Patología de la pancreatitis. Pancreatitis

La pancreatitis es una enfermedad inflamatoria del páncreas. Dependiendo del cuadro clínico, se distinguen la pancreatitis aguda y crónica. Estas dos formas de pancreatitis difieren tanto en el mecanismo de aparición, la etiología de la pancreatitis y en la elección del tratamiento primario y el pronóstico de recuperación.

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¿Qué es la pancreatitis?

La pancreatitis es un proceso inflamatorio que afecta el tejido del páncreas, un órgano de función intra y exocrina. El páncreas en sí está ubicado detrás del estómago, en la región retroperitoneal, adyacente al duodeno. El páncreas recibe su nombre por su ubicación más cerca de la espalda, por lo que cuando se examina acostado se encuentra "debajo del estómago".
El objetivo principal de este órgano es producir jugo pancreático con enzimas y bicarbonatos que intervienen en el proceso de digestión del organismo. Mientras espera la comida y cuando ingresa al estómago, las enzimas y jugos comienzan a ser transportados desde el páncreas a través del conducto conectivo hacia el intestino delgado, proporcionando el proceso de procesamiento enzimático de nutrientes, participando en el metabolismo, facilitando la absorción de nutrientes a través del paredes del intestino delgado. El líquido pancreático neutraliza el ambiente ácido del jugo gástrico directamente en los intestinos, donde las enzimas digestivas se activan y comienzan a realizar sus funciones de descomposición y procesamiento de sustancias.
Las principales enzimas digestivas producidas por el páncreas son:

amilasa, que ayuda a procesar el almidón en azúcares;
lipasa, una enzima que descompone las grasas;
tripsina, quimotripsina: enzimas implicadas en la descomposición de proteínas;
insulina, polipéptido, glucagón y otros.

Las causas de la pancreatitis son una violación del flujo de salida del jugo pancreático (digestivo) del páncreas al duodeno. Al permanecer dentro de la glándula, cuando los conductos están parcial o completamente bloqueados, así como cuando el contenido intestinal se arroja a los conductos, las enzimas se activan con anticipación y comienzan a procesar y digerir el tejido circundante. La retención de jugo y enzimas que ocurre durante la inflamación del páncreas tiene un efecto destructivo en el tejido del páncreas en primer lugar, sin embargo, con una exposición prolongada, el efecto negativo de la acumulación de enzimas pancreáticas y jugo pancreático se extiende a los tejidos cercanos. órganos y vasos sanguíneos. La destrucción de las células aumenta la actividad de las enzimas digestivas, involucrando un área cada vez más amplia en el proceso traumático. En casos graves, acompañados de necrosis del páncreas, la pancreatitis puede provocar la muerte.
Se requiere la cantidad máxima de jugo digestivo y enzimas para procesar los alimentos con carbohidratos. El consumo excesivo de alimentos grasos, especialmente ricos en especias, así como el abuso de alcohol, contribuyen a la retención de enzimas en el páncreas. Otros factores también pueden provocar el retraso de las enzimas y jugos digestivos.

Desarrollo de pancreatitis en adultos.

Las estadísticas sobre la prevalencia de la enfermedad en adultos varían significativamente según el clima, los hábitos dietéticos adoptados en los diferentes países y las tradiciones de consumo de bebidas alcohólicas. También existe una diferencia significativa en la incidencia entre mujeres y hombres, tanto en el mecanismo de la enfermedad como en los motivos que la provocan.
El principal grupo de riesgo para el desarrollo de pancreatitis lo constituye la población adulta, lo que se debe a la frecuencia del consumo de alcohol, una dieta desequilibrada y la adición de enfermedades concomitantes.

Causas de la enfermedad en los hombres.

El “mecanismo desencadenante” en pacientes masculinos con pancreatitis primaria con alta frecuencia es la ingesta de alcohol (la llamada pancreatitis alcohólica) y el predominio de alimentos grasos y procesados. Además, una característica distintiva de la pancreatitis en los hombres es su forma crónica, ignorando los síntomas característicos y las exacerbaciones, la pancreatitis "avanzada" debido al contacto tardío con un gastroenterólogo.

Etiología de la pancreatitis en mujeres.

En las mujeres, las causas más comunes de pancreatitis son:

colelitiasis, que provoca el desarrollo de pancreatitis y colecistitis;
fluctuaciones hormonales y trastornos que provocan procesos inflamatorios del páncreas: embarazo, menopausia, toma de anticonceptivos hormonales;
ayunar, seguir dietas desequilibradas en la composición de los alimentos y perjudiciales para la salud.

Causas de la forma reactiva de la enfermedad en adultos.

La pancreatitis secundaria o reactiva se desarrolla en el contexto de enfermedades existentes y las consecuencias de lesiones en los órganos abdominales, cirugía, etc. Los factores más comunes que contribuyen al desarrollo de pancreatitis reactiva son las enfermedades del sistema digestivo, como:

hepatitis no infecciosa;
colelitiasis;
gastritis;
cirrosis;
discinesia biliar;
infecciones intestinales.

Causas de pancreatitis en niños.

Un especialista, un gastroenterólogo pediátrico, determina la causa del desarrollo de pancreatitis en un niño. Debido a la infancia, la etiología de los procesos inflamatorios en el páncreas difiere de los mecanismos de la enfermedad en los adultos.
Muy a menudo, la pancreatitis en los niños es consecuencia de un traumatismo o una intervención quirúrgica que provoca daños en los conductos pancreáticos y/o sus tejidos. La predisposición hereditaria a la producción excesiva de jugo digestivo, la fibrosis quística (intestinal, pulmonar, mixta), así como las alergias alimentarias, los procesos inflamatorios crónicos en el cuerpo, los efectos de las paperas y otras enfermedades y trastornos de la digestión y otras funciones causan el desarrollo. de pancreatitis en niños y adolescentes.

Clasificación y causas de pancreatitis.

Los síntomas de la pancreatitis, el mecanismo de desarrollo de la enfermedad, los métodos de diagnóstico y terapia han sido objeto de estudio por parte de los especialistas durante varios siglos. En el proceso de mejorar las técnicas de diagnóstico, las capacidades de investigación y la acumulación de experiencia, se propusieron varios tipos de clasificación de la pancreatitis, según las características de los síntomas clínicos, la naturaleza del daño tisular, las causas de aparición, etc.
Por el momento, los tipos de pancreatitis se distinguen según la etiología de la enfermedad, la forma y las características del curso de la enfermedad.

Clasificación de la enfermedad según sus causas.

Según las razones del desarrollo de la enfermedad, se distinguen la pancreatitis reactiva primaria y secundaria.
La forma primaria de la enfermedad se desarrolla en el contexto de daño a los tejidos del páncreas. Entre las principales causas de los procesos destructivos se encuentran las siguientes:

abuso de bebidas que contienen alcohol (del 40 al 70% de los casos según la región), tabaquismo de nicotina;
daño al páncreas resultante de un traumatismo abdominal, intervenciones quirúrgicas y ciertos procedimientos de diagnóstico, en particular, tales consecuencias son posibles durante la endoscopia (colangiopancreatografía retrógrada y papilosfinterotomía endoscópica);
uso prolongado, especialmente incontrolado, de medicamentos que afectan agresivamente al páncreas (ciertos grupos de antibióticos (tetraciclinas), medicamentos que contienen estrógenos, glucocorticosteroides, ácido acetilsalicílico (aspirina), sulfonamidas, algunos diuréticos, etc.);
intoxicación alimentaria y química;
comer grandes cantidades de alimentos con aditivos sintéticos, tratados con pesticidas y otros químicos;
predisposición genética a enfermedades del sistema digestivo, patologías congénitas del desarrollo del páncreas;
Dieta desequilibrada con exceso de alimentos grasos y picantes, especialmente con largos descansos entre comidas.

La forma primaria de la enfermedad puede desarrollarse a cualquier edad. El diagnóstico y la terapia oportunos permiten detener o ralentizar los procesos destructivos en los tejidos del páncreas, restaurar las funciones perdidas del órgano y evitar complicaciones graves.
Se habla de pancreatitis reactiva secundaria cuando, en la etiología de la enfermedad, la causa principal puede diagnosticarse en forma de enfermedades de otros órganos del tracto gastrointestinal y del sistema digestivo en su conjunto (estadísticamente, la enfermedad de cálculos biliares se considera la más causa común de pancreatitis reactiva), así como con el efecto provocador de enfermedades infecciosas (más a menudo total: hepatitis viral, así como disentería, sepsis, focos crónicos de inflamación, por ejemplo, amigdalitis); diabetes mellitus; enfermedades hereditarias, en particular fibrosis quística o enfermedad de Crohn; enfermedades del sistema cardiovascular; infestaciones helmínticas en el tracto biliar, etc. Diagnosticar la causa de la pancreatitis puede resultar difícil. Sin embargo, el éxito de la terapia depende principalmente de eliminar los factores que causaron la enfermedad y prevenir las exacerbaciones.

Clasificación de la pancreatitis según la forma y características del curso de la enfermedad.

El proceso inflamatorio conduce a la pérdida parcial o total de las funciones básicas del páncreas. La destrucción de las células de este órgano glandular amenaza con procesos irreversibles. No existe ningún órgano sustituto en el cuerpo humano que pueda reemplazar al páncreas.
Dependiendo de los síntomas y la forma de la enfermedad, se distinguen la pancreatitis aguda y crónica. Las formas de la enfermedad difieren en la presentación clínica, los métodos de tratamiento y las consecuencias para la salud.
La pancreatitis aguda es una enfermedad inflamatoria de rápido desarrollo, acompañada de la amenaza de cambios irreversibles en los tejidos y la estructura del páncreas, destrucción, parcial o completa, de otros órganos e incluso la muerte. En la forma aguda, el jugo pancreático, estancado en la glándula, se activa y destruye sus células.
Con este curso de la enfermedad, se observa un daño significativo a las células de los órganos, acompañado de edema. El principal grupo de riesgo son los adultos de entre 30 y 60 años, aunque la pancreatitis aguda también puede ocurrir en niños como resultado de factores negativos como:

falta de rutina alimentaria;
predominio en la dieta de alimentos grasos y picantes, productos semiacabados, comida rápida;
traumatismo cerrado en la región abdominal;
infestaciones helmínticas del sistema digestivo;
anomalías congénitas de la vesícula biliar, sus conductos, duodeno, conductos pancreáticos;
tendencias y trastornos hereditarios, enfermedades infecciosas, etc.

En la infancia, la forma aguda de pancreatitis suele tener síntomas menos graves. El cuadro clínico de la enfermedad, los métodos de diagnóstico y los principios de la terapia difieren de la pancreatitis aguda destructiva en pacientes adultos.

Características de la inflamación crónica del páncreas.

Se dice que la pancreatitis crónica ocurre cuando la enfermedad cursa con períodos de exacerbaciones y remisiones. A medida que avanza, se desarrolla insuficiencia pancreática: el tejido glandular del órgano sufre cambios y es reemplazado por tejido conectivo, que no es capaz de producir enzimas digestivas y jugo pancreático. La falta de enzimas provoca alteraciones en el funcionamiento del sistema digestivo.
Esta forma de la enfermedad se observa en pacientes de diferentes edades. Recientemente, los expertos han notado una tendencia hacia un aumento en los diagnósticos de pancreatitis recurrente, que se presenta en forma crónica, provocada por la popularización y disponibilidad de productos semiacabados, comida rápida, comida chatarra, así como la alcoholización del población.
Hay dos etapas de enfermedad crónica. La etapa inicial se caracteriza por síntomas menores y puede durar varios años, dependiendo del estilo de vida y la salud general de la persona. A la etapa inicial le sigue un período durante el cual las desviaciones y alteraciones en el funcionamiento del páncreas se vuelven cada vez más pronunciadas y causan una preocupación casi constante. La exacerbación de la forma crónica es provocada principalmente por el consumo de alimentos picantes, grasos o fritos, bebidas carbonatadas y alcohol, especialmente en ayunas.

Síntomas de pancreatitis

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Los síntomas de las formas aguda y crónica de pancreatitis difieren, al igual que las características de su curso y las posibles complicaciones de la enfermedad. Los síntomas de la pancreatitis crónica suelen ser leves, pero los signos de la enfermedad en la forma aguda aparecen claramente. En caso de un cuadro clínico de forma aguda, es importante consultar inmediatamente a un especialista no solo para el tratamiento, sino también para el diagnóstico diferencial de la colecistitis aguda y la apendicitis, que pueden causar síntomas similares.

Síntomas de la etapa aguda.

En la pancreatitis aguda, cuando se activan directamente en el páncreas, las enzimas del jugo digestivo afectan sus células. Así, la acción de la enzima lipasa, que descompone las grasas, provoca la degeneración del tejido adiposo. La tripsina, que favorece la digestión de las proteínas, provoca diversas reacciones químicas que provocan inflamación del tejido pancreático y necrosis (muerte) de las células.
En la primera etapa de destrucción, la necrosis es aséptica, local, pero sin tratamiento urgente cubre los órganos cercanos, las infecciones asociadas provocan la formación de nuevos focos de inflamación y complicaciones purulentas.
Los síntomas comunes de la pancreatitis aguda incluyen:

dolor de carácter ceñidor, localizado en la zona del hipocondrio derecho o izquierdo. Los síntomas dolorosos son intensos y no se eliminan con medicamentos, incluso con el inicio oportuno del tratamiento en el primer ataque. El síndrome de dolor es tan severo que puede provocar la aparición de un shock doloroso, pérdida del conocimiento y provocar la muerte. La duración de un ataque puede variar desde una hora hasta varios días;
falta total de apetito, náuseas, ataques de vómitos, que no contribuyen a la mejora del bienestar. En el vómito se observa contenido del estómago con inclusiones de bilis;
hipertermia corporal (más de 38°C), aumento de la frecuencia cardíaca (más de 90 latidos/min.), respiración, disminución de la presión arterial (menos de 90 mm/Hg);
acidez de estómago, hipo, eructos, boca seca;
la aparición de una capa blanca o amarillenta en la lengua;
tensión de la pared abdominal;
hinchazón en el peritoneo superior, causada por una disfunción del sistema digestivo;
ataques de diarrea, estreñimiento, inclusiones en las heces en forma de restos de comida no digeridos;
cambio en el color de la piel: palidez, cianosis, tinte amarillo de la piel y la esclerótica como consecuencia del desarrollo de ictericia obstructiva en la pancreatitis aguda reactiva de forma esclerosante, provocada por colelitiasis o que causa compresión de los conductos biliares debido al agrandamiento e hinchazón de el páncreas;
cambios en la presión arterial: aumento o disminución de sus indicadores;
deterioro general significativo de la salud, rápida pérdida de peso corporal, ataques de sudoración.

Signos de exacerbación de la forma crónica de la enfermedad.

Los ataques dolorosos durante las exacerbaciones de la pancreatitis crónica se localizan en el mismo lugar que durante la pancreatitis aguda y, según las características de la enfermedad, se sienten en el área del hipocondrio derecho o izquierdo, el dolor se irradia hacia la espalda, es De naturaleza envolvente, puede extenderse al área de la escápula y el esternón, según la ubicación del proceso inflamatorio y la etapa de la enfermedad. Las exacerbaciones de la pancreatitis crónica pueden provocarse bebiendo alcohol y comiendo alimentos grasos y picantes.
El dolor durante las exacerbaciones de la enfermedad ocurre en el contexto del desarrollo de un proceso inflamatorio que afecta las terminaciones nerviosas del páncreas, así como con hinchazón y agrandamiento del órgano, que involucra las terminaciones nerviosas de los tejidos circundantes. El dolor puede ocurrir después de una violación de la dieta y durar desde varios minutos hasta varios días. Se observa una disminución del dolor al agacharse y ponerse en cuclillas.
Además del dolor intenso, la exacerbación de la pancreatitis crónica también se acompaña de los siguientes síntomas:

hinchazón, eructos, diarrea, náuseas, vómitos debido a alteraciones del sistema digestivo debido a una deficiencia de enzimas;
Pérdida de peso corporal, deterioro de la salud general. También se observa piel seca, placas ungueales quebradizas, anemia, síntomas de avitaminosis, aumento de la fatiga, etc. como consecuencia de trastornos metabólicos de proteínas, carbohidratos, grasas, así como intoxicación crónica del cuerpo con productos de descomposición de alimentos no digeridos;
aumento de la formación de gases, trastornos de las heces, diarrea crónica, estreñimiento prolongado debido a una digestión insuficiente de los alimentos, activación y proliferación de bacterias que afectan negativamente la microflora intestinal.

El cuadro clínico de una exacerbación grave de la pancreatitis crónica es similar al de la forma aguda. Con una exacerbación repentina de la enfermedad, también se puede desarrollar necrosis del tejido pancreático, lo que provoca ataques dolorosos agudos y requiere intervención médica urgente y hospitalización del paciente.

Complicaciones de la pancreatitis

Casi cualquier forma de pancreatitis, cuyo tratamiento se inicia de manera oportuna, es capaz, si no de curar completamente, de reducir significativamente las posibles complicaciones y de ralentizar los procesos de destrucción de uno de los órganos más importantes del ser humano. sistema digestivo.
Las complicaciones de la pancreatitis aguda o la exacerbación de la forma crónica pueden convertirse en jugos extremadamente comprimidos y causar daños importantes a la salud, incluida la muerte.
Al mismo tiempo, la pancreatitis crónica también es peligrosa, incluso en forma borrada con un cuadro clínico no expresado. A medida que las células se dañan y el tejido glandular es reemplazado por tejido conectivo, el páncreas pierde gradualmente su capacidad de funcionar.
Las principales complicaciones de la pancreatitis crónica incluyen:

diabetes mellitus, que se desarrolla como resultado de insuficiencia pancreática y disminución de la producción de la hormona insulina;
agotamiento general, intoxicación crónica del cuerpo;
absceso pancreático;
complicaciones pulmonares;
desarrollo de ascitis pancreatogénica;
enfermedades y disfunciones de otros órganos del tracto gastrointestinal (colecistitis, úlcera duodenal);
formaciones quísticas en los tejidos del órgano glandular;
ictericia obstructiva como resultado de la compresión de los conductos biliares;
resultado letal.

Con exacerbaciones de la inflamación, pueden desarrollarse procesos infecciosos, tanto en los tejidos del páncreas como en los órganos y tejidos adyacentes. La localización del páncreas cerca de la aorta grande contribuye a la rápida propagación de la inflamación, las infecciones asociadas y la intoxicación general con productos de descomposición del tejido necrótico. En ausencia de la terapia necesaria y el estricto cumplimiento de las reglas nutricionales para la pancreatitis, se pueden formar abscesos y comenzar a sangrar.

Consecuencias tempranas y tardías de la pancreatitis aguda.

Cuando la pancreatitis se manifiesta de forma aguda, las complicaciones pueden aparecer inmediatamente o tener consecuencias a largo plazo. Las primeras complicaciones que se desarrollan al inicio de un ataque incluyen:

shock hipovolémico, que provoca una falta de oxígeno en los tejidos de todos los órganos del tracto gastrointestinal;
insuficiencia hepática y renal, provocada por los efectos tóxicos de las enzimas digestivas;
peritonitis, aséptica o purulenta, que se desarrolla en el contexto de una infección que se une al proceso inflamatorio;
insuficiencia cardiovascular, respiratoria y otras complicaciones.

El desarrollo de complicaciones tardías en la pancreatitis aguda se produce principalmente en el contexto de infecciones. Las complicaciones tardías más comunes de la pancreatitis incluyen sepsis, abscesos abdominales, formación de fístulas en los órganos del sistema digestivo, inflamación purulenta, formación de pseudoquistes pancreáticos, hemorragia interna, etc. La alta incidencia estadística de mortalidad por formas avanzadas de pancreatitis - según diversas fuentes, del 15 al 90%, especialmente debido a la intoxicación por alcohol, indica la necesidad de una terapia oportuna y medidas preventivas para prevenir el desarrollo de esta enfermedad.

Métodos para diagnosticar pancreatitis.

Un estudio de diagnóstico oportuno, la identificación de las causas de la pancreatitis y el inicio del tratamiento ayudan a evitar el desarrollo de consecuencias graves y numerosas. Las formas agudas y exacerbaciones de una enfermedad crónica requieren contactar inmediatamente a un especialista. Sin embargo, con los signos iniciales de la enfermedad: malestar durante o después de comer, sensación de hinchazón, alteraciones en el sistema digestivo, también es necesaria la consulta con un gastroenterólogo antes de que aparezcan signos clínicos más pronunciados de pancreatitis.
Los procedimientos de diagnóstico incluyen un examen externo de la piel, evaluando la sequedad, la elasticidad, los cambios de color y la lengua del paciente (con pancreatitis, se observa una capa blanquecina y atrofia de las papilas gustativas en la superficie). La palpación superficial y profunda de la región epigástrica y del hipocondrio izquierdo permite determinar la presencia de dolor al presionar, que también es un signo clínico de pancreatitis.
Después del examen y el historial médico, se pueden prescribir métodos instrumentales y de laboratorio para diagnosticar la pancreatitis. Estos incluyen análisis de sangre bioquímicos generales, análisis de heces y orina.
El diagnóstico de laboratorio precoz permite determinar el aumento de los niveles de amilasa en sangre y orina, que se manifiesta en las primeras horas de exacerbación de la enfermedad. La cantidad de lipasa aumenta de 2 a 3 días desde el inicio de un proceso inflamatorio pronunciado y su nivel elevado indica una exacerbación prolongada. La enzima tripsina, detectada en la sangre del paciente, indica la aparición de daño al tejido del órgano.
Durante una exacerbación, también se observa un aumento del nivel de bilirrubina y azúcar, y la presencia de grasas, proteínas y carbohidratos parcialmente descompuestos y poco digeridos en las heces indica insuficiencia pancreática.
Un análisis de sangre general no es tan informativo, sin embargo, sin indicar las enzimas y las consecuencias de su deficiencia, demuestra la cantidad de leucocitos y la velocidad de sedimentación globular. Ambos indicadores aumentan con la pancreatitis.

Métodos de diagnóstico instrumental.

El diagnóstico instrumental permite determinar el tamaño del órgano afectado, la presencia de inclusiones, formaciones quísticas, estructura del tejido glandular, conectivo o con signos de necrosis, la participación de los órganos circundantes en el proceso inflamatorio y su estado general.
Los métodos de diagnóstico instrumental para la pancreatitis incluyen examen de ultrasonido de los órganos abdominales, examen de rayos X, esofagogastroduodenoscopia (EGDS), colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), tomografía computarizada, resonancia magnética y laparoscopia. La elección del método se basa en la gravedad de los síntomas y el cuadro clínico general de la enfermedad.
Si se establece la presencia de necrosis tisular grave, se puede recurrir al método de punción percutánea para extraer material de biopsia con el fin de realizar un examen bacteriológico, identificar la naturaleza de la necrosis y la sensibilidad del agente infeccioso a grupos de medicamentos.

Características del tratamiento de la pancreatitis aguda y crónica.

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Los métodos de tratamiento para las formas agudas y crónicas de pancreatitis varían según los síntomas clínicos, la gravedad de la pancreatitis, la etiología, la presencia de enfermedades concomitantes, el estado de salud general del paciente y su edad.
El tratamiento de la pancreatitis aguda se lleva a cabo exclusivamente en entornos hospitalarios. La primera prescripción para la pancreatitis aguda es el ayuno completo durante varios días sin excepción. La estancia en un hospital quirúrgico permite no sólo controlar la dieta y prescribir el tratamiento farmacológico adecuado, sino también, si es necesario, utilizar métodos quirúrgicos de forma urgente o rutinaria en caso de una enfermedad grave y una amenaza para la vida del paciente.
Los métodos de tratamiento quirúrgico de la pancreatitis incluyen la extirpación de áreas de tejido necrótico y la instalación de un sistema de drenaje.

Medicamentos utilizados en la etapa aguda de la enfermedad.

La terapia con medicamentos para las formas agudas de la enfermedad incluye ciclos de medicamentos dirigidos. Estos incluyen los siguientes grupos de medicamentos:

citostáticos para bloquear procesos inflamatorios;
analgésicos, antiespasmódicos, anticolinérgicos; para los ataques de dolor agudo, se pueden utilizar medicamentos narcóticos;
medicamentos antisecretores, bloqueadores de la producción de enzimas por parte del páncreas, se utilizan para reducir la probabilidad de complicaciones y necrotización del tejido de los órganos;
cuando el proceso inflamatorio se propaga, se produce una infección o se desarrollan focos purulentos, se prescriben antibióticos;
administración de soluciones de medicamentos destinados a reducir el nivel de intoxicación del cuerpo, provocada por la circulación de enzimas digestivas en la sangre, nutrición parenteral, administración de soluciones de electrolitos, aminoácidos esenciales por vía intravenosa.

Tratamiento farmacológico de enfermedades crónicas.

En caso de pancreatitis crónica recurrente, durante el período de remisión, se prescriben preparaciones de enzimas pancreáticas que no realizan sus funciones de manera efectiva. La elección de qué prescriben los médicos a un paciente con pancreatitis y en qué dosis se basa en los resultados de los análisis de laboratorio de sangre, orina y heces. El curso de la terapia con medicamentos con preparaciones enzimáticas se complementa con medicamentos para normalizar los procesos digestivos, mejorar la motilidad intestinal y restablecer el equilibrio ácido-base. Se utiliza la terapia vitamínica: según las indicaciones se prescriben medicamentos y fármacos con vitaminas A, C, D, K, E y del grupo B, ácido lipoico, cocarboxilasa, etc.
Un componente importante del tratamiento es una dieta con una estricta exclusión de alimentos grasos y picantes y el consumo de alcohol está estrictamente prohibido. En caso de exacerbación de la forma crónica, se recomienda ayuno completo durante uno o dos días. La eliminación de los síntomas de la pancreatitis no significa una cura completa y no es motivo para incluir alimentos prohibidos en la dieta.

Primeros auxilios para la pancreatitis aguda.

La aparición de los primeros signos de una forma aguda de la enfermedad es motivo para llamar inmediatamente a una ambulancia. Antes de su aparición deberán observarse las siguientes reglas:

no debe comer ni beber nada en absoluto, ya que esto provoca la producción de jugo pancreático y puede agravar significativamente la situación y aumentar el área de daño del páncreas, involucrando a otros órganos en el proceso inflamatorio;
tome una posición horizontal (en caso de ataques de vómitos, acuéstese de lado), puede presionar las rodillas contra el estómago si esto alivia el dolor;
trate de relajar los músculos abdominales;
ponte un objeto frío sobre el estómago: hielo en una bolsa y una toalla, una botella de plástico, una almohadilla térmica, etc., lo que reducirá el índice de inflamación.

No se recomienda en absoluto el uso de medicamentos para aliviar el dolor; en primer lugar, al comienzo de un ataque son ineficaces y, en segundo lugar, dichos medicamentos pueden reducir el contenido informativo del cuadro clínico y complicar el diagnóstico. Si es necesario, se pueden usar antiespasmódicos para reducir la fuerza de los espasmos: drotaverina (Drotaverine, No-Shpa), Spazmalgon. Es imperativo informar a los especialistas sobre la toma de medicamentos.
Durante una exacerbación de la pancreatitis crónica, la regla general del primer día se expresa en tres palabras: frío, hambre y descanso. Esto ayuda a reducir el desarrollo de inflamación y volver a un estado de remisión. Sin embargo, en la pancreatitis aguda, el tratamiento debe realizarse exclusivamente en un hospital bajo la supervisión de especialistas.

Nutrición para la pancreatitis

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El cumplimiento de la dieta prescrita para la pancreatitis es la base del tratamiento. Es imposible curar la pancreatitis y ralentizar su desarrollo sin seguir las reglas nutricionales.
Siguiendo una dieta se puede corregir en gran medida el funcionamiento del páncreas y controlar cómo avanza la enfermedad. La dieta se prescribe en la etapa de remisión, una vez finalizado el período de exacerbación de la pancreatitis. La forma crónica de pancreatitis requiere el cumplimiento de las normas nutricionales durante toda la vida.
Un ataque de pancreatitis, según su gravedad, requiere un ayuno estricto de 2 a 5 días. A partir del segundo día se puede empezar a tomar agua tibia alcalina, que reduce la acidez, una decocción débil de escaramujo y agua limpia. Si hay mejoras en los días 3 a 6, puede comenzar a consumir papilla de cereales líquida sin agregar leche, azúcar, mantequilla y otros mejoradores del sabor.
Al sexto día desde el inicio del ataque, la dieta se puede ampliar para incluir caldos bajos en grasa, sopas de verduras vegetarianas, pescado magro, té suave y otros alimentos recomendados por el médico. A continuación, se prescribe una dieta general para la pancreatitis según la etapa de la enfermedad.
Así, con la pancreatitis crónica en remisión, la dieta se ajusta en base a un análisis del funcionamiento del sistema digestivo, que funciona en condiciones de deficiencia enzimática.

Dieta durante la remisión

Las reglas generales de nutrición para la pancreatitis crónica durante la remisión incluyen las siguientes:

la cantidad total de alimentos consumidos por día se divide en 5-6 partes pequeñas, aproximadamente iguales, para facilitar el funcionamiento del sistema digestivo;
la temperatura de los alimentos debe corresponder aproximadamente a la temperatura corporal y en ningún caso exceder los 60°C; se excluye el consumo de alimentos fríos y calientes;
limitación máxima de la cantidad de alimentos grasos, picantes, fritos, embutidos, carnes ahumadas, conservas, productos semiacabados, condimentos y especias que pueden provocar una exacerbación de la enfermedad, exclusión de alimentos ricos en fibra gruesa (col blanca, legumbres , etc.), bebidas carbonatadas y que contienen cafeína, alcohol, chocolate, dulces con cremas aceitosas y grasas, etc.
sustituir los alimentos ásperos por alimentos blandos: verduras y frutas ralladas hervidas o al vapor, sopas en puré, etc.;
respete la ingesta diaria de grasas (no más de 60 g en total), proteínas (60-120 g según el peso corporal, edad, actividad física, etapa y características de la pancreatitis), carbohidratos (300-400 g).

La dieta para la pancreatitis crónica debe incluir los siguientes productos:

pan de trigo ligeramente seco elaborado con harina de primera o segunda calidad (se excluyen los productos horneados frescos);
sopas de puré de verduras picadas;
cereales hervidos, cereales: arroz, trigo sarraceno, pasta pequeña, avena;
carnes magras, pescado, pollo, pavo, cocidos hirviendo o al vapor;
tortillas de clara de huevo al vapor o al horno;
verduras hervidas y horneadas (patatas, calabazas, remolachas, zanahorias, calabacines, calabacines);
productos lácteos naturales frescos con un bajo porcentaje de grasa sin colorantes ni conservantes, con baja acidez (requesón, yogur, kéfir), quesos bajos en grasa y no picantes, leche con un porcentaje reducido de grasa (limitado, solo cuando se agrega a platos o té);
mantequilla y aceite de girasol en cantidades limitadas;
frutas y bayas con bajos niveles de acidez y contenido de azúcar, preferiblemente manzanas no ácidas;
Miel, mermelada, mermelada, jaleas de frutas y bayas, mousses, etc.

Alimentos prohibidos y principios del procesamiento de alimentos.

Los siguientes tipos de alimentos no se recomiendan para pacientes en cualquier etapa de pancreatitis: cerdo, cordero, carne de ganso, pato, champiñones, ajo, acedera, encurtidos y adobos en cualquier forma, rábanos, legumbres, repollo fresco, uvas y jugo de uva. margarina, café, cacao, canela, plátanos, helados y sorbetes. Ante cualquier forma de pancreatitis, conviene olvidarse del consumo de bebidas alcohólicas.
Los métodos de cocción correctos y la elección de productos contribuyen a la remisión de todas las formas de pancreatitis y reducen la probabilidad de exacerbaciones y recaídas de la pancreatitis crónica o un solo ataque de la enfermedad en la historia. Una amplia selección de recetas culinarias le permite diversificar su dieta, no experimentar las consecuencias de principios dietéticos restrictivos y evitar averías.
En caso de exacerbaciones de formas crónicas de pancreatitis, se prescribe ayuno completo el primer día, completándolo a medida que disminuye la gravedad de los síntomas con el consumo de agua alcalina calentada cada dos horas en pequeñas dosis.
Una vez finalizada la etapa de exacerbación de la pancreatitis, vuelven a una dieta suave, comenzando con papillas líquidas en puré, purés de verduras y variedades de pescado bajas en grasa.
Para la pancreatitis, no se recomienda mezclar diferentes tipos de proteínas durante una comida, por ejemplo, comer pescado y queso, ternera y pollo, etc.
El método preferido de cocción cuando es necesario un tratamiento térmico es moler el producto y luego hervirlo, hornearlo o cocinarlo al vapor. A pedido, el picado y el puré se hacen dos veces, antes y después de cocinar.

Prevención de la pancreatitis

La pancreatitis es una enfermedad que es más fácil de prevenir que de curar. La prevención de enfermedades inflamatorias del páncreas incluye una dieta y nutrición adecuadas, limitar o eliminar los factores que contribuyen a las alteraciones en el funcionamiento del sistema digestivo, otros sistemas y órganos, la prevención de enfermedades infecciosas, un estilo de vida saludable, así como la consulta oportuna con un médico en caso de cualquier molestia o dolor.
La prevención de las exacerbaciones de la pancreatitis crónica en la etapa de remisión incluye no solo tomar los medicamentos recetados y seguir una dieta, sino también un tratamiento de spa, así como un examen por parte de un gastroenterólogo al menos dos veces al año.

En los últimos años, la incidencia de pancreatitis en humanos ha ido aumentando. ¿Cuál es la razón? Mucho depende del estilo de vida de una persona hoy y de su entorno. Si conoce las causas de la pancreatitis y trabaja para eliminarlas, tendrá muchas más posibilidades de protegerse de esta enfermedad pancreática.

Causas de pancreatitis aguda

La pancreatitis aguda se llama pancreatitis, la aparición de los síntomas ocurre un tiempo mínimo después de la aparición del factor causante. La principal manifestación de un ataque agudo es autólisis (autodigestión) de áreas glandulares varios tamaños. El sustrato de este proceso es la activación de las lipasas y proteasas pancreáticas antes de que abandonen los conductos. En la pancreatitis aguda, las causas más comunes son el alcoholismo y la colelitiasis.

La enfermedad se desarrolla bajo las siguientes condiciones:

Estimulación excesiva de la producción de enzimas pancreáticas.. Las principales razones por las que se produce esta activación de las enzimas del parénquima glandular:
- dieta desequilibrada;
- ignorar la ingesta de alimentos;
- tratamiento con ciertos medicamentos;
- consumo de alcohol;
- comer en exceso.
Aumento de presión dentro del conducto.. Esto sucede con mayor frecuencia cuando los cálculos ingresan desde la vesícula biliar a través del tracto biliar hacia la ampolla común hacia la que fluye el conducto de Wirsung. Los cálculos rara vez pasan el esfínter de Oddi, que desemboca en la luz intestinal. Esto crea las condiciones para un aumento de la presión de secreción y la destrucción del tejido pancreático. Otra opción para aumentar la presión intraductal es la compresión del tracto excretor desde el exterior por un tumor o la formación de una cicatriz.
Reflujo biliar hacia el conducto pancreático.. Esto puede suceder cuando hay un cambio en la motilidad del tracto biliar, bloqueo del esfínter de Oddi o cáncer del pezón de Vater.
Un ataque agudo puede ser provocado por:
- abuso de alcohol;
- combinación de alcohol y alimentos grasos;
- exacerbación de la colelitiasis;
- coledocolitiasis (piedra en el conducto biliar);
- Cáncer de pezón de Vater;
- traumatismo en el páncreas, daño por cirugía;
- inyección de agente de contraste para examen de rayos X;
- tomando ciertos medicamentos (metronidazol, tetraciclina);
- enfermedades de la esfera endocrina (hiperpatosis), que provocan un aumento del calcio en la sangre, que puede depositarse en los conductos y obstruir la luz;
- Algunas infecciones virales (herpes, hepatitis) pueden dañar el tejido pancreático.

Causas de la pancreatitis crónica.

En la pancreatitis crónica, las causas de esta enfermedad son muy diversas. Puede comenzar con un ataque de pancreatitis aguda o puede desarrollarse durante mucho tiempo, causando malestar a una persona, pero sin condiciones que requieran una intervención de emergencia. Esto significa que la destrucción del parénquima y los conductos de la glándula ocurre durante mucho tiempo y la función del órgano se altera.

Esto puede llevar a:

errores graves de potencia;
alcoholismo crónico, tabaquismo;
colelitiasis;
enfermedades del estómago y duodeno;
congestión en las venas del páncreas;
predisposición hereditaria;
proceso autoinmune en el páncreas;
uso prolongado de medicamentos tóxicos para el páncreas.

Causas de exacerbación de la pancreatitis.

La exacerbación de la pancreatitis es una condición en su mecanismo de desarrollo similar a un ataque de pancreatitis aguda. La diferencia entre estas condiciones es que la exacerbación de una pancreatitis preexistente ocurre en el contexto de cambios crónicos en el tejido glandular. Esto significa que el páncreas es más susceptible a sufrir daños cuando ocurren factores desencadenantes.

Las causas de exacerbación en pacientes adultos son similares a las de la inflamación aguda del páncreas. Al mismo tiempo, se dice que se produce una exacerbación de la pancreatitis crónica cuando los síntomas de una enfermedad aguda aparecen más de un año después del primer ataque.

Causas de pancreatitis en niños.

El desarrollo de pancreatitis en niños es bastante raro, ya que muchos factores provocadores ocurren solo en adultos. Pero los niños tienen características en el desarrollo de pancreatitis que se observan con menos frecuencia en los adultos.

La pancreatitis en los niños es causada con mayor frecuencia por anomalías del páncreas u órganos cercanos. Por ejemplo, con una pequeña luz de los conductos excretores o su ausencia total, con estenosis de la papila de Vater.
La pancreatitis puede ocurrir en bebés una consecuencia de alergias alimentarias o deficiencia de lactasa. En este caso, no sólo sufre el páncreas, sino también el cuerpo en su conjunto.
Fibrosis quística. Esta patología es congénita y se manifiesta en los primeros años de vida del bebé. Todas las glándulas secredoras externas del cuerpo se ven afectadas, incluido el páncreas. Esto ocurre como resultado de una violación de la evacuación del jugo pancreático debido a un aumento de su viscosidad. Esto conduce a fenómenos destructivos en el órgano que, sin el tratamiento adecuado, aumentan y progresan gradualmente. Con el tiempo, el tejido glandular es reemplazado por tejido cicatricial conectivo.
Más a menudo que en adultos, ocurre pancreatitis. basado en la infestación helmíntica. La causa puede ser la obstrucción del conducto por una bola de lombrices intestinales.
discinesia biliar. Esta patología altera la liberación normal de bilis a la luz intestinal, lo que puede provocar que el páncreas sufra.
Grave errores nutricionales niño. En los niños, la pancreatitis, cuya causa es la mala nutrición, ocurre con menos frecuencia que en los adultos. El consumo de alimentos grasos, fritos, comida rápida, ahumados, alimentos enlatados y refrescos dulces puede provocar un ataque de pancreatitis aguda.
Sucede que la razón es trauma abdominal o cirugía.
Excesivo actividad fisica.

Los mecanismos de desarrollo de pancreatitis en adultos y niños en diferentes circunstancias son similares. En la mayoría de los casos, la salud del páncreas depende de nuestra conducta alimentaria y de la presencia de malos hábitos. Sabiendo esto y aplicando la prevención, podrás mantener tu salud durante mucho tiempo y evitar las graves consecuencias de la pancreatitis.

Cuando el páncreas se inflama, este es un fenómeno muy común en medicina. Los síntomas de pancreatitis en las mujeres, según las estadísticas, no son tan comunes como en los hombres, ya que el sexo masculino es más propenso a desarrollar esta enfermedad. En este artículo hablaremos en detalle sobre los síntomas y el tratamiento de la pancreatitis.

Si aparece un problema con el páncreas, esto es muy grave, ya que sus patologías pueden alterar el funcionamiento de todo el cuerpo humano. Por eso, los médicos recomiendan prestar más atención a la prevención de la pancreatitis.

¿Qué es?

La pancreatitis es una inflamación del páncreas, cuya función principal es secretar enzimas que a su vez descomponen las sustancias beneficiosas obtenidas de los alimentos.

La pancreatitis es un tipo de inflamación del páncreas. Sus principales funciones:

Libera enzimas para descomponer sustancias beneficiosas obtenidas con los alimentos en el intestino delgado.
Realizar la fermentación de insulina y glucagón en sangre. Se trata de hormonas que regulan la conservación y consumo de la energía que proviene de los alimentos.

En el caso de que las enzimas mismas se activen y no lleguen a los intestinos, el órgano sufre y se produce una "autodigestión". El tejido de la glándula también se destruye, aparece hinchazón y es posible que se produzca sangrado.

Pero es necesario comprender que la violación ocurre no solo en el tejido de la glándula, sino también en el vaso sanguíneo. Sólo los adultos se ven afectados por esta enfermedad. En la infancia, la pancreatitis es una patología congénita. Los médicos identifican una cierta cantidad de factores que causan el desarrollo de la enfermedad. Se diferencian entre sí, todo depende del sexo de la persona.

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Una de las principales causas de estreñimiento y diarrea es uso de varios medicamentos. Para mejorar la función intestinal después de tomar medicamentos, debe hacerlo todos los días. beber un remedio simple ...

Causas de la pancreatitis

Los médicos describieron una lista de razones por las que se desarrolla la pancreatitis. Éstos son algunos de ellos:

Abuso frecuente de alcohol;
Enfermedad de la vesícula biliar;
La presencia de enfermedades inflamatorias del tracto gastrointestinal, como úlcera péptica, duodenitis;
Cirugías abdominales previas;
Por daños mecánicos en el abdomen: heridas, golpes, contusiones;
Debido al uso constante de medicamentos hormonales;
Para enfermedad hepática crónica;
En presencia de enfermedades infecciosas: paperas, hepatitis B y C, escarlatina;
Gusanos;
Características del páncreas: un tumor o una determinada estructura;
Debido al desequilibrio hormonal;
Herencia.

Los expertos han descubierto que el 20% de las personas que desarrollan pancreatitis no tienen una causa claramente establecida.

Pancreatitis aguda en adultos.

Es muy fácil determinar la forma de pancreatitis. Si de repente siente un dolor intenso en el lado izquierdo del abdomen, entonces se trata de una enfermedad.

También es posible dolor en el lado derecho del abdomen, todo depende de la ubicación del órgano afectado. Es importante brindar primeros auxilios al paciente de manera oportuna, ya que una persona puede desarrollar un shock doloroso.

Pero también hay una lista de síntomas que pueden usarse para determinar la enfermedad de pancreatitis. Estos incluyen:

fiebre;
cambios repentinos en la presión arterial;
la aparición de sudor frío y pegajoso;
piel pálida;
la aparición de manchas azuladas en el ombligo y la zona lumbar;
Rara vez se observa un color amarillento en la esclerótica y la piel;
náuseas, eructos, hipo;
ataques de vómitos con bilis;
evacuaciones intestinales frecuentes;
hinchazón, estreñimiento, tensión de los músculos abdominales;
pérdida de conciencia.

Si descubre uno de los síntomas de la pancreatitis, debe ser hospitalizado urgentemente.

Forma crónica de pancreatitis.

Es el tipo crónico de pancreatitis que a menudo pasa sin síntomas clínicos pronunciados.

A menudo resulta difícil distinguir entre los síntomas de un problema concreto. Entonces la pancreatitis tiene síntomas muy similares a enfermedades como la gastritis y la discinesia biliar.

Pero tanto en la forma aguda como en la crónica de la enfermedad, el paciente comienza a experimentar un dolor intenso. Por lo general, se trata de dolor en aproximadamente una zona, la llamada “región episgástrica”.

Los impulsos dolorosos pueden irradiarse hacia el lado izquierdo o derecho y hacia atrás. A menudo el dolor es difuso o culebrilla. Si se acuesta boca arriba, el dolor solo se intensificará. Cuando te sientes más tiempo y puedas inclinar tu cuerpo ligeramente hacia adelante, el dolor parecerá mucho más leve.

En forma crónica, el dolor aparece y se vuelve más frecuente después de haber comido. Si bebió alcohol, el dolor puede hacerse sentir después de un tiempo. Ha habido casos en que el dolor llegó al corazón. Puedes combatir ese dolor con la ayuda de la angina de pecho.

El dolor de la pancreatitis puede reflejarse en cualquier parte del abdomen.

Además de todo lo anterior, un adulto puede tener tales Síntomas de pancreatitis crónica:

pérdida de apetito, así como aversión a cualquier alimento;
ingenuidad de los fenómenos dispépticos (eructos, hipo, babeo, ataques de náuseas, vómitos);
diarrea pesada o grasosa;
hinchazón frecuente y ruidos entre comidas;
si la enfermedad dura mucho tiempo, la persona pierde mucho peso;
es posible un ligero aumento de temperatura;
irritabilidad;
fatiga crónica;
el sueño está perturbado.

Tipos de pancreatitis

Según los síntomas, se pueden distinguir varios tipos de pancreatitis:

Diagnóstico

El diagnóstico sólo puede realizarlo un gastroenterólogo.

Se desarrolla en varias etapas:

Cuestionamiento sobre el problema del paciente. El paciente necesita contar tanto como sea posible la historia de toda la enfermedad. En qué momento comenzó el dolor, su intensidad y frecuencia, etc.;
El médico palpa el estómago del hombre. Se trata de una especie de prueba diagnóstica para comprobar la estimulación de los órganos;
Se realiza una ecografía del páncreas;
Si es necesario, se realiza una tomografía computarizada;
Para determinar el nivel de VSG, leucocitos y bilirrubina, es necesario realizar análisis de sangre: clínicos y bioquímicos;
La siguiente es una prueba de glucosa en sangre;
Para determinar el nivel de elastasa y grasas no digeridas, se necesita un análisis de heces mediante un método básico de laboratorio.

La aparición de pancreatitis en los hombres.

El desarrollo de pancreatitis en los hombres suele ocurrir debido a la ingesta excesiva de alcohol. Aproximadamente el 50% de los hombres que padecen pancreatitis beben alcohol con frecuencia.

Pero en otros casos la enfermedad progresa debido a:

Enfermedad de cálculos biliares. Uno de los factores más comunes después de las bebidas alcohólicas.
Complicaciones de enfermedades infecciosas y virales.
Complicaciones postoperatorias, efectos secundarios de algunos medicamentos.
Lesión
Disposición hereditaria.

La aparición de pancreatitis en las mujeres.

Los síntomas de pancreatitis en las mujeres son mucho menos comunes que en los hombres, generalmente debido al nerviosismo.

Una mujer es inherentemente mucho más emocional que un hombre. Una mujer se toma todo en serio y, a menudo, se pone nerviosa por nimiedades.

Además del sistema nervioso, las razones pueden residir en las siguientes:

mala nutrición;
automedicación (reacción a medicamentos);
colelitiasis;
lesión infecciosa.

Tratamiento

Tratar la pancreatitis en un adulto significa dirigir acciones para eliminar el dolor y la inflamación y prevenir las exacerbaciones. Por lo general, un gastroenterólogo prescribe analgésicos, así como medicamentos que pueden reducir la acción de las enzimas glandulares.

Si se produce deshidratación debido a los vómitos, se debe administrar líquido por vía intravenosa. Como muestra la práctica, la pancreatitis no se puede curar rápidamente; se requiere un tratamiento a largo plazo.

Terapia con medicamentos

Para eliminar el proceso inflamatorio, es necesario tomar antibióticos (amoxicilina, ampicilina, etc.);
Si tiene vómitos frecuentes, se le recetan medicamentos para restablecer el equilibrio agua-sal ("solución de cloruro de sodio");
Para restablecer el funcionamiento del tracto gastrointestinal, es necesario tomar medicamentos que afecten al páncreas: "Pancreatina", "", "".
Para eliminar el dolor, es necesario utilizar antiespasmódicos: "Papaverina", "".
Para restaurar el nivel de vitaminas y microelementos en el cuerpo, es necesario tomar medicamentos multivitamínicos.
Si es necesario, el médico prescribe medicamentos: coleréticos, sedantes y hormonales.

Fotos de drogas:

Según los métodos actuales, antes de prescribir un tratamiento, un especialista debe identificar la causa de la pancreatitis y la etapa de desarrollo de la enfermedad.

La inflamación del páncreas ocurre en niños y adultos. La forma aguda de la enfermedad afecta más a menudo a hombres que a mujeres.

Es muy importante detectar rápidamente la presencia de patología y tratarla, de lo contrario se volverá crónica. La diabetes mellitus se desarrolla con el tiempo debido a la pancreatitis.

Funciones del páncreas

En el cuerpo humano, el páncreas se considera un órgano secretor importante. A pesar de su modesto tamaño, la glándula produce hormonas especiales necesarias para el metabolismo y enzimas necesarias para la digestión.

El mecanismo de funcionamiento del órgano secretor es el mismo en niños y adultos y no cambia con la edad. El estado de este órgano está influenciado por factores externos.

Las causas de la pancreatitis suelen ser de naturaleza externa. La mayoría de las veces se forman en el sistema digestivo.

La inflamación del páncreas como proceso interno prácticamente no ocurre.

En lenguaje científico popular, el proceso de digestión en el cuerpo es una reacción química compleja.

Para el curso normal de esta reacción, en el páncreas se producen tripsina, lipasa, maltasa y otras enzimas, con la ayuda de las cuales se digieren los alimentos.

Después de la aparición de pancreatitis tanto en adultos como en niños, se altera la regularidad de estas enzimas que ingresan al duodeno.

El resultado de tal violación afecta inmediatamente el bienestar de una persona. Comienza a experimentar diarrea, náuseas y otros síntomas negativos.

Para identificar las causas de esta afección, es necesario consultar a un gastroenterólogo.

Causas de la patología

Cuando el sistema digestivo funciona normalmente, el páncreas produce enzimas que aún no están activas.

Su activación se produce cuando ingresan al duodeno. La pancreatitis comienza a desarrollarse cuando la activación ocurre prematuramente.

Resulta que en lugar de descomponer los alimentos, las enzimas, como dicen, digieren el tejido glandular.

Según este mecanismo surge y se desarrolla pancreatitis aguda, que con el tiempo puede transformarse en crónica. Es muy importante prevenir el desarrollo de dicha patología, especialmente en los niños.

Los gastroenterólogos, según los resultados del seguimiento de los pacientes, señalan que los siguientes factores pueden ser la causa de la pancreatitis:

enfermedades del tracto gastrointestinal y del tracto biliar;
abuso de alcohol;
intoxicaciones con productos químicos y alimentos de mala calidad.

Al mismo tiempo, el desarrollo de pancreatitis en niños y mujeres tiene sus propias particularidades. En los hombres, la causa más común de la enfermedad es el abuso de alcohol.

Los expertos saben que existe una determinada categoría de personas que padecen pancreatitis como consecuencia de una predisposición genética.

pancreatitis aguda

El dolor repentino en la parte superior del abdomen suele ser causado por pancreatitis aguda. La peculiaridad de esta condición es que el ataque comienza poco tiempo después de la exposición al factor irritante.

Son bien conocidas las razones que con mayor frecuencia causan un ataque agudo de la enfermedad: la presencia de colelitiasis y el abuso de alcohol.

La práctica médica muestra que incluso la ingesta única de una bebida que contiene alcohol por parte de una persona que bebe muy raramente puede tener consecuencias similares. Resultados de este tipo son típicos de las mujeres.

Un ataque agudo de pancreatitis puede ser provocado por una estimulación excesiva de la producción de enzimas digestivas.

Esto sucede en hombres y mujeres cuando toman alcohol "para el apetito" en ayunas y comen alimentos con condimentos picantes.

Para las mujeres, se considera peligroso el período de tiempo en el que se completa un curso de nutrición dietética durante la pérdida de peso. A menudo, con un cambio brusco en la dieta, la pancreatitis aguda se recuerda a sí misma.

Con el desarrollo de colelitiasis, la pancreatitis crónica suele empeorar.

Los pacientes que padecen pancreatitis deben conocer todas las causas enumeradas de exacerbación.

Pancreatitis crónica

En hombres y mujeres adultos que abusan del alcohol, la pancreatitis crónica se acompaña de dolor periódico que se localiza en el hipocondrio derecho.

La inflamación lenta del páncreas conduce a la formación de cicatrices. Esto reduce la cantidad de tejido activo que puede producir enzimas digestivas.

Debido a una deficiencia de sustancias necesarias para la digestión normal, los alimentos grasos no se digieren en el tracto gastrointestinal.

Esta condición provoca la aparición y desarrollo de diversas patologías del estómago y los intestinos.

La práctica a largo plazo muestra que la pancreatitis crónica impone severas restricciones en la vida diaria del paciente. Las causas de la patología se conocen desde hace mucho tiempo.

Las violaciones graves y sistemáticas de una dieta equilibrada conducen a la formación de cálculos biliares.

Este mecanismo es típico de las mujeres que son demasiado adictas a diversos tipos de dietas. Las enfermedades del hígado y del tracto biliar conducen gradualmente al desarrollo de pancreatitis.

Para los adultos, especialmente las mujeres diagnosticadas con pancreatitis crónica, el alcohol está estrictamente prohibido.

pancreatitis pediátrica

La aparición de esta enfermedad en niños es menos común que en hombres y mujeres adultos. Este hecho se explica por el hecho de que en la infancia faltan muchos factores que provocan el desarrollo de pancreatitis.

Al mismo tiempo, los niños se caracterizan por rasgos específicos que provocan patología.

Entre estas características se encuentran las siguientes razones:

desarrollo anormal del páncreas;
infestaciones helmínticas;
deficiencia de lactasa y alergias alimentarias;
fibrosis quística.

Cuando un niño desarrolla síntomas de pancreatitis, primero se verifica la presencia de estos factores.

Según algunos expertos, la predisposición a esta patología en los niños suele ser hereditaria.

Es muy importante que los padres y pediatras identifiquen esta característica del cuerpo para prevenir la transformación de la pancreatitis aguda en crónica.

Independientemente de la causa de la patología, debe saber que el síntoma principal de la enfermedad suele ser el vómito después de comer dulces.

Los padres intentan alimentar bien a sus hijos, pero deben prestar atención a la consistencia de sus heces.

Cuando las heces son grasosas y no se lavan bien de las paredes del orinal, este es un motivo para comprobar el estado del páncreas del niño.

Prevención y tratamiento

Como muestra la práctica médica, la pancreatitis aguda ocurre repentinamente, por lo que el paciente simplemente no entiende cómo comportarse en tal situación.

Las causas de la exacerbación pueden ser diferentes, pero siempre hay dolor agudo, a menudo en la cintura.

A menudo, el paciente es trasladado al hospital en ambulancia. La fase aguda de la enfermedad se trata en un hospital.

Durante el tratamiento se utilizan analgésicos y medicamentos que ralentizan la secreción de jugo pancreático por parte del páncreas.

Los métodos de tratamiento para adultos y niños en esta situación son los mismos.

La pancreatitis crónica no se trata en el sentido habitual. El paciente hace su vida normal fuera del hospital, en su domicilio.

En este estado, ya no importa qué causa la patología. Cuando el paciente ha llegado a tal estado, los tratamientos farmacológicos se utilizan sólo durante la exacerbación.

En condiciones normales, debe seguir la dieta y las reglas de conducta prescritas por el médico tratante. El consumo de alcohol y el tabaquismo se eliminan para siempre.

Si se viola el régimen, inmediatamente seguirá un ataque agudo de la enfermedad. La pancreatitis crónica regula estrictamente el comportamiento del paciente.

Y no sólo en la dieta diaria, sino también en el uso de determinados medicamentos que pueden provocar una exacerbación de la enfermedad. Esto se aplica en particular a la aspirina.

Cada año aumenta el número de pacientes que sufren en un grado u otro. La pancreatitis es una patología bastante grave en la que se produce la autodigestión de la glándula digestiva. Sus síntomas dependen directamente de la gravedad de la lesión y de la gravedad de la inflamación. Las causas de la pancreatitis son muy diversas y, por tanto, para que sea verdaderamente eficaz, es necesario averiguar qué desencadenó su desarrollo.

¿Qué es la pancreatitis y qué sucede en el páncreas durante su desarrollo?

La pancreatitis es un término colectivo que incluye un grupo de enfermedades y síndromes resultantes de la inflamación del páncreas. Al mismo tiempo, las enzimas que produce este órgano no ingresan al duodeno, sino que se activan en el páncreas, lo que conduce a su autodigestión.

Normalmente, el páncreas produce proenzimas (precursores de enzimas inactivos). Luego ingresan al duodeno, donde pasan a la forma activa.

Sin embargo, bajo la influencia de una serie de factores, debido al aumento de presión en el conducto de la glándula digestiva, se produce la salida de su secreción. Como resultado, las enzimas comienzan a activarse prematuramente y comienzan a digerir el órgano que las produce. Esta condición conduce al desarrollo de una inflamación aguda.

Aproximadamente el mismo mecanismo de desarrollo de pancreatitis aguda se observa en las enfermedades del duodeno. Si se desarrolla inflamación o se forman cicatrices en la zona del pezón de Vater, que combina los conductos hepático y pancreático, esto, debido al estrechamiento de su luz, provoca un estancamiento de la bilis y del jugo pancreático, que con el tiempo puede provocar la desarrollo del proceso inflamatorio.