Fractura de ambos huesos del antebrazo en el tercio medio. S52.1 Fractura del extremo superior del radio

Incluido: lesiones: . atrás del cuello. región supraclavicular. garganta.

Contiene 10 bloques de diagnósticos.

Incluido: lesiones: . pared abdominal. ano. región glútea. genitales externos. lado del abdomen. área de la ingle.

Excluidos: lesión bilateral en codo y antebrazo (T00-T07) quemaduras térmicas y químicas (T20-T32) lesiones por congelación (T33-T35): . manos a un nivel no especificado (T10-T11). muñecas y manos (S60-S69) picadura o picadura de un insecto venenoso (T63.4).

Excluidos: lesiones bilaterales en muñecas y manos (T00-T07) quemaduras térmicas y químicas (T20-T32) congelación (T33-T35) lesiones en las manos de nivel no especificado (T10-T11) picadura o picadura de un insecto venenoso (T63.4) .

Excluidos: lesiones bilaterales de cadera y muslo (T00-T07) quemaduras térmicas y químicas (T20-T32) congelación (T33-T35) lesiones en las piernas de nivel no especificado (T12-T13) picadura o picadura de insecto venenoso (T63.4).

Excluidos: lesión bilateral de tobillo y pie (T00-T07) quemaduras y corrosión térmicas y químicas (T20-T32) fractura de tobillo y tobillo (S82.-) congelación (T33-T35) lesiones de la extremidad inferior de origen no especificado nivel (T12- T13) picadura o picadura de un insecto venenoso (T63.4).

Contiene 8 bloques de diagnósticos.

Incluido: lesiones bilaterales de las extremidades con niveles iguales de lesión que involucran dos o más áreas del cuerpo, clasificadas en las categorías S00-S99.

Contiene 7 bloques de diagnósticos.

Excluidos: quemaduras térmicas y químicas (T20-T32) congelación (T33-T35) lesiones que afectan a varias zonas del cuerpo (T00-T07) picadura o picadura de un insecto venenoso (T63.4).

Entre las lesiones óseas más comunes, la fractura del antebrazo ocupa el primer lugar. El descuido a menudo provoca lesiones. Un hombre resbala y cae sobre su brazo extendido. El grupo de riesgo incluye personas de todas las edades. Pero con mayor frecuencia, las personas mayores, los deportistas y los niños acuden a un traumatólogo. El problema es que la movilidad limitada del brazo reduce significativamente la calidad de vida del paciente. Por tanto, todos los esfuerzos médicos están dirigidos a una rápida recuperación de la lesión.

En el antebrazo se conectan dos huesos: el radio y el cúbito. Su estructura no es particularmente fuerte: los huesos largos y delgados son susceptibles de sufrir lesiones incluso con impactos menores. El antebrazo es más común porque el hueso es especialmente delgado en el medio. Una fractura ligeramente desplazada es una de las lesiones más comunes.

La clasificación de las fracturas de huesos del antebrazo incluye:

• Lesión de Monteggia: daño en el tercio superior con desplazamiento o. Las fracturas diafisarias de los huesos del antebrazo ocurren con mayor frecuencia en este tipo;
• La lesión de Galeazzi es la destrucción del hueso en el tercio medio o inferior del antebrazo. Se excluye la lesión de los nervios del antebrazo;
• El trauma de Brecht - implica con .

Especialmente peligrosa es la fractura de ambos huesos del antebrazo. A menudo se acompaña de desplazamiento y aplastamiento de la cabeza. La mayoría de las fracturas abiertas ocurren debido a esta lesión. En el caso de una fractura cerrada, el riesgo de inflamación del tejido es menor. Esto significa que hay menos posibilidades de sufrir complicaciones irreversibles y envenenamiento de la sangre.

Código de trauma según ICD 10

Según la clasificación ICD-10, las fracturas de los huesos del antebrazo se designan con el código S52. Si el daño se produce en la zona de los extremos superiores de los huesos, recibe los códigos S52.0 y S52.1. Las lesiones múltiples se denominan S52.7.

Las lesiones no especificadas y las fracturas de partes no incluidas en la clasificación principal se indican mediante los códigos S52.8 y S52.9.

Causas

Las caídas con el brazo estirado pueden provocar fracturas del antebrazo. Un golpe fuerte puede provocar daños en ambos huesos. A menudo, las lesiones, incluidas las complicaciones y las dislocaciones, son el resultado de accidentes, peleas y caídas desde una altura. Los atletas y practicantes de artes marciales suelen sufrir lesiones, pero seguir las precauciones de seguridad y utilizar el equipo evitará lesiones graves. Las deformaciones mínimas de la parte del radio sin desplazamiento se restauran fácilmente y sin complicaciones.

Otros factores que aumentan las tasas de lesiones incluyen:

• edad avanzada;
• trastornos hormonales en mujeres durante la menopausia;
• enfermedades del sistema musculoesquelético;
• Deficiencia de calcio en el cuerpo.

Las lesiones en uno de los huesos del antebrazo son habituales en la infancia. Pero en los niños, las fracturas se curan fácilmente y no se requiere rehabilitación a largo plazo. En el caso de osteoporosis y fragilidad esquelética de diversas etiologías, no se puede descartar daño a otros huesos.

Síntomas

Las lesiones en el antebrazo normalmente se pueden detectar a simple vista. Las deformaciones agudas provocan un dolor intenso, incluso un shock. Los síntomas de una fractura de antebrazo varían según la gravedad. La fractura en sí se acompaña de un dolor agudo, la mano se hincha inmediatamente y pierde movilidad. El movimiento de la mano o la palpación médica aumentan el dolor.

Hay otros signos de fractura:

• hematomas;
• cianosis en el área dañada;
• fragmentos de hueso que sobresalen y heridas en caso de fractura abierta;
• El movimiento del pulgar es difícil debido a las fracturas.

El paciente intenta presionar el brazo doblado contra el cuerpo, lo que alivia un poco el dolor. Si la fractura se produce en una ubicación típica del antebrazo, entonces no debería haber problemas para hacer un diagnóstico. En caso de lesiones más graves, se observan múltiples fragmentos, curvatura pronunciada de la mano y alteración de la circulación.

Primeros auxilios

La rapidez con la que sanará la fractura depende de la corrección. En caso de fracturas de los huesos del antebrazo, se requiere inmovilización durante el transporte. Pero antes de que lleguen los médicos, la víctima debe recibir analgésicos no narcóticos para evitar un shock doloroso.

¿Qué hacer si una persona se lastima la mano? La autorreducción puede conducir al desplazamiento. Por lo tanto, brindar primeros auxilios en caso de una fractura de antebrazo implica inmovilizar la extremidad. En caso de herida abierta y gran pérdida de sangre, se debe aplicar un torniquete. El endurecimiento se realiza encima de la herida y no dura más de 1,5 horas en verano y 1 hora en invierno. El estándar de atención para las fracturas óseas requiere que se indique el momento de aplicación del torniquete para evitar la posterior amputación de la extremidad. En caso de fractura de los huesos del antebrazo con sangrado venoso prolongado, basta con aplicar un vendaje apretado y elevar la extremidad.

El movimiento está restringido. Para ello se utiliza un neumático. El procedimiento para brindar primeros auxilios en caso de fracturas de antebrazo implica el tratamiento primario de la piel con antisépticos y el uso de una tabla u otra estructura recta y rígida como fijador. Si es necesario fijar la mano con un palo o madera sin tratar, el PMP incluye vendar la mano, lo que evita que entre suciedad y aserrín en la herida.

¿Cómo brindar primeros auxilios en caso de fractura cerrada de antebrazo? Si hay hinchazón, puedes aplicar frío. Esto aliviará el dolor y evitará el sangrado. La férula se aplica en el dorso de la mano de manera que toque las yemas de los dedos. A continuación, es necesario realizar la inmovilización del transporte. Por lo general, la extremidad se fija en una posición doblada con una bufanda o una venda, que se fija al cuello.

Diagnóstico

El diagnóstico no es difícil, pero el médico debe asegurarse de que no haya restos ni desplazamientos. El diagnóstico durante el examen incluye palpación e identificación de movilidad patológica. En caso de lesiones múltiples, los fragmentos del hueso del cúbito pueden ejercer presión y dañar los nervios. El traumatólogo debe determinar el estado de las arterias y nervios del brazo herido.

El método de diagnóstico más informativo es la radiografía. Las imágenes en dos proyecciones muestran claramente el cúbito y el radio. En fracturas complicadas, se observa una posición antinatural de la mano. En este caso, se produce una hinchazón intensa, que es peligrosa porque puede alterar la circulación sanguínea. La falta de suministro de sangre a los tejidos se indica por el color azulado o la palidez excesiva de la piel.

Tratamiento

Un brazo roto se puede reparar de varias maneras. Si es necesario, se colocan los huesos y se recogen los fragmentos. A continuación, se inmoviliza la extremidad. ¿Cómo se realiza la inmovilización del antebrazo? Si el paciente estaba entablillado antes de llegar al departamento de traumatología, el médico retira el fijador temporal y aplica una férula Kramer. Este tipo de ferulización es atractivo porque inmoviliza el brazo casi en toda su longitud.

La férula Kramer está indicada para lesiones con luxaciones y daños extensos en los tejidos blandos. La técnica de aplicación de una férula Kramer en un brazo roto implica:

• la estructura de la escalera se coloca con algodón y se venda;
• la férula preparada se modela según el brazo sano, doblándose en los lugares correctos;
• en caso de fractura de los huesos del antebrazo, la férula en escalera se aplica en una posición fisiológica;
• la estructura se fija con una venda inmovilizadora, después de colocar un hisopo de algodón en la axila.

Ya no es necesario tratar la mano directamente. No se toca hasta que los elementos se hayan fusionado. Además, el tratamiento de las fracturas del antebrazo implica la aplicación de vendajes de yeso o polímero. Mantienen la mano en la posición correcta y favorecen la fusión fisiológica de los tejidos. Con la ayuda de la inmovilización con yeso, es posible inmovilizar completamente la mano en el área de la articulación de la muñeca. Las ortesis de hombro pueden sustituir los yesos en caso de fractura. La venda elástica no interfiere con la circulación sanguínea y al mismo tiempo limita la movilidad de la articulación. Pero para heridas complicadas no se utiliza.

Las fracturas multifragmentarias implican el desplazamiento de un fragmento articular. En este caso, se prefieren las técnicas de osteosíntesis mínimamente invasivas para el tratamiento quirúrgico de las fracturas de la diáfisis humeral. El reposicionamiento de elementos en caso de heridas por metralla se realiza exclusivamente de forma quirúrgica.

Tratamiento quirúrgico

Si no es posible reducir la fractura de los huesos del antebrazo mediante un método conservador, se recurre a la cirugía. Las indicaciones absolutas para el tratamiento quirúrgico de una fractura ósea son:

• heridas abiertas;
• fractura de los huesos del antebrazo con desplazamiento significativo;
• daño a los vasos sanguíneos y fibras nerviosas;
• Daño simultáneo en el antebrazo izquierdo y derecho.

Los desplazamientos rotacionales dependen de la fuerza del impacto. Ocurren debido a la rotura del tercio superior del radio y al daño de los músculos supinadores. Si el hueso se desplaza, se requiere reducción quirúrgica. En caso de fractura del húmero y los huesos del antebrazo, la reducción debe comenzar con la conexión de los fragmentos. En este caso, se suelen utilizar membranas óseas. Su propósito es reconstruir el tejido óseo faltante. Después de la reducción, aumentan las posibilidades de que los huesos sanen adecuadamente.

La operación puede llevar mucho tiempo y el postoperatorio suele ir acompañado de una mayor incomodidad. Por lo tanto, se produce dolor después de la cirugía por una fractura del cuello del antebrazo. Después de la restauración quirúrgica de la cabeza y el cuello del radio en reducción cerrada, comienza la aplicación del yeso. Si los huesos están asegurados con placas de metal, no se requiere inmovilización adicional.

¿Cuánto tiempo se debe tratar y usar un yeso?

El tiempo de curación de una fractura suele ser de 1,5 a 2 meses. En caso de fractura del olécranon, el yeso se deja durante 3 semanas. Es posible eliminar la movilidad de fragmentos y movimientos bruscos con la ayuda de vendajes removibles. Pero sólo se utilizan si la primera etapa de fusión transcurrió sin consecuencias.

A lo largo del tratamiento, los cambios que se producen se controlan mediante radiografía. Las fotografías se toman los días 14 y 28. A veces, el yeso se deja durante 4 semanas para una fractura sin desplazamiento ni daño adicional. En el caso de una herida de metralla, el paciente puede llevar un vendaje inmovilizador por más tiempo.

Rehabilitación

Es posible recuperarse rápidamente de una fractura de antebrazo sin desplazamiento. En caso de un golpe en el brazo doblado a la altura del codo, el traumatismo es mínimo y los huesos se curan con relativa facilidad. Las lesiones abiertas y los desplazamientos múltiples requieren meses de recuperación tras una fractura. El énfasis está en ejercicios terapéuticos, masajes y fisioterapia. Para evitar las mismas lesiones en el futuro, conviene fortalecer los músculos de la mano debilitada y desarrollar sus habilidades motoras.

En el sentido clásico, la rehabilitación tras una fractura de antebrazo es impensable sin aumentar la actividad motora. Además, los procedimientos deben comenzar casi después de la operación o de la aplicación del yeso.

Fisioterapia

Si el dolor y la hinchazón persisten después del tratamiento quirúrgico, los métodos de fisioterapia ayudarán a aliviar los síntomas desagradables. El paciente está indicado para ultrasonido y terapia UHF. Después de retirar el fijador, se prescriben fonoforesis, baños medicinales y procedimientos térmicos para mejorar la renovación del tejido. La terapia UV merece una atención especial. Estimula el proceso de regeneración y aumenta la inmunidad local.

El médico prescribe fisioterapia para un brazo roto inmediatamente después de retirar el yeso. Se recomiendan ejercicios para desarrollar la mano, fortalecer los músculos y mejorar la precisión de los dedos. El uso prolongado de un retenedor rígido provoca procesos atróficos y la fisioterapia está diseñada para eliminarlos.

Masaje

En las primeras etapas, el masaje incluye ligeras caricias. Este procedimiento ayuda a establecer el suministro de sangre a los tejidos y previene la congestión. El especialista combina el masaje con ejercicios físicos pasivos: desarrolla los dedos, la articulación de la mano y el codo. El automasaje no siempre es beneficioso. La exposición incorrecta, que puede causar dolor e incomodidad, hará más daño que bien. Es mejor confiar el desarrollo de la mano a un especialista.

Complicaciones

Las complicaciones del tratamiento incluyen lesiones adicionales causadas por un vendaje apretado o un yeso aplicado incorrectamente. Las complicaciones de la terapia en sí son comunes. Por tanto, las consecuencias negativas de la radiación ultravioleta pueden incluir dermatosis y quemaduras en la piel. Cuando los tejidos blandos se comprimen excesivamente con vendajes y vendajes, se desarrolla necrosis.

La monitorización continua del paciente permite evitar complicaciones del tratamiento. Los métodos de investigación instrumental y el seguimiento de la radiografía excluyen el desarrollo de procesos irreversibles. Es especialmente importante controlar el estado del brazo lesionado en caso de múltiples fracturas y daños a los tejidos adyacentes.

Consecuencias

En caso de fusión inadecuada de los huesos del antebrazo, puede surgir un problema como este. En este caso, la mano se hincha y sus funciones se ven afectadas. El principal método para eliminar las consecuencias negativas del tratamiento es la corrección quirúrgica.

Si los nervios y los vasos sanguíneos están dañados, puede haber problemas con la movilidad del brazo después de retirar el yeso. En ocasiones no es posible restaurar completamente la funcionalidad de una extremidad. El paciente tiene que combatir la rigidez con la ayuda de fisioterapia, terapia con aparatos y balneoterapia.

Prevención

Las fracturas sólo se pueden evitar si se minimiza el riesgo de lesiones. Las lesiones en las manos ocurren con más frecuencia en invierno cuando hay hielo. El calzado adecuado reducirá el riesgo de caerse sobre las manos. Los deportistas deben utilizar equipo de protección y evitar golpes directos en la muñeca.

El énfasis en la prevención está en el fortalecimiento de músculos y huesos. cursos cortos. Los suplementos de calcio están indicados para personas mayores y mujeres durante la menopausia. Se recomienda realizar estos cursos dos veces al año.

Para lesiones sin desplazamiento y con un desplazamiento que no exceda de 2-3 mm, es posible un tratamiento conservador: inmovilización con una férula de yeso. El brazo se dobla en un ángulo de 50 a 90 grados y el antebrazo se lleva a una posición neutral. En los primeros días se prescriben analgésicos. Una vez que desaparece la hinchazón (después de 5-6 días), se realiza una radiografía de control, en ausencia de desplazamiento secundario, el yeso se hace circular y se almacena durante 3 semanas. Luego se usa un vendaje de soporte y se prescribe terapia de ejercicios, aumentando gradualmente la carga. La consolidación completa suele producirse en un plazo de 6 a 7 semanas.
Los traumatólogos tienen una actitud ambigua hacia la fisioterapia para este tipo de lesiones. Algunos expertos creen que los procedimientos físicos pueden provocar la formación de osificación, otros creen que la osificación no es causada por un tratamiento físico, sino por una lesión primaria. Teniendo esto en cuenta, la fisioterapia se prescribe con cuidado y no siempre. Es posible utilizar procedimientos térmicos (baños calientes, parafina, ozoquerita), masajear los músculos del antebrazo y el hombro. En la etapa de rehabilitación, a veces se utiliza la mecanoterapia.
El daño al proceso del olécranon con desplazamiento es una indicación de cirugía. La cirugía se realiza en un departamento de traumatología. Dependiendo de la localización y naturaleza de la fractura, se puede realizar una sutura percutánea convencional con asa o alambre de Mylar, sutura percutánea en forma de ocho, osteosíntesis con tornillo de esponjosa, osteosíntesis con alambres en combinación con un asa en forma de ocho, Se puede utilizar la osteosíntesis con un tornillo en combinación con un asa en forma de ocho, la osteosíntesis con una placa y tornillos o la resección de un fragmento proximal.
Este último método se utiliza para lesiones en pacientes de edad avanzada, así como para fracturas conminutas y no consolidadas. Su ventaja es la eliminación de la posibilidad de seudoartrosis de fragmentos, las desventajas son la presencia de un pequeño defecto cosmético (ausencia de protuberancia cubital debajo de la piel) y una ligera disminución en la efectividad de la articulación del codo. En presencia de un fragmento, se suelen utilizar varias versiones de sutura percutánea en asa, en caso de lesiones astilladas, se utilizan placas con tornillos. Si es necesario eliminar pequeños fragmentos, la osteosíntesis se combina con la cirugía plástica mediante un autoinjerto óseo.
Después de la cirugía, hay dos opciones. Cuando se realiza osteosíntesis con una estructura metálica, no se aplica yeso, se usa un vendaje de soporte durante 2 a 3 semanas y se inicia la terapia de ejercicios según las recomendaciones del médico tratante (según la técnica quirúrgica elegida). Cuando se reseca el proceso del olécranon, se aplica una férula posterior durante 3 semanas. La terapia con ejercicios comienza los días 7 a 10, retirando el vendaje durante el ejercicio.
Durante el proceso de rehabilitación hay que tener en cuenta que la articulación del codo es una de las más “caprichosas”. Incluso después de una inmovilización breve, pueden producirse restricciones de movimiento. Es bastante difícil de desarrollar, la recuperación completa puede llevar varios meses. La única garantía de una rehabilitación completa es la perseverancia y el ejercicio regular en estricta conformidad con las recomendaciones del médico y del instructor de ejercicio.

Una fractura de cúbito es una lesión traumática en el cúbito. Ocurre relativamente raramente (las fracturas de ambos huesos del antebrazo son más comunes). Las lesiones aisladas pueden ocurrir en personas de cualquier sexo y edad, la causa es un golpe directo en el antebrazo. Las lesiones de Monteggia se observan con mayor frecuencia en hombres jóvenes y de mediana edad y se forman al caer sobre el brazo o durante un movimiento defensivo cuando una persona intenta parar un golpe con el brazo doblado.
Las fracturas aisladas del cúbito, por regla general, no van acompañadas de un desplazamiento pronunciado y se desarrollan de manera bastante favorable. Cuando se combina con otras lesiones en la articulación del antebrazo y el codo, el curso es más grave, es posible un desplazamiento significativo, así como daño a los nervios, y con mayor frecuencia se requiere tratamiento quirúrgico. En algunos casos, una fractura del cúbito se puede combinar con otras lesiones: fracturas del tronco y las extremidades, traumatismo craneoencefálico, daño renal, traumatismo torácico, traumatismo abdominal contuso.

Fractura aislada de cúbito.

Daños a Monteggia.

El cuerpo humano es una estructura integral que consta de sistemas interconectados que aseguran la actividad vital. Cualquier infracción en el trabajo de cualquier organismo conlleva determinadas consecuencias. Consideremos con más detalle las violaciones de la integridad del tejido óseo, los principales síntomas y métodos de tratamiento. Estamos hablando de una fractura de antebrazo, código según CIE 10 S 52.

En primer lugar, determinemos que esta parte del esqueleto humano está formada por el cúbito y el radio, que están conectados entre sí por una membrana interósea. Como resultado de una lesión, la integridad de cualquiera de estos huesos o de ambos puede verse comprometida. Una fractura de antebrazo en la que se dañan ambas zonas se clasifica como lesión grave. Existen los siguientes tipos de fracturas:

• abierto, con rotura de tejidos blandos;
• cerrado, sin romper la piel;
• con desplazamiento, cuando se altera la posición de los huesos rotos entre sí.

Según la CIE 10, dependiendo de la ubicación de la lesión, se le asigna un código específico. En el mismo libro de referencia puede encontrar una descripción de la lesión, sus causas, síntomas principales y métodos de tratamiento.

Una fractura de los huesos del antebrazo en la CIE 10 tiene nombres específicos, dependiendo de la ubicación de la lesión, a los que se les asigna su propio código individual.

Los síntomas comunes de una fractura que son típicos de este tipo de lesiones son:

• si se viola la integridad de ambos huesos (código S4 según ICD 10), se produce dolor agudo, hinchazón de los tejidos blandos y hematomas en las áreas dañadas. En el caso de una fractura con desplazamiento óseo, se determina visualmente un cambio en la estructura del antebrazo. Cuando intentas mover el brazo, puedes escuchar el crujido de los huesos rotos. El movimiento con esta lesión es bastante limitado;
• con fracturas únicas (según ICD 10, este es el código S5, S52.00, S52.01, S52.10, S52.11), el dolor es más tolerable y la hinchazón de los tejidos es mucho menor. El movimiento de fragmentos de hueso dañado es difícil debido a que el segundo hueso está intacto;
• muy a menudo ocurre un fenómeno cuando, cuando se fractura un hueso, se disloca el extremo articular del otro;
• una fractura inferior del radio (código S50, S 52.51 según ICD 10) se acompaña de un dolor agudo que se irradia a la mano. La parte inferior de la mano se hincha y se vuelve azul, si se produce un desplazamiento, se observa un cambio en la estructura de la mano. Con esta lesión, la actividad motora de los dedos queda completamente limitada, lo que no afecta la articulación del codo. Si no se altera la ubicación de los huesos dañados entre sí, entonces es imposible diagnosticar la fractura visualmente, para esto debe ir a la clínica y someterse a un examen (radiografía);
• En el caso de fracturas abiertas, a todos los síntomas anteriores se suman sangrado, daño a los tejidos blandos y presencia de trozos de hueso en la herida abierta. Según la CIE 10, dichas fracturas tienen el siguiente código S01, S52.11, S52.21, S52.30, S52.41, S52.51, S52.61, S52.71, S52.81, S52.91.

Primeros auxilios para una fractura.

Ante cualquier lesión, es importante brindar primeros auxilios de manera correcta y oportuna. En caso de fractura abierta, se debe detener el sangrado aplicando un torniquete sobre la herida. A esto le sigue la inmovilización de la mano en todas las articulaciones. Esto se hace para garantizar que los trozos de hueso roto no dañen el tejido blando circundante. Como remedio improvisado, utilice una bufanda, un trozo de tela sobre el que se fijan las articulaciones del codo y el hombro. Se aplica una férula en la zona de la mano, también utilizando medios improvisados. Lo principal que hay que recordar es que los primeros auxilios deben proporcionarse de forma profesional. Además, en caso de lesión, es necesario minimizar los síntomas dolorosos y tratar de aliviar la hinchazón. Para ello se utiliza frío en forma de compresas (hielo, alimentos congelados, agua fría, etc.). Después de brindar primeros auxilios y aplicar una férula para inmovilizar la lesión, debe llamar inmediatamente a un médico o llevar usted mismo a la víctima al hospital.

Tratamiento y rehabilitación del antebrazo tras una fractura.

En la clínica, el médico, después de estudiar los síntomas externos, para confirmar el diagnóstico y, si la fractura está desplazada, para averiguar dónde se encuentran los fragmentos del hueso dañado, realiza exámenes adicionales mediante rayos X y resonancia magnética, y sólo entonces prescribe el tratamiento. Dependiendo del tipo de lesión y su gravedad, la restauración ósea se realiza de forma conservadora o mediante cirugía. De media, se necesitan unos dos meses para tratar una fractura, seguidos de un largo período de rehabilitación. También observamos que los huesos y tejidos de un niño crecen juntos mucho más rápido que los de las personas mayores.

El tratamiento de cualquier fractura se realiza mediante la aplicación de una férula o yeso (según la gravedad de la lesión). Si ambos huesos del antebrazo están afectados (clasificación internacional de enfermedades, código S 52.4), se aplica un yeso desde el tercio medio del hombro hasta el "hueso" de la mano. En caso de desplazamiento y dislocaciones, en la etapa inicial se restaura (monta) la estructura, y solo entonces se coloca un yeso en la extremidad lesionada. La inmovilización completa dura de 5 a 10 semanas. En caso de lesiones graves, se realiza un tratamiento quirúrgico, el cirujano restaura la integridad del hueso, se podría decir, lo ensambla en partes y lo fija con la ayuda de placas y varillas especiales de titanio, luego restaura el tejido blando. La inmovilización dura al menos dos meses.

Para una fractura típica, más típica de un niño, la aplicación de un yeso proporciona libertad a los dedos. Si la lesión va acompañada de una dislocación, se reduce con anestesia local. La inmovilización con yeso se realiza durante seis semanas.

Si se instalaron placas durante el tratamiento, se deben retirar durante los siguientes seis a dieciocho meses. Este procedimiento requiere cirugía y se realiza bajo anestesia general.

Después de curar y retirar la férula o el yeso, la extremidad lesionada tarda algún tiempo en recuperarse. La inmovilización prolongada a menudo conduce al hecho de que los músculos pierden su elasticidad, se altera la circulación sanguínea, aparece hinchazón y se altera la función motora. Para eliminar estos síntomas en un adulto o en un niño, se debe tener paciencia y seguir estrictamente las recomendaciones del médico. En primer lugar, el tratamiento se realiza mediante electroforesis con potasio y calcio. El segundo punto importante es la gimnasia especial. De forma individual, se prescribe después de la aplicación de una férula o yeso, en algún momento del cuarto o quinto día. Después de diez días, debe comenzar a tensar gradualmente los músculos de forma atónica. Una vez completada la inmovilización completa, se prescribe un tratamiento reconstituyente:

• masajes especiales;
• aplicación de parafinas y aplicaciones de lodos;
• terapia magnética;
• baños de “perlas” y sales;
• fisioterapia.

Los baños de sal se pueden preparar usted mismo en casa. Son los primeros auxilios para la hinchazón después de retirar el yeso. Tómelos veinte minutos antes de acostarse. La pesadez y el dolor desaparecen.

En cuanto a los ejercicios terapéuticos una vez finalizada la inmovilización, conviene seguir las recomendaciones del instructor para no dañar repetidamente los huesos que aún no se han fortalecido. En caso de lesión en el antebrazo, se utilizan movimientos de rotación. La articulación del codo se desarrolla utilizando un coche para niños normal, que hago rodar sobre una superficie plana, preferiblemente una mesa. También se realiza un "bloqueo". Para hacer esto, coloque las manos detrás de la cabeza y juntelas, levantándolas gradualmente hacia arriba con las palmas. Tres semanas después de retirar la férula (yeso), puede aumentar gradualmente la carga. Para ello, utilice mancuernas o botellas de agua de plástico normales. Con tal carga (1,5-2 kg), los brazos se flexionan y se extienden a la altura de la articulación del codo.

Para fortalecer la articulación de la muñeca se utilizan ejercicios bastante sencillos:

• apretando la mano en un puño, presionando con expansor;
• movimientos circulares;
• inclinando la mano hacia la derecha y hacia la izquierda;
• atornillar la tapa a una botella de plástico, etc.

La inmovilización prolongada provoca una mala circulación. Por tanto, la rehabilitación debería eliminar este problema. El masaje terapéutico en los primeros días después de retirar la férula o el yeso debe cubrir solo los músculos del hombro y la espalda, esto restaurará la circulación sanguínea al nivel adecuado y saturará las células con oxígeno. Y solo después de un mes, puede comenzar a realizar ligeros movimientos de masaje en el brazo lesionado.

Durante todo el período de recuperación y durante el próximo año, no se recomienda sobrecargar el brazo lesionado. Está prohibido levantar pesos superiores a los tres kilogramos.