptos básicos del examen médico; importancia social de las enfermedades; sistema de control de infecciones, seguridad contra infecciones de pacientes y personal médico de una organización médica; conceptos básicos de medicina de desastres; reglas para mantener la documentación contable y de informes de una unidad estructural, principales tipos de documentación médica; ética médica; psicología de la comunicación profesional; conceptos básicos de la legislación laboral; reglamento interno de trabajo; Normas de protección laboral y seguridad contra incendios.
Requisitos de calificación. Formación profesional secundaria en la especialidad "Medicina General", "Partería", "Enfermería" y título de especialista en la especialidad "Fisioterapia" sin requisito de experiencia laboral.
Enfermera superior de fisioterapia: formación profesional secundaria (nivel avanzado) en la especialidad "Medicina General", "Partería", "Enfermería" y certificado de especialista en la especialidad "Fisioterapia" sin requisitos de experiencia laboral.
CONFIRMO:
[Título profesional]
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[Nombre de la organización]
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_______________________/[F.I.O.]/
"______" _______________ 20___
DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO
enfermera de fisioterapia
1. Disposiciones generales
1.1. Esta descripción de trabajo define y regula los poderes, responsabilidades funcionales y laborales, derechos y responsabilidades de una enfermera de fisioterapia [Nombre de la organización en el caso genitivo] (en adelante, la Organización Médica).
1.2. Una enfermera de fisioterapia es nombrada y despedida de acuerdo con el procedimiento establecido por la legislación laboral vigente por orden del titular de la Organización Médica.
1.3. Una enfermera de fisioterapia pertenece a la categoría de especialistas y está subordinada a [nombres de los puestos subordinados en el caso dativo].
1.4. La enfermera de fisioterapia reporta directamente a [nombre del puesto del supervisor inmediato en el caso dativo] de la Organización Médica.
1.5. Una persona con formación profesional secundaria en la especialidad “Medicina General”, “Partería”, “Enfermería” y certificado de especialista en la especialidad “Fisioterapia” es designada para el cargo de enfermero de fisioterapia sin presentar requisitos de experiencia laboral.
1.6. La enfermera de fisioterapia es responsable de:
- desempeño efectivo del trabajo que le ha sido asignado;
- cumplimiento de los requisitos de desempeño, disciplina laboral y tecnológica;
- la seguridad de los documentos (información) que están bajo su custodia (llegaron a su conocimiento) y contienen (constituyen) el secreto comercial de la Organización Médica.
1.7. Una enfermera de fisioterapia debe saber:
- leyes y otros actos jurídicos reglamentarios de la Federación de Rusia en el ámbito de la asistencia sanitaria;
- fundamentos teóricos de la enfermería;
- normas de protección laboral cuando se trabaja con instrumentos y equipos médicos;
- principales causas, manifestaciones clínicas, métodos de diagnóstico, complicaciones, principios de tratamiento y prevención de enfermedades y lesiones;
- tipos, formas y métodos de rehabilitación;
- organización y reglas para la realización de actividades de rehabilitación de pacientes;
- indicaciones y contraindicaciones para el uso de los principales grupos de fármacos;
- naturaleza de la interacción, complicaciones del consumo de drogas;
- reglas para la recolección, almacenamiento y eliminación de desechos de instituciones médicas;
- conceptos básicos de valeología y sanología;
- métodos y medios de educación higiénica;
- conceptos básicos del examen médico;
- importancia social de las enfermedades;
- sistema de control de infecciones, seguridad contra infecciones de pacientes y personal médico de una organización médica;
- conceptos básicos de medicina de desastres;
- reglas para mantener la documentación contable y de informes de una unidad estructural, principales tipos de documentación médica;
- ética médica;
- psicología de la comunicación profesional;
- conceptos básicos de la legislación laboral;
- reglamento interno de trabajo;
- Normas de protección laboral y seguridad contra incendios.
1.8. Una enfermera de fisioterapia se guía en sus actividades por:
- actos locales y documentos organizativos y administrativos de la Organización Médica;
- reglamento interno de trabajo;
- normas de protección y seguridad laboral, asegurando el saneamiento industrial y la protección contra incendios;
- instrucciones, órdenes, decisiones e instrucciones del superior inmediato;
- esta descripción de trabajo.
1.9. Durante el período de ausencia temporal de una enfermera de fisioterapia, sus funciones se asignan a [nombre del puesto adjunto].
2. Responsabilidades laborales
Una enfermera de fisioterapia realiza las siguientes funciones laborales:
2.1. Realiza medidas preventivas, terapéuticas y de rehabilitación prescritas por un médico en el departamento de fisioterapia.
2.2. Realiza procedimientos fisioterapéuticos.
2.3. Prepara equipos de fisioterapia para el trabajo, supervisa su seguridad y capacidad de servicio, su correcto funcionamiento, reparación oportuna y desmantelamiento.
2.4. Prepara a los pacientes para los procedimientos fisioterapéuticos, monitorea el estado del paciente durante el procedimiento.
2.5. Garantiza la seguridad contra infecciones de los pacientes y el personal médico, cumple con los requisitos de control de infecciones en el departamento de fisioterapia.
2.6. Mantiene registros médicos.
2.7. Garantiza el almacenamiento y registro adecuado del uso de los medicamentos.
2.8. Realiza labores de educación sanitaria.
2.9. Proporciona primeros auxilios en situaciones de emergencia.
2.10. Realiza la recogida y eliminación de residuos médicos.
2.11. Realiza medidas para cumplir con el régimen sanitario e higiénico en el local, las reglas de asepsia y antisepsia, las condiciones de esterilización de instrumentos y materiales y la prevención de complicaciones postinyección, hepatitis e infección por VIH.
En caso de necesidad oficial, una enfermera de fisioterapia podrá participar en el desempeño de sus funciones oficiales en horas extraordinarias, en la forma prescrita por las disposiciones de la legislación laboral federal.
3. Derechos
Una enfermera de fisioterapia tiene derecho a:
3.1. Dar instrucciones y tareas a los empleados y servicios subordinados sobre una variedad de temas incluidos en sus responsabilidades funcionales.
3.2. Supervisar la implementación de las tareas de producción, la finalización oportuna de los pedidos y tareas individuales por parte de los servicios subordinados.
3.3. Solicitar y recibir los materiales y documentos necesarios relacionados con las actividades de la enfermera de fisioterapia, servicios y departamentos subordinados.
3.4. Interactuar con otras empresas, organizaciones e instituciones sobre producción y otros temas relacionados con la competencia de una enfermera de fisioterapia.
3.5. Firmar y visar documentos de su competencia.
3.6. Presentar propuestas sobre el nombramiento, traslado y despido de empleados de departamentos subordinados para consideración del titular de la Organización Médica; propuestas para alentarlos o imponerles sanciones.
3.7. Utilice otros derechos establecidos por el Código del Trabajo de la Federación de Rusia y otros actos legislativos de la Federación de Rusia.
4. Responsabilidad y evaluación del desempeño
4.1. Una enfermera de fisioterapia tiene la responsabilidad administrativa, disciplinaria y material (y en algunos casos prevista por la legislación de la Federación de Rusia, penal) por:
4.1.1. No cumplir o ejecutar indebidamente instrucciones oficiales del superior inmediato.
4.1.2. Incumplimiento o desempeño inadecuado de las funciones laborales y tareas asignadas.
4.1.3. Uso ilegal de poderes oficiales otorgados, así como su uso para fines personales.
4.1.4. Información inexacta sobre el estado del trabajo que se le ha asignado.
4.1.5. No tomar medidas para reprimir las violaciones identificadas de las normas de seguridad, seguridad contra incendios y otras reglas que representan una amenaza para las actividades de la empresa y sus empleados.
4.1.6. No velar por el cumplimiento de la disciplina laboral.
4.2. La valoración del trabajo de una enfermera de fisioterapia se realiza:
4.2.1. Por el supervisor inmediato - periódicamente, durante el desempeño diario de las funciones laborales del empleado.
4.2.2. La comisión de certificación de la empresa, periódicamente, pero al menos una vez cada dos años, según los resultados documentados del trabajo durante el período de evaluación.
4.3. El principal criterio para evaluar el trabajo de una enfermera de fisioterapia es la calidad, integridad y puntualidad en el desempeño de las tareas previstas en estas instrucciones.
5. Condiciones de trabajo
5.1. El horario de trabajo de una enfermera de fisioterapia se determina de acuerdo con el reglamento interno de trabajo establecido en la Organización Médica.
6. Derecho de firma
6.1. Para garantizar sus actividades, una enfermera de fisioterapia tiene el derecho de firmar documentos organizativos y administrativos sobre temas de su competencia según esta descripción de trabajo.
He leído las instrucciones ___________/___________/ “____” _______ 20__
Le informamos sobre un ejemplo típico de descripción de trabajo para una enfermera de fisioterapia, muestra 2019/2020.
debe incluir las siguientes secciones: regulaciones generales, responsabilidades laborales de una enfermera de fisioterapia, derechos de una enfermera de fisioterapia, responsabilidades de una enfermera de fisioterapia. Descripción del trabajo de una enfermera de fisioterapia pertenece a la sección "".
Características de calificación de los puestos de los trabajadores del sector sanitario.
La descripción del trabajo de una enfermera de fisioterapia debe reflejar los siguientes puntos:
1) Responsabilidades laborales. Responsabilidades laborales de una enfermera de fisioterapia
Realiza medidas preventivas, terapéuticas y de rehabilitación prescritas por un médico en el departamento de fisioterapia. Realiza procedimientos fisioterapéuticos. Prepara equipos de fisioterapia para el trabajo, supervisa su seguridad y capacidad de servicio, su correcto funcionamiento, reparación oportuna y desmantelamiento. Prepara a los pacientes para los procedimientos fisioterapéuticos, monitorea el estado del paciente durante el procedimiento. Garantiza la seguridad contra infecciones de los pacientes y el personal médico, cumple con los requisitos de control de infecciones en el departamento de fisioterapia. Mantiene registros médicos. Garantiza el almacenamiento y registro adecuado del uso de los medicamentos. Realiza labores de educación sanitaria. Proporciona primeros auxilios en situaciones de emergencia. Realiza la recogida y eliminación de residuos médicos. Realiza medidas para cumplir con el régimen sanitario e higiénico en el local, las reglas de asepsia y antisepsia, las condiciones de esterilización de instrumentos y materiales y la prevención de complicaciones postinyección, hepatitis e infección por VIH.
2) La enfermera de fisioterapia debe saber leyes y otros actos jurídicos reglamentarios de la Federación de Rusia en el ámbito de la asistencia sanitaria; fundamentos teóricos de la enfermería; normas de protección laboral cuando se trabaja con instrumentos y equipos médicos; principales causas, manifestaciones clínicas, métodos de diagnóstico, complicaciones, principios de tratamiento y prevención de enfermedades y lesiones; tipos, formas y métodos de rehabilitación; organización y normas para la realización de actividades de rehabilitación de pacientes; indicaciones y contraindicaciones para el uso de los principales grupos de fármacos; naturaleza de la interacción, complicaciones del uso de drogas; reglas para la recolección, almacenamiento y eliminación de desechos de instituciones médicas; conceptos básicos de valeología y sanología; métodos y medios de educación higiénica; conceptos básicos del examen médico; importancia social de las enfermedades; sistema de control de infecciones, seguridad contra infecciones de pacientes y personal médico de una organización médica; conceptos básicos de medicina de desastres; reglas para mantener la documentación contable y de informes de una unidad estructural, principales tipos de documentación médica; ética médica; psicología de la comunicación profesional; conceptos básicos de la legislación laboral; reglamento interno de trabajo; Normas de protección laboral y seguridad contra incendios.
Requisitos para las calificaciones de una enfermera de fisioterapia.
3) Requisitos de calificación. Formación profesional secundaria en la especialidad "Medicina General", "Partería", "Enfermería" y título de especialista en la especialidad "Fisioterapia" sin requisito de experiencia laboral.
Enfermera superior de fisioterapia: formación profesional secundaria (nivel avanzado) en la especialidad "Medicina General", "Partería", "Enfermería" y certificado de especialista en la especialidad "Fisioterapia" sin requisitos de experiencia laboral.
Descripción del puesto de enfermera de fisioterapia: muestra 2019/2020. Responsabilidades laborales de una enfermera de fisioterapia, derechos de una enfermera de fisioterapia, responsabilidades de una enfermera de fisioterapia.