Métodos de mejora del esperma. Se consideran opciones para mejorar el recuento de espermatozoides mediante dieta y medicamentos.
El espermograma es un análisis de la eyaculación, que se realiza para determinar la fertilidad de un hombre. En pocas palabras, con esta sencilla prueba podrás saber si un hombre puede tener hijos. Según los datos sanitarios, alrededor del 40% de las parejas infértiles lo son debido a una fertilidad masculina reducida.
¿Dónde puedo hacerme un espermograma?
Si vive en un centro regional, puede hacerse la prueba en un laboratorio multidisciplinario. Algunas ciudades tienen centros genéticos que se ocupan de los problemas de infertilidad. En las grandes ciudades, incluso la clínica de la ciudad dispone de un laboratorio donde se pueden realizar pruebas.
- Primero, debe programar una cita con un andrólogo o urólogo. En la cita conviene preguntar dónde se puede donar esperma para su análisis. El médico te dirá dónde es mejor ir.
- Si vive en un pueblo o localidad pequeña donde no hay hospitales especializados, comuníquese con un laboratorio pago. Por ejemplo: Invitro, Sinevo
- Lo mejor es recolectar la eyaculación no en casa, sino en una clínica. Para ello existen stands especiales con revistas eróticas.
Reglas para realizar un espermograma.
Hay varias formas de recolectar la eyaculación:
- Método de masturbación. Un hombre en casa o en una cabina de una clínica recoge la eyaculación en una taza limpia masturbándose. Necesitas comprarlo en la farmacia. Este es un recipiente de plástico con tapa.
- Método del coito interrumpido. Un hombre hace el amor con su pareja y no completa el acto sexual. Antes del inicio del orgasmo, se quita el pene y lo dirige hacia el recipiente. De esta forma el eyaculado acaba en la copa.
- Condón. Vale la pena señalar que antes de las relaciones sexuales se debe lavar el condón, ya que la mayoría de los anticonceptivos de látex están lubricados con espermicidas, que reducen la velocidad de los espermatozoides. Un hombre tiene relaciones sexuales usando este condón, cuyo contenido luego se transfiere a un recipiente con tapa.
¡Prestar atención! No se deben utilizar lubricantes ni espermicidas durante las relaciones sexuales normales. Esto puede afectar los resultados del análisis.
Preparándose para un espermograma: ¿qué hacer antes de realizarlo?
Vale la pena señalar que los resultados de la prueba están significativamente influenciados por la preparación. Se deben seguir ciertas reglas antes de donar esperma.
Reglas básicas:
- Sigue tu dieta. No comas alimentos grasos o muy picantes una semana antes de donar esperma. Provoca una disminución de la cantidad de eyaculación y ralentiza la motilidad de los espermatozoides.
- No pases demasiado frío. El aumento y descenso excesivo de la temperatura afecta los resultados, no visite la sauna durante una semana antes de la prueba.
- Abstenerse de tener relaciones sexuales de cualquier tipo durante 5 a 7 días. La eyaculación diaria reduce el recuento de espermatozoides y reduce la motilidad de los espermatozoides.
- Duerma bien por la noche antes de donar eyaculado
- Dejar el tabaco y el alcohol durante una semana
Decodificando el análisis del espermograma.
En la transcripción verás varios indicadores y valores. Esto es lo que quieren decir:
- Cantidad de eyaculación. Esta columna indica el volumen de su líquido seminal. Normalmente, este valor es de 2,5 a 5 ml. Un valor más bajo indica una falta de hormonas sexuales. Un número mayor indica vesiculitis o inflamación de la glándula prostática.
- Tiempo de licuefacción. Normalmente, esta cifra debería ser de hasta 60 minutos. Cuanto más rápido se licua el esperma, más activamente se mueve en la vagina y el útero.
- Color. Si todo está en orden, entonces el líquido seminal debe ser blanco, amarillento o grisáceo. El esperma marrón, marrón o verde es un signo de dolencias del sistema reproductivo.
- Acidez(índice de hidrógeno). En pocas palabras, este es el pH, normalmente debería ser de 7,2 a 7,8 unidades. Es decir, es un ambiente ligeramente alcalino.
- Recuento de espermatozoides. Normalmente, el indicador debe estar por encima de 20 ml por 1 cm3 de líquido seminal.
- Motilidad de los espermatozoides. Hay una división en 4 grupos. Grupo A – muévete muy rápido y recto, debería haber al menos un 25% de ellos. Grupo B: muévase lentamente en línea recta, la suma de A+B debe ser 50%. C – espermatozoides lentos, que se mueven en círculo o en diferentes direcciones. D-no te muevas en absoluto
- Morfología. Refleja la estructura normal y la ausencia de deformaciones de los espermatozoides. Normalmente debería quedar más del 50% de la forma normal. Es decir, más de la mitad de todas las células masculinas deberían ser normales y sin defectos estructurales.
- Aglutinación. Este es el pegado o mutación de las células masculinas. Normalmente no debería existir en absoluto.
- Glóbulos rojos. No deberían estar en la eyaculación.
- Leucocitos. La cantidad permitida es de hasta 1 millón por 1 cm3.
- Moco. No debe estar presente en el líquido seminal sano.
La norma para el análisis de espermograma es la normozoospermia.
Si su transcripción indica normozoospermia, entonces todo está bien con su líquido seminal. El esperma contiene más del 50% de “hígados” activos y móviles, no contiene moco ni sangre; En consecuencia, con tales indicadores, un hombre es fértil y una mujer sana puede quedar embarazada de él.
Pero además de la inscripción normozoospermia, son importantes los siguientes factores:
- pH. Si tienes acidez alta o baja, es posible que tengas dificultades para quedar embarazada
- El esperma no se licua.
- Eyaculación muy viscosa
En estas condiciones es necesario el tratamiento, ya que si la motilidad de los espermatozoides es normal es posible que no se produzca el embarazo.
Este es un concepto muy amplio y puede significar violaciones de cualquier naturaleza.
Las causas más comunes de un espermograma deficiente:
- Esperma inmóvil o inactivo
- Hay pocos espermatozoides normales en el líquido seminal.
- No hay ninguna "vida" en los espermatozoides.
Todos estos trastornos requieren tratamiento y, en ausencia de espermatozoides en el eyaculado, es necesaria la punción testicular y la FIV.
Causas de un espermograma deficiente
Existen las siguientes razones que conducen a una disminución de la calidad del esperma:
- Paperas
- varicocele
- Lesiones escrotales
- Enfermedades endocrinas
- Enfermedades de transmisión sexual
- Prostatitis
- Trabajar en industrias peligrosas
Todo esto reduce la calidad del esperma y puede provocar infertilidad.
Medicamentos para mejorar la calidad del esperma.
Existe una gran cantidad de medicamentos que mejoran la calidad del esperma. Éstos son algunos de ellos:
- Medicina herbaria, ahora difícil de adquirir en farmacias
- Tribustán. Medicamento hormonal para estimular la función testicular.
- Espermactina. Medicamento a base de carnitina y fructosa.
- Téntex. Este es un suplemento dietético a base de hierbas.
- Viardot. Un preparado que contiene microelementos y vitaminas para la salud masculina.
Vitaminas para mejorar el recuento de espermatozoides.
Vale la pena señalar que existen vitaminas que tienen un efecto beneficioso sobre la fertilidad masculina.
Lista de vitaminas para la salud masculina:
- Vitaminas A, B y E. Intervienen en la formación de espermatozoides.
- Ácido fólico. Previene la formación de “vivientes” defectuosos.
- vitamina d
- Zinc y selenio
Actualmente existen en el mercado vitaminas diseñadas para hombres. Suelen añadir extractos de Zhen Shen, Schisandra y Mint. Populares entre ellos son Teravit, Multitabs, Velmen, Complivit, Vitrum.
Para mejorar el recuento de espermatozoides es recomendable ponerse a dieta. Para ello tendrás que cambiar completamente tu dieta. Introduzca los siguientes productos en el menú:
- pez rojo
- Alforfón
- Carne de res
- Ensalada verde y perejil
- Dátiles y nueces
- productos lácteos
Trate de no freír los alimentos, sino hervirlos u hornearlos. Consuma frutas y verduras en cada comida. Elimina del menú los alimentos grasos y los embutidos.
Escuche a su médico. Sigue todas sus recomendaciones.
VIDEO: Calidad del espermograma
La salud de los hombres no sólo se refiere a cuestiones de erección; las capacidades reproductivas no son menos importantes y requieren atención, especialmente durante el período de planificación del embarazo en una pareja o durante intentos prolongados e infructuosos de concebir un hijo. Un examen típico de un hombre incluye la donación de esperma para evaluar sus parámetros biológicos y bioquímicos. Su médico de cabecera o andrólogo le dirá en detalle cómo realizar un espermograma en su cita, pero es mejor saber de antemano para qué debe prepararse y qué reglas básicas existen.
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La esencia del análisis e indicaciones para ello.
Un espermograma le permite determinar la calidad del líquido seminal de un hombre, evaluar características bioquímicas y morfológicas importantes, identificar defectos estructurales, evaluar la viabilidad de los espermatozoides e identificar impurezas extrañas en los espermatozoides.
El objetivo principal del examen es determinar la capacidad reproductiva de un hombre. Mediante el análisis de semen es posible diagnosticar la presencia de enfermedades de los sistemas genitourinario y endocrino, analizar el material genético y determinar de antemano los riesgos de desarrollar patologías hereditarias en un niño.
Muy a menudo, se prescribe un espermograma cuando una pareja quiere concebir un hijo o cuando una mujer no ha estado embarazada durante mucho tiempo, sin motivo aparente. El análisis de esperma permite determinar la capacidad reproductiva de un hombre, prescribir una solución correctiva si es necesario o considerar otras posibilidades para tener descendencia.
Los hombres modernos están más atentos a su propia salud que hace varias décadas. Ahora un espermograma está disponible para cualquier persona con fines preventivos. También puedes contactar con un banco de esperma especializado para almacenar material genético. Por lo general, esta opción la utilizan hombres jóvenes cuya calidad del semen aún no se ha visto afectada por cambios orgánicos y relacionados con la edad.
Preparándose para un espermograma
Prepararse para la donación de esperma no es difícil. El hombre está obligado a:
- Abstenerse de tener relaciones sexuales durante cinco a siete días. A veces es necesaria una aclaración: se excluyen los contactos íntimos en cualquier forma, incluido el sexo oral;
- Durante la preparación, se excluyen los procedimientos térmicos, la exposición a la radiación ultravioleta y el aumento de la actividad física;
- Se eliminan de la dieta los alimentos picantes, salados, grasos, encurtidos, los productos semiacabados y las bebidas alcohólicas;
- Para la fiabilidad del análisis, se recomienda a los hombres fumadores que sigan su régimen habitual;
- En 2-3 días se reduce la carga sobre el sistema nervioso y se eliminan los factores de estrés.
Algunas fuentes afirman que será necesario seguir un estilo de vida saludable mientras se prepara para un espermograma. Esto es sólo parcialmente cierto, ya que un rechazo brusco del régimen habitual pone el cuerpo de un hombre en un estado de estrés. En este caso, se recomienda cumplir con los principales requisitos para la realización de la prueba, comprobar el funcionamiento del sistema reproductor masculino en condiciones normales y luego, tras reestructurarlo y seguir una rutina racional durante 2-3 meses, volver a realizar el espermograma. .
¿Qué parámetros de la eyaculación se evalúan?
Un espermograma es un examen complejo, con muchos parámetros a evaluar. Es poco probable que una interpretación independiente de los datos proporcione una imagen completa de la salud, ya que la evaluación general depende no sólo del cumplimiento de las normas fisiológicas, sino también de su cumplimiento con la edad y la relación de varios aspectos. Por tanto, el médico descifra los resultados y los evalúa, basándose en datos de otras medidas de diagnóstico.
La conclusión se emite en un formulario aceptado con posibles columnas adicionales, según el nivel de la clínica y las capacidades del equipo.
Parámetros de evaluación:
- Datos generales: acidez, volumen, número de células germinales, estructura del esperma, viscosidad y color, velocidad de sedimentación y licuefacción, presencia de inclusiones extrañas;
- Datos morfológicos: la presencia de leucocitos y su número, la presencia de anticuerpos, la concentración de espermatozoides, su actividad motora y viabilidad;
- Datos adicionales: niveles de glucosa, microelementos, componentes biológicamente activos;
- Los datos genéticos se obtienen utilizando equipos especiales y requieren condiciones especiales para realizar un espermograma.
Sólo un especialista puede evaluar la información obtenida, combinando el análisis del eyaculado con otros estudios. Si es necesario, según los resultados del diagnóstico, se prescribe un tratamiento con un espermograma repetido después de un cierto tiempo.
Secuencia de análisis
Las clínicas de reproducción tienen stands instalados y también hay videos sobre cómo realizar correctamente un espermograma. Las instituciones médicas modernas están equipadas con insonorización, contienen muchas fuentes de estimulación erótica y crean una atmósfera favorable para una comodidad total. La música agradable y la iluminación tenue le ayudarán a relajarse y recibir tranquilamente una porción de esperma de alta calidad.
El día del espermograma, un hombre necesita calmarse, sintonizarse con un estado de ánimo positivo y, después de realizar los procedimientos de higiene en el hogar, ir a la clínica. En casos extremos, se puede recurrir a la recolección de esperma en el hogar, pero la calidad del diagnóstico se deteriorará, ya que el laboratorio debe recibir material fresco y cálido, cuyo almacenamiento en el hogar y el transporte alterarán los parámetros bioquímicos.
El recipiente de recolección es un recipiente estéril; la recolección en condones es inaceptable; el lubricante afecta el resultado del análisis y, a menudo, también contiene espermicidas que matan las células reproductivas masculinas.
El método más eficaz para recolectar esperma es la masturbación. Para estimular la excitación se utilizan varios estimulantes; se permite la presencia de un cónyuge o pareja sexual. Otros métodos de recolección (coito interrumpido, sexo oral) alteran la estructura de los espermatozoides y distorsionan los resultados del espermograma.
Para hacerse la prueba, un hombre necesita:
- vacíe su vejiga;
- realizar un tratamiento higiénico del pene;
- seque el pene con una toalla de papel;
- Lávate las manos nuevamente y prepara un recipiente para recolectar esperma.
El material recolectado se entrega al laboratorio o se deja en un lugar especialmente designado.
A pesar de su sencillez, los hombres suelen tener problemas a la hora de realizar un espermograma. Esto se debe en gran medida al malestar psicológico, los miedos y la necesidad de lograr una erección forzada en un entorno inusual. El mejor consejo que se puede dar en este caso es tratar el proceso como una nueva aventura sexual y conseguir el máximo placer.
¿Cuándo es el mejor momento para realizar un espermograma?
Los hombres están absolutamente interesados en cómo realizar una prueba de esperma para obtener resultados de diagnóstico confiables y de alta calidad. Las reglas básicas de preparación ya se han escrito anteriormente y, además, en la cita con el médico se dan instrucciones detalladas con recomendaciones.
- Es posible realizar un espermograma después de un tratamiento para enfermedades infecciosas del sistema genitourinario o cualquier otra afección acompañada del uso de antibióticos y medicamentos potentes 2-3 semanas después del final de la terapia;
- La presencia de signos de inflamación con aumento de temperatura es motivo para posponer el análisis hasta la recuperación completa;
- No se recomienda asistir a procedimientos fisioterapéuticos, incluido el masaje de próstata, una semana antes del diagnóstico esperado.
¿Qué indican los resultados?
Durante el análisis de esperma se descifran y evalúan muchos parámetros, a partir de los cuales se puede juzgar el estado de la esfera reproductiva de un hombre.
Las principales opciones para una opinión médica:
- Oligozoospermia: la muestra resultante contiene una pequeña cantidad de espermatozoides;
- Aspermia - completa;
- Teratozoospermia: en comparación con otras estructuras, la cantidad de células germinales es menor de lo normal;
- Azoospermia: no se encontraron espermatozoides en el material analizado;
- Astenozoospermia: disminución de la actividad de los espermatozoides;
- Oligospermia: la cantidad de material obtenido es significativamente menor de lo normal;
- Criptospermia: espermatozoides pequeños o una cantidad muy pequeña de ellos en el material;
- Criptozoospermia: después del análisis en una centrífuga, se encontraron espermatozoides únicos;
- Leucocitospermia: aumento del número de leucocitos en el semen;
- Akinospermia: no hay signos de inmovilidad de los espermatozoides;
- Necrospermia: no se detectaron espermatozoides viables en la muestra enviada;
- Hemospermia: sangre en el semen o glóbulos rojos individuales.
El material analizado se convierte en objeto de una investigación detallada y los términos médicos complejos que contienen información sobre la esfera reproductiva de un hombre requieren una explicación por parte de un médico. A menudo, varias variantes identificadas de normalidad o patología se combinan en un solo término. No hay que temer las formulaciones complejas, sólo hay que escuchar atentamente a un especialista y recibir recomendaciones para futuras acciones.
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- erección lenta;
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Por alguna razón, tradicionalmente se cree que la mujer es responsable de todas las cuestiones relacionadas con la futura descendencia, desde la capacidad de la pareja para tener un hijo hasta su crianza. Por supuesto, inicialmente la madre tiene una responsabilidad mucho mayor que el padre, pero en cualquier etapa, incluso durante la planificación del embarazo, el hombre también debe mostrar su participación.
En algunos casos, los cónyuges no pueden tener un bebé durante mucho tiempo debido a que la formación de células reproductivas completas del marido está alterada. Para determinar la fertilidad de un hombre, se recomienda someterse a un examen completo, uno de cuyos componentes principales será un espermograma.
¿Qué es un espermograma?
Un cardiograma muestra la consistencia del trabajo del músculo cardíaco, un encefalograma muestra la actividad del cerebro, un electromiograma da una idea del estado de los músculos... Del mismo modo, existe para sacar conclusiones sobre la presencia de cambios patológicos en el líquido seminal.
Esta prueba determina muchos indicadores útiles, desde el volumen y la acidez del semen hasta la presencia de impurezas y contenido de enzimas. Al evaluar los resultados de un espermograma, es posible comprender las causas aproximadas de los problemas de fertilidad y planificar acciones adicionales (examen, tratamiento) destinadas a restaurarlo.
Indicaciones
En la mayoría de los casos, los hombres se someten a esta prueba si saben con certeza que tienen un problema particular o si tienen dificultades con la reproducción. El procedimiento también se puede realizar con fines preventivos, para simplemente asegurarse de que no existan posibles patologías. Sin embargo, debido a las particularidades del análisis, hay muy pocas personas dispuestas a someterse a una investigación preventiva.
Preparándose para un espermograma
Para que los especialistas puedan determinar completamente la calidad del esperma, es necesario que la concentración de células germinales en él sea máxima. Para hacer esto, debe abstenerse de tener actividad sexual durante un período de 2 a 7 días (de manera óptima, 3 a 4 días) antes del procedimiento. De lo contrario, es posible que reciba resultados poco fiables. Además, el mismo período de abstinencia permite llevar los indicadores normales a un estándar general, porque, dependiendo de la actividad sexual, la composición del líquido seminal cambia mucho.
Durante 5 días también se debe evitar exponer el organismo a toxinas, altas temperaturas y otros factores que inhiben la actividad vital, la motilidad y la formación de espermatozoides. Durante este tiempo, es necesario, si es posible, dejar de fumar, asegurarse de dejar de beber alcohol, visitar baños y saunas y trabajar en condiciones de producción desfavorables con temperaturas elevadas (taller caliente).
Si un hombre toma algún medicamento, debe mencionarlo al inscribirse en el estudio. Es aconsejable ser examinado sin tomar medicamentos, especialmente si se trata de fármacos que afectan la espermatogénesis (hormonas esteroides, citostáticos). Sin embargo, para algunas enfermedades es imposible cancelarlas, por lo que a veces la prueba se realiza durante el tratamiento.
Cómo tomar un espermograma
Este punto causa la mayor aversión entre los hombres, ya que el esperma debe "extraerse" mediante la masturbación y, además, la mayoría de las veces esto debe hacerse directamente en la clínica, aunque en condiciones cómodas y aisladas. Es necesario superar el malestar psicológico asociado a esto; después de todo, la oportunidad de obtener información sobre la salud redunda en interés directo del sujeto.
La muestra se obtiene en un recipiente estéril especial. En vísperas de este procedimiento conviene cuidar la higiene perineal para que no entren contaminantes, bacterias, etc. en la muestra de líquido.
Lo que muestra el análisis. Decodificando los resultados
La conclusión refleja indicadores tales como volumen (de 1,5 ml), acidez (de 7,2 o más), concentración de células germinales (de 20 millones en 1 ml), su movilidad, viabilidad, características morfológicas (características estructurales), contenido de leucocitos (menos de 1 millón en 1 ml), la presencia de anticuerpos antiespermáticos, la viscosidad del esperma, el color, el tiempo de licuefacción del eyaculado, etc. En ocasiones se realiza un análisis extenso, en el que además se determina la concentración de zinc, carnitina, fructosa, etc. en el líquido seminal.
Los resultados se emiten en un formulario separado y pueden tardar hasta 2 o 3 días en recibirse.
La decodificación de los datos obtenidos puede ser realizada por el propio paciente, comparando sus indicadores con los normales. Esto es suficiente para satisfacer su propia curiosidad, pero no para sacar conclusiones independientes sobre el estado de salud de los hombres. No todos los pacientes saben qué indican las desviaciones en los indicadores en una dirección u otra. No todo el mundo sabe que un aumento en el nivel de leucocitos es un marcador de infección, la presencia de anticuerpos es un signo de causas inmunes de infertilidad, etc. Entonces, con los resultados, deberás regresar con el médico que te dio la derivación para el estudio. El especialista sacará una conclusión general sobre el estado de los espermatozoides, prescribirá un tratamiento y, si es necesario, recomendará procedimientos aclaratorios que, en última instancia, ayudarán a determinar y superar la causa de la imposibilidad de tener hijos.
Un espermograma es un método para estudiar el líquido seminal masculino. El segundo nombre de este análisis es espermatograma. En este artículo hablaremos sobre cómo realizar correctamente un espermograma y por qué es necesario.
¿Por qué hacer un espermograma?
Un espermograma se utiliza en medicina para evaluar la capacidad fertilizadora de los espermatozoides, es decir, para identificar posibles enfermedades del sistema reproductivo y establecer la fertilidad del hombre. Una prueba de espermograma es necesaria para el tratamiento de la infertilidad, para los donantes de líquido seminal y antes de la criopreservación de esperma.
Antes de realizar un espermograma, se recomienda acudir a una cita con un urólogo o andrólogo. Estos médicos le darán una derivación para un análisis y le indicarán cuál es el mejor lugar para realizar un espermograma. Ahora este análisis lo realizan casi todos los laboratorios médicos. Es importante que la fertilidad del esperma no se evalúe mediante parámetros individuales, sino mediante todos los indicadores al mismo tiempo. El análisis de semen debe incluir:
- parámetros físicos (color, volumen, pH, tasa de licuefacción y viscosidad);
- características cuantitativas (motilidad y número de espermatozoides por 1 ml de eyaculación);
- características morfológicas (contenido de esperma normal y con patología);
- la presencia de espermatogénesis y células de aglutinación;
- contenido de eritrocitos, leucocitos, moco.
Si los resultados difieren significativamente de la norma, o cuando se diagnostica infertilidad masculina, se prescribe una repetición del espermograma. El médico descifra los resultados obtenidos y, en caso de alguna patología, establece las causas.
¿Cómo pasar correctamente un análisis de espermograma?
No siempre es posible realizar un espermograma la primera vez, pero para evitarlo, es necesario seguir algunas reglas:
- observar la abstinencia sexual durante 2 a 7 días;
- eliminar por completo la ingesta de alcohol durante al menos una semana;
- eliminar la influencia de sustancias tóxicas en el cuerpo durante un período de 3 meses (estos podrían ser malos hábitos - fumar, riesgos laborales - varios tipos de intoxicación);
- en presencia de enfermedades genitourinarias inflamatorias (orquitis, prostatitis, uretritis, vesiculitis, epididimitis), es mejor realizar un espermograma cuando hayan transcurrido al menos 2 semanas desde el inicio de la terapia;
- en caso de enfermedades infecciosas e inflamatorias agudas recientes que ocurren con temperatura corporal elevada, el diagnóstico debe posponerse de 7 a 10 días;
- abstenerse de visitar la sauna y la casa de baños durante 10 días;
- al realizar un masaje de próstata, suele ser necesario un espermograma después de 7 a 10 días;
- Dentro de las 24 horas anteriores a la recolección del líquido seminal, es aconsejable evitar un estrés físico y mental intenso.
Si se sospecha infertilidad masculina, se recomienda realizar un espermograma al menos dos veces, 
con un intervalo de 7-20 días. Si los indicadores difieren mucho, se realiza un análisis adicional de la eyaculación. El cumplimiento de las reglas enumeradas minimiza la influencia de factores negativos que reducen los indicadores cualitativos y cuantitativos del análisis de esperma.
¿Qué necesitas para hacerte un espermograma?
Para realizar un espermograma, es necesario recolectar líquido seminal en un recipiente estéril especial mediante masturbación, después de lo cual debe enviarse inmediatamente al laboratorio. Los contenedores se proporcionan de forma gratuita en el laboratorio. ¿Es posible realizar un espermograma en casa? Sí, puedes. Sólo después de esto no se puede permitir que la eyaculación recogida se enfríe y se debe entregar para su análisis en un plazo de 20 a 30 minutos. Sin embargo, ahora muchos centros de diagnóstico tienen una sala separada para recolectar líquido seminal.
¿En qué casos se prescribe un espermograma?
La necesidad de un espermograma surge cuando una pareja que lleva una vida sexual abierta no queda embarazada en el plazo de un año. Es necesario un espermograma para determinar si el factor masculino o femenino es la causa de la infertilidad. Según diversas fuentes, la infertilidad por factor masculino se produce en el 40-50% de los casos de no embarazo en una pareja.
¿Cómo se recolecta el material para un espermograma?
La principal condición para realizar un análisis de esperma adecuado es la rapidez de entrega del material al laboratorio. Desde la recogida de esperma hasta el inicio del análisis no debe transcurrir más de 1 hora. Por lo general, para ello, al realizar un espermograma, los laboratorios organizan una sala especial donde el hombre puede masturbarse para recolectar esperma. El material para el espermograma se recoge en un recipiente de plástico especial (vidrio), que no afecta la calidad del esperma. En los casos en que la masturbación es contraria a los principios morales, se recurre a la recolección de esperma en un condón especial, que no está recubierto con una composición espermicida (que mata los espermatozoides). Luego, el material del condón se transfiere a un recipiente de laboratorio y se transporta para un espermograma a más tardar una hora después de la recolección de esperma. Durante el transporte, la temperatura del material debe mantenerse cercana a los 37 grados centígrados.
¿Qué condiciones son necesarias para realizar un espermograma?
Para realizar el análisis con precisión, es necesario recolectar esperma no antes de 48 horas después de la última eyaculación (relaciones sexuales) y a más tardar 7 días después. Si la recolección de espermatozoides se realiza antes de las 48 horas, el recuento de espermatozoides puede disminuir, pero la motilidad permanecerá intacta. Si se realiza un espermograma más tarde de 7 días después de la última relación sexual, se puede observar una disminución en la movilidad de los espermatozoides mientras se mantiene la cantidad.
¿Cuántas veces es necesario realizar un espermograma para obtener datos fiables?
Para obtener datos precisos del espermograma, es necesario donar esperma 2 veces. La segunda vez se realiza un espermograma en el período de 7 días a 3 meses. Si dos análisis consecutivos muestran valores demasiado diferentes, el espermograma se repite nuevamente.
Criterios de evaluación del espermograma
- Evaluación visual: los espermatozoides normales tienen un tinte opalescente grisáceo y se vuelven líquidos en 60 minutos bajo la influencia de las enzimas producidas por la glándula prostática. Cuando aparece pus o sangre en el semen, su color puede cambiar a verdoso o marrón. Además, el color del esperma puede cambiar al tomar ciertos medicamentos, como el antibiótico rifampicina.
- Viscosidad del semen: La viscosidad del semen se evalúa por la longitud del hilo continuo que se forma cuando se libera una gota de semen de la aguja. Normalmente, la longitud de este hilo no supera los 2 cm. Si mide más de 2 cm, esto indica un aumento de la viscosidad del esperma, lo que puede provocar una disminución de la capacidad de fertilizar. El aumento de la viscosidad del esperma puede indicar prostatitis crónica.
- El volumen de eyaculación durante un espermograma tiene un gran valor diagnóstico. La mayor cantidad de líquido seminal se produce en las vesículas seminales. La glándula prostática secreta entre 0,5 y 1,0 ml. Puede ocurrir una disminución en el recuento de espermatozoides con la eyaculación retrógrada, una condición en la que los espermatozoides ingresan a la vejiga en lugar de a la uretra. Además, puede producirse una disminución del volumen de espermatozoides debido a la obstrucción de los conductos deferentes o anomalías del desarrollo. Se observa una gran cantidad de eyaculación con abstinencia prolongada y con varicocele.
- pH del esperma: caracteriza la acidez. Si el pH es 7, entonces la acidez es neutra. Los valores normales de pH se encuentran entre 7,2 y 8,0. Por tanto, el esperma tiene una reacción ligeramente alcalina. Un aumento o disminución de la acidez conduce a un deterioro de la motilidad de los espermatozoides. Se observa un aumento de la acidez cuando las vesículas seminales están bloqueadas o poco desarrolladas. Una disminución de la acidez, un cambio de pH por encima de 8,0 puede indicar un proceso inflamatorio en el sistema reproductivo.
- Motilidad de los espermatozoides: la motilidad se refiere a la capacidad de realizar movimientos hacia adelante. Existen los siguientes grados de movilidad:
- actividad de avance rápido
- actividad lenta
- actividad no progresiva
- inmovilidad.
- Concentración de esperma: el indicador más importante. Refleja la cantidad de espermatozoides en 1 ml de semen.
- Elementos celulares no relacionados con los espermatozoides: leucocitos - glóbulos blancos. Su mayor número indica una reacción inflamatoria. También se encuentran en los espermatozoides otras células similares a los leucocitos: las células de espermatogénesis.
- Aglutinación: aglomeración de espermatozoides. Normalmente, los espermatozoides llevan una carga eléctrica negativa y se repelen entre sí. Si los espermatozoides se mantienen unidos, no pueden moverse. Por tanto, cuanto mayor es el grado de aglutinación, menor es la motilidad de los espermatozoides.
- Características morfológicas de los espermatozoides: los espermatozoides tienen una estructura diversa. Se permiten desviaciones en la estructura hasta en un 50% de toda la población de espermatozoides. Los cambios pueden afectar la forma de la cabeza, el cuello, la cola o combinarse. Un gran porcentaje de espermatozoides con morfología irregular se considera una violación de la maduración y el transporte.
¿Qué indicadores de espermograma son normales?
- Volumen de eyaculación 2 ml o más
- pH 7,2-8,0
- concentración de esperma 20 millones en 1 ml o más
- el número total de espermatozoides en la eyaculación es de 40 millones en 1 ml o más
- La motilidad normal es del 50% o más de los espermatozoides móviles del grupo a+b (actividad de avance rápido y lento) o del 25% o más de los espermatozoides móviles (grupo a).
- Morfología de 30% o más de espermatozoides con estructura normal.
- esperma vivo no menos del 70%
- leucocitos: no más de 1 millón por ml de esperma
Cómo saber a partir de los resultados de un espermograma si un hombre es capaz de fertilizar
Según los parámetros espermáticos mencionados anteriormente, que según las recomendaciones de la OMS de 1992 se consideran normales, para la fertilización se necesitan al menos 10 millones de espermatozoides con motilidad activa. Esta cifra se obtiene del cálculo: 20 millones de concentración mínima en 1 ml x 2 ml de eyaculado (mínimo según estándares de la OMS) x 0,25 (25% del eyaculado activo). De esta forma obtenemos el número absoluto de espermatozoides en la eyaculación con el que es posible la concepción. Pongamos un ejemplo: la cantidad de eyaculación es de 3 ml, las formas móviles de clase A son del 50%, la concentración de espermatozoides es de 30 millones en 1 ml. Multiplicando estos indicadores obtenemos 45 millones de espermatozoides capaces de fertilizar. Otro eyaculado con características: volumen 4,5 ml con una concentración de 30 millones de espermatozoides en 1 ml y formas móviles de clase a-10%. Esta eyaculación contendrá sólo 13,5 millones de espermatozoides capaces de ser fertilizados. Así, a pesar del mayor volumen de eyaculación en el segundo ejemplo, hay menos espermatozoides funcionales que en el primer ejemplo, pero ambos resultados del espermograma indican una capacidad potencial de fertilización.
Qué hacer si los resultados del espermograma son malos
Se debe establecer la causa. Esto requiere exámenes adicionales. Se examinan los niveles de hormonas sexuales masculinas y otras hormonas que pueden afectar el proceso de formación de espermatozoides. Si existe una sospecha de anomalías en el desarrollo del sistema reproductivo u obstrucción de los conductos deferentes, se utiliza una ecografía transrectal de la próstata, las vesículas seminales, los conductos deferentes y una ecografía de los órganos escrotales. Si se sospecha de procesos inflamatorios, se realizan pruebas de infección. En nuestra clínica le ayudaremos a afrontar las violaciones y le ofreceremos técnicas efectivas destinadas a lograr un resultado positivo.