Crup en niños: síntomas, tratamiento. Falso crup en niños: ¿cómo identificar y tratar la enfermedad? Respiración con falso crup.

Un síndrome bastante común durante una infección viral o, con menos frecuencia, bacteriana del tracto respiratorio es el falso crup en los niños. Su peligro radica en el rápido y a veces vertiginoso desarrollo, la necesidad de tomar ciertas medidas incluso antes de la llegada del equipo médico. Los niños de uno a 5 años son los más susceptibles a ella, especialmente aquellos que han sufrido traumatismos en el parto, hipoxia durante el parto o aquellos que son alimentados artificialmente.

Pero incluso los niños absolutamente sanos, rara vez enfermos, pueden sufrir un falso crup: se supone una respuesta inmune excesiva a la introducción de ciertos virus y bacterias en las membranas mucosas de los órganos respiratorios.

El falso crup es la falta de entrada de aire en el cuerpo del niño, provocada por un estrechamiento de la glotis debido al edema. La laringe de un niño es estrecha (a partir de 0,5 cm) y durante la infección sus paredes se espesan y se hinchan, lo que reduce significativamente la luz de la tráquea. El aumento de la producción de moco en respuesta a una infección también reduce el diámetro de las vías respiratorias. Además, a menudo se asocia un espasmo reflejo de los ligamentos, lo que dificulta la entrada de aire a los pulmones.

La causa del falso crup son las enfermedades catarrales: ARVI y parainfluenza (con mayor frecuencia), escarlatina. Si los microbios de las amígdalas penetran en la laringe durante el dolor de garganta, se puede desarrollar un falso crup de origen bacteriano. Ocurre con menos frecuencia que los cereales virales, pero no es menos difícil de tolerar.

Los niños propensos a las alergias están predispuestos a desarrollar crup durante una enfermedad infecciosa.

¡Importante! A diferencia del verdadero crup, cuando las densas películas de difteria que bloquean la garganta crean un obstáculo para el movimiento del aire, el falso crup se produce precisamente debido al estrechamiento de la glotis.

Muy a menudo, el falso crup en los niños es una afección aguda y continua. Se observa un curso subagudo (que se desarrolla gradualmente) en niños con procesos crónicos: amigdalitis, adenoides, pólipos nasales y enfermedades bucales. En este caso, los síntomas de la enfermedad no se detectan de inmediato, sino que aparecen gradualmente, el cuerpo se adapta a las nuevas condiciones antes de que la afección se vuelva más complicada. Por lo tanto, la estenosis laríngea a menudo no se detecta de inmediato. Los niños con un cuadro claro de crup en desarrollo subagudo se sienten satisfactoriamente cuando, en el curso agudo, la afección es grave.

Falso crup en niños: síntomas y tratamiento.

Síntomas del falso crup y etapas de desarrollo del síndrome.

El principal signo de que la probabilidad de desarrollar un falso crup en una enfermedad respiratoria es alta es la insuficiencia respiratoria. Los más mínimos signos de dificultad para respirar deben alertar a los padres, obligarlos a estar alerta y tomar medidas preventivas.

El crup puede ocurrir repentinamente, desarrollarse rápidamente y en un corto período de tiempo pasar de una enfermedad leve a una condición grave e irreversible. Pero en la mayoría de los casos no llega a la etapa terminal; a partir de las manifestaciones vívidas de la enfermedad, el cuerpo vuelve a su estado original con la misma rapidez. Pero para ello es necesario conocer los síntomas y poder ayudar al niño a tiempo.

El falso crup se produce en 4 etapas. Si se toman medidas oportunas, la dinámica negativa se puede detener en las etapas 1 a 3. Los síntomas de la enfermedad se muestran en la tabla.

Etapa I. Compensación

Características respiratorias: dificultad para respirar solo durante el estrés emocional o físico. Se expresa no tanto por el aumento de la respiración, sino por el alargamiento de la inhalación, la desaparición de la pausa entre la inhalación y la exhalación.

Sentirse satisfecho, síntomas de la enfermedad subyacente (fiebre, tos, secreción nasal, etc.)

Resultado: Recuperación o transición a la segunda etapa.

Etapa II. Subcompensación

Características de la respiración: dificultad para respirar, incluso en reposo, respiración rápida. La inhalación es difícil y se acompaña de sibilancias. Para garantizar la respiración, se activan los músculos auxiliares: los músculos del pecho, el abdomen y, al inhalar, las alas de la nariz se inflan. Cianosis (azul) del triángulo nasolabial. Tos áspera y perruna.

El niño está inquieto, se toca el cuello de la camisa, tiene miedo y llora.

Salir: Desarrollo inverso del síndrome o transición a la etapa de descompensación.

Etapa III. Descompensación

Características de la respiración: asfixia, respiración paradójica, superficial y poco frecuente, palidez de la piel.

El niño está letárgico, apático, no hay actividad, la conciencia es inestable, confusa.

¡Importante! La resolución espontánea del síndrome en esta etapa es rara; se requiere asistencia urgente.

Etapa IV. Terminal

Características de la respiración: paro respiratorio y caída de la actividad cardíaca.

Aumento de la palidez, pérdida del conocimiento, paso involuntario de orina y heces.

Resultado: Muerte clínica.

Tratamiento del síndrome de falso crup.

Ante los primeros signos de dificultad para respirar, es necesario tomar medidas para detener el ataque y eliminar las condiciones para su desarrollo. Los padres del paciente deben:

Llame a una ambulancia de inmediato; si sospecha de crup, el niño necesita un examen médico y, según los resultados, hospitalización o tratamiento ambulatorio;
Cree una atmósfera tranquila alrededor del paciente: no grite, ni siquiera hable en voz alta, exprese confianza en su comportamiento de que la situación está bajo control;
Si el paciente está asustado, tome al niño en brazos y no lo deje solo en la habitación: la tensión nerviosa provoca una contracción refleja de los músculos ligamentosos, lo que agrava la situación;
Asegúrese de que haya una entrada de aire fresco y húmedo; es mejor abrir una ventana, incluso en invierno (abrigue al niño primero); el aire fresco reduce el volumen de las membranas mucosas y la humedad diluye la secreción;
Puede realizar la inhalación con un nebulizador; la inhalación de vapor frío mejorará la condición del niño;
Si no hay un inhalador disponible, se lleva al niño a un baño lleno de vapor (se enfría con el aire), donde es útil realizar baños de pies que distraen la atención.

Estas medidas sencillas pero urgentes deberían ayudar a detener el desarrollo del falso crup y esperar la llegada de los médicos.

¡Importante! En la mayoría de los casos, los médicos sugieren la hospitalización; no debe rechazarla: solo en un hospital es posible brindar un seguimiento calificado las 24 horas del día del desarrollo de la enfermedad.

Prevención del falso crup.

El falso crup es una enfermedad de los niños pequeños. Esta condición puede ocurrir en un niño más de una vez, como una recaída durante una enfermedad o durante la siguiente.

Y en adultos y niños mayores de 6 años, el crup es extremadamente raro, al igual que en bebés menores de un año. En la edad de la escuela primaria, el peligro de un desarrollo grave de los acontecimientos es muy poco probable: la experiencia de superar diversas enfermedades infantiles pasa factura.

Dado que el falso crup en los niños ocurre durante enfermedades infecciosas, es obvio que es necesario asegurarse de que el niño se enferme menos. Sin embargo, esto no significa que el aislamiento sea necesario para prevenir la infección. En los niños, cuya inmunidad rara vez se asocia con infecciones, la reacción del cuerpo al contacto accidental con un patógeno, incluso el más trivial, puede ser excesiva. Y este es un camino directo al crup.

Lo más importante es endurecer el cuerpo. Es necesario asegurarse de que los cambios de temperatura ambiente, el viento o las corrientes de aire no supongan un problema ni provoquen la introducción de infecciones. Desde los primeros días de vida, los niños deben respirar aire limpio, caminar mucho todos los días y estar activos. El aire cálido y seco irrita las vías respiratorias más que el aire helado. Una nutrición adecuada asegurará un metabolismo adecuado y un desarrollo adecuado a la edad.

El contacto con los compañeros le enseñará al sistema inmunológico a responder correctamente a los gérmenes y virus, la mayoría de los cuales no dañarán al niño. Estas medidas, por supuesto, no garantizan que el niño evite el crup, pero será más fácil para el cuerpo (y para los padres) afrontarlo.

Recuerde que sólo un médico puede hacer un diagnóstico correcto; no se automedique sin la consulta y diagnóstico de un médico calificado. ¡Sé saludable!

Todos los padres, sin excepción, sueñan con que sus hijos crezcan fuertes y sanos. Pero, lamentablemente, estos sueños no siempre se hacen realidad. Tanto los adultos como los niños se enferman periódicamente. Pero, como ve, las enfermedades infantiles pueden preocupar a mamá y papá mucho más que sus propias dolencias. Especialmente si el niño es todavía muy pequeño y la enfermedad avanza rápidamente, sin dejar tiempo para la reflexión y la toma de decisiones. Por ejemplo, ¿qué sucede cuando se diagnostica un falso crup en niños? Un ataque de esta enfermedad puede desequilibrar a cualquiera. Y el pánico, en este caso, no es el mejor asistente. Entonces resulta que lo más inteligente sería armarse de información sobre cómo actuar si su bebé desarrolla una inflamación de la mucosa laríngea o un falso crup. Después de todo, esta enfermedad no puede considerarse rara. Especialmente en niños pequeños.

¿Qué es OSLT?

Si un niño en medio de la noche (también hay ataques durante el día, pero con menos frecuencia) de repente comienza a toser y su tos es un ladrido o un graznido, y su respiración se dificulta al inhalar y se acompaña de sibilancias, podemos asumir que tiene - ataque de falso crup .

El crup, en su forma clásica, se observa en la difteria. El falso crup tiene síntomas similares, pero las razones de su desarrollo son diferentes.

Con la difteria, la permeabilidad de las vías respiratorias se ve afectada debido a la formación de películas densas específicas en la parte superior del conducto de aire. Y con el crup falso, la respiración del niño se vuelve difícil debido a la inflamación de la membrana mucosa y al tejido laxo de la laringe y la tráquea.

En las profundidades de la laringe, debajo de las cuerdas vocales, el tejido conectivo está abundantemente provisto de vasos linfáticos y sanguíneos. Por tanto, la laringe tiende a reaccionar muy activamente con la hinchazón ante cualquier irritante: ya sea o.

La estenosis laríngea se denomina popularmente falso crup. Dependiendo de su localización, existe laringitis estenosante aguda (OSL) y laringotraqueítis estenosante aguda

Debido al hecho de que en los niños pequeños la luz de la laringe aún no es grande, son ellos los que con mayor frecuencia son susceptibles a los ataques de falso crup. Y cuanto mayor es el niño, menos probabilidades hay de desarrollar esta enfermedad.

Falso crup (estenosis de laringe) o laringotraqueítis subglótica, o ELA (laringitis estenosante aguda), o OSLT (laringotraqueítis estenosante aguda) - dependiendo de la ubicación de la inflamación y el edema - se trata de una inflamación de la membrana mucosa del tracto respiratorio superior (laringe, tráquea), que provoca un estrechamiento de la luz de la laringe.

Esta inflamación se desarrolla como resultado de una infección viral o bacteriana que ingresa al tracto respiratorio del bebé. Es la infección la que provoca el proceso inflamatorio, hinchazón y aumento de la producción de secreción mucosa en el espacio subglótico, cuerdas vocales y tráquea.

El edema de laringe también puede ser causado por reacciones alérgicas del bebé a diversos irritantes que ingresan a su cuerpo desde el exterior.

Es decir, no es del todo correcto considerar la ELA (OSLT) como una enfermedad independiente. Es, más bien, un grupo de enfermedades, o una consecuencia de alergias, infecciones virales respiratorias agudas, infecciones respiratorias agudas, parainfluenza, infección por adenovirus, amigdalitis, escarlatina, etc.

Pero aquí también juega un papel importante el factor de la predisposición fisiológica del niño a.

El falso crup es, más bien, una consecuencia o complicación de una enfermedad infecciosa o una reacción alérgica del cuerpo.

¿Cuándo puede un niño contraer crup falso?

Son las características anatómicas y fisiológicas del tracto respiratorio de los niños pequeños las que explican el hecho de que estén más expuestos a ataques de falso crup.

Vestíbulo corto, en forma de embudo y de pequeño diámetro de la luz de la laringe.
Suavidad del esqueleto cartilaginoso.
Cuerdas vocales desproporcionadamente cortas y situadas, además, demasiado altas.
Aumento de la sensibilidad, hiperexcitabilidad de los músculos que cierran la glotis.
Inmadurez funcional del sistema respiratorio, etc.

Todos estos son factores objetivos en el desarrollo de OSLT. Entre las razones subjetivas se encuentran:

RCIU (retraso del crecimiento intrauterino).
Precocidad.
Lesiones de nacimiento.
Parto por cesárea.
Anomalías de la constitución.
ARVI, infecciones respiratorias agudas y otras enfermedades infecciosas.
Reacciones alérgicas.
Periodo posvacunación.
Entrada de cuerpos extraños al tracto respiratorio.
Lesiones laríngeas.
Laringoespasmo.

La mayoría de las veces, el falso crup ocurre en niños entre el segundo y el tercer año de vida. En bebés (6-12 meses), algo menos frecuente. Muy raramente, después de 5 años. Y nunca en los primeros 4 meses después del nacimiento de un niño.

La estenosis laríngea puede ser de diversos grados de gravedad y se caracteriza por una progresión paroxística.

Grados de laringotraqueítis subglótica

La estenosis laríngea, según la gravedad de su aparición, puede ser:

me titulo o compensado. Dura desde varias horas hasta 2 días. Hay un aumento en la profundidad y frecuencia de las inhalaciones durante la actividad física o la ansiedad. No hay signos de exceso de dióxido de carbono en la sangre. La composición gaseosa de la sangre se mantiene gracias a los esfuerzos compensatorios del cuerpo.

Ime titulo o subcompensado. Dura hasta 3-5 días. Hay dificultad para respirar constante y aumento de los síntomas clínicos de estenosis laríngea. La compensación por la falta de oxígeno se produce aumentando el trabajo de los músculos respiratorios de 5 a 10 veces. El niño está inquieto y emocionado. Aparecen los primeros signos de deficiencia de oxígeno: coloración azul del triángulo nasolabial, piel pálida, taquicardia.

IIme titulo o descompensado. El aumento del trabajo de los músculos respiratorios ya no compensa la falta de oxígeno. Hay dificultad para respirar constante. Se pueden escuchar sibilancias ásperas en los pulmones. La voz es ronca. Los signos de hipoxia se intensifican: taquicardia, hipotensión arterial, pérdida de la onda del pulso durante la inspiración.

Igrado V o asfixia. Condición extremadamente grave. La insuficiencia respiratoria obstructiva conduce a la toxicosis del cuerpo. La respiración se vuelve frecuente y superficial. Pueden producirse convulsiones y descensos de la temperatura corporal. Se produce bradicardia. El niño puede caer en coma. Se desarrolla acidosis combinada profunda.

Como puedes ver, la laringotraqueítis subglótica es una enfermedad muy grave. Esto significa que hay que tomárselo en serio. Inmediatamente después de detectar los primeros síntomas de OSLT, llame a una ambulancia y brinde primeros auxilios al bebé.

Síntomas del falso crup en niños: tos perruna, voz ronca, dificultad para respirar, inquietud

Falso crup en niños: síntomas

El falso crup, por regla general, se desarrolla en el contexto de resfriados o enfermedades infecciosas, reacciones alérgicas.
Un ataque de OSLT suele comenzar por la noche. Cuando un niño está en posición horizontal, la flema se acumula en sus vías respiratorias, lo que le irrita y provoca tos.
La temperatura corporal puede aumentar.
La tos del bebé es seca, similar al graznido de un cuervo o al ladrido de un perro.
La voz del niño se vuelve ronca o desaparece por completo.
El bebé comienza a respirar frecuente y ruidosamente. Cuando inhala, puede escuchar sibilancias ásperas.
El bebé está preocupado y asustado. Por eso los síntomas de la enfermedad sólo empeoran.
Debido a la falta de oxígeno, se observa coloración azul del triángulo nasolabial y palidez de la piel.

Durante un ataque de falso crup, un niño puede realizar hasta 50 respiraciones por minuto. La norma es 25-30 (para niños de 3 a 5 años).

Así es como el cuerpo intenta compensar la falta de oxígeno provocada por el estrechamiento de la luz de la laringe. Si no brinda ayuda a su bebé a tiempo, puede perder el conocimiento o incluso asfixiarse.

¿Qué se debe hacer si se detectan signos de falso crup en un niño?

Incluso si sabe cómo ayudar a su hijo durante un ataque de síndrome respiratorio agudo, debe llamar a una ambulancia.

Primeros auxilios

Lo primero que debe hacer cuando note los síntomas enumerados anteriormente en su bebé es llamar a una ambulancia. Los ataques OSLT no suelen durar más de 30 a 40 minutos. Y si sabe qué hacer en tales casos, podrá ayudar al niño usted mismo. Pero a veces la enfermedad se desarrolla muy rápidamente. Y es posible que se requiera una acción médica calificada. Si la luz de la laringe está muy estrechada, los médicos realizan una intubación para restaurar las vías respiratorias y asegurar el flujo de aire hacia los pulmones.
El bebé debe colocarse en posición semisentada. Asegúrese de que nada bloquee su respiración. Libere al niño de la ropa que apriete el pecho.
Dele al bebé una bebida alcalina tibia (leche con refresco, Borjomi, etc.). Diluye la mucosidad y previene la deshidratación.
Los antihistamínicos ayudan a aliviar la hinchazón del tejido laríngeo de la laringe: claritina, cetrin, suprastina, etc. Dele al niño uno de ellos, observando la dosis específica para la edad indicada en las instrucciones de uso.
La habitación donde se encuentra el bebé con estenosis laríngea debe estar bien ventilada.
Si la temperatura del niño es más alta de lo normal, se pueden usar antipiréticos.
Mientras esperas que llegue la ambulancia, intenta calmar y distraer al bebé. Intente mantener la tranquilidad usted mismo. Recuerde, el niño siente su miedo. Pero la excitación y, sobre todo, el llanto están categóricamente contraindicados para él.
Debido al hecho de que durante un ataque de falso crup el bebé experimenta falta de oxígeno, es necesario garantizar el acceso al aire fresco en la habitación donde se encuentra.
Tenga también cuidado de humidificar el aire de la habitación. Si no tienes un humidificador especial, hierve agua en una cacerola amplia y colócala al lado del bebé. Déjelo respirar el vapor, pero éste no debe estar caliente. Puedes colgar toallas mojadas por la habitación.
Si tiene un inhalador, dele a su bebé una solución de refresco.
Utilice cualquier medio disponible para humedecer el aire de la habitación.
Los baños de pies tibios o los emplastos de mostaza en los músculos de la pantorrilla ayudarán a activar el flujo de sangre desde la laringe hinchada hasta los pies. También calmarán y distraerán al niño.
Para limpiar la mucosidad pegajosa de las vías respiratorias de su bebé, presione una cucharadita en la raíz de su lengua. De esta forma estimulas el centro de la tos. Pero de la misma forma puedes hacer vomitar al bebé. Esto no está nada mal: con el vómito también saldrá mucosidad, que, de hecho, es lo que conseguiste con tus acciones.

Recuerde, solo un médico puede determinar con precisión la gravedad de la estenosis laríngea. Y si el equipo de la ambulancia insiste en hospitalizar al niño, definitivamente debes escuchar su opinión. Después de todo, OSLT se caracteriza por un curso ondulado, lo que significa que los ataques de la enfermedad pueden repetirse una y otra vez.

Las inhalaciones con una solución de bicarbonato de sodio ayudan a aliviar los espasmos y la mucosidad diluida.

¿Qué no puedes hacer?

Algunas de sus acciones durante un ataque de falso crup sólo pueden empeorar la condición del niño. Aunque te parecerá que estás ayudando al bebé. Esta ayuda es eficaz para las infecciones virales respiratorias agudas o las infecciones respiratorias agudas, pero no para la laringotraqueítis subglótica. ¿De qué estamos hablando?

esta prohibido envolver al bebé, agravando así los problemas respiratorios.
esta prohibido darle supresores de la tos. El niño debe toser para expulsar mucosidad, lo que impide el paso del aire a los pulmones.
esta prohibido utilice tiritas o tiritas de mostaza con aceites esenciales. Los olores fuertes pueden provocar espasmos laríngeos.
esta prohibido Ofrézcale a su bebé té con miel, frambuesas y hierbas medicinales. Para evitar reacciones alérgicas en el niño. Esto sólo aumentará la inflamación laríngea.

Sólo un médico puede determinar con precisión la gravedad de la estenosis.

Tratamiento de la enfermedad

El tratamiento médico del falso crup está determinado por la gravedad de la enfermedad, la presencia de patologías concomitantes y los riesgos de complicaciones.

Incluye terapia de distracción, inhalaciones alcalinas, sedantes, antihistamínicos y antiespásticos y, en caso de infecciones concomitantes, antibióticos.

En caso de estenosis laríngea de cuarto grado, está indicada la intubación o traqueotomía. Pero se trata de medidas extremas que rara vez se alcanzan. El tratamiento farmacológico suele ser suficiente.

Muy a menudo, el falso crup conlleva complicaciones como sinusitis, otitis media, amigdalitis, bronquitis, neumonía e incluso meningitis purulenta. Por tanto, en ningún caso se deben descuidar las medidas preventivas para prevenir la aparición de la enfermedad.

Con laringotraqueítis subglótica, tomar antihistamínicos ayuda a aliviar la hinchazón de la membrana mucosa y el tejido laxo de la laringe.

Prevención

Alimentación sana, largas caminatas al aire libre, observancia, ejercicio. Todo esto ayuda a aumentar la resistencia del organismo del niño a cualquier enfermedad.
Dispositivos como un inhalador (preferiblemente un nebulizador) y un humidificador serán una compra útil para toda la familia.
Es recomendable mostrarle al niño a un inmunólogo y alergólogo. Las medidas preventivas prescritas por estos especialistas pueden reducir significativamente la probabilidad de ataques repetidos de OSLT.

Un humidificador será una compra útil no solo para un niño que sufre ataques de falso crup, sino también para todos los miembros de su familia.

Las medidas de endurecimiento y fortalecimiento general son obligatorias para los niños que a menudo padecen resfriados e infecciones respiratorias. Preste más atención a la prevención y no tendrá que lidiar con el tratamiento más adelante...

Vídeo “Laringitis y crup” (Komarovsky)

La mayoría de las veces, la enfermedad afecta a niños pequeños, aunque la medicina también conoce casos de desarrollo de falso crup en adultos. El peligro de esta afección es que, en ausencia de asistencia calificada, aumenta la amenaza a la vida del paciente.

información general

El falso crup, o laringotraqueítis estenosante, es una enfermedad en la que se observa estenosis (estrechamiento) de la laringe. Debido a que el desarrollo de falso crup provoca hinchazón y procesos inflamatorios, la enfermedad se clasifica como alérgica infecciosa. Suele ocurrir como una complicación del tracto respiratorio superior. Los niños en edad preescolar primaria corren riesgo, lo que se explica por las características estructurales de la tráquea y la laringe.

¡Importante! Según las estadísticas, los niños tienen varias veces más probabilidades de ser diagnosticados con crup falso que las niñas.

En los adultos, la enfermedad se manifiesta en un solo caso, cuando un alérgeno ingresa en su organismo y provoca una reacción alérgica grave, acompañada de hinchazón y estenosis de la laringe. En este momento, la luz del tracto respiratorio se estrecha y comienza un ataque de asfixia.

¡Prestar atención! Junto con el concepto de falso crup, en la práctica médica también existe el concepto. Este último se desarrolla cuando se daña la laringe y se caracteriza por la aparición de una película y placa en las mucosas. Con el crup falso, simplemente se produce enrojecimiento e hinchazón de los tejidos blandos, lo que provoca la compresión del tubo respiratorio.

El pico de desarrollo de la enfermedad ocurre fuera de temporada. Durante este período, los niños disminuyen y aumenta el riesgo de desarrollar una infección bacteriana o viral. En la mayoría de los casos, el falso crup desaparece por sí solo si el paciente cuenta con condiciones interiores óptimas que alivien su afección. Sin embargo, para entre el 5% y el 10% de los niños, esta enfermedad es increíblemente peligrosa y requiere hospitalización inmediata.

Un niño puede experimentar un falso crup repentino una vez en la vida. Mientras tanto, en la práctica casi siempre se repite. Los más susceptibles son los niños emocionales y excitables que, además, tienen una predisposición alérgica. Para algunos de ellos, la estenosis ocurre literalmente con cualquier secreción nasal o con cualquier infección leve. Sin embargo, a la edad de 6 a 8 años, los cereales suelen dejar de tomarse. Se cree que el niño los supera, pero en realidad todo se explica por la expansión de la luz de la laringe, cuando la hinchazón deja de representar un grave peligro para la vida.

Causa y efecto

Muy a menudo, el falso crup se desarrolla en el contexto de otra enfermedad.

En este caso, el desarrollo de patología puede ser provocado por:

Las infecciones bacterianas también pueden causar edema y estenosis laríngea, a saber:

enterococos y;
neumococos.

¡Importante! Las bacterias causan un falso crup muy raramente. Sin embargo, si esto sucede, el estado del paciente empeora y la enfermedad se vuelve más grave. A veces, se puede desarrollar un falso crup como resultado de una amigdalitis crónica.

Vale la pena recordar que no todos los niños en edad preescolar primaria son susceptibles a la enfermedad.

Habitualmente su aparición se ve facilitada por:

transferido;
que fue diagnosticado al nacer;
diátesis frecuente;
falta de lactancia materna en los primeros meses de vida del bebé;
avitaminosis;
bajo, incluso en el período posterior a la vacunación;
Tendencia a reacciones alérgicas.

El mecanismo de desarrollo del falso crup es extremadamente simple: la laringe se inflama, lo que provoca una hinchazón severa en el área debajo de las cuerdas vocales y un estrechamiento de la luz de la laringe. La situación se ve agravada por un espasmo reflejo de los músculos constrictores. En respuesta a la inflamación, las glándulas de la membrana mucosa comienzan a secretar más secreciones (esputo espeso) y la persona tiene dificultad para respirar.

¡Importante! En las etapas iniciales de la enfermedad, la falta de oxígeno se compensa con una respiración intensa y un mayor trabajo de los músculos respiratorios. Cuando la estenosis empeora, el flujo de aire se vuelve difícil. En ausencia de atención médica calificada, en este caso puede ocurrir falta de oxígeno, lo que conlleva daños al sistema nervioso central y cardiovascular, seguidos de daños a órganos y tejidos. Por eso el falso crup es la principal causa de muerte en los niños en el primer año de vida.

Síntomas del falso crup.

Los médicos distinguen varias etapas del falso crup, cada una de las cuales se caracteriza por sus propios síntomas:

¡Prestar atención!Por lo general, la enfermedad se hace sentir por la noche, después de 2 a 3 días desde el desarrollo de la enfermedad, lo que sirvió de impulso para la aparición de estenosis laríngea. Los síntomas pueden durar desde varias horas hasta varios días.

Si se brinda asistencia oportuna, el pronóstico es favorable.

Para no perder el tiempo, los médicos aconsejan buscar ayuda médica tan pronto como ocurra.:

ronquera;
inquietud e irritabilidad;
tos aguda que “ladra”;
dificultad para respirar y respiración rápida;
una especie de crujido al inhalar.

Primeros auxilios para falso crup.

El éxito y la rapidez del tratamiento del falso crup dependen directamente de la puntualidad de los primeros auxilios. Cualquier retraso puede provocar progresión de la enfermedad y complicaciones graves.

Por tanto, en caso de dificultad para respirar debido a una infección viral aguda, es necesario:

Por lo general, estos procedimientos alivian la condición del niño, pero si esto no sucede y el equipo de médicos aún no ha llegado, también se le puede dar al paciente:

en dosis de edad;
antiespasmódico, por ejemplo, No-shpu;
un medicamento que contiene salbutamol (jarabe de Bronchoril o inhalación de Ventolin).

¡Importante! Si no hay ningún medicamento con salbutamol, puede inhalar las vías respiratorias con solución salina. Lo principal es que el niño no se pone caprichoso ni nervioso en este momento, ya que el exceso de ansiedad provoca nuevos ataques. También es importante sustituir la ropa que restrinja la respiración por otra que sea lo más holgada posible.

Tratamiento del falso crup.

Cuanto más pequeño es el niño, más probabilidades hay de que reciba tratamiento por falso crup en un hospital bajo la supervisión de un especialista experimentado.

Para aliviar la afección, a los pacientes jóvenes se les prescribe:

varios descongestionantes, incluidas inhalaciones con solución salina o naftizina;
inyecciones de hormonas, ya que alivian rápidamente la hinchazón y previenen el desarrollo de complicaciones;
o medicamentos, según la naturaleza de la enfermedad que provocó la estenosis laríngea;
para remoción;
medicamentos antitusivos si la afección se acompaña de tos intensa.

Si todos los remedios anteriores no ayudan, los médicos prescriben intubación traqueal o traqueotomía con la instalación de un tubo de respiración, que permanece en su lugar hasta que desaparece la hinchazón.

Además, en esta etapa, la afección puede aliviarse ventilando y humidificando diariamente la habitación, haciendo reposo en cama y evitando alimentos calientes, fríos o demasiado picantes.

No se debe fumar cerca del paciente ni rociar aerosoles, ya que dicho olor puede causar complicaciones.

¡Importante! Durante un ataque de falso crup, una persona puede desarrollar un espasmo reflejo de la laringe, que se puede prevenir presionando la raíz de la lengua y provocando así vómitos. También vale la pena hacerle cosquillas en la nariz al paciente y hacerlo estornudar, lo que aliviará aún más la afección.

Que no hacer con el falso crup

El deseo de ayudar de alguna manera a un niño durante una exacerbación de la enfermedad puede obligar a los padres a tomar diversas medidas para prevenir lo peor. En una situación normal, por supuesto, pueden ayudar, pero en el caso de un crup falso solo causarán daño.

Estamos hablando de:

frotar, especialmente con aceites esenciales, que pueden aumentar la hinchazón en un pequeño alérgico;
uso de emplastos de mostaza;
consumir miel, mermelada de frambuesa, frutas cítricas, que aceleran la estenosis;
el uso de medicamentos con codeína, que suprimen la tos, una función protectora del cuerpo, gracias a la cual intenta ayudarse a sí mismo.

Prevención del falso crup.

Es imposible proteger a un niño de la aparición repentina de un falso crup, pero es muy posible prevenir su desarrollo.

Empieza a endurecer tu garganta. Se realiza de la siguiente manera: se le da al niño un vaso de agua para que haga gárgaras. Al principio esta agua debe estar a temperatura ambiente, pero poco a poco se irá enfriando. Solo después de varios meses de procedimientos diarios se podrá cambiar gradualmente al enjuague con agua fría. Sin embargo, la prisa en este caso es una causa segura de la enfermedad del niño.
Revisa tu dieta. Muy a menudo, las frutas cítricas, las frutas brillantes, el chocolate y las especias provocan el desarrollo de reacciones alérgicas que provocan el desarrollo de falso crup.

¿Qué es el falso crup?

Falso crup es el nombre que se le da a un proceso inflamatorio en la zona de la laringe, que se extiende a la zona del revestimiento en forma de edema. El resultado es estenosis laríngea y obstrucción de las vías respiratorias superiores, acompañada de tos seca. La voz es ronca, la respiración ruidosa se acompaña de dificultad para respirar.

La gravedad de la afección del paciente está determinada por el grado de estrechamiento de la luz de la laringe y la afección del paciente puede cambiar significativamente a lo largo del día. El falso crup puede diagnosticarse mediante manifestaciones clínicas características, así como mediante examen pulmonar. Es obligatorio realizar un análisis de sangre CBS, así como un estudio de la composición de los gases en la sangre, un examen de rayos X, un cultivo bacteriano y una laringoscopia. Los pacientes con falso crup reciben tratamiento con antibióticos, antitusígenos, sedantes, antihistamínicos y corticosteroides.

Falso crup bacteriano y viral.

El falso crup bacteriano suele ser causado por una infección con bacterias infecciosas que penetran en el cuerpo humano en el contexto de una reacción alérgica. En tales casos, la laringe se hincha, luego se estrecha y la respiración de la persona se vuelve muy difícil.

Por lo general, la laringe se ve afectada por bacterias de estreptococos, E. coli, enterococos, así como por Pseudomonas aeruginosa y otras infecciones. La transmisión se produce a través de gotitas en el aire y en casi todos los casos la enfermedad es contagiosa.

La versión viral de la enfermedad se desarrolla debido al daño de la laringe por parte de un virus. Esto puede suceder en el contexto de la influenza o uno de los tipos de infecciones respiratorias agudas. Además, el falso crup viral puede considerarse una complicación tras sufrir herpes, viruela o sarampión.

Causas de la enfermedad

El falso crup puede ser causado por la exposición a infecciones o diversas formas de virus. La activación de esta afección ocurre después de que el paciente haya sufrido influenza, así como daño viral en el tracto respiratorio superior. En algunos casos, esto sucede después de que los virus dañan la cavidad laríngea. Con mucha menos frecuencia debido a una lesión en la laringe. Además, puede producirse un falso crup, provocado por la exposición a E. coli y varios tipos de cocos.

Los niños padecen esta enfermedad con mucha más frecuencia que la mitad adulta de la población. Esto se explica por el hecho de que en su nasofaringe se crean las condiciones óptimas para el desarrollo y el curso de la enfermedad. Los siguientes factores contribuyen a la rápida aparición y propagación del edema:

la estructura y ubicación únicas de la nasofaringe del niño, así como de su laringe y tráquea, estos órganos se comprimen fácil y rápidamente por los tejidos adyacentes;
la alta ubicación de las cuerdas vocales en los niños, por lo que son especialmente vulnerables a infecciones que penetran en la nasofaringe;
El sistema nervioso del niño aún no está completamente formado, por lo que las zonas reflejas funcionan de manera imperfecta.

Sin embargo, no todos los niños son susceptibles al falso crup, sino sólo aquellos que se encuentran en las siguientes categorías:

como regla general, los niños tienen más probabilidades de contraer esta enfermedad que las niñas;
Los niños con predisposición hereditaria a este tipo de enfermedades tienen más probabilidades de enfermarse;
aquellos que sufren lesiones de nacimiento;
niños con sobrepeso;
a menudo padecemos enfermedades que tardan mucho en tratarse y no desaparecen inmediatamente;
niños que permanecen en el periodo necesario para que la vacuna que recibieron surta efecto.

Las causas de la enfermedad descrita son muy diversas. Cada caso requiere una consideración individual.

¿Cómo reconocer el falso crup?

El falso crup es una afección que se desarrolla en niños y adultos debido a la exposición a una infección viral. Los signos característicos por los que se puede reconocer son tos con ronquera, dificultad para respirar y voz ronca. En el caso de niños pequeños, el problema requiere una solución urgente; en ningún caso se debe posponer para más adelante. Puede ser necesario internar al niño en una clínica para recibir tratamiento hospitalario. O incluso cirugía.

Síntomas generales

Entre los síntomas comunes de esta dolorosa condición se encuentran los siguientes:

Con el primer grado de estenosis, la respiración de una persona se vuelve muy difícil, esto se nota incluso con experiencias menores y dificultad para respirar.
El segundo grado de estenosis de la enfermedad se manifiesta en dificultad para respirar, dificultad para respirar permanente, mientras que inmediatamente en el momento de la inhalación colapsa la fosa yugular, así como la piel que se encuentra entre las costillas.
Con la estenosis de tercer grado, aparecen silbidos al respirar, se produce una tos perruna, la conciencia comienza a confundirse, se produce cierta inhibición de la reacción y el pulso se escucha muy débilmente. La fosa yugular ubicada entre las costillas desciende y la piel ubicada en estos lugares también se retrae.
En la cuarta etapa de estenosis de la enfermedad, hay una ausencia total de tos y respiración ruidosa. La conciencia se confunde, la presión cae notablemente. El paciente puede caer en coma y morir por asfixia. La laringe se estrecha hasta tal punto que con el tiempo ya no puede dejar pasar el aire; con este grado de estenosis, el paciente ya no puede toser y su corazón es muy débilmente audible.

Si no se toman medidas a tiempo para tratar la enfermedad, se desarrollan complicaciones.

Etapas del falso crup

Hay cuatro etapas principales del falso crup:

En la primera etapa, la persona enferma es bastante activa fuera del momento del ataque, especialmente en el caso de los niños. La conciencia está clara, la tos está completamente ausente o se vuelve ronca y ladra. Aparece algo de azul en el triángulo entre la nariz y los labios. Los niños en esta etapa de la enfermedad con falso crup experimentan cierta dificultad para respirar.
En la segunda etapa de la enfermedad, hay cierta excitación y ansiedad, especialmente en los niños. La tos se vuelve ronca y ladradora, la respiración se vuelve difícil, acompañada de ruidos fuertes, durante la inhalación hay una fuerte tensión en los músculos del cuello, así como en los espacios entre las costillas. La piel de la cara se vuelve pálida, el área alrededor de la boca se vuelve algo azul. Los signos característicos de esta etapa del falso crup son aumento de la frecuencia cardíaca y dificultad para respirar frecuente, especialmente en niños.
En la tercera etapa de la enfermedad, la conciencia del paciente está confusa, se observa excitación y, en algunos casos, letargo. La dificultad para respirar es bastante notable; al paciente le resulta difícil respirar. Las exhalaciones durante la respiración se acortan, los espacios entre las costillas se contraen y la columna cervical se tensa. La piel se vuelve pálida y aparece un tinte terroso en el rostro. La cianosis se extiende por brazos y piernas y se altera el ritmo del pulso. Aparece sudor frío en la cara del paciente, los ruidos cardíacos se amortiguan y late de manera extremadamente irregular.
En la cuarta etapa de la enfermedad, la conciencia se pierde por completo. El paciente comienza a jadear convulsivamente, la respiración se vuelve muy superficial y las pupilas se dilatan mucho. La piel se vuelve azul, el pulso se altera. Los latidos del corazón se ralentizan y se detienen a medida que se desarrolla la asfixia.

Los síntomas de cada etapa pueden diferir entre sí, de acuerdo con las características individuales del desarrollo de la enfermedad en un niño o en un adulto.

¿Cómo distinguir el crup verdadero del falso?

La cuestión de la diferencia entre crup falso y verdadero es de gran importancia en la práctica médica clínica. Según las causas de esta afección, el crup también se puede dividir en viral y bacteriano.

El verdadero crup se caracteriza por la presencia de ciertas etapas de la enfermedad, que secuencialmente se transforman entre sí. En este caso, se pueden distinguir las siguientes etapas de la afección considerada: etapa catarral del crup distrófico, etapa estenótica del crup y etapa de asfixia de la enfermedad. En consecuencia, la clasificación del falso crup se realiza según el grado de estenosis laríngea. Existen la primera etapa con una forma compensada de estenosis del grupa, una forma subcompensada de estenosis del grupa, el tercer grado de estenosis del grupa descompensada y el cuarto grado de estenosis del grupa en la etapa terminal de estenosis.

Métodos de diagnóstico y posibles complicaciones.

Un pediatra puede diagnosticar a un niño con “falso crup” basándose en un examen de la laringe del niño, que puede ser puramente visual. Se escuchan los pulmones del paciente con un estetoscopio. La prescripción del tratamiento debe ser inmediata; en tales casos no queda tiempo para la deliberación.

Se necesita algo de tiempo para que un médico con suficiente experiencia diagnostique la etimología del falso crup. Después de examinar visualmente la laringe del paciente y escuchar sus pulmones, incluso sin el uso de un equipo de secado especial, un médico experimentado hará un diagnóstico con calma.

Cuando se trata de pacientes adultos, el cuadro clínico general es de gran importancia. Para identificar el agente causante de la enfermedad y determinarlo, es necesario tomar un frotis de bakopsev de la garganta, así como realizar una microlaringoscopia y un análisis de sangre del paciente para determinar la gravedad de la hipoxia.

Las posibles complicaciones del falso crup incluyen la adición de microflora bacteriana y la formación de películas purulentas en las paredes de la laringe. Además, con el crup, las complicaciones pueden incluir amigdalitis, otitis, meningitis purulenta y conjuntivitis.

Primeros auxilios

En caso de ataques de falso crup, antes de que llegue el carro de emergencia, deberás hacer lo siguiente:

Calme al paciente, ya que la sobreexcitación sólo empeora la tos.
Coloque a la víctima en posición vertical, coloque una almohada debajo de su cabeza para que su cabeza quede más alta que el nivel del cuerpo.
Dele al paciente una bebida alcalina, esto es necesario para diluir el esputo e hidratar las membranas mucosas.
Realizar inhalación con solución salina y agua mineral.
En la habitación donde se encuentra la víctima, abra una ventana para asegurar el flujo de aire fresco en la habitación.
Se permite colocar al paciente en el balcón, envuelto en una manta.
Los vasoconstrictores se instilan en la nariz; la solución se puede inhalar a través de un nebulizador.
También es posible administrar a la víctima medicamentos aprobados en dosis prescritas.

La secuencia de acciones puede variar según la gravedad de la condición del paciente.

¿Cómo tratar?

El tratamiento del falso crup en niños y adultos se lleva a cabo en la secuencia de acciones especificada por el médico tratante.

Inhalaciones para falso crup.

Las inhalaciones como medio para tratar el falso crup se realizan al paciente en un hospital médico especial. Se permite inhalar a la víctima mediante un nebulizador; para ello se utiliza solución salina o agua mineral. La inhalación de vapor no debe realizarse bajo ninguna circunstancia, ya que esto puede provocar quemaduras al paciente. Además, en tales casos, no se deben utilizar inhalaciones con aceites (esenciales y aromáticos), esto puede provocar una reacción alérgica.

Antihistamínicos y antitusivos.

De los medicamentos utilizados para tratar el falso crup en niños cabe destacar el Paracetamol. Debe utilizarse como medio para reducir la fiebre en un niño; la dosis se calcula en base a 15 miligramos por kilogramo de peso del niño. El ibuprofeno debe calcularse en base a una dosis de 10 miligramos por kilogramo de peso.

Cuando un niño o un adulto tose, se produce una fuerte pérdida de líquido. Esto explica la necesidad de beber grandes cantidades de agua para reponer el equilibrio. En este caso, el esputo se ablanda y posteriormente se elimina. Antitusivos que vale la pena probar: Sinekod, Glycodin, Ingalipt, Ascoril, etc.

Remedios populares

El falso crup en niños y adultos se puede tratar eficazmente con remedios caseros. Se recomienda que cuando un niño desarrolle tos ronca, vierta agua fría en un balde en un volumen tal que le cubra las piernas hasta las rodillas. Agrega dos cucharadas de mostaza y la misma cantidad de sal de mesa. Las piernas se deben cocer al vapor durante diez minutos a media hora, dependiendo de la edad del paciente. Después de esto, se secan los pies y se ponen calcetines de lana.

Puede preparar una solución para su hijo con leche tibia, con la adición de Borjomi, a razón de una parte de Borjomi y dos partes de leche. Beber en pequeños sorbos después de diez minutos. Puedes preparar un té fuerte con una gota de limón en lugar de leche.

Medidas preventivas

Las medidas preventivas implican la vacunación masiva de los niños, a partir de los tres meses de edad. No existen métodos específicos para esta enfermedad. La prevención pasa principalmente por activar las defensas del organismo. Esto se logra mediante una nutrición adecuada, un estilo de vida saludable y ejercicio. Las enfermedades de la nasofaringe y del sistema respiratorio deben tratarse de manera oportuna.

La enfermedad se desarrolla en el contexto de infecciones virales respiratorias agudas y otras infecciones virales. Temporada alta: finales de otoño - mediados de invierno.

El cuadro clínico se asemeja al verdadero crup, cuya causa es la difteria.

¿Qué es el falso crup?

En los trabajos científicos se pueden encontrar una gran cantidad de nombres para la enfermedad: laringitis subglótica, subglótica, obstructiva aguda y estenosante. Y también laringotraqueítis estenosante aguda, si la enfermedad se propaga hacia abajo y afecta la tráquea.

La enfermedad afecta sólo a niños pequeños. La razón son las características anatómicas de la laringe de los niños: la forma de un pequeño embudo con presencia de fibras sueltas en la parte subglótica. Esta estructura provoca la rápida aparición de edema, inflamación rápida y luego estrechamiento: estenosis de la laringe.

Es importante distinguir el crup falso en niños del crup verdadero, que se manifiesta solo en la difteria tanto en niños como en adultos.

La principal característica del falso crup en un niño, que distingue esta enfermedad de la laringitis común, es la estenosis (estrechamiento de la luz) de la laringe.

Motivo del estrechamiento de la luz:

hinchazón de los ligamentos resultante de la inflamación;
compresión refleja de los músculos constrictores de la laringe;
aumento de la secreción de las glándulas de la membrana mucosa (se forma una gran cantidad de esputo espeso que obstruye la luz estrecha de la laringe).

¿Por qué sucede?

La laringitis estenosante es consecuencia de patologías virales como:

tos ferina;
gripe;
herpes;
sarampión;
varicela;
escarlatina;
Infección por adenovirus.

La laringotraqueítis con estenosis laríngea también puede tener una etiología bacteriana. El peligro es:

estafilococos;
hemophilus influenzae;
neumococos;
estreptococos.

La forma bacteriana es más grave, pero menos común.

Un grupo de riesgo especial para la aparición de laringitis estenosante son los niños que tienen antecedentes de:

hipoxia durante el desarrollo fetal;
trauma de nacimiento;
falta de vitaminas;
raquitismo;
alimentación con fórmulas lácteas artificiales;
dermatitis atópica.

Todos estos factores reducen la inmunidad. El falso crup en sí no es contagioso. Pero la baja inmunidad aumenta la probabilidad de contraer una infección viral, por ejemplo, una infección viral respiratoria aguda común, y aumenta el riesgo de complicaciones: el crup.

Clasificación

Hay varios tipos de clasificación:

por apariencia: bacteriana y viral;
por la presencia o ausencia de complicaciones (complicadas o no complicadas);
según el grado o etapas de estrechamiento de la laringe.

La laringotraqueítis estenosante aguda tiene varios grados de gravedad.

Grado nº 1 o estenosis compensada. Es típica la dificultad para respirar durante el esfuerzo físico y la ansiedad.
Grado nº 2 o estenosis subcompensada. La disnea inspiratoria en reposo es pronunciada.
Grado No. 3, o estenosis descompensada. Dificultad respiratoria grave en reposo y respiración paradójica.
Grado No. 4, o estenosis terminal. Hipoxia severa. Muerte.

La estenosis laríngea también se puede clasificar según sus formas.

Edema. Se caracteriza por un aumento de la cantidad de líquido en el espacio intersticial de la laringe, lo que provoca que la voz se vuelva ronca y se dificulte la respiración.
Catarral-edematoso. Expresado en hiperemia y edema de la mucosa laríngea sin aparición de placa.
Edema-infiltrativo. Ocurre con una inflamación severa que es profunda y afecta los ligamentos, las capas superficiales de cartílago y los músculos.
Fibrinoso-purulento. La membrana mucosa está cubierta por una placa de fibrina con tapones purulentos. Esta forma suele ser una complicación edematosa-infiltrativa.
Hemorrágico. Se caracteriza por hemorragia en la mucosa de las cuerdas ariepiglóticas y vocales, como resultado de lo cual aparecen petequias o manchas hemorrágicas confluentes extensas.
Ulcerativo-necrótico. La etapa más difícil. Ocurre debido a la muerte de tejido en diferentes capas de la laringe. Las formaciones ulcerosas prácticamente no sanan. La integridad del tejido cartilaginoso puede verse dañada.

El falso crup se caracteriza por formas catarral-edematosas o edematosas-infiltrativas. Esto se debe a las características anatómicas de la laringe de los niños.

Cuadro clínico

Los primeros síntomas de falso crup aparecen con ARVI. Generalmente por la tarde o por la noche. El inicio de un ataque se caracteriza por:

aumento de temperatura;
la aparición de ansiedad, llanto;
tos intensa, que se llama "ladrido";
respiración ruidosa frecuente y dificultad para respirar.

Estrechamiento de la luz de la laringe con estenosis.

Si en esta etapa no se puede detener un ataque de falso crup, el estrechamiento de la luz de la laringe progresa y la condición del paciente empeora.

Anotado:

dificultad para respirar constante al inhalar en un estado de calma;
respiración claramente audible desde la distancia;
participación en la respiración de los músculos auxiliares;
agitación y ansiedad;
palidez;
al toser, la piel alrededor de la boca adquiere un tinte azulado (se desarrolla cianosis).

Si en esta etapa del ataque de falso crup no se proporcionaron primeros auxilios, la laringitis estenosante pasa a la siguiente etapa.

El niño se encuentra en un estado de horror, que da paso a la indiferencia y el letargo. Aparecen signos de falta de oxígeno e insuficiencia respiratoria. La dificultad para respirar empeora. Hay respiración ruidosa con sibilancias. Poco a poco la tos desaparece debido a la estenosis. La piel y las mucosas adquieren un tinte azul. Hay una caída de presión. Desmayo.

Estos son los signos clásicos y las etapas de desarrollo de un ataque de falso crup en niños, que ocurre en el contexto de una infección viral.

La culminación de la enfermedad para un niño menor de dos años es de 3 a 5 días. Hoy en día, la probabilidad de muerte es especialmente alta debido al aumento de las lesiones necróticas de la laringe.

Si el niño ha recibido el tratamiento adecuado, los signos del falso crup desaparecen al cabo de 2-3 días. El bebé se está recuperando por completo. Sin embargo, la próxima vez que ocurra ARVI, es posible que todo se repita desde el principio.

Diagnóstico

Un otorrinolaringólogo o un pediatra pueden hacer un diagnóstico de laringitis estenosante. El diagnóstico de falso crup incluye:

examen general del paciente;
escuchando los pulmones;
microlaringoscopia;
examen bacteriano de un frotis de garganta;
PCR y ELISA de sangre para excluir flora fagocítica e infecciosa;
estudio de la composición de los gases en sangre y CBS para analizar la gravedad de la deficiencia de oxígeno;
Radiografía de pulmones, rinoscopia, otoscopia para evaluar la probabilidad de complicaciones.

Si se sospecha daño fúngico en la laringe, se realiza la siembra en medio de Sabouraud y la microscopía de las colonias resultantes.

Es muy importante diferenciar entre crup verdadero y falso. Tanto el crup verdadero como el falso son condiciones mortales. Pero tienen una patogénesis diferente y, por lo tanto, diferentes métodos de tratamiento. En el crup diftérico (verdadero), el estrechamiento del canal laríngeo se produce por etapas y puede aparecer afasia. En el falso crup, la estenosis se produce repentinamente. Sin afasia. Por el contrario, al gritar y llorar, la voz se vuelve más fuerte.

Terapia

En primer lugar, el tratamiento del crup en niños consiste en prevenir el desarrollo de un ataque. Para hacer esto necesitas:

ventile constantemente la habitación del bebé;
excluir los alimentos que puedan causar irritación en la garganta (están prohibidos todos los alimentos ácidos, picantes, salados y dulces);
use tabletas absorbibles, pastillas, aerosoles (Strepsils, Doctor Mom, Ingalipt, Septefril).

Reglas de primeros auxilios

Si a su hijo le han diagnosticado laringitis estenosante, es de vital importancia que sepa qué hacer con el falso crup si el ataque no se puede evitar.

Acción No. 1 – cálmate. Sin pánico. Sí, cuando un niño se está asfixiando es difícil calmarlo. Pero recuerda que su vida ahora depende de tu tranquilidad.

Acción No. 2 – llamar a una ambulancia. Algunos padres en esta etapa de la atención de emergencia por falso crup cometen un error crítico: no llaman a una ambulancia. Se basan en la inhalación y en calmar al niño. Están esperando a ver si mejorará. ¿Qué pasa si sucede y llega la ambulancia? Recuerde: es mejor que la ambulancia llegue en el momento en que el bebé ya se sienta mejor, de lo contrario no tendrá tiempo de llegar hasta él.

Le damos al niño la posición más alta posible en la cama o lo levantamos;
te calmamos (es precisamente por eso que tú también debes estar tranquilo, porque los niños son muy conscientes del estado del adulto y el miedo y la excitación aumentan la estenosis laríngea);
abrimos la ventana, si afuera no hace mucho frío ni mucho calor, llevamos al niño hacia ella;
si afuera hace mucho frío o mucho calor, vaya al baño y abra el agua (no caliente), asegúrese de que el bebé respire sus vapores;
si el bebé tiene temperatura alta, le damos antipiréticos (lo mejor es el paracetamol);
Si tiene secreción nasal, póngase gotas vasoconstrictoras en la nariz.

Si tienes un humidificador, puedes encenderlo.

Si el bebé no se niega a beber, dale agua tibia.

En principio, esto completa la atención de emergencia en la laringotraqueítis estenosante; luego debería aparecer una ambulancia. Pero sucede que ella no está y no está, y el bebé no mejora. Entonces ya no queda más que darle medicamentos al niño por sí solo. En este momento se muestran los siguientes:

antihistamínicos (loratadina, cetirizina, etc.);
antiespasmódicos (papaverina, No-Shpa);
medicamento con salbutamol (Bronchoril, jarabes Instaril).

¿Qué no puedes hacer?

Para los primeros auxilios en caso de falso crup, es importante saber no solo qué hacer, sino también qué no hacer. Está estrictamente prohibido:

calentar la garganta, aplicar compresas y tiritas de mostaza (esto aumenta la hinchazón y aumenta el riesgo de asfixia);
intenta alimentar al bebé;
obligarlo a beber;
rocíe aceites esenciales en la habitación, incluso aquellos que se comercializan como “facilitadores para la respiración”;
agregue aceites esenciales al agua caliente en un baño o en una cacerola y trate de que el niño respire estos vapores;
darle medicamentos para la tos como codeína, calderpin, etc.

Tratamiento farmacológico

El tratamiento del falso crup en un niño cuyo ataque ha alcanzado las etapas 3 y 4 se lleva a cabo únicamente en cuidados intensivos. El tratamiento en el hogar solo es posible para el primer y segundo grado de gravedad de los ataques. Aunque en este caso es preferible la hospitalización .

Pero incluso si el bebé todavía se queda en casa, sólo se le pueden administrar medicamentos para prevenir nuevos ataques según lo prescrito por un médico.

El tratamiento de la laringotraqueítis estenosante implica el uso de los siguientes medicamentos.

Glucocorticosteroides contra la hinchazón y la inflamación de la laringe (hidrocortisona, prednisolona).
Antihistamínicos para aliviar los síntomas de la alergia (Fenistil, Tavegil, Suprastin, Difenhidramina, Loratadina).
Sedantes (tabletas de valeriana, bromuros, Nevrohel). Cuanto más tranquilo está el bebé, más suavemente respira.
Medicamentos antiespasmódicos que debilitan el espasmo laríngeo (No-spa, Salbutamol, Atrovent, Baralgin).
Broncodilatadores que diluyen el esputo (Solutan, Bromhexine).
Medicamentos antivirales que son activos contra los patógenos del falso crup (Kagocel, Tsitovir). O antibióticos, si el proceso inflamatorio es de naturaleza bacteriana (tetraoleano, tseporina).

Se pueden prescribir inhalaciones para hidratar la membrana mucosa de la laringe, seca por la inflamación.

Pronóstico

Si los padres entienden cómo tratar el falso crup y qué hacer durante un ataque, entonces su bebé no corre peligro. El niño se recuperará por completo. No habrá complicaciones.

Pero si los padres decidieron automedicarse y acudieron a los médicos solo cuando el ataque entró en la etapa de descompensación, es posible un desenlace fatal.

Prevención

La enfermedad ocurre en el contexto de una infección viral. Por tanto, el principal método de prevención es aumentar la inmunidad, lo que ayuda a evitar infecciones. Es importante endurecer al bebé.

Durante las infecciones estacionales, se debe evitar permanecer en lugares concurridos y con gran cantidad de personas. Vístete según el clima. Tome vitaminas y adaptógenos (según lo prescrito por su médico).

Existe un mayor riesgo de síntomas de falso crup en niños que no han sido tratados por alergias alimentarias. Por lo tanto, es extremadamente importante establecer una dieta adecuada y darle a su hijo productos lácteos fermentados todos los días.