Hospital regional 3 del territorio Trans-Baikal. Formas de resolver las tareas más importantes de la época.

N.I. Goryaev, médico jefe de la Institución Estatal de Salud "CB No. 3" del Ministerio de Salud del Territorio Trans-Baikal

El hospital regional n.° 3 está ubicado en el pueblo de Pervomaisky, distrito de Shilkinsky. Durante varias décadas ha mantenido la reputación de ser un centro médico avanzado, una de las mejores instituciones médicas del sistema sanitario regional. La presencia de personal altamente calificado y que conoce perfectamente su negocio, su impecable disciplina de trabajo y el más alto nivel de responsabilidad, la dotación completa de las áreas de tratamiento con equipos y aparatos médicos modernos, el orden ideal en las salas de tratamiento, salas y pasillos son los componentes principales. de la alta autoridad de un hospital de 200 camas, dentro de cuyos muros los pacientes resultan recibir atención médica muy digna y, lo más importante, gratuita.

Formas de resolver las tareas más importantes de la época.

En los últimos años, sobre la base del Hospital Regional No. 3 del Ministerio de Salud del Territorio Trans-Baikal, se ha implementado la tarea estatal más importante: la reforma de la salud a nivel regional, cuyo objetivo es hacer que la atención médica a los pacientes sea más accesible y de alta calidad.

En 2012, el sistema de salud del Territorio Trans-Baikal comenzó a implementar las actividades del programa federal "Un conjunto de medidas para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de pacientes que padecen enfermedades cardiovasculares en la Federación de Rusia". La necesidad de esto se debe al aumento de la prevalencia de enfermedades vasculares en los últimos años, al aumento de la frecuencia de accidentes cerebrovasculares agudos y a la alta incidencia de infarto agudo de miocardio.

Las tasas de morbilidad, mortalidad y discapacidad por accidente cerebrovascular entre las personas en edad de trabajar en Rusia han aumentado en los últimos diez años en más del 30%. En el territorio Trans-Baikal, en los últimos años, la tasa de incidencia de infarto agudo de miocardio no supera la de la Federación de Rusia y el Distrito Federal de Siberia, sin embargo, ha habido una clara tendencia hacia un aumento de la morbilidad, la mortalidad y la enfermedad primaria. discapacidad en estas enfermedades. El programa mencionado tiene como objetivo reducir la mortalidad por enfermedades vasculares asociadas con el desarrollo de accidentes cerebrovasculares y síndrome coronario agudo, e implica la creación de un sistema moderno para el tratamiento de pacientes con accidente cerebrovascular agudo y la mejora del sistema existente para el tratamiento de pacientes con síndrome coronario agudo.

La experiencia de los países de la UE muestra que con un enfoque integrado de la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y la rehabilitación de pacientes con enfermedades vasculares es posible reducir significativamente la mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio.

Hasta la fecha, en el territorio de la región se han organizado varios centros médicos especializados: centros vasculares regionales y departamentos vasculares primarios (PSO), incluso sobre la base del Hospital Regional No. 3.

Simultáneamente con la preparación de las instalaciones para la PSO, la adquisición del equipo necesario y la formación del personal, el Ministerio de Salud del Territorio Trans-Baikal estaba preparando a las organizaciones médicas de las áreas adscritas para brindar atención médica a los pacientes con accidentes cerebrovasculares y enfermedades agudas. síndrome coronario en las nuevas condiciones: fueron elaborados y comunicados a los dirigentes y especialistas interesados ​​de las áreas adscritas el procedimiento para el encaminamiento de los pacientes, el algoritmo para la prestación de la atención médica en la etapa prehospitalaria.

El departamento vascular primario de la Institución Estatal de Salud "KB No. 3" comenzó a funcionar el 15 de febrero de 2013. Incluía un departamento para el tratamiento de pacientes con síndrome coronario agudo (SCA) y un departamento para el tratamiento de pacientes con accidente cerebrovascular agudo (ACC), cada uno con 30 camas (incluidas 6 camas de cuidados intensivos y cuidados intensivos).

De acuerdo con los principios de orientación en la prestación de atención médica a pacientes con accidentes cerebrovasculares y síndrome coronario agudo, la población de once distritos de la zona oriental del territorio Trans-Baikal está adscrita al departamento vascular primario de la Institución Estatal de Salud " CB No. 3": Shilkinsky, Nerchinsky, Baleisky, Tungokochensky, Sretensky, Chernyshevsky, Mogochinsky, Aginsky, Mogoytuysky, Olovyanninsky, Shelopuginsky.

Uno de los problemas más difíciles en la organización del trabajo del departamento fue el de encaminar a los pacientes con accidentes cerebrovasculares y síndrome coronario agudo. Era necesario cambiar radicalmente los principios obsoletos de la prestación de atención médica a esta categoría de pacientes, para convencer a los médicos de distrito de la posibilidad de un transporte seguro de pacientes a largas distancias, siempre que estuviera debidamente organizado. Para solucionar este problema, representantes de la administración de la Institución Estatal de Salud "KB No. 3", especialistas directamente involucrados en la prestación de atención médica a estos pacientes, visitaron hospitales regionales y realizaron seminarios para organizadores de atención médica, terapeutas y neurólogos. y médicos de urgencias.

El trabajo del departamento vascular primario está regulado por el Procedimiento para la prestación de atención médica a pacientes con trastornos agudos de la circulación cerebral, aprobado por orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia del 15 de noviembre de 2012 No. 928, y el Procedimiento para la prestación de atención médica a pacientes con enfermedades cardiovasculares, aprobado por orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia de 15 de noviembre de 2012 No. 918, que incluye personal, material y equipo técnico del departamento.

La atención médica a los pacientes con accidente cerebrovascular agudo se brinda de acuerdo con los estándares de atención médica especializada y los protocolos clínicos para el manejo de los pacientes.

De acuerdo con los procedimientos y normas especificados, se organiza el trabajo las 24 horas del día de cardiólogos, neurólogos, anestesiólogos, reanimadores, radiólogos, médicos de diagnóstico funcional y ecográfico y el trabajo de un laboratorio de diagnóstico clínico.

Como resultado del algoritmo desarrollado para brindar atención médica a esta categoría de pacientes, el tiempo desde el ingreso del paciente al departamento de emergencias hasta el establecimiento del diagnóstico clínico y la determinación de las tácticas no supera las 1-1,5 horas.

Gracias a las modernas tecnologías de telecomunicaciones se garantiza un contacto constante con los médicos especialistas del Centro Territorial de Medicina de Desastres de Trans-Baikal.

Otra tarea importante que estamos resolviendo es la creación de un equipo multidisciplinario de profesionales con ideas afines, motivados para ayudar a los pacientes no sólo en el tratamiento, sino también en devolverles una vida plena. No hay miembros secundarios en este equipo, el éxito del tratamiento siempre depende no sólo de las capacidades de médicos altamente profesionales, equipos de alta tecnología y métodos de tratamiento efectivos, sino también de la capacidad del personal médico intermedio y subalterno para brindar atención adecuada al paciente. cuidado. Con la creación de la PSO, el ambiente en el hospital en su conjunto ha cambiado, se ha elaborado un algoritmo claro para brindar atención médica a los pacientes, desde la sala de emergencias hasta las recomendaciones para el alta de los pacientes.

Se presta especial atención a la organización de la rehabilitación de pacientes que han sufrido ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. A pesar de que recientemente se ha dicho y escrito mucho sobre la rehabilitación de estos grupos de pacientes, no existen programas de rehabilitación claros y paso a paso aprobados a nivel del Ministerio de Salud de Rusia. Los especialistas del hospital han elaborado programas individuales para la rehabilitación temprana (desde la primera hora de estancia en el departamento) de los pacientes, basándose en la gravedad de la enfermedad, el estado del paciente, el estado neurológico y el potencial de rehabilitación.

Sobre la base de la Institución Estatal de Salud "KB No. 3", por orden del Ministerio de Salud regional, se creó un departamento de rehabilitación con 10 camas. En el contexto de este problema, se presta considerable atención a la formación de los familiares en las técnicas de atención a los pacientes graves y en las habilidades para llevar a cabo medidas de rehabilitación. Para ello, desde hace un año funciona con éxito en el departamento una escuela para familiares de pacientes con accidente cerebrovascular.

Actualmente, sobre la base del Hospital Regional No. 3, funcionan las tres etapas de rehabilitación de pacientes que padecen enfermedades vasculares, que han sufrido un accidente cerebrovascular agudo y un síndrome coronario agudo.

En el Hospital Regional N° 3 La flota de equipos médicos se actualiza constantemente. Entre las adquisiciones más importantes se encuentran un escáner CT de 16 cortes, un dispositivo carmín para determinar el estado del sistema nervioso autónomo, un aparato para examinar la función de la respiración externa, ecógrafos portátiles y equipos dentales. La línea de diagnóstico está representada por métodos instrumentales como bicicleta ergométrica, monitorización Holter, reovasografía, reoencefalografía, etc. El laboratorio de PCR y el laboratorio de inmunoensayo enzimático han recibido equipamiento adicional, donde se realiza el cribado primario y se diagnostican más de 60 infecciones.

Centro de cáncer interdistrital

Por orden del Ministerio de Salud del Territorio Trans-Baikal de 26 de septiembre de 2017 No. 1248, el Hospital Regional No. 3 lanzó un proyecto piloto para detectar neoplasias malignas en una etapa temprana.

El proyecto piloto tiene varios objetivos:

Detección temprana de neoplasias malignas;

Motivación de los trabajadores de atención primaria de salud para la detección temprana de neoplasias malignas;

Enrutamiento de pacientes con sospecha de cáncer de acuerdo con el Procedimiento para la prestación de atención médica a la población adulta en el campo de la oncología, aprobado por orden del Ministerio de Salud de Rusia de 15 de noviembre de 2012 No. 915 N;

Reducir la mortalidad de la población del Territorio Trans-Baikal por cáncer de acuerdo con los indicadores aprobados por el plan de acción (hoja de ruta) "Cambios en los sectores sociales destinados a mejorar la eficiencia de la atención sanitaria".

Ciertos problemas de personal y la insuficiencia de material y equipamiento técnico de los hospitales del distrito central no permiten examinar a los pacientes oncológicos primarios en los volúmenes necesarios. Los pacientes con sospecha de enfermedades oncológicas fueron enviados al Dispensario Oncológico Regional Trans-Baikal sin ser examinados, lo que generó una carga irrazonable para la institución, largas colas y, como resultado, un alargamiento del tiempo para recibir la atención especializada necesaria para los pacientes que la necesitaban.

El Hospital Regional No. 3 de la Institución Estatal de Salud es una organización médica multidisciplinaria autorizada para brindar servicios de oncología de forma ambulatoria y hospitalaria, el material, el equipo técnico y el personal necesarios para examinar a los pacientes con sospecha de neoplasias malignas en el volumen requerido.

Como parte de la implementación del proyecto piloto, desde septiembre de 2016, sobre la base del Hospital Clínico No. 3 de la Institución Estatal de Salud, se ha organizado un Centro Oncológico Interdistrital para examinar a los pacientes con sospecha de cáncer de los residentes de los distritos adjuntos: Baleisky, Mogochinsky, Nerchinsky, Sretensky, Tungokochensky, Chernyshevsky, Shelopuginsky, Shilkinsky.

La apertura del centro ha reducido significativamente el tiempo de examen de los pacientes. Los pacientes con sospecha de neoplasias malignas son examinados durante no más de cinco días hábiles. En casos complejos se realizan teleconsultas con especialistas del dispensario oncológico. Cuando se establece un diagnóstico positivo, el paciente, previo acuerdo, es enviado al dispensario oncológico regional de Trans-Baikal y, sin problemas con la cita, llega al médico adecuado para recibir tratamiento adicional.

Durante el breve período de trabajo en el centro interdistrital ya fueron examinadas 160 personas. En 93 pacientes no se confirmó el diagnóstico de NM; 67 pacientes fueron remitidos al centro sanitario estatal "ZKOD" para recibir tratamiento especializado.

La institución tiene suficiente experiencia en la creación y operación exitosa de centros interregionales, incluidas las cuestiones de interacción y continuidad tanto con las organizaciones médicas regionales como con los hospitales del distrito central; Se han formado flujos de pacientes desde áreas adjuntas. En general, se han resuelto las cuestiones de la interacción entre los especialistas de los hospitales del distrito central y el Hospital Regional nº 3.

Un examen completo de los pacientes en el departamento de oncología primaria, incluida la confirmación histológica de la enfermedad, liberará al Centro Regional de Oncología de Zabaikalsk de los exámenes rutinarios y contribuirá a resolver el problema del acceso a la atención médica especializada en el campo de la oncología.

Perspectivas para los centros interdistritales

La organización de centros interdistritales es la opción más aceptable y menos costosa para garantizar la disponibilidad de tipos de atención médica diagnóstica y terapéutica para la población, asegurando el volumen y la calidad óptimos de la atención brindada en condiciones de recursos financieros limitados y contribuye a la gradualidad en su provisión.

La construcción de un sistema territorial tecnológico escalonado no solo mejora la organización de la atención médica, su accesibilidad, sino que también implica reformar el sistema de salud a nivel regional, lo que a su vez permite aumentar la eficiencia en el uso de los recursos de una organización médica. , superar los desequilibrios estructurales, brindar oportunidades de financiación y desarrollar derivaciones prioritarias mediante la liberación de recursos, garantizar la disponibilidad y calidad de la atención médica especializada, independientemente de su estatus y lugar de residencia.

En conjunto, todo esto permite asegurar un control de alta calidad del estado de salud de la población, aumentar el volumen de medidas preventivas, coordinar el proceso de tratamiento y diagnóstico y utilizar eficazmente los recursos financieros.

La creación de un departamento vascular primario sobre la base del Hospital Clínico No. 3 de la Institución Estatal de Salud permitió garantizar la disponibilidad de tratamiento para los pacientes que padecen patología vascular de 10 distritos del territorio Trans-Baikal.

. Se ha desarrollado e implementado un algoritmo claro para brindar atención médica de emergencia a esta categoría de pacientes de acuerdo con los protocolos clínicos para brindar atención médica a pacientes con accidente cerebrovascular y SCA de acuerdo con el procedimiento aprobado para brindar atención médica.

. La eficacia del trabajo de la PSO está garantizada por un trabajo debidamente organizado en la atención primaria de salud en cuestiones de prevención médica de enfermedades vasculares, exámenes médicos y concienciación de la población sobre los factores de riesgo asociados con el desarrollo de enfermedades vasculares.

. Durante el trabajo de PSO se revelaron ciertas deficiencias en la concienciación de los pacientes con SCA y sus familiares sobre la prestación de primeros auxilios y el momento de llamar a una ambulancia. Se han desarrollado formas de eliminarlos.

. La prestación de atención médica especializada a pacientes con SCA y accidente cerebrovascular en condiciones de PSO con hospitalización oportuna y transporte adecuado puede reducir significativamente la mortalidad por estas enfermedades, reducir el grado de discapacidad y mejorar el pronóstico de rehabilitación.

. Era necesario capacitar a los socorristas, bomberos y empleados de instituciones de los sectores cultural, masivo y deportivo en los métodos de prestación de atención médica primaria en caso de ataque cardíaco.

Institución de Salud Pública hospital regional №3 (Institución sanitaria estatal "Hospital regional n.º 3, Pervomaisk"), es un centro de asesoramiento y diagnóstico médico. Proporciona atención ambulatoria (tanto planificada como de emergencia) y atención hospitalaria las 24 horas que cumple con los estándares médicos más modernos, tanto a los residentes de su propia región como de otras regiones.

El hospital regional núm. 3 de Pervomaisk comenzó a funcionar en 1989.

La base proporciona tanto de forma gratuita, en el marco del programa de seguro médico obligatorio y del Programa Territorial de Garantías del Estado, como servicios médicos pagados. Como parte de los servicios médicos pagos, puede obtener asesoramiento especializado, servicios de laboratorio, diagnóstico y otros tipos de servicios.

Equipado con modernos equipos médicos y de diagnóstico. La institución introduce constantemente los logros de la ciencia y la tecnología modernas, los métodos preventivos. El servicio es realizado por especialistas altamente calificados. Sobre la base de la institución, se han creado todas las condiciones para la prestación de diversos tipos de asistencia médica, organizativa, metodológica y de asesoramiento.

Hospital regional №3, Pervomaisk,- Institución médica en constante desarrollo y mejora. En el trabajo de la organización se utilizan las tecnologías de la información más modernas. Para comodidad de los pacientes, en el trabajo se utiliza ampliamente la posibilidad de concertar una cita con un médico en línea a través de Internet internacional, incluida la posibilidad de concertar una cita con un médico utilizando el servicio "Registro Electrónico".

Además de la población adscrita al hospital, atendida por la población, aquí también pueden recibir ayuda los residentes de otros territorios.

en estructura Hospital Regional nº 3, Pervomaisk, en el complejo hay un policlínico, un hospital multidisciplinario, un hospital de día y otras unidades. Los servicios de diagnóstico y paraclínicos son proporcionados por un laboratorio de diagnóstico clínico (clínico general y bioquímico), un departamento de diagnóstico por ultrasonido, una sala de fluorografía, una sala de rayos X, una esterilización centralizada y otras unidades estructurales.

Función de control hospital regional №3 realizar:

  • Ministerio de Salud del Territorio Trans-Baikal;
  • Autoridad territorial de Roszdravnadzor para el territorio Trans-Baikal;
  • Fondo Territorial de Seguro Médico Obligatorio del Territorio Trans-Baikal.
  • Institución Estatal de Salud "Hospital Regional No. 3"

    TIN: 7527003352, PSRN: 1027500953260, OKPO: 24740339, KPP: 752701001.

    La INSTITUCIÓN ESTATAL DE SALUD "HOSPITAL REGIONAL No. 3" es una institución presupuestaria estatal que brinda servicios médicos a la población.

    El hospital brinda consultas y tratamientos a expensas del presupuesto, primas de seguros y otros ingresos. La institución de atención médica emplea médicos certificados y experimentados que mejoran constantemente sus habilidades. La Institución Estatal de Salud "KB No. 3" cuenta con equipos de alta tecnología que permiten realizar investigaciones de diferente espectro y brindar atención médica de emergencia.

    El médico jefe de la organización es GORYAEV NIKOLAI ILYICH.

    Clasificación

    Basado en calificaciones reales y comentarios de los ciudadanos sobre una organización médica, le presentamos una puntuación promedio que refleja la calidad de los servicios médicos gratuitos y pagos en la Institución Estatal de Salud "KB No. 3".

    Modo de trabajo

    La organización opera según el siguiente cronograma:

    Al planificar su visita, asegúrese de consultar el horario de trabajo por teléfono.

    doctores

    La institución emplea médicos especializados en el diagnóstico, tratamiento y prevención de diversas enfermedades. El horario de recepción de especialistas corresponde a los últimos datos relevantes.

    Sucursales

    GUZ "KB No. 3" se divide en departamentos que se dedican a brindar diversos servicios médicos a la población.

    1. departamento infeccioso
    2. departamento de cirugía

    Referencia

    Para aclarar el horario laboral de los médicos, comuníquese con la recepción del hospital por teléfono.

    Licencia

    Cualquier institución médica pública debe tener licencia para brindar servicios médicos.

    Licencia: LO-75-01-001354. Fecha de emisión: 02/04/2018. Autoridad otorgante de licencias: Ministerio de Salud del Territorio Trans-Baikal.

    DIRECCIÓN

    La institución estatal de salud "KB No. 3" está ubicada en la siguiente dirección: 673390, territorio Trans-Baikal, distrito de Shilkinsky, ciudad de Pervomaisky, calle Proletarskaya, 9.

    Puedes construir tu camino a la institución usando el mapa:

    Contactos

    Para consultar o concertar una cita con un médico, puede llamar al: 7-30262-42290. También puede contactar con la institución con su consulta por correo electrónico:

    • 9.303 personas - Actividades médicas W 1
    • 3.517 personas - Ambulancia S 4
    • 9.204 personas - En hospitales de día S 3
    • 5.459 personas - Atención hospitalaria S 2
    • 102.530 personas - Atención ambulatoria S 1
    • 4.107 personas - Primeros auxilios: diagnóstico de laboratorio S 0
    • 0 personas - Implementación de atención médica ambulatoria, incluyendo: c) en la implementación de atención médica especializada en: nefrología. S0
    • 5.459 personas - Implementación de atención médica ambulatoria, incluyendo: c) en la implementación de atención médica especializada para: transporte de sangre de donantes y sus componentes. Al realizar actividades médicas hospitalarias, incluyendo: c) al brindar atención médica especializada en enfermedades infecciosas, neurología, pediatría, terapia, transfusiología, cirugía. S0
    • 105.530 personas - Primeros auxilios: obstetricia, radiología, enfermería, enfermería pediátrica. Atención ambulatoria, incluso en hospital de día y hospital a domicilio: obstetricia y ginecología, dermatovenereología, enfermedades infecciosas, neurología, otorrinolaringología, oftalmología, patología laboral, psiquiatría, psiquiatría-narcología, radiología, terapia, traumatología y ortopedia, fisiología, cirugía, oncología, endocrinología, pediatría, urología. Otras obras y servicios: examen de incapacidad laboral temporal, examen (control) de la calidad de la atención médica, examen del derecho a poseer armas, examen de idoneidad profesional, examen médico (de medicamentos), exámenes médicos preliminares y periódicos. S0
    • 31.783 personas - Atención premédica: obstetricia, diagnóstico laratorial, medicina general, fisioterapia, masaje médico, cirugía, radiología, enfermería, enfermería en pediatría, odontología ortopédica, fisioterapia, diagnóstico funcional, anestesiología y reanimación. Atención ambulatoria, incluso en hospital de día a domicilio: diagnóstico de laboratorio clínico, diagnóstico funcional, fisioterapia, endoscopia, odontología, odontología terapéutica, odontología ortopédica, diagnóstico por ultrasonido. Atención hospitalaria, incluso en un hospital de día: obstetricia y ginecología, anestesiología y reanimación, enfermedades infecciosas, diagnóstico de laboratorio clínico, neurología, otorrinolaringología, patología ocupacional, radiología, terapia, diagnóstico por ultrasonido, diagnóstico funcional, traumatología y ortopedia, fisioterapia, cirugía, oncología. , urología, endoscopia, pediatría, neonatología. Otras obras y servicios: organización de enfermería, salud pública y organización de la asistencia sanitaria, examen de incapacidad temporal, examen (control) de la calidad de la atención médica, examen de la relación de las enfermedades con la profesión, exámenes médicos previos al viaje del vehículo. conductores. S0

    Indicadores financieros

    Año de la última información: 2015

    Empleados a principios de año - 358,00 personas

    Empleados al final del año - 358,00 personas

    El salario medio es de 22.372,89 rublos.

    Gastos: 113.473.629,00 rublos.

    Ingresos totales: 2.265.670,00 rublos.

    • Subvenciones para la ejecución de la tarea estatal - 2.265.670,00
    • Subvenciones objetivo - 0,00
    • Inversiones presupuestarias - 0,00
    • Servicios remunerados y otras actividades - 161.079.131,47

    Bienes raíces: 23.744.965 rublos.

    Bienes muebles: 190.595.928 rublos.

    Superficie inmobiliaria - 7.714 m2

    Ingresos de la propiedad - 0 rublos.

    Gastos presupuestarios, frotar.

    • 70.594.368 - Compensaciones y devengos de pagos de nómina
    • 666.770 - Servicios de comunicaciones
    • 399.667 - Servicios de transporte
    • 11.275.842 - Servicios públicos
    • 0 - Renta por el uso de la propiedad
    • 258.679 - Obras, servicios de mantenimiento de propiedades.
    • 1.986.967 - Incremento del valor de los activos fijos
    • 0 - Incremento del valor de los activos intangibles
    • 28.291.336 - Incremento en el costo de los inventarios

    Requisitos

    ESTAÑO - 7527003352

    Punto de control - 752701001

    OGRN - 1027500953260

    OKFS - Propiedad de los sujetos de la Federación de Rusia 13

    OKOPF - Instituciones presupuestarias estatales de las entidades constitutivas de la Federación de Rusia 75203

    OKTMO - ciudad Pervomaisky 76654158051

    OKPO - 24740339

    Registrador - Krai de Zabaikalie

    Registrador OKTMO - Municipios del Territorio Trans-Baikal 76000000

    Registrador OKATO - Territorio Trans-Baikal 76000000000

    • Educación preescolar 85,11 C