Hoy en día se conocen miles de bacterias: algunas son beneficiosas, mientras que otras son patógenas y causan enfermedades. Muchas enfermedades terribles: la peste, el ántrax, la lepra, el cólera y la tuberculosis son infecciones bacterianas. Pues las más comunes son la meningitis y la neumonía. Es importante no confundir las infecciones bacterianas con las virales y conocer los síntomas y opciones de tratamiento.
¿Qué infecciones se llaman bacterianas?
Las infecciones bacterianas representan un enorme grupo de enfermedades. Tienen una cosa en común: las bacterias. Son los microorganismos más antiguos y numerosos.- Vías respiratorias;
- intestinos;
- sangre;
- cubierta de piel.
Infecciones bacterianas del tracto respiratorio. A menudo se desarrolla después de un resfriado, como una complicación. El sistema inmunológico se debilita y las bacterias patógenas que antes no se manifestaban de ninguna manera comienzan a multiplicarse. Las infecciones bacterianas respiratorias pueden ser causadas por los siguientes patógenos:
- estafilococos;
- neumococos;
- estreptococos;
- palo para la tos ferina;
- meningococos;
- micobacterias;
- micoplasmas.
A enfermedades infecciosas bacterianas del tracto respiratorio inferior. incluyen bronquitis bacteriana y.
Infecciones intestinales bacterianas. suelen producirse por manos sucias, consumo de productos mal cocinados, mal almacenados o caducados. En la mayoría de los casos el problema es causado por:
- shigella;
- estafilococos;
- vibrios del cólera;
- bacilo tifoideo;
- salmonelosis.
Infecciones bacterianas intestinales Las siguientes enfermedades se manifiestan con mayor frecuencia:
- salmonelosis;
- fiebre tifoidea;
- disentería.
En ninos La mayoría de las veces se trata de infecciones virales, que se complican con bacterias debido al debilitamiento del cuerpo durante el período de enfermedad. En la mayoría de los casos, se observan las siguientes enfermedades virales en la infancia:
- sarampión;
- rubéola;
- cerdito;
- varicela.
Los niños que han padecido este tipo de infecciones reciben una fuerte inmunidad y ya no están expuestos a estas enfermedades. Pero si durante el período de enfermedad el niño tuvo contacto con bacterias dañinas, es muy posible que se desarrollen complicaciones en forma de neumonía bacteriana, otitis media, etc.
Cómo distinguir una infección viral de una bacteriana
A menudo se confunden las infecciones bacterianas y virales. Pueden tener los mismos síntomas e incluso resultados similares en las pruebas diagnósticas.
Es imprescindible diferenciar estas infecciones, ya que los fármacos necesarios para tratarlas son completamente diferentes.
Hay varios signos mediante los cuales se puede determinar si hay una infección bacteriana o viral en el cuerpo:
- Duración. Los síntomas de una infección viral generalmente desaparecen rápidamente (en aproximadamente 7 a 10 días), pero una infección bacteriana puede durar más de un mes.
- Color limo. Si la enfermedad se acompaña de secreción de esputo o moco nasal, se debe prestar atención a su color. El virus suele ir acompañado de una secreción de color claro y consistencia líquida. Es más probable que las infecciones bacterianas presenten una secreción de color verdoso oscuro o amarillo verdoso. No debes confiar completamente en este signo.
- Temperatura. Las infecciones de ambos tipos suelen ir acompañadas de fiebre, pero en las enfermedades bacterianas es más elevada y se caracteriza por un aumento gradual. Con un virus, este indicador se comporta al revés: disminuye gradualmente.
- Rutas de infección. Entre las infecciones bacterianas, sólo algunas enfermedades se transmiten por contacto, y para los virus esta es la principal vía de propagación.
- Desarrollo y localización. Las infecciones bacterianas tienden a desarrollarse lentamente, pero el virus se manifiesta inmediatamente con claridad. En el primer caso, la lesión es aislada, es decir, la enfermedad se localiza en una zona determinada. Una enfermedad viral afecta a todo el cuerpo.
- Resultados de la prueba. Uno de los principales indicadores es el nivel de leucocitos y linfocitos. Los leucocitos aumentan con la infección de cualquier etiología, pero con una infección bacteriana, son los neutrófilos los que aumentan(Este es un tipo especial de leucocito). Con una infección viral, los leucocitos pueden estar elevados, pero la mayoría de las veces están disminuidos (incluidos los neutrófilos) (por ejemplo, con influenza, hepatitis viral, sarampión, rubéola, paperas, fiebre tifoidea, los leucocitos están necesariamente por debajo de lo normal), pero aquí con una infección viral, necesariamente se observa un aumento en la cantidad de linfocitos, y también se puede observar un aumento de monocitos (con, por ejemplo), por lo que el resultado de un análisis de sangre general se evalúa de forma integral. Otro análisis es un estudio bacteriológico del líquido biológico (secreción del ojo, oído, senos nasales, heridas o esputo, por ejemplo). Esta prueba identificará el agente causante de la infección bacteriana.
Síntomas de infecciones bacterianas.
Hay muchas posibles infecciones bacterianas. Cada uno tiene sus propias características, por lo que el conjunto de síntomas varía.El período de incubación de las infecciones bacterianas varía ampliamente. Algunos patógenos se reproducen activamente en unas pocas horas, mientras que otros requieren varios días.
Los signos de una infección bacteriana dependen de la parte del cuerpo a la que afecte. Las enfermedades intestinales en este caso se manifiestan por los siguientes síntomas:
- temperatura elevada y fiebre;
- dolor abdominal;
- vómitos;
- diarrea.
Las infecciones bacterianas infantiles se caracterizan por una gama más amplia de síntomas. Lo que pasa es que casi siempre una infección bacteriana es una continuación de una viral. Por ejemplo, un niño se enferma, pero en determinadas condiciones desarrolla una infección bacteriana como complicación de la enfermedad inicial, por lo que se borra el cuadro clínico.
Pero aún así las enfermedades se expresan por los siguientes síntomas:
- alta temperatura (más de 39°C);
- náuseas y vómitos;
- saburra en la lengua y las amígdalas;
- intoxicación grave.
Si, después de una mejora en la salud, se observa un deterioro en la condición del paciente, lo más frecuente es que esto indique el desarrollo de complicaciones de naturaleza bacteriana después de una enfermedad viral.
Las infecciones bacterianas en el tracto respiratorio superior también suelen aparecer después de una infección viral, cuando la inmunidad disminuye. La infección se expresa en los siguientes síntomas:
- deterioro de la salud;
- lesión pronunciada;
- secreción purulenta;
- placa blanca en la garganta.
La infección bacteriana en mujeres que afecta el sistema genitourinario tiene los siguientes síntomas:
- flujo vaginal: el color y la consistencia dependen del agente causante de la infección;
- picazón y ardor;
- olor no placentero;
- dolor al orinar;
- dolor durante las relaciones sexuales.
- secreción patológica de la uretra;
- olor desagradable a secreción;
- dolor al orinar, picazón, ardor;
- malestar durante las relaciones sexuales.
Diagnóstico
Para las infecciones bacterianas, son necesarias determinadas pruebas. Se utilizan para diferenciar las lesiones bacterianas de las virales, así como para determinar el patógeno. El curso del tratamiento depende de los resultados de la prueba.
Las infecciones bacterianas se diagnostican principalmente mediante pruebas de laboratorio. Generalmente se utilizan los siguientes métodos:
- Análisis de sangre con fórmula de leucocitos. En una infección bacteriana, se observa una mayor cantidad de neutrófilos. Cuando aumenta el número de neutrófilos en banda, se habla de una enfermedad infecciosa aguda. Pero si se detectan metamielocitos o mielocitos, la condición del paciente se caracteriza como peligrosa y requiere atención médica urgente. Con la ayuda de dichos diagnósticos es posible identificar la naturaleza y el estadio de la enfermedad.
- Análisis de orina. Muestra si el sistema urinario se ve afectado por bacterias y también es necesario para determinar la gravedad de la intoxicación.
- Estudio bacteriológico con antibiograma. Con este análisis, se determina el tipo de agente infeccioso y qué medios se pueden utilizar para matarlo (se determina la llamada sensibilidad del patógeno a los antibióticos). Estos factores son importantes para prescribir la terapia correcta.
- Estudio serológico. Basado en la identificación de anticuerpos y antígenos que interactúan de forma específica. Para tales estudios, se extrae sangre venosa. Este método es eficaz cuando no se puede aislar el patógeno.
Las pruebas de laboratorio son la dirección principal para diagnosticar infecciones bacterianas. En algunos casos, se requieren exámenes adicionales:
- Radiografía. Realizado para diferenciar procesos específicos en órganos individuales.
- Diagnóstico instrumental. Se utiliza con mayor frecuencia la ecografía o la laparoscopia. Estos métodos son necesarios para estudiar los órganos internos en busca de lesiones específicas.
La prescripción del tratamiento correcto, su eficacia y el riesgo de complicaciones dependen directamente de la puntualidad del diagnóstico. Debe consultar a un médico ante los primeros síntomas alarmantes; en la cita, siempre se prescriben pruebas al paciente.
Enfoque general para el tratamiento de infecciones bacterianas.
El tratamiento de las infecciones bacterianas se rige por principios generales. Esto implica un cierto algoritmo de terapia:- Eliminar la causa de la enfermedad.
- Limpiar el organismo de toxinas.
- Curar órganos afectados por infección.
- Reducir la gravedad de los síntomas y aliviar la afección.
En cuanto a la toma de medicamentos, los fármacos de amplio espectro incluyen antibióticos tipo penicilina y cefalosporinas de tercera generación. Lea más sobre los antibióticos recetados para las infecciones genitourinarias) y para las infecciones intestinales, pero básicamente el tratamiento se realiza con los mismos medicamentos, solo la dosis, la duración y la frecuencia de toma del medicamento pueden ser diferentes.
Hay muchos antibióticos, cada grupo de estos medicamentos tiene su propio mecanismo de acción y finalidad. La automedicación, en el mejor de los casos, no producirá ningún efecto y, en el peor, provocará el abandono de la enfermedad y una serie de complicaciones, por lo que el tratamiento debe ser prescrito por un médico según la naturaleza de la enfermedad. El paciente sólo está obligado a seguir todas las instrucciones del médico y a no reducir arbitrariamente el tratamiento con antibióticos ni la dosis prescrita.
Resumamos lo dicho. Hay muchas infecciones bacterianas y la eficacia de su tratamiento depende directamente de la identificación del agente causante de la enfermedad. La mayoría de las personas son portadoras de determinadas bacterias, pero el desarrollo de la infección es provocado únicamente por determinados factores. Esto se puede evitar mediante medidas preventivas.
Próximo artículo.
Muchas personas toman antibióticos para una infección viral sin receta médica por ignorancia. Esto resulta en gastos innecesarios y problemas de salud. El pediatra E. Komarovsky en una de sus publicaciones pregunta: "¿Qué debemos hacer?" Un conocido médico sugiere recordar una verdad elemental: “las infecciones virales no se pueden tratar con antibióticos”.
Los virus son cuerpos no celulares de la naturaleza viva.
Entre los patógenos microscópicos, las infecciones virales ocupan un lugar especial. Los científicos y médicos rusos creen que los virus no pertenecen a los microbios, un grupo que incluye bacterias, hongos y protozoos. Las publicaciones en inglés clasifican los virus como microorganismos, criaturas cuyo tamaño se mide en micrómetros (1 micrómetro = 0,001 mm).
Características de las partículas virales:
- No tienen células, paredes celulares ni membranas plasmáticas.
- Están formados por proteínas y ARN o ADN (material genético).
- Los virus grandes pueden contener grasas y carbohidratos.
- Fuera de las células muestran resistencia y no mueren en el cráter de un volcán o en un glaciar.
Los virus se diferencian significativamente de las bacterias; pueden vivir y reproducirse sólo en células extrañas. Por eso los antibióticos no actúan sobre los virus, aunque provocan la muerte de las bacterias.
Los antibióticos se utilizan para infecciones bacterianas, algunas fúngicas y protozoarias. Los “objetivos” de estos fármacos son las células microbianas, más precisamente, las paredes celulares, las membranas plasmáticas y los orgánulos que reproducen proteínas. El uso de antibióticos contra los virus es como disparar a los gorriones con un cañón. Hay una excepción: el cloranfenicol y la tetraciclina pueden actuar sobre virus grandes, similares a células pequeñas con un diámetro de 0,08 a 0,1 micrones.
Antibióticos: ayer y hoy
Un grupo grande e importante de sustancias descubiertas a finales del siglo XIX y XX todavía se está reponiendo con nuevos compuestos. Se trata de antibióticos que inhiben el crecimiento, desarrollo y reproducción de células bacterianas y, con menos frecuencia, de hongos y protozoos. Al principio, estos fármacos se obtenían únicamente a partir de hongos y bacterias. Hoy en día, la extensa familia de antibióticos de origen microbiano y vegetal se complementa con fármacos antibacterianos semisintéticos y sintéticos.
Las medicinas populares son elogiadas por algunos y criticadas por otros. Mucha gente toma antibióticos para las infecciones virales. Este método de tratamiento encuentra un ejército de seguidores y el mismo número de oponentes. La actitud ambivalente a menudo se asocia no con las cualidades de los fármacos, sino con el desconocimiento del mecanismo de acción sobre los microorganismos.
El tratamiento de enfermedades para las cuales los antibióticos no están destinados originalmente no acelerará la recuperación.
Los medicamentos antibacterianos son vitales y necesarios para combatir las bacterias que son sensibles a ellos. Incluso si el medicamento se elige correctamente, el resultado del tratamiento puede diferir del efecto esperado. La razón principal es la inmunidad de los patógenos, adquirida mediante selección natural, transmitida a las nuevas generaciones.
Los medicamentos, al igual que los criadores, sólo dejan vivos a los agentes infecciosos más resistentes. Cada vez más, los antibióticos matan la microflora beneficiosa y no tienen ningún efecto sobre los patógenos. En los círculos científicos se discuten las perspectivas: ¿es bueno tal o cual antibiótico? ¿Es necesario producirlo? Se están introduciendo restricciones al uso de una serie de drogas, hasta llegar a una prohibición total.
Tratamiento del dolor de garganta y ARVI con antibióticos.
Cuando se infecta con rinovirus, adenovirus, reovirus y patógenos de parainfluenza, aparecen síntomas de inflamación aguda de la nariz y la garganta. Los resfriados no perdonan a los bebés; ARVI en adultos y niños se desarrolla en cualquier época del año, pero con mayor frecuencia de noviembre a abril. Los síntomas de los resfriados y la gripe suelen intensificarse por la noche, aparecen dolores de cabeza, fiebre, secreción nasal y dolor de garganta.
En el lenguaje seco de los números:
- Los adultos sufren de dolor de garganta viral de 2 a 4 veces al año, los niños pequeños, de 6 a 10 veces al año.
- Las bacterias son la causa de las enfermedades de la garganta en el 30% de los casos, durante las epidemias, el 50%.
- Los virus provocan faringitis y dolor de garganta en los niños en el 40% de los casos.
- En otros casos, no se ha identificado el agente causante de estas enfermedades en adultos y niños.
- A los niños se les prescriben antibióticos injustificadamente para ARVI en el 90-95% de los casos.
- Las infecciones virales se tratan con antibióticos en 6 de cada 10 pacientes adultos.
Beber muchos líquidos calientes y antipiréticos ayuda a pasar la noche. A la mañana siguiente surge la eterna pregunta: “¿Qué hacer?” Los adultos suelen tomar medicamentos y ir a trabajar. Los niños pequeños se quedan en casa y se llama a un médico, los niños mayores son llevados a la clínica. Después del examen, el pediatra prescribe medicamentos y recomienda tratamientos caseros. Muchos padres examinan inmediatamente la lista para ver si hay algún antibiótico. No tienen en cuenta el hecho de ARVI en el niño.
Los médicos saben que los antibióticos no tratan las infecciones virales del tracto respiratorio, pero por costumbre o por miedo a “que pueda pasar algo” recetan medicamentos de este grupo.
Como señala el pediatra E. Komarovsky, los médicos tienen una explicación estándar: "Para prevenir complicaciones bacterianas". Esta precaución está justificada si un niño pequeño tiene otitis media aguda y hay signos de infección bacteriana.
Qué enfermedades deben tratarse con antibióticos:
- exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica;
- amigdalitis y faringitis estreptocócicas;
- sinusitis bacteriana aguda;
- otitis media aguda;
- neumonía.
Antes de tratar su garganta con medicamentos antibacterianos, debe enviar un hisopo de garganta al laboratorio. Espere 2-3 días, obtenga el resultado y lleve el formulario con los números al médico. Si hay bacterias patógenas en el frotis, el especialista selecciona antibióticos en función de los resultados del cultivo microbiológico. Las tiras para análisis rápido "Streptatest" le permiten determinar en 5 a 10 minutos si la enfermedad es causada por una infección estreptocócica, la causa más común de dolor de garganta purulento.
Para las enfermedades respiratorias, los médicos prescriben medicamentos antibacterianos sin identificar el patógeno 5 días después de la aparición de los síntomas. Durante este tiempo, un sistema inmunológico fuerte comienza a combatir la infección viral. Cuando el tratamiento es ineficaz, las defensas inmunitarias son débiles y se recetan antibióticos.
Virus + bacterias
Los antibióticos están diseñados para combatir los microbios patógenos; no ayudarán a hacer frente a una infección viral. No existe pared celular, membrana o ribosomas sobre los que puedan actuar los fármacos antibacterianos. Para tratar una enfermedad viral, se requieren otros medicamentos: amantodina, aciclovir, ribavirina, interferón.
Sucede que los médicos prescriben un tratamiento con antibióticos para ARVI, y esto se asocia con una alta probabilidad de sobreinfección. Se llama así al crecimiento de una colonia de bacterias patógenas en enfermedades virales o fúngicas.
Los ataques virales debilitan el sistema inmunológico, lo que facilita la entrada de infecciones bacterianas y otros patógenos.
El tratamiento con medicamentos antibacterianos está justificado para la secreción de color verde amarillento de la nariz y el oído y las complicaciones del dolor de garganta viral. Si se produce una infección bacteriana, la temperatura aumenta a 38°C o más. Si los microbios han infectado los órganos del sistema urinario, aparecen turbidez y sedimentos en la orina. Las enfermedades infecciosas de origen bacteriano pueden identificarse por la naturaleza mucosa de las heces, la presencia de sangre o pus en ellas.
¿Cómo funcionan los medicamentos antibacterianos?
Los medicamentos antibacterianos encuentran los puntos débiles de la célula microbiana y la atacan. Las penicilinas y cefalosporinas actúan externamente: destruyen la pared celular y bloquean la participación de las enzimas en su creación. La tetraciclina, la eritromicina y la gentamicina se unen a los ribosomas celulares e interrumpen la síntesis de proteínas. Los objetivos de las quinolonas son proteínas implicadas en la lectura de información hereditaria del ADN.
Los ácidos nucleicos de los virus están contenidos dentro de una cápsula proteica (cápside). El ADN o el ARN penetran en una célula vegetal, animal o humana de diversas formas, tras lo cual comienza la reproducción de nuevas partículas virales. Las penicilinas y cefalosporinas no afectarán al virus porque no hay pared celular y no hay nada que destruir. La tetraciclina no encontrará el ribosoma bacteriano que se supone que debe atacar.
El virus y los antibióticos actualmente existentes son incompatibles. Estos medicamentos sólo afectan a ciertos grupos de microbios. La amoxicilina y la ampicilina se utilizan para las infecciones estreptocócicas y neumocócicas. Los micoplasmas y la clamidia reaccionan a la eritromicina y otros.
Los fármacos antibacterianos de amplio espectro son eficaces contra un gran grupo de microbios y virus de gran tamaño, pero de estos últimos no hay muchos.
Cómo tratar adecuadamente con antibióticos:
- La duración del tratamiento depende de la enfermedad y del fármaco, pero no menos de 5 días.
- Para los niños menores de 8 años, los medicamentos antibacterianos se administran en forma de jarabe o suspensión.
- El aerosol "Bioparox" contiene un antibiótico local que ayuda a curar la rinitis, la sinusitis, la faringitis y el dolor de garganta.
- Junto con los medicamentos antibacterianos, se administran medicamentos o suplementos dietéticos con lactobacterias y bifidobacterias para normalizar la microflora intestinal.
- Es necesario cumplir con la dosis, las recomendaciones sobre el método y la duración de la toma del antibiótico.
- Si el medicamento no es efectivo, el médico le recetará un medicamento de otro grupo de agentes antibacterianos.
- Para las alergias a las penicilinas, se prescriben macrólidos.
Los pacientes que acuden al médico suelen estar interesados en saber qué antibiótico es mejor. Los fármacos más utilizados incluyen los macrólidos. Tienen una amplia actividad antimicrobiana: inhiben el crecimiento y desarrollo de bacterias que afectan el sistema respiratorio y afectan la clamidia y el micoplasma.
De los macrólidos para el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio superior, son preferibles la azitromicina y la claritromicina. Azitromicina es suficiente tomar 5 días 1 o 2 veces al día para el dolor de garganta bacteriano. Durante este tiempo, la sustancia antibacteriana se acumula en el lugar de la infección y continúa actuando sobre las bacterias sensibles a ella.
La azitromicina tiene además un efecto inmunoestimulante y antiinflamatorio.
Fue la azitromicina la que nombró el pediatra E. Komarovsky en respuesta a la pregunta: "¿Qué antibióticos se recomienda administrar a los niños con dolor de garganta?" Actualmente, el fármaco se considera seguro y eficaz, pero esta opinión puede cambiar en unos años. El doctor Komarovsky también discutió con los padres el problema de si el ARVI se puede tratar con antibióticos y explicó que mucho depende de la situación específica.
Problemas de la terapia con antibióticos.
Las actitudes negativas hacia las drogas están respaldadas por materiales de organizaciones nacionales e internacionales. En uno de los Días Mundiales de los Derechos del Consumidor se proclamó el lema: “¡Elimine los antibióticos del menú!” Los expertos de Rospotrebnadzor examinaron 20.000 muestras de productos para determinar el contenido de fármacos. El 1,1% de los antibióticos se encontraron en la leche en los lineales de las tiendas. La población se ve obligada a tomar sustancias antibacterianas en contra de su voluntad.
Desventajas del tratamiento con antibióticos y el consumo de productos con ellos:
- muerte de bacterias condicionalmente patógenas y beneficiosas junto con microbios patógenos;
- adquisición de resistencia a los medicamentos por parte de microorganismos supervivientes;
- envenenamiento con productos de descomposición de células bacterianas;
- desequilibrio de la microflora, disbacteriosis;
- reacciones alérgicas a medicamentos;
- proliferación de hongos patógenos;
- enfermedades inflamatorias.
Si cada infección bacteriana pudiera tratarse con un solo antibiótico, sería más fácil. Sin embargo, el fármaco puede resultar ineficaz porque el microbio es insensible a él. Al tratar una infección viral, un antibiótico no encuentra los "objetivos" que debería atacar (membranas celulares, ribosomas, membranas plasmáticas).
Hay bacterias que destruyen los fármacos antibacterianos utilizando la enzima beta-lactamasa. Entonces, el tratamiento no provocará la muerte de los patógenos, sino que solo dañará la microflora beneficiosa. La infección por estreptococos betahemolíticos se trata con cefalosporinas y amoxicilina con ácido clavulánico.
Resistencia o tolerancia de las bacterias a los antibióticos.
Los microorganismos se vuelven insensibles a las sustancias destinadas a destruirlos. La resistencia tarda décadas en desarrollarse, por lo que las sustancias antibacterianas creadas en el siglo pasado ahora se consideran menos efectivas. Cada año aparecen nuevos medicamentos; la mayoría de ellos no son de origen natural, sino que son sustancias semisintéticas o sintéticas.
En Rusia, existe un alto nivel de resistencia neumocócica a la doxiciclina (30%) y menos a los macrólidos (4-7%). En los países europeos, la resistencia del neumococo a los macrólidos alcanza entre el 12% y el 58%. La frecuencia de aparición de cepas de Hemophilus influenzae resistentes a la azitromicina es del 1,5%.
En todo el mundo, la inmunidad de los estreptococos del grupo A a los macrólidos está aumentando, pero en Rusia esta cifra todavía se sitúa en el 8%.
Negarse a tomar estos medicamentos para formas no complicadas de ARVI, faringitis y dolor de garganta de etiología viral ayudará a reducir las consecuencias negativas del tratamiento con antibióticos. Esto no es un capricho de médicos ni de pacientes, sino las conclusiones de los expertos de la Organización Mundial de la Salud. Los antibióticos ayudarán cuando el sistema inmunológico no pueda hacer frente a las infecciones. Gracias al uso de medicamentos antibacterianos modernos, la recuperación es más rápida y se reduce el riesgo de complicaciones peligrosas.
La causa del desarrollo de diversas enfermedades en adultos y niños puede ser tanto varios virus como bacterias. De hecho, las patologías virales y las infecciones bacterianas tienen muchas similitudes, por lo que es importante diagnosticar la naturaleza de la enfermedad de manera oportuna. Esto se debe al hecho de que el tratamiento de enfermedades virales y bacterianas se lleva a cabo mediante diversos métodos. Es importante conocer los signos de una infección bacteriana, porque se trata con antibióticos.
Las bacterias son microorganismos caracterizados por una estructura celular específica. Tienen un núcleo poco definido con varios orgánulos que se encuentran cubiertos por una membrana. Si se tiñen correctamente, las bacterias se pueden observar con un microscopio óptico.
De hecho, las bacterias están presentes en grandes cantidades en el medio ambiente, pero no todas representan una amenaza para la salud humana. Ciertos tipos de bacterias viven libremente en el cuerpo humano y no provocan ninguna patología. Algunas bacterias pueden ingresar a una persona de diversas maneras y provocar el desarrollo de enfermedades complejas. La manifestación de ciertos síntomas está determinada por los componentes de la célula bacteriana. Esto significa que los microbios vivos liberan toxinas que causan envenenamiento del cuerpo como resultado de la alteración de su sistema inmunológico.
Un patógeno común en la infancia son los microorganismos condicionalmente patógenos, cuya localización es el sistema respiratorio.
Signos de una infección bacteriana
Todo el proceso de desarrollo de una enfermedad bacteriana se puede dividir en varias etapas, cada una de las cuales va acompañada de la aparición de ciertos síntomas:
- Período de incubación. En esta etapa, se produce la reproducción activa de bacterias y su conservación en el cuerpo humano. Normalmente, no aparecen síntomas característicos durante el período de incubación. Normalmente, este período dura desde varias horas hasta 2-3 semanas.
- Período prodrómico. Durante este período aparecen los síntomas generales de la enfermedad y, habitualmente, el paciente se queja de malestar general y temperatura corporal elevada.
- El apogeo de la enfermedad, es decir, la patología se desarrolla activamente y el proceso infeccioso alcanza su punto máximo.
- La enfermedad bacteriana entra en la etapa de curación y la condición del paciente mejora notablemente.
Varias bacterias que ingresan al cuerpo humano pueden ir acompañadas de la aparición de diferentes síntomas. El sitio de infección puede ser un órgano o todo el cuerpo. Si un microorganismo patógeno ingresa al cuerpo humano, no causa inmediatamente el desarrollo de la enfermedad. La infección suele ocurrir sin la aparición de síntomas pronunciados.
Durante mucho tiempo, un adulto o un niño solo puede ser portador de una infección y muchos microorganismos viven en el cuerpo durante años y no se manifiestan de ninguna manera. Su actividad vital activa puede deberse al impacto en el cuerpo de factores negativos como hipotermia severa, situaciones estresantes e infecciones de origen viral.
En los niños, cuando se desarrolla una infección bacteriana en el cuerpo, pueden aparecer los siguientes signos:
- aumento de la temperatura corporal por encima de 39 grados
- ataques de náuseas y vómitos
- intoxicación severa del cuerpo
- Dolores de cabeza frecuentes
- formación de placa blanca en las amígdalas y la lengua
- la aparición de erupciones de varios tipos
A menudo, las infecciones bacterianas afectan el cuerpo femenino y provocan el desarrollo de patologías del sistema genitourinario. Las mujeres pueden experimentar las siguientes enfermedades:
- tricomoniasis
- infección por hongos
- gardnerelosis
Si hay un cambio en la microflora vaginal, esto provoca el desarrollo de vaginitis. La causa de esta condición patológica puede ser la recepción prolongada de medicamentos, las duchas vaginales y la penetración de la infección en el cuerpo femenino durante las relaciones sexuales. Las infecciones bacterianas en las mujeres van acompañadas de los siguientes síntomas:
- diferentes colores y consistencia
- desarrollo de sensaciones de picazón y ardor
- dolor durante
- malestar durante las relaciones sexuales
Con el desarrollo de una enfermedad como la tricomoniasis, una mujer puede experimentar una secreción de color amarillo verdoso o gris.
Métodos de diagnóstico
El principal método para identificar infecciones de esta naturaleza en niños y adultos es la realización. Para la investigación, se recolecta del paciente material que contiene bacterias.
Si se sospecha patología del tracto respiratorio superior, se realiza un análisis de esputo.
Posteriormente, el material de investigación se coloca en un ambiente especial, tras lo cual se evalúa el resultado obtenido. Gracias a este estudio, es posible no sólo identificar bacterias, sino también determinar su sensibilidad a los fármacos antibacterianos.
Si se sospecha una infección bacteriana, se hacen pruebas al paciente y este análisis es uno de los más importantes.
El hecho es que la progresión de una infección bacteriana en el cuerpo del paciente va acompañada de un aumento del nivel debido a un aumento en el número de neutrófilos. Por lo general, en las enfermedades bacterianas, hay un aumento en la cantidad de neutrófilos en banda y también pueden aumentar los metamielocitos y mielocitos.Todo esto conduce a una disminución en el nivel relativo de glóbulos blancos, pero bastante alto.
Características del tratamiento
Al diagnosticar infecciones bacterianas en niños, el tratamiento se realiza con medicamentos antibacterianos. Gracias a ellos es posible prevenir la progresión de la patología y evitar problemas de salud. Debe recordarse que el tratamiento de las infecciones bacterianas se lleva a cabo únicamente bajo la supervisión del médico tratante y es mejor evitar la automedicación.
El tratamiento de las infecciones bacterianas no es tan fácil porque el cuerpo tiene que hacer frente a una gran cantidad de microorganismos. Las bacterias se adaptan demasiado rápido a sus condiciones de vida y es necesario inventar nuevos fármacos. Las bacterias pueden mutar, por lo que es posible que muchos medicamentos antibacterianos no funcionen contra ellas.
Además, el desarrollo de una misma enfermedad puede ser provocado por diversas bacterias, que sólo pueden eliminarse con la ayuda de un agente antibacteriano específico.
Por lo general, para combatir las infecciones bacterianas se utiliza una terapia compleja, que incluye:
- Eliminación de la causa de la patología mediante fármacos antibacterianos bactericidas y bacteriostáticos.
- Limpiar el organismo del paciente de toxinas que se acumulan durante la progresión de la infección. Además, es importante curar los órganos que han sido dañados por una infección.
- Realización de un tratamiento sintomático para aliviar el estado del paciente y reducir la gravedad de los síntomas. Para las infecciones del sistema respiratorio superior, se prescriben medicamentos para la tos y para las enfermedades ginecológicas, se muestran antibióticos tópicos.
Video útil: cómo distinguir una infección viral de una bacteriana:
En el tratamiento de infecciones bacterianas, los antibióticos se pueden tomar en forma de comprimidos o también por vía intramuscular mediante inyecciones. El crecimiento de bacterias puede inhibirse mediante:
- tetraciclina
- cloranfenicol
Puedes destruir la fauna nociva utilizando antibióticos como:
- Penicilina
- Rifamicina
- Aminoglucósidos
Entre las penicilinas, los siguientes fármacos antibacterianos se consideran los más eficaces:
- amoxicilina
- amoxicar
- Augmentin
- Amoxiclav
Hoy en día, gracias al tratamiento antibacteriano, es posible deshacerse de varios tipos de infecciones. Es importante recordar que sólo un especialista debe recetar medicamentos, ya que las bacterias pueden volverse resistentes a los medicamentos. Es necesario recurrir a la recepción de medicamentos antibacterianos desde el comienzo del desarrollo de la enfermedad, lo que evitará la propagación de la infección por todo el cuerpo y acelerará el proceso de curación.
La ingesta de medicamentos antibacterianos para combatir infecciones bacteriológicas puede provocar cambios irreversibles en el organismo. Además, algunos pacientes son propensos a desarrollar reacciones alérgicas a determinados antibióticos y esto debe tenerse en cuenta a la hora de prescribir medicamentos.Para evitar que las infecciones bacterianas entren en el cuerpo humano, se recomiendan ciertas precauciones. Para ello es necesario mantener la higiene, evitar estar en lugares con gran aglomeración de personas y también aumentar las defensas de tu organismo.
Se han dicho tantas palabras sobre los antibióticos, se han escrito tantos artículos, se han producido tantos programas de televisión que ni siquiera hay manera de contarlos. Cuántas veces le han dicho al mundo que los antibióticos no sirven para el resfriado, pero la cosa sigue igual.
Muchos pacientes preocupados, tratando de lidiar rápidamente con ARVI sin perder un solo día de trabajo, asaltan las farmacias durante la epidemia de gripe. Los atormenta un deseo: encontrar una medicina que, como por arte de magia, ponga fin inmediatamente a su sufrimiento y les devuelva el buen humor. Y a menudo este medicamento, según la opinión popular, resulta ser un antibiótico.
Pero es cierto que la confusión obsesiva en la cabeza de los consumidores tiene alguna explicación lógica. El caso es que las infecciones virales respiratorias (ARVI) pueden complicarse con infecciones bacterianas. Para un resfriado así, no solo puedes tomar un antibiótico: es simplemente necesario. En la memoria de una persona que al menos una vez se ha encontrado con una coinfección bacteriana (una infección asociada que tuvo que ser tratada con antibióticos), el esquema resfriado = medicamento antibacteriano permanecerá para siempre. Cuando vuelva a resfriarse, esta información permanecerá. definitivamente "emergente".
Y ahora otro cliente de la farmacia pide venderle el mismo antibiótico eficaz que una vez lo salvó de ARVI. Ahora averigüemos en qué se diferencia un resfriado complicado de uno sin complicaciones y cuándo es el momento de utilizar agentes antibacterianos.
Un resfriado normal: ¿cuándo no es necesario un antibiótico?
Y primero, consideremos la situación elemental, cuando un resfriado que no requiere el uso de agentes antibacterianos ocurre "de acuerdo con todas las reglas". ARVI, también conocido como infección respiratoria aguda, también conocido como resfriado, es una enfermedad viral respiratoria, la infección más común en el mundo. “Contraer” un virus respiratorio, cuyo número alcanza niveles récord y se cuentan por centenares, es tan fácil como pelar peras. Además, los resfriados son la norma. Los adultos potencialmente sanos pueden enfermarse hasta seis veces al año y los niños hasta diez o incluso un poco más. Al mismo tiempo, es demasiado pronto para quejarse de una inmunidad deficiente: esta morbilidad es completamente natural.
Por lo tanto, un resfriado en una fría tarde de otoño (así como en cualquier otro momento del día y del año) debería desarrollarse aproximadamente de acuerdo con el mismo escenario.
El paciente pasa secuencialmente por varias etapas de ARVI, que se parecen a esto: fatiga severa y pérdida de fuerza, secreción nasal, tos, dolor de garganta, normalización gradual de la afección, recuperación.
Como regla general, pasan de 7 a 10 días desde el principio hasta el final de un resfriado. ¿Recuerda la sabiduría popular sobre los resfriados tratados y no tratados? Entonces: ella no carece de sentido común. No importa cuánto lo intentes, no importa qué medicamentos modernos ingieras, lo más probable es que no puedas recuperarte por completo antes de siete días. Pero pasado el tiempo asignado a los virus respiratorios, estos mueren y nosotros nos recuperamos.
Después de un estrecho contacto con los virus respiratorios, se forma una inmunidad temporal en el cuerpo. Su duración depende del tipo de virus y oscila entre varios meses y varios años. Es cierto que la protección sólo es válida para el tipo de virus que provocó la enfermedad. Y existen decenas e incluso cientos de variedades de cada virus respiratorio. Es por eso que nos enfermamos de ARVI con frecuencia y en gran medida.
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Resfriados complicados: ¿cuándo se necesita un antibiótico?
Ahora describamos el patrón de un resfriado que no es simple, sino complicado por una infección bacteriana. Una infección viral respiratoria aguda de este tipo comienza como de costumbre: fatiga, fiebre leve (es posible que haya fiebre en los niños), luego la misma tos, secreción nasal, dolor de garganta, etc. Es decir, al principio todo va según lo previsto. Pero después de una semana, cuando normalmente todo debería estar mejorando, nada va a ninguna parte. La tos se vuelve más profunda, la garganta puede doler como antes o más intensamente y la temperatura puede subir lentamente. Y estas son las primeras llamadas que es importante no perder.
Por lo tanto, las señales de advertencia que pueden indicar un empeoramiento del resfriado o la gripe y la necesidad de antibióticos incluyen:
- un fuerte deterioro de la salud en el contexto de la recuperación que ya ha comenzado;
- la aparición de una tos profunda y húmeda entre el cuarto y quinto día de infecciones respiratorias agudas;
- un fuerte aumento de la temperatura a 38°C y más entre el cuarto y quinto día de la enfermedad.
En general, si se ha sentido relativamente normal, ha estado resfriado durante 2 o 3 días y de repente su condición comienza a empeorar, debe esforzarse. Cuando un adulto, y especialmente un niño resfriado, muestra los signos que hemos descrito, es necesario tocar las campanas y, tal vez, empezar a tomar antibióticos. Pero esta situación no es estándar y no siempre se desarrolla. ¿Por qué un resfriado común de repente se convierte en una infección bacteriana?
Un resfriado que se convierte en... neumonía
Un resfriado complicado es una excepción a las reglas establecidas por un sistema inmunológico sano. Y, por regla general, entran en él personas del grupo de riesgo, cuya inmunidad no hace frente a su tarea principal: la protección contra microorganismos dañinos.
Por tanto, las mayores posibilidades de desarrollar un resfriado complicado, para el que están indicados antibióticos, se encuentran en pacientes inmunocompetentes. Éstas incluyen:
- Niños pequeños.
Su sistema inmunológico es imperfecto. Además, nunca antes se habían encontrado con la mayoría de los virus y bacterias, lo que significa que tampoco tienen inmunidad adquirida. A esto se suma la presencia de niños en grupos cerrados y una aversión completamente comprensible al lavado de manos. Por cierto, cuanto más pequeño es el niño, más a menudo se enferma; - personas de edad avanzada.
El sistema inmunológico en la vejez está tan debilitado como en la infancia. La razón de esto son muchas enfermedades crónicas que se acumulan con el paso de los años. Por lo tanto, las personas mayores de 60 años suelen tener neumonía repentina, que es extremadamente grave; - pacientes después de un trasplante de órganos o de médula ósea.
Se trata de una categoría especial de pacientes cuya inmunidad es tratada de cerca por los médicos; - personas que toman inmunosupresores.
Además de los conocidos inmunomoduladores que mejoran la inmunidad, también existen fármacos con el efecto contrario. Su finalidad es debilitar las defensas inmunitarias; - pacientes con cáncer.
La oncología a menudo deja al sistema inmunológico incapaz de realizar adecuadamente sus funciones. Si una persona recibe quimioterapia, radiación o radioterapia, puede olvidarse por completo de la inmunidad por un tiempo; - pacientes que toman corticosteroides durante mucho tiempo;
- pacientes con VIH (SIDA).
En otras personas, el sistema inmunológico debería funcionar con relativa normalidad y la probabilidad de complicaciones de ARVI es mínima. Esto significa que eliminan los resfriados sin el uso de antibióticos.
Complicaciones de los resfriados infantiles.
Los padres probablemente se hayan encontrado con una situación en la que un pediatra prescribe medicamentos antibacterianos para los resfriados de los niños. Y de inmediato surge la pregunta obvia: si los antibióticos no son efectivos para los resfriados, ¿por qué los prescribe el médico? Además, a menudo ayudan, ¡y esta ayuda se nota a simple vista! Intentemos descubrir por qué se guían los pediatras en tales casos.
En el cuerpo de un niño, las complicaciones pueden desarrollarse muy rápidamente. Tan rápido que no sólo el médico, sino también la madre no tiene tiempo de notar el deterioro, sobre todo si la madre no tiene experiencia y no tiene nada que ver con la medicina. La imagen se parece a esto: ayer por la tarde el bebé sufrió una infección 100% viral, acompañada de bronquitis y rinitis virales, y por la mañana, neumonía en toda regla. La infección viral, por cierto, también llegó para quedarse. Los virus simplemente se curan solos, pero las bacterias no.
Nuestro hipotético hijo, que ya padece neumonía debido a ARVI, continúa recibiendo el tratamiento tradicional para el resfriado. Las bebidas calientes y los medicamentos antivirales para las infecciones bacterianas actúan como una cataplasma sobre los moribundos. Y los antipiréticos adicionales solo borran la imagen de la enfermedad y ocultan su verdadera cara. La neumonía se está manifestando con fuerza. Sólo el médico local puede notarlo en la siguiente cita o la madre cuando los síntomas se vuelven tan graves que ya no pueden esconderse detrás de ARVI. Y sólo entonces, con gran retraso, comenzará el tratamiento no para un resfriado, sino para la neumonía, una verdadera enfermedad para la que, en primer lugar, se necesitan antibióticos.
¿Los niños necesitan antibióticos para los resfriados?
A menudo sucede que el intervalo entre la aparición real de una infección bacteriana debido a un resfriado y la prescripción de medicamentos antibacterianos es de una semana o incluso más. Para evitar esta evolución, el médico a menudo prefiere no esperar a que empeore, sino prevenirlo.
En primer lugar, los pediatras prescriben antibióticos para los resfriados a niños debilitados y frecuentemente enfermos, cuya inmunidad no puede hacer frente a su tarea. El médico puede predecir el desarrollo de complicaciones en tales casos con un grado de probabilidad bastante alto.
Si el pediatra no puede controlar la situación a diario, entonces es mucho más seguro prescribir medicamentos antibacterianos con antelación, antes de que una tos fría se transforme en tos debida a una neumonía. Además, a veces los niños cuyas madres son demasiado jóvenes e inexpertas se convierten en víctimas de la prescripción temprana de antibióticos. Los médicos que dudan profundamente de la capacidad de los padres jóvenes para notar rápidamente el deterioro de un niño no quieren correr riesgos.
¿Resulta que los antibióticos innecesarios para los resfriados infantiles son la “armadura” del médico? Desafortunadamente, esto es cierto. Y si las suposiciones del médico se hacen realidad, los agentes antibacterianos realmente ayudarán: comenzarán a actuar y detendrán el desarrollo de la infección a tiempo. ¿Qué pasa si el médico se equivoca?
Quizás te preguntes, ¿es posible evitar la prescripción innecesaria de antibióticos? Desafortunadamente, en el sistema nacional de atención médica infantil esto suele ser difícil de lograr. Durante un "acoso", una epidemia de influenza y ARVI, un pediatra local puede estar tan ocupado que tendría tiempo de examinar al niño al menos una vez cada pocos días. Durante este tiempo, la neumonía o la amigdalitis bacteriana habrán progresado mucho. Por lo tanto, se prescriben antibióticos para los resfriados de izquierda a derecha, y culpar al médico por esto no es del todo correcto. Hay una salida: la medicina privada está libre de muchas de las desventajas de la medicina pública. ¿Pero está disponible para todos? Sin embargo, este es un tema para una conversación completamente diferente.
Los macrólidos, a diferencia de las penicilinas, no reaccionan a las betalactamasas. Son eficaces contra una amplia gama de bacterias grampositivas y gramnegativas, incluidos los microbios intracelulares: clamidia, micoplasma y ureaplasma.
Entre los macrólidos que se prescriben con mayor frecuencia para los resfriados complicados por una infección bacteriana, destacamos dos de los mejores y más eficaces antibióticos.
Azitromicina
Uno de los fármacos más potentes con una vida media enorme, que permite tomar el medicamento sólo una vez al día. Para superar las infecciones del tracto respiratorio superior debidas a un resfriado, basta con recibir tratamiento durante tres días, por lo que la forma estándar del antibiótico contiene sólo tres comprimidos. El medicamento no está aprobado para su uso en niños menores de seis meses.
Nombres comerciales de azitromicina: Azitrox, Azicide, Z-factor, Sumamed (medicamento original), Sumamox, Hemomycin y otros.
claritromicina
Un antibiótico eficaz y bastante seguro que tiene una vida media estándar y, por tanto, a diferencia de la azitromicina, se utiliza según el régimen estándar. El medicamento está contraindicado en niños menores de 6 meses. En la farmacia se puede comprar claritromicina con los nombres de Arvicin, Klabax, Klatsid (el fármaco original y, por tanto, el más caro), Clerimed, Kriksan, Fromilid y otros.
Cefalosporinas: medicamentos con un secreto.
Los antibióticos de cefalosporina son un grupo enorme que incluye cuatro generaciones de medicamentos. Son eficaces y bastante seguros. Sin embargo, también tienen sutilezas ocultas a las miradas indiscretas.
En primer lugar, las cefalosporinas, al igual que las penicilinas, pueden ser destruidas por las betalactamasas, aunque esto ocurre con mucha menos frecuencia.
En segundo lugar, y lo más importante, las cefalosporinas para uso interno tienen una biodisponibilidad muy baja. Se absorben mal en el intestino: por ejemplo, la cefixima se absorbe solo entre un 40 y un 50% y algunos fármacos son incluso peores. Las cefalosporinas inyectables no tienen este inconveniente, pero su administración es extremadamente dolorosa. ¿Qué sentido tiene inyectarse medicamentos y tener muchas emociones negativas cuando existe una alternativa mucho menos desagradable e igual de eficaz? Por lo tanto, los antibióticos de cefalosporina para resfriados complicados se consideran medicamentos de reserva, que se usan solo en casos de ineficacia o intolerancia a las penicilinas o macrólidos.
Cefalosporinas en tabletas, que se prescriben para infecciones virales respiratorias agudas para combatir una infección bacteriana asociada:
- Cefuroxima (Zinnat, Aksetin) es un agente antibacteriano de segunda generación que puede usarse en niños menores de 3 años, incluidos aquellos con resfriados complicados;
- Cefixima (Ixim, Pancef, Suprax) es un medicamento de tercera generación recetado para adultos y niños mayores de 6 meses.
La cefalosporina inyectable más famosa es el fármaco de tercera generación ceftriaxona (Madaxone, Tercef). El amor que sienten terapeutas y pediatras por él es fácil de explicar. El medicamento funciona muy bien contra las bacterias que causan complicaciones de los resfriados (pero no mejor que las penicilinas). Además, despierta respeto y asombro entre los pacientes debido a su forma de liberación. Pero, por supuesto, el médico le recetó inyecciones, lo que significa que definitivamente ayudarán. El médico es genial, pero por supuesto seré paciente. Es mucho más triste cuando un niño tiene que soportarlo.
Los fanáticos de las inyecciones deben recordar: de acuerdo con todos los estándares de seguridad aceptados en la medicina mundial, los antibióticos inyectables se prescriben solo en los casos más graves y, por regla general, en un entorno hospitalario.
¿Se pueden usar otros antibióticos para las complicaciones de un resfriado?
Esta pregunta suele preocupar a los compradores activos. Y la respondemos breve y sucintamente. No, ¡otros agentes antibacterianos no se utilizan para resfriados, neumonía y otras complicaciones! Ni la gentamicina, ni el ciprofloxacino, ni decenas de otros fármacos tienen la más mínima relación con la bronquitis o la otitis media. No es necesario experimentar en tu propio cuerpo. Es mejor confiar en un especialista: déjele descubrir qué antibiótico, cuándo, cómo y para qué resfriado se puede prescribir. La tarea del paciente es únicamente consultar a un médico a tiempo y seguir sus instrucciones. Y esto es lo mejor que puedes hacer por tu salud.