El radio forma parte de los huesos del antebrazo, por lo que en caso de fracturas, incluidas las desplazadas, los métodos de rehabilitación difieren ligeramente de la restauración de la función motora de otros huesos en esta zona anatómica. Para ello, sólo necesita conocer las actividades y métodos básicos aprobados para su uso.
La rehabilitación tras una fractura del brazo en la articulación de la muñeca constará de 3 periodos, de los que hablaremos en detalle en este artículo.
Periodo N°1: aplicación de la inmovilización
El término inmovilización significa la creación de inmovilidad de cualquier parte del cuerpo durante fracturas o diversos hematomas. Este período es una parte integral del tratamiento de las fracturas. Cuando se ha diagnosticado una fractura del brazo en la zona del radio, se aplica un yeso comenzando desde la base de los dedos hasta la parte superior del hombro, habiendo comparado previamente los fragmentos óseos. Al aplicar el yeso, el brazo debe estar doblado a 90°.
Para una fractura desplazada, el tiempo de inmovilización es de al menos 4 semanas; para una fractura múltiple, el tiempo aumenta a 8 semanas.
Mientras usa un yeso, debe realizar ejercicios especiales. El médico deberá indicarle los ejercicios de gimnasia terapéutica necesarios para que las articulaciones estén libres de yeso.
Además, a partir de 3-4 días después de aplicar el yeso, se prescribe fisioterapia. Esta terapia incluirá el uso de un dispositivo UHF y luz ultravioleta en el área de la fractura.
Luego, después de 10 a 12 días, comienzan a utilizar la terapia con láser infrarrojo, que puede penetrar incluso una capa densa de yeso. La terapia con láser mejora la circulación sanguínea y reduce la sensibilidad de las raíces nerviosas, lo que hace que el dolor sea menos intenso.
Periodo nº 2: sustitución del yeso por una órtesis
Después de un cierto tiempo, el yeso se reemplaza por una ortesis removible, que permite cargar la extremidad. De esta forma se puede aumentar la complejidad y cantidad de los ejercicios terapéuticos. Al ejercicio físico se suma la ergoterapia, que tiene como objetivo restaurar y mantener las habilidades de actividad diaria del paciente. Para la terapia se utilizan diversos procedimientos de fisioterapia, masajes y manipulaciones gimnásticas. Aquí es importante prestar atención a todas las articulaciones, desde los dedos hasta el codo.
Al principio, el paciente, mientras hace ejercicios, debe ayudarse a sí mismo a realizar manipulaciones con su brazo sano. Tenga en cuenta que la gimnasia debe continuar hasta que comience la sensación de dolor, y no durante ella.
Inicialmente, todos los ejercicios comienzan con los más sencillos: intentar doblar y estirar el brazo. Después de un tiempo, se agrega otro: mover el brazo hacia adelante y hacia atrás.
Si se siente satisfecho durante las clases, también se permite el uso de ciertos elementos, por ejemplo, una esponja suave. El paciente debe intentar sostener este objeto en la mano mientras realiza los ejercicios. Un poco más tarde deberías prestar atención a la motricidad fina de los dedos. Para hacer esto, puede utilizar gimnasia diseñada para niños pequeños, por ejemplo, clasificar botones o ensartar pasta en un hilo.
Período #3: eliminación de compromisos
Este período de rehabilitación después de una fractura desplazada del radio se caracteriza por la eliminación completa de la ortesis u otra fijación. Sin embargo, las cargas en forma de gimnasia no cesan. Ahora es necesario introducir medidas terapéuticas utilizando equipos especiales. Se está introduciendo el uso de equipos de entrenamiento de resistencia para eliminar por completo las consecuencias de una fractura.
También se recomienda someterse a un curso de hidrocinesiterapia. El método se basa en tensar y relajar los músculos del brazo del paciente en agua con fines terapéuticos. El ejercicio principal es imitar el lavado de platos o de manos, dando así a los músculos el tono necesario.
Tratamiento adicional para la fractura.
En los casos en que la fractura no cicatrice bien, se observe deformación de algunas partes del hueso o la formación de falsas articulaciones, es obligatorio el tratamiento con el método de ondas de choque. Este método afecta el área de la fractura con una onda de choque ultrasónica, que acelera el proceso de curación del tejido. Gracias a este método de terapia, el proceso de recuperación se puede reducir significativamente y, en algunos casos, salvar al paciente de una intervención quirúrgica.
Solo la rehabilitación después de una fractura del brazo en la articulación de la muñeca ayudará a evitar complicaciones y restaurar el rendimiento muscular. Ignorar el tratamiento puede tener las siguientes consecuencias:
- con una fractura abierta: el desarrollo de una infección y un proceso purulento;
- síndrome de dolor prolongado, que puede ir acompañado de osteoporosis (atrofia de Sudek);
- formas agudas de trastornos circulatorios;
- proceso inflamatorio de tendones con daño posterior;
- desarrollo de disminución de la sensibilidad al dolor en la mano (enfermedad de Turner);
- diversos trastornos tróficos;
- Fusión inadecuada de huesos.
Al rehabilitar una fractura desplazada del radio, es importante seleccionar los métodos correctos e indicar claramente al paciente la necesidad de utilizar ciertos métodos de recuperación. Después de todo, un hueso fusionado incorrectamente o una fractura que no ha cicatrizado por completo puede privar al paciente de una vida plena.
¿Cuán justificadas están las placas para fracturas, que los médicos instalan cada vez más después de una lesión? Recientemente, existe una tendencia entre los médicos a que cualquier fractura debe ser operada, lo que en la mayoría de los casos implica la colocación de placas. Existen ciertas contraindicaciones para la operación y se han desarrollado implantes específicos para cada zona. Después de la osteosíntesis de metales, se requiere cierta rehabilitación.
Una fractura, especialmente una desplazada, deja a la persona exhausta durante mucho tiempo, privándola de todas las alegrías de la vida. Un desplazamiento significativo y la presencia de una gran cantidad de fragmentos son indicios de que las placas de titanio se utilizan para las fracturas, ya que la curación normal con yeso es imposible en tales condiciones. El método de tratamiento más óptimo en tal situación es la osteosíntesis, en la que los fragmentos se unen con placas.
Después de la cirugía, una persona puede rehabilitarse más rápido aplicando una carga temprana en la extremidad lesionada. Con la ayuda de placas, la fractura se compara de manera más correcta y luego se crean las condiciones más favorables para la fusión. Las condiciones para el movimiento en las articulaciones se crean tempranamente, lo que reduce las condiciones para la formación de osteoartritis y contracturas.
Lo que es
En la actualidad, en traumatología se utilizan una variedad de opciones de placas. Pueden tener diferentes formas, dependiendo de la zona del hueso donde deban instalarse. Existen diferencias significativas en los orificios en los que el tornillo, gracias a la cabeza, fija de forma fiable la fractura.
Todas las placas tienen ciertas funciones:
- restauración de la anatomía ósea normal;
- aceleración de la fusión;
Pero para instalar la placa en el hueso, se necesitan una gran cantidad de herramientas. Y se han desarrollado, haciendo que la operación sea más rápida.
Todas las placas de fractura se diseñan en función de la fractura y su ubicación, así como de las funciones que deben realizar. Destacar:
- protector (neutralización);
- apoyando (apoyando);
- compresión (apriete);
- con contacto parcial;
- con contacto total;
- microplacas.
El proceso de aplicar una placa a un hueso se llama osteosíntesis metálica. Todas las placas implantables están diseñadas para usarse durante toda la vida después de la cirugía.
Muchas lesiones son una indicación de intervención quirúrgica, pero no siempre se puede realizar la cirugía. Independientemente de qué placas se coloquen para las fracturas, existen ciertas indicaciones para la cirugía. El médico sugerirá una intervención en determinados casos, a saber:
- Desplazamiento significativo de fragmentos después de una fractura.
- La presencia de varios fragmentos.
- La ausencia de patología concomitante que sea contraindicación para la cirugía.
- Devolver a una persona a un estilo de vida activo.
- No existen contraindicaciones para la anestesia general.
- Personas con osteoporosis.
- Pacientes de edad avanzada sin contraindicaciones, para quienes el reposo en cama no es deseable.
- Restauración de la anatomía normal de las superficies articulares.
Pero a veces colocar la placa tiene consecuencias indeseables. Hay situaciones en las que la placa se rechaza después de una fractura. En tales condiciones, la intervención puede hacer más daño que bien. Las contraindicaciones son:
- Una herida, abrasiones en el lugar de la fractura, la intervención solo es posible después de que haya sanado.
- Procesos purulentos o inflamación en el lugar de la lesión.
- Osteomielitis.
- Tuberculosis de los huesos.
- Si el paciente no se movía antes de la lesión (parálisis).
- Formas graves de enfermedad mental.
- Insuficiencia cardíaca, renal, hepática en etapa de descompensación.
- Diabetes mellitus grave y descompensada (la herida postoperatoria tarda mucho en cicatrizar).
¿En qué zonas están instalados?
Cada hueso tiene sus propias placas, algunas se aplican para defectos del cráneo y existen fijadores separados para fracturas pertrocantéreas o lesiones de cadera. La industria ofrece placas para la síntesis de fracturas óseas que forman la articulación de la rodilla. Sus variantes están diseñadas para la síntesis de fracturas de los huesos de la parte inferior de la pierna, hombro, pelvis, clavícula, en la superficie dorsal o palmar de la mano o el pie, e incluso para la fijación de la columna.
En los huesos del cráneo
Los huesos de la cabeza son especialmente fuertes y pueden resultar muy difíciles de dañar. En la mayoría de los casos, esto ocurre como resultado de un golpe directo en la cabeza con un objeto pesado, punzante o contundente. El resultado son fracturas deprimidas o conminutas que requieren intervención quirúrgica. El resultado de la operación suele ser la salvación de una vida; sin embargo, se forma un defecto en los huesos del cráneo, que posteriormente debe cerrarse.
Para estos fines se utilizan placas de titanio que, al cubrir el defecto, protegen el cerebro y sus membranas. Posteriormente, la placa no se retira después de una fractura y permanece en su lugar por el resto de la vida. Si los huesos del cráneo facial están dañados, no tiene sentido instalar placas debido a su impracticabilidad. El hueso se alinea mediante un alambre de cerclaje, que realiza la misma función que las placas.
Miembros superiores
Las placas instaladas para fracturas de las extremidades superiores tienen diferentes formas y tamaños. Se han desarrollado placas microscópicas que se pueden instalar en las falanges de los dedos si hay desplazamiento. En la palma, la placa se coloca solo en la superficie posterior, esto se debe a la proximidad de los huesos a la superficie de la piel. A lo largo de la superficie palmar pasan una gran cantidad de vasos, nervios y tendones, que se lesionan fácilmente.
De particular interés son los fijadores implantados en lesiones en las articulaciones del codo y la muñeca. Este tipo de placa tiene en cuenta la anatomía de las superficies articulares del hueso. A menudo, los ligamentos se desprenden junto con fragmentos de hueso en el área de la articulación y se pueden fijar con anclajes.
Los implantes se instalan durante aproximadamente un año, después del cual deben retirarse mediante cirugía repetida. Pero a veces surge la pregunta de si es necesario retirar la placa después de una fractura, en general, está diseñada para un uso constante. El médico recurre a la extirpación sólo cuando interfiere o causa ciertas molestias. Si una persona tiene la intención de extraer el implante, debe tener total confianza en que se ha formado un callo y que el hueso no necesita fijación.
Si la clavícula está dañada, se aplica una placa de titanio o níquel, que tiene una forma curva y sigue completamente la anatomía normal del hueso. Si es necesario impartir una cierta curvatura, la placa se dobla a criterio del médico. Cuando se produce daño a los ligamentos de la articulación acromioclavicular, se seleccionan placas con protuberancias especiales. Una parte de ellos ingresa al acromion de la escápula y la otra se fija con tornillos a la clavícula.
Placas utilizadas para daños a la articulación acromioclavicular.
Pelvis y miembros inferiores.
Las lesiones de la pelvis y las extremidades inferiores se clasifican como graves y, en ocasiones, requieren una intervención quirúrgica inmediata. Un especialista te ayudará a elegir cuáles son mejores después de un examen, ya que el precio (en dólares) puede llegar a varios miles.
Para las fracturas pélvicas desplazadas, se utilizan varias modificaciones. Las áreas más comúnmente operadas son las alas del ilion, el acetábulo y los huesos púbicos. Son estos huesos y componentes los que proporcionan la función de soporte de la pelvis. Las placas se utilizan no sólo para las fracturas, sino también para la rotura de la sínfisis púbica, incluso después del parto. Las lágrimas de más de un centímetro requieren intervención quirúrgica.
Los daños en la cadera también requieren la colocación de varias placas. Muy a menudo, la cirugía requiere fracturas en el cuello femoral y la región transtrocantérea. La última opción muestra el uso del diseño DHS, que consiste en una placa de la que sale un tornillo en un cierto ángulo, que se fija en el espesor del cuello. La placa se fija al cuerpo del fémur mediante tornillos.
En la zona del cuerpo óseo se utilizan placas con contacto total o parcial. Muy a menudo se utilizan placas entrelazadas, cuyos orificios están en ángulo o roscados. La cabeza del tornillo en tales placas se fija firmemente en el orificio o se sujeta con una rosca. Además, al apretar el tornillo, las placas ayudan a comprimir el sitio de la fractura, por lo que la curación se produce más rápido.
En la parte inferior del muslo, el daño afecta la zona del cóndilo. En esta sección es muy importante restaurar las superficies articulares de los cóndilos femorales. Para lograr la integridad anatómica, se utilizan placas y tornillos curvos especiales. Al fijar cualquier tornillo en el hueso, es importante que la sección del extremo se extienda ligeramente desde el borde opuesto del hueso. En esta condición, se consigue la fijación más duradera del tornillo en el hueso.
En la zona de la pantorrilla, las fracturas se producen en la parte superior, media o inferior. Para cada zona está indicado el uso de una placa diferente; por supuesto, se requiere especial atención a las superficies articulares en las secciones superior e inferior. Si se produce una fractura, la placa debe permanecer en la pierna durante aproximadamente un año, después del cual se puede retirar.
En la zona condilar está indicado el uso de placas de estabilidad angular. Permite no solo reparar la fractura, sino también prevenir daños en la zona articular. Para una fractura del tercio medio de la tibia está indicado el uso de placas simples con contacto parcial o total con la superficie ósea.
Se requiere un abordaje separado para el tercio inferior de la espinilla, cuando es necesario restaurar no solo la plataforma articular, sino también reparar el ligamento dañado, llamado sindesmosis. Antes de la instalación, al implante de titanio se le da una forma individual que sigue la curva del hueso.
Las placas también se utilizan para lesiones de los huesos del pie, especialmente los metatarsianos. Para ello se utilizan microplacas en caso de lesiones astilladas u oblicuas. Las placas son muy utilizadas para las fracturas de talón; en este caso, la placa permite restaurar la integridad anatómica del hueso. Estas placas no pueden proporcionar soporte, pero con su ayuda el hueso sana correctamente. Cuando la fractura se ha consolidado, hay pleno apoyo sobre el hueso, no hay dolor al caminar y no se desarrolla pie plano.
Recuperación
No basta con poner una placa y arreglar la fractura, es importante que luego la persona pueda vivir y trabajar plenamente. Sostuvo rehabilitación sólo bajo la supervisión de un especialista experimentado. El período aproximado necesario para una recuperación completa es de aproximadamente un mes, pero puede durar más tiempo. Si la fractura se adapta correctamente, se requiere el deseo del propio paciente y el resultado no tardará en llegar.
Los movimientos simples en las articulaciones están indicados después de que la herida haya cicatrizado, pero siempre que el desplazamiento no amenace. A medida que la fractura se consolida, está indicado soportar peso sobre la extremidad, primero usando muletas y luego un bastón o andador. Después de la cirugía en las extremidades superiores, la carga sobre el segmento operado se realiza mediante expansores, pesas y mancuernas. Está indicado el uso de ejercicios terapéuticos en posición acostada o sentada.
Cada tipo de fractura requiere su propio conjunto de ejercicios. Un médico rehabilitador o un traumatólogo le ayudarán a elegirlos. Después de cada operación, se muestra un complejo diferente. Después de algunas operaciones, la recuperación se lleva a cabo solo en forma de movimientos en las articulaciones sin apoyar la extremidad. Si descuidas esta regla, el resultado se perderá y la fractura se moverá.
Retirar placas después de una fractura.
Muchas personas que se han sometido a una cirugía están interesadas en saber si es necesario retirar la placa después de una fractura. En general, los implantes están diseñados para durar toda la vida. Se puede retirar cuando hay buen callo óseo o el implante interfiere con los movimientos normales. También es posible retirar la placa si se desarrolla un quiste en el lugar de colocación del tornillo. En general, la cuestión de la retirada de la placa la deciden en cada caso individual el traumatólogo y el paciente de forma conjunta.
El sitio proporciona información de referencia únicamente con fines informativos. El diagnóstico y tratamiento de enfermedades debe realizarse bajo la supervisión de un especialista. Todos los medicamentos tienen contraindicaciones. ¡Se requiere consulta con un especialista!
Venera pregunta:
¿Es necesario retirar las placas de metal y los tornillos después de curar una fractura de brazo?
67 años mi brazo estaba roto (con fragmentos). Todo creció bien. Si se retira, ¿se puede hacer con anestesia local o es necesario utilizar anestesia general? Atentamente.
El hecho es que con el tiempo se pueden formar crecimientos óseos (quistes) alrededor de los tornillos; además, la placa y los tornillos son un cuerpo extraño para el cuerpo que, tarde o temprano, puede provocar una reacción de rechazo. Por lo tanto, después de la curación de la fractura, se debe retirar la placa; esto se hace sólo bajo anestesia general.
Venera pregunta:
Recibí una respuesta a esta pregunta, pero necesito la confirmación de un médico, ya que dice que la respuesta fue compilada por un robot.
Saludos cordiales, venera.
Todas las respuestas a las preguntas formuladas en las condiciones de nuestra consulta son recopiladas exclusivamente por médicos especialistas.
Annitav22 pregunta:
¡Hola! Pido consejo...En 2004 había una fractura desplazada del brazo en el antebrazo... se realizó una operación - osteosíntesis con una placa de titanio, después de la operación los dedos no funcionaron... el neurólogo me recetó un tratamiento con medicación y acupuntura... luego desarrollé el brazo yo mismo, a través del dolor... desarrollé el brazo por completo... ahora me recuerdan el pasado dolor periódico en el lugar de la placa debido al clima o después del ejercicio y entumecimiento de la piel desde el codo hasta la mano... dijeron que había que quitar la placa... después de un año y medio vine al cirujano para que me la quitaran, pero me dijo que la operación era complicada, que me tocaban un nervio y si lo perturbamos Ahora nuevamente, no es un hecho que la mano vaya a funcionar... vive con eso y no pienses en eso... así vivía yo, hasta que en la comisión de conductores el cirujano dijo que si no se la quitan, entonces puede provocar oncología... ¿Qué hacer y a quién creer?...tal vez sea mejor eliminarlo. Tengo 31 años y no quiero quedarme con una mano que no funciona...
En este caso, sólo el cirujano toma la radiografía. Los procesos oncológicos en presencia de una placa de titanio se desarrollan en casos raros y el riesgo de recurrencia de paresia traumática después de la cirugía es alto.
Alesya pregunta:
Hola. Hace un año tuve un accidente donde recibí una fractura conminuta cerrada de la diáfisis del húmero derecho con desplazamiento. Le operaron y le colocaron una placa de 10 cm, no la van a sacar. ¿Es posible ir a la casa de baños con metal en la mano?
Si la curación de la fractura es normal, se conserva la integridad de la piel y los tejidos blandos, no existen contraindicaciones para visitar la casa de baños.
Alesya pregunta:
¿Y al visitar una sauna o incluso un baño caliente, el metal que tienes en la mano no se calienta? Gracias por la respuesta.
Nuestro cuerpo es capaz de regular la temperatura de todos los tejidos y órganos; si se implantó metal durante una fractura, durante los procedimientos térmicos el metal no se calentará más que su propio cuerpo.
Zhenya pregunta:
Hola. 12/11/2011 fractura de hombro n + neuropatía del nervio radial. 16 de noviembre de 2011 osteosíntesis + revisión y transposición del nervio. Ahora el nervio se ha recuperado y el hueso se ha fusionado... hay una ligera molestia debido a la placa, como si los tornillos atravesaran los tendones. ¿Qué tan riesgoso es eliminarlo? Si se golpea un nervio, ¿se recuperará por segunda vez (a menos que se rompa, por supuesto)?
En la mayoría de los casos (si la fractura cicatriza normalmente y no hay desplazamiento), la placa de metal utilizada para la osteosíntesis se retira dentro de un año después de la operación. Debe volver a consultar con un traumatólogo y realizar una radiografía del lugar de la fractura. Según los resultados del examen y el examen, el traumatólogo podrá determinar el momento de retirar la placa en su caso. Desafortunadamente, es imposible predecir la probabilidad de daño a los nervios durante la cirugía; solo el cirujano puede determinar el grado de riesgo con más detalle. Puedes leer más sobre el tratamiento de diversas fracturas y la rehabilitación tras fracturas en nuestra sección de información médica del mismo nombre: Fracturas.
Ruslán pregunta:
¡Mi madre tiene una fractura desplazada del calcáneo! ¡Me dijeron que le pusiera una placa de metal! ¡Dijeron que es mejor que una de titanio! ¡Por favor, indique cuál poner!
Todo depende de la aleación de metal, consulta con tu médico ¿qué aleación de metal quiere utilizar para fijar el sitio de la fractura? Quizás esta aleación de metal se adapte mejor a las partes desplazadas del hueso del talón. Lea más sobre las fracturas en una serie de artículos siguiendo el enlace: Fractura.
Yuri pregunta:
Hace cinco años me rompí el fémur. Desde hace cinco años no ha habido problemas, pero desde hace unos días el dolor es constante y bastante intenso. ¿De qué otra manera, además de los rayos X, se puede entender cuál es el motivo? Y, en general, ¿qué importancia tiene posponer la operación para extirparlo?
Se recomienda realizar una tomografía computarizada (tomografía computarizada) para aclarar el diagnóstico. Después de recibir los resultados del examen, el médico especialista determinará la necesidad de la cirugía, así como el momento de la operación. Lea más sobre las fracturas en una serie de artículos haciendo clic en el enlace: Fracturas.
Vladimir pregunta:
Tengo una fractura de la parte inferior del tobillo con rotura de los ligamentos interarticulares. Me regalaron una placa de titanio hecha de aleación Ti BT6. Volumen un perno largo de 55 mm y cuatro o cinco de 25 a 35 mm. 26 Me dijeron que debía usarlos durante medio año y luego quitármelos. ¿Es necesario? Si no me molesta en el futuro, ¿no puedo quitármelo? Tengo 26 años. ¿O podría causar daño? ¿Qué puedes decir y aconsejar? ¡Gracias por los primeros!
En este caso, la necesidad de una placa de este tipo se debe al hecho de que las piernas soportan una carga enorme y, en caso de fracturas graves, el proceso de curación puede retrasarse. Se recomienda encarecidamente retirar dicha placa, ya que se trata de un cuerpo extraño. Puedes obtener más información sobre este tema en el apartado temático de nuestra web: Fracturas
Yuri pregunta:
Hace nueve meses recibí una fractura conminuta desplazada de la rótula izquierda. Durante la operación, se instaló un implante de titanio en la rótula. La fractura sanó, comencé a caminar, pero 2 meses después de la operación apareció la urticaria. Al principio logré ignorarlo, pero va progresando y ahora ni siquiera las pastillas ayudan, siempre me pica y me pica todo. Mediante exámenes se pudo descubrir que la urticaria no es alérgica, sino autoinmune. Además, comenzó a desarrollarse vetiliga, que también se asocia con cambios autoinmunes.
De ahí las preguntas:
1. ¿Puede el cuerpo reaccionar así ante un implante de titanio?
2. ¿Son posibles signos de rechazo después de ese tiempo (3 meses)?
3. ¿Cuáles pueden ser las complicaciones si un implante rechazado se deja colocado durante mucho tiempo?
El movimiento se restablece por completo, no hay inflamación alrededor del implante.
Las reacciones alérgicas al titanio son extremadamente raras, pero no pueden excluirse por completo. Para asegurarse de qué está causando la urticaria, puede consultar a un alergólogo y realizar pruebas cutáneas de titanio. Los signos de rechazo generalmente se observan al comienzo del período postoperatorio; pueden ser determinados durante el examen por el cirujano tratante. Si se rechaza el implante, pueden desarrollarse reacciones inflamatorias. Le recomiendo que visite personalmente a su cirujano tratante. Puede obtener más información sobre este tema en el apartado temático de nuestra web: Implantación
Misha pregunta:
Tuve una fractura del calcáneo, me operaron, me pusieron una placa y la atornillaron, puede que tenga alergia a la placa.
Como regla general, estas placas están hechas de titanio y las alergias a este material son extremadamente raras. En caso de molestias o reacción cutánea, le recomiendo que consulte con su médico y cirujano tratante. Lea más sobre fracturas en la sección temática de nuestro sitio web haciendo clic en el enlace: Fracturas
Lyudmila pregunta:
Hola el 1 de mayo del año pasado tuve una fractura conminuta desplazada de la mano, la operación se realizó el 8 de mayo, me colocaron una placa, ¿cuánto tiempo se tarda en retirar la placa?
Como regla general, este problema lo resuelve individualmente un traumatólogo después de realizar un examen de seguimiento y evaluar la imagen de rayos X. Si es necesario, la placa se retira después de 6 a 12 meses. Puede obtener información más detallada sobre el tema que le interesa en el apartado correspondiente de nuestra web haciendo clic en el siguiente enlace: Fracturas
Lyudmila pregunta:
Las cabezas de los tornillos que se utilizaron para fijar el hueso a la placa después de la fractura se han desprendido. Siento un dolor insoportable y no puedo mantenerme de pie. El médico me recetó una nueva exploración en una semana y prometió retirar la placa en un mes. ¿Por qué y con qué se relaciona esto? ¿Y ahora tengo que acostarme un mes más?
Desafortunadamente, en esta situación, es posible que necesite un tiempo de inmovilización adicional, pero debe discutir con su traumatólogo tratante por qué se tomará una radiografía solo después de una semana; en tales situaciones, como muestra la práctica, no tiene sentido posponer la examen de seguimiento. Puede obtener información adicional sobre el tema que le interesa en el apartado correspondiente de nuestra web haciendo clic en el siguiente enlace: Radiografía. También puede obtener información adicional en el siguiente apartado de nuestra web: Traumatología y lesiones y en la serie de artículos: Fracturas
Dmitry pregunta:
Hola. Hace 2 años tuve una fractura de ambas espinillas. Se realizó una operación de síntesis de metal (se insertó un pasador de titanio). ¿Es posible eliminarlo ahora, después de 2 años, porque...? interfiere y la pierna se ha acortado? El tornillo dinámico se retiró 2 meses después de la cirugía.
La muñeca es una de las más frágiles del esqueleto humano y soporta mucho estrés. Para prevenir lesiones o recuperarse rápidamente de ellas, así como en el tratamiento de enfermedades articulares crónicas, los médicos recomiendan utilizar una órtesis de muñeca. ¿Qué tipos se pueden encontrar en el mercado y qué tareas específicas están preparados para realizar? ¿Existe alguna contraindicación para su uso? ¿Cómo elegir y usar correctamente una muñequera?
¿Por qué necesitas una órtesis de muñeca?
Hay muchos casos en los que se puede prescribir una órtesis de brazo. Por lo tanto, a menudo se recomienda su uso si existe una predisposición hereditaria a enfermedades de las articulaciones, así como si están presentes. En primer lugar, hablamos de artrosis, poliartritis, tendinitis, paresia, parálisis y artrosis. Un vendaje correctamente seleccionado ayudará a mejorar la condición del paciente, reducirá el dolor, la hinchazón y distribuirá correctamente la carga en el área problemática. También se usa con fines preventivos para reducir el riesgo de exacerbación de enfermedades crónicas y mejorar la función de la mano.
Muy a menudo, los fabricantes ofrecen la siguiente correspondencia entre códigos de letras y parámetros en centímetros:
- hasta 15 cm – XS;
- 15-17cm – S;
- 17-19 cm – M;
- 19-22 cm – largo;
- 22-26cm – XL;
- Más de 26 cm – 2XL.
Tenga en cuenta que esta tabla de tallas puede diferir de diferentes fabricantes, por lo que debe centrarse en sus parámetros en centímetros.
Después de estudiar todas las opciones propuestas, es necesario comprobar meticulosamente la calidad del modelo seleccionado. Asegúrese de probarse la ortesis en el salón ortopédico. No es tan importante comprar productos de un fabricante nacional poco conocido o de un fabricante extranjero muy publicitado, porque sus productos no se diferencian en las funciones básicas, sino en cómo elegir con precisión el tamaño correcto. De esto dependerá directamente la efectividad del uso del producto ortopédico.
No compre ortesis “de crecimiento” o con reserva. El vendaje debe ajustarse perfectamente a la muñeca y realizar sus funciones: fijar o apretar.
Cómo llevar una órtesis correctamente
El médico también determina el modo de uso del accesorio ortopédico. Después de operaciones o fracturas, será simplemente imposible rechazar una ortesis, especialmente al principio. Tendrás que usarlo constantemente, quitándotelo por muy poco tiempo para procedimientos de higiene. E incluso se permite quitar un poco el vendaje solo si se recibe la aprobación del médico.
En las últimas etapas de la recuperación, el vendaje se debe retirar gradualmente, reduciendo el tiempo total semanalmente. El médico decide nuevamente cuál será el cronograma de uso de la órtesis, teniendo en cuenta el grado de curación del área dañada y la preparación de la articulación para restaurar sus funciones anteriores.
Es más fácil utilizar diferentes modelos de forma preventiva. Por ejemplo, se puede usar un vendaje en la articulación de la muñeca con fijación en los dedos antes del entrenamiento deportivo o durante un trabajo pesado o monótono. El producto no debe usarse continuamente para profilaxis., porque debido a una compresión excesiva, los músculos pueden atrofiarse y, en el futuro, simplemente no podrán proporcionar la movilidad necesaria de la articulación.
Una muñequera correctamente seleccionada es sólo la mitad del éxito. El segundo depende de qué tan dispuesto esté el paciente a seguir las recomendaciones del médico. La violación de las reglas puede anular los resultados de la operación y todo el tratamiento, y también puede tener consecuencias nefastas, incluido el desarrollo de enfermedades crónicas y la inmovilización completa de la muñeca.
En ausencia de rehabilitación después de esguinces y fracturas de la mano, a menudo surgen complicaciones: disminución de la movilidad, pérdida de masa y fuerza muscular. Pueden aparecer contracturas, formaciones patológicas que no permiten que el brazo se doble y se doble. Para reducir la movilidad de la articulación y su adecuada restauración se necesitan fijadores.
Las ortesis, vendajes y fijadores son dispositivos ortopédicos que reducirán el dolor durante las fracturas y esguinces, aliviarán la tensión en la articulación y acortarán el período de recuperación después de una lesión.
Indicaciones
Se requiere muñequera:
- para deportistas para prevenir daños y reducir la fatiga muscular;
- al levantar pesas;
- para proteger contra la fragilidad debida a la osteoporosis;
- para la hinchazón y el dolor;
- mejorar la circulación sanguínea;
- para inmovilización (reducción de la movilidad).
Abrazadera de soporte (pañuelo)
Es necesaria una bufanda para asegurar el brazo durante el período de rehabilitación. Se usa durante el tratamiento de fracturas, esguinces y después de una cirugía. El vendaje alivia la tensión del hombro y el codo. Al reducir la carga en las articulaciones grandes, la bufanda reduce la movilidad de la mano. Es ajustable en tamaño tensando y relajando el cinturón. Selecciona una bufanda según el tamaño del antebrazo.
Indicaciones para el uso:
Pulseras de tela
Las pulseras fijan firmemente la articulación de la muñeca. Están confeccionados en tejido elástico, aptos para manos de cualquier tamaño. Los vendajes de tela se dividen en adultos y niños.
Hay modelos que se colocan a través de la muñeca, equipados con velcro y cierres adicionales (para una fijación más fuerte). Las pulseras se utilizan para restaurar la movilidad de las articulaciones después de un daño, reducir la carga general, reducir el dolor durante el esfuerzo excesivo e inmovilizar una extremidad durante un esguince.
Ortesis (vendaje) para la mano.
Las ortesis son un nicho impresionante de productos ortopédicos. Son nombrados:
La órtesis mejora el estado general del paciente, alivia el dolor y reduce la hinchazón. Será una excelente prevención de la exacerbación de patologías crónicas de la muñeca. Le permite distribuir uniformemente la carga, reduciendo el riesgo de lesiones.
¡IMPORTANTE! El fijador es un elemento imprescindible en el tratamiento de las lesiones. Dependiendo de la ubicación de la lesión, la profundidad y la fuerza de la lesión y la naturaleza de la enfermedad, se prescribe una ortesis individual. Los modelos difieren en el grado de rigidez, tamaño y características de diseño.
Suave
Las ortesis blandas (vendajes deportivos) están hechas de un tejido suave y elástico. Protegen la muñeca del estrés sin limitar sus movimientos y sustituyen a una venda elástica. La órtesis blanda no interfiere con la circulación sanguínea, ya que tiene una compresión uniforme.
Se prescriben vendajes suaves para las siguientes patologías de la muñeca:
Semirígido (combinado)
Hecho de material elástico suave. Para aumentar la fuerza de fijación, se añaden al producto nervaduras de refuerzo (placas de metal, material polimérico denso).
Recetado para la fijación de una extremidad después de retirar el yeso, para esguinces y contusiones no complicadas. Reduce la carga en la muñeca y reduce el rango de movimiento. Las inserciones rígidas le permiten evitar lesiones en las extremidades al practicar deportes pesados. Después de la cirugía, se prescribe un vendaje en la etapa final de la terapia.
Duro
La abrazadera rígida tiene un marco sólido reforzado con inserciones metálicas. Con la ayuda de sujetadores ortopédicos se fija en el brazo. Los sujetadores le permiten reducir o aumentar la fuerza de fijación.
Un aparato ortopédico para fracturas de muñeca bloquea el movimiento de la parte lesionada. Se permite el uso de una ortesis en el período inicial de rehabilitación de fracturas complejas, incluso después de intervenciones quirúrgicas. Se prescribe una ortesis rígida para enfermedades articulares inflamatorias y degenerativas progresivas, incluso en etapas tardías.
Contraindicaciones
No existen contraindicaciones absolutas para el uso de una muñequera. El producto no se usa en tales casos.:
- es necesario reemplazar la junta en caso de destrucción;
- hay neoplasias malignas en el lugar donde se usó el fijador;
- hay enfermedades de la piel (dermatitis, eczema) en el área donde el producto está adyacente a la piel;
- el modelo está hecho de materiales a los que el paciente tiene una intolerancia individual.
Cómo elegir un producto
La ortesis (vendaje) se selecciona según el tamaño. El tamaño lo prescribe el ortopedista después de medir la articulación, evaluar la gravedad de la lesión y la hinchazón. Si el tamaño se selecciona incorrectamente, el retenedor interfiere con la circulación sanguínea o no realiza sus funciones.
Por una muñeca rota
El fijador debe realizar la función de yeso. Para bloquear completamente el movimiento de la articulación se necesita un modelo rígido. Para una mejor inmovilización, se puede utilizar un pañuelo junto con una ortesis rígida. El pañuelo en la cabeza se usa sólo al caminar, no en reposo.
Para un esguince de muñeca
En caso de esguince, la muñequera debe proporcionar descanso para el área de la muñeca. Para ello es adecuado un vendaje combinado. Asegurará su muñeca y permitirá que sus dedos se muevan. El modelo semirrígido no alterará la circulación sanguínea y permitirá que los ligamentos se recuperen.
Con una mano rota
Esta pinza debe inmovilizar la mano. Necesita una placa rígida para las abrazaderas de la palma, la muñeca y el antebrazo, y un limitador de movimiento del pulgar. Sólo este diseño aliviará el dolor y promoverá la recuperación. Para ello es adecuado un vendaje con fijación rígida. Este modelo se prescribe para fracturas y esguinces del pulgar, para aliviar el dolor debido a la artritis.
Al estirar la mano
Cuando se estira, el vendaje debe reducir el rango de movimiento y reducir el dolor. Una ortesis combinada hará frente a esta tarea.
Vídeo útil
Los deportistas tienen un riesgo especialmente alto de sufrir lesiones. Se pueden evitar fijándolas con una simple venda elástica. Para más información sobre cintas para la cabeza para deportistas, mira el vídeo.
Resultados
- A la hora de elegir un producto, debes seguir las recomendaciones de tu médico.
- Los atletas necesitan prevención de esguinces de muñeca. Para ello es adecuado un soporte (ortesis deportiva, muñequera) o una órtesis blanda.
- Para esguinces se elige un modelo combinado.
- Para fracturas complicadas, operaciones y enfermedades degenerativas, se prescribe un vendaje rígido.
Una órtesis elegida correctamente aliviará la tensión y reducirá el dolor. El fijador ayudará a evitar la aparición de contracturas y deformaciones de la articulación.