Tratamiento de nyc en etapa avanzada con remedios caseros. ¿Cómo tratar diversas formas de CU? Exacerbación del tratamiento de la colitis ulcerosa.

La colitis ulcerosa es un proceso inflamatorio crónico en la mucosa del colon, acompañado de la aparición de úlceras que no cicatrizan, zonas de necrosis y sangrado. Esta patología se diferencia de la simple inflamación. Con él, se forman defectos ulcerativos en la mucosa del colon. El curso prolongado de la enfermedad aumenta la probabilidad de desarrollar cáncer.

Por lo tanto, ante la más mínima sospecha de esta enfermedad, conviene consultar a un médico que le recomendará el tratamiento correcto de la colitis ulcerosa con la ayuda de medicamentos y remedios caseros.

¿Qué es la colitis ulcerosa?

La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica de la mucosa del colon, resultante de una interacción entre factores genéticos y ambientales, caracterizada por exacerbaciones. La CU afecta al recto, extendiéndose gradualmente de forma continua o afectando inmediatamente al resto del colon. Esta enfermedad también se llama colitis ulcerosa (CU) inespecífica.

Por lo general, ocurre en adultos de 20 a 35 años o después de los 60. En los niños, esta enfermedad ocurre muy raramente y representa solo del 10 al 15% de los casos de todas las patologías identificadas. Al mismo tiempo, las niñas corren mayor riesgo de desarrollar la enfermedad entre los adolescentes, mientras que en el período de preescolar y primaria, por el contrario, los niños.

La colitis ulcerosa se clasifica:

• según el curso clínico: típico y fulmicante; forma crónica (recurrente y continua);
• localización - distal (proctitis, proctosigmoiditis); del lado izquierdo (hasta la mitad del colon transverso); total parcial; total (pancolitis); total con ileítis por reflujo (en el contexto de ileítis total, una sección del íleon está involucrada en el proceso);
• gravedad de las manifestaciones clínicas.

La anatomía patológica (sustrato morfológico de la enfermedad) de la colitis ulcerosa está representada por daño superficial difuso a las paredes del intestino grueso. En la gran mayoría de los casos la enfermedad se localiza en las partes terminales (finales) del intestino grueso: sigmoideo y recto. La afectación de todo el intestino grueso es mucho menos común. La afectación de la porción final del intestino delgado es muy rara.

Causas

Desafortunadamente, se desconoce la etiología exacta de esta enfermedad: los científicos pudieron descubrir que el proceso autoinmune, la herencia genética y ciertos agentes infecciosos desempeñan un papel en la formación de la enfermedad.

Los residentes de ciudades de países desarrollados son más susceptibles a la colitis ulcerosa. Como regla general, la enfermedad se desarrolla en personas jóvenes o mayores de 60 años, aunque en realidad una persona de cualquier edad puede contraer esta enfermedad.

Se ha sugerido que puede ser provocado por:

• alguna infección no especificada (pero la colitis ulcerosa no es contagiosa);
• dieta desequilibrada (comida rápida, dieta carente de fibra, etc.);
• mutaciones genéticas;
• medicamentos (antiinflamatorios no hormonales, anticonceptivos, etc.);
• estrés;
• cambios en la microflora intestinal.

Bajo la influencia de estos factores, los síntomas de la colitis ulcerosa se desarrollan como resultado de procesos autoinmunes en el cuerpo.

Síntomas de colitis ulcerosa del intestino.

La colitis ulcerosa tiene una fase aguda y una fase de remisión. La enfermedad comienza gradualmente al principio, pero rápidamente gana impulso cuando los síntomas se vuelven más pronunciados.

Síntomas de colitis ulcerosa del sistema digestivo:

• dolor tipo calambres en el abdomen localizado predominantemente en el lado izquierdo, que es difícil de aliviar con medicamentos;
• diarrea o heces blandas mezcladas con moco, sangre o pus, peor por la noche o por la mañana;
• estreñimiento que reemplaza a la diarrea, causada por un espasmo intestinal;
• hinchazón();
• frecuente y falsa necesidad de defecar (tenesmo), que se produce debido a la retención de heces sobre el área inflamada;
• Liberación espontánea de moco, pus y sangre (no durante la defecación) como resultado de impulsos imperativos (irresistibles).

En el 10% de los casos, además de los síntomas intestinales y generales mencionados, se producen manifestaciones extraintestinales:

• lesiones articulares;
• diversas erupciones en la piel y las membranas mucosas (por ejemplo, en la boca);
• trastornos oculares;
• daño al hígado y conductos biliares;
• formación de trombos, etc.

Pueden preceder a trastornos intestinales. La gravedad de las manifestaciones extraintestinales a veces depende de la actividad de la lesión inflamatoria del intestino y, en algunos casos, no tiene ninguna relación con ella.

Con colitis ulcerosa leve, los pacientes se quejan de calambres o malestar en el abdomen, debilidad. Las heces semilíquidas son posibles de 2 a 4 veces al día con una pequeña mezcla de sangre y moco.

Si la colitis ulcerosa es más grave, se producen heces blandas hasta 8 veces al día con una mezcla significativa de moco, sangre y pus. Con esta forma de la enfermedad se observa lo siguiente:

• dolor en el abdomen, a menudo en la zona de la mitad izquierda (flanco).
• hay debilidad,
• fiebre leve
• pérdida de peso.
• puede ser taquicardia,
• dolor en el hígado.

Síntomas durante una exacerbación.

Durante el período de exacerbación, aparecen síntomas de intoxicación:

• fiebre,
• debilidad,
• malestar.

Un signo distintivo de la colitis ulcerosa por enfermedad catarral simple es la pérdida de peso. Los pacientes suelen parecer agotados. Su apetito se reduce. Con la colitis intestinal, se forman defectos ulcerativos. Pueden sangrar al evacuar las heces.

Los síntomas pueden debilitarse y luego empeorar nuevamente. Si se realiza un tratamiento continuo, comienza una fase de remisión y los síntomas desaparecen. La frecuencia con la que se producen las recaídas está determinada por el tratamiento y no por el daño que tengan los intestinos.

Consecuencias y posibles complicaciones.

En ausencia de terapia con medicamentos y el incumplimiento de la dieta, pueden desarrollarse complicaciones. En este caso, los síntomas de la colitis ulcerosa se vuelven más pronunciados. Posibles consecuencias de la inflamación del intestino grueso:

• sangrado masivo;
• dilatación tóxica del intestino (formación de megacolon);
• perforación;
• malignidad de las úlceras;
• inflamación de la articulación;
• daño a los órganos internos (vesícula biliar, hígado, piel).

Diagnóstico

El diagnóstico y tratamiento de la colitis ulcerosa lo realiza un especialista terapéutico o gastroenterólogo. La sospecha de la enfermedad es causada por un complejo de síntomas correspondientes:

• diarrea mezclada con sangre, moco y pus
• dolor abdominal;
• artritis, trastornos oculares debido a la intoxicación general del cuerpo.

Métodos de diagnóstico de laboratorio:

• análisis de sangre clínico (aumento de cantidad y VSG, disminución del nivel de hemoglobina y glóbulos rojos);
• análisis de sangre bioquímico (niveles elevados de proteína C reactiva e inmunoglobulinas);
• biopsia: examen histológico de muestras de tejido;
• el análisis de heces para detectar calprotectina fecal es un marcador especial para diagnosticar enfermedades intestinales, que en la colitis ulcerosa puede aumentar a 100 - 150;
• coprograma (presencia de sangre oculta, leucocitos y eritrocitos).

Si los resultados de las pruebas confirman Presencia de la enfermedad, el médico prescribe un examen instrumental. Se realiza una endoscopia para detectar una posible hinchazón de la membrana mucosa, la presencia de pseudopólipos, pus, moco, sangre en los intestinos y determinar el alcance del daño a los órganos.

Los exámenes endoscópicos (colonoscopia, rectosigmoidoscopia) permiten identificar un complejo de síntomas característicos de la patología en el paciente:

• la presencia de moco, sangre, pus en la luz intestinal;
• sangrado de contacto;
• pseudopólipos;
• granulosa, hiperemia e hinchazón de la membrana mucosa;
• en la fase de remisión, se observa atrofia de la mucosa intestinal.

El examen de rayos X también es un método eficaz para diagnosticar la colitis ulcerosa. En este procedimiento se utiliza una mezcla de bario como agente de contraste. Una radiografía de un paciente con colitis ulcerosa visualiza claramente la expansión de la luz del intestino grueso, el acortamiento del intestino y la presencia de úlceras y pólipos.

Tratamiento de la colitis ulcerosa

El tratamiento será sintomático, deberá eliminar el proceso de inflamación y mantener la remisión, además de prevenir complicaciones. Si los medicamentos no son efectivos, puede estar indicada la cirugía.

Los objetivos del tratamiento de un paciente con CU son:

• lograr y mantener la remisión (clínica, endoscópica, histológica),
• minimizar las indicaciones de tratamiento quirúrgico,
• reducir la incidencia de complicaciones y efectos secundarios de la terapia con medicamentos,
• reducción del tiempo de hospitalización y de los costes de tratamiento,
• mejorando la calidad de vida del paciente.

Los resultados del tratamiento dependen en gran medida no sólo del esfuerzo y las calificaciones del médico, sino también de la fuerza de voluntad del paciente, que sigue claramente las recomendaciones médicas. Los medicamentos modernos disponibles en el arsenal del médico permiten a muchos pacientes volver a la vida normal.

Medicamentos

Para hacer realidad estos objetivos, los expertos prescriben los siguientes métodos de tratamiento para pacientes con colitis ulcerosa intestinal:

• tomando medicamentos antiinflamatorios no esteroides, por ejemplo, Salofalk, Dipentum, Sulfasalazine;
• uso de corticosteroides (metiprednisolona, ​​prednisolona);
• terapia antibacteriana mediante el uso de medicamentos como Tienama, Cifran, Ciprofloxacina, Ceftriaxona;
• tomando inmunomoduladores (azatioprina, ciclosporina, infliximab, metotrexato);
• Consumo de calcio y vitaminas A, C, K.

En caso de complicaciones purulentas o infección, se utilizan fármacos antibacterianos sistémicos. Los medicamentos por sí solos no pueden curar a una persona. En la fase de remisión, en ausencia de dolor y sangrado, se prescriben procedimientos fisioterapéuticos. Realizado con mayor frecuencia:

• Exposición a corriente alterna.
• Terapia diadinámica.
• Terapia de interferencia.

Los pacientes con variantes leves y moderadas de colitis ulcerosa pueden recibir tratamiento de forma ambulatoria. Los pacientes graves deben ser examinados y tratados en un hospital, ya que tanto las intervenciones diagnósticas como terapéuticas pueden tener complicaciones graves e incluso potencialmente mortales.

Con la implementación adecuada de las recomendaciones del médico, el cumplimiento diario de las instrucciones dietéticas y la terapia de apoyo, es posible aumentar significativamente el tiempo de remisión y mejorar la calidad de vida del paciente, pero, desafortunadamente, no se puede lograr una recuperación completa al tratar esto. enfermedad.

Operación

El tratamiento quirúrgico de la colitis ulcerosa está indicado para pacientes que no responden a métodos conservadores. Las indicaciones para la cirugía son:

• perforación (perforación de la pared intestinal);
• signos de obstrucción intestinal;
• absceso;
• presencia de megacolon tóxico;
• sangrado profuso;
• fístulas;
• cáncer intestinal.

Hoy en día es posible tratar quirúrgicamente la colitis ulcerosa intestinal de las siguientes maneras:

1. mediante colectomía parcial o total - escisión del colon;
2. mediante proctocolectomía: extirpación del colon y el recto saliendo del ano;
3. mediante una proctocolectomía y una ileostomía temporal o permanente, mediante la cual se eliminan los desechos naturales del cuerpo.

Es necesario prestar atención a posibles problemas físicos y emocionales tras el tratamiento quirúrgico; Se debe tener cuidado para garantizar que el paciente reciba todas las instrucciones necesarias antes y después de la cirugía y que se le brinde apoyo médico y psicológico completo.

Sabiendo exactamente qué es la colitis ulcerosa y cómo tratarla, podemos decir con confianza que el pronóstico de la enfermedad es bastante favorable. El proceso patológico es curable gracias a los métodos terapéuticos modernos. La mayoría de los pacientes experimentan una remisión completa y sólo el 10% de los casos conservan síntomas clínicos leves.

Dieta y nutrición adecuada.

En esta enfermedad, la normalización de la nutrición es de suma importancia. La dieta para la colitis ulcerosa tiene como objetivo preservar mecánica, térmica y químicamente la mucosa del colon.

1. La dieta se basa en el consumo de alimentos blandos picados, al vapor o hervidos.
2. Siempre debes olvidarte de las salsas picantes, los condimentos grasos, el alcohol y los cigarrillos.
3. Las frutas y verduras deben consumirse únicamente tratadas térmicamente, ya que crudas contienen mucha fibra, lo que afecta negativamente el funcionamiento de los intestinos afectados.
4. Durante una exacerbación, la dieta incluye gachas líquidas y en puré (arroz, sémola) en agua (se excluyen la leche y los caldos). La papilla de trigo sarraceno mejora las habilidades motoras, por lo que no se recomienda durante una exacerbación. Es conveniente utilizar papilla como papilla, pero es necesario diluirla a la mitad con agua.

Productos autorizados:	Para la colitis ulcerosa, es necesario de la dieta. excluir los siguientes alimentos y platos:
pollo cocido pavo ternera hervida conejo peras secas arándanos secos trigo sarraceno (grano) sémola granos de avena arroz blanco galletas de pan blanco manteca	productos de harina: pastas, bollería, galletas, tartas; sopas ricas, grasas y lácteas; carnes o pescados grasos; comida enlatada; productos lácteos: huevos crudos, fritos, kéfir, crema agria, leche; cereales: cebada perlada, mijo, cebada; cualquier snack y carne ahumada; dulces, chocolate; frutas y bayas, frutos secos; mermeladas, conservas; salsas, mayonesa, tomate; cualquier alcohol; especias.

Para saber exactamente qué alimentos puede comer, consulte a su médico.

Menú para la colitis ulcerosa del día.

Se puede implementar una dieta para la colitis ulcerosa del intestino a través de la siguiente opción del menú.

1. Desayuno: gachas de cereales con 1 cucharadita. mantequilla derretida, chuleta al vapor, decocción de rosa mosqueta.
2. Almuerzo: masa de cuajada, gelatina de frutos rojos.
3. Almuerzo: sopa de patatas con albóndigas, cazuela de arroz y carne picada, compota.
4. Merienda: té verde, galletas saladas.
5. Cena: verduras guisadas, chuleta de pescado, té.
6. Antes de acostarse: kéfir/manzana asada.

Esta opción de menú es adecuada para el período posterior a una exacerbación. Además, puedes comer 200-250 gramos de pan seco, 1 vaso de gelatina o compota.

Una dieta para la colitis ulcerosa del colon, incluido el recto, produce una serie de cambios positivos:

• promueve la rápida restauración de las heces normales, eliminando la diarrea o el estreñimiento;
• aumenta la eficacia de los medicamentos, ya que compensa la pérdida de proteínas, acelera la curación de la membrana mucosa, por lo que varios medicamentos comienzan a actuar de forma más activa;
• Compensa la pérdida de nutrientes, restaura el metabolismo y las reservas de energía.

Remedios caseros

En la terapia terapéutica, también se permite el uso de remedios caseros, pero solo si la enfermedad se encuentra en la etapa inicial de desarrollo y el tratamiento se coordina con el médico. Las formas más efectivas de tratar la enfermedad, según los pacientes, son el ayuno, negarse a comer alimentos de origen animal y cambiar a una dieta de alimentos crudos. Los remedios a base de hierbas incluyen decocciones de milenrama, piñas de aliso, ajenjo, salvia y jugo de patata.

1. 100 g de corteza de sandía seca verter 2 tazas de agua hirviendo, dejar y colar. Tomar 100 g hasta 6 veces al día, lo que permite aliviar la inflamación del intestino en las formas agudas y crónicas de la enfermedad.
2. Alivia perfectamente los procesos inflamatorios en los intestinos. jugo de papa. Basta con rallar una patata, exprimirle el jugo y beberla media hora antes de las comidas.
3. Tome una cantidad igual de hojas de menta., inflorescencias de manzanilla, rizomas de cinquefoil erecta. Infundir 1 cucharada de la mezcla durante 30 minutos en 1 vaso de agua hirviendo, colar. Tomar 1 vaso 2-3 veces al día para la colitis.
4. Tratar los síntomas de la exacerbación. la cereza de pájaro ayuda bien. Los curanderos tradicionales recomiendan preparar una decocción (una cucharada de flores por vaso de agua). Tomar tres veces, ¼ de taza todos los días.

Prevención

La prevención del desarrollo de esta patología intestinal consiste en una nutrición adecuada y exámenes periódicos. Es importante tratar rápidamente las enfermedades crónicas del tracto digestivo. El pronóstico de la colitis ulcerosa en ausencia de complicaciones es favorable.

La colitis ulcerosa es una enfermedad grave que requiere un tratamiento inmediato y competente. No demores en visitar a tu médico cuando aparezcan los primeros síntomas. Es importante recordar que en caso de una forma aguda de la enfermedad, el órgano se ve afectado rápidamente, lo que puede provocar el desarrollo de cáncer o diversas complicaciones.

Para evitar la exacerbación de la colitis ulcerosa (es decir, su pronunciada reanudación), es necesario tener una idea de los factores que provocan las recaídas de esta enfermedad.

Se enumeran a continuación.

¿Qué causa una exacerbación de la CU?

¿Qué causa el deterioro de la condición del paciente?

Lyudmila Aleksandrovna Mayat, gastroenteróloga en ejercicio del Centro Científico Estatal de Coloproctología, estudió las condiciones en las que los pacientes experimentaban recaídas de la CU. Examinamos los casos de 250 personas que padecían una forma crónica del tipo de NIBD que nos interesa: 167 mujeres y 83 hombres.

Como resultado de la investigación mencionada, se pudo identificar los siguientes factores desencadenantes:

1. uso de ciertas categorías de medicamentos;
2. cambios estacionales en el cuerpo;
3. tratamiento de apoyo insuficientemente intensivo;
4. infecciones intestinales.

Consideremos cada punto por separado.

Descripción de las causas de la recaída de la colitis ulcerosa.

En primer lugar, con la CU es extremadamente indeseable tomar AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroides) y muchos antibióticos: los primeros interrumpen la síntesis de prostaglandinas y los segundos tienen un efecto adverso sobre la microflora intestinal. Más del 70% de las recaídas de la enfermedad en los miembros del grupo de control se asociaron con el tratamiento con AINE, y el 30% con el tratamiento antibacteriano. Es necesario recordar que el intestino con NIBD es muy vulnerable, y tratar de no dañarlo con pastillas contraindicadas para poder combatir otras dolencias.

En segundo lugar, la colitis ulcerosa suele empeorar debido a cambios estacionales en la homeostasis del organismo, es decir, fluctuaciones en el nivel de eosinófilos. Esta tendencia se reveló en el 90% de los pacientes. Los pacientes, por supuesto, no pueden prevenir el cambio de estaciones, pero sí son capaces de tener especial cuidado durante los períodos de mayor riesgo.

En tercer lugar, la interrupción del tratamiento de mantenimiento puede desempeñar un papel negativo. En las personas que tomaron medicamentos 5-ASA (salofalk, etc.) durante 12 meses de remisión, la frecuencia de exacerbaciones fue del 6%, en los mismos pacientes que suspendieron el tratamiento después de 6 meses alcanzó el 15%. ¿Cuál es la conclusión? No debemos olvidarnos de la NIBD incluso cuando deja de recordarnos a sí misma con síntomas claros.

Finalmente, la bacteria patógena Campylobacter jejuni, que causa la campilobacteriosis, se encontró en el 37% de los pacientes con CU recurrente. Sin embargo, aún no está claro si la presencia de estos microorganismos debe considerarse la causa de la colitis ulcerosa o su consecuencia. De una forma u otra, los pacientes con CU harían bien en estar especialmente atentos a la prevención básica de las infecciones intestinales. Aclaremos que la campilobacteriosis suele transmitirse a través de productos animales insuficientemente procesados: leche y carne. La infección se manifiesta por diarrea, náuseas, vómitos y, a veces, fiebre.

Un punto interesante: las observaciones de L.A. Mayat mostraron que uno de los supuestos, el uso regular de anticonceptivos orales, es muy, muy dudoso. Más de 30 mujeres del grupo de control utilizaron anticonceptivos orales durante un año y durante este período ninguna de ellas desarrolló una recaída.

El factor estrés tampoco recibió confirmación estadística directa, pero no fue excluido de la serie general: previamente fue confirmado por otros estudios más prolongados.

Otro hallazgo interesante: resultó que para las personas que, incluso antes de la primera manifestación de la colitis ulcerosa, habían adquirido un hábito estable de fumar, no es seguro hacer intentos repentinos de abandonar esta, en general, adicción. En el transcurso de cinco años, el número de exacerbaciones de la CU en pacientes que dejaron de fumar fue mayor que en fumadores y no fumadores.

En conclusión, destacamos que la lista que figura en el artículo, aparentemente, no lleno— el problema de prevenir las recaídas de la colitis ulcerosa seguirá siendo relevante hasta que esta última se aclare definitivamente.

Pero, ¿qué hacer si comienza una exacerbación? ¿Cómo aliviar los síntomas que provocan molestias verdaderamente importantes en la colitis ulcerosa? No debes buscar la salvación en Internet. La única decisión correcta es consultar a su médico. El médico recomendará medicamentos que ayudarán a lograr una remisión sostenible y dará recomendaciones sobre cómo endurecer temporalmente la dieta.

Para preparar la publicación se utilizó la siguiente literatura:

Enfermedades inflamatorias intestinales inespecíficas / ed. Vorobyova G.I., Khalifa I.L. - M.: Miklosh, 2008.

COLITIS ULCERATIVA NO ESPECÍFICA

UC- Inflamación necrotizante recurrente de la membrana mucosa del colon y recto con sus lesiones erosivas y ulcerativas y la frecuente participación en el proceso de varios otros órganos (articulaciones, hígado, piel, ojos). La proctitis es más común que la colitis total y, según la gravedad y la prevalencia de la inflamación necrotizante inespecífica, se distinguen las formas leves (principalmente proctitis), moderadas (principalmente proctosigmoiditis) y graves (principalmente colitis total); Es posible un curso agudo de la enfermedad.
Epidemiología. La CU es una enfermedad muy común, particularmente en varios países de Europa occidental y Estados Unidos. Se enferman personas de todas las edades, pero con mayor frecuencia los jóvenes (entre 30 y 40 años).
Entre algunas nacionalidades, la UC es especialmente común.
Así, entre los judíos que viven en los Estados Unidos, la CU ocurre entre 4 y 5 veces más a menudo que entre los representantes de otras nacionalidades.

Etiología desconocido. Se ha descrito una supuesta predisposición genética a la enfermedad en gemelos monocigóticos. Desde el punto de vista del médico, la suposición sobre la naturaleza viral de la CU es muy atractiva, pero aún no se ha obtenido evidencia que respalde esta hipótesis.

Patogénesis. La CU es el resultado de factores ambientales que, en personas con predisposición genética, provocan la alteración de los mecanismos reguladores que inhiben las respuestas inmunitarias a las bacterias intestinales. Probablemente, un agente dañino (virus, toxina, microbio) estimula una respuesta inmune, acompañada de la formación de autoanticuerpos contra el epitelio intestinal.
La baja concordancia para la CU en gemelos monocigóticos (6 a 14%) en comparación con la concordancia en gemelos para la enfermedad de Crohn (44 a 50%) es la evidencia más sólida de que los factores ambientales son más importantes que los factores genéticos para la patogénesis de la CU.

De todos los factores ambientales, el más sorprendente es el tabaquismo, que previene el desarrollo de la CU (y tiene un efecto nocivo en la enfermedad de Crohn).
En las personas que antes fumaban mucho y luego lo dejaron, así como en todos los que dejaron de fumar, los no fumadores y los fumadores, el riesgo relativo de desarrollar colitis ulcerosa fue de 4,4, 2,5, 1,0 y 0,6, respectivamente. Aparentemente, el ingrediente que más contribuye a estos patrones es nicotina, pero el mecanismo aún no está claro.
Se ha demostrado que fumar afecta la inmunidad celular y humoral y también aumenta la producción de moco en el colon; al mismo tiempo, el tabaquismo y la nicotina inhiben la motilidad del colon.

El concepto de larga data de la CU como enfermedad autoinmune ha recibido recientemente un nuevo desarrollo debido a la información de que la microflora comensal y sus productos de desecho sirven como autoantígenos, y que la colitis ulcerosa se desarrolla debido a la pérdida de tolerancia a sustancias de la flora intestinal normal que generalmente son inofensivas. .
La evidencia más reproducible de autoinmunidad no epitelial en la colitis ulcerosa incluye: una alta frecuencia (alrededor del 70%) de detección de pANCA en la colitis ulcerosa y una frecuencia aún mayor de pANCA entre pacientes con colangitis esclerosante, con colitis ulcerosa izquierda refractaria, así como como el desarrollo de inflamación crónica de la bursa después de realizar una anastomosis de la bolsa del intestino delgado.
La opinión de que pANCA es un marcador de susceptibilidad genética a la colitis ulcerosa no es tan convincente.

Cambios morfológicos. En la CU, toda la membrana mucosa aparece ulcerada, hiperémica y generalmente hemorrágica (“lágrimas de sangre”). La endoscopia revela una ligera vulnerabilidad al contacto de la membrana mucosa. Puede haber sangre y pus en la luz intestinal. Las reacciones inflamatorias son de naturaleza difusa y no dejan áreas sanas intactas.
Los cambios patológicos nunca van acompañados de engrosamiento de las paredes y estrechamiento de la luz intestinal.

Clasificación
Los médicos suelen dividir la CU en formas aguda (fulminante) y crónica.
Este último puede ser recurrente o continuamente recurrente.

Según la localización del proceso, se distinguen las formas distales (proctitis y proctosigmoiditis); del lado izquierdo, cuando el proceso involucra las partes suprayacentes del colon, y formas totales, en las que se ve afectado todo el colon.
Estos últimos se caracterizan por el curso más severo.

Además, se identifica una forma crónica de CU (forma crónica primaria) recientemente identificada, acompañada de exacerbación cada 2 a 4 meses.

Clínica. Las principales manifestaciones de la CU son diarrea con sangre y dolor abdominal, a menudo acompañadas de fiebre y pérdida de peso en los casos más graves.

Según la gravedad de la CU, existen formas leves, moderadas y graves.
En los casos leves, la frecuencia de las deposiciones no es más de 4 veces al día, son formadas o pastosas, mezcladas con sangre y mocos.
El estado general de estos pacientes no se ve afectado. No hay fiebre, pérdida de peso corporal, anemia ni daños a otros órganos y sistemas.
La endoscopia revela sangrado de contacto de la membrana mucosa, a menudo hinchazón pronunciada e hiperemia.

Con gravedad moderada, las deposiciones se producen hasta 8 veces al día, sin forma, con una mezcla significativa de moco, sangre y pus. Se nota dolor en el abdomen, con mayor frecuencia en el área de la mitad izquierda.
Hay fiebre febril (hasta 38 °C), pérdida de peso de hasta 10 kg en los últimos 1,5-2 meses, anemia moderada (hasta 100 g/l), aumento de la VSG (hasta 30 mm/h).
La endoscopia revela úlceras superficiales, pseudopoliposis y hemorragia por contacto intensa de la membrana mucosa.

En casos graves, se pueden liberar heces más de 10 veces al día, sangre escarlata o coágulos de sangre sin heces, a veces se liberan detritos de tejido con sangre, moco y pus en grandes cantidades.
Hay intoxicación grave, fiebre alta (38,5-39°C), pérdida de más de 10 kg de peso corporal en menos de un mes, deshidratación y convulsiones.
Durante el examen: anemia (contenido de hemoglobina inferior a 100 g/l), leucocitosis superior a (10-12)x10*9 l, VSG superior a 40-50 mm/h, hipoproteinemia grave, hiper-γ-globulinemia, cambios en el espectro de fracciones proteicas.
Con la endoscopia, se observan cambios aún más pronunciados en la membrana mucosa, hay mucha sangre y pus en la luz intestinal y aumenta la cantidad de úlceras.

Con la proctitis aislada, el estreñimiento es bastante común y el síntoma principal puede ser un tenesmo doloroso.

En ocasiones los síntomas intestinales quedan en un segundo plano, predominando los síntomas generales: fiebre, pérdida de peso y cualquiera de los síntomas extraintestinales.

Hay 2 grupos de complicaciones: locales y generales.
Las manifestaciones generales (sistémicas) de la CU reflejan en gran medida el estado de reactividad inmunológica del cuerpo.
En las personas de edad avanzada, las manifestaciones sistémicas son 2 veces menos comunes y las manifestaciones locales son 2 veces más frecuentes que en pacientes de 20 a 40 años.

Las complicaciones locales incluyen hemorragia, dilatación tóxica del colon, perforación, poliposis, tumor, estenosis y fístula. Los hallazgos físicos suelen ser inespecíficos: distensión o tensión a la palpación de una parte del colon.
En casos leves, es posible que no haya ningún hallazgo objetivo. Las manifestaciones extraintestinales incluyen artritis, cambios en la piel y agrandamiento del hígado.
Los casos más graves suelen acompañarse de fiebre, taquicardia e hipotensión postural.

Diagnóstico.
Pruebas de laboratorio obligatorias.
Análisis de sangre general (si la prueba se desvía de la norma, repetir una vez cada 10 días).
Dosis única: potasio, sodio en sangre; calcio en sangre, factor Rh, coprograma, heces para detectar sangre oculta, examen histológico de una muestra de biopsia, examen citológico de una muestra de biopsia, cultivo de heces para detectar flora bacteriana, análisis general de orina.
Dos veces (en caso de cambios patológicos durante el primer estudio): colesterol en sangre, bilirrubina total y fracciones, proteínas totales y fracciones, AST, ALT, fosfatasa alcalina, GGTP, hierro sérico.
Pruebas de laboratorio adicionales: coagulograma, hematocrito, reticulocitos, inmunoglobulinas séricas, pruebas de VIH, sangre para marcadores de hepatitis B y C.
Estudios instrumentales obligatorios. Una vez: sigmoidoscopia con biopsia de la mucosa rectal.

Estudios instrumentales adicionales.
Se llevan a cabo dependiendo de la gravedad de la enfermedad subyacente, sus complicaciones y enfermedades concomitantes.
Una vez: ecografía de la cavidad abdominal y pelvis, colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, radiografía de la cavidad abdominal. Consultas obligatorias con especialistas: cirujano, ginecólogo.

Criterios de diagnóstico:
1) datos clínicos (diarrea tipo colon);
2) datos de rectoscopia y colonoscopia (en formas leves de la enfermedad, la mucosa intestinal está hiperémica, hinchada, granular, fácilmente vulnerable; la red de vasos sanguíneos desaparece; con colitis moderada, se produce sangrado, aparecen áreas cubiertas con exudado purulento; en casos graves de colitis (úlceras, pseudopólipos, estenosis; la biopsia de colon muestra abundante infiltración celular de la capa nativa de la membrana mucosa y una disminución en el número de criptas);
3) Diagnóstico por rayos X: reducción de la haustración del colon, nichos y defectos de llenado a lo largo del contorno del intestino, acortamiento del intestino, estrechamiento de la luz; este método de investigación puede agravar el proceso;
4) pruebas bacteriológicas negativas repetidas para disentería. El curso es crónico, recurrente.

Tratamiento. La dieta es similar a la de la enfermedad de Crohn (ver arriba).
El objetivo del tratamiento de la CU es suprimir la inflamación, aliviar los síntomas de la enfermedad, inducir la remisión y prevenir las recaídas.
La base del tratamiento farmacológico de la CU consiste en preparaciones de ácido 5-aminosalicílico: sulfasalazina, mesalazina (5-ASA), corticosteroides e inmunosupresores.

Numerosas observaciones clínicas han demostrado que la sulfasalazina, con su alta eficacia, a menudo produce reacciones secundarias (20-40%), que son causadas por la sulfapiridina, un portador del ácido 5-aminosalicílico, incluido en su estructura.
En el colon, las azoreductasas bacterianas descomponen la sulfasalazina para liberar mesalazina (5-ASA), que tiene un efecto antiinflamatorio local.

La mesalazina suprime la liberación de leucotrieno B4, bloqueando las vías de la lipoxigenasa y ciclooxigenasa del metabolismo del ácido araquidónico, suprimiendo la síntesis de mediadores inflamatorios activos, especialmente leucotrieno B4, prostaglandinas y otros leucotrienos.

Actualmente se han sintetizado diversas formas de 5-ASA sin sulfapiridina con diferentes mecanismos de liberación del principio activo en el intestino: salofalk, pentasa, mesacol, salosinal y otros comprimidos de mesalazina.
Las preparaciones de tabletas difieren en la composición de la cubierta, su recubrimiento entérico y la velocidad de disolución dependiendo del pH del tracto digestivo.
Estas propiedades se consiguen mediante la creación de una cápsula inerte para mesalazina, que proporciona una liberación retardada del principio activo en función del pH del ambiente y del tiempo transcurrido desde el momento de la toma del fármaco y su tránsito por los intestinos.

Los comprimidos de Salofalk recubiertos con Eudragit L comienzan a liberar mesalazina (25-30%) en el íleon terminal a pH > 6,0 y en el colon (70-75%). La liberación de mesalazina se produce lentamente.

Pentasa consta de microgránulos de mesalazina con un diámetro de 0,7-1 mm, recubiertos con una cubierta de etilcelulosa semipermeable, que se descompone en el estómago en microgránulos recubiertos con celulosa microcristalina.
Esta estructura de tableta promueve un flujo lento y uniforme de microgránulos, comenzando desde el duodeno a través del intestino: el 50% se libera en el intestino delgado, el 50% en el intestino grueso y no depende del pH del medio ambiente (de 1,5 a 7,5). ).

Así, en comparación con otros fármacos que contienen mesalazina, Pentasa tiene una acción más prolongada del principio activo con una concentración constante del fármaco en diferentes partes del tracto digestivo, por lo que Pentasa es más eficaz en la EC del intestino delgado, lo que debe tenerse en cuenta. cuenta en la práctica clínica.

Durante el tratamiento con Pentasa, la gravedad de la contaminación microbiana del intestino delgado, la diarrea y los cambios en el pH del quimo no afectan la concentración del fármaco en el tracto gastrointestinal, el grado de absorción y la velocidad de liberación de mesalazina.

Es importante asegurar una concentración suficiente de mesalazano en las zonas de inflamación, que manifieste su actividad al contacto local con la mucosa intestinal en proporción a su concentración adecuada en la luz intestinal.

Salofalk, Pentasu, Mesacol, Tidocol, Salosinal y otros fármacos 5-ASA se prescriben en dosis de 3 a 4 g/día hasta lograr la remisión clínica y endoscópica.

En la fase activa de la EC, se requieren dosis más altas de mesalazina: 4,8 g de pentas, salofalk, que tiene una eficacia casi equivalente a los glucocorticosteroides.

Una vez que el ataque cede, una condición obligatoria para mantener la remisión es el uso prolongado (1-2 años) de 1,5-2 g/día del medicamento, una terapia contra las recaídas.
Las formas rectales de mesalazina (salofalk, pentasa, etc., supositorios - 1 g) son más eficaces que los enemas con hidrocortisona en el tratamiento de pacientes con CU en forma de proctitis, proporcionando un efecto más prolongado del principio activo sobre la mucosa inflamada. membrana.

Para la colitis del lado izquierdo, es posible una combinación de tabletas de mesalazina con supositorios y enemas.

En ausencia de efecto del uso de 5-ASA, en formas graves de colitis ulcerosa, así como en presencia de complicaciones extraintestinales, está indicado el uso de corticosteroides. Los corticosteroides bloquean la fosfolipasa A2, impidiendo la formación de todos sus metabolitos y suprimiendo la actividad de numerosas citoquinas.
El fármaco de elección es la prednisolona.
Dosis media 40-60 mg (1 mg por 1 kg de peso corporal por día), dosis altas 70-100 mg/día o metipred.
Después del alivio de los síntomas principales de un ataque grave, la dosis se reduce gradualmente en 10 mg cada semana. En una dosis de 30 a 40 mg, el régimen de tratamiento incluye Pentasa y Salofalk: 3 g/día.
El poderoso efecto terapéutico del uso de esteroides a menudo causa efectos secundarios graves: glucemia, osteoporosis, aumento de la presión arterial, etc.
Para limitar la actividad sistémica de la prednisolona, ​​​​se utilizan hormonas de acción local: budesonida (budenofalk), que tiene una alta afinidad por los receptores de glucocorticoides y un efecto sistémico mínimo, ya que alcanza el flujo sanguíneo total en solo el 15%.
La dosis terapéutica óptima de budesonida (budenofalk) es de 9 mg/día.
En casos de resistencia y dependencia de esteroides, la azatioprina y la 6-mer-captopurina (6-MP) se utilizan en monoterapia o en combinación con corticosteroides.

La azatioprina y su metabolito activo actúan sobre linfocitos y monocitos, ejerciendo un efecto inmunosupresor sobre la síntesis de mediadores inflamatorios. La dosis de azatioprina es de 2 mg/kg/día, la mejoría no se nota antes de 3-4 semanas y la duración del tratamiento es de 4-6 meses.
Tiene reacciones adversas: náuseas, vómitos, diarrea, leucopenia, etc.
Los avances en el estudio de la patogénesis de la CU contribuyen a la creación e implementación de un nuevo fármaco, ifliximab, que afecta al sistema inmunológico y al proceso inflamatorio.

Infliximab bloquea el factor de necrosis tumoral alfa, inhibe la inflamación granulomatosa y puede usarse en el tratamiento de la exacerbación de la colitis ulcerosa.

La necesidad de tratamiento quirúrgico surge en caso de complicaciones (fístulas, estenosis, perforaciones).

Pronóstico- grave.
A lo largo de 24 años, la tasa de mortalidad es del 39%.

Una forma grave de la enfermedad ya durante el primer ataque tiene una tasa de mortalidad del 30%.

La aparición de cáncer en la CU depende de la extensión y duración de la colitis.
Existe un riesgo particularmente alto (30-40%) de desarrollar cáncer en casos de daño intestinal total con una historia de más de 10 años.

Tratamiento moderno de la CU

COLITIS ULCERATIVA NO ESPECÍFICA

La CU es una inflamación necrotizante recurrente de la membrana mucosa del colon y el recto con sus lesiones erosivas y ulcerativas y la frecuente participación en el proceso de varios otros órganos (articulaciones, hígado, piel, ojos). La proctitis es más común que la colitis total y, según la gravedad y la prevalencia de la inflamación necrotizante inespecífica, se distinguen las formas leves (principalmente proctitis), moderadas (principalmente proctosigmoiditis) y graves (principalmente colitis total); Es posible un curso agudo de la enfermedad. Epidemiología. La CU es una enfermedad muy común, particularmente en varios países de Europa occidental y Estados Unidos. Se enferman personas de todas las edades, pero con mayor frecuencia los jóvenes (entre 30 y 40 años). Entre algunas nacionalidades, la UC es especialmente común.

Así, entre los judíos que viven en los Estados Unidos, la CU ocurre entre 4 y 5 veces más a menudo que entre los representantes de otras nacionalidades.

Etiología desconocida. Se ha descrito una supuesta predisposición genética a la enfermedad en gemelos monocigóticos. Desde el punto de vista del médico, la suposición sobre la naturaleza viral de la CU es muy atractiva, pero aún no se ha obtenido evidencia que respalde esta hipótesis.

Patogénesis. La CU es el resultado de factores ambientales que, en personas con predisposición genética, provocan la alteración de los mecanismos reguladores que inhiben las respuestas inmunitarias a las bacterias intestinales. Probablemente, un agente dañino (virus, toxina, microbio) estimula una respuesta inmune, acompañada de la formación de autoanticuerpos contra el epitelio intestinal. La baja concordancia para la CU en gemelos monocigóticos (6 a 14%) en comparación con la concordancia en gemelos para la enfermedad de Crohn (44 a 50%) es la evidencia más sólida de que los factores ambientales son más importantes que los factores genéticos para la patogénesis de la CU.

De todos los factores ambientales, el más sorprendente es el tabaquismo, que previene el desarrollo de la CU (y tiene un efecto nocivo en la enfermedad de Crohn). En las personas que antes fumaban mucho y luego lo dejaron, así como en todos los que dejaron de fumar, los no fumadores y los fumadores, el riesgo relativo de desarrollar colitis ulcerosa fue de 4,4, 2,5, 1,0 y 0,6, respectivamente. Aparentemente, el ingrediente que más contribuye a estos patrones es nicotina, pero el mecanismo aún no está claro.

Se ha demostrado que fumar afecta la inmunidad celular y humoral y también aumenta la producción de moco en el colon; al mismo tiempo, el tabaquismo y la nicotina inhiben la motilidad del colon.

El concepto de larga data de la CU como enfermedad autoinmune ha recibido recientemente un nuevo desarrollo debido a la información de que la microflora comensal y sus productos de desecho sirven como autoantígenos, y que la colitis ulcerosa se desarrolla debido a la pérdida de tolerancia a sustancias de la flora intestinal normal que generalmente son inofensivas. . La evidencia más reproducible de autoinmunidad no epitelial en la colitis ulcerosa incluye: una alta frecuencia (alrededor del 70%) de detección de pANCA en la colitis ulcerosa y una frecuencia aún mayor de pANCA entre pacientes con colangitis esclerosante, con colitis ulcerosa izquierda refractaria, así como como el desarrollo de inflamación crónica de la bursa después de realizar una anastomosis de la bolsa del intestino delgado.

La opinión de que pANCA es un marcador de susceptibilidad genética a la colitis ulcerosa no es tan convincente.

Cambios morfológicos. En la CU, toda la membrana mucosa aparece ulcerada, hiperémica y generalmente hemorrágica (“lágrimas de sangre”). La endoscopia revela una ligera vulnerabilidad al contacto de la membrana mucosa. Puede haber sangre y pus en la luz intestinal. Las reacciones inflamatorias son de naturaleza difusa y no dejan áreas sanas intactas. Los cambios patológicos nunca van acompañados de engrosamiento de las paredes y estrechamiento de la luz intestinal.

Los médicos suelen dividir la clasificación de la CU en formas aguda (fulminante) y crónica.

Este último puede ser recurrente o continuamente recurrente.

Según la localización del proceso, se distinguen las formas distales (proctitis y proctosigmoiditis); del lado izquierdo, cuando el proceso involucra las partes suprayacentes del colon, y formas totales, en las que se ve afectado todo el colon. Estos últimos se caracterizan por el curso más severo.

Además, se identifica una forma crónica de CU (forma crónica primaria) recientemente identificada, acompañada de exacerbación cada 2 a 4 meses.

Clínica. Las principales manifestaciones de la CU son diarrea con sangre y dolor abdominal, a menudo acompañadas de fiebre y pérdida de peso en los casos más graves.

Según la gravedad de la CU, existen formas leves, moderadas y graves. En los casos leves, la frecuencia de las deposiciones no es más de 4 veces al día, son formadas o pastosas, mezcladas con sangre y mocos. El estado general de estos pacientes no se ve afectado. No hay fiebre, pérdida de peso corporal, anemia ni daños a otros órganos y sistemas.

La endoscopia revela sangrado de contacto de la membrana mucosa, a menudo hinchazón pronunciada e hiperemia.

Con gravedad moderada, las deposiciones se producen hasta 8 veces al día, sin forma, con una mezcla significativa de moco, sangre y pus. Se nota dolor en el abdomen, con mayor frecuencia en el área de la mitad izquierda. Hay fiebre febril (hasta 38 °C), pérdida de peso de hasta 10 kg en los últimos 1,5-2 meses, anemia moderada (hasta 100 g/l), aumento de la VSG (hasta 30 mm/h).

La endoscopia revela úlceras superficiales, pseudopoliposis y hemorragia por contacto intensa de la membrana mucosa.

En casos graves, se pueden liberar heces más de 10 veces al día, sangre escarlata o coágulos de sangre sin heces, a veces se liberan detritos de tejido con sangre, moco y pus en grandes cantidades. Hay intoxicación grave, fiebre alta (38,5-39°C), pérdida de más de 10 kg de peso corporal en menos de un mes, deshidratación y convulsiones. Durante el examen: anemia (contenido de hemoglobina inferior a 100 g/l), leucocitosis superior a (10-12)x10*9 l, VSG superior a 40-50 mm/h, hipoproteinemia grave, hiper-γ-globulinemia, cambios en el espectro de fracciones proteicas.

Con la endoscopia, se observan cambios aún más pronunciados en la membrana mucosa, hay mucha sangre y pus en la luz intestinal y aumenta la cantidad de úlceras.

Con la proctitis aislada, el estreñimiento es bastante común y el síntoma principal puede ser un tenesmo doloroso.

En ocasiones los síntomas intestinales quedan en un segundo plano, predominando los síntomas generales: fiebre, pérdida de peso y cualquiera de los síntomas extraintestinales.

Hay 2 grupos de complicaciones: locales y generales. Las manifestaciones generales (sistémicas) de la CU reflejan en gran medida el estado de reactividad inmunológica del cuerpo.

En las personas de edad avanzada, las manifestaciones sistémicas son 2 veces menos comunes y las manifestaciones locales son 2 veces más frecuentes que en pacientes de 20 a 40 años.

Las complicaciones locales incluyen hemorragia, dilatación tóxica del colon, perforación, poliposis, tumor, estenosis y fístula. Los hallazgos físicos suelen ser inespecíficos: distensión o tensión a la palpación de una parte del colon. En casos leves, es posible que no haya ningún hallazgo objetivo. Las manifestaciones extraintestinales incluyen artritis, cambios en la piel y agrandamiento del hígado.

Los casos más graves suelen acompañarse de fiebre, taquicardia e hipotensión postural.

Diagnóstico Pruebas de laboratorio obligatorias. Análisis de sangre general (si la prueba se desvía de la norma, repetir una vez cada 10 días). Dosis única: potasio, sodio en sangre; calcio en sangre, factor Rh, coprograma, heces para detectar sangre oculta, examen histológico de una muestra de biopsia, examen citológico de una muestra de biopsia, cultivo de heces para detectar flora bacteriana, análisis general de orina. Dos veces (en caso de cambios patológicos durante el primer estudio): colesterol en sangre, bilirrubina total y fracciones, proteínas totales y fracciones, AST, ALT, fosfatasa alcalina, GGTP, hierro sérico. Pruebas de laboratorio adicionales: coagulograma, hematocrito, reticulocitos, inmunoglobulinas séricas, pruebas de VIH, sangre para marcadores de hepatitis B y C.

Estudios instrumentales obligatorios. Una vez: sigmoidoscopia con biopsia de la mucosa rectal.

Estudios instrumentales adicionales. Se llevan a cabo dependiendo de la gravedad de la enfermedad subyacente, sus complicaciones y enfermedades concomitantes.

Una vez: ecografía de la cavidad abdominal y pelvis, colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, radiografía de la cavidad abdominal. Consultas obligatorias con especialistas: cirujano, ginecólogo.

Criterios diagnósticos: 1) datos clínicos (diarrea tipo colon); 2) datos de rectoscopia y colonoscopia (en formas leves de la enfermedad, la mucosa intestinal está hiperémica, hinchada, granular, fácilmente vulnerable; la red de vasos sanguíneos desaparece; con colitis moderada, se produce sangrado, aparecen áreas cubiertas con exudado purulento; en casos graves de colitis (úlceras, pseudopólipos, estenosis; la biopsia de colon muestra abundante infiltración celular de la capa nativa de la membrana mucosa y una disminución en el número de criptas); 3) Diagnóstico por rayos X: reducción de la haustración del colon, nichos y defectos de llenado a lo largo del contorno del intestino, acortamiento del intestino, estrechamiento de la luz; este método de investigación puede agravar el proceso;

4) pruebas bacteriológicas negativas repetidas para disentería. El curso es crónico, recurrente.

Tratamiento. La dieta es similar a la de la enfermedad de Crohn (ver arriba). El objetivo del tratamiento de la CU es suprimir la inflamación, aliviar los síntomas de la enfermedad, inducir la remisión y prevenir las recaídas.

La base del tratamiento farmacológico de la CU consiste en preparaciones de ácido 5-aminosalicílico: sulfasalazina, mesalazina (5-ASA), corticosteroides e inmunosupresores.

Numerosas observaciones clínicas han demostrado que la sulfasalazina, con su alta eficacia, a menudo produce reacciones secundarias (20-40%), que son causadas por la sulfapiridina, un portador del ácido 5-aminosalicílico, incluido en su estructura. En el colon, las azoreductasas bacterianas descomponen la sulfasalazina para liberar mesalazina (5-ASA), que tiene un efecto antiinflamatorio local.

La mesalazina suprime la liberación de leucotrieno B4, bloqueando las vías de la lipoxigenasa y ciclooxigenasa del metabolismo del ácido araquidónico, suprimiendo la síntesis de mediadores inflamatorios activos, especialmente leucotrieno B4, prostaglandinas y otros leucotrienos.

Actualmente se han sintetizado diversas formas de 5-ASA sin sulfapiridina con diferentes mecanismos de liberación del principio activo en el intestino: salofalk, pentasa, mesacol, salosinal y otros comprimidos de mesalazina. Las preparaciones de tabletas difieren en la composición de la cubierta, su recubrimiento entérico y la velocidad de disolución dependiendo del pH del tracto digestivo.

Estas propiedades se consiguen mediante la creación de una cápsula inerte para mesalazina, que proporciona una liberación retardada del principio activo en función del pH del ambiente y del tiempo transcurrido desde el momento de la toma del fármaco y su tránsito por los intestinos.

Los comprimidos de Salofalk recubiertos con Eudragit L comienzan a liberar mesalazina (25-30%) en el íleon terminal a pH > 6,0 y en el colon (70-75%). La liberación de mesalazina se produce lentamente.

Pentasa consta de microgránulos de mesalazina con un diámetro de 0,7-1 mm, recubiertos con una cubierta de etilcelulosa semipermeable, que se descompone en el estómago en microgránulos recubiertos con celulosa microcristalina. Esta estructura de tableta promueve un flujo lento y uniforme de microgránulos, comenzando desde el duodeno a través del intestino: el 50% se libera en el intestino delgado, el 50% en el intestino grueso y no depende del pH del medio ambiente (de 1,5 a 7,5). ).

Así, en comparación con otros fármacos que contienen mesalazina, Pentasa tiene una acción más prolongada del principio activo con una concentración constante del fármaco en diferentes partes del tracto digestivo, por lo que Pentasa es más eficaz en la EC del intestino delgado, lo que debe tenerse en cuenta. cuenta en la práctica clínica.

Durante el tratamiento con Pentasa, la gravedad de la contaminación microbiana del intestino delgado, la diarrea y los cambios en el pH del quimo no afectan la concentración del fármaco en el tracto gastrointestinal, el grado de absorción y la velocidad de liberación de mesalazina.

Es importante asegurar una concentración suficiente de mesalazano en las zonas de inflamación, que manifieste su actividad al contacto local con la mucosa intestinal en proporción a su concentración adecuada en la luz intestinal.

Salofalk, Pentasu, Mesacol, Tidocol, Salosinal y otros fármacos 5-ASA se prescriben en dosis de 3 a 4 g/día hasta lograr la remisión clínica y endoscópica.

En la fase activa de la EC, se requieren dosis más altas de mesalazina: 4,8 g de pentas, salofalk, que tiene una eficacia casi equivalente a los glucocorticosteroides.

Una vez que el ataque cede, una condición obligatoria para mantener la remisión es el uso prolongado (1-2 años) de 1,5-2 g/día del medicamento, una terapia contra las recaídas. Las formas rectales de mesalazina (salofalk, pentasa y otros supositorios - 1 g) son más efectivas en comparación con los enemas con hidrocortisona en el tratamiento de pacientes con CU en forma de proctitis, proporcionando un efecto más prolongado del principio activo sobre la membrana mucosa inflamada.

Para la colitis del lado izquierdo, es posible una combinación de tabletas de mesalazina con supositorios y enemas.

En ausencia de efecto del uso de 5-ASA, en formas graves de colitis ulcerosa, así como en presencia de complicaciones extraintestinales, está indicado el uso de corticosteroides. Los corticosteroides bloquean la fosfolipasa A2, impidiendo la formación de todos sus metabolitos y suprimiendo la actividad de numerosas citoquinas. El fármaco de elección es la prednisolona, ​​en dosis media de 40 a 60 mg (1 mg por 1 kg de peso corporal al día), dosis altas de 70 a 100 mg/día o metipred. Después del alivio de los síntomas principales de un ataque grave, la dosis se reduce gradualmente en 10 mg cada semana. En una dosis de 30 a 40 mg, el régimen de tratamiento incluye Pentasa y Salofalk: 3 g/día. El poderoso efecto terapéutico de los esteroides a menudo causa efectos secundarios graves: glucemia, osteoporosis, aumento de la presión arterial, etc. Para limitar la actividad sistémica de la prednisolona, ​​se utilizan hormonas de acción local: budesonida (budenofalk), que tiene una alta afinidad por los receptores de glucocorticoides y Efecto sistémico mínimo, ya que se alcanza un flujo sanguíneo total de sólo el 15%. La dosis terapéutica óptima de budesonida (budenofalk) es de 9 mg/día.

En casos de resistencia y dependencia de esteroides, la azatioprina y la 6-mer-captopurina (6-MP) se utilizan en monoterapia o en combinación con corticosteroides.

La azatioprina y su metabolito activo actúan sobre linfocitos y monocitos, ejerciendo un efecto inmunosupresor sobre la síntesis de mediadores inflamatorios. La dosis de azatioprina es de 2 mg/kg/día, la mejoría no se nota antes de 3-4 semanas y la duración del tratamiento es de 4-6 meses. Tiene reacciones adversas: náuseas, vómitos, diarrea, leucopenia, etc.

Los avances en el estudio de la patogénesis de la CU contribuyen a la creación e implementación de un nuevo fármaco, ifliximab, que afecta al sistema inmunológico y al proceso inflamatorio.

Infliximab bloquea el factor de necrosis tumoral alfa, inhibe la inflamación granulomatosa y puede usarse en el tratamiento de la exacerbación de la colitis ulcerosa.

La necesidad de tratamiento quirúrgico surge en caso de complicaciones (fístulas, estenosis, perforaciones).

El pronóstico es grave. A lo largo de 24 años, la tasa de mortalidad es del 39%.

Una forma grave de la enfermedad ya durante el primer ataque tiene una tasa de mortalidad del 30%.

La aparición de cáncer en la CU depende de la extensión y duración de la colitis. Existe un riesgo particularmente alto (30-40%) de desarrollar cáncer en casos de daño intestinal total con una historia de más de 10 años.

Materiales: http://ruslekar.com/publ/sovremennye_metody_diagnostiki_i_lechenija_nekotorykh_zabolevanij/nespecificheskij_jazvennyj_kolit/5-1-0-280

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Colitis ulcerosa inespecífica. La medicina herbaria es un poderoso asistente en la lucha contra enfermedades graves.

La colitis ulcerosa inespecífica es una enfermedad terrible, mortal en su forma ultrarrápida y plagada de complicaciones graves en el curso crónico del proceso inflamatorio. Al afectar la parte inferior del intestino (el recto y el colon suelen estar inflamados), la colitis ulcerosa se manifiesta como dolor abdominal y sangrado. Cuando la inflamación cubre grandes áreas de la superficie interna de los intestinos, se produce diarrea, a menudo mezclada con moco y coágulos de sangre.

Deshidratación, necesidad constante (a menudo dolorosa) de defecar, alergias a ciertos tipos de alimentos con proteínas, negativa a comer, estado mental deprimido, depresión de la mayoría de las funciones corporales: estos son solo algunos de los principales síntomas y características de la condición de un paciente con colitis ulcerosa crónica.

La medicina moderna no ha determinado con precisión las causas de la colitis ulcerosa. Se ha establecido que la naturaleza de la enfermedad radica en la acción autodestructiva del organismo. Se supone que la aparición de colitis ulcerosa es en gran medida consecuencia de la presencia de un defecto en los genes.

Se ha observado que la colitis ulcerosa inespecífica rara vez se encuentra en residentes de áreas donde tradicionalmente se consume aceite de oliva. Dado que el aceite provenzal es inaccesible para la mayoría de los ciudadanos de nuestro país, los herbolarios nacionales han encontrado otra forma de suministrar al cuerpo ácido oleico (es este ácido, que se encuentra en abundancia en el aceite de oliva sin refinar, el que previene la inflamación intestinal) en combinación con astringentes.

Sugiriendo el consumo diario de pequeñas dosis de aceite de espino amarillo, y en caso de síntomas de la enfermedad, el uso de microenemas nocturnos (preferiblemente después de limpiar los intestinos con infusiones de manzanilla o caléndula, si hay tendencia al estreñimiento) con espino amarillo y rosa mosqueta. aceite, los herbolarios han logrado resultados impresionantes.

Para un enema de limpieza, se requieren 1-1,5 litros de infusión: preparar 2 cucharadas de flores de manzanilla o caléndula con un litro de agua hirviendo, dejar actuar media hora y colar. Úselo tibio. Para un microenema, son suficientes 30-50 ml de aceite tibio, que se inyecta en el recto durante 20-30 minutos antes de acostarse. Parte del aceite será absorbido por las paredes intestinales y tendrá un efecto terapéutico, el resto saldrá.

Pero, ¿qué deberían hacer esos pacientes si hace tiempo que se les diagnostica colitis ulcerosa y las dietas y los tratamientos farmacológicos dan un efecto temporal o incluso dudoso? ¡Por supuesto, recurra a remedios caseros probados y recetas de hierbas medicinales!

La dirección del "golpe" fitoterapéutico para la colitis ulcerosa es la anemia (una consecuencia de la pérdida de sangre), la falta de apetito, la erosión y ulceración de la superficie interna de los intestinos y un estado psicológico depresivo. Un problema complejo requiere una solución integral, por lo que en el tratamiento de la colitis ulcerosa se utilizan preparaciones a base de hierbas que consisten en preparaciones a base de hierbas de acción codirigida.

Como regla general, las tarifas destinadas al tratamiento de la colitis ulcerosa incluyen hierbas medicinales que proporcionan:

Efecto envolvente (ayuda a proteger las áreas de tejido afectadas de los efectos traumáticos de los jugos digestivos y los restos de comida);

Efecto astringente (la vasoconstricción permite reducir el sangrado de las membranas intestinales inflamadas, reducir la exudación, ralentizar la tasa de desarrollo de la lesión y minimizar la probabilidad de infección con flora bacteriana patógena);

Efecto antiinflamatorio y antialérgico (las alergias alimentarias son un compañero constante de la colitis ulcerosa);

Efecto hemostático.

Durante el período de remisión se utilizan preparados que aumentan la intensidad de la circulación sanguínea en las membranas mucosas (y así favorecen los procesos regenerativos), activando la cicatrización de heridas.

Los tés e infusiones multivitamínicos deberían convertirse en un asistente indispensable para el paciente: la pérdida constante de sangre y la nutrición limitada a menudo conducen a una deficiencia de sustancias necesarias para el cuerpo.

La valiosa experiencia de la medicina tradicional enriquece el conocimiento con información sobre el poder curativo de cada planta y proporciona recetas para el uso racional del poder curativo oculto en las preparaciones a base de hierbas.

Una de las recomendaciones más importantes desarrolladas por la medicina tradicional y que permite en algunos casos eliminar por completo los síntomas de la enfermedad se refiere a la cetraria islandesa. Ayuda a restaurar la membrana mucosa del estómago y los intestinos, alivia la inflamación y trata la erosión. Utilizado para la diarrea. Puedes beber cetraria durante mucho tiempo sin temor a efectos secundarios, porque. no es tóxico y no irrita el estómago. Decocción de musgo: 1 cucharada. l. Materias primas bien trituradas, prepare 0,5 litros de agua hirviendo. Hervir a fuego lento o al baño maría durante 5 minutos, dejar actuar 30 minutos, colar. Tomar la decocción resultante dividida en 3 tomas 30 minutos antes de las comidas.

La corteza de aliso y los conos de aliso (invernados, recolectados antes del inicio del flujo de savia primaveral), secos y triturados, se usan para hacer una decocción o se preparan como té. Consumido con miel. Una combinación exitosa de aliso y hierbas calmantes: valeriana, agripalma: 3 cucharadas de corteza o conos de aliso, 1 cucharada de agripalma, 1 cucharadita de raíces de valeriana, mezcle. Para preparar la infusión, preparar una cucharada de la mezcla en medio litro de agua hirviendo, dejar reposar una hora y colar. Beba de 4 a 5 dosis al día en lugar del té normal.

Tomar una infusión de frutos secos y hojas de frambuesas y fresas silvestres es beneficioso. Al activar el hígado, las frambuesas y las fresas aumentan el tono general del cuerpo, favorecen la eliminación acelerada de toxinas e intensifican el proceso de curación de las zonas afectadas.

Un bálsamo de trementina a base de resina de cedro proporcionará beneficios tangibles para la colitis ulcerosa. Recomiendo preparar el bálsamo de trementina con aceite de oliva virgen extra: 1 parte de oleorresina (resina) y 5 partes de aceite. Hacer la mezcla calentando al baño maría hasta que se disuelva por completo, colar a través de una gasa. La resina y el bálsamo de trementina creados a partir de ella curan perfectamente el tracto gastrointestinal, tienen un efecto desinfectante, restablecen la microflora intestinal y la función pancreática y limpian el hígado. El bálsamo se usa internamente en forma pura o diluido en una pequeña cantidad de cualquier aceite vegetal (para la diarrea, es mejor tomarlo sin diluir). Empiece a tomar 2 gotas 3 veces al día, antes de las comidas. Agrega 2 gotas al día, aumenta la dosis a 15 y bébelo durante un mes. Este es un curso de tratamiento. Después de un mes de descanso, se puede repetir el curso.

El uso prolongado de una mezcla que consiste en partes iguales de centaura, salvia y manzanilla proporciona un efecto significativo en la lucha contra las lesiones bacterianas secundarias de las áreas inflamadas del intestino. Para preparar la infusión, prepara una cucharadita de mezcla de hierbas con un vaso de agua hirviendo. Dejar actuar media hora, colar. Tomando una cucharada de infusión cada dos horas durante varias semanas, se puede lograr la estabilización de los tejidos inflamados, reducir el dolor y reducir la frecuencia de las ganas de defecar.

Una hoja de menta preparada de la misma manera con agua hirviendo brinda un alivio notable a los pacientes cuya colitis ulcerosa se presenta con dolor intenso. La infusión se debe tomar medio vaso media hora antes de las comidas.

Los taninos de la granada pueden ser útiles como astringente para pacientes con colitis ulcerosa. Para el tratamiento se utilizan tanto cáscaras secas del fruto como granos frescos con particiones carnosas y piel. La decocción se prepara hirviendo granada picada durante media hora (1 granada cortada en trozos por medio litro de agua). Tomar la infusión un poco dos veces al día.

Es difícil sobreestimar el efecto curativo de la milenrama en pacientes con colitis. Preparar una infusión medicinal de milenrama lleva tiempo: la hierba se cuece a fuego lento en agua hirviendo en un recipiente opaco bien cerrado durante hasta un día. Posteriormente, la infusión se evapora a la mitad, se enfría, se mezcla con una pequeña cantidad de alcohol y glicerina, se agita bien y se deja reposar un rato. La composición se toma 30 gotas media hora antes de las comidas.

Se obtienen buenos resultados con la infusión de frutos de cereza de pájaro, tomada como remedio adicional, medio vaso antes de las comidas (2-3 cucharadas de fruta por medio litro de agua hirviendo, dejar actuar media hora).

Los microenemas con infusión de celidonia, realizados dos veces al día, ayudan. La celidonia combate eficazmente la microflora intestinal patógena y elimina la mucosidad. Para preparar la infusión, preparar 1 cucharadita de hierba picada con un vaso de agua hirviendo, dejar actuar 15 minutos y colar. Para un microenema, son suficientes 50 ml de infusión, que se deben inyectar en el recto durante 150 a 20 minutos. Sin embargo, esta planta contiene sustancias tóxicas y sus preparaciones deben tomarse estrictamente de acuerdo con la dosis.

El amargor concentrado en el ajenjo, la genciana, la milenrama, el diente de león y otras plantas hace que el tracto gastrointestinal de un paciente con colitis ulcerosa secrete más secreciones digestivas. Esta medida favorece la absorción completa de nutrientes en la parte superior del intestino, lo que mejora el estado general del paciente y reduce la carga sobre el intestino distal afectado por la enfermedad.

Otro medio probado para combatir las manifestaciones de la colitis ulcerosa, adecuado para su uso tanto durante el período de exacerbación como durante la remisión, es una colección compuesta en partes iguales de hierba de cudweed, pétalos de rosa de té, flores de manzanilla, flores de caléndula, hierba de cola de caballo, Agrimonia seca, ajenjo, raíces de valeriana, pasto de trigo, escaramujo, eneldo, hierba de San Juan, hierba de milenrama, mosquito, hojas de ortiga, tubérculos de alcachofa de Jerusalén triturados.

El efecto curativo de las hierbas medicinales de esta colección se aplica a todas las manifestaciones de la enfermedad. Al mismo tiempo, las sustancias activas de las plantas no compiten entre sí (como suele suceder cuando se mezclan irreflexivamente medicinas a base de hierbas), sino que interactúan eficazmente entre sí, ayudando al cuerpo debilitado a hacer frente a la enfermedad.

Sin embargo, incluso las preparaciones a base de hierbas más eficaces deben tomarse en el contexto de una actitud exigente hacia la dieta del paciente. Las dietas especiales, compuestas por alimentos de fácil digestión que aportan al organismo una gama completa de nutrientes, vitaminas, micro y macroelementos, así como una cantidad limitada de fibra, serán un valioso asistente de los poderes curativos de la naturaleza concentrados en las plantas medicinales. .

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Cómo tratar la colitis ulcerosa inespecífica con remedios caseros - Respuestas de la A a la Z

El tratamiento de la colitis ulcerosa con hierbas debe realizarse con mucho cuidado. El hecho es que incluso las plantas aparentemente inofensivas pueden causar un daño importante al cuerpo. Por lo tanto, antes de ser tratado con hierbas, es necesario consultar con un médico o informarle para, posiblemente, ajustar el tratamiento farmacológico teniendo en cuenta el uso de hierbas.

También tenga en cuenta que las hierbas medicinales por sí solas no son suficientes. Se requiere una terapia compleja, que incluya tanto medicamentos como remedios a base de hierbas. En esta situación, no se puede confiar únicamente en el poder de las hierbas, ya que los síntomas graves de la colitis ulcerosa a menudo se alivian con la ayuda de medicamentos hormonales, que no tienen análogos en el mundo vegetal.

pérdida de peso.

puede ser taquicardia,

En el caso más grave de colitis ulcerosa, se observan heces hasta 10 veces al día, se puede liberar sangre escarlata o coágulos de sangre sin heces y, a veces, se libera masa de tejido con sangre, moco y pus en grandes cantidades. Caracterizado por alta temperatura. Una persona pierde peso rápidamente. Sufre dolor abdominal, tenesmo (falsa necesidad dolorosa de defecar), fiebre, convulsiones, deshidratación, debilidad severa y anemia.

Si se sospecha, los pacientes deben someterse a pruebas bioquímicas. También se pueden recomendar exámenes endoscópicos y de rayos X para diagnosticar la enfermedad.

Características del tratamiento de la colitis ulcerosa.

La terapia utiliza métodos terapéuticos y quirúrgicos. Sin embargo, la intervención quirúrgica pone en peligro la vida porque existe el riesgo de inflamación y complicaciones.

La colitis ulcerosa no se puede curar con medicamentos, pero se pueden utilizar para:

7. El puré de manzana crudo tiene un buen efecto terapéutico en la gota, la obesidad, las enfermedades hepáticas y renales y la colitis crónica y aguda.

8. Mezcle hojas de salvia y ajenjo en partes iguales por peso. Vierta 1 cucharada con un vaso de agua hirviendo. mezcla, dejar envuelto, durante 30-40 minutos, colar. Toma 1 cucharada. cada 2 horas. En lugar de té, beba agua líquida de arroz.

9. Para la colitis crónica acompañada de estreñimiento, beba 2-3 vasos de jugo fresco de calabaza cruda.

1. Las propiedades curativas del jugo de patata para la colitis ulcerosa se conocen desde hace mucho tiempo. Para prepararlo, debes tomar varias papas, pelarlas, molerlas y exprimir el jugo en una cantidad de ½ taza. Beber media hora antes de las comidas, todos los días. Normaliza la microflora intestinal natural, la acidez, ayuda con la gastritis, las úlceras, incluida la colitis.

Tome 20 g de cáscaras secas o 50 g de granada fresca con semillas, cocine a fuego lento durante 30 minutos, agregue 1 vaso de agua y cuele. Tomar 2 cucharadas 2 veces al día. Ayuda con la colitis alérgica y la enterocolitis.

Vierta 100 g de milenrama en 1,5 litros de agua hirviendo y déjela durante 18 horas en un recipiente cerrado. Colar la infusión y hervir hasta que se evapore hasta 0,75 litros. Agrega 1 cucharada de alcohol y 1 cucharada de glicerina, revuelve bien. Tomar 30 gotas 30 minutos antes de las comidas. El curso de tratamiento para la colitis es de 1 mes.

Vierta 1 cucharada de frutos de cereza de pájaro con 1 vaso de agua hirviendo, cocine por 5 minutos a fuego lento, déjelo por 2 horas, cuele. Beba 0,25 tazas 2-3 veces al día para la colitis.

¡Atención! Las semillas de las frutas no se pueden triturar, contienen una sustancia tóxica.

Tome 25 g de rizomas de cinquefoil erecta, 20 g de hojas y frutos de arándano, 55 g de inflorescencias de manzanilla. Dejar 1 cucharadita de la mezcla en 1 vaso de agua fría durante 6 horas, cocinar durante 5-7 minutos, colar. Bebe toda la infusión en pequeños sorbos a lo largo del día para la colitis.

Tome cantidades iguales de amentos de aliso gris, rizomas de cinquefoil y raíz de ortiga. Coger 50 g de la mezcla, dejar reposar 10-12 horas en 1 litro de agua fría, cocinar 10-12 minutos y colar. Beba 1 vaso de infusión caliente en ayunas, el resto, a lo largo del día en 4 tomas. Uso para colitis crónica.

Tome partes iguales de hojas de menta, inflorescencias de manzanilla y rizomas de cinquefoil. Infundir 1 cucharada de la mezcla durante 30 minutos en 1 vaso de agua hirviendo, colar. Tomar 1 vaso 2-3 veces al día para la colitis.

Tome partes iguales de una hoja de ajenjo y una hoja de salvia medicinal. Infundir 1 cucharada de la mezcla durante 30 minutos en 1 vaso de agua hirviendo, colar. Para la colitis, tomar 1 cucharada cada 2 horas.

Tome cantidades iguales de hierba de orégano, hierba de bolsa de pastor, hierba nudosa, hierba de agripalma de cinco lóbulos, hierba de milenrama común, hierba de San Juan y hojas de ortiga. Vierte 2 cucharadas de la mezcla en un termo durante la noche con 2 tazas de agua hirviendo, cuela. Beba 0,5 tazas 3 veces al día para la colitis crónica.

Vierta 1 cucharadita de hierba triturada fumyana officinalis con 1 vaso de agua hirviendo, déjela por 5 horas y cuele. Tomar 1-2 cucharadas 3 veces al día 30 minutos antes de las comidas para la colitis ulcerosa inespecífica.

Verter 1 cucharada de rizomas y raíces de quemadura con 1 vaso de agua caliente, hervir durante 30 minutos, dejar reposar 2 horas, colar. Tomar 1 cucharada 5 veces al día antes de las comidas para la colitis.

Plantas medicinales antiinflamatorias. caléndula, cálamo, reina de los prados, milenrama, manzanilla, llantén, salvia, helenio, violeta tricolor.

Hierbas medicinales antialérgicas. milenrama, hilo, espino, speedwell, manzanilla, ortiga, salvia.

Plantas medicinales hemostáticas. cola de caballo, milenrama, jazmín, serpentina, bolsa de pastor, corteza de viburnum, ortiga, mora, serbal, pimpinela, hierba de San Juan, nudillo, corteza de agracejo, corteza de roble, galanga, nudillo de serpiente y pimienta, siempreviva, bígaro, seda de maíz.

Además, las infusiones deben incluir hierbas que mejoren la coagulación de la sangre: hierba de San Juan, ortiga, jazmín, menta. Se recomienda añadir estas hierbas a otras preparaciones medicinales.

En todos los casos de tratamiento de la CU con remedios caseros, los enemas con aceite de espino amarillo son muy eficaces. Favorece la regeneración celular y la rápida cicatrización de heridas y úlceras. Tome 50 ml de aceite en una pera pequeña e inyéctelo en el recto en posición acostada. Se recomienda realizar enemas de espino amarillo por la noche. Y por la mañana debes tomar 1-2 cucharadas. Aceites en el interior y siempre en ayunas.

CU y homeopatía

Aunque los métodos homeopáticos ya no son métodos de tratamiento nuevos, tarde o temprano surge el deseo de ponerse en manos de un médico homeópata. En este caso, debe elegir un médico experimentado, probado y calificado.

El tratamiento de la CU con homeopatía depende de las características individuales del paciente, por lo que simplemente hablar con un médico homeópata lleva mucho tiempo, hasta varias horas. Según los síntomas descritos y otras características, el médico seleccionará un tratamiento individual. que puede comenzar con hierbas medicinales comunes y terminar con masajes o acupuntura.

Un efecto terapéutico complejo en el curso crónico de la colitis ulcerosa lo proporciona la recolección de hierbas a partir de partes iguales de orégano, bolsa de pastor triturada, hojas de ortiga, nudillo, milenrama y hierba de San Juan. Para preparar la infusión, prepara una cucharadita de mezcla de hierbas con un vaso de agua hirviendo. Dejar actuar 20 minutos. Tomar la infusión tres veces al día, medio vaso antes de las comidas.

Otro medio probado para combatir las manifestaciones de la colitis ulcerosa, adecuado para su uso tanto durante la exacerbación como durante la remisión, es la colección. compuesto en partes iguales de hierba de cudweed, pétalos de rosa de té, flores de manzanilla, flores de caléndula, hierba de cola de caballo, agrimonia seca, ajenjo, raíces de valeriana, pasto de trigo, escaramujo, eneldo, hierba de San Juan, hierba de milenrama, mosquito, ortiga hojas dioica, tubérculos de alcachofa de Jerusalén triturados.

El efecto curativo de las hierbas medicinales de esta colección se aplica a todas las manifestaciones de la enfermedad. Al mismo tiempo, las sustancias activas de las plantas no compiten entre sí (como suele suceder cuando se mezclan irreflexivamente medicinas a base de hierbas), sino que interactúan eficazmente entre sí, ayudando al cuerpo debilitado a hacer frente a la enfermedad.

También es necesario preparar semillas de lino y quemado. Estos medicamentos se pueden comprar en una farmacia. En primer lugar, también durante las comidas puedes tomar Festal. El curso de dicho tratamiento dura aproximadamente 7 meses.

Belleza y salud

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Colitis ulcerosa y remedios caseros.

La colitis ulcerosa es una enfermedad del colon. Esta enfermedad afecta la membrana mucosa. Hay dos tipos de colitis: crónica y aguda. Para curar la enfermedad, tendrás que hacer un gran esfuerzo. En la medicina tradicional, se utilizan medicamentos farmacológicos para la terapia, con la ayuda de los cuales se alivia la exacerbación. A pesar de ello, no es mala idea buscar remedios caseros para el tratamiento de la colitis ulcerosa.

Hasta la fecha no es posible nombrar causas fiables de la enfermedad. El funcionamiento normal del colon puede verse alterado por patógenos (salmonella, estreptococos y estafilococos), que provocan el estancamiento del contenido intestinal; focos de infección en la vesícula biliar y otros órganos asociados con los intestinos.

Además, el trabajo normal se ve alterado como consecuencia del consumo sistemático de alimentos difíciles de digerir, el alcohol y el estreñimiento crónico. Otras causas de colitis ulcerosa incluyen reacciones alérgicas del cuerpo a ciertos alimentos, estrés frecuente y el uso de antibióticos.

¿Cómo reconocer la enfermedad por los síntomas?

Pueden producirse exacerbaciones debido al estrés nervioso y físico. En la mayoría de los casos, las mujeres experimentan esta enfermedad. Los pacientes desarrollan diarrea, secreción de sangre en las heces y dolor en el área abdominal. En algunos pacientes, incluso se encuentra una mezcla de pus en las heces. Con la colitis ulcerosa, se altera la salud, lo que se acompaña de apatía, aumento de la temperatura a 37,5 ° C y deterioro del apetito. Como regla general, la enfermedad es perenne y, por lo tanto, requiere un tratamiento constante para su mantenimiento.

En la colitis aguda aparecen hinchazón, calambres, dolor abdominal, diarrea mezclada con mocos y temperatura corporal elevada a 38-39°C.

La colitis crónica ocurre debido a una inflamación aguda o en los casos en que existen focos de infección en el páncreas, así como en la vesícula biliar y otros órganos; además, la aparición de colitis crónica puede ser causada por una mala nutrición, abuso de alimentos picantes y alcohol. .

La colitis crónica puede manifestarse como falta de apetito, náuseas, flatulencias y malestar general. El dolor abdominal suele ser de naturaleza cólico, acompañado de una fuerte necesidad de defecar.

Recetas probadas de remedios caseros.

En el artículo “Remedios populares para la colitis catarral” ya hemos tocado el tema de esta enfermedad intestinal.

1.Decocción de piñas de aliso. Los conos se recogen en invierno. Para evitar la aparición de moho en los conos de aliso, es necesario secarlos bien. Una decocción de conos se prepara de forma muy sencilla.

Se vierte medio vaso de conos bien secos con 500 ml de agua y se hierve a fuego lento durante unos 10-15 minutos. El caldo filtrado se debe diluir con agua hirviendo (se puede usar jugo de manzana) en proporciones iguales. La decocción se toma con el estómago vacío por la mañana y por la noche, después de agregarle infusión de valeriana (12-15 gotas). El curso del tratamiento es de 4 meses.

La colitis ulcerosa es una enfermedad peligrosa que se acompaña de alteraciones de las heces, dolor en el hipogastrio y aparición de sangre y pus en las heces. El diagnóstico solo se puede realizar mediante pruebas de laboratorio y exámenes instrumentales (colonoscopia), la patología también debe tratarse dentro de los muros de una institución médica.

Después de restaurar el funcionamiento normal del intestino grueso, no estará de más recordar las medicinas herbarias y una nutrición adecuada. Consuma más agua, fibra y alimentos fortificados. También puedes beber decocciones e infusiones a base de plantas medicinales: manzanilla, caléndula, milenrama, malvavisco. No solo aliviarán la inflamación, sino que también ayudarán a restaurar la mucosa intestinal.

2. Para el dolor intenso, el jugo de patata siempre está disponible y es eficaz. Con su ayuda se puede normalizar la función intestinal y el metabolismo, lo que favorece la recuperación. Para hacer jugo de patata sólo necesitas unas pocas patatas. Las patatas crudas se muelen bien con un rallador fino y luego se debe exprimir bien el jugo. Consumo: 100 g de zumo de patata al día antes de las comidas.

¿Sabías que las úlceras no sólo se producen en el estómago o los intestinos? Lea el artículo "Cómo tratar una úlcera esofágica con remedios caseros".

3. Una mezcla de hierbas curativas de milenrama, salvia y manzanilla ayuda bien con la colitis ulcerosa. Para prepararlo es necesario tomar una cucharada de cada ingrediente y mezclar bien, luego verter 3 tazas de agua hirviendo y dejar hasta que se enfríe. Después de esto, cuela bien. 8 veces al día es necesario tomar una cucharada de infusión. Este remedio se puede utilizar tanto con fines terapéuticos como preventivos.

Causas del mal aliento y tratamiento con remedios caseros Tratamiento de la conjuntivitis con remedios caseros

El término “CU” esconde una enfermedad muy peligrosa del tracto gastrointestinal (TGI), denominada colitis ulcerosa inespecífica. Se acompaña de hemorragia intestinal, dolor abdominal, fiebre y pérdida de peso. Si el tratamiento de la CU no se inicia a tiempo, la enfermedad adquiere una forma crónica que es difícil de curar.

Por lo tanto, después de una aparente mejoría, a menudo se produce una exacerbación. Las formas graves de la enfermedad pueden provocar complicaciones como roturas de las paredes intestinales y cáncer de colon. Para tales complicaciones que amenazan la vida del paciente, está indicada la intervención quirúrgica. Dado que el tratamiento farmacológico de la enfermedad sólo produce resultados menores, el tratamiento de la CU con remedios caseros se considera literalmente el único tipo de terapia que produce resultados.

Causas de la colitis ulcerosa.

Desafortunadamente, aún se desconocen las causas que provocan esta enfermedad. Pero los expertos identifican varios factores que pueden causar la CU:

• predisposición hereditaria;
• infecciones pasadas;
• desequilibrio del sistema inmunológico;
• características neuropsicológicas e inestabilidad emocional;
• enfermedades gastrointestinales;
• mala situación ambiental.

Enfermedad Comienza con daño al recto y se extiende por toda la parte sana del colon., las capas submucosa y mucosa se ven afectadas, la superficie interna del intestino está cubierta con úlceras de varios tamaños.

Los trastornos nerviosos contribuyen a la rápida propagación de la enfermedad y a su curso grave, por lo que el tratamiento también tiene como objetivo restablecer el equilibrio psicológico.

Formas y etapas de la UC

La gravedad de la enfermedad indica qué tratamiento necesita el paciente. Pero todos sus tipos están dirigidos a restauración de las membranas mucosas y submucosas del colon y el recto..

Por lo tanto, al tratar la CU con remedios caseros, elija hierbas que tengan propiedades envolventes y cicatrizantes.

Etapas de la colitis ulcerosa.

Según el curso de la enfermedad, la CU se puede dividir en etapas:

1. Crónico. La enfermedad se convierte en crónica si el tratamiento no se inicia a tiempo.
2. Picante. La aparición de los primeros signos y síntomas de la enfermedad.
3. Recurrente. Una exacerbación emergente después de una aparente mejoría.

Formas de colitis ulcerosa inespecífica.

Según la gravedad, la enfermedad se puede dividir en formas:

1. Luz.
2. Peso moderado.
3. Pesado.

En una forma leve, la condición del paciente es satisfactoria, las heces blandas no ocurren más de 5 veces al día, posiblemente con una ligera mezcla de sangre. La forma grave se acompaña de fiebre, heces blandas 8 veces al día mezcladas con sangre, pus y mocos. Las formas graves de la enfermedad se tratan exclusivamente en un hospital.

Tratamiento de la CU con métodos tradicionales.

Aliviar el curso de la enfermedad y afrontarla en el futuro. Las hierbas medicinales correctamente seleccionadas ayudan, es decir, la CU se trata con hierbas.

Las medicinas herbarias a veces siguen siendo la única opción de tratamiento cuando los medicamentos son impotentes contra la enfermedad y es demasiado pronto para recurrir a la intervención quirúrgica.

Hierbas medicinales adecuadas

Las infusiones de hierbas deben tener un efecto suave, envolver las áreas dañadas del colon y el recto, tener un efecto curativo de heridas y detener el sangrado.

Por lo tanto, las hierbas utilizadas para tratar la CU deben tener todas estas propiedades. Además Las infusiones de hierbas reponen la pérdida de líquidos y restablecen el equilibrio agua-sal del cuerpo.. Para tratar la CU con remedios caseros, se utilizan hierbas probadas y otros ingredientes a base de hierbas:

1. Frambuesa, fresa, hojas de grosella.: ayudará al hígado a combatir la enfermedad.
2. arándanos secos: limpiará los intestinos de sustancias putrefactas y ayudará a combatir las células cancerosas.
3. Ortiga: mejora la coagulación de la sangre, alivia la inflamación, limpia los intestinos de productos podridos.
4. Menta: ayudará a afrontar la inestabilidad emocional, la diarrea, aliviará la inflamación y los espasmos, tiene un efecto antibacteriano.
5. Manzanilla: potente efecto antimicrobiano y antibacteriano, alivia los espasmos.
6. Milenrama: tiene propiedades bactericidas que limpian los intestinos de microorganismos dañinos, detiene la diarrea.
7. Siesta: tiene un efecto curativo de heridas, alivia la inflamación, alivia el dolor y hace frente al estreñimiento.
8. Sanguinaria: cura las úlceras, detiene la diarrea.
9. cáscara de granada: las infusiones detendrán la diarrea, combatirán los patógenos y aliviarán la inflamación.
10. Celidonia. Hace frente a la tensión nerviosa, combate los microorganismos dañinos, alivia la inflamación y ayuda a combatir las úlceras.
11. Artemisa: limpia los intestinos de microorganismos destructivos.
12. Hierba de San Juan: restaura la motilidad intestinal, tiene propiedades antiinflamatorias, combate las impurezas purulentas en las heces.
13. Nudo de pájaro: cura heridas, alivia espasmos e inflamación.
14. Aliso: efecto astringente y cicatrizante, detiene las hemorragias intestinales.

A partir de estas hierbas se preparan infusiones medicinales. Puedes combinarlos en mezclas y preparar cada uno por separado. Para preparar la mezcla, basta con tomar cada una de las hierbas necesarias en proporciones iguales. Para aumentar un efecto específico, aumente la proporción de la hierba deseada. Se puede agregar glicerina a las decocciones.

Tratamiento de la etapa crónica de la CU

La colitis ulcerosa crónica puede ir acompañada tanto de diarrea como de estreñimiento. Por tanto, el tratamiento de la CU con remedios caseros debe tener en cuenta estas características:

1. Tratamiento de la colitis acompañada de diarrea.. Las mezclas de hierbas deben incluir hierbas que tengan propiedades astringentes, por ejemplo, milenrama. Tome manzanilla y milenrama en una proporción de 5:1, agregue una parte de ortiga, otra de hierba de San Juan y una de escaramujo. El resultado será una mezcla de hierbas, cuya infusión tendrá un mayor efecto antibacteriano, detendrá la diarrea, hará frente a la pudrición y detendrá el sangrado. Prepare en una proporción de 1 cucharada. recogida por vaso de agua. La infusión se debe colocar en un baño de agua y luego dejar reposar durante varias horas (puedes ponerla en un termo durante la noche). Necesitas beber un vaso antes de las comidas.
2. Tratamiento de la colitis acompañada de estreñimiento.. Las infusiones de hierbas que contienen hierbas laxantes, por ejemplo, ninfa, ayudarán a restaurar las habilidades motoras. Tome partes iguales de manzanilla, melaza, ortiga, menta, raíz de valeriana y arándanos. Vierta tres cucharadas de la mezcla en un termo y vierta tres vasos de agua hirviendo, deje toda la noche. Beba un vaso antes de las comidas. Ver otros en un artículo aparte.

Tratamiento de la etapa aguda de la CU

Ayuda a tratar la etapa aguda. té verde fuerte elaborado, ya que tiene un fuerte efecto antimicrobiano. Pero el té en bolsas no funcionará, es necesario comprar té de hojas grandes.

Desempeña un papel importante en el tratamiento de la colitis aguda. manzanilla. La infusión también debe ser fuerte: debes tomar 4 cucharadas por vaso de agua. La infusión se debe calentar al baño maría durante unos 20 minutos y luego colar. Tómalo medio vaso después de las comidas.

Hierba de San Juan capaz de detener la diarrea durante un ataque agudo de colitis. La hierba se toma a razón de una cucharada por vaso de agua hirviendo. Dejar actuar media hora aproximadamente y tomar un tercio de vaso tres veces al día antes de las comidas.

Tratamiento de recaídas

En este momento, es necesario tomar medicamentos que aumenten la circulación sanguínea y contribuyan a la rápida curación de las úlceras.

Además, las infusiones deben incluir hierbas que mejoren la coagulación sanguínea: Hipérico, ortiga, jazmín, menta. Se recomienda añadir estas hierbas a otras preparaciones medicinales.

En todos los casos, el tratamiento de la CU con remedios caseros es muy eficaz. enemas con aceite de espino amarillo. Favorece la regeneración celular y la rápida cicatrización de heridas y úlceras. Tome 50 ml de aceite en una pera pequeña e inyéctelo en el recto en posición acostada. Se recomienda realizar enemas de espino amarillo por la noche. Y por la mañana debes tomar 1-2 cucharadas. Aceites en el interior y siempre en ayunas.

CU y homeopatía

Aunque los métodos homeopáticos ya no son métodos de tratamiento nuevos, tarde o temprano surge el deseo de ponerse en manos de un médico homeópata. En este caso, debe elegir un médico experimentado, probado y calificado.

El tratamiento de la CU con homeopatía depende de las características individuales del paciente, por lo que simplemente hablar con un médico homeópata lleva mucho tiempo, hasta varias horas. Basado en los síntomas descritos y otras características. el médico seleccionará un tratamiento individual, que puede comenzar con hierbas medicinales comunes y terminar con masajes o acupuntura.

Efecto Bolotov-Naumov

Quienes intentan hacer frente a la enfermedad probablemente hayan oído hablar del Dr. Naumov y del efecto Bolotov-Naumov. Los estudios han llegado a la conclusión de que la causa de la colitis ulcerosa es un mal funcionamiento de la válvula muscular, el píloro, que separa la cavidad del estómago del duodeno.

Con baja contractilidad, permanece descubierto durante mucho tiempo y, como resultado, los dos ambientes (estómago e intestinos) se mezclan, lo que conduce a diversas enfermedades gastrointestinales. La contractilidad de la válvula se ve afectada debido al consumo frecuente de alimentos alcalinos. Ayudan a restaurar el funcionamiento del píloro recomendaciones del Dr. Naumov:

1. En 30 minutos Después de comer, chupa sal normal., preferiblemente grande.
2. Para enfermedades crónicas, recomienda preparar pulpa de verduras.
3. Introducir en la dieta en pequeñas porciones: carne, champiñones, pescado, requesón, kéfir, verduras encurtidas.
4. Beber infusión de ajenjo 1,5 horas después de comer.
5. Preparar kvas de celidonia con suero y beber una cucharada cada dos horas.

Con el enfoque correcto, el tratamiento de la CU según Naumov produce resultados tangibles. Al ingerir alimentos ácidos, aumenta el tono del píloro, lo que se denomina efecto Bolotov-Naumov.

La colitis ulcerosa inespecífica es una enfermedad muy peligrosa que no se debe dejar al azar y pensar que desaparecerá por sí sola. Alrededor del 10% de los casos son mortales. Por tanto, el tratamiento regular ayudará a aliviar la enfermedad y a prevenir complicaciones graves.