Diurético sin efectos secundarios. Diuréticos o diuréticos: una lista de medicamentos con diferentes potencias, velocidad de acción y efectos específicos en el cuerpo.

Los remedios naturales y farmacéuticos tienden a eliminar el exceso de líquido del cuerpo, estos son los diuréticos. Estos medicamentos reducen la absorción por los túbulos renales. La mayor parte del líquido entrante se elimina al orinar. Los diuréticos aseguran una rápida producción de orina y aumentan su contenido al recolectar líquido de las células. Ayudan a aliviar la condición del paciente con edema, anomalías renales y presión arterial alta. Una gran selección de estos medicamentos le permite elegir un remedio individual.

Clasificación

La clasificación de los diuréticos de nueva generación en farmacología es variada. Analizando sus funciones, es fácil encontrar un medicamento adecuado y de acción rápida para resolver problemas individuales. Según su origen, se dividen en naturales (alimentos, tés, tinturas y decocciones) y medicinales (gotas, soluciones y tabletas para uso interno), que se pueden encontrar en las farmacias. Según la fuerza del impacto, son fuertes, de intensidad media y ligeros. Según la duración del uso a largo plazo, a corto plazo y “techo”.

¿Qué diuréticos se recetan?


El médico selecciona el curso y el principio activo individualmente para cada caso.

Si la elección de los medicamentos se realiza por consejo del médico tratante, el curso y el principio activo se seleccionan por separado para cada caso. Esto ayuda a solucionar problemas de salud en el menor tiempo posible. Para ello se utiliza una clasificación clínica:

  • Diuréticos potentes y potentes, adecuados para eliminar formaciones de trasudado y para la hipotensión. La mayoría de las veces se usan una vez para aliviar los síntomas. Los ejemplos incluyen furosemida, torsemida, bumetamida, peritanida, etc.
  • Los diuréticos de intensidad media están diseñados para usarse en un curso. Se utilizan para tratar el glaucoma, la hipertensión, la insuficiencia cardíaca y renal, el mixedema y la diabetes. Por ejemplo: “clopamida”, “hipotiasis”, “indapamida”, “diclordiaz”, “clotalidona”, etc.
  • Un fármaco urinario que conserva el contenido de potasio tiene un efecto diurético insuficiente. Sin embargo, son los más seguros y suaves en sus propiedades. No eliminan el magnesio y el potasio beneficiosos. Ejemplos: amilorida, espironolactona, triamtereno.
  • Un buen diurético (inhibidores) es un tipo de medicamento suave. Su rango de influencia está determinado por una disminución de la presión ocular y dentro del cráneo. Productos como Diclorfenamida y Diacarb.
  • Los diuréticos con efecto osmótico son un grupo de acción fuerte y son necesarios para terapias complejas de edema pulmonar y cerebral, shock, sepsis, glaucoma, alteraciones prolongadas de la micción, etc. Estos son "Monitol", "Glicerina", "Urea ”.

¿Cómo utilizar los diuréticos?

¿Cuándo bebes drogas potentes?

Estos medicamentos también se conocen como medicamentos de bucle o de techo. Son de acción rápida. Estos incluyen bumetamida, furosemida, torsemida, ácido etacrínico y peritanida. Comienzan a actuar en una hora. El efecto diurético continúa durante todo el día. En otras situaciones, los diuréticos se prescriben en forma de tabletas. Los diuréticos potentes tienen efecto en presencia de síndrome edematoso, cuyas causas son enfermedades renales y cardíacas, síndrome nefrótico, edema y cirrosis hepática.

El uso regular de medicamentos potentes es adictivo y debilita su efecto. La farmacología afirma que para que el efecto de los fármacos sea bueno, es necesario tomarlos en pequeños ciclos y, a veces, hacer descansos. Los diuréticos potentes suelen ser útiles en el tratamiento de formas agudas de enfermedades como edema pulmonar, intoxicación, insuficiencia renal aguda, sobredosis de fármacos e hipercalcemia.

¿Cómo actúa la droga de intensidad media?


La presión arterial se normaliza en un mes.

Los productos de impacto medio pertenecen al grupo de las tiazidas. Ejemplos son: “Hipotiazida”, “Diclorotiazida”, “Indapamida”, “Clortalidona”, “Clopamida”. Estos son productos que actúan durante 60 minutos, el mayor efecto es visible después de varias horas. Estos fármacos funcionan bien con una tasa de filtración glomerular de al menos 30 ml/min. Recomendaciones: edema crónico, hipertensión arterial, patología cardíaca, síndrome nefrótico, inflamación del hígado, diabetes, formación de cálculos renales. El uso más común de los productos del grupo de las tiazidas es la presión arterial. Dichos medicamentos se prescriben en pequeñas dosis; este volumen es suficiente para proporcionar un efecto antihipertensivo. La normalización de la presión arterial se produce en un mes. "Impamid" se considera el más adecuado para tales desviaciones. Estos diuréticos tienen una serie de complicaciones secundarias:

  • alteración del equilibrio electrohídrico;
  • hipotensión;
  • dolores de cabeza, puede haber debilidad;
  • mareo;
  • náuseas y vómitos;
  • heces blandas o estreñimiento;
  • colecistitis;
  • desviaciones sexuales (especialmente para hombres);
  • pancreatitis;
  • recuento bajo de plaquetas;
  • erupciones en la piel.

Diuréticos suaves

Los diuréticos de categoría ligera incluyen los medicamentos Triamtereno, Espironolactona, Diacarb, Veroshpiron, Manitol, Amilorida. Tienen un efecto suave y natural en el cuerpo y son más seguros. Debido a su efecto leve, se utilizan mejor para terapias complejas o con fines preventivos. Además, el potasio es muy importante en el organismo. Este microelemento se excreta cuando se toman diuréticos. Pero los diuréticos ligeros ahorran potasio.

Indicaciones de uso para hombres y mujeres.


Para los trastornos cardiovasculares se utilizan diuréticos.

Los productos diuréticos pueden ser auxiliares para una amplia gama de enfermedades:

  • Desordenes cardiovasculares;
  • venas varicosas;
  • hipertensión, enfermedad de los órganos pélvicos;
  • anomalías hepáticas;
  • patologías renales;
  • el embarazo;
  • reacciones alérgicas;
  • hinchazón, obesidad, etc.

Para la hinchazón

Cuando el paciente es propenso a sufrir hinchazón en las extremidades, cara, abdomen, etc., se puede tomar un diurético fuerte. Son adecuadas "furosemida", "torasemida", "piretanida", "xipamida", "bumetanida". Estos medicamentos deben tomarse con regularidad y suspenderse de vez en cuando. El uso intermitente no permite acostumbrarse a los medicamentos, es decir, sus efectos siguen siendo eficaces. De acuerdo con las reglas de la farmacología, el uso de diuréticos está indicado una vez al día hasta que disminuya la hinchazón de las extremidades. A continuación, se recomienda hacer una pausa.

Además de los medicamentos mencionados anteriormente, puede tomar diuréticos de potencia media, como hipotiazida, clortalidona, politiazida, metozalona, ​​clopamida e indapamida. Se les prescribe beber una vez al día. Sin embargo, dan resultados con un curso de terapia durante un largo período de tiempo, aquí no son necesarias pausas.

Para la hinchazón leve, causada por enfermedades leves o trastornos funcionales menores, son adecuados los agentes ahorradores de potasio (amilorida, espironolactona o triamtereno). La dosis de dicho diurético es más alta que la de las tiazidas y los diuréticos potentes, por lo que se divide en varias dosis, el período de uso es de 14 a 20 días. Si el problema no se resuelve, podrás volver a realizar el curso.

Para embarazadas


Durante el embarazo, los diuréticos por sí solos no ayudan, es necesaria una terapia compleja.

Durante el embarazo no se recomienda el uso de comprimidos, gotas y soluciones diuréticas. Esta contraindicación surge porque estos medicamentos se lavan con agua y sales. Y esto puede tener un impacto negativo en la salud no solo de la futura madre, sino también del recién nacido. El diurético elimina el agua de los vasos, pero la hinchazón no cede, lo que puede provocar un espesamiento excesivo de la sangre. Esta situación provoca desprendimiento de placenta, trombosis, aborto espontáneo, etc.

El problema de la hinchazón en mujeres embarazadas no se soluciona con el uso de diuréticos. Para aliviar la afección, debe consultar a un médico que le ayudará a crear una terapia integral. Por ejemplo, a una paciente se le receta por primera vez furosemida; no debe beberla durante más de 2 días. Expulsa líquido de los tejidos orgánicos. Luego, para eliminar el agua, puedes tomar Triampur o Espironolactona durante una semana.

Varias sustancias que aumentan la cantidad de líquido eliminado del cuerpo humano se denominan diuréticos o diuréticos. Tienen diferentes composiciones químicas, pero actúan igual. Los fármacos de origen químico y vegetal reducen el proceso de reabsorción de sales y agua en los túbulos renales, por lo que una mayor cantidad se excreta en la orina. Tomar diuréticos aumenta la tasa de producción de orina, reduciendo así la cantidad de líquido que se acumula en las cavidades y los tejidos.

Clasificación de diuréticos.

Las sustancias diuréticas se utilizan para terapias complejas de insuficiencia cardíaca, hipertensión, patologías de los riñones, hígado y otras enfermedades caracterizadas por inflamación de tejidos y órganos. Existe una amplia gama de diuréticos, que se clasifican según varios criterios y se agrupan según propiedades similares. Antes de utilizar cualquier medicamento que elimine el exceso de líquido, debes consultar a tu médico.

Los diuréticos se dividen en grupos según varios factores. Separación de medicamentos diuréticos por mecanismo de acción:

  • tabletas diuréticas fuertes y otras formas de dosificación: se usan para terapia de emergencia cuando hay un aumento en la presión arterial (se usan una vez);
  • medicamentos de potencia media y acción a largo plazo: tratamiento de enfermedades de los órganos internos (la terapia incluye varios cursos);
  • Diuréticos débiles: controlan la acumulación de líquidos mientras retienen el potasio en el cuerpo (usados ​​en combinación con otros medicamentos).

La práctica médica clínica tiene su propia clasificación. Se distinguen los siguientes grupos de medicamentos:

  • diuréticos de asa para aliviar rápidamente la hinchazón y reducir la presión arterial;
  • los diuréticos tiazídicos y similares (no tiazídicos) se utilizan en cursos para el tratamiento complejo del glaucoma, la hipertensión, el edema causado por insuficiencia cardíaca o renal, etc.
  • diuréticos osmóticos: se toman medicamentos potentes para el tratamiento de afecciones agudas (glaucoma, edema pulmonar y cerebral, peritonitis, shock, sepsis) para acelerar la eliminación del exceso de sustancias en caso de sobredosis o intoxicación;
  • Los fármacos ahorradores de potasio se utilizan con otras sustancias que eliminan el potasio (esto es necesario para minimizar la pérdida de iones);
  • Los inhibidores de la anhidrasa carbónica son agentes débiles para reducir la presión intraocular e intracraneal causada por diversas patologías.

Diuréticos de asa

Este tipo de diurético reduce el nivel de reabsorción (reabsorción) de calcio, aumentando su excreción del cuerpo humano a través de la orina. Los fármacos potentes de bucle se toman 1 o 2 veces al día, la vida media de los componentes activos en la sangre es de 40 a 60 minutos. Los diuréticos se producen en soluciones y tabletas, es decir, se usan por vía oral e intravenosa (en condiciones graves del paciente).

Los médicos suelen recetar ácido etacrínico, peritanida, furosemida y bumetamida. Las indicaciones para el uso de fármacos de asa son:

  • forma aguda y crónica de insuficiencia renal o cardíaca;
  • edema, ascitis en cirrosis hepática;
  • síndrome nefrótico;
  • intoxicación del cuerpo;
  • edema pulmonar;
  • hipercalcemia (aumento de los niveles de calcio en la sangre);
  • sobredosis de droga.

Los diuréticos potentes tienen varias contraindicaciones. No se pueden utilizar para las siguientes condiciones y enfermedades:

  • deshidración;
  • falta de orina (anuria);
  • hipersensibilidad a los elementos constituyentes;
  • Deficiencia de sodio en el cuerpo.

Tiazidas y diuréticos similares a las tiazidas

Los fármacos con efecto diurético y efecto medio en el organismo son los diuréticos tiazídicos.. Reducen la excreción (eliminación) de calcio y aumentan la concentración de sodio en la nefrona distal (la unidad estructural y funcional del riñón). Esto mejora el proceso de intercambio de sodio por potasio, con un aumento en la excreción de potasio. Estos medicamentos comienzan a actuar entre 40 y 60 minutos después de la administración, el efecto máximo se produce después de 2 a 5 horas. Los diuréticos tiazídicos son eficaces cuando la tasa de filtración renal glomerular es de al menos 30-40 ml/min según la prueba de Rehberg.

Los diuréticos más populares: clopamida, hipotiazida, diclorotiazida, clortalidona, indapamida. Principales indicaciones de uso:

  • glaucoma;
  • síndrome edematoso del recién nacido;
  • terapia compleja de hipertensión arterial;
  • aterosclerosis;
  • diabetes insípida;
  • oliguria;
  • hinchazón crónica asociada con cirrosis hepática, insuficiencia cardíaca, síndrome nefrótico;
  • cálculos renales de oxalato.

Existen varias contraindicaciones para el uso de tiazidas. Están prohibidos para las siguientes condiciones y enfermedades:

  • el embarazo;
  • alto nivel de sensibilidad (alergia) a los medicamentos con sulfonamidas (Groseptol, Biseptol y otros).

Diuréticos ahorradores de potasio

A menudo se recetan diuréticos, que no eliminan el potasio del cuerpo, para reducir la presión arterial. Los fármacos ahorradores de potasio tienen un efecto débil, por lo que se deben utilizar fármacos de asa y tiazidas en combinación con ellos para evitar la hipopotasemia. Las tabletas y cápsulas diuréticas comienzan a actuar unos días después de su uso, pero su efecto es acumulativo. Entre los diuréticos ahorradores de potasio más famosos se encuentran Aldactone, Veroshpiron, Spironolactone, Triampur. Indicaciones:

  • tratamiento de la hipertensión arterial;
  • diabetes;
  • anemia;
  • formas primarias y secundarias de hiperaldosteronismo (aumento de la producción de aldosterona, la principal hormona de la corteza suprarrenal);
  • gota;
  • mejorar el efecto de los glucósidos cardíacos;
  • Terapia combinada con otros medicamentos que eliminan el potasio del cuerpo.

De acuerdo con las instrucciones, los diuréticos ahorradores de potasio no siempre están aprobados para su uso. Contraindicaciones:

  • cirrosis del higado;
  • insuficiencia renal aguda y crónica de forma grave;
  • hiperpotasemia;
  • hiponatremia.

Inhibidores de la anhidrasa carbónica

Estos fármacos catalizan el ácido carbónico en el epitelio de los túbulos de la nefrona, que es muy importante para la reabsorción de bicarbonatos. Gracias a los diuréticos, el bicarbonato de sodio se excreta con la orina, que se vuelve alcalina. Junto con él se excretan agua y potasio. El efecto terapéutico de los inhibidores es débil porque casi todo el sodio liberado en la orina se acumula en las zonas distales de la nefrona. Este tipo de diurético siempre se utiliza en combinación con otros fármacos.

Los inhibidores de la anhidrasa carbónica se prescriben en forma de tabletas o inyecciones (por vía intravenosa). Los diuréticos pueden ser adictivos, por lo que es racional utilizarlos en pequeños ciclos con intervalos entre ellos. Los medicamentos más populares: metazolamida, diacarb (acetazolamida), brinzolamida, diclorfenamida. Indicaciones para el uso:

  • pequeños ataques epilépticos;
  • prevención del mal de montaña;
  • ataques agudos de glaucoma;
  • presión intracraneal alta;
  • durante la quimioterapia de tumores malignos;
  • intoxicación con salicilatos, barbitúricos.

Existe una lista de contraindicaciones para el uso de inhibidores de la anhidrasa carbónica. No deben tomarse en los siguientes casos:

  • insuficiencia respiratoria grave;
  • uremia (alta concentración de urea en la sangre);
  • diabetes mellitus de tipo descompensado.

Diuréticos osmóticos

El mecanismo de acción de estos diuréticos se basa en el aumento de la presión osmótica en el plasma sanguíneo. Esto ayuda a eliminar el líquido de los tejidos inflamados y a aumentar el volumen de sangre circulante. Como resultado, se reduce la reabsorción de cloro y sodio. Los diuréticos osmóticos más potentes son el manitol (manitol), la urea, las soluciones concentradas de glicerol y la glucosa. Los medicamentos se utilizan exclusivamente en forma de infusiones intravenosas. Indicaciones:

  • hinchazón de la laringe;
  • intoxicación con sustancias tóxicas hemolíticas (debilidad, mareos, náuseas, vómitos, taquicardia);
  • edema cerebral;
  • envenenamiento con ácido bórico, barbitúricos, salicilatos, sulfonamidas;
  • edema pulmonar causado por los efectos tóxicos de trementina, gasolina, formaldehído;
  • glaucoma agudo;
  • transfusión de sangre incompatible;
  • quemaduras, shock, sepsis, osteomielitis, peritonitis y otras afecciones agudas.

Los diuréticos osmóticos son eficaces sólo en condiciones agudas.. Cuando la condición del paciente se estabiliza, se suspenden los medicamentos. No existen contraindicaciones para el uso de infusiones osmóticas, ya que se utilizan en casos particularmente graves y peligrosos cuando está en juego la vida humana. Recetado únicamente por un médico calificado.

Preparaciones a base de hierbas

Los productos a base de hierbas proporcionan un efecto terapéutico débil, pero tienen muchos menos efectos secundarios. Además de esto, estos diuréticos a base de hierbas en tabletas y otras formas tienen un efecto más suave y suave sobre los riñones. Pueden ser tomados por mujeres embarazadas y niños. Los diuréticos se utilizan para combatir los edemas provocados por diversas enfermedades y afecciones (hipertensión, insuficiencia renal o hepática, embarazo). Productos populares en este grupo: Phytolysin, Canephron, Urlesan, Cyston, etc.

Diuréticos para el edema

Cuando se acumula líquido en los tejidos, los diuréticos se utilizan en ciclos cortos, con pausas entre ellos. Esta medida es necesaria para prevenir la adicción a la droga y reducir la fuerza del efecto terapéutico. La dosis diaria promedio de diuréticos varía de 5 a 20 mg (tabletas). Los medicamentos se toman hasta que desaparezca la hinchazón, luego se debe tomar un descanso de 2 a 4 semanas y repetir el curso.. Los diuréticos descongestionantes fuertes son:

  • furosemida;
  • piretanida;
  • torasemida;
  • xipamida;
  • Bumetanida.

Si una persona tiene una acumulación regular (crónica) de líquido en los tejidos, las tabletas diuréticas ayudarán con el edema de intensidad media. Por ejemplo, los diuréticos tiazídicos. El curso de la terapia suele ser largo y continuo. A menudo se recetan los siguientes medicamentos:

  • clortalidona;
  • hipotiazida (hidroclorotiazida);
  • indapamida;
  • politiazida;
  • Salón metálico;
  • Clopamida.

Bajo presión

Si a una persona se le diagnostica hipertensión, se utilizan dos grupos diferentes de medicamentos para el tratamiento. Dilatan los vasos sanguíneos y normalizan la presión arterial. La clasificación condicional de los diuréticos se ve así:

  1. Para reducir rápidamente la presión diastólica (especialmente durante una crisis hipertensiva), se utilizan potentes medicamentos diuréticos: ácido etacrínico, furosemida, xipamida, torasemida y fármacos similares. Para lograr un efecto terapéutico rápido, los diuréticos se administran por vía intravenosa. La duración del tratamiento es de 1 a 3 días.
  2. Para la hipertensión crónica, se prescriben diuréticos de potencia moderada. Ayudan a mantener la presión arterial normal. Los medicamentos más populares: metozalona, ​​hipotiazida, clopamida, politiazida, indapamida. La duración del tratamiento la determina el médico individualmente.

Para insuficiencia cardiaca

Los diuréticos suelen recetarse a personas que padecen insuficiencia cardíaca (para eliminar el exceso de líquido del cuerpo). Los diuréticos se toman de 1 a 3 veces al día, según lo prescrito por el médico tratante. La terapia comienza con el uso de diuréticos débiles en pequeñas dosis, que se aumentan gradualmente si el fármaco se tolera bien. En cada caso individual se alcanza la dosis máxima con la que la persona se siente constantemente bien.

Los medicamentos con efecto diurético se toman en combinación con otros medicamentos: bloqueadores de los receptores de angiotensina-2, inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina), bloqueadores beta. Cuando se utilizan diuréticos sin medicamentos adicionales, el cuerpo se acostumbra a su efecto y comienza a compensarlo, reduciendo el efecto terapéutico a cero.

Para la insuficiencia cardíaca se utilizan Arifon, Britomar, Hypothiazide, Lasix, Veroshpiron, Diacarb, Diuver. Los medicamentos se toman todos los días, una vez al día. El curso del tratamiento no se puede interrumpir. Los diuréticos ayudan a eliminar la hinchazón de las piernas, la acumulación de exceso de líquido en el peritoneo (ascitis) y la cavidad de los pulmones y los estertores húmedos.

Los diuréticos son medicamentos de la categoría de diuréticos que ayudan a eliminar el exceso de líquido del cuerpo.

Las propiedades de estos medicamentos son que bajo la influencia de las sustancias constituyentes del medicamento, hay un efecto en los riñones. y como resultado, aumento de la producción de orina.

Efecto de la terapia diurética.

El efecto terapéutico depende de la correcta selección de un diurético. Los diuréticos tienen un efecto diurético y cada tipo de fármaco tiene un efecto individual en el cuerpo: algunos fármacos afectan los canales urinarios y provocan un aumento de la producción de líquido (tipo extrarrenal), otros fármacos afectan la hemodinámica de los riñones (renal).

Diuréticos: tienen diferentes composiciones químicas., que afecta a varios órganos del sistema urinario, provocando un aumento de la micción. Los diuréticos inhiben la reabsorción de sal y agua por los canales renales.

Este proceso conduce a una mayor producción de orina y elimina sales del cuerpo.

Los diuréticos, con su efecto diurético, alivian la hinchazón fuera del cuerpo. También ayudan con la inflamación de los órganos internos, que están asociadas con la presión arterial alta (los diuréticos pueden reducir el índice de presión arterial).

Alivia la hinchazón asociada con alteraciones en el funcionamiento del miocardio (puede reducir la carga sobre el músculo cardíaco).

Además del efecto positivo, los diuréticos tienen muchos efectos negativos en los órganos y sistemas internos, por lo que estos medicamentos deben usarse solo por recomendación del médico tratante, ya que solo pueden agravar la enfermedad, lo que conduce a la hinchazón.

Automedicación con diuréticos.

La automedicación con diuréticos provoca complicaciones en los riñones, el sistema urinario y también puede ayudar a que la cantidad máxima de moléculas de potasio abandone el cuerpo, lo que provocará alteraciones en el metabolismo de las proteínas en el cuerpo y patologías en el sistema cardíaco.

Cuando hay un desequilibrio de las sales de potasio y sodio se produce arritmia, Aparecen extrasístoles adicionales, que pueden provocar un infarto de miocardio y provocar la muerte.

Una cantidad insuficiente de sal de potasio en el organismo provoca una serie de enfermedades complejas como:

  • Hipertensión arterial;
  • Arritmia;
  • Taquicardia;
  • Convulsiones;
  • Disminución del índice de leucocitos en la sangre;
  • Patologías de la zona genital en la mujer;
  • Impotencia;
  • Alergia.

Con falta de potasio, una persona experimenta debilidad en todo el cuerpo, Estado de apatía, frialdad en las extremidades inferiores, dolores musculares, mareos constantes.

Además, un diurético puede provocar diabetes mellitus y hemorragia cerebral (accidente cerebrovascular). Algunos grupos de diuréticos están contraindicados para los diabéticos.


 Con el uso de diuréticos, pueden producirse cambios en el fondo hormonal de una persona, aumenta el índice de colesterol en la sangre y se produce el desgaste de los órganos internos (el hígado, los riñones y el músculo cardíaco).

Indicaciones para el uso

Los diuréticos sólo deben usarse en combinación con otros medicamentos para el tratamiento de enfermedades. Los diuréticos alivian los síntomas en forma de edema, enfermedades complejas, pero no pueden tratar la causa de la hinchazón con medicamentos.

El médico establece un grupo de diuréticos para aliviar los síntomas de hinchazón en las siguientes patologías, enumera:

  • Nefritis (intersticial);
  • Glomerulonefritis en el curso crónico de la enfermedad;
  • Enfermedad hipertónica;
  • Insuficiencia cardíaca y renal;
  • Venas varicosas;
  • Cirrosis del higado;
  • hipotiroidismo;
  • Diabetes mellitus;
  • Neoplasias malignas en órganos;
  • Sobrepeso (obesidad).

Los diuréticos tienen un efecto negativo en el cuerpo. cuando se toman innecesariamente, sino simplemente como método para perder peso.

Si no hay hinchazón y el nivel de líquido en un cuerpo sano no excede los índices estándar, esto puede introducir un desequilibrio en los procesos metabólicos y provocar un trastorno en el cuerpo.


 La elección de los diuréticos se basa en el estado de salud del paciente.

¿Por qué toman diuréticos?

Los diuréticos se pueden utilizar para bajar de peso solo en caso de obesidad, cuando se acumulan muchos líquidos y sales de sodio en la grasa. También tiene un efecto positivo sobre la hinchazón de las extremidades inferiores y de la cara, ya que estos síntomas son manifestaciones de patologías graves del cuerpo.

Utilice diuréticos solo cuando se haya estudiado la patología y se haya establecido la causa de la hinchazón.

En caso de enfermedades renales, la localización de la hinchazón aparece en la cara, pero a veces las manifestaciones pueden ser diferentes y son una señal de que los riñones han dejado de funcionar correctamente y de eliminar compuestos salinos y líquidos del cuerpo.

En caso de alergias, se puede desarrollar un síndrome de hinchazón, que debe aliviarse con diuréticos.

La hinchazón es provocada por patologías cardíacas y una manifestación particularmente notable de edema en la insuficiencia cardíaca.

Si no hay patologías cardíacas, pero aparece hinchazón de las piernas, esto puede ser un signo de inflamación en las venas, lo que puede provocar arterias varicosas.

Durante el embarazo, a menudo también se produce hinchazón debido al aumento de la carga sobre los órganos internos. Durante el embarazo, está estrictamente prohibido el uso de diuréticos sin las instrucciones del médico tratante.

También hay edemas que no son consecuencia de enfermedades, sino que son provocados por el estilo de vida del paciente: trabajo que requiere estar de pie durante mucho tiempo, trabajo físico pesado.

Diuréticos para la hipertensión.

Los diuréticos se utilizan en el tratamiento del índice de presión arterial alta. Gracias a la liberación del exceso de orina del cuerpo, se reduce la carga sobre los vasos sanguíneos y el corazón, la hinchazón desaparece y la presión arterial disminuye.

Para prescribir diuréticos para la hipertensión, es necesario estudiar la causa de la hipertensión, así como identificar patologías concomitantes.

Cuando se establece diabetes mellitus, que acompaña a la hipertensión, está prohibido tomar ciertas categorías de diuréticos.

Si el proceso de normalización de la presión logró normalizar el índice de presión arterial, entonces se deben suspender los diuréticos o tomar medicamentos para la hipertensión como parte de un complejo terapéutico.

Acción de los principales tipos de diuréticos.

Para patología cardíaca e insuficiencia cardíaca.

Las patologías cardíacas y la insuficiencia cardíaca se caracterizan por una mayor acumulación de líquido dentro del cuerpo.

Un signo de exceso de orina en el cuerpo se caracteriza por hinchazón de la cara y las extremidades, en casos graves de insuficiencia, hinchazón de todo el cuerpo. El fracaso también se manifiesta con dificultad para respirar y un tinte azulado en la piel.

Cuando se retiene líquido dentro del cuerpo, el volumen sanguíneo aumenta, lo que obliga al músculo cardíaco a trabajar con mayor potencia hasta en un 50,0%. La sangre en este caso no está suficientemente saturada de oxígeno, porque pasa rápidamente a través de los pulmones.

Durante la falta de oxígeno, el miocardio se siente sobrecargado y la falta de oxígeno también conduce a patologías del hígado y cambios en su estructura. La funcionalidad del hígado disminuye, lo que provoca el funcionamiento de los riñones, que no pueden hacer frente a la eliminación de orina del cuerpo.

En este caso, simplemente es necesario tomar diuréticos. Los medicamentos se toman en combinación con medicamentos cardíacos, y son aceptados sistemáticamente. Si después del uso prolongado la eficacia de este grupo de diuréticos disminuye, el médico le recetará medicamentos más fuertes.

Este complejo medicamento puede mejorar la condición del paciente y prolongar su vida.

Como ayuda para perder peso.

Los diuréticos favorecen la liberación de líquido, lo que tiene un efecto positivo en la figura. Solo es necesario recordar la regla de que con un ligero exceso de peso corporal, los diuréticos pueden dañar la salud humana.

La deshidratación conduce a alteraciones en el proceso metabólico, en el metabolismo. Una etapa grave de deshidratación puede alterar la funcionalidad de los órganos internos y provocar insuficiencia miocárdica.

El embarazo es un momento en el que el cuerpo femenino experimenta cambios no solo en los niveles hormonales, sino también en el funcionamiento de todos los sistemas del cuerpo y órganos vitales internos.

Debido a los cambios, los órganos comienzan a trabajar con mayor carga, lo que provoca hinchazón, especialmente en el último trimestre.

Las causas de la hinchazón pueden ser patologías en el músculo cardíaco, alteraciones de la función renal y enfermedades hepáticas, así como el resultado de la toxicosis durante el embarazo.


 Durante el embarazo está prohibido comer perejil, fresas y otros alimentos que tengan efecto diurético.

Para aliviar la hinchazón, el médico prescribe una dieta sin sal o con un mínimo de sal.

Si esta técnica no produce un efecto positivo y se identifican patologías que se manifestaron durante el embarazo, entonces es necesaria la terapia con diuréticos.

Durante el embarazo, consumir una gran cantidad de verduras y frutas con propiedades diuréticas puede eliminar el exceso de líquido y sal, que tendrá un efecto perjudicial en el desarrollo del bebé y el estado de la mujer embarazada.

Todos los diuréticos se toman con mucho cuidado en todas las etapas del desarrollo intrauterino del niño:

  • Durante el embarazo se puede utilizar el fármaco Canephron, que, además de su efecto diurético, es un buen antiséptico y alivia la inflamación;
  • Fitolisina, medicina herbaria: alivia la hinchazón, cura las patologías de la vejiga y los canales uretrales. Trata enfermedades: cistitis, uretritis, pielonefritis;
  • El medicamento Eufillin tiene un efecto broncodilatador y diurético;
  • La indapamida es un diurético recomendado para mujeres embarazadas con diabetes.

Para reponer las sales de potasio, es necesario consumir una gran cantidad de alimentos que contengan potasio: verduras, hortalizas y nueces.

Diuréticos en los alimentos

No siempre es posible utilizar diuréticos a base de compuestos químicos. Para algunas patologías, está prohibido tomar drogas sintéticas. En este caso Se prescriben diuréticos a base de plantas medicinales. o se recomienda consumir plantas y alimentos que tengan efecto diurético.

Hierbas medicinales (diuréticos a base de hierbas):


Puedes tomar las plantas medicinales por separado o puedes preparar una colección en la que las plantas potenciarán el efecto diurético de las demás.

También es necesario comer: sandía, pepinos frescos, melón, piña y verduras cuando se produce hinchazón.

Elección de diuréticos

Para diferentes enfermedades y dependiendo del estado del cuerpo, es necesario elegir una determinada categoría de diuréticos: saluréticos, diuréticos ahorradores de potasio o diuréticos osmóticos.

Los saluréticos eliminan las sales de potasio y sodio de la orina y reducen el nivel de exceso de líquido en el cuerpo.

Este tipo de medicamentos incluye los siguientes grupos:

  • Bucle de grupo significa— Furosemida (el más popular), el medicamento Torasemida, tabletas Lasix;
  • Grupo sulfonamida- este medicamento es clortalidona, indapamida;
  • Grupo de medicamentos tiazídicos.— ciclometiazida;
  • Grupo anhidrasa carbónica(inhibidores) - Diacarb.

Diuréticos que no eliminan el potasio porque actúan directamente sobre el tracto urinario. Los diuréticos de esta categoría son Veroshpiron, Spironolactone y Amiloride.

También existen diuréticos osmóticos que impiden la absorción de líquidos porque actúan directamente en los túbulos renales: el diurético manitol.

Galería de fotos: Diuréticos y precio.

Medicamentos que se toman para diversas enfermedades.

La lista de medicamentos que los médicos prescriben para patologías del cuerpo:

  • Presión arterial alta: tiazidas e indapamida;
  • La nefrosis, al igual que la insuficiencia cardíaca, es un grupo de fármacos de asa;
  • Diabetes mellitus - Indapamida:
  • Patología en la funcionalidad de las glándulas suprarrenales: espironolactonas;
  • La osteoporosis es un fármaco del grupo de las tiazidas.

Según su acción farmacológica los diuréticos se clasifican en:

Efecto diurético por duración de la exposición:

Por velocidad de impacto:

Diuréticos de asa

Los diuréticos de asa aumentan la excreción de sales de sodio por los riñones, lo que en consecuencia elimina agua. La diuresis, cuando se utiliza este grupo de diuréticos, se produce rápidamente (hasta 6 horas) con una producción abundante de orina. Este grupo de fármacos se utiliza en casos extremos cuando es necesario conseguir un efecto en poco tiempo.

En caso de insuficiencia cardíaca, este grupo de diuréticos debe tomarse en ciclos terapéuticos cortos, ya que estos medicamentos eliminan el potasio del organismo. La deficiencia de potasio afecta la funcionalidad miocárdica insuficiente.

  • Insuficiencia renal aguda con anuria;
  • Glomerulonefritis en etapa aguda;
  • Enfermedad de cálculos renales;
  • Estenosis del canal uretral;
  • Inflamación del páncreas;
  • Infarto de miocardio;
  • Estenosis valvular;
  • Índice de presión arterial bajo (hipotensión).

Efectos secundarios de este grupo de diuréticos:


Diuréticos de sulfonamida

La indapamida es un fármaco que pertenece a este grupo de diuréticos. En su farmacología es similar al grupo de las tiazidas. Reduce el índice de presión arterial, utilizado para reducir la hinchazón en la diabetes.

El efecto del fármaco se produce después de 7 a 14 días calendario, y el efecto máximo del fármaco se produce después de 60 a 90 días calendario.

Contraindicaciones de uso:

  • Insuficiencia renal en una etapa grave de la enfermedad;
  • Hipersensibilidad;
  • Está prohibido su uso por niños menores de edad adulta;
  • Al amamantar;
  • Durante el embarazo (usar con extrema precaución);
  • Con hiperuricemia (aumento de los niveles de ácido úrico en la sangre);
  • Remisión del hiperparatiroidismo (una enfermedad del sistema endocrino del cuerpo).

Efectos secundarios en el cuerpo:


Diuréticos medicinales tiazídicos: afectan los túbulos renales. Las propiedades de estos medicamentos son que interfieren con la absorción de la sal de sodio.

Este es un diurético de potencia media. Si pueden aliviar la inflamación de los vasos sanguíneos, los medicamentos de este grupo se utilizan para el tratamiento de la hipertensión durante un período prolongado.

Los comprimidos proporcionan un buen efecto para el edema provocado por patología hepática y trastornos renales. Estos diuréticos alivian la hinchazón en patologías e insuficiencia cardíaca. Los medicamentos tienen un efecto rápido porque comienzan a actuar 30 minutos después de su uso. Diuresis: no más de 12 horas.

Efectos secundarios de tomar:

  • Desequilibrio en el cuerpo de sales de potasio y sales de magnesio;
  • El índice de ácido úrico aumenta;
  • El índice del azúcar está aumentando.

Diuréticos ahorradores de potasio

Los diuréticos ahorradores de potasio, como los diuréticos tiazídicos, afectan los túbulos renales.

La espironolactona se opone a la aldosterona, que retiene las sales de sodio en el cuerpo.

Los diuréticos ahorradores de potasio tienen un inicio de acción prolongado (hasta 5 días naturales desde la fecha de uso), por lo que nunca deben tomarse como automedicación.

Estos medicamentos se prescriben en terapias complejas de las siguientes enfermedades:

  • Hiperaldosteronismo durante la remisión;

    • Este grupo de diuréticos incluye el medicamento Diacarb.

    Según la norma, el catalizador de anhidrasa carbónica favorece la síntesis de ácido carbónico en los órganos renales a partir de agua y dióxido de carbono. Esta acción repone el equilibrio alcalino en la sangre.

    Diacarb afecta los riñones y elimina las sales, que también arrastran agua. La potencia de este medicamento no es muy grande, pero en términos de velocidad de acción está en la lista de medicamentos que tienen un efecto rápido desde el momento de su uso (después de 60 minutos). Duración hasta 10 horas.

    Indicaciones para el uso:

    • Hipertensión cerebral;
    • Hipertensión del globo ocular;
    • Envenenamiento por barbitúricos;
    • Cuando se trata con citostáticos;
    • En el tratamiento de la gota.

    No olvide que los diuréticos son fármacos que son sustancias medicinales y tienen indicaciones de uso específicas. Como cualquier medicamento, tienen efectos secundarios en el organismo y deben tomarse según las recomendaciones del médico tratante.

    La automedicación con diuréticos puede provocar un agravamiento de la patología y consecuencias irreversibles en el funcionamiento de órganos y sistemas del cuerpo humano.

No es fácil para el comprador medio elegir el diurético óptimo cuando las farmacias están repletas de ellos: soluciones inyectables, comprimidos, cápsulas, tés y mezclas. Presentamos a nuestros lectores una revisión de los diuréticos más populares y asequibles para el edema.

¿Cuál debería ser el diurético ideal?

El mejor diurético debe cumplir con el mayor número de requisitos establecidos para medicamentos similares. Éstas incluyen:

    Eficiencia en el menor tiempo posible.

    Efecto duradero.

    Efectos secundarios mínimos o nulos.

    Interacción óptima con otros medicamentos (no deben inhibir los efectos de cada uno ni formar compuestos tóxicos).

    El número mínimo de restricciones de uso.

    Precio pagable.

¡Atención! Hasta el momento no se ha desarrollado ningún diurético que se ajuste idealmente a los parámetros enumerados. Cada medicamento tiene una serie de efectos secundarios y sus propias contraindicaciones, por lo que antes de utilizar tal o cual producto, recomendamos consultar con su médico.

Revisión de diuréticos con su breve descripción y costo.

A continuación se indicará el nombre del fármaco, el grupo farmacoterapéutico al que pertenece, las características del efecto del fármaco en el organismo y los posibles efectos secundarios de su uso. También indicará grupos de personas que deben utilizar determinados diuréticos con precaución o cuyo uso está prohibido.

Se refiere a diuréticos de asa, producidos en forma de soluciones inyectables y tabletas. La furosemida es un diurético potente de acción corta, por lo que se utiliza en casos graves para reducir la presión arterial. Elimina activamente el sodio del cuerpo; no se recomienda su uso a largo plazo. A los pacientes con patología renal o hepática se les debe prescribir el medicamento con precaución. Precio – 70-150 rublos.

El fármaco es un diurético de asa muy activo, cuya acción se asocia con la inhibición de la absorción de sodio y cloro en las asas de Henle renales. El fármaco es un análogo de la furosemida: las características de acción de los fármacos en el cuerpo humano son similares. Producido en forma de tabletas y soluciones para uso inyectable. Costo – 200-400 rublos.

La actividad diurética del fármaco es pronunciada, pero más débil que la de la furosemida, por lo que el fármaco se utiliza mucho más ampliamente. Pertenecen al mismo grupo farmacológico (diuréticos de asa); el mecanismo de acción sobre el aparato de asa renal es el mismo. Los efectos secundarios son similares, como ocurre con todos los diuréticos de asa. Costo – 250-1100 rublos.

Es un análogo extraño de la torasemida; tiene el mismo efecto en los riñones. Disponible en forma de comprimidos para administración oral. Una característica distintiva es que las tabletas tienen un efecto prolongado (duradero) debido a la liberación lenta del principio activo; las tabletas se recomiendan para eliminar el edema. Los efectos secundarios del uso son los mismos para todo el grupo de diuréticos. Precio – 350-500 rublos.

Las tabletas diuréticas se usan para el edema causado por insuficiencia cardíaca congestiva. El principio activo del fármaco es la torasemida, que es un diurético de asa. El medicamento elimina los iones de sodio y cloruro del cuerpo, lo que, con un uso prolongado, conduce al desarrollo de hiperpotasemia, una afección potencialmente mortal. Costos: 380-560 rublos.

Es un medicamento en tabletas a base de torasemida, que tiene un efecto a largo plazo; los diuréticos de acción prolongada para la hinchazón de las piernas son la forma óptima de resolver el problema. Se debe tener especial precaución en personas con enfermedades hepáticas y renales, así como en el uso concomitante de medicamentos cardíacos. Precio – 500-700 rublos.

Medicamento diurético ucraniano, producido en forma de tabletas y en forma de solución inyectable, cuyo principal ingrediente activo es la torasemida. En este sentido, el efecto sobre los riñones es el mismo para todos los fármacos a base de torasemida. Tiene efectos secundarios característicos de todo el grupo de fármacos. Cuesta 380-530 rublos.

El principal ingrediente activo de la droga es la torasemida. El mejor efecto diurético del uso de Toraren se produce dentro de las primeras 2-3 horas después de su uso y permanece en un nivel constante hasta 12 horas desde el momento de su entrada al cuerpo. Toraren está indicado para eliminar y prevenir el desarrollo de edemas y derrames en la insuficiencia cardíaca. Costo – 190-270 rublos.

Trifas

Un diurético seguro cuyo ingrediente activo es la torasemida, disponible en forma de tabletas y soluciones. Para eliminar la hinchazón en las extremidades, el medicamento se usa en forma de tableta, la solución Trifas se usa para eliminar la hinchazón de los órganos internos o para reducir la presión arterial en caso de insuficiencia cardíaca. Además de las contraindicaciones características de todo el grupo de medicamentos, el uso del medicamento está prohibido durante la lactancia. Precio – 400-1200r.

Es el principal fármaco del grupo farmacéutico de los diuréticos tiazídicos (principio activo de muchos de ellos), que tienen un efecto diurético moderado. La acción del fármaco difiere de la acción de los diuréticos de asa, por lo que los fármacos a base de él son seguros para un uso prolongado. Una característica especial del producto es la necesidad de un uso prolongado (al menos un mes) para que se produzca el efecto terapéutico. Costo – 60-100 rublos.

hidrosaluretilo

El análogo español de la hidroclorotiazida es un fármaco inofensivo para uso prolongado (a diferencia de los diuréticos de asa). Se prescribe para eliminar la hinchazón y los derrames en insuficiencia cardíaca, hepática o renal crónica, hipertensión arterial y otras enfermedades (diabetes insípida, urolitiasis, obesidad). Hidrosaluretil también está indicado para el glaucoma subcompensado. Costo – 300-600 rublos.

Medicamento diurético húngaro cuyo principal principio activo es hidroclorotiazida. Un buen remedio para uso prolongado para eliminar el edema que se desarrolla en enfermedades del sistema cardiovascular, hígado y riñones, menstruación, después de tomar glucocorticosteroides. También se utiliza en el tratamiento de la diabetes insípida, la hipercalciuria (excreción excesiva de calcio en la orina) y la hipertensión arterial. Cuesta entre 200 y 370 rublos.

Pertenece a los diuréticos de sulfonamida (es el principal representante del grupo), una clase de diuréticos no tiazídicos con un efecto diurético moderado. Debido a las características estructurales de las moléculas, los medicamentos a base de indapamida son más adecuados para pacientes con una combinación de insuficiencia cardíaca e hipertensión arterial. No tiene efectos centrales, es adecuado para insuficiencia renal, pero para desarrollar un efecto duradero es necesario tomarlo durante al menos 2 meses seguidos. Precio – 150-370r.

Akuter Sanovel

Diurético en tabletas a base de indapamida (1 tableta de 1,5 mg), recetado para la hipertensión arterial y la insuficiencia cardíaca crónica. A medida que aumenta la dosis, aumenta el efecto diurético, pero el efecto sobre la presión arterial no cambia (típico de los fármacos a base de indapamida). El desarrollo de efectos secundarios está directamente relacionado con la dosis utilizada. Costo – 290-450 rublos.

Arifon retardado

Un diurético que contiene indapamida, que tiene un efecto a largo plazo (prolongado): actúa durante el día. El principal efecto de su uso es antihipertensivo (disminución de la presión arterial), el efecto diurético se desarrolla al aumentar la dosis, debido a la reabsorción de iones de sodio en la corteza renal. La acumulación máxima del fármaco en plasma es de 12 horas después de la administración. Precio – 300-600r.

La indapamida se presenta en forma de comprimidos con un efecto prolongado (el efecto antihipertensivo dura hasta un día desde el momento de su uso, el efecto diurético se debilita notablemente). El uso del medicamento está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal grave, daño hepático grave, incluida encefalopatía hepática (daño a los núcleos del cerebro) e insuficiencia de potasio en la sangre. El riesgo de efectos secundarios aumenta al aumentar la dosis. Costo – 200-320 rublos.

Indabru

Medicamento diurético a base de indapamida, que tiene un efecto diurético moderado. El fármaco actúa sobre el sistema cardiovascular y los riñones, lo que da como resultado un buen efecto antihipertensivo y diurético menos pronunciado. El medicamento está indicado para uso prolongado en pacientes con daño al sistema cardiovascular. Costo – 300-500 rublos.

Medicamento en comprimidos disponible en dosis de 1,25 y 2,5 mg con Indapamida, que contiene 1,25 o 2,5 mg del principio activo. La ventaja del fármaco es la posibilidad de su uso en pacientes en hemodiálisis. Indapam debe usarse durante mucho tiempo, debido a su acumulación en el cuerpo, para desarrollar un efecto terapéutico duradero. Precio – 250-400 rublos.

Un medicamento polaco, cuya sustancia principal es la indapamida, producida en forma de tabletas regulares y de liberación prolongada (válidas por hasta un día y llamadas Indapen SR). Para que se produzca un efecto terapéutico pronunciado, es necesario tomar las tabletas regularmente durante una semana; con el uso posterior, el medicamento no se acumula en el cuerpo. Una característica especial es el riesgo de desarrollar efectos indeseables cuando se excede la dosis promedio. Costo – 220-500 rublos.

indatencia

También pertenece al grupo de medicamentos a base de indapamida. En la dosis recomendada de 2,5 mg, tiene un efecto pronunciado sobre la presión arterial y un ligero efecto diurético, por lo que, en primer lugar, se recomienda para pacientes con daño al sistema cardiovascular, y solo luego para aquellos con enfermedad renal, hepática. enfermedad o glaucoma. Se requiere un uso regular y a largo plazo. Precio – 340-520 rublos.

Indapress

Comprimidos para uso interno que contienen indapamida en una dosis de 2,5 mg. Es un derivado de las benzamidas, que tiene un efecto pronunciado sobre el sistema cardiovascular y menos pronunciado sobre la corteza renal. Para desarrollar el efecto máximo, el medicamento debe usarse regularmente durante al menos 2 a 3 semanas, después de lo cual se desarrolla una actividad antihipertensiva y diurética persistente pronunciada dentro de las 12 horas posteriores a su uso. Está prohibido su uso en mujeres embarazadas y lactantes, así como en personas menores de 16 años. Costo – 190-340 rublos.

triamtereno

Es un representante de los diuréticos ahorradores de potasio (no elimina el potasio del cuerpo con la orina), por lo que los fármacos ahorradores de potasio están libres de una serie de efectos secundarios y son los diuréticos farmacéuticos más seguros. El medicamento reduce el intercambio de hidrógeno por potasio y sodio, por lo que el potasio no se excreta del cuerpo. Contraindicado para uso en insuficiencia renal grave, glomerulonefritis aguda, daño hepático grave, gota. Costos: 1000-2000 rublos.

Un diurético, que es un antagonista competitivo de la aldosterona, afecta los túbulos renales distales, como resultado de lo cual se suprime la retención de sodio, potasio y agua; además del diurético, también se desarrolla un efecto hipotensor. Además de eliminar el edema en la insuficiencia cardíaca, se utiliza para el hiperaldosteronismo primario, la cirrosis hepática y la hipopotasemia. Costo – 200-530 rublos.

Es un análogo de la espironolactona, producido en tabletas o cápsulas que contienen el principio activo de 25 a 100 mg. La actividad máxima del fármaco se observa entre 6 y 7 horas después de su uso, el efecto dura un día o más. El medicamento está contraindicado en caso de niveles elevados de potasio y sodio, enfermedad de Addison, embarazo y lactancia, insuficiencia renal aguda. Precio – 140-380 rublos.

También se refiere a los diuréticos ahorradores de potasio, inhibe la aldosterona, el principio activo es la eplerenona. Lo utilizan principalmente pacientes con insuficiencia cardiovascular que han sufrido un infarto de miocardio, para influir en el músculo cardíaco y mejorar el flujo sanguíneo coronario. No lo use en insuficiencia renal grave o en combinación con ciertos medicamentos para el corazón. Costos: 1200-2400 rublos.

¡Importante! Al usar el medicamento, es necesario seguir una dieta que excluya alimentos con un contenido significativo de potasio. Para aclarar la lista de productos, consulte a su médico.

Epplepres

Medicamento ucraniano, cuyo componente activo es la eplerenona. El medicamento tiene un efecto selectivo sobre los receptores de determinadas hormonas suprarrenales, afectando así a su metabolismo, presión arterial y excreción urinaria. Utilizado en combinación con otros fármacos para el tratamiento de patología cardiovascular. Costo – 550-1000 rublos.

amilorida

El fármaco está activo en el aparato tubular distal (ubicado en las partes periféricas de los riñones), aumenta la secreción de cloro y sodio y reduce la secreción de potasio. La gravedad del efecto diurético es más débil que la de los diuréticos del grupo de las tiazidas. Comienza a actuar 2 horas después de la aplicación, la duración del efecto es de hasta un día. Costos: 240-410 rublos.

Diuréticos naturales

Las hierbas medicinales son los principales diuréticos naturales. Pero antes de usarlos, debe saber que las hierbas diuréticas para la hinchazón de las piernas solo ayudan en los casos leves. Por tanto, en caso de un proceso pronunciado o generalizado, es necesario utilizar productos farmacéuticos. También es extremadamente indeseable automedicarse, ya que el uso de hierbas diuréticas en presencia de una serie de patologías está estrictamente prohibido. A partir de hierbas que tienen efecto diurético se preparan los siguientes:

    tinturas;

También en las farmacias se encuentran ampliamente disponibles preparados diuréticos especiales, que incluyen varias plantas medicinales con un efecto similar. Una alternativa a los productos farmacéuticos es recolectar usted mismo las hierbas medicinales, pero esto solo puede hacerlo si tiene las habilidades y la experiencia necesarias. Es muy indeseable comprar hierbas medicinales de personas al azar y de mercados espontáneos.

Una decocción o té elaborado con hojas de arándano rojo tiene un efecto diurético moderado. El producto comienza a actuar entre 2 y 4 horas después del consumo (la velocidad de aparición del efecto depende de la cantidad de bebida consumida y de su concentración). Debido a su leve efecto en el organismo, el producto es adecuado para mujeres embarazadas y lactantes, pero las personas con enfermedad renal deben utilizarlo con precaución. Precio – 150-270 rublos.

Diurético natural utilizado para el edema asociado con insuficiencia renal o cardíaca, con un efecto pronunciado. Utilice una infusión de 1 cucharada. cucharadas de frutas previamente picadas, que deben verterse con 200 ml de agua tibia y calentarse al baño maría durante 20 minutos. Aplicar 20-30 ml por vía oral después de comer (3-5 veces al día). Precio – 200-300r.

Flores y hojas de manzanilla.

El té elaborado con flores y hojas de manzanilla es un remedio popular probado para eliminar la hinchazón de las piernas. Necesitas 2-4 cucharadas. Prepare cucharadas de la planta en 300-400 ml de agua y deje reposar el té resultante durante al menos 12-15 horas, después de lo cual la bebida se puede consumir 1 vaso de 3 a 5 veces al día, preferiblemente media hora después de las comidas. . Costo – 60-110 rublos.

hierba centaura

Una decocción, infusión o tintura de hierba mil dorada tiene un efecto diurético de intensidad leve a moderada (según la forma de preparación). El uso de la planta está prohibido durante el embarazo y la lactancia, para menores de 12 años, para pacientes con úlceras pépticas y gastritis con alta acidez. Costo – 100-230 rublos.

Cola de caballo como diurético

Una hierba como la cola de caballo tiene un fuerte efecto diurético y antiinflamatorio debido a la presencia de ácido silícico, flavonoides, caroteno, aceites esenciales y ácido ascórbico en la planta. Se utiliza una decocción a base de 2-3 cucharadas. cucharadas de la planta y 300 g de agua hirviendo, infundir durante 30-40 minutos a fuego lento. Utilice 1 cucharada. cucharada de decocción 3-5 veces durante el día. Precio – 50-130 rublos.

Tarifas diuréticas especiales.

Vendido en farmacias mezclas de hierbas especiales , que contienen varias plantas que tienen efecto diurético (se fortalecen entre sí o favorecen la absorción de sustancias activas). Oferta de farmacias tarifas diuréticas No. 1-3, que tienen efectos diuréticos de diversa gravedad, por lo que conviene consultar a un especialista antes de adquirirlos. Costo – 90-230 rublos.

¡Importante! Los diuréticos a base de hierbas, aunque tienen un efecto menos pronunciado en comparación con los medicamentos, pueden causar daños importantes a la salud. Por lo tanto, le recomendamos encarecidamente que busque la ayuda de un médico; él le dirá qué diuréticos son adecuados en un caso particular.

¿Qué diurético es mejor elegir?

Para elegir el remedio óptimo, es necesario saber qué efecto tiene un diurético en particular. Los medicamentos, debido a las diferencias en los componentes activos, difieren significativamente en su mecanismo de acción y efecto en el cuerpo. Además, tienen una serie de efectos secundarios. Por lo tanto, los diuréticos de asa están contraindicados para su uso a largo plazo; de lo contrario, existe un alto riesgo de desarrollar afecciones peligrosas. Los medicamentos tiazídicos sólo son eficaces cuando se usan a largo plazo y también tienen efectos secundarios graves. En base a esto, los mejores diuréticos para eliminar el edema que no están asociados con condiciones agudas y graves son diuréticos ahorradores de potasio .

El mejor diurético popular es una mezcla diurética. Porque consta de varios componentes, lo que permite conseguir mejores resultados que cuando se utiliza una infusión u otro remedio de una sola planta. Esto se debe a los efectos combinados de los componentes de la colección. Pero la eficacia de los remedios naturales es baja en comparación con los diuréticos farmacéuticos. Por tanto, no podemos recomendarlos.

Teniendo en cuenta la velocidad de aparición del efecto, su gravedad y duración de la acción, Entre los diuréticos de asa, es mejor utilizar agentes de acción prolongada. – Veroshpiron, Amilorida, Espironolactona. Entre los medicamentos enumerados, Veroshpiron tiene el precio más asequible. Por tanto, si se considera la relación calidad-precio, es un diurético farmacéutico óptimo.

Los diuréticos afectan específicamente la función renal y aceleran el proceso de excreción de orina del cuerpo.

El mecanismo de acción de la mayoría de los diuréticos, especialmente si son diuréticos ahorradores de potasio, se basa en la capacidad de suprimir la reabsorción de electrolitos en los riñones, más precisamente en los túbulos renales.

Un aumento en la cantidad de electrolitos liberados se produce simultáneamente con la liberación de un cierto volumen de líquido.

El primer diurético apareció en el siglo XIX, cuando se descubrió un fármaco a base de mercurio, muy utilizado para tratar la sífilis. Pero el fármaco no mostró eficacia contra esta enfermedad, pero sí se notó un fuerte efecto diurético.

Después de un tiempo, la droga de mercurio fue reemplazada por una sustancia menos tóxica.

Pronto, la modificación de la estructura de los diuréticos condujo a la formación de fármacos diuréticos muy potentes, que tienen su propia clasificación.

¿Por qué se necesitan diuréticos?

Los diuréticos se utilizan con mayor frecuencia para:

  • con insuficiencia cardiovascular;
  • para la hinchazón;
  • asegurar la producción de orina en caso de disfunción renal;
  • reducir la presión arterial alta;
  • en caso de intoxicación, eliminar toxinas.

Cabe señalar que los diuréticos funcionan mejor para la hipertensión y la insuficiencia cardíaca.
La hinchazón elevada puede ser consecuencia de diversas enfermedades cardíacas, patologías de los sistemas urinario y vascular. Estas enfermedades están asociadas con la retención de sodio en el cuerpo. Los diuréticos eliminan el exceso de acumulación de esta sustancia y así reducen la hinchazón.

Con la presión arterial alta, el exceso de sodio afecta el tono muscular de los vasos sanguíneos, que comienzan a estrecharse y contraerse. Utilizados como fármacos antihipertensivos, los diuréticos eliminan el sodio del cuerpo y promueven la vasodilatación, lo que a su vez reduce la presión arterial.

En caso de intoxicación, algunas de las toxinas son eliminadas por los riñones. Se utilizan diuréticos para acelerar este proceso. En medicina clínica, este método se llama "diuresis forzada".

En primer lugar, a los pacientes se les inyecta por vía intravenosa una gran cantidad de soluciones, después de lo cual se utiliza un diurético altamente eficaz, que elimina instantáneamente el líquido del cuerpo y, con él, las toxinas.

Diuréticos y su clasificación.

Para diferentes enfermedades se prescriben fármacos diuréticos específicos que tienen diferentes mecanismos de acción.

Clasificación:

  1. Medicamentos que afectan el funcionamiento del epitelio de los túbulos renales, enumere: triamtereno amilorida, ácido etacrínico, torasemida, bumetamida, flurosemida, indapamida, clopamida, metolazona, clortalidona, metilclotiazida, bendroflumetiosido, ciclometiazida, hidroclorotiazida.
  2. Diuréticos osmóticos: Monitol.
  3. Diuréticos ahorradores de potasio: Veroshpiron (espironolactona) es un antagonista de los receptores de mineralocorticoides.

Clasificación de los diuréticos según la eficacia de lixiviar el sodio del organismo:

  • Ineficaz: elimine el 5% de sodio.
  • Efectividad moderada: elimine el 10% de sodio.
  • Altamente eficaz: elimina más del 15% del sodio.

Mecanismo de acción de los diuréticos.

El mecanismo de acción de los diuréticos se puede estudiar utilizando el ejemplo de sus efectos farmacodinámicos. Por ejemplo, una disminución de la presión arterial es provocada por dos sistemas:

  1. Concentración de sodio reducida.
  2. Efecto directo sobre los vasos sanguíneos.

Por tanto, la hipertensión arterial puede controlarse reduciendo el volumen de líquido y manteniendo el tono vascular a largo plazo.

Una disminución de la demanda de oxígeno del músculo cardíaco cuando se utilizan diuréticos se asocia con:

  • con aliviar la tensión de las células del miocardio;
  • con microcirculación mejorada en los riñones;
  • con disminución de la agregación plaquetaria;
  • con una disminución de la carga sobre el ventrículo izquierdo.

Algunos diuréticos, por ejemplo el manitol, no sólo aumentan la cantidad de líquido excretado durante el edema, sino que también pueden aumentar la presión osmolar del líquido intersticial.

Los diuréticos, por sus propiedades para relajar la musculatura lisa de las arterias, bronquios y vías biliares, tienen un efecto antiespasmódico.

Indicaciones para prescribir diuréticos.

Las indicaciones básicas para prescribir diuréticos son la hipertensión arterial, sobre todo esto se aplica a pacientes de edad avanzada. Los diuréticos se recetan para la retención de sodio en el cuerpo. Estas condiciones incluyen: ascitis, insuficiencia renal y cardíaca crónica.

Para la osteoporosis, al paciente se le recetan diuréticos tiazídicos. Los fármacos ahorradores de potasio están indicados para el síndrome de Liddle congénito (excreción de grandes cantidades de potasio y retención de sodio).

Los diuréticos de asa tienen un efecto sobre la función renal y se recetan para la presión intraocular elevada, el glaucoma, el edema cardíaco y la cirrosis.

Para el tratamiento y la prevención de la hipertensión arterial, los médicos recetan tiazidas, que en pequeñas dosis tienen un efecto suave en pacientes con hipertensión moderada. Se ha confirmado que los diuréticos tiazídicos en dosis profilácticas pueden reducir el riesgo de accidente cerebrovascular.

No se recomienda tomar estos medicamentos en dosis más altas, ya que esto puede provocar el desarrollo de hipopotasemia.

Para prevenir esta afección, los diuréticos tiazídicos se pueden combinar con diuréticos ahorradores de potasio.

En el tratamiento con diuréticos se distingue entre terapia activa y terapia de mantenimiento. En la fase activa están indicadas dosis moderadas de diuréticos potentes (furosemida). Durante la terapia de mantenimiento: uso regular de diuréticos.

Contraindicaciones para el uso de diuréticos.

En pacientes con cirrosis hepática descompensada e hipopotasemia, el uso de diuréticos está contraindicado. Los diuréticos de asa no se prescriben a pacientes que son intolerantes a ciertos derivados de sulfonamida (medicamentos antidiabéticos y antibacterianos).

Para personas con insuficiencia respiratoria y renal aguda, los diuréticos están contraindicados. Los diuréticos del grupo de las tiazidas (metilclotiazida, bendroflumetiosido, ciclometiazida, hidroclorotiazida) están contraindicados en la diabetes mellitus tipo 2, ya que los niveles de glucosa en sangre del paciente pueden aumentar bruscamente.

Las arritmias ventriculares también son contraindicaciones relativas para el uso de diuréticos.

A los pacientes que toman sales de litio y glucósidos cardíacos, se les prescriben diuréticos de asa con gran precaución.

Los diuréticos osmóticos no se prescriben para la insuficiencia cardíaca.

Efectos secundarios

Los diuréticos incluidos en la lista de tiazidas pueden provocar un aumento de los niveles de ácido úrico en sangre. Por esta razón, los pacientes diagnosticados con gota pueden experimentar un empeoramiento de la afección.

Los diuréticos del grupo de las tiazidas (hidroclorotiazida, hipotiazida) pueden tener consecuencias indeseables. Si se eligió la dosis incorrecta o el paciente es intolerante, pueden ocurrir los siguientes efectos secundarios:

  • dolor de cabeza;
  • posible diarrea;
  • náuseas;
  • debilidad;
  • boca seca;
  • somnolencia.

Un desequilibrio de iones conlleva:

  1. disminución de la libido en los hombres;
  2. alergias;
  3. aumento de la concentración de azúcar en sangre;
  4. espasmos en los músculos esqueléticos;
  5. debilidad muscular;
  6. arritmia.

Efectos secundarios de la furosemida:

  • niveles reducidos de potasio, magnesio, calcio;
  • mareo;
  • náuseas;
  • boca seca;
  • micción frecuente.

Cuando cambia el intercambio iónico, aumenta el nivel de ácido úrico, glucosa y calcio, lo que conlleva:

  • parestesia;
  • erupciones en la piel;
  • pérdida de la audición.

Los efectos secundarios de los antagonistas de la aldosterona incluyen:

  1. erupciones en la piel;
  2. ginecomastia;
  3. convulsiones;
  4. dolor de cabeza;
  5. diarrea, vómitos.

En mujeres con prescripción incorrecta y dosis incorrecta, se observa lo siguiente:

  • hirsutismo;
  • trastorno de la menstruación.

Diuréticos populares y su mecanismo de acción en el organismo.

Los diuréticos, que afectan la actividad de los túbulos renales, evitan que el sodio vuelva a ingresar al cuerpo y eliminan el elemento junto con la orina. Los diuréticos moderadamente eficaces metilclotiazida, bendroflumetiosido y ciclometiazida complican la absorción de cloro, no solo de sodio. Por esta acción también se les llama saluréticos, que significa “sal”.

Los diuréticos tiazídicos (hipotiazida) se recetan principalmente para edemas, enfermedades renales o insuficiencia cardíaca. La hipotiazida es especialmente popular como fármaco antihipertensivo.

El medicamento elimina el exceso de sodio y reduce la presión en las arterias. Además, las tiazidas mejoran el efecto de los medicamentos cuyo mecanismo de acción está dirigido a reducir la presión arterial.

Cuando se prescribe una dosis mayor de estos medicamentos, la excreción de líquidos puede aumentar sin reducir la presión arterial. La hipotiazida también se prescribe para la diabetes insípida y la urolitiasis.

Las sustancias activas contenidas en el fármaco reducen la concentración de iones de calcio y previenen la formación de sales en los riñones.

Los diuréticos más eficaces incluyen la furosemida (Lasix). Cuando este medicamento se administra por vía intravenosa, el efecto se observa en 10 minutos. La droga es relevante para;

  • insuficiencia aguda del ventrículo izquierdo del corazón, acompañada de edema pulmonar;
  • Edema periférico;
  • hipertensión arterial;
  • eliminando toxinas.

El ácido etacrínico (Uregit) tiene una acción similar a Lasix, pero dura un poco más.

El diurético más común, Monitol, se administra por vía intravenosa. El fármaco aumenta la presión osmótica plasmática y reduce la presión intracraneal e intraocular. Por lo tanto, el fármaco es muy eficaz para la oliguria, que es la causa de una quemadura, lesión o pérdida aguda de sangre.

Los antagonistas de la aldosterona (Aldactone, Veroshpiron) previenen la absorción de iones de sodio e inhiben la secreción de iones de magnesio y potasio. Los medicamentos de este grupo están indicados para el edema, la hipertensión y la insuficiencia cardíaca congestiva. Los diuréticos ahorradores de potasio prácticamente no atraviesan las membranas.

Diuréticos y diabetes tipo 2

¡Nota! Hay que tener en cuenta que sólo se pueden utilizar algunos diuréticos, es decir, prescribir diuréticos sin tener en cuenta esta enfermedad o automedicarse puede tener consecuencias irreversibles en el organismo.

Los diuréticos tiazídicos para la diabetes mellitus tipo 2 se prescriben principalmente para reducir la presión arterial, el edema y el tratamiento de la insuficiencia cardiovascular.

Los diuréticos tiazídicos también se utilizan para tratar a la mayoría de los pacientes con hipertensión crónica.

Estos medicamentos reducen significativamente la sensibilidad de las células a la hormona insulina, lo que provoca un aumento de los niveles de glucosa, triglicéridos y colesterol en la sangre. Esto impone importantes restricciones al uso de estos diuréticos en la diabetes mellitus tipo 2.

Sin embargo, estudios clínicos recientes sobre el uso de diuréticos en la diabetes tipo 2 han demostrado que estos efectos negativos se observan con mayor frecuencia con dosis altas del fármaco. En dosis bajas prácticamente no se producen efectos secundarios.