En Internet en una consulta de búsqueda. lengua de epilepsia – esto no es algo raro. En una cita con un epileptólogo, esta pregunta sobre el lenguaje durante un ataque epiléptico Esto no se pregunta con frecuencia, pero ha habido casos.
¿Qué le sucede a la lengua durante los ataques de epilepsia?
Durante gran crisis generalizada gran mal hay caída, ronquidos, babeo, a veces gritos, convulsiones tónico-clónicas generalizadas.
Lengua en tales casos de epilepsia. puede estar sobresalido ( prolapso de lengua).
Durante Durante un ataque epiléptico, la lengua puede quedar atrapada entre los dientes y ser mordida. al apretar las mandíbulas durante los espasmos de los músculos masticatorios. En tales casos, pueden aparecer picaduras en la pared interna de la mejilla. Al morderse la lengua durante un ataque epiléptico, espuma de la boca del paciente puede estar ligeramente manchado de sangre (la espuma es rosada). Después del ataque, quedan huellas del ataque epiléptico pasado en forma de mordedura de lengua y mejillas. Teniendo en cuenta que los pacientes no recuerdan su ataque de Grand Mal y que es posible que no haya testigos del ataque, entonces mordedura de lengua y el quebrantamiento de todo el cuerpo puede ser el único hecho que confirme lo sucedido.
¿Es necesario sacarse la lengua durante un ataque epiléptico?
¡No, no es necesario que te saques la lengua durante un ataque epiléptico!
Es imposible tragarse la lengua durante un ataque. , está bien adherido.
Bloquea las vías respiratorias con la lengua. – Esto no es tan importante, ya que durante un ataque convulsivo importante la respiración se ve afectada durante un breve período.
Sostenga la lengua de la víctima con los dedos. – una acción ineficaz, e incluso una amenaza de morderse los dedos del asistente.
Bueno, el fenómeno más común es daño a los dientes y la lengua víctima durante dicha "ayuda" durante un ataque epiléptico. Si se quiere ayudar a un paciente durante un ataque epiléptico, se introducen en la boca cucharas, palos u objetos duros que se tengan a mano para afloja los dientes y saca la lengua . Tales acciones conducen a daños a los dientes y daños a los tejidos blandos de la cavidad bucal (lengua, labios, mejillas) . Resultado sacar la lengua durante un ataque epiléptico – dientes rotos, mordedura de lengua.
No debe llevarse nada a la boca ni sujetarse la lengua con los dedos durante un ataque epiléptico. .
¿Qué hacer si el paciente se traga la lengua?
O mejor dicho: qué hacer si crees que el paciente se tragó la lengua ?
Miré lo que arroja una búsqueda en Internet para la consulta. Epilepsia de la lengua. Aquí hay conceptos erróneos comunes en Yandex sobre el tema. lengua de epilepsia
1. La epilepsia es una enfermedad crónica … Moretones, cortes, dientes faltantes, cicatrices por mordeduras múltiples. idioma etcétera…
Pero la cicatriz cambia debido a repetidas mordeduras de lengua No veo a un epileptólogo en pacientes con diversas formas de epilepsia en mis citas diarias. Aunque cada paciente en la cita examinando mi lengua, durante un examen neurológico y evaluación de la función de los pares craneales. Sí, y los dientes rara vez se rompen en pacientes con epilepsia.
2. El paciente puede morir si se traga la lengua y se asfixia. En primer lugar hay que sentarlo o tumbarlo para que no se caiga, coger un objeto duro, preferiblemente una cuchara, abrir la boca presionando la lengua con la cuchara y mantener la boca abierta. 
Déjame explicarte.
Estas acciones definitivamente provocarán lesiones en los dientes y la lengua, si tiene la fuerza para hacerlo. No abra los dientes con objetos duros o con los dedos. Sí, y sentar a un paciente adulto durante un ataque convulsivo importante es físicamente difícil e irrazonable. El paciente debe colocarse en el suelo o en la cama y mantenerse en posición lateral para evitar lesiones. Y el paciente no podrá tragar la lengua, esto es físicamente imposible, está bien adherida.
3. Sé que lo principal es no dejar que una persona se trague la lengua. Para ello, la mandíbula se fija con un palo.
Déjame explicarte.
¿Es incluso difícil imaginar cómo arreglar exactamente la mandíbula con un palo? Aparte de lesionarse, no se puede conseguir nada fijando la mandíbula con un palo. Estas acciones son peligrosas. lengua de epilepsia Hallazgos de una búsqueda en Internet:
Qué se ofrece en la búsqueda de Yandex previa solicitud - No es gracioso, es triste, no es cierto, estos mitos son comunes, estas acciones son irracionales y peligrosas. Así que hemos establecido que con epilepsia, la lengua no debe sobresalir durante un ataque. durante un ataque epilepsia, no es necesario aflojar la mandíbula con objetos duros para no romperte los dientes.
Rara vez se muerde la lengua durante los ataques epilépticos; a menudo se muerde la lengua;
. Pero el daño en la lengua después de una mordedura durante un ataque epiléptico se cura rápidamente y no quedan cicatrices. Y es físicamente imposible tragarse la lengua durante un ataque epiléptico.
Los motivos principales, además del traumatismo laríngeo con posterior desarrollo de edema y asfixia, son los siguientes:
1) retracción de la raíz de la lengua (a menudo);
2) entrada de un cuerpo extraño;
H) inundación del tracto respiratorio con líquido. Es una causa bastante común y absurda de muerte injustificada de una víctima que se encuentra inconsciente en decúbito supino.
En este caso, la raíz de la lengua, por la gravedad y por la falta de control de la corteza cerebral, se hunde y bloquea el flujo de aire a través de la orofaringe hacia la tráquea. Para restaurar la permeabilidad de las vías respiratorias, como se mencionó anteriormente, se puede hacer lo siguiente: es necesario inclinar la cabeza de la víctima hacia atrás, creando la llamada hiperextensión de la cabeza (Fig. 17).
Echar la cabeza hacia atrás se logra de varias maneras: el resucitador se coloca frente a la cabeza de la víctima o frente a ella y, sosteniendo la superficie posterior del cuello con los dedos de ambas manos, inclina suavemente la cabeza de la víctima hacia atrás, mientras arreglar simultáneamente la columna cervical; Además, se puede echar la cabeza hacia atrás hiperextendiendo la cabeza, cuando una mano del resucitador se coloca sobre la frente de la víctima y la segunda se coloca debajo del cuello desde el interior (o sujetando la mandíbula inferior) y con movimientos de las manos. se realizan en direcciones mutuamente opuestas.
También se puede utilizar un cojín hecho con medios improvisados (bufanda, bufanda, tocado, etc.), que se coloca debajo del cuello de la víctima o debajo de sus omóplatos. En la mayoría de los casos, esta técnica permite que la raíz de la lengua de la víctima se aleje de la pared posterior de la laringe (Fig. 18).
Para saber si las vías respiratorias de la víctima son transitables o no, es necesario realizar el llamado prueba de exhalación de diagnóstico(PDV): es decir, intente inhalar en las vías respiratorias de la víctima 2 o 3 veces, sintiendo la permeabilidad de las vías respiratorias en busca de una corriente de aire (sin resistencia al inhalar) y comprobando visualmente la elevación del tórax (Fig. 19).
Sin embargo, en casi el 20% de las personas, debido a las características anatómicas individuales de la estructura del cuello, la extensión máxima de la cabeza no proporciona un grado suficiente de permeabilidad del tracto respiratorio superior. Y por tanto, si el PDV falla, se garantiza eliminar la retracción de la raíz de la lengua si se realiza el llamado Triple movimiento de Safar (llamado así por el resucitador estadounidense que desarrolló este método), que incluye los siguientes tres pasos
Echando la cabeza hacia atrás;
Moviendo la mandíbula inferior hacia adelante;
Abriendo la boca.
En este caso, el resucitador puede ubicarse en la cabeza de la víctima o frente a ella.
Para mover la mandíbula inferior hacia adelante, debe colocar cuatro dedos de cada mano detrás de las esquinas de la mandíbula inferior y, apoyando los dedos en su borde, empujarla hacia adelante para que los dientes inferiores queden frente a los superiores.
Mover la mandíbula inferior hacia adelante crea las condiciones para garantizar la salida de la raíz de la lengua de la pared posterior de la laringe, eliminando así una de las causas más comunes de obstrucción de las vías respiratorias.
Si en una situación real por alguna razón es imposible realizar la “técnica triple” de la manera clásica, entonces la retracción de la lengua se puede eliminar utilizando cualquiera de sus variedades o modificaciones: el método del gancho, en el que el pulgar del resucitador se coloca detrás del los dientes inferiores frontales de la víctima (en segundo lugar, la mano fija la cabeza por la frente) y tira la mandíbula inferior hacia adelante (Fig. 20).
Además, el avance de la mandíbula inferior hacia adelante se puede lograr con la cabeza de la víctima echada hacia atrás y fijada hacia atrás, agarrando su labio y tirando de él hacia delante.
Sería más cómodo y fiable eliminar la raíz hundida de la lengua utilizando un conducto de aire, un dispositivo especial que sigue el contorno de la orofaringe humana para la ventilación artificial de los pulmones. En los botiquines de primeros auxilios para automóviles, así como en los paquetes de rescate, debe haber tres tipos de conductos de aire para las principales categorías de edad: niños, adolescentes y adultos.
La técnica para introducir el conducto de aire es la siguiente:: la víctima está en decúbito supino, gira la cabeza hacia un lado y se limpia la boca; luego la cabeza de la víctima vuelve a su posición original, se abre la boca y se introduce el conducto de aire con un corte (cóncavo) hacia el paladar de la víctima; Después de lo cual el conducto de aire se atornilla en la orofaringe de la víctima y su concavidad se gira hacia la lengua, empujando así la raíz de la lengua hacia atrás.
Con un conducto de aire correctamente insertado, se garantiza la eliminación de la retracción de la raíz de la lengua y, además, el borde del conducto de aire proporciona cierta seguridad al reanimador, eliminando el contacto con los labios de la víctima (Fig. 22).
Por lo tanto, la causa más común de obstrucción de las vías respiratorias en una víctima que está inconsciente en posición supina, la raíz de la lengua hundida, se puede eliminar de las siguientes maneras:
2) realizar la “triple recepción de Safar” de la forma clásica o utilizando sus variedades (modificaciones);
3) introducción de un conducto de aire.
II. Ingestión de un cuerpo extraño en el tracto respiratorio. Como saben, el acto de inhalar es un proceso activo en el que el aire circundante es “aspirado” hacia el tracto respiratorio y, en última instancia, hacia los pulmones de una persona.
Durante el acto de tragar (líquidos, alimentos), la entrada al tracto respiratorio se cierra con un dispositivo especial: una lengua ubicada debajo de la raíz de la lengua y directamente conectada a ella. Por lo tanto, un cuerpo extraño u objeto extraño, al estar en la cavidad bucal humana, puede ingresar al tracto respiratorio cuando la lengua simplemente no tiene tiempo de bloquear la entrada. Esta situación es posible al ingerir alimentos, cuando una persona tose, estornuda, ríe, habla o simplemente consume alimentos mecánicamente mientras piensa en algo. Si un cuerpo extraño ingresa al tracto respiratorio de la víctima, esta toserá, se agarrará la garganta y estará inquieto motor y emocionalmente (Fig. 24).
En este caso, no se puede perder ni un segundo, ya que en 1-2 minutos la víctima puede perder el conocimiento debido a un bloqueo repentino de las vías respiratorias y a una hipoxia (falta de oxígeno) del cerebro. Por lo tanto, si se registra que un cuerpo extraño ha ingresado al tracto respiratorio de la víctima, es necesario tomar inmediatamente acciones decisivas y competentes (Fig. 25). Tiene sentido hacer una pregunta breve e informativa a la víctima (por ejemplo, "¿Te estás ahogando?" o "¿Necesitas ayuda?") y, habiendo recibido una respuesta afirmativa (con un movimiento de cabeza, por ejemplo) , realice las siguientes acciones:
1) garantizar la estabilidad para usted y la víctima (colocarse correctamente del lado de la víctima, agarrar el hombro más alejado de usted);
2) inclínelo ligeramente hacia adelante y dé 5-6 golpes fuertes con la palma abierta entre los omóplatos (Fig. 26). El objetivo de este método es sacudir específicamente la célula difícil, lo que permite que el cuerpo extraño cambie su posición dentro del tracto respiratorio superior o se mueva en una dirección u otra, aumentando así las posibilidades de salvar a la víctima.
En un niño pequeño, un cuerpo extraño se extrae colocándolo en posición supina (en la mano o la rodilla del resucitador) y golpeando suavemente con la palma (o su borde) en el área interescapular (Fig. 27). Si este método no produce el éxito esperado (la víctima responde negativamente a la pregunta "¿Puedes respirar?" o no responde en absoluto), se deben tomar las siguientes medidas:
1) proporcionar estabilidad para usted y la víctima (coloque correctamente la pierna, colocándose detrás de la víctima);
2) abróchelo con las manos alrededor de la cintura y, colocando el puño de una mano en un punto situado encima del ombligo y debajo del esternón, cubriéndolo con la palma de la otra mano (Fig. 28), aplique una presión similar a un empujón. en el estómago de la víctima del ombligo hacia el diafragma (Fig. 29).
Al realizar este método, se crea una mayor presión en la cavidad abdominal, que se transmite a través del diafragma a la cavidad torácica y, gracias al aire residual siempre presente en los pulmones, el cuerpo extraño se elimina del tracto respiratorio de la víctima, de manera similar. al principio de funcionamiento del mecanismo neumático. Este método se llama maniobra de Heimlik (llamada así por el resucitador que la utilizó con éxito por primera vez) o método de bloqueo.
¡La maniobra de Heimlik no debe utilizarse en niños menores de 1 año ni en mujeres embarazadas!
Pero si por alguna razón la víctima perdió el conocimiento (los métodos anteriores fueron ineficaces, la ayuda no se inició de manera oportuna o se enfrenta al hecho de una pérdida del conocimiento existente como resultado de la entrada de un cuerpo extraño en el tracto respiratorio). ), entonces puede intentar retirar el cuerpo extraño con los dedos, pero al mismo tiempo teniendo mucho cuidado de no empujar el objeto extraño más profundamente en la garganta; Para hacer esto, presione la lengua y la mandíbula inferior de la víctima con el pulgar y el índice, levantando la barbilla. En este caso, la lengua se alejará de la pared posterior de la faringe; lo que permitirá ver un objeto atrapado allí que no se había notado antes (Fig. 30).
Con uno o dos dedos de una mano, intente coger el objeto extraño por detrás, a modo de gancho, y retírelo con cuidado (Fig. 31). Si no pudo sacar el objeto con los dedos, debe realizar los siguientes pasos:
1. Girar a la víctima de costado, de cara a la persona que brinda asistencia (para controlar el resultado), y realizar golpes deslizantes con la palma abierta entre los omóplatos (Fig. 32).
2. Acueste a la víctima boca arriba, gire la cabeza hacia un lado, coloque la base de la palma en la zona subdiafragmática y, cubriéndola con la otra mano, aplique una fuerte presión en el estómago de la víctima (Fig. 33). Este método simula la maniobra de Heimlik, por lo que tampoco es aplicable a niños menores de 1 año.
3. Acueste a la víctima boca abajo, coloque cualquiera de sus manos (para crear apoyo) debajo del pecho, incline la cabeza de la víctima hacia atrás y fíjela con la mano detrás de la frente; realice golpes deslizantes y fuertes con la palma abierta entre los omóplatos.
¡Después de cada intento, intente retirar con cuidado el objeto extraño y (o) realizar la PDV!
Si el intento de extraer el cuerpo extraño tiene éxito y se realiza la exhalación diagnóstica, comprobar la presencia de respiración en la víctima y, si no hay respiración, iniciar inmediatamente la ventilación artificial de los pulmones; Además, también es necesario comprobar la presencia o ausencia de pulso en la arteria carótida.
III. Inundación de las vías respiratorias con líquido.(sangre, agua, vómito) y las medidas de emergencia se analizarán en detalle en la lección "Primeros auxilios en caso de ahogamiento".
Trastornos respiratorios y circulatorios agudos. son la principal causa de muerte por accidente, infarto o traumatismo grave. Más de 340 mil personas mueren anualmente sólo en las carreteras de varios países, más de 140 mil mueren en el agua y más de 1 millón de personas mueren por ataques cardíacos.
La naturaleza ha determinado un estricto "límite de tiempo" para la vida de una víctima con grave deterioro de funciones vitales. Es bien sabido que detener la circulación sanguínea durante más de 5 minutos en condiciones normales provoca cambios irreversibles en las células de la corteza cerebral y el proceso de reactivación se vuelve inútil. Esto explica la necesidad de luchar inmediatamente por la vida de la víctima.
Los primeros auxilios a la víctima prácticamente sólo pueden ser proporcionados por alguien que se encuentre cerca. La llegada de una ambulancia va inevitablemente asociada a la pérdida de un tiempo valioso, superando a menudo los límites de una posible recuperación. Las estadísticas muestran que entre el 30% y el 50% de los casos las muertes en condiciones de emergencia se pueden evitar si se brinda asistencia a las víctimas de manera oportuna y correcta.
La tarea más importante de la asistencia sanitaria práctica es acercar lo más posible la atención de urgencia a la población. Hasta cierto punto, esta tarea se verá favorecida por la capacitación sistemática no sólo del personal médico, sino también de la parte organizada de la población, en métodos simples y accesibles para brindar atención de emergencia en condiciones potencialmente mortales.
ATENCIÓN DE EMERGENCIA PARA TRASTORNOS RESPIRATORIOS AGUDOS
Hay muchas razones que pueden provocar problemas respiratorios potencialmente mortales. Se pueden representar de la siguiente manera.
- Daño a los mecanismos centrales de regulación respiratoria: lesiones graves del cerebro y la médula espinal, descargas eléctricas o rayos, hemorragia cerebral (ictus), intoxicación por somníferos o estupefacientes, enfermedades inflamatorias agudas del cerebro y meninges.
- Permanecer en una atmósfera con bajo contenido de oxígeno (talleres, garajes, silos, pozos y minas abandonados, tanques llenos de humo y gas), lo que provoca falta de oxígeno (hipoxia), pérdida del conocimiento, convulsiones y, posteriormente, paro cardíaco.
- Obstrucción total o parcial del tracto respiratorio. Se observa cuando la raíz de la lengua y la mandíbula inferior están retraídas en pacientes inconscientes; cuando entran cuerpos extraños en la orofaringe, la tráquea y los bronquios, compresión de la laringe y la tráquea (edema, bocio, tumores); ahogamiento, espasmo de la glotis (laringoespasmo) y bronquios (asma bronquial, alergias). En estos casos, se altera el intercambio de gases, aumenta la asfixia, lo que lleva a la persona a un estado crítico.
- Daño al tórax y los pulmones, observado en traumatismos graves con múltiples fracturas de las costillas, compresión del tórax, descarga eléctrica, condiciones convulsivas (tétanos, epilepsia, fiebre), compresión de los pulmones debido a la entrada de aire en la cavidad pleural (delgada- saco amurallado alrededor del pulmón), líquidos, sangre. En estos casos, el mecanismo respiratorio normal de los pacientes se altera y aumenta la hipoxia (deficiencia de oxígeno), lo que puede provocar un paro cardíaco.
- Enfermedad o daño pulmonar; Inflamación, hinchazón, hematoma del tejido pulmonar. En estas condiciones, los trastornos respiratorios a veces aumentan gradualmente, pero a pesar de ello, en ocasiones representan una amenaza para la vida.
- Trastornos respiratorios debido a trastornos circulatorios y del intercambio de gases: infarto de miocardio y debilidad cardíaca, paro cardíaco, shock, pérdida grave de sangre, intoxicación por gases de escape (monóxido de carbono), colorantes de anilina, compuestos de cianuro.
Los trastornos respiratorios indicados en este grupo son de carácter secundario, pero a la hora de prestar primeros auxilios, incluso en estos casos es imposible prescindir de métodos de respiración artificial.
El síntoma más alarmante y peligroso de un trastorno respiratorio potencialmente mortal es el paro respiratorio (apnea), que está determinado por la ausencia de movimientos respiratorios del tórax y el diafragma, la ausencia de ruidos respiratorios y movimientos del aire y un aumento de la coloración azulada de la cara. . En caso de duda (hay respiración o no), se debe asumir que no hay respiración.
Los signos de dificultad respiratoria también son dificultad para respirar, respiración frecuente y superficial o, por el contrario, rara (5-8 respiraciones por minuto), dificultad para respirar con inhalaciones o exhalaciones largas, sensación de asfixia y agitación psicomotora. Los signos importantes de dificultad respiratoria son el aumento del tono azulado de los labios, la cara, las yemas de los dedos y la confusión (comatosis).
La atención de emergencia para problemas respiratorios agudos incluye dos pasos:
- A - limpiar las vías respiratorias de mocos y cuerpos extraños;
- B - realizar respiración artificial.
Ambas técnicas forman la base de la primera atención de reanimación de emergencia y representan una especie de "alfabeto" de reanimación, en el que la secuencia de técnicas está determinada condicionalmente por el siguiente orden de letras: A, B, C.
Si las dos primeras técnicas de reanimación no surten efecto, la víctima no respira y no tiene pulso, ¡se añade una tercera a las medidas tomadas!
- C - circulación artificial mediante masaje cardíaco externo.
Estas técnicas de revitalización forman la base de los primeros auxilios. Están disponibles para todas las personas que quieran aprenderlos. Para realizarlos no se requieren condiciones adicionales ni equipo especial, excepto conocimientos y habilidades prácticas.
Métodos de limpieza de las vías respiratorias
La causa más común de cierre de las vías respiratorias en pacientes o víctimas inconscientes es la retracción de la raíz de la lengua y la mandíbula inferior debido a la relajación de todos los músculos que sostienen la mandíbula inferior. Los músculos cuelgan y la raíz de la lengua bloquea la entrada a la laringe.
Más a menudo esto ocurre cuando el paciente está acostado boca arriba, ya que la exhalación en estos casos es libre, pero la inhalación es imposible, a pesar de los esfuerzos de los músculos torácicos y abdominales. El volumen de aire en los pulmones disminuye progresivamente, aumenta su rarefacción en las vías respiratorias y la lengua “chupa”, hundiéndose aún más profundamente en la orofaringe. Si no se ayuda al paciente, morirá.
La técnica para despejar las vías respiratorias consiste en la máxima extensión de la cabeza. Para ello, la persona que presta asistencia coloca una mano en la nuca, la otra en la frente y realiza una ligera pero enérgica extensión de la cabeza hacia atrás. En este caso, los músculos del suelo de la boca y la raíz de la lengua y la epiglotis asociada a ella se estiran, se desplazan hacia arriba y abren la entrada a la laringe. 
Si el paciente aún tiene respiración independiente, luego de eliminar la obstrucción en el tracto respiratorio, mejora significativamente y aumenta su profundidad. Al mismo tiempo, la tez azulada del paciente desaparece y la conciencia puede volverse más clara.
Si no es posible la respiración espontánea, es necesario Respiración artificial mediante el método “boca a boca” o “boca a nariz”.. Manteniendo la posición de la cabeza del paciente en estado de extensión, después de una inhalación profunda, cubra bien la boca de la víctima y sujete la nariz con los dedos, exhale con fuerza hacia su tracto respiratorio.
La eficacia de la insuflación se puede comprobar por el aumento del volumen del pecho y el sonido del aire exhalado. Si, cuando se introduce aire en las vías respiratorias de la víctima, se produce alguna resistencia, el pecho no se endereza o el aire entra en el estómago y aumenta el bulto en la región epigástrica, significa que las vías respiratorias no se despejan y la obstrucción permanece.
Se observó que en el 20% de los pacientes, especialmente en personas mayores y seniles, la extensión máxima de la cabeza no garantiza la apertura completa de las vías respiratorias. En tales casos, el paciente necesita mover la mandíbula inferior hacia adelante. Para hacer esto, usando la presión de los pulgares de ambas manos, primero se mueve hacia abajo y luego, usando los dedos índices ubicados en las esquinas de la mandíbula inferior, se empuja hacia adelante para que los dientes de la mandíbula inferior queden en delante de los incisivos superiores.
Las condiciones óptimas para despejar las vías respiratorias de la retracción de la lengua se logran mediante una técnica combinada: extensión máxima de la cabeza, extensión de la mandíbula inferior y apertura de la boca del paciente.
En este caso, la cavidad bucal queda accesible para su inspección. Si hay contenidos líquidos o trozos de comida en la boca, se deben retirar rápidamente (con el dedo envuelto en una servilleta) y secar la boca con una toalla o material improvisado. Después de limpiar la cavidad bucal, se inicia inmediatamente la respiración artificial.
Si un paciente inconsciente tiene respiración espontánea, para evitar la retracción repetida de la raíz de la lengua y la mandíbula inferior, es necesario mantener la cabeza en estado de extensión en todo momento. Si esto no es posible (si hay otras víctimas que necesitan ayuda), se debe colocar al paciente en una posición lateral estable.
Para hacer esto, se gira al paciente sobre su lado derecho, se lleva el brazo derecho hacia el cuerpo, se dobla la pierna derecha a la altura de la articulación de la rodilla y se lleva hacia el estómago, se dobla el brazo izquierdo a la altura de la articulación del codo y se dobla la palma de la mano. se coloca debajo de la mitad derecha de la cara del paciente. Al mismo tiempo, la cabeza se inclina ligeramente hacia atrás. En una posición tan estable de lado, se crean condiciones favorables para la respiración, evitando que la lengua se retraiga y el flujo de moco o sangre hacia el tracto respiratorio. Se debe vigilar al paciente hasta que llegue la ambulancia.
Los trastornos respiratorios peligrosos se producen cuando cuerpos extraños, como carne mal masticada, entran en el tracto respiratorio. Un bolo de comida atrapado en la orofaringe provoca la compresión de la epiglotis y el cierre de la entrada a la laringe. La víctima deja de respirar, no tiene voz (lo que se explica por gestos) y no puede toser porque no puede respirar. Posteriormente, se produce asfixia, la conciencia desaparece, aparecen convulsiones y es posible la muerte. Una persona así necesita ayuda urgente.
Para extraer un bolo alimenticio de la orofaringe se propone la siguiente técnica: la víctima, en posición de pie, ligeramente inclinada, recibe un fuerte golpe con la base de la palma en la zona interescapular. En este caso, se obtiene un potente impulso de tos inducido artificialmente que, después de 2-3 golpes, primero ayuda a desplazar y luego eliminar el bolo alimenticio.
Si esta técnica resulta ineficaz, se puede recomendar lo siguiente: el socorrista se para detrás de la víctima, la cubre con la mano derecha de modo que la palma apretada en un puño quede situada en la región epigástrica; con la mano izquierda agarra la derecha y con un movimiento enérgico aprieta el torso de la víctima de abajo hacia arriba. El aumento de presión así creado en la cavidad abdominal superior y en las vías respiratorias se transmite bruscamente al lugar de la obstrucción en la orofaringe y favorece la expulsión del cuerpo extraño. 
Si el paciente está inconsciente y acostado en el suelo, la extracción de un cuerpo extraño de la orofaringe se realiza de la siguiente manera: se extiende la cabeza tanto como sea posible, se abre la boca y se saca la lengua con una servilleta. y con los dedos índice y medio, sumergidos profundamente en la orofaringe, intentan agarrar o empujar el bolo alimenticio.
Si el paciente tiene la respiración debilitada o no tiene respiración independiente, después de limpiar la cavidad bucal, se inicia la ventilación artificial de los pulmones: respiración artificial mediante el método "boca a boca".
En las mismas condiciones, se puede utilizar otra técnica para extraer un cuerpo extraño de la orofaringe. Se coloca al paciente en decúbito prono. Con la mano izquierda agarrar la cabeza por la zona de la frente y tirarla hacia atrás, y con la palma de la mano derecha aplicar 3-4 golpes en la zona media de la zona interescapular. Luego es necesario colocar al paciente boca arriba, realizar un examen digital de la mitad de la boca y retirar el cuerpo extraño. Si es necesario, comience la ventilación artificial.
Si el líquido ingresa al tracto respiratorio (por ejemplo, durante un ahogamiento), es necesario colocar a la víctima boca abajo, colgando su torso sobre la rodilla derecha del rescatista. Con la mano izquierda se extiende la cabeza lo más atrás posible y con la palma de la mano derecha se aplican de 3 a 5 golpes en la espalda. El empuje de aire creado en este caso y la fuerza de gravedad contribuyen al flujo de líquido desde el tracto respiratorio. 
La compresión en la zona del estómago bajo el peso del cuerpo de la víctima favorece el flujo de líquido desde el canal digestivo, lo que crea condiciones más favorables para la posterior reactivación.
Si el rescatador no tiene suficiente fuerza física, en tales casos puede girar a la víctima sobre su lado derecho, inclinar su cabeza hacia atrás y aplicar 4-5 golpes desde atrás en el área interescapular con la palma de su mano derecha. Luego realice higiene bucal y comience la ventilación artificial.
Si entra líquido o moco en el tracto respiratorio de niños pequeños o recién nacidos, es necesario levantar al niño boca abajo por las piernas con la mano izquierda (el líquido sale debido a su gravedad). Use su mano derecha para abrir la boca del niño y use un dedo envuelto en una servilleta para secarle la boca. También puedes utilizar la técnica de dar golpecitos en la espalda. Entonces deberías cambiar a ventilación artificial, si es necesario.
Si entran cuerpos extraños sólidos en el tracto respiratorio del niño, se le debe colocar boca abajo sobre el brazo izquierdo y el muslo izquierdo, ligeramente doblado por la articulación de la rodilla y, presionando las piernas con el hombro y el antebrazo contra el cuerpo, bajarlo boca abajo. Da varios golpecitos en la espalda con la mano derecha. Si un cuerpo extraño se mueve libremente en las vías respiratorias debido a su gravedad, descenderá hasta las cuerdas vocales. Durante la inhalación o durante los golpecitos, un cuerpo extraño puede saltar del tracto respiratorio.
Debe recordarse que si tales procedimientos de emergencia no tienen éxito, es necesario llamar a una ambulancia y llevar al paciente al hospital, donde se utilizarán métodos instrumentales especiales para eliminar los cuerpos extraños. El retraso en la prestación de atención médica a menudo provoca complicaciones graves del sistema respiratorio.
Cuando los cuerpos extraños (líquidos o sólidos) ingresan al tracto respiratorio en adultos, el principio de su eliminación en condiciones normales de emergencia sigue siendo el mismo que en los niños: crear una posición inclinada y golpear la espalda. Se puede crear una posición inclinada para un adulto utilizando el respaldo de una silla, sobre la cual “pesa” el torso y, con las manos hacia abajo, sostiene y se apoya en el asiento.
Esta posición debe crearse el mayor tiempo posible, repitiendo periódicamente los golpecitos con la palma en las superficies laterales del pecho. También se debe enviar al paciente a un centro médico llamando a una ambulancia para evitar posibles complicaciones adicionales.
Los trastornos respiratorios agudos incluyen ataque asmático, que se caracteriza por un ataque de asfixia (broncoespasmo), una postura típica del paciente con los hombros levantados, una inhalación corta y una exhalación larga y dolorosa con la participación de todos los músculos. El ataque se acompaña de tos y sibilancias en los pulmones, un intenso color azulado de la cara.
Los primeros auxilios consisten en aliviar un ataque de broncoespasmo con agentes farmacológicos especiales, que los pacientes suelen conocer bien. Las inhalaciones de aerosoles más efectivas son: salbutamol, euspiran, aetmopent, isadrin, etc. Las inhalaciones de aerosoles (1-2 procedimientos) alivian un ataque de asma en unos minutos.
Estos son los métodos más simples para garantizar la permeabilidad de las vías respiratorias: el primer componente más importante del "ABC" de la reactivación.
En casos de paro respiratorio o debilitamiento repentino, es necesario pasar al siguiente paso (B): respiración artificial.
Métodos de respiración artificial.
Hasta los años 60 de nuestro siglo estaban muy extendidos los métodos manuales de respiración artificial mediante impacto externo en el pecho. En cuanto a su eficacia, son significativamente inferiores a los espiratorios, que se basan no en apretar el pecho, sino en soplar aire en el tracto respiratorio del paciente mediante el método "boca a boca" o "boca a nariz". Los estudios han demostrado que la respiración artificial mediante métodos de insuflación tiene una serie de ventajas y prácticamente ha "desplazado" otros métodos en la prestación de atención de emergencia.
- En primer lugar, los métodos de inyección de aire están fisiológicamente justificados para asegurar el intercambio de gases, ya que el contenido de oxígeno en el aire exhalado es del 16 al 18% en volumen y es suficiente para mantener la vida de la víctima durante mucho tiempo.
- En segundo lugar, con este método se inyecta un volumen de aire suficientemente grande y la eficacia de la inyección es fácil de controlar. La persona que presta asistencia observa cómo el pecho de la víctima se eleva y se endereza.
- En tercer lugar, el método de soplado de aire no es muy agotador y puede ser utilizado por escolares y adolescentes en cualquier momento en diversos entornos después de recibir breves instrucciones.
Los métodos de respiración artificial tienen un inconveniente: su uso está contraindicado si existe riesgo de infección (enfermedades infecciosas, enfermedades de transmisión sexual).
Técnica de respiración artificial boca a boca. consiste en que la persona que brinda asistencia, habiendo realizado la técnica de enderezar la cabeza y abrir las vías respiratorias, luego de una respiración profunda, cierra la boca de la víctima con la boca bien abierta y realiza una inyección forzada de aire en sus pulmones. En este caso, debe cerrar los conductos nasales del paciente con la mejilla o los dedos para crear un sello completo.
Al mismo tiempo, se controla la excursión del tórax. Las primeras 3-5 inyecciones deben realizarse a un ritmo rápido y las siguientes, con una frecuencia de 12-14 por minuto. El volumen inspiratorio debe ser de aproximadamente 600-700 cm3 para un adulto, que es menos de la mitad de la capacidad vital de una persona de mediana edad.
Una vez finalizada la inyección de aire, la persona que brinda asistencia mueve la cabeza hacia un lado y la víctima exhala pasivamente a través de las vías respiratorias abiertas. Con cada inhalación, el pecho debe elevarse y, con la exhalación, descender.
Si hay alguna resistencia en el tracto respiratorio durante la insuflación de aire o si el aire ingresa al estómago, es necesario realizar la técnica de extensión de la cabeza con mayor intensidad.
También es necesario controlar cuidadosamente que el contenido gástrico no aparezca en la orofaringe, ya que con la siguiente inyección de aire puede ingresar a los pulmones del paciente y causar complicaciones. El contenido de la cavidad bucal debe eliminarse inmediatamente con una servilleta, toalla u otro material disponible.
Por motivos de higiene, la boca del paciente debe cubrirse con una servilleta o pañuelo limpio que, sin interferir con el soplado de aire, aísle la cara del paciente del contacto directo.
Antes de realizar la respiración artificial, se debe colocar a la víctima sobre una superficie dura y plana, se debe quitar la ropa del cuello y el pecho y se debe exponer la zona abdominal. Estas medidas son necesarias para el masaje cardíaco cerrado simultáneo.
En algunas condiciones de la víctima (contracción convulsiva de la mandíbula, traumatismo en la mandíbula inferior y tejidos blandos), no se puede realizar la respiración artificial boca a boca. En estos casos se inicia la respiración artificial mediante el método “boca a nariz”.
Su técnica es sencilla. Con una mano, situada en el cuero cabelludo y la frente, inclinan la cabeza de la víctima hacia atrás, con la otra, levantando la barbilla y la mandíbula inferior, cierran la boca. También puedes taparte la boca con una servilleta y el pulgar. Se sopla aire a través de los conductos nasales y se cubre con una servilleta o pañuelo limpio.
Durante la exhalación pasiva, la boca de la víctima debe estar ligeramente abierta. Luego se repite el soplo al mismo ritmo. La eficacia de las inyecciones de aire se evalúa por el grado de excursiones respiratorias del tórax.
La respiración artificial en los niños se realiza soplando aire por la boca y la nariz al mismo tiempo. La frecuencia de soplo debe ser de 18 a 20 por minuto, pero el volumen de soplo debe ser pequeño para no dañar los pulmones por un estiramiento excesivo. El volumen de aire soplado está controlado por la cantidad de excursión del tórax y depende de la edad del niño.
Limpiar las vías respiratorias de mocos y cuerpos extraños y realizar respiración artificial en una complicación tan extremadamente grave como un paro cardíaco no garantiza una recuperación exitosa. Además de la ventilación de los pulmones, es necesario resolver otro problema muy importante: cómo llevar oxígeno desde los pulmones a los órganos vitales y, en primer lugar, al cerebro y al músculo cardíaco.
Este problema se resuelve mediante la tercera técnica del “ABC” del avivamiento, designada con la letra “C”. Está dirigido a. 
Retracción de la lengua desplazamiento de la raíz de la lengua hacia la pared posterior de la faringe, creando un obstáculo para la entrada de aire; Puede ocurrir, por ejemplo, durante la anestesia, coma, shock profundo, así como con una fractura bilateral de la parte inferior.
1. Pequeña enciclopedia médica. - M.: Enciclopedia médica. 1991-96 2. Primeros auxilios. - M.: Gran Enciclopedia Rusa. 1994 3. Diccionario enciclopédico de términos médicos. - M.: Enciclopedia soviética. - 1982-1984.
Vea qué es "Recesión de la lengua" en otros diccionarios:
Desplazamiento de la raíz de la lengua hacia la pared posterior de la faringe, creando un obstáculo para la entrada de aire a la laringe; puede ocurrir, por ejemplo, durante la anestesia, coma, shock profundo, así como en caso de fractura bilateral de la mandíbula inferior... Gran diccionario médico
NARCOSIS GENERALES- NARCASIS GENERAL. Se entiende por N. general el sueño profundo inducido artificialmente, en el que se pierde el conocimiento y se produce una insensibilidad total. N. está acostumbrado a poder realizar varios tipos de manipulaciones sin dolor, Cap. llegar...
I La insuficiencia respiratoria es una condición patológica en la que el sistema respiratorio externo no proporciona una composición normal de gases en sangre, o es proporcionada únicamente por un mayor trabajo respiratorio, que se manifiesta por dificultad para respirar. Esta es la definición... ... Enciclopedia médica
ASFIXIA- – un estado de asfixia creciente, que provoca una falta de oxígeno en la sangre y los tejidos (hipoxia) y la acumulación de dióxido de carbono en ellos (hipercapnia). Las principales causas de asfixia: 1) compresión del tracto respiratorio superior desde el exterior durante el ahorcamiento, estrangulamiento... ...
RESPIRACIÓN ARTIFICIAL- RESPIRACIÓN ARTIFICIAL, conjunto de técnicas utilizadas en los casos en que no existen movimientos respiratorios naturales; al mismo tiempo, ¡el suministro de oxígeno al cuerpo se detiene inevitablemente!, lo cual, debido a cambios en la composición de la sangre, con bastante rapidez... ... Gran enciclopedia médica
I Reanimación (prefijo latino re que significa repetición, renovación + revitalización animatio; sinónimo de revitalización del cuerpo) un conjunto de medidas destinadas a restaurar las funciones vitales del cuerpo que se están desvaneciendo o recientemente extinguidas mediante... ... Enciclopedia médica
INTOXICACIÓN AGUDA POR ALCOHOL- Miel La intoxicación aguda por alcohol (etanol) suele estar asociada con la ingestión de alcohol etílico o bebidas que contienen más del 12% de alcohol etílico. La concentración letal de etanol en la sangre es de 0,5 a 0,8 g/dl, una dosis única letal es de 4 a 12 g/kg (alrededor de 300 ml, 96%... directorio de enfermedades
ATAQUE- – accidente cerebrovascular agudo. Según la naturaleza de la lesión, se distingue el accidente cerebrovascular isquémico, que se produce debido a un suministro de sangre insuficiente (isquemia) al cerebro, y el accidente cerebrovascular hemorrágico o intracraneal espontáneo (no traumático).... ... Diccionario enciclopédico de psicología y pedagogía.
Reanimación- Arroz. 1. Puntos para determinar el pulso en las arterias y el lugar donde se escuchan los ruidos cardíacos. Arroz. 1. Puntos para determinar el pulso en las arterias y el lugar (indicado con una cruz) para escuchar los ruidos cardíacos. Reanimación restauración de funciones vitales del cuerpo... ... Primeros auxilios - enciclopedia popular
- (glosoptosis; gloso + ptosis griega caída, caída) anomalía del desarrollo: subdesarrollo y retracción de la lengua... Gran diccionario médico
I La anafilaxia (prefijo griego ana, que significa acción repetida + indefensión afiláctica) es una reacción alérgica inmediata que ocurre cuando un alérgeno se introduce por vía parenteral en un cuerpo sensibilizado; consulte Alergia. Yo... ... Enciclopedia médica
Método de Sylvester: se coloca a la víctima boca arriba, se coloca un cojín debajo de los omóplatos y, por lo tanto, se echa la cabeza hacia atrás. Luego, la persona que realiza la respiración artificial se arrodilla ante la cabeza, contando de 1 a 2, levanta los brazos de la víctima hacia arriba y hacia atrás – inhala, contando de 3 a 4, los baja, presionándolos contra el pecho con los codos doblados – exhalar.
Método de Schaeffer: se coloca a la víctima boca abajo, se le realiza respiración artificial, se sienta encima (de rodillas sobre las nalgas de la víctima), agarra las superficies laterales del pecho con las manos, aprieta el pecho - exhala, suelta - inhala. Este método se utiliza para fracturas de las extremidades superiores.
Método de ventilación pulmonar artificial “boca a boca” o “boca a nariz”.
Se coloca a la víctima, si es posible, sobre una superficie plana y dura (suelo, piso) boca arriba, luego se inclina la cabeza hacia atrás tanto como sea posible, para lo cual es mejor colocar un cojín (de ropa, etc.) debajo. la espalda en la zona de los omóplatos.
Antes de iniciar la ventilación artificial, es necesario garantizar la permeabilidad del tracto respiratorio superior. Por lo general, cuando la cabeza se echa hacia atrás, la boca se abre al azar. Si las mandíbulas del paciente están muy apretadas, entonces se deben separar con algún objeto plano (el mango de una cuchara, etc.) y se debe colocar entre los dientes un rollo de venda o algodón o cualquier otro tejido no traumático como un espaciador. Posteriormente, con un dedo envuelto en un pañuelo, gasa u otro paño fino, se examina rápidamente la cavidad bucal, la cual debe estar libre de vómito, mocos, sangre, arena y dentaduras postizas removibles.
Es necesario desabrochar la ropa del paciente, que impide la respiración y la circulación sanguínea. Todas estas medidas preparatorias deben llevarse a cabo lo más rápido posible, pero con mucho cuidado y cuidado, porque Las manipulaciones bruscas pueden empeorar la condición ya crítica del paciente o la víctima.
La persona que presta asistencia se arrodilla a la derecha de la víctima. Si hay un conducto de aire, se debe insertar en la orofaringe para evitar que la lengua y la mandíbula inferior se retraigan. Si no hay conducto de aire, se debe sujetar la mandíbula inferior (por la barbilla) con la mano derecha, moviéndola hacia delante y abriendo ligeramente la boca. Con la mano izquierda (pulgar e índice) pellizca tu nariz. Primero se aplica una gasa en la boca.
Después de respirar profundamente, la persona que brinda asistencia se inclina sobre la víctima, se tapa la boca con los labios y sopla aire uniformemente en la boca de la víctima. Si la inflación se realiza correctamente, el pecho de la víctima se expandirá.
La inhalación se realiza de forma pasiva debido a la contracción elástica del tejido pulmonar y al colapso del tórax. A los adultos se les sopla aire de 10 a 12 veces por minuto y luego con un poco más de frecuencia.
La respiración artificial mediante el método "boca a nariz" se realiza de manera similar, con la diferencia de que la boca de la víctima está bien cubierta y el aire inhalado se introduce por la nariz.
Lucha contra el paro cardíaco, técnica de masaje cardíaco no directo.
Los principales síntomas del paro cardíaco: pérdida del conocimiento, ausencia de pulso, ruidos cardíacos, paro respiratorio, palidez y cianosis de la piel, pupilas dilatadas, convulsiones.
El masaje cardíaco debe realizarse en paralelo con la respiración artificial.
Se realiza masaje cardíaco indirecto. forma. La víctima se coloca boca arriba sobre una superficie dura (suelo, mesa, sofá). La persona que presta asistencia se sitúa al lado izquierdo de la víctima. La palma (base de la palma) de una mano (derecha) se coloca en el tercio inferior del esternón, la otra (izquierda), en el dorso de la derecha. Las manos deben estar hacia afuera a la altura de las articulaciones del codo. Se realizan movimientos bruscos vigorosos de 50 a 70 veces por minuto. Al presionar el esternón, se mueve 4-5 cm hacia la columna, comprime el corazón, la sangre se bombea desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta y ingresa a la periferia y al cerebro, desde el ventrículo derecho, hacia los pulmones, donde se satura. con oxígeno.
En este caso no sólo se utiliza la fuerza de las manos, sino que también se aplica presión con todo el cuerpo. En los niños, el masaje cardíaco debe realizarse con menos fuerza, presionando el pecho solo con las yemas de los dedos, y en los niños muy pequeños, con un solo dedo con una frecuencia de 100 a 120 presiones por minuto.
Si la reanimación la realizan 2 personas, se debe realizar un inflado de los pulmones durante 4-5 compresiones del esternón. Si no hay pulso periférico ni respiración durante 2-3 minutos, se cambia a masaje cardíaco abierto.
Medidas para prevenir la retracción de la lengua.
La retracción de la lengua ocurre durante el coma, lesión cerebral traumática y conduce a asfixia. Para evitar la retracción de la lengua, es necesario: empujar la mandíbula inferior hacia adelante (más allá del ángulo de la mandíbula inferior con ambas manos), fijar la lengua con sopladores, girar la cabeza hacia un lado, sujetar la lengua con un sujetalenguas o presionando a lo largo de la línea media con fijación (alfiler) a la ropa y la piel.
Medidas de rescate en zonas de inundaciones catastróficas (CCZ).
Al eliminar las consecuencias de inundaciones catastróficas, las principales tareas son:
prestación de primeros auxilios, premédicos y primeros auxilios a todas las víctimas de las inundaciones,
evacuación de las víctimas lo antes posible a instituciones médicas y preventivas y su tratamiento oportuno hasta el desenlace final fuera de la CAZ (Zona de Inundación Catastrófica).
Primeros auxilios médicos y primeros auxilios en caso de ahogamiento.
Al brindar primeros auxilios en el lugar de un incidente, se debe partir de la presencia o ausencia de conciencia, la apariencia de la víctima, la naturaleza y gravedad de los trastornos respiratorios y hemodinámicos, así como las lesiones asociadas.
Si la víctima es rescatada en el período inicial con la conciencia conservada, se deben tomar medidas para eliminar el estrés emocional, quitarle la ropa mojada, secarle el cuerpo, envolverlo y darle una bebida caliente (té, café).